De fem mest effektive antidepressiva

Oppgaven av antidepressiva er å optimalisere hjernen ved å gjenopprette det normale nivået av monoaminer - en gruppe hormoner som er ansvarlige for følelser.

Så snart mengden av disse hormonene i kroppen gjenopprettes, går personen tilbake til normal. Jo høyere nivå deres er, desto bedre er pasientens helse. Men er det et antidepressivt middel uten bivirkninger?

Hvordan komme seg ut av postpartum depresjon? Psykologisk rådgivning vil hjelpe deg!

Menneskelig innvirkning

Hvordan påvirker antidepressiva en person?

I motsetning til vanlige myter, forårsaker de fleste antidepressiva ikke avhengighet, hvis de tas riktig og ikke svekker pasientens helse.

Men de kan heller ikke løse alle problemene til en person og umiddelbart forbedre deres trivsel.

De fleste stoffene kan stoppes uten alvorlige konsekvenser. Noen medisiner krever en langsom og gradvis reduksjon i dosering.

Det er selvfølgelig en bestemt type narkotika som forårsaker alvorlig avhengighet, men leger utfører nesten aldri dem. Dessuten påvirker ikke antidepressiva identiteten til en person. Generelt, hvis du tar dem på instruksjon fra legen, fungerer de som ment og virkelig hjelper.

Noen piller kan imidlertid ikke helbrede depresjonen helt. I de fleste tilfeller er sykdommen ledsaget av psykologiske faktorer som forårsaket det.

Derfor hjelper antidepressiva med å bli kvitt symptomene på depresjon, men ikke behandle det i knoppen. For full behandling krever psykoterapi.

Hvordan fungerer antidepressiva? Finn ut fra videoen:

Skal jeg bruke?

Antidepressiva har en positiv effekt hvis de tas på råd fra en lege i riktig dosering.

Samtidig må du ha medisinsk bevis på at du har depresjon (eller en annen lidelse der disse legemidlene er foreskrevet), fordi det er vanedannende og enda mer alvorlige helseproblemer å ta antidepressiva midler uten sykdomskilde.

Du bør ikke ta antidepressiva selv, selv om du er fullstendig sikker på diagnosen og dine handlinger, og selv om du allerede har lidd av depresjon før.

Typer av sykdom kan variere, avhengig av situasjonen, kan det være nødvendig med forskjellige medisiner og doser.

Sannsynligvis hjelper ikke en uavhengig medisin ikke bare, men også skade.

Antidepressiva - myter og fakta, personlig erfaring:

Hvem skriver ut?

Foreskrevne leger foreskriver antidepressiva. I de vanlige polyklinene for oppskriften sendt til en nevrolog.

Avhengig av situasjonen, kan en psykiater, en psykoterapeut med rett til å gi farmakologisk hjelp (det vil si hvem som har rett til å foreskrive piller) eller en psykolog med en medisinsk lisens, foreskrive en resept.

I andre tilfeller er for eksempel nevrologiske sykdommer, antidepressiva foreskrevet av en nevrolog.

Hvordan få en oppskrift?

Vanlige leger (nevropatologer i poliklinikker, praktiserende leger) anbefaler bare hvilke medisiner som skal tas, men noen av dem kan kreve resept.

For å få tak i det, må du kontakte en psykiater eller psykoterapeut som har rett til medisinsk behandling. De vil gjøre en offisiell diagnose og foreskrive antidepressiva. De samme legene bør fortsette å overvåke pasientens velvære og om nødvendig endre behandlingsforløpet.

Ikke-reseptbelagte antidepressiva:

Behandlingsregler

Behandling bør overvåkes av lege, som justerer tidsplanen for administrasjon, dosering og andre instruksjoner avhengig av pasientens tilstand.

Alt dette er ganske enkelt. Men det er noen generelle regler som en person må følge for vellykket behandling.

  1. Ta medisinen jevnlig. Samtidig er det nødvendig å følge timeplanen fastsatt av legen og ta den nødvendige dosen samtidig på hver dag. Mottakstid kan ikke flyttes, hoppe er uønsket, men hvis det skjedde - fortsett på plan.
  2. I intet tilfelle bør du drikke alkohol i løpet av behandlingen. Mange antidepressiva har kontraindikasjoner mot alkohol. Dette kan redusere effekten av behandlingen eller til og med skade helsen. Det er nødvendig å vaske ned medisiner med vanlig vann.
  3. Mot slutten av kurset må du gradvis redusere dosen. Dette vil unngå det såkalte "withdrawal syndrome" når kroppen reagerer smertefullt til en plutselig opphør av medisinering. Spesifikke tall vil fortelle den behandlende legen.
  4. Du trenger ikke å kaste behandling hvis effekten ikke vises umiddelbart. I gjennomsnitt varer kurset opptil seks måneder, du må være forberedt på dette.

Ikke regler, men anbefalinger som også kan hjelpe:

  1. Det er bedre å kjøpe medisiner på forhånd, det vil ikke være nødvendig å gå til apoteket ofte.
  2. Hvis du opplever bivirkninger eller ubehag når du ikke umiddelbart nekter behandling, er dette normalt; Det er bare nødvendig å konsultere en lege med alvorlig ubehag.
  3. Så mye som mulig i detalj for å beskrive legen sin tilstand, fordi forskjellige pasienter kan ha forskjellige reaksjoner på visse stoffer, og det er mulig at de ofte må endre doseringen og antidepressiva.

Hvordan komme seg ut av depresjon etter å ha slått med din kjære? Lær om dette fra vår artikkel.

Ikke-reseptbelagte legemiddelliste

Apotek uten resept, selger bare lette antidepressiva som ikke har så mange bivirkninger som sterke.

Deres liste er presentert nedenfor.

"Maprotilin."

  1. Beskrivelse: lindrer depresjon, normaliserer søvn, lindrer angst og frykt.
  2. Kontraindikasjoner: epilepsi, akutt stadium av hjerteinfarkt, nyresykdom, unormal leverfunksjon.
  3. Bivirkninger: mild; døsighet, tretthet, svimmelhet, tørr munn.

"Prozac".

  1. Beskrivelse: Et populært stoff som lindrer depresjon, angst, bidrar til å takle panikkanfall og obsessive tanker.
  2. Kontraindikasjoner: følsomhet overfor stoffet.
  3. Bivirkninger: irritabilitet, søvnforstyrrelser, hodepine, kvalme.

"Despres."

  1. Beskrivelse: forbedrer ytelse, humør, lindrer forstyrrende opplevelser.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, Hudfølsomhet overfor ultrafiolett.
  3. Bivirkninger: kløende hud, hudutslett, tretthet, hodepine, tørr munn.

"Paxil".

  1. Beskrivelse: lindrer angst og depresjon, hjelper med stress.
  2. Kontraindikasjoner: følsomhet overfor stoffet.
  3. Bivirkninger: kvalme, tap av appetitt, søvnforstyrrelser, sløret syn.

"Persia".

  1. Beskrivelse: En effektiv beroligende.
  2. Kontraindikasjoner: graviditet, mangel på laktase og sukraser.
  3. Bivirkninger: allergi, bronkospasme, forstoppelse med langvarig bruk.

Avhengig av type sykdom og alvorlighetsgrad, kan legen anbefale sterke eller lette anti-depressiva.

sterk

Sterke antidepressiva er foreskrevet av en lege og kun solgt på resept. De er mer effektive og sterkere enn lungene, men de har også et stort antall bivirkninger.

"Imipramine".

  1. Beskrivelse: effektivt reduserer depresjon, beroliger og normaliserer søvn.
  2. Kontra:
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretensjon, tørr munn.

"Lyudiomil".

  1. Beskrivelse: effektivt reduserer depresjon, beroliger, lindrer angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: epilepsi, hjerteinfarkt, nyre- eller leverdysfunksjon.
  3. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinretensjon, tørr munn.

"Amitriptyline".

  1. Beskrivelse: lindrer depresjon, øker emosjonell aktivitet og ytelse, lindrer angst, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: hjerteinfarkt og hjertesvikt, sykdommer i mage, lever og nyrer.
  3. Bivirkninger: tørr munn, svimmelhet, hodepine, kvalme.

"Paroxetin".

  1. Beskrivelse: Sterk antidepressiv effekt, lindrer angst og frykt.
  2. Kontraindikasjoner: alder opp til 18 år.
  3. Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, nedsatt seksuell funksjon, nedsatt appetitt, utslett.
til innhold ↑

lunger

Mild antidepressiva er foreskrevet for milde former for depresjon, har færre bivirkninger og blir vanligvis solgt uten resept.

"Doxepin."

  1. Beskrivelse: forbedrer stemningen, forbedrer ytelsen, eliminerer apati og depresjon.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, glaukom, adenom.
  3. Bivirkninger: tørr munn, kvalme og oppkast, urinretensjon, generell tretthet, anoreksi.

"Mianserin."

  1. Beskrivelse: lindrer depresjon, angst og frykt, normaliserer søvn.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet, unormal leverfunksjon, akutt hjerteinfarkt.
  3. Bivirkninger: døsighet, kramper, unormal leverfunksjon.

"Tianeptin".

  1. Beskrivelse: forbedrer stemning og ytelse, toner.
  2. Kontraindikasjoner: Graviditet.
  3. Bivirkninger: Svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser, takykardi, tørr munn.

Hvordan behandle kronisk depresjon, les her.

billigste

Listen over de mest rimelige antidepressiva (til priser opptil 1000 rubler) presenteres nedenfor:

35 rubler; "Amitriptyline"

50 rubler; "Pirazidol"

160 rubler; "Despres'

220 rubler; Paroksetin og Melipramin,

360 rubler; "Velaksin"

680 rubler; "Paxil"

725 rubler; "Velaksin"

880 rubler; "Tsipramil" og "Venlaksor",

Topprangerte

Hvilke antidepressiva hjelper best? navn:

Alt om moderne antidepressiva: En liste over de 30 beste stoffene i slutten av 2017

Antidepressiva er legemidler som er aktive mot depressive tilstander. Depresjon er en mental forstyrrelse preget av en nedgang i humør, en svekkelse av motoraktivitet, intellektuell sparsomhet, en feilaktig vurdering av ens "I" i den omkringliggende virkeligheten, og somatovegetative forstyrrelser.

Den mest sannsynlige årsaken til depresjon er en biokjemisk teori, ifølge hvilken det er en reduksjon i nivået av nevrotransmittere - næringsstoffer i hjernen, samt redusert reseptorfølsomhet for disse stoffene.

Alle rusmidler i denne gruppen er delt inn i flere klasser, men nå - om historien.

Historie av funn av antidepressiva

Siden antikken har menneskeheten nærmet seg spørsmålet om behandling av depresjon med ulike teorier og hypoteser. Det gamle Roma var kjent for sin gamle greske lege ved navn Soran Efessky, som tilbød å behandle psykiske lidelser og depresjon inkludert litiumsalt.

I løpet av den vitenskapelige og medisinske utviklingen tok enkelte forskere seg til en rekke stoffer som ble brukt mot krigen mot depresjon, alt fra cannabis, opium og barbiturater, til amfetamin. Den siste av dem ble imidlertid brukt til behandling av apatisk og døsig depression, som ble ledsaget av stupor og avslag på mat.

Det første antidepressiva ble syntetisert i laboratoriene i selskapet Geigy i 1948. Imipramin er blitt dette stoffet. Deretter gjennomførte de kliniske studier, men frigjorde ikke den til 1954, da Aminazin ble oppnådd. Siden da har mange antidepressiva blitt oppdaget, hvilken klassifisering vil bli diskutert senere.

Magiske piller - deres grupper

Alle antidepressiva er delt inn i 2 store grupper:

  1. Thymeretics er narkotika med stimulerende effekt, som brukes til å behandle depressive tilstander med tegn på depresjon og depresjon.
  2. Thymoleptika - legemidler med beroligende egenskaper. Behandling av depresjon med hovedsakelig eksitatoriske prosesser.

Videre deles antidepressiva i henhold til deres virkemekanisme.

  • blokkerer anfallet av serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokkere fangsten av norepinefrin - Mapropelin, Reboxetin.
  • ikke-diskriminerende (hemmer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hemmer monoaminoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva av andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkemekanismen til antidepressiva

Kort sagt, antidepressiva kan rette opp noen av prosessene som finner sted i hjernen. Den menneskelige hjerne består av et stort antall nerveceller kalt nevroner. En neuron består av en kropp (soma) og prosesser - axoner og dendriter. Nevronene kommuniserer med hverandre gjennom disse prosessene.

Det bør avklares at de selv kommuniseres med synaps (synaptisk kløft), som er mellom dem. Informasjon fra en neuron til en annen overføres ved hjelp av en biokjemisk substans - en mediator. For tiden er omtrent 30 forskjellige mediatorer kjent, men den følgende triaden er forbundet med depresjon: serotonin, norepinefrin, dopamin. Ved å regulere konsentrasjonen, korrigerer antidepressiva hjerneskade på grunn av depresjon.

Virkningsmekanismen varierer avhengig av gruppen antidepressiva:

  1. Inhibitorer av nevronopptak (ikke-selektiv virkning) blokkerer gjenopptaket av nevrotransmittere - serotonin og norepinefrin.
  2. Inhibitorer av neuronal anfall av serotonin: Inhibitor prosessen med anfall av serotonin, øker konsentrasjonen i det synaptiske kløftet. Et karakteristisk trekk ved denne gruppen er fraværet av m-antikolinerg aktivitet. Bare en mindre effekt på a-adrenoreceptorene. Av denne grunn er slike antidepressiva midler praktisk talt uten bivirkninger.
  3. Norepinefrin-neuronal opptakshemmere: hemmer gjenopptaket av norepinefrin.
  4. Monoaminoksidasehemmere: Monoaminoksidase er et enzym som ødelegger strukturen til nevrotransmittere, som et resultat av hvilke de er inaktivert. Monoaminoxidase finnes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A virker på serotonin og norepinefrin, MAO-B-dopamin. MAO-hemmere blokkerer virkningen av dette enzymet og derved øker konsentrasjonen av mediatorer. Som legemidler av valg for behandling av depresjon, stopper de ofte med MAO-A-hemmere.

Moderne klassifisering av antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

En tricyklisk gruppe medikamenter produserer en blokkering av transportsystemet av presynaptiske terminaler. På grunnlag av dette gir slike midler et brudd på neuronal fangst av nevrotransmittere. Denne effekten tillater et lengre opphold på de listede mediatorene i synapset, og sikrer dermed en lengre effekt av mediatorene på de postsynaptiske reseptorene.

Legemidler i denne gruppen har a-adrenoblokking og m-antikolinerg aktivitet - de forårsaker følgende bivirkninger:

  • tørrhet i munnen;
  • krenkelse av øyets akkumulerende funksjon;
  • blærenes atonie
  • senker blodtrykket.

Anvendelsesområde

Rasjonelt bruk antidepressiva midler for forebygging og behandling av depresjon, neurose, panikkforhold, enuresis, obsessiv-kompulsiv lidelse, kronisk smertesyndrom, skizoaffektiv sykdom, dysthymia, generalisert angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Det foreligger data om effektiv bruk av antidepressiva som en ekstra farmakoterapi for tidlig utløsning, bulimi og tobakkrygking.

Bivirkninger

Siden disse antidepressiva har en variert kjemisk struktur og virkningsmekanisme, kan bivirkningene variere. Men alle antidepressiva har følgende vanlige tegn når de tas: hallusinasjoner, agitasjon, søvnløshet, utvikling av manisk syndrom.

Thymoleptika forårsaker psykomotorisk inhibering, døsighet og sløvhet, nedsatt konsentrasjon. Thymeretics kan føre til psykoproduktive symptomer (psykose) og angst øker.

De hyppigste bivirkningene av trisykliske antidepressiva inkluderer:

  • forstoppelse,
  • mydriasis;
  • urinretensjon
  • intestinal atony;
  • krenkelse av svelgningsakten
  • takykardi;
  • kognitiv svekkelse (nedsatt hukommelse og læringsprosesser).

Eldre pasienter kan oppleve delirium - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallusinasjoner. I tillegg øker risikoen for vektøkning, utviklingen av ortostatisk hypotensjon, nevrologiske lidelser (tremor, ataksi, dysartri, myoklonisk muskeltrekk, ekstrapyramidale lidelser).

Med langvarig bruk - kardiotoxisk effekt (hjertesvikt i hjernen, arytmier, iskemiske lidelser), nedsatt libido.

Ved mottak av selektive inhibitorer av neuronal anfall av serotonin, er følgende reaksjoner mulig: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: magesmerter, dyspepsi, forstoppelse, oppkast og kvalme. Økt angst, søvnløshet, svimmelhet, tretthet, tremor, nedsatt libido, tap av motivasjon og følelsesmessig sløvhet.

Selektive noradrenalinreopptakshemmere forårsaker bivirkninger som søvnløshet, tørr munn, svimmelhet, forstoppelse, blæreatrium, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: hva er forskjellen?

Tranquilizers (anxiolytics) er stoffer som eliminerer angst, frykt og indre følelsesmessige spenninger. Virkemekanismen er assosiert med forbedring og forbedring av GABA-ergisk inhibering. GABA er et næringsstoff som spiller en hemmende rolle i hjernen.

De er foreskrevet som terapi for forskjellige angrep av angst, søvnløshet, epilepsi, samt nevrotiske og neurose-lignende forhold.

Fra dette kan vi konkludere med at beroligende midler og antidepressiva har forskjellige virkningsmekanismer og er vesentlig forskjellig fra hverandre. Tranquilizers er ikke i stand til å behandle depressive lidelser, derfor er deres resept og administrasjon irrasjonell.

Kraft av "magiske piller"

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og effekten av applikasjonen, kan flere grupper av legemidler skiller seg ut.

Sterke antidepressiva - effektivt brukt til behandling av alvorlig depresjon:

  1. Imipramin - har utprøvde anti-depressive og beroligende egenskaper. Utbruddet av terapeutisk effekt blir observert i 2-3 uker. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urinering og tørr munn.
  2. Maprotilin, Amitriptylin - lik Imipramin.
  3. Paroksetin - høy antidepressiv aktivitet og anxiolytisk virkning. Det tas en gang om dagen. Den terapeutiske effekten utvikler seg innen 1-4 uker etter starten av behandlingen.

Lys antidepressiva er foreskrevet i tilfelle av moderate og milde depressioner:

  1. Doxepin - forbedrer humøret, eliminerer apati og depresjon. Den positive effekten av terapi er observert etter 2-3 uker med å ta stoffet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaper.
  3. Tianeptin - undertrykker motorhemming, forbedrer stemning, øker kroppens generelle tone. Fører til forsvinning av somatiske klager forårsaket av angst. På grunn av tilstedeværelsen av en balansert tiltak, er det angitt for engstelig og hemmet depresjon.

Urte naturlige antidepressiva:

  1. St. John's wort - i sammensetningen har gheperitsin med antidepressive egenskaper.
  2. Novo-Passit - den består av valerian, humle, Johannesjurt, hagtorn, melissa. Bidrar til forsvunnet angst, spenning og hodepine.
  3. Persen - har også en samling peppermynte urter, sitronmelisse, valeriansk. Det har en beroligende effekt.
    Hawthorn, wild rose - har en beroligende eiendom.

Våre TOP-30: de beste antidepressiva

Vi analyserte nesten alle antidepressiva som er tilgjengelige for salg i slutten av 2016, studerte vurderinger og laget en liste over de 30 beste legemidlene som har nesten ingen bivirkninger, men samtidig er de svært effektive og utfører sine oppgaver godt (hver med sine egne):

  1. Agomelatin - brukes til episoder av stor depresjon av forskjellige opprinnelser. Effekten kommer etter 2 uker.
  2. Adepress - provoserer hemming av serotoninopptak, brukes i depressive episoder, handlingen skjer i 7-14 dager.
  3. Azafen - brukes i depressive episoder. Behandlingskurs minst 1,5 måneder.
  4. Azone - øker innholdet av serotonin, er inkludert i gruppen sterke antidepressiva.
  5. Aleval - forebygging og behandling av depressive tilstander i ulike etiologier.
  6. Amizole - foreskrevet for angst og agitasjon, atferdsforstyrrelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering av katecholaminerge overføring. Den har en adrenerge blokkering og anticholinerg blokkerende effekt. Anvendelsesområde - depressive episoder, besettelser og nevroser.
  8. Assentra er en spesifikk inhibitor av serotoninopptak. Det er indikert for panikkforstyrrelser, i behandling av depresjon.
  9. Auroriks er en MAO-A-hemmer. Den brukes til depresjon og fobier.
  10. Brinetelex - en antagonist av serotoninreceptorer 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninreceptorer, korreksjon av angstlidelser og depressive tilstander.
  11. Valdoxan er en melatoninreseptorstimulator, i liten grad en blokkering av serotoninreceptorens undergruppe. Terapi for angst og depressive lidelser.
  12. Velaxin er et antidepressivt middel av en annen kjemisk gruppe som forbedrer nevrotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - brukes til ikke alvorlige depressioner.
  14. Venlaksor er en kraftig serotonin reuptake inhibitor. Svak β-blokkering. Terapi av depresjon og angstlidelser.
  15. Heptor - i tillegg til antidepressiv aktivitet, har antioksidant og hepatoprotective effekter. Tolererer godt.
  16. Herbion Hypericum - et stoff basert på urter, er inkludert i gruppen av naturlige antidepressiva. Det er foreskrevet for mild depresjon og panikkanfall.
  17. Deprex - antidepressiva har en antihistamin effekt, brukes til behandling av blandet angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en inhibitor av serotoninopptak, har en svak effekt på dopamin og norepinefrin. Det er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten utvikler seg 2 uker etter administrering.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende effekt oppstår på grunn av tilstedeværelsen av ekstrakt av urt Hypericum. Tillatelse til bruk for behandling av barn.
  20. Doxepin er en serotoninreseptor H1-blokkering. Handlingen utvikler seg 10-14 dager etter mottakets start. Indikasjoner - angst, depresjon, panikktilstander.
  21. Zoloft - omfanget er ikke begrenset til depressive episoder. Det er foreskrevet for sosiale fobier, panikkforstyrrelser.
  22. Ixel er et antidepressivt middel som har et bredt spekter av handling, en selektiv blokkering av serotoninopptak.
  23. Coaxil - øker synaptisk anfall av serotonin. Effekten skjer innen 21 dager.
  24. Maprotilin - brukes til endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er basert på inhibering av serotoninopptak.
  25. Miansan er et stimulerende middel for adrenerg overføring i hjernen. Det er foreskrevet for hypokondrier og depresjon av forskjellige opprinnelser.
  26. Miracytol - forbedrer virkningen av serotonin, øker innholdet i synaps. I kombinasjon med monoaminoksidasehemmere har det uttalt sidereaksjoner.
  27. Negrustin - et antidepressivt middel av vegetabilsk opprinnelse. Effektiv i milde depressive lidelser.
  28. Neweloong er en serotonin og norepinephrin reuptake inhibitor.
  29. Prodep - selektivt blokkerer fangsten av serotonin, og øker konsentrasjonen. Gir ikke en reduksjon i β-adrenerg reseptoraktivitet. Effektiv i depressive forhold.
  30. Citalon er en serotonin-blokkering med høy presisjon som har minimal effekt på konsentrasjonen av dopamin og norepinefrin.

Alle har råd til noe

Antidepressiva er ofte dyre, vi har samlet en liste over de billigste av dem ved prisøkning, i begynnelsen av hvilke de billigste stoffene er plassert, og til slutt de dyrere de:

  • Den mest berømte antidepressiva er den billigste og dyreste (kanskje så populær) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroksetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gni.

Sannheten utover teorien alltid

For å forstå essensen av moderne, selv de beste antidepressiva, for å forstå hva deres fordeler og skader er, må du også studere vitnemålene fra folk som måtte ta dem. Som du kan se, er det ikke noe bra i deres opptak.

Forsøkt å bekjempe depresjon med antidepressiva. Gav opp, fordi resultatet er deprimerende. Jeg søkte mye informasjon om dem, les mange nettsteder. Overalt er det motstridende informasjon, men hvor de leser, skriver de at det ikke er noe bra i dem. Hun opplevde selv en shake, cracking, dilated pupils. Skremt, jeg bestemte meg for at de ikke trenger meg.

Alina, 20

Kone tok Paxil år etter fødselen. Hun sa at hennes helsetilstand forblir like dårlig. Hun sluttet, men syndromet begynte - tårer helles i, det var en pause, hånden nådde for pillene. Deretter svarer antidepressiva negativt. Jeg har ikke prøvd.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp meg, stoffet Neurofulol hjalp meg, det er solgt uten resept. Vel hjulpet med depressive episoder. Justerer sentralnervesystemet for å fungere jevnt. Det føltes bra samtidig. Nå trenger jeg ikke slike forberedelser, men jeg anbefaler det hvis jeg trenger å kjøpe noe uten resept. Hvis du trenger en sterkere, så gå til legen.

Valerchik, stedbesøker Neurodok

For tre år siden begynte depresjon, mens hun løp til klinikker for å se leger, ble det verre. Det var ingen appetitt, mistet interessen for livet, det var ingen søvn, minnet forverret. Besøkte en psykiater, han skrev meg stimulert. Effekten føltes ved 3 måneders opptak, slutte å tenke på sykdommen. Så ca 10 måneder. Det hjalp meg.

Karina, 27

Det er viktig å huske at antidepressiva ikke er harmløse, og du bør konsultere legen din før du bruker dem. Han vil kunne velge riktig stoff og dosering.

Det bør være veldig forsiktig med å overvåke deres mentale helse og rettidig kontakt med spesialiserte institusjoner for ikke å forverre situasjonen og bli kvitt sykdommen i tide.

Antidepressiva: Hva er bedre? Oversikt over midler

Begrepet "antidepressiva" taler for seg selv. Det refererer til en gruppe medikamenter for å bekjempe depresjon. Imidlertid er omfanget av antidepressiva mye større enn det kan virke fra navnet. I tillegg til depresjon, er de i stand til å håndtere en følelse av depresjon, angst og frykt, lindre følelsesmessig spenning, normalisere søvn og appetitt. Med hjelp av noen av dem sliter selv med røyking og nattlig enuresis. Og ganske ofte antidepressiva brukes som smertestillende midler for kronisk smerte. For tiden er det et betydelig antall medikamenter som er klassifisert som antidepressiva, og deres liste øker hele tiden. Fra denne artikkelen vil du lære om de vanligste og mest brukte antidepressiva.

Hvordan fungerer antidepressiva?

Antidepressiva påvirker nervesystemet i hjernen gjennom ulike mekanismer. Neurotransmittere er spesielle stoffer gjennom hvilke ulike "opplysninger" overføres mellom nerveceller. Ikke bare en persons humør og følelsesmessige bakgrunn, men også nesten all nervøs aktivitet, avhenger av innholdet og forholdet mellom nevrotransmittere.

De viktigste nevrotransmittere, ubalansen eller mangelen er forbundet med depresjon, er serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepressiva midler fører til normalisering av antall og forhold hos nevrotransmittere, og eliminerer dermed de kliniske manifestasjonene av depresjon. Dermed har de bare en regulerende effekt, men ikke en erstatning, og derfor forårsaker de ikke vekst (i motsetning til den eksisterende oppfatning).

Så langt er det ingen antidepressiv, effekten av bruken som ville vært synlig fra den første pillen. De fleste medisiner tar ganske lang tid å vise sine evner. Dette blir ofte årsaken til selvopphør av legemiddelinntaket av pasienter. Tross alt, vil jeg at de ubehagelige symptomene skal elimineres, som om de er av magi. Dessverre har et slikt "gyldent" antidepressivt middel ikke blitt syntetisert. Søket etter nye stoffer er ikke bare forårsaket av ønsket om å fremskynde utviklingen av effekten av å ta antidepressiva, men også av behovet for å bli kvitt uønskede bivirkninger og redusere antall kontraindikasjoner for deres bruk.

Antidepressivt utvalg

Valget av et antidepressivt middel blant hele overflod av produkter på det farmasøytiske markedet er en ganske komplisert oppgave. Et viktig poeng at alle skal huske er at et antidepressivt middel ikke kan velges uavhengig av en pasient med en etablert diagnose eller av en person som har "vurdert" symptomene på depresjon. Også stoffet kan ikke utnevnes farmasøytisk (som ofte praktiseres i apotekene våre). Det samme gjelder for å bytte stoffet.

Antidepressiva er ikke ufarlige medisiner. De har et stort antall bivirkninger, og har også en rekke kontraindikasjoner. I tillegg til tider er symptomene på depresjon de første tegn på en annen alvorlig sykdom (for eksempel en hjernesvulst), og den ukontrollerte bruken av antidepressiva kan i dette tilfellet spille en fatal rolle for pasienten. Derfor bør slike preparater kun foreskrives av den behandlende legen etter en nøyaktig diagnose.

Antidepressiv klassifisering

Over hele verden har delingen av antidepressiva i grupper i henhold til deres kjemiske struktur blitt vedtatt. For leger samtidig, betyr en slik avgrensning også mekanismen for narkotikaaksjon.

Fra denne stillingen er det flere grupper av rusmidler.
Monoaminoksidasehemmere:

  • ikke-selektiv (ikke-selektiv) - Nialamid, Isokarboksazid (Marplan), Iproniazid. Til dags dato blir de ikke brukt som antidepressiva på grunn av det store antallet bivirkninger;
  • selektiv (selektiv) - Moclobemide (Auroriks), Pyrindol (Pyrazidol), Befol. Nylig har bruken av denne undergruppen av midler vært svært begrenset. Deres bruk er fulle av en rekke vanskeligheter og ulemper. Kompleksiteten i søknaden er relatert til inkompatibiliteten av narkotika med stoffer fra andre grupper (for eksempel med smertestillende midler og kalde medisiner), samt behovet for å følge en diett når de tas. Pasienter må forlate bruken av ost, belgfrukter, lever, bananer, sild, røkt kjøtt, sjokolade, surkål og en rekke andre produkter på grunn av muligheten for å utvikle det såkalte ost-syndromet (høyt blodtrykk med høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag). Derfor er disse legemidlene allerede en ting fra fortiden, noe som gir vei til en mer "praktisk" i bruk av narkotika.

Ikke-selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere (dvs. stoffer som blokkerer opptaket av alle nevrotransmittere med nevroner uten unntak):

  • trisykliske antidepressiva - Amitriptylin, Imipramin (Imizin, Melipramin), Clomipramin (Anafranil);
  • fire syklus antidepressiva (atypiske antidepressiva) - Kartrotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere:

  • serotonin - Fluoksetin (Prozac, Prodel), Fluvoxamin (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroksetin (Paxil), Tsipraleks, Tsipramil (Tsitageksal);
  • serotonin og norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaxin (Velaksin), Duloxetin (Simbalta),
  • norepinefrin og dopamin - Bupropion (Zyban).

Antidepressiva med en annen virkningsmekanisme: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
Undergruppen av selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere er for tiden den mest brukte verden over. Dette skyldes den relativt gode toleransen av narkotika, et lite antall kontraindikasjoner og gode muligheter for bruk, ikke bare i depresjon.

Fra et klinisk synspunkt blir antidepressiva ofte delt inn i stoffer med en overveiende beroligende (beroligende), aktiverende (stimulerende) og harmoniserende (balansert) effekt. Sistnevnte klassifisering er praktisk for den behandlende lege og pasienten, siden den gjenspeiler de viktigste effektene av legemidlene, i tillegg til antidepressiva. Selv om det rettferdig skal sies at det ikke alltid er mulig å tydelig skille mellom narkotika på dette prinsippet.

Sedative legemidler inkluderer amitriptylin, mianserin, fluvoxamin; med en balansert handling - Kartrotilin, Thianeptin, Sertralin, Paroksetin, Milnacipran, Duloksetin; med aktiverende effekt - Fluoksetin, Moclobemid, Imipramin, Befol. Det viser seg at selv innenfor samme undergruppe av narkotika, med samme struktur og virkemekanisme, er det betydelige forskjeller i tillegg, så å si, terapeutisk effekt.

Funksjoner av antidepressiva

For det første krever antidepressiva midler i de fleste tilfeller en gradvis økning i dosen for å være individuelt effektiv, det vil i hvert tilfelle være en dose av legemidlet som er forskjellig. Etter å ha oppnådd effekten av stoffet for en stund, fortsetter å ta, og deretter avbryte så gradvis som de startet. Denne modusen lar deg unngå forekomsten av bivirkninger og tilbakefall av sykdommen med abrupt avlysning.

For det andre eksisterer ikke antidepressiva med øyeblikkelig virkning. Det er umulig å bli kvitt depresjon innen 1-2 dager. Derfor er antidepressiva foreskrevet i lang tid, og effekten vises på 1-2 ukers bruk (eller senere). Bare hvis etter en måned fra begynnelsen av inntaket det ikke er noen positive endringer i helsetilstanden, er stoffet erstattet med en annen.

For det tredje er nesten alle antidepressiva uønskede å bruke under graviditet og amming. Deres mottak er ikke kompatibel med bruk av alkohol.

En annen egenskap ved bruk av antidepressiva er den tidligere forekomsten av beroligende eller aktiverende virkning enn direkte antidepressiv. Noen ganger blir denne kvaliteten grunnlaget for å velge et stoff.

Nesten alle antidepressiva har en ubehagelig bivirkning i form av seksuell dysfunksjon. Dette kan være en nedgang i seksuell lyst, anorgasmi, erektil dysfunksjon. Selvfølgelig forekommer denne komplikasjonen av antidepressiv terapi ikke hos alle pasienter, og selv om dette problemet er veldig delikat, bør det ikke være stille om det. I alle fall er seksuell dysfunksjon helt forbigående.

Hver gruppe medikamenter har sine egne fordeler og ulemper. For eksempel har trisykliske antidepressiva midler en god og ganske rask antidepressiv effekt, de er ganske billige (sammenlignet med andre grupper), men de forårsaker takykardi, urinretensjon og økt intraokulært trykk, en reduksjon av kognitive (mentale) funksjoner. På grunn av disse bivirkningene, kan de ikke brukes av personer med prostata adenom, glaukom og hjerterytmeproblemer, noe som er ganske vanlig i alderen. Men gruppen av selektive nevrotransmitterreopptakshemmere er uten slike bivirkninger, men disse antidepressiva begynner å utføre hovedformålet etter 2 eller 3 uker fra begynnelsen av administrasjonen, og deres priskategori er ikke billig. I tillegg er det tegn på lavere klinisk effekt ved alvorlig depresjon.

For å oppsummere det ovenfor viste det seg at valget av antidepressiva bør være så personlig som mulig. Så mange mulige faktorer som mulig bør tas i betraktning når du foreskriver et bestemt legemiddel. Og absolutt regelen av naboen bør ikke fungere: hva hjalp en person til å skade en annen.

La oss ta en nærmere titt på noen av de mest brukte antidepressiva.

amitriptylin

Legemidlet er fra gruppen trisykliske antidepressiva. Den har høy biotilgjengelighet og, blant stoffene i sin gruppe, tolereres godt. Tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning (som er nødvendig i alvorlige tilfeller). Det tas oralt etter måltider, som strekker seg fra 25-50-75 mg per dag. Dosen økes gradvis til ønsket effekt. Når tegn på depresjon reduseres, bør dosen reduseres til 50-100 mg / dag og tas i lang tid (flere måneder).

De hyppigste bivirkningene inkluderer tørr munn, urinretensjon, dilaterte elever og sløret syn, døsighet og svimmelhet, håndskjelv, hjerterytmeforstyrrelser og hukommelse og tenkningssvikt.

Legemidlet er kontraindisert med forhøyet intraokulært trykk, prostata adenom, alvorlige brudd på hjerteledning.

I tillegg til depresjon, kan den brukes til nevropatiske smerter (inkludert migrene), nattlig enuresis hos barn og psykogene appetittforstyrrelser.

Mianserin (Lerivon)

Dette stoffet tolereres godt, med en moderat beroligende effekt. I tillegg til depresjon, kan det brukes til behandling av fibromyalgi. Den effektive dosen er fra 30 til 120 mg / dag. Den daglige dosen anbefales å deles inn i 2-3 doser.

Selvfølgelig har dette stoffet, som de andre, sine bivirkninger. Men de utvikler seg i et svært lite antall pasienter. De vanligste bivirkningene ved å ta Lerivon inkluderer vektøkning, økte leverenzymer og svak hevelse.

Legemidlet er ikke brukt til 18 år, med leversykdom, med allergisk intoleranse overfor det. Hvis det er mulig, bør det ikke tas hos personer med diabetes mellitus, prostata adenom, nyre-, lever-, hjertesvikt, vinkel-lukkede glaukom.

Tianeptin (Coaxil)

Legemidlet er aktivt brukt ikke bare til behandling av depresjon, men også for neurose, menopausalt syndrom, ved behandling av alkoholavbruddssyndrom. En av de tilknyttede effektene av bruken er normalisering av søvn.

Coaxil tas i 12,5 mg 3 ganger daglig før måltider. Nesten ingen kontraindikasjoner (kan ikke brukes til 15 år, samtidig med monoaminoxidasehemmere og hvis du er overfølsom), er det derfor ofte foreskrevet i alderen.

Bivirkninger inkluderer tørr munn, svimmelhet, kvalme og en økning i hjertefrekvensen.

Fluoksetin (Prozac)

Dette er kanskje en av de mest populære stoffene i den siste generasjonen. Prefekt er gitt til ham av både leger og pasienter. Leger - for høy effektivitet, pasienter - for enkel bruk og god toleranse. Fluoxetin produseres også av en innenlandsk produsent, så et stoff med dette navnet er også ganske økonomisk. Prozac er laget i Storbritannia, derfor er det et ganske dyrt stoff, spesielt med tanke på behovet for langvarig bruk.

Den eneste ulempen er kanskje den relativt forsinkede antidepressive effekten. Vanligvis utvikler en varig forbedring i tilstanden i løpet av 2-3 ukers søknad. Legemidlet tas i en dose på 20-80 mg / dag, og ulike bruksordninger er mulige (bare om morgenen eller to ganger om dagen). For eldre er maksimal daglig dose ikke mer enn 60 mg. Spising påvirker ikke absorpsjonen av stoffet.

Legemidlet kan trygt brukes hos personer med kardiovaskulær og urologisk patologi.

Selv om bivirkninger med fluoksetin er sjeldne, er de fortsatt tilgjengelige. Disse er døsighet, hodepine, tap av appetitt, kvalme, oppkast, forstoppelse, tørr munn. Legemidlet er kontraindisert bare i tilfelle individuell intoleranse.

Venlafaxin (Velaksin)

Refererer til nye stoffer, som bare får fart i behandlingen av depressive lidelser. Det tas straks i 37,5 mg 2 ganger daglig (det vil si at det ikke krever gradvis valg av dose). I sjeldne tilfeller (med alvorlige depressioner) kan det være nødvendig å øke den daglige doseringen til 150 mg. Men for å redusere doseringen ved slutten av behandlingen, bør også gradvis, som ved bruk av de fleste antidepressiva. Venlafaxin må tas med måltider.

Venlafaksin har en interessant funksjon: disse er doseavhengige bivirkninger. Dette betyr at i tilfelle en av bivirkningene er det nødvendig å redusere doseringen av legemidlet i noen tid. Ved langvarig bruk reduseres frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger (hvis de er), og det er ikke nødvendig å bytte stoffet. De hyppigste bivirkningene er tap av appetitt, vekttap, forstoppelse, kvalme, oppkast, økt kolesterol i blodet, økt blodtrykk, rødhet i huden, svimmelhet.

Kontraindikasjoner for bruk av Venlafaxin er følgende: alder opp til 18 år, alvorlig abnorm lever- og nyrefunksjon, individuell intoleranse, samtidig administrering av monoaminoxidasehemmere.

Duloxetin (Simbalta)

Også et nytt stoff. Det anbefales å ta 60 mg 1 gang daglig, uavhengig av måltidet. Maksimal daglig dose er 120 mg. Duloksetin kan brukes som et middel til å lindre smerte i diabetisk polyneuropati, kronisk smertesyndrom i fibromyalgi.

Bivirkninger: fører ofte til nedsatt appetitt, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, kvalme, tørr munn, forstoppelse, tretthet, økt vannlating, økt svette.

Duloksetin er kontraindisert ved nyre- og leverinsuffisiens, glaukom, ukontrollert hypertensjon, opp til 18 år, med økt følsomhet overfor stoffene i legemidlet og samtidig tatt med monoaminoxidasehemmere.

Bupropion (Zyban)

Dette antidepressiva er kjent som en effektiv måte å bekjempe nikotinavhengighet på. Men som en antidepressant er det ganske bra. Dens fordel over en rekke andre stoffer er fraværet av bivirkning i form av seksuell dysfunksjon. Hvis denne bivirkningen oppstår når det for eksempel brukes selektive serotoninopptakshemmere, skal pasienten byttes til å ta Bupropion. Det er studier som til og med viste en forbedring i kvaliteten på sexlivet hos mennesker uten depresjon mens de tok dette stoffet. Bare dette faktum skal tolkes riktig: Bupropion påvirker ikke kjønnslivet til en sunn person, men fungerer bare hvis det er noen problemer i dette området (og derfor er det ikke Viagra).

Bupropion brukes også til behandling av fedme, med nevropatisk smerte.

Normal bruk av bupropion som følger: Den første uken fikk 150 mg en gang per dag, uavhengig av måltid, og deretter 150 mg 2 ganger daglig i flere uker.

Bupropion er ikke uten bivirkninger. Disse kan være svimmelhet og ustansighet når du går, skjelving i ekstremiteter, tørr munn og magesmerter, opprørt avføring, hud kløe eller utslett, epileptiske anfall.

Legemidlet er kontraindisert i epilepsi, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, diabetes mellitus, kronisk lever og nyresykdom, før 18 år og etter 60 år.

I det store hele er det ingen perfekt antidepressiv. Hvert stoff har sine egne fordeler og ulemper. Og individuell følsomhet er også en av hovedfaktorene i effekten av et antidepressivt middel. Og selv om det ikke alltid er mulig ved første forsøk på å treffe depresjonen i hjertet, er det sikkert å finne stoffet som vil være frelse for pasienten. Pasienten kommer ut av depresjon, du bør bare være tålmodig.

Les Mer Om Schizofreni

Psykiske Lidelser

Søvnløshet