Analoger av Paxil Medisinering

Hvorfor gjemte grådige apotek skjult verktøyet mer kraftig Exoderil 39 ganger? Det viste seg å være sovjetisk tykt.

Aktiv ingrediens

analoger

Selv den mest døde leveren er renset med dette middelet!

Elena Malysheva: "Oculists var stille om dette! En enkel måte å få 100% av synet tilbake i løpet av få dager."

Kardiolog: "Ikke ødelegge hjertet med piller! Drikk en kopp enkel om natten."

Internasjonalt navn

Gruppe tilknytning

Doseringsform

Farmakologisk aktivitet

vitnesbyrd

Depresjon av ulike etiologier (inkludert angst, reaktiv, tilbakevendende, atypisk og postpsykotisk, depressive episoder av bipolar lidelse, dysthymia, depresjon mot bakgrunnen av schizofreni, organiske sykdommer i sentralnervesystemet og alkoholisme).

Obsessive tvangs- og panikkforstyrrelser.

Kontra

Bivirkninger

Nervesystemet: søvnløshet, døsighet, svimmelhet, parestesier, tremor, nervøsitet, hukommelsestap, agitasjon, asteni, nedsatt konsentrasjonsevne, angst.

På muskel-skjelettsystemet: myalgi, myastheni, myoklonus, myopatisk syndrom.

Fra sansene: forandring i smak, sløret syn.

På den delen av det urogenitale systemet: urinretensjon, økt urinering, nedsatt seksuell funksjon (inkludert redusert potens, nedsatt ejakulasjon), nedsatt libido.

På fordøyelsessystemet: Forandring i appetitten (økning eller reduksjon), kvalme, tørr munn, forstoppelse eller diaré.

Andre: rhinitt, økt svette, hudutslett.

Ifølge selskapet "GlaxoSmithKline", observeres følgende bivirkninger: sjelden (ved bruk i doser på mer enn 20 mg / dag) - kvalme, søvnighet, økt svette, tremor, asteni, tørr munn, søvnløshet, utløsningsforstyrrelser; ekstremt sjelden - forstoppelse, døsighet.

Søknad og dosering

Inne, 1 gang om dagen om morgenen, svelges pillen hele med vann.

For depresjon - 20 mg 1 gang per dag; Om nødvendig, en gradvis økning i dosen med 10 mg / dag, med et intervall på minst 1 uke, er maksimal daglig dose 50 mg. Behandlingsforløpet er lang. Effektiviteten vurderes etter 6-8 uker.

Ved nyre- og / eller leversvikt, hos eldre og sviktede pasienter, er den første daglige dosen 10 mg, den maksimale daglige dosen er 40 mg.

Obsessiv-kompulsive lidelser: Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er 40 mg / dag, om nødvendig - 60 mg / dag.

Ved panikklidelse er startdosen 10 mg / dag (for å redusere mulig risiko for å utvikle panikksymptomer), etterfulgt av en ukentlig økning på 10 mg. Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen er 40 mg / dag. Maksimal dose er 60 mg / dag.

Spesielle instruksjoner

Den felles mottak av medisiner Li + utføres under kontroll av konsentrasjonen i blodet.

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

interaksjon

Uforenlig med MAO-hemmere (intervallet mellom avtalen - 14 dager).

Ved samtidig ansettelse med tryptofan kan det forårsake "serotoninsyndrom": agitasjon, angst, diaré.

Øker procyklidinkonsentrasjonen.

Øker blødningstiden mens du tar indirekte antikoagulantia med uendret protrombintid.

Induktorer av mikrosomal oksidasjon i leveren (fenobarbital, fenytoin) reduserer konsentrasjon og effektivitet; mikrosomal oksidasjonshemmere - økning.

Antidepressiva (nortriptylin, amitriptylin, imipramin, desipramin og fluoksetin), fenotiazinderivater (tioridazin), antiarytmiske legemidler av I-klassen (inkludert propafenon) øker risikoen for bivirkninger.

Paksil i Moskva

instruksjon

Paroksetin er en potent og selektiv inhibitor av 5-hydroksytryptaminreopptak (5-HT, serotonin). Det antas at dens antidepressiva aktivitet og effekt ved behandling av obsessiv-kompulsiv (OCD) og panikklidelse skyldes den spesifikke inhiberingen av serotoninopptak i hjernenetroner.

Paroksetin er forskjellig i sin kjemiske struktur fra trisykliske, tetracykliske og andre kjente antidepressiva.

Paroksetin har en svak affinitet for muskariniske kolino-reseptorer, og dyreforsøk har vist at den kun har svake antikolinerge egenskaper.

I samsvar med paroxetin selektive effekt har in vitro-studier vist at, i motsetning til trisykliske antidepressiva, har den en svak affinitet for α1-, α2- og p-adrenerge reseptorer, så vel som dopamin (D2), 5-HT1-lignende, 5HT2- og histamin (H1) reseptorer. Denne mangel på interaksjon med postsynaptiske reseptorer in vitro er bekreftet av resultatene av in vivo-studier, som viste mangelen på paroksetin-evne til å hemme sentralnervesystemet og forårsake arteriell hypotensjon.

Paroksetin bryter ikke mot den psykomotoriske funksjonen og forbedrer ikke den hemmende effekten av etanol på sentralnervesystemet.

Som andre selektive serotoninreopptakshemmere, forårsaker paroksetin symptomer på over-stimulering av 5-HT-reseptorer når de administreres til dyr som tidligere har fått MAO-hemmere eller tryptofan. Studier av atferd og endringer i EEG har vist at paroksetin forårsaker svake aktiveringseffekter ved høyere doser enn de som kreves for å hemme serotoninopptak. Av naturen er dets aktiverende egenskaper ikke "amfetaminlignende".

Dyrestudier har vist at paroksetin ikke påvirker kardiovaskulærsystemet.

Hos friske individer forårsaker paroksetin ikke klinisk signifikante endringer i blodtrykk, hjertefrekvens og EKG.

Studier har vist at, i motsetning til antidepressiva som hemmer gjenopptaket av norepinefrin, har paroksetin en mye lavere evne til å hemme de antihypertensive effektene av guanetidin.

Etter oral administrering absorberes paroksetin godt og metaboliseres under "første pasienten".

På grunn av "first pass" metabolisme blir mindre paroksetin frigjort i systemisk sirkulasjon enn absorbert fra mage-tarmkanalen. Da mengden paroksetin i kroppen øker med en enkeltdose med store doser eller med flere doser med vanlige doser, er metabolskveien til den første passasjen delvis mettet og clearance av paroksetin fra plasma reduseres. Dette fører til en uforholdsmessig økning i plasmakonsentrasjoner av paroksetin. Derfor er dets farmakokinetiske parametere ikke stabile, noe som resulterer i ikke-lineær kinetikk. Det skal imidlertid bemerkes at ikke-linearitet vanligvis er mild og bare observeres hos de pasientene som, mens de får lave doser av legemidlet i plasma, oppnår lave nivåer av paroksetin. Stabile plasmakonsentrasjoner oppnås 7-14 dager etter starten av behandling med paroksetin. Dens farmakokinetiske parametre sannsynligvis ikke endres under langvarig terapi.

Paroksetin er vidt distribuert i vev, og farmakokinetiske beregninger viser at bare 1% av den totale mengden paroksetin i kroppen forblir i plasma. Ved terapeutiske konsentrasjoner er omtrent 95% av paroksetin i plasma assosiert med proteiner.

Det ble ikke funnet noen korrelasjon mellom plasmakonsentrasjoner av paroksetin og dets kliniske effekt (dvs. bivirkninger og effekt). Det er fastslått at paroksetin i små mengder trer inn i morsmelk hos kvinner, så vel som inn i embryoer og frukter av laboratoriedyr.

De viktigste metabolitter av paroksetin er polare og konjugerte oksidasjons- og metyleringsprodukter, som lett elimineres fra kroppen. Gitt den relative mangelen på farmakologisk aktivitet av disse metabolittene, kan det hevdes at de ikke påvirker de terapeutiske effektene av paroksetin.

Metabolisme svekker ikke paroksetin evne til selektivt å hemme serotoninopptak.

Med urin i form av uendret paroksetin utskilles mindre enn 2% av den aksepterte dosen, mens utskillelsen av metabolitter når 64% av dosen. Ca 36% av dosen utskilles i avføring, sannsynligvis kommer inn i det med galle; utskillelse i avføring av uendret paroksetin er mindre enn 1% av dosen. Paroxetin elimineres således nesten helt gjennom metabolisme.

Utskillelsen av metabolitter er bifasisk i naturen: først er resultatet av metabolismen av "første pasient", da kontrollert av systemisk eliminering av paroksetin.

T1/2 Paroksetin varierer, men er vanligvis omtrent 1 dag (16-24 timer).

Depresjon av alle typer, inkludert reaktiv og alvorlig depresjon, samt depresjon, ledsaget av angst.

Ved behandling av depressive lidelser har paroksetin omtrent samme effekt som trisykliske antidepressiva. Det er tegn på at paroksetin kan gi gode resultater hos pasienter der standard antidepressiv terapi har vært ineffektiv.

Ta paroxetin om morgenen, påvirker ikke kvaliteten og varigheten av søvn. I tillegg, som effekten av paroksetinbehandling, kan søvnen bli bedre.

Ved bruk av kortvirkende hypnotiske stoffer i kombinasjon med antidepressiva, oppsto ikke flere bivirkninger. I de første ukene av behandling reduserer paroksetin symptomene på depresjon og selvmordstanker.

Resultatene av studier hvor pasienter tok paroksetin i opptil 1 år viste at stoffet effektivt forhindrer relapses av depresjon.

Paroksetin er effektiv i behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), inkludert og som et middel til støttende og profylaktisk terapi. I tillegg forhindret paroksetin effektivt tilbakefall av OCD.

Paroksetin er effektiv i behandlingen av panikklidelse med og uten agorafobi, inkl. som et middel til støttende og forebyggende terapi. Det er blitt fastslått at kombinasjonen av paroksetin og kognitiv atferdsterapi i behandlingen av panikklidelse er betydelig mer effektiv enn isolert bruk av kognitiv atferdsterapi.

I tillegg forhindret paroksetin effektivt tilbakefall av panikklidelse.

Paroksetin er en effektiv behandling for sosiale fobier, inkl. og som langsiktig vedlikehold og profylaktisk terapi.

Generell angstlidelse

Paroksetin er effektiv i generell angstlidelse, inkl. og som langsiktig vedlikehold og profylaktisk terapi. Paroksetin forhindrer også effektivt tilbakefall i denne lidelsen.

Posttraumatisk stressforstyrrelse

Paroksetin er effektiv i behandling av posttraumatisk stressforstyrrelse.

Paroksetin anbefales å ta 1 time / dag om morgenen med måltider. Tabletten skal svelges hele, uten å tygge.

Den anbefalte dosen hos voksne er 20 mg / dag. Om nødvendig, avhengig av terapeutisk effekt, kan daglig dose økes ukentlig med 10 mg / dag til maksimal dose på 50 mg / dag. Som med behandling med noen antidepressiva, bør effekten av behandlingen vurderes, og om nødvendig bør dosen av paroksetin justeres 2-3 uker etter behandlingsstart og videre avhengig av de kliniske indikasjonene.

For å lindre depressive symptomer og forhindre tilbakefall, er det nødvendig å observere tilstrekkelig varighet av stopp og støttebehandling. Denne perioden kan være flere måneder.

Anbefalt dose er 40 mg / dag. Behandlingen starter med en dose på 20 mg / dag, som kan økes ukentlig med 10 mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes til 60 mg / dag. Tilstrekkelig varighet av behandlingen (flere måneder eller lenger) må overholdes.

Anbefalt dose er 40 mg / dag. Behandling av pasienter skal begynne med en dose på 10 mg / dag og økning av dosen på 10 mg / dag øker hver uke, med fokus på den kliniske effekten. Om nødvendig kan dosen økes til 60 mg / dag. En lav startdose anbefales for å minimere mulig økning i symptomer på panikklidelse, som kan oppstå ved begynnelsen av behandlingen med noen antidepressiva. Det er nødvendig å observere adekvat terapi (flere måneder og lengre).

Den anbefalte dosen er 20 mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig ved 10 mg / dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg / dag.

Generell angstlidelse

Den anbefalte dosen er 20 mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig ved 10 mg / dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg / dag.

Posttraumatisk stressforstyrrelse

Den anbefalte dosen er 20 mg / dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig ved 10 mg / dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg / dag.

Som med andre psykotrope stoffer, bør abrupt uttak av paroksetin unngås.

Følgende diett kan anbefales: daglig dose reduksjon på 10 mg per uke; Etter å ha nått en dose på 20 mg / dag, fortsetter pasienten å ta denne dosen i 1 uke, og først etter at legemidlet er avbrutt helt. Hvis uttakssymptomer utvikles under dosereduksjon eller etter seponering av legemidlet, anbefales det å fortsette å ta den foreskrevne dosen. Derefter kan legen fortsette å redusere dosen, men langsommere.

Utvalgte pasientgrupper

Hos eldre pasienter kan plasmakonsentrasjoner av paroksetin økes, men plasmakonsentrasjonsintervallet faller sammen med de hos yngre pasienter. I denne pasientkategori bør behandling begynne med dosen som anbefales for voksne, som kan økes til 40 mg / dag.

Plasmakonsentrasjoner av paroksetin økes hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) og hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Slike pasienter bør foreskrives doser av legemidlet som ligger i den nedre delen av rekkevidden av terapeutiske doser.

Bruk av paroksetin hos barn og ungdom (under 18) er kontraindisert.

Frekvensen og intensiteten av noen av de følgende bivirkningene av paroksetin kan reduseres ettersom behandlingen fortsetter, og slike virkninger krever vanligvis ikke opphør av legemidlet. Bivirkninger er stratifisert under organsystemer og frekvens. Frekvensgraderingen er som følger: svært hyppig (> 1/10), hyppig (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Paxil-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle Paxyl-analoger i sammensetning og bruk. En liste over billige analoger, samt å kunne sammenligne priser på apotek.

  • Den billigste analogen av Paxil: Fluoxetin
  • Den mest populære analogen av Paxil: Fluoxetine
  • ATC klassifisering: Paroksetin
  • Aktive ingredienser / sammensetning: Paroksetin

Billige analoger Paxil

Ved beregning av kostnaden for billige analoger tok Paxil hensyn til minimumsprisen som ble funnet i prislister fra apotek

Populære analoger Paksil

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Paxil

Analoger i sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over narkotikaanaloger, hvor Paxil-substitusjoner er indikert, er den mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og sammenfaller i henhold til indikasjonene for bruk

Analoger på indikasjoner og bruksmetode

Ulike sammensetning kan være den samme i henhold til indikasjonene og anvendelsesmåten.

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra lege, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid legen din før du bruker medisin.

Paxil pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Paxil og finne ut om tilgjengelighet på et apotek i nærheten.

Paxil instruksjon

Farmakologisk aktivitet

Antidepressiva. Tilhører gruppen av selektive serotonin gjenopptakshemmere. Virkningsmekanismen er basert på dens evne til selektivt å blokkere gjenopptaket av serotonin (5-hydroksytryptamin / 5-HT /) presynaptiske membran, hva som har forårsaket en økning av den frie innholdet i denne neurotransmitter i den synaptiske spalten og å øke den serotonerge handlinger i CNS, som er ansvarlig for utvikling timoanalepticheskogo (depresjon) virkning. Paroksetin påvirker ikke kardiovaskulærsystemet, bryter ikke med de psykomotoriske funksjonene, hemmer ikke sentralnervesystemet.

interaksjon

Bruk av paroksetin samtidig med serotonerge legemidler (inkludert L-tryptofan, triptaner, tramadol, legemidler av selektive serotoninreopptakshemmere, litium, og vegetabilske produkter som inneholder prikkperikum) kan forårsake serotonin-syndrom. Bruk av paroksetin med MAO-hemmere (inkludert linezolid, et antibiotikum som forvandles til en ikke-selektiv MAO-hemmer) er kontraindisert. Kombinert bruk av pimozid og paroksetin er kontraindisert (nivået av pimozid øker). Den kombinerte bruken av fosamprenavir / ritonavir med paroksetin førte til en signifikant reduksjon i konsentrasjonen av paroksetin i blodplasmaet. Daglig administrering av paroksetin øker nivået av procyklidin i plasma betydelig. I tilstedeværelse av antikolinerge symptomer, bør dosen av procyklidin reduseres. Paroksetin hemmer-isoenzym CYP2D6, noe som kan føre til økte plasmakonsentrasjoner samtidig anvendte legemidler som metaboliseres av dette enzymet: amitriptylin, nortriptylin, imipramin og desipramin, neuroleptisk fenotiazin-serien (perfenazin og tioridazin), risperidon, atomoxetin, noen antiarytmiske midler i klasse 1 C ( for eksempel propafenon og flekainid) og metoprolol. Bruk av paroksetin med iamoxifen på grunn av inhibering av CYP2D6-isoenzym kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen av den aktive metabolitten av tamoxifen i blodplasmaet. Paroksetin skal ikke gis i kombinasjon med tioridazin, siden det, i likhet med andre medikamenter som undertrykker aktiviteten av isoenzymet CYP2D6, kan paroksetin øke plasmakonsentrasjonen, noe som kan føre til en forlengelse av QT-intervall og arytmi type "piruettbase" og plutselig død. Kliniske studier har vist at paroksetins absorpsjon og farmakokinetikk ikke er avhengig av eller praktisk talt ikke avhengige (det vil si at den eksisterende avhengigheten ikke krever doseendring) på mat, antacida, digoksin, propranolol, etanol.

Lagringsforhold

vitnesbyrd

Depresjon av alle typer, inkludert reaktiv depresjon og alvorlig depresjon, depresjon, ledsaget av angst (resultatene av studier hvor pasientene mottok legemidlet i 1 år, viser at det er effektivt for å hindre gjentakelse av depresjon); behandling (inkludert støttende og profylaktisk behandling) av obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). I tillegg er paroksetin effektiv for å hindre gjentakelse av OCD; behandling (inkludert støttende og profylaktisk terapi) av panikklidelse med og agorafobi. I tillegg er paroksetin effektiv for å hindre tilbakefall av panikklidelse; behandling (inkludert støttende og profylaktisk terapi) av sosial fobi; behandling (inkludert støttende og profylaktisk terapi) av generalisert angstlidelse. I tillegg er paroksetin effektiv for å hindre gjentakelse av denne lidelsen; behandling av posttraumatisk stressforstyrrelse.

Kontra

Samtidig administrering av MAO-hemmere og en periode på 14 dager etter uttaket (MAO-hemmere bør ikke foreskrives i 14 dager etter endt behandling med paroksetin); samtidig administrering av tioridazin; samtidig administrasjon av pimozid; alder opp til 18 år (kontrollerte kliniske studier av paroksetin ved behandling av depresjon hos barn og ungdom har ikke vist effekten, slik at legemidlet ikke er angitt for behandling av denne aldersgruppen). Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 7 år på grunn av mangel på data om sikkerhet og effekt av stoffet i denne pasientkategori. Overfølsomhet over for paroksetin og andre komponenter i legemidlet.

Bivirkninger

Frekvensen og intensiteten av enkelte bivirkninger kan reduseres etter hvert som behandlingen fortsetter og vanligvis ikke fører til at behandlingen stoppes. På fordøyelsessystemet: veldig ofte - kvalme; ofte - tap av appetitt, tørr munn, forstoppelse, diaré, oppkast; sjelden forhøyede leverenzymer; svært sjelden - gastrointestinal blødning, hepatitt (noen ganger med gulsott), leversvikt. Etter markedsføring rapporter om leverskader (som hepatitt, noen ganger med gulsott og / eller leversvikt) er svært sjeldne. Spørsmålet om å avslutte behandlingen bør tas opp i tilfeller der det er en langsiktig økning i funksjonelle leverfunksjonstester. Fra siden av sentralnervesystemet: ofte - døsighet, søvnløshet, agitasjon, uvanlige drømmer (inkludert mareritt), tremor, svimmelhet, hodepine; sjeldent - forvirring, hallusinasjoner, ekstrapyramidale symptomer; sjelden - maniske reaksjoner, kramper, akatisi, rastløse bensyndrom; svært sjelden - serotoninsyndrom (agitasjon, forvirring, økt svette, hallusinasjoner, hyperrefleksi, myoklonus, tremor takykardi, tremor). Hos pasienter med bevegelsesforstyrrelser eller mottak av nevoleptika - ekstrapyramidale symptomer med orofacial dystoni. Noen symptomer (døsighet, søvnløshet, agitasjon, forvirring, hallusinasjoner, mani) kan skyldes den underliggende sykdommen. På visjonsorganets side: ofte - sløret syn; sjeldent - mydriasis; svært sjelden - akutt glaukom. Siden kardiovaskulærsystemet: sjeldent - sinus takykardi; sjeldent - postural hypotensjon. På den delen av urinsystemet: sjelden - urinretensjon, urininkontinens. På den delen av blodkoagulasjonssystemet: sjeldne blødninger, blødninger i huden og slimhinner, blåmerker; svært sjelden - trombocytopeni. På den delen av det endokrine systemet: svært sjelden - et brudd på utskillelsen av ADH; sjelden hypoprolaktinemi / galaktorrhea. På den delen av stoffskiftet: ofte - økt kolesterolnivå, vektøkning; sjelden - hyponatremi (hovedsakelig hos eldre pasienter), som noen ganger skyldes syndromet om utilstrekkelig sekresjon av ADH. Allergiske reaksjoner: svært sjelden - angioødem, urtikaria. Dermatologiske reaksjoner: ofte - økt svette; sjeldent - hudutslett; svært sjelden - fotosensitivitetsreaksjoner. Annet: veldig ofte - seksuell dysfunksjon; ofte - gjentakelse, asteni; svært sjelden - perifer ødem. Etter seponering av legemidlet: ofte (spesielt med abrupt avbrytelse) - svimmelhet, sensoriske forstyrrelser (inkludert parestesier, følelse av utladning av elektrisk strøm og tinnitus), søvnforstyrrelser (inkludert levende drømmer), angst, hodepine, sjelden agitasjon, kvalme, tremor, forvirring, økt svette, diaré. Hos barn: følelsesmessig labilitet (inkludert selvskader, selvmordstanker, selvmordsforsøk, tårefeil, humørlabilitet), fiendtlighet, tap av appetitt, tremor, økt svette, hyperkinesi og agitasjon.

Dosering og administrasjon

Ta 1 gang / dag. om morgenen med måltider. Tabletten skal svelges hele, uten å tygge, drikkevann. Dråper skal fortynnes med vann. 1. I depressioner er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 20 mg / dag. Med utilstrekkelig effekt kan dosen økes til maksimalt 50 mg / dag. Øk dosen skal utføres gradvis - ved 10 mg med 1 ukers intervall. 2. I obsessiv-kompulsiv lidelse er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 40 mg / dag. Behandlingen skal begynne med 20 mg / dag, deretter øker dosen gradvis med 10 mg hver uke. Med utilstrekkelig klinisk effekt kan dosen økes til 60 mg / dag. 3. I en panikkforstyrrelse er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 40 mg / dag. Behandlingen bør begynne med bruk av stoffet i en dose på 10 mg / dag. Legemidlet brukes i en lav startdose for å minimere den mulige risikoen for forverring av panikksymptomer, som kan observeres i første fase av behandlingen. I den påfølgende dosen økes med 10 mg ukentlig for å oppnå effekten. Med utilstrekkelig effektivitet kan dosen økes til 60 mg / dag. 4. Ved sosial fobi er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 20 mg / dag. Med utilstrekkelig klinisk effekt kan dosen økes gradvis med 10 mg ukentlig til 50 mg / dag. 5. Med en generell angstlidelse er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 20 mg / dag. Med utilstrekkelig klinisk effekt kan dosen økes gradvis med 10 mg ukentlig til maksimal dose på 50 mg / dag. 6. I posttraumatisk stressforstyrrelse er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen 20 mg / dag. Med utilstrekkelig klinisk effekt kan dosen gradvis økes med 10 mg ukentlig opp til maksimalt 50 mg / dag. Hos eldre pasienter bør behandlingen starte med en dose for voksne, i fremtiden kan dosen økes til 40 mg / dag. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) og hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, er en dose av legemidlet foreskrevet i den nedre delen av rekkevidden av terapeutiske doser.

Spesielle instruksjoner

Før behandling med et antidepressivt middel, bør en grundig screening utføres for å vurdere risikoen for bipolar lidelse i en gitt pasient; Slike screening bør omfatte en detaljert psykiatrisk historie, inkludert bevis på selvmord, bipolar lidelse og depresjon i familien. For å lindre depresjon og tilbakefall av profylakse, er det nødvendig å observere varigheten av passende behandling. Denne perioden kan være flere måneder. Unngå abrupt opptak av stoffet. Den daglige dosen bør reduseres med 10 mg ukentlig. Etter å ha nådd en daglig dose på 20 mg, fortsetter pasienten å ta denne dosen i en uke, og deretter blir stoffet fullstendig avbrutt. Hvis uttakssymptomer utvikles under dosereduksjon eller etter seponering av legemidlet, anbefales det å fortsette å ta den foreskrevne dosen. I fremtiden bør du fortsette å redusere dosen av stoffet, men langsommere. Unge pasienter, spesielt de med stor depressiv lidelse, kan ha en økt risiko for selvmordsoppførsel under paroksetinbehandling. Paroksetin øker ikke den negative effekten av etanol på psykomotoriske funksjoner, men det anbefales ikke å ta paroksetin og alkohol samtidig. Som med behandling av noen psykotrope legemidler, bør pasientene være forsiktige når du kjører bil og arbeider med bevegelige mekanismer.

Analoger av Paxil tabletter

Siste prisoppdatering: 03.12.2019

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Paxil (tabletter) Karakter: 48

Billige erstatninger for Paxil

Analog billigere fra 329 rubler.

Paroksetin er en billigere makedonsk erstatning for Paxil med samme aktive ingrediens i sammensetningen. I henhold til indikasjonene på utnevnelse og kontraindikasjoner inneholder ikke betydelige forskjeller med "original".

Adepress (tabletter) Vurdering: 72 Topp

Analog billigere fra 294 rubler.

Adepress - et narkotika fra den farmasøytiske gruppen av antidepressiva. Sammensetningen er ikke forskjellig fra Paxil og er også foreskrevet for behandling av depresjon av ulike opprinnelser, panikk og posttraumatiske stressforstyrrelser.

Analog billigere fra 217 rubler.

Plizil selges også i kartonger med 30 tabletter og inneholder paroksetin som hovedaktiv ingrediens. I henhold til indikasjonene på avtale, er det ikke forskjellig fra Paxil. Kontraindisert hos barn, under graviditet og amming.

Hva kan erstatte paksil

Paxil - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (tabletter 20 mg) av et antidepressivt middel for behandling av depresjon og fobier hos voksne, barn og under graviditet. Sammensetning og samspill med alkohol

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Paxil.

Innholdsfortegnelse:

Presentert gjennomgang av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Paxil i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i merknaden. Analoger av Paxil i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av depresjon og fobier hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen og interaksjonen av stoffet med alkohol.

Paxil er en potent og selektiv inhibitor av gjenopptaket av 5-hydroksytryptamin (5-HT, serotonin). Det antas at dens antidepressiva aktivitet og effekt ved behandling av obsessiv-kompulsiv (OCD) og panikklidelse skyldes den spesifikke inhiberingen av serotoninopptak i hjernenetroner.

Paroksetin (den aktive ingrediensen i legemidlet Paxil) er forskjellig fra tricykliske, tetracykliske og andre kjente antidepressiva stoffer i sin kjemiske struktur.

Paroksetin har en svak affinitet for muskariniske kolinergreceptorer, og dyreforsøk har vist at den kun har svake antikolinerge egenskaper.

I henhold til paroksetin selektive effekt har studier vist at, i motsetning til trisykliske antidepressiva, har den svak affinitet for alfa1, alfa2 og beta-adrenerge reseptorer, så vel som dopamin (D2), 5-HT1-lignende, 5N02- og histamin (H1) reseptorer. Denne mangelen på interaksjon med postsynaptiske reseptorer støttes av resultatene av studier som demonstrerte paroksetins mangel på evne til å hemme sentralnervesystemet og forårsake arteriell hypotensjon.

Paksil bryter ikke med psykomotoriske funksjoner og forbedrer ikke den hemmende effekten av etanol (alkohol) på sentralnervesystemet.

Som andre selektive serotoninreopptakshemmere, forårsaker paroksetin symptomer på over-stimulering av 5-HT-reseptorer når de administreres til dyr som tidligere har fått MAO-hemmere eller tryptofan. Studier av atferd og endringer i EEG har vist at paroksetin forårsaker svake aktiveringseffekter ved høyere doser enn de som kreves for å hemme serotoninopptak. Av naturen er dets aktiverende egenskaper ikke "amfetaminlignende".

Dyrestudier har vist at paroksetin ikke påvirker kardiovaskulærsystemet.

Hos friske individer forårsaker paroksetin ikke klinisk signifikante endringer i blodtrykk, hjertefrekvens og EKG.

Studier har vist at i motsetning til antidepressiva som inhiberer gjenopptaket av noradrenalin, har Paxil mye mindre kapasitet til å hemme de antihypertensive effekter av guanetidin.

Paroksetinhydroklorid hemihydrat (paroksetin) + hjelpestoffer.

Etter inntak, absorberes Paxil godt og gjennomgår et første pass metabolisme. På grunn av metabolismen av den første passasjen går en mindre mengde paroksetin enn den som er absorbert fra mage-tarmkanalen inn i systemisk sirkulasjon. Da mengden paroksetin i kroppen øker med en enkeltdose med store doser eller med flere doser med vanlige doser, er metabolskveien til den første passasjen delvis mettet og clearance av paroksetin fra plasma reduseres. Dette fører til en uforholdsmessig økning i plasmakonsentrasjoner av paroksetin. Derfor er dets farmakokinetiske parametere ikke stabile, noe som resulterer i ikke-lineær kinetikk. Det skal imidlertid bemerkes at ikke-linearitet vanligvis er mild og bare observeres hos de pasientene som, mens de får lave doser av legemidlet i plasma, oppnår lave nivåer av paroksetin. Stabile plasmakonsentrasjoner oppnås 7-14 dager etter starten av behandling med paroksetin. dets farmakokinetiske parametere sannsynligvis ikke endres under langvarig terapi.

Paroksetin er vidt distribuert i vev, og farmakokinetiske beregninger viser at bare 1% av den totale mengden paroksetin i kroppen forblir i plasma. Ved terapeutiske konsentrasjoner er omtrent 95% av paroksetin i plasma assosiert med proteiner.

Det er fastslått at paroksetin i små mengder trer inn i morsmelk hos kvinner, så vel som inn i embryoer og frukter av laboratoriedyr.

De viktigste metabolitter av paroksetin er polare og konjugerte oksidasjons- og metyleringsprodukter, som lett elimineres fra kroppen. Gitt den relative mangelen på farmakologisk aktivitet av disse metabolittene, kan det hevdes at de ikke påvirker de terapeutiske effektene av paroksetin.

Metabolisme svekker ikke paroksetin evne til selektivt å hemme serotoninopptak.

Med urin i form av uendret paroksetin utskilles mindre enn 2% av den aksepterte dosen, mens utskillelsen av metabolitter når 64% av dosen. Ca 36% av dosen utskilles i avføring, sannsynligvis kommer inn i det med galle; utskillelse i avføring av uendret paroksetin er mindre enn 1% av dosen. Paroxetin elimineres således nesten helt gjennom metabolisme.

Utskillelsen av metabolitter er bifasisk: først er det resultatet av førstegangs metabolisme, da kontrolleres det ved systemisk eliminering av paroksetin.

  • depresjon (av alle typer, inkludert reaktiv og alvorlig depresjon, og depresjon, ledsaget av angst);
  • tilbakevendende depressiv lidelse;
  • obsessiv tvangssykdom;
  • panikklidelse
  • agorafobi;
  • sosial fobi;
  • generell angstlidelse;
  • posttraumatisk stressforstyrrelse.

20 mg belagte tabletter.

Instruksjoner for bruk og dosering

Paxil anbefales å tas en gang om dagen om morgenen under måltider. Tabletten skal svelges hele, uten å tygge.

Den anbefalte dosen hos voksne er 20 mg per dag. Om nødvendig kan avhengig av den terapeutiske effekten av den daglige dosen økes ukentlig med 10 mg per dag til en maksimal dose på 50 mg per dag. Som med behandling med noen antidepressiva, bør effekten av behandlingen vurderes, og om nødvendig bør dosen av paroksetin justeres 2-3 uker etter behandlingsstart og videre avhengig av de kliniske indikasjonene.

For å lindre depressive symptomer og forhindre tilbakefall, er det nødvendig å observere tilstrekkelig varighet av stopp og støttebehandling. Denne perioden kan være flere måneder.

Den anbefalte dosen er 40 mg per dag. Behandlingen starter med en dose på 20 mg per dag, som kan økes ukentlig med 10 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes til 60 mg per dag. Tilstrekkelig varighet av behandlingen (flere måneder eller lenger) må overholdes.

Den anbefalte dosen er 40 mg per dag. Behandlingen av pasienter skal begynne med en dose på 10 mg per dag og en økning av dosen på 10 mg daglig, med fokus på den kliniske effekten. Om nødvendig kan dosen økes til 60 mg per dag. En lav startdose anbefales for å minimere mulig økning i symptomer på panikklidelse, som kan oppstå ved begynnelsen av behandlingen med noen antidepressiva. Det er nødvendig å observere adekvat terapi (flere måneder og lengre).

Den anbefalte dosen er 20 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig med 10 mg per dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg per dag.

Generell angstlidelse

Den anbefalte dosen er 20 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig med 10 mg per dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg per dag.

Posttraumatisk stressforstyrrelse

Den anbefalte dosen er 20 mg per dag. Om nødvendig kan dosen økes ukentlig med 10 mg per dag, avhengig av den kliniske effekten, opptil 50 mg per dag.

Som med andre psykotrope stoffer, bør abrupt uttak av paroksetin unngås.

Følgende diett kan anbefales: daglig dose reduksjon på 10 mg per uke; etter å ha nådd en dose på 20 mg per dag. pasienter fortsetter å ta denne dosen i 1 uke, og først etter at legemidlet er avbrutt helt. Hvis uttakssymptomer utvikles under dosereduksjon eller etter seponering av legemidlet, anbefales det å fortsette å ta den foreskrevne dosen. Derefter kan legen fortsette å redusere dosen, men langsommere.

Utvalgte pasientgrupper

Hos eldre pasienter kan plasmakonsentrasjoner av paroksetin økes, men plasmakonsentrasjonsintervallet faller sammen med de hos yngre pasienter. I denne pasientkategorien bør behandlingen starte med den anbefalte dosen for voksne, som kan økes til 40 mg per dag.

Plasmakonsentrasjoner av paroksetin økes hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) og hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Slike pasienter bør foreskrives doser av legemidlet som ligger i den nedre delen av rekkevidden av terapeutiske doser.

Bruk av Paxil hos barn og ungdom (under 18 år) er kontraindisert.

  • unormal blødning, hovedsakelig blødning i huden og slimhinner (oftest - blåmerker);
  • trombocytopeni;
  • allergiske reaksjoner (inkludert urtikaria og angioødem);
  • antidiuretisk hormonsekretjonsforstyrrelsessyndrom;
  • redusert appetitt;
  • økt kolesterol;
  • døsighet;
  • søvnløshet;
  • uvanlige drømmer (inkludert mareritt);
  • forvirring;
  • hallusinasjoner;
  • maniske reaksjoner;
  • svimmelhet;
  • tremor;
  • hodepine;
  • kramper;
  • serotonin syndrom (symptomer kan agitasjon, forvirring, øket svetting, hallusinasjoner, hyperrefleksi, myoklonus, tremor og takykardi med tremor);
  • sløret syn
  • akutt glaukom;
  • sinus takykardi;
  • postural hypotensjon
  • gjesping;
  • kvalme, oppkast;
  • forstoppelse,
  • diaré;
  • tørr munn;
  • gastrointestinal blødning;
  • hepatitt;
  • svette;
  • hudutslett;
  • lysfølsomhetsreaksjoner;
  • alvorlige hudreaksjoner (inkludert erytem polymorf, Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse);
  • urinretensjon
  • urininkontinens;
  • seksuell dysfunksjon;
  • hyperprolactinemia / galactorrhea;
  • asteni;
  • vektøkning;
  • perifer ødem.
  • kombinert bruk av Paxil med MAO-hemmere og metylenblå. Paroksetin skal ikke brukes samtidig med MAO-hemmere eller i 2 uker etter uttaket. MAO-hemmere bør ikke foreskrives i 2 uker etter behandling med paroksetin;
  • kombinert bruk med tioridazin. Paroksetin skal ikke gis i kombinasjon med tioridazin, siden, i likhet med andre medikamenter som hemmer aktiviteten av leverenzymet CYP450 2D6, kan paroksetin øke tioridazin plasmakonsentrasjon, noe som kan føre til en forlengelse av intervallet QT og beslektede arytmier "piruettbase» (torsades de pointes ) og plutselig død;
  • kombinert bruk med pimozid;
  • Bruk til barn og ungdom under 18 år. Kontrollerte kliniske studier av paroksetin ved behandling av depresjon hos barn og ungdom har ikke vist effektiviteten, slik at legemidlet ikke er angitt for behandling av spesifisert aldersgruppe. Sikkerheten og effekten av paroksetin er ikke studert når den brukes hos pasienter i yngre aldersgrupper (under 7 år);
  • overfølsomhet overfor paroksetin og andre komponenter i legemidlet.

Bruk under graviditet og amming

Dyreforsøk har ikke avslørt teratogen eller selektiv embryotoksisk aktivitet i Paxil.

Nyere epidemiologiske studier av svangerskapsforløp når tar antidepressiva i første trimester, viste en økt risiko for medfødte misdannelser, spesielt kardiovaskulære (f.eks ventrikulære og atriale defekter partisjoner) forbundet med paroksetin. I henhold til forekomsten av defekter i det kardiovaskulære system med paroksetin under svangerskapet er omtrent 1/50, samtidig som den forventet tilstedeværelse av slike defekter i den generelle befolkningen er omtrent 1/100 fødsler. I utnevnelsen av paroksetin bør vurderes et alternativ behandling hos gravide kvinner og kvinner som planlegger graviditet. Det er rapporter om for tidlig fødsel hos kvinner som fikk paroksetin under svangerskapet, eller andre rusmidler SSRI, men har ikke blitt etablert en årsakssammenheng mellom disse stoffene og for tidlig fødsel. Paroksetin skal ikke brukes under graviditet, hvis den potensielle fordelen ikke overskrider den mulige risikoen. Det er nødvendig å overvåke helsetilstanden med særlig vare på de nyfødte av mødre som brukte paroksetin i slutten av svangerskapet, så det er rapporter om komplikasjoner hos nyfødte eksponert for paroksetin eller andre SSRI i tredje trimester av svangerskapet. Det bør imidlertid bemerkes, at i dette tilfellet, ikke har blitt etablert en årsakssammenheng mellom disse komplikasjoner, og det medikamentterapi. Beskrevne kliniske komplikasjoner inkluderer: respiratoriske, cyanose, apné, kramper, ustabil temperatur, vanskeligheter med mating, oppkast, hypoglykemi, hypertensjon, hypotensjon, hyperrefleksi, tremor, tremor, nervøs angst, irritabilitet, letargi, konstant gråt og søvnighet. I enkelte rapporter har symptomer blitt beskrevet som nyfødte manifestasjoner av uttakssyndrom. I de fleste tilfeller oppsto de beskrevne komplikasjonene umiddelbart etter fødselen eller kort tid etter dem (

Paxils bruk av depresjon kan utløse en akselerert utvikling av mani, siden man ofte starter maniske lidelser med en alvorlig depressiv episode. I dette tilfellet, når tegn på mani oppstår, bør Paxil kanselleres og personen skal overføres til å ta andre psykotrope stoffer. Følgelig bør personer som har lidd med vrangforestillinger tidligere ta Paxil med forsiktighet.

Effekt av Paxil inntak på evne til å kontrollere mekanismer

overdose

Siden det ikke foreligger noen spesifikk antidot, skal en person plasseres i intensivavdelingen i tilfelle overdosering av Paxil, skyll magen, gi en sorbent og opprettholde normal funksjon av vitale organer. I sjeldne tilfeller er Paxil overdose dødelig, men vanligvis oppstår det når det tas samtidig med andre psykotrope stoffer eller alkohol.

Drug interaksjoner med andre legemidler

Paxil og Phenazepam

Paxil og alkohol

  • En enkelt bruk av alkohol på kvelden for å ta Paxil reduserer signifikant effekten av stoffet.
  • Den systematiske bruken av alkohol forårsaker en overdreven økning i både de positive effektene av Paxil og dets bivirkninger.

Bivirkninger

  • blødning;
  • Blødninger i huden eller slimhinnene;
  • Redusert totalt antall blodplater.

2. Immunsystemet: allergiske reaksjoner av ulike typer og intensitet.

3. Endokrine system: forstyrrelse av produksjonen av antidiuretisk hormon (ADH).

  • takykardi;
  • Øk eller senk i trykk.

7. Sentralnervesystemet:

  • Forsinket vannlating
  • Seksuell dysfunksjon;
  • Galactorrhea (melkproduksjon);
  • Økt prolactinnivå i blodet (hyperprolactymia).

Paxil uttakssyndrom

Oftest har symptomene ovenfor mild eller moderat alvorlighetsgrad og forekommer som følge av uttak av stoffet de første dagene. Personer som har savnet flere Paxil-piller på rad, kan også noteres. Uttakssyndromet går alene innen to uker og krever ingen spesiell behandling. Dannelsen av et slikt tilbaketrekningssyndrom betyr ikke at Paxil forårsaker avhengighet som et stoff, det skyldes bare behovet for å endre innstillingene for utveksling av nevrotransmittere i hjernen, noe som tar litt tid. Derfor begynner alle psykotrope legemidler å ta og avbryte ikke plutselig, men gradvis øker eller reduserer doseringen.

Kontra

  • Samtidig administrering med hemmere av MAO, Tioridazin, Pimozid og Methylenblå;
  • Alder under 18 år i behandling av depresjon;
  • Alder under 7 år i behandlingen av ulike forhold med unntak av depresjon;
  • Overfølsomhet eller allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.

Paxil - analoger

  • Adepress tabletter;
  • Aktaparoksetin tabletter;
  • Apo-Paroxetin tabletter;
  • Paroksetin tabletter;
  • Plizil og Plizil N tabletter;
  • Rexetin tabletter;
  • Syrestill faller.

Paksils analoger er følgende stoffer tilgjengelige på det innenlandske farmasøytiske markedet:

1. Aleval piller;

2. Apo-Fluoxetin kapsler;

3. Aster piller;

4. Deprefalt piller;

5. Zoloft tabletter;

6. Lenuxin tabletter;

7. Miracytol tabletter;

10. Prodap kapsler;

11. Prozac kapsler;

12. Capsuleprofil;

13. Sanksjonstabletter;

14. Sedopram tabletter;

15. Selectra piller;

16. Seral kapsler;

17. Serenat tabletter;

18. Serlift piller;

19. Siozam tabletter;

20. Stimuloton tabletter;

21. Thorin tabletter;

22. Umorep piller;

23. Fevarin tabletter;

24. Fluval kapsler;

25. Flunisan tabletter;

27. Tsipralex tabletter;

28. Cipramil tabletter;

29. Citalift tabletter;

30. Cytalon tabletter;

31. Tsitalorin tabletter;

32. Cytol tabletter;

33. Tsitalek tabletter;

34. Elicea tabletter;

35. Escitalopram-Teva tabletter;

36. Asipi tabletter.

Rexetin, Paroksetin eller Paxil?

Paxil - anmeldelser

Paxil - pris i Russland og Ukraina

Hvor å kjøpe?

Forfatter: Nasedkina A.K. Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.

Les mer:
Gi tilbakemelding

Du kan legge til dine kommentarer og tilbakemeldinger til denne artikkelen, underlagt regler for diskusjon.

Paxil, paroksetin

Det psykofarmakologiske legemidlet Paxil er et antidepressivt middel som tilhører gruppen av SSRI (selektive serotonin reuptake inhibitorer).

Legemidlet er tilgjengelig i form av bikonvekse oval filmdrasjerte tabletter med 20 mg paroksetin i form av hemihydrathydroklorid.

Paxil er på listen over viktige og essensielle legemidler. Til dags dato er det mye generisk paroksetin.

Farmakologisk effekt og farmakokinetikk

Paroksetin, et antidepressivt middel fra SRS-gruppen med en utprøvd anti-angst og anxiolytisk effekt, har en bicyklisk struktur som skiller den fra andre vanlige timoanaleptikov.

Den thymoanaleptiske effekten skyldes at det aktive stoffet paroksetin er i stand til selektivt å blokkere gjenopptaket av serotonin, på grunn av hvilket dets effekt på sentralnervesystemet overskrider effekten av andre antidepressiva.

Legemidlet i minimale mengder har en effekt på dopaminerge og histamin (H1) reseptorer er ubetydelig, slik at alvorlighetsgraden av bivirkninger fra bruken er minimal.

I henhold til bruksanvisningen etter inntak av stoffet oppløses raskt i mage-tarmkanalen, påvirker inntaket ikke inntaket av mat.

Paroksetin utskilles uendret overveiende i leveren (Metbolity-64%), i små mengder med urin og galle. Halveringstiden er en time.

På bakgrunn av kontinuerlig langvarig terapi forblir farmakokinetiske parametre uendret.

anvendelsesområde

I den offisielle annotasjonen er det rapportert at orale tabletter Paxil brukes til lindring av slike psykiske lidelser:

  • depresjon;
  • generaliserte og posttraumatiske lidelser;
  • obsessiv tvangssykdom;
  • sosiale fobier av ulike genese;
  • panikkanfall.

Legemidlet er ikke brukt i pediatrisk praksis på grunn av høy risiko for uønskede kliniske utfall (økt depresjon, aggressiv oppførsel). Med forsiktighet brukt under graviditet og når du planlegger unnfangelse i forbindelse med mulige misdannelser av fosteret.

Legemidlet kan foreskrives for eldre, men doseringen velges individuelt for hver pasient.

Pasienter med nedsatt nyre- og leverterapeutisk behandling utføres under streng overvåkning av en spesialist. Dosen for slike pasienter bør være minimal.

Dosering og administrasjon

Legemidlet Paxil er beregnet for oral administrasjon, den anbefalte startdosen er 20 mg en gang om morgenen med måltider. En pille er full, uten å tygge.

I behandlingsperioden med Paxil velges doseringen individuelt for hver enkelt pasient basert på de kliniske symptomene. Den riktige dosen er etablert i løpet av de første 2-3 ukene av behandling av en kvalifisert spesialist.

Terapeutisk behandling er vanligvis lang, det er nødvendig for lindring av psykiske lidelser. Ved behandling av depresjon kan behandlingsforløpet vare i flere måneder kontinuerlig, obsessiv-kompulsiv og panikklidelse blir behandlet enda lenger.

Det anbefales ikke å avskaffe antidepressiva stoffer plutselig, siden dette er fulle av legemiddeluttakssyndrom.

For lindring av depressive lidelser er den optimale initialdosen 20 mg / dag, som må økes (ved å legge til 10 mg) for å oppnå en stabil terapeutisk effekt. Maksimum daglig er 50 mg.

Panikkforstyrrelser: Den anbefalte startdosen er 10 mg, med en gradvis økning hver uke (10 mg) til ønsket effekt er oppnådd. Den optimale doseringen er 40 mg per dag. Maksimum er 50 mg / dag. Forbedring av tilstanden til disse pasientene er bare mulig når den brukes i maksimal dose (50 mg). Minimum dosering brukes til å lindre symptomene i de tidlige stadier.

Obsessive tvangssykdommer - opprinnelig dose er 20 mg, deretter økes gradvis (10 mg mer ukentlig) d40 mg / dag i to doser. Maksimum tillatt dose er 60 mg. Hos enkelte pasienter kan en vedvarende terapeutisk effekt oppnås ved bruk av maksimal dosering per dag.

I nærvær av posttraumatiske, generaliserte lidelser og sosiale fobier, velges doseringen individuelt, først - 10 mg / dag. med en ukentlig økning til 50 mg / dag, kan dosen være mindre dersom en positiv effekt oppstår ved bruk av lavere doser.

Behandlingsregimet og behandlingsvarigheten kan foreskrives individuelt for hver pasient av den tilstedeværende spesialisten. Paxil kan brukes i lang tid, så vel som for forebyggende formål. Før bruk, les vedlagte merknad.

Narkotikauttak

Paxilta tabletter, som andre psykotrope stoffer, krever at alle behandlingssjefene overholdes. Det er nødvendig å unngå abrupt uttak av legemidlet, og dosen reduseres gradvis. Med hver uke reduseres mengden av legemidlet med 10 mg, dette reduserer risikoen for uønskede symptomer.

I tilfeller der uønskede kliniske symptomer har oppstått i prosessen med å avbryte behandlingen, er det nødvendig å kontakte den tilstede spesialisten, som vil foreskrive et gjentatt behandlingsforløp ved forrige dose. Senere kan du fortsette å redusere dosen, men mer gradvis.

Regler for uttak av legemidler bestemmes av den tilstede spesialisten, avhengig av alvorlighetsgraden av psykiske lidelser og pasientens generelle tilstand.

Kontraindikasjoner og tilleggsinformasjon

Den offisielle bruksanvisningen angitt, stoffet er kontraindisert i slike tilfeller:

  • Barns alder (opptil 18 år);
  • For pasienter som tar MAO, pamosid, tryptofan, tioridazin;
  • Amning (stoffet trer inn i morsmelk);
  • Økt individuell følsomhet overfor paroksetin og andre hjelpekomponenter;
  • Forsiktighet bør utvises i nærvær av nyre- og leversymptomer.

Pasienter som tar paroksetin og andre timoanaleptika må være forsiktige når de kjører bil og er i kontakt med noen mekanismer.

Til tross for at stoffet ikke øker den negative effekten av etanol på psykomotoriske funksjoner, anbefales det ikke å bruke Paxil og alkohol samtidig.

Bruksregler under graviditet

Med hensyn til behandling av Paxil og andre SIOZ under svangerskapet, så de kan tas bare i tilfeller der de forventede fordelene for moren er større enn risikoen for fosteret. I alle fall er det nødvendig å vurdere alternativ behandling for gravide eller de som planlegger å bli gravide kvinner. Det er vurderinger om den negative virkningen av stoffet på i løpet av svangerskapet (risiko for prematur arbeidskraft), men en årsakssammenheng mellom inntak av SIOZ og for tidlig fødsel er registrert hittil.

Bruk i barndom og ungdom

Paxil tabletter brukes ikke til å behandle barn selv i de mest minimale doser.

Behandling av mentale forstyrrelser piller Paxil hos pasienter over 18 år i de første trinn er forbundet med en økt risiko for selvmordstanker (suicidal oppførsel eller selvmord) på grunn av slik behandling.

I begynnelsen av behandlingen ble det observert tilfeller av selvmordsadferd (irritabilitet, impulsivitet, aggresjon) hos pasienter av ung alder under behandling med medisinen Paxil og dets analoger.

Bivirkning

Som regel er det godt tolerert, men systemiske bivirkninger kan oppstå med misbruk på grunn av virkningen av paroksetin. Bivirkninger inkluderer:

  • ANS: en følelse av tørr munn, økt svette;
  • CNS: søvnløshet eller døsighet, nervøsitet, aggresjon, svimmelhet, hodepine, depresjon, hukommelsesproblemer, hallusinasjoner, akatisi, tremor, parestesier, epipripadki, myoklonus, asteni.
  • Mage-tarmkanalen: diaré eller forstoppelse, kvalme, appetittløp, oppkast, vektøkning, hepatotoksisk effekt (økte levertransaminaser);
  • Lymfesystemet og CCC: takykardi, hypotensjon eller hypertensjon, leukopeni, anemi, bradykardi, er risikoen for blødning (i pasienter som får antikoagulantia), hematom;
  • Åndedrettssystem: bihulebetennelse, luftveissykdommer;
  • Endokrine system: risikoen for hyperprolactinemi;
  • Seksuelt og urinsystem: urinasjonsforstyrrelser, nedsatt libido, impotens,
  • Ekstra: allergiske hudreaksjoner, sykdomsfølelse, hodepine, feber, hevelse og rødhet i ansiktet, nakkesmerter, og besvimelse, tåkesyn, galaktoré (i ammende mødre).

Hos pasienter med depressive og bipolare affektive lidelser kan Paxil-tabletter føre til utvikling av mani og hypomani.

Hvis du har lignende symptomer, må du slutte å ta medisinen og umiddelbart søke kvalifisert hjelp.

Drug interaksjoner

På bakgrunn av bruk i kombinasjon med irreversible MAO-hemmere, er tramadol, triptan, en risiko for å utvikle serotonin sydrom, en dødelig bivirkning.

Instruksjonene for bruk indikerte at Paxil ikke er kompatibel med tritsiklicheskimmi antidepressive midler, antikonvulsanter, metylenblått, barbiturater, reversible og irreversible MAO-inhibitorer, warfarin, imipravminom, bupropion, trazodon og nortriptylin tryptofan.

Samtidig bruk av paroksetin med fenotiazin derivater (antidepressiv) dosering må avtales med legen din.

I kliniske studier ble det funnet at de farmakokinetiske egenskapene til paroksetin ingen effekt: antacids, digoksin og måltider, vil kombinasjonen av disse legemidlene krever ikke dosejustering.

Hos pasienter som bruker antikoagulantia, kan stoffet føre til blødning, så du må nøye overvåke tilstanden til disse pasientene.

Stoffet Paxil har ingen uheldige reaksjoner forårsaket av påvirkning av etanol på mentale egenskaper og motoriske ferdigheter, men anvende etanol inneholdende anordning, og i løpet av alkohol behandling medikamentet ikke er anbefalt.

muligheten for overdose

De hyppigste tegn på overdose med Paxil-piller inkluderer:

  • forvirring
  • døsighet;
  • Hjerte rytmeforstyrrelse;
  • kvalme;
  • En kraftig nedgang eller økning i blodtrykk;
  • Manisk tilstand;
  • mydriasis;
  • koma;
  • svimmelhet;
  • aggresjon;
  • Leverinsuffisiens (kliniske tegn på hepatitt og cirrhosis);
  • Forsinkelse vannlating.

Samtidig bruk av paroksetin i giftig dosering og dets analoger med alkohol og psykotrope legemidler kan være dødelig.

Ved overdosering er symptomatisk behandling foreskrevet, for eksempel:

  • Magespray;
  • Mottak av adsorbenter (aktivert karbon);
  • Kunstig induksjon av oppkast.

I alvorlige tilfeller er sykehusbehandling med avgiftningstiltak angitt. Det er ingen spesifikk motgift. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kontroll av hjerteaktivitet, puste (kunstig ventilasjon av lungene).

Paxil: Analoger

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Paroksetinhydroklorid hemihydrat, Adepress, Pleisil, Rexetin, Cyrestill.

Disse stoffene har samme sammensetning, for mer informasjon kan du undersøke pasientens vurderinger.

For tiden er det narkotika som ligner på stoffet Paxil i sin handling.

Den farmasøytiske nettverk kan hver for seg skaffe medikamenter med en lignende sammensetning, for eksempel for farmakologiske gruppe analoger (timoanaleptiki): amitriptylin, Oprah Klominal, duloksetin, Miratsitol, luvox, Deprenon, Amizol, Pirazidol, Efevelon, Amiksid, Klomipram, Negrustin, Velaksin, Venlafaxin, Lenuxin, Fluoksetin, Triptizol; ; Fluacizin, Geptral, Depreks, doxepin, Zoloft, Neyroplant, klomipramin, tianeptin, Lerivon, Prodep, Miansan, Tsipraleks, Mirzaten, Prozac, Cipramil Citalopram, Mirtalan, Stimuloton, Frameks, Sedopram, Profluzak, Remeron, Noksibel, Elivel

Uavhengig erstatning av Paxil med andre legemidler som ligner på handling, anbefales ikke i det hele tatt, det krever høring av den behandlende psykiateren.

Vilkår og regler for lagring av medisinering Paksil

Reseptbelagte legemidler. Holdbarheten etter åpning av pakningen er 3 år. Legemidlet skal oppbevares på et tørt, kjølig sted (ikke over 30 ° C), borte fra barn.

Narkotika vurderinger

Paxil tabletter er produsert Laboratoire GlaxoSmithKline i Frankrike, dette stoffet har blitt mye brukt i medisinsk praksis, vurdere vurderinger om det.

  • Gir effekt med riktig bruk;
  • Fjerner manifestasjoner av depresjon, tearfulness;
  • Det hjelper med angst / panikklidelse.
  • Det er en rekke bivirkninger, uttalt tilbaketrekningssyndrom;
  • Utnevnt strengt etter avtale av en kvalifisert spesialist (psykiater);
  • Vektøkning, alvorlig tilbaketrekking, høy pris;
  • Risikoen for selvmordstendenser;
  • Døsighet eller spenning.

Oppsummering av betraktet stoffet kan identifisere de viktigste viktige trekk ved den antidepressive, noe som kan påvirke tilstanden til pasienten i den positive og i den negative retning. Først av alt, bør det bemerkes at stoffet klarer med de viktigste oppgavene den tildeles, nemlig å fremme restaurering av normal menneskelig mental aktivitet. Imidlertid har stoffet et antall negative egenskaper som kan påvirke både den fysiske og følelsesmessige tilstand pasienter (aggresjon, avhengighet, selvmords oppførsel og tanker).

All informasjon ovenfor er rent informativ. Før du utfører terapien, studer instruksjonene for bruk i detalj og vær sikker på å konsultere en kvalifisert psykiater, ikke selvmedisinere, dette kan bare forverre situasjonen. Kun en kvalifisert fagperson kan bestemme behovet for behandling med et bestemt legemiddel, samt bestemme dosering og varighet av behandlingen.

Les Mer Om Schizofreni

Psykiske Lidelser

Søvnløshet