Psykisk retardasjon hos barn gjelder ikke for psykisk lidelse. Denne spesielle mentale tilstanden er diagnostisert når utviklingen av intellektet er begrenset til et lavt nivå av funksjon av CNS (eller under gjennomsnittet).

Det er bevist at psykisk forsinkede barn er i stand til å utvikle og lære kun opp til grensen for deres biologiske evner. Det er svært vanskelig å godta for slektninger til et barn med mental retardasjon, spesielt for foreldrene sine, så de prøver å gjøre alt som er mulig og umulig for ham å være "som alle barn". Imidlertid, jo før foreldrene godtar de individuelle egenskapene til sine avkom, jo ​​mer integrert blir det i samfunnet.

Tegn på

Psykisk retardasjon hos barn er medfødt eller forsinket i tidlig alder, eller utilstrekkelig utvikling av mentale prosesser. Det ledende tegn på mental retardasjon med denne sykdommen er en klar forringelse av intellektet. Vanligvis er disse forstyrrelsene i intellektuelle evner forårsaket av ulike patologier i nervesystemet og hjernen.

I tillegg til forsinkelsen i den generelle utviklingen av psyken, fører mental retardasjon barn til sosial feiljustering. Symptomer og tegn på barns underutvikling er manifestert på ulike områder: i forhold til intellektet, psykomotoriske og talefunksjoner, emosjonelle og voluminære sfærer.

Ofte kan du høre et annet navn for barns mentale retardasjon - det kalles oligofreni, som i oversettelse fra gammelgresk betyr demens. Den første termen "oligofreni" begynte å bruke i sin psykiatriske praksis E. Kraepelin. Under oligofreni og retardasjon av intellektet menes ofte et brudd, men de snakker bare om oligofreni når årsaken er pålitelig kjent. Og hvis årsaken er ukjent, brukes begrepet "mental insuffisiens" oftere.

Begrepet "mental retardation" er bredere enn begrepet "oligofreni", siden det ikke bare innebærer det patologiske utviklingsforsinkelsen som organiske forstyrrelser har forårsaket, men også forsømmelse (sosial, pedagogisk). Psykiatere karakteriserer oligofreni som et bestemt individ som ikke har evne til å tilpasse seg selvstendig i samfunnet.

Pediatrisk mental retardasjon er medfødt og ervervet:

  • Medfødt mental retardasjon (eller mental retardasjon). Det regnes som en mental mangel, som eksisterer fra fødselsmålet. I mental retardasjon kan intellektuell utvikling aldri nå et normalt nivå, selv i en voksen, i tillegg til dette, er denne forstyrrelsen en ikke-progremental prosess.
  • Ervervet demens (eller demens). Den er preget av en nedgang i det intellektuelle nivået fra normen som tilsvarer en viss alder. Dette er en progressiv prosess med en gradvis kurs.

Graden av mental retardasjon hos barn kvantifiseres ved standard psykologiske tester for å bestemme IQ-koeffisienten.

grader

Alvorlighetsgraden av brudd på barns intelligens kan variere sterkt. Den klassiske psykiatriske klassifiseringen identifiserer tre grader av mental retardasjon (oppført som tilstanden forverres): grad av moronitet, grad av imbecility, grad av idiocy.

ICD-10 har ikke tre, men fire grader av intellektuell retardasjon hos barn:

  • Enkel moronitet - IQ nivå fra 50 til 69 poeng;
  • moderat imbecility - IQ nivå fra 35 til 49 poeng;
  • alvorlig imbecility - IQ nivå fra 20 til 34 poeng;
  • dyp idiocy - IQ nivå mindre enn 20 poeng.

Dessverre kan mental retardasjon hos barn ikke behandles. Noen ganger, hvis det ikke finnes spesielle kontraindikasjoner, foreskriver legene stimulerende medisiner, men effekten av slik terapi er bare mulig innenfor de biologiske mulighetene til hvert enkelt barn. Derfor er prosessen med utvikling og tilpasning i samfunnet av intellektuelt tilbakevendende barn, avhengig av et riktig valgt system for korrigering, opplæring og utdanning.

årsaker

Intellekt er alltid formet av genetikk og miljøfaktorer. Barn hvis familie har en intellektuell tilbakevending er i utgangspunktet høy risiko for en rekke psykiske lidelser. Eksepsjonelt genetiske årsaker til mer enn 50 prosent av tilfeller av alvorlig psykisk funksjonshemning. Men bare genetiske årsaker til intellektuell funksjonsnedsettelse er sjeldne. I åtti prosent av alle tilfeller ble årsaken til brudddet ikke pålidelig pålitelig bestemt.

Mulige årsaker til barns utviklingshemming:

  1. Genetiske nervesykdommer og metabolske sykdommer (kretinisme, fenylketonuri), kromosomale abnormiteter;
  2. Fosterskader i livmoren - medfødte infeksjoner (cytomegalovirus, rubella, HIV), eksponering for toksiner og rusmidler (alkoholssyndrom), noen medisiner (antikonvulsive midler), kjemoterapi, stråling;
  3. Sterkt forfall av fosteret;
  4. Krenkelser av fødselsprosessen (pincet, asfyksi, flere graviditeter, fødselstrauma);
  5. Hypoksi i hjernen, hodeskader, infeksjoner som påvirker sentralnervesystemet (nevroencefalopati);
  6. Mental og følelsesmessig deprivasjon, sosialpedal. forsømmelse, underernæring.
  7. Mental insuffisiens av uklar etiologi.

symptomatologi

De primære manifestasjonene av psykisk mangel hos barn inkluderer vanligvis slike symptomer og tegn som: Forsinkelse av intellektet, infantil oppførsel, mangel på selvbeherskelse. Dette forsinket blir svært merkbart til førskolealderen. Men med mild mental retardasjon, kan disse symptomene ikke vises før skolealderen.

Mye tidligere blir diagnostisk retardasjon diagnostisert i nærvær av moderat og alvorlig grad av denne lidelsen, så vel som når mental retardasjon er kombinert med utviklingsmangler og fysiske feil. Blant barn i førskolealder er et klart tegn tilstedeværelsen av et redusert nivå av IQ i kombinasjon med en begrenset manifestasjon av adaptive atferdsevner. Selv om de enkelte egenskapene til denne lidelsen kan endres, oftere hos barn med intellektuelle funksjonshemminger, er det mer gradvis fremgang enn fullstendig opphør av utvikling.

Noen ganger har disse barna, i tillegg til den forsinkede utviklingen av intellektet, lider av cerebral parese eller andre motorisk funksjonsnedsettelser. I tillegg har disse barna ofte hørselstap, forsinket taleutvikling. Disse sensoriske og motoriske forstyrrelsene er ikke årsakene til mental mangel, men snarere dens konsekvens. Etter hvert som de utvikler seg, utvikler flere barn tegn på angst eller depresjon, når de blir avvist av sine jevnaldrende, og også når de er bekymret for bevisstheten om deres mindreverdighet av forskjellen fra dem rundt dem. Det er inkluderende programmer som tillater inkludering av intellektuelt retarderte barn i skolegang og fullverdig kommunikasjon. Disse programmene fremmer ikke bare integrasjon i samfunnet, men minimerer også negative følelsesmessige reaksjoner.

Den vanligste grunnen til å gå til legene til foreldre til barn med nedsatt intellektuell utvikling er atferdsproblemer. Barns atferdsforstyrrelser med intellektuell retardasjon er vanligvis situasjonelle, du kan alltid finne det som provoserer slik atferd.

Et eksempel på slike provoserende faktorer kan være sosialt uansvarlig atferd, dårlig disiplin, kommunikasjonsforstyrrelser og oppmuntring til upassende oppførsel. I tillegg til disse faktorene, kan oppførselen til psykisk forsinkede barn sterkt påvirkes av ubehag som følge av fysiske funksjonshemminger og psykiske lidelser. Ved oppholdet hos en liten pasient i pasientbehandling er en ekstra negativ faktor mangelen på fysisk aktivitet.

Klassifiseringen av psykisk mangel på barn, foreslått av barnas psykiater EI Bogdanova, er allment kjent. Symptomene på "Retardation of the Intellect" må tilsvare følgende symptomer:

  1. Lavt eller under gjennomsnittlig intellektuelt nivå;
  2. Systemisk underutvikling av talevansker;
  3. Ikke-kritisk, konkret tenkning;
  4. Noen perceptuelle lidelser;
  5. En rekke oppmerksomhetsforstyrrelser;
  6. Dårlig minneytelse;
  7. Overtredelse av den følelsesmessige-volusjonelle sfæren;
  8. Underutvikling av alle interesser.

diagnostikk

Bekreftelse av diagnosen intellektuell nedsettelse bestemmer hele fremtiden, så undersøkelsen skal utføres svært nøye. Psykisk forsinkelse er tydelig tydelig i alderen når barnet lærer tale og motoriske ferdigheter. Vanligvis opptrer slik trening i det tredje år av livet. Mentalt deaktiverte barn begynner senere å holde hodet, og senere lærer de å sitte, krype, brøle og babble. De har også en sen uttalelse av setninger og ord. Den følelsesmessige responsen til psykisk forsinkede barn er veldig impulsiv, de går vanligvis til ekstremer, alle deres motivasjoner er vanligvis primitive eller målløse. Konkret tenkning alltid og overalt hersker over det abstrakte.

I tilfelle mistanke om manglende intelligens hos barn vurderer psykiatere eller psykologer sin psykologiske utvikling, samt deres intelligensnivå. Standard intelligens tester kan med rimelighet diagnostisere intellektuelle evner, men det primære resultatet må alltid stilles spørsmålstegn, da feilfeilene alltid må tas i betraktning. Sykdommer, motoriske eller sensoriske lidelser, kulturelle og raseforskjeller, språkbarrierer påvirker testytelsen.

Foreldre selv kan teste deres barns mentale utvikling gjennom tester ved hjelp av spesielle spørreskjemaer for foreldre. Imidlertid kan standardiserte etterretningstester kun utføres av en kvalifisert psykoterapeut. Vurdering av utviklingen av psyken utføres fortrinnsvis ved den første mistanke.

I tillegg til standardiserte tester for utvikling av intelligens er det generelle retningslinjer for diagnose, som er basert på følgende symptomer:

Mental insuffisiens er en forsinkelse eller utilstrekkelig utvikling av psyken, som er preget av et brudd på intellektuelle evner i det generelle nivået.

Tilstedeværelsen av andre sykdommer - mental retardasjon hos barn kan kombineres med noen somatisk eller psykisk lidelse.

Adaptiv oppførsel er alltid svekket, men i situasjoner med god sosial støtte kan brudd på barn være implisitt.

IQ - må alltid ta hensyn til kulturelle egenskaper.

I en tidlig alder utføres en vurdering av høringen og høringen av barn, samt en spesiell undersøkelse for rusning.

differensiering

Visse vanskeligheter med å diagnostisere barns mentale retardasjon oppstår når det skiller seg fra andre psykiske lidelser.

En av disse sykdommene er tidlig skizofreni. Hos barn som har tidlig skizofreni, i motsetning til oligofreni, er utviklingsforsinkelsen fragmentert. I tillegg finnes et antall uvanlige symptomer for oligofreni i schizofreni - pervertert fantasi, symptomer på katatoni, autisme.

Oligofreni må også differensieres fra barndoms demens, som er en ervervet form for barndom demens. Med demens er det en rekke følelser, et relativt utviklet vokabular, samt en tendens til å abstrahere.

Pediatrisk mental retardasjon i mild grad er vanligvis årsaken til vanskeligheter i skolegang, spesielt dersom akademisk svikt kombineres med atferdsforstyrrelser. Takket være moderne inkluderende utdanningsprogrammer, kan slike barn studere ganske godt i en vanlig skole, og fortsette å leve et fullt liv.

Mentalt retarderte barn

Mentalt retarded er barn som lider av en forstyrrelse i utviklingen av psykologiske prosesser på grunn av hjernens patologi.

Mentalt retarderte barn - årsaker

Psykisk retardasjon er et resultat av medfødte eller oppnådde abnormiteter i hjernen. Medfødte anomalier oppstår som følge av påvirkning av skadelige faktorer på fosteret i livmoren. Disse kan være:

  • traumer, rusmidler, alkoholisme hos moren;
  • mangel på balansert ernæring i en gravid kvinne;
  • intrauterin infeksjon;
  • hormonelle lidelser i en gravid kvinne;
  • motta fremtidige mom-teratogene stoffer;
  • uforenligheten til Rh-blodfaktoren til moren og barnet;
  • genetisk faktor.

Ervervet hjernens patologi skyldes bivirkninger under og etter fødsel:

  • mekanisk skade og skade på fosteret under fødselen;
  • åndedrettsstanse eller asfyksi hos en nyfødt baby;
  • smittsomme sykdommer i det første år av livet (meningitt, polio, encefalitt, influensa, meslinger);
  • ugunstige sosiale forhold i livet og mangel på kommunikasjon.

Fungerer psykisk forsinket barn

Psykisk retardasjon er ikke en sykdom, men et barns tilstand. Den første er underutviklingen av intellektuell aktivitet. For eksempel er talen til psykisk forsinkede barn knappe og uregelmessige, tempoet i å mestre det er bremset. Forskjellen i talen til ordene etter øret er ganske sent. Barnets ordforråd, som det er, er svært begrenset og utilstrekkelig. Når det gjelder minnet om psykisk forsinkede barn, er det skjøre og virker sakte, noe som manifesterer seg i den langsiktige assimileringen av det nye. De klarer å huske etter gjentatte gjentagelser, men også barna, raskt, glemmer dette materialet og kan heller ikke bruke kunnskapen som er oppnådd. Det lave utviklingsnivået for å tenke på psykisk forsinkede barn er knyttet til underutvikling av tale. På grunn av dette samler barnet et lite lager av ideer, slik at en bestemt type tenkning foregår. Følgelig er verbal-logisk tenkning, der analyser, generalisering, sammenligning er nødvendig, dårlig utviklet. På grunn av dette er undervisningsmessig retarderte barn problematisk: det er så vanskelig for en elev å lære skoleregler, bruke dem og løse matteproblemer.

Hvis vi snakker om psykologien til psykisk forsinkede barn, er det vanligvis mulig å observere skarpe dråper i deres humør: høy excitability blir ofte erstattet av apati. Det er en svak interesse i omverdenen, sen kontakt er opprettet med slektninger. Det er ikke behov for og evne til å kommunisere med jevnaldrende. I oppførselen til psykisk forsinkede barn er irritasjon, nervøsitet, mangel på initiativ, impulsivitet og begrensede manifestasjoner av følelser notert.

Slike barn er delt inn i 3 grupper:

  1. Moroner kalles barn med mild tilbakevending. De kan godt bli trent, men i spesialiserte institusjoner, siden høyere kognitive prosesser er underutviklet. De lærer å telle, lese, skrive, snakke.
  2. Imbeciles kalles dypt mentalt retarderte barn som mangler en fullverdig uavhengig aktivitet. De forvrenger talen sin, bygger feil setninger feil. Har noen innenlandske ferdigheter, men krever tilsyn.
  3. Idioter er barn med ekstremt dyp mental retardasjon, ikke i stand til å mestre talen eller forstå noen andre. De kan bare reagere på eksterne stimuli, praktisk talt ikke bevege seg og bør alltid overvåkes.

Sosialisering av psykisk forsinkede barn

Dessverre, i den moderne verden, er det vanlig å skille psykisk forsinkede barn fra resten. Ofte er de utdannet og trent i spesialiserte institusjoner, noe som ikke stimulerer interessen for menneskene rundt dem. Faktisk for utviklingen av et mentalt forsinket barn er det mye mer nyttig å leve hjemme, fordi det er da at han prøver å kommunisere med andre mennesker, for å mestre de nødvendige ferdighetene, blir mer aktiv. Bedre utvikle sin tale og forståelse for andres tale.

Psykisk retardasjon hos barn: En gave fra oven som må forstås og aksepteres

Psykisk retardasjon tilhører psykiske lidelser i et barns utvikling. Dette konseptet betyr...

Ved å starte en samtale om psykisk forsinkede barn, vil jeg legge særlig vekt på ordene til den store defektologen Lev Vygotsky, som på en gang foreslo å finne det friske, uberørt, intakt at alle har et psykisk forsinket barn, og ut fra dette utfører korrektionspedagogisk arbeid ". Tross alt har hver person fått visse hengelser av Gud som må bli funnet og utviklet.

Så, mental retardasjon tilhører psykiske lidelser i utviklingen av et barn. Dette konseptet innebærer organisk skade på sentralnervesystemet, som et resultat av hvilken kognitiv aktivitet reduseres. Psykisk retardasjon betyr ikke bokstavelig talt at en person har lite sinn, bare psyken utvikler seg annerledes, personlige kvaliteter blir forskjellige. Samtidig observeres signifikante avvik i intellektet, fysisk utvikling, oppførsel, besittelse av følelser og vilje.

Funksjoner av barn med psykisk nedsettelse

Hovedtegnene til et psykisk forsinket barn er:

  1. Kognitiv aktivitet er lav, så han vil ikke vite noe.
  2. Motilitet er dårlig utviklet.
  3. Underutviklingen av alle typer tale blir observert: Feil ordboks, umulighet å konstruere setninger, dårlig ordforråd, etc.
  4. Sakte tankeprosesser, og ofte deres fravær. Som et resultat danner ikke barnet abstrakt tenkning, han kan ikke gjøre en logisk operasjon, en generalisering utføres bare elementær.
  5. Produktiv aktivitet er etterligning, så alle spill er elementære. Det gir preferanse til lett arbeidskraft, siden det ikke kan være forsettlig innsats.
  6. Den følelsesmessige-volusjonelle sfæren er infantil, skarpe endringer i humør er mulige uten grunn. Spenningen er ganske høy eller omvendt lav.
  7. Det er betydelige vanskeligheter i verdens oppfatning, som skyldes at slike barn ikke kan utelukke hovedtrekk, de forstår ikke prosessen med å tegne hele fra delene som ligger inne. De er vanskelig å forestille seg. Derfor er de dårlig orientert i rommet.
  8. Oppmerksomhetsfokus er ikke lang, bytter til andre objekter, og operasjonen er langsom.
  9. Minne er vilkårlig. Mer fokusert på de eksterne tegnene på emnet enn på det indre.

Oligofreni og demens - en form for sykdommen

Ifølge tiden for manifestasjon av tegn på mental retardasjon bestemme to former for sykdommen:

  • mental retardasjon;
  • demens.

Oligofreni er en lesjon av hjernebarken i prenatal, natal og postnatal (kun opptil 3 år) perioder, som et resultat av hvilken mental eller psykisk underutvikling forekommer.

I motsetning til fysiske mangler er mentale avvik, som mental retardasjon, vanskelig å bestemme i et tidlig alder barn. Tegn Tro på sykdommen begynner å manifestere i prosessen med videre utvikling av babyen.

Årsaker til oligofreni er:

  • morfødte smittsomme sykdommer under svangerskapet;
  • asfyksi (fødselstrauma);
  • mental retardasjon av foreldre eller minst en av dem;
  • blodkompatibilitet på Rh-faktoren til barnet og moren;
  • foreldrebruk av alkohol, narkotika.

Demens - organisk hjerneskade som følge av en sykdom eller skade etter en periode med normal utvikling av sentralnervesystemet. Et barns minne, oppmerksomhet er forstyrret, følelser blir fattige, og atferd er forstyrret.

Årsakene til demens er:

  • hjerneskade;
  • schizofreni;
  • meningitt;
  • epilepsi og andre

Grader av mental retardasjon: idiocy, imbicity, moronity

Psykisk retardasjon klassifiseres ikke bare ved manifestasjonstidspunktet, men også ved dybden av lesjonen. Stedet for hjerneskade er også viktig. Så, graden av mental retardasjon, ifølge mange forskere, er påvirket av:

TIDEN FOR SKADER - PLASSERING - SKADEVÆRD

Kommer ut av dette, er det slike nivåer av mental underlegenhet:

Idiocy: en karakteristisk for sykdommen

Idiocy er en alvorlig (dyp) form for mental retardasjon. Slike barn kan ikke forstå verden rundt dem. Deres talefunksjoner er ganske begrenset.

Slike barn har lidelser:

  • koordinering av bevegelser;
  • bevegelighet;
  • atferd;
  • av følelser.

Deres ønsker er kun knyttet til tilfredsstillelse av deres fysiologiske behov. Slike barn er ikke opplært. Hovedoppgaven er å lære dem grunnleggende selvbetjeningsevner. I oppførselen til slike barn er det sløvhet, hemming, og noen ganger er motor rastløshet mulig. Idiocy er av 3 typer:

  • fullføre (liggende, dype) idioter;
  • typiske idioter;
  • tale idioter.

Dype idioter mangler helt opplevelser. De ligner dyr i oppførsel: de roper, hopper, gir utilstrekkelig reaksjon på noen stimuli. Kan ikke tjene seg selv.

I typiske idioter, i motsetning til dype instinkter uttrykt. For å møte deres fysiologiske behov gir de separate lyder. Men talen deres er ikke utviklet.

Tale idioter reagerer på omverdenen. Kan si noen ord. Men det er ingen kognitiv aktivitet. De lærer å gå veldig sent. Bevegelsene er usikre, koordinasjonen er lav, det er obsessive bevegelser i form av å svinge kroppen.

Oppholdet til slike barn (med foreldres samtykke) er mulig i spesielle barnehjem.

Imbecility: Hovedtrekkene og mulige aktiviteter

Imbecility er en moderat grad av mental retardasjon.

Barn med denne diagnosen:

  • forstå talen som er adressert til dem;
  • kan skaffe seg enkleste arbeidskompetanse
  • kan gjenta automatiske handlinger etter lang trening;
  • har relativt avansert tale.

I dette tilfellet har de en ganske ustabil oppmerksomhet, det er betydelige brudd på adferdsfæren. Slike barn er praktisk talt ikke trenbare. De er likegyldige med resultatene av sitt arbeid, fordi de ikke forstår hva meningen er. Svært knyttet til folkene som utdanner dem.

Slike barn kan bli undervist:

  1. Å oppføre seg riktig.
  2. Elementær gjennomførbar arbeidskraft.
  3. Selvbetjening til det beste av deres evner.
  4. Orientering i hverdagen.

Det bør legges stor vekt på utvikling av mentale funksjoner i disse barna, så vel som kognitiv aktivitet så mye som mulig. Derfor er oppfølgingsklasser grunnlaget for deres læring, noe som resulterer i at enkelte barn får elementær lesing, telling og skriveferdigheter, kunnskap om seg selv og verden rundt dem. Slike barn blir undervist (med foreldres samtykke) i spesielle barnehjem. Er uføre.

Moronitet: typer, egenskaper, mulig korreksjon

Feilfrihet er lett mental retardasjon. Barn med denne diagnosen er preget av:

  • konkret visuell figurativ tenkning;
  • observasjon;
  • stahet;
  • manglende evne til å bedra
  • ganske utviklet phrasal tale.

Samtidig er den leksikalske reserven dårlig, skriftspråk, som fine motoriske ferdigheter, svekket, dårlig orientert i rommet, de forstår ikke alltid på klokken, mental prosesser er redusert, bare lignende handlinger utføres, den emosjonelle volustiske sfæren er dårlig.

  • ukomplisert;
  • komplisert av brudd på forskjellige analysatorer;
  • komplisert av sykdommer i neurodynamikk;
  • med alvorlig frontal insuffisiens;
  • med psykopatisk oppførsel.

Ukomplisert moronitet er preget av det faktum at den følelsesmessige-volusjonelle sfæren er nesten bevart. Det er bare et redusert nivå av kognitiv aktivitet.

Feil, som er komplisert ved brudd på ulike analysatorer, er ledsaget av det faktum at det som følge av hoveddefekten har skjedd sekundære avvik i form av nedsatt syn, hørsel eller taleforstyrrelser.

Moronitet, som er komplisert av forstyrrelser i nevrodynamikk, er ledsaget av dårlig koordinering av bevegelser, tretthet, som hjernebarken i hjernehalvene er påvirket.

Feil, som har frontal insuffisiens, er preget av sløvhet i hender, dårlig orientering i rommet, umotivert oppførsel. Tale samtidig sjablong, imitativ.

Den mest alvorlige debility er komplisert av psykopatiske former. Slike barn er svært irritabel, rastløs, piskende, pugnacious, de kan ikke lære å leke med andre barn, aggressiv, selvkontroll er fraværende. I dette tilfellet er det en underutvikling av individet som sådan.

Barn med diagnose som debilitet blir undervist i skolen under et spesialprogram. Hovedoppgaven er:

  • lærer dem å lese, skrive, konto;
  • utvidelse av kunnskap om verden;
  • lære å utføre grunnleggende arbeidskraft;
  • Gjennomføring av rettsmidler, som er utviklet for å utvikle sine kognitive interesser i henhold til intellektuelle evner.

Undervise barn med mental retardasjon

Barnet styrer rolig programmet på hjelpeskolen (summen er utenfor hans styrke), er effektiv og tilpasser seg sosialt enkelt. I et komfortabelt miljø er det alltid godmodig, nervøse prosesser er balansert, den følelsesmessige-volusjonelle sfæren er bevart.

Feil, komplisert av brudd på ulike analysatorer

Barnutvikling er hemmet av både mental retardasjon og en sekundær defekt. Sosial og arbeidstilpasning er ganske begrenset. Livsperspektiver er få.

Feil med alvorlig frontal insuffisiens

Barn som regel er sløv, hjelpeløse, inaktive, liker ikke å jobbe. De har et brudd på motilitet. Tale verbose, men tom. Utviklingen av kognitive prosesser er svært langsom.

Morbiditet med psykopatisk oppførsel

I slike barn er den følelsesmessige-volusjonelle sfæren ikke stabil. Personlige komponenter er underutviklet. Med forbehold om konstante uforutsigbare handlinger. Slike barn har en tendens til å løpe bort et sted.

Oppdra barn med mental retardasjon

Å øke slike barn skyldes visse vanskeligheter. Men det viktigste i livet er ikke mengden kunnskap som de må mestre. Svært forskjellige verdier kommer i forgrunnen. De trenger varme, kjærlighet og forståelse for folk i nærheten av dem. Å vokse opp i et komfortabelt miljø, vil de kunne lære seg visse arbeidskompetanse som de vil oppfylle med glede. Dette er mennesker som vil forbli snill og uvillige til å lyve til barn for resten av livet. De er gode husholdnings- og hushjelpere. De er lett å lære håndverk, som de vil utføre med stor glede. Tilbringe tid med dem systematisk i samtaler, å fortelle og lese pedagogiske bøker, se på TV-programmer, vil de stadig utvikle seg i stedet for å nedbrytes.

Selvfølgelig er barn som har en dyp og moderat grad av mental retardasjon, ikke underlagt noen trening. Men de føler også kjærligheten til kjære. Slike barn som når de leker med dem, leser bøker til dem, lytter til musikk med dem, studerer. De forstår alt, men på egen måte.

Det er tydelig at foreldrene selv ikke kan takle å oppdra et slikt barn. De trenger hjelp fra en defektolog som vil forklare barnets særegenheter, hjelpe barnet til å forstå utviklingsprosessen av barnet, og kunne etablere vanskelige familieforhold.

En viktig rolle i første fase spilles av korrigeringen av morens psykologiske tilstand, som bør være alt for barnet. Fremtiden for babyen avhenger av det: rolig, behagelig, interessant, rolig. En spesialist vil hjelpe i denne saken, og da vil han demonstrere metoder og teknikker for å jobbe med et barn.

Over tid kan foreldre ikke bare passive observatører, men også aktive deltakere i utdanningsprosessen. De vil ikke finne leksjoner som vil være informative og nyttige for deres barn.

Tilbake til ordene fra forskeren L. Vygotsky, vil jeg minne deg om at du må finne hos de psykisk forsinkede barna hva som ikke påvirkes, og utvikle det til det maksimale.

Hvordan bestemme symptomene på mental retardasjon hos barn?

Mental retardasjon, også kalt oligofreni, følger en rekke genetiske sykdommer, som Downs syndrom, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelman.

Det kan også observeres hos barn fra dysfunksjonelle familier som ikke fikk oppmerksomhet og kunnskap i de første årene av livet.

De første symptomene på mental retardasjon hos barn manifesterer seg i en tidlig alder: Barnet legger seg bak sine jevnaldrende i mental utvikling, det er vanskelig å etablere kontakt med ham, han oppnår sakte ferdigheter eller ikke overtar dem i det hele tatt.

Hvordan er Dandy Walker syndrom hos barn? Lær om dette fra vår artikkel.

Generell informasjon om mental retardasjon

Mental retardasjon er utbredt i verden: Ifølge ulike estimater har 1-3% av befolkningen på planeten en viss grad av sykdom.

En mild grad av mental retardasjon forekommer oftest og utgjør 75-85% av alle tilfeller, moderat, alvorlig og dyp grader er mye mindre vanlige.

I gutter er intellektuelle funksjonshemminger dobbelt så vanlige som hos jenter.

Sykdommen er vanskelig å identifisere ved førskolealderen, siden kriteriene for å bestemme intellektets tilstand ikke passer for denne alderen, men hvis barnet har en alvorlig grad av mental retardasjon, kan de første tegnene ses i en tidlig alder.

Vanligvis oppdages patologi når et barn går inn i en skole, der det viser seg at han ikke klarer å forstå programmet fullt ut. I noen tilfeller oppdages lette grader senere: i ungdomsår og voksenliv.

Med rettidig arbeid med korrigeringsarbeid, får de fleste barn med denne patologien grunnleggende kunnskaper og ferdigheter som er tilstrekkelige for relativ tilpasning i samfunnet.

Men barn med alvorlig og dyp mental retardasjon er nesten ikke i stand til å mestre evner og er helt avhengige av deres slektninger.

Årsaker til

Hovedårsakene til mental retardasjon:

  1. Genetiske lidelser. I det øyeblikket befruktningen finner sted, kan det oppstå en spontan mutasjon, hvor sannsynligheten øker dersom foreldre misbruker alkohol, har narkotikaavhengighet, genetiske anomalier, arbeider i områder hvor det er nødvendig å samhandle med stråling eller med giftige stoffer. Mange genetiske lidelser er ledsaget av avvik i kognitive funksjoner.
  2. Smittsomme sykdommer led under graviditet, inkludert herpes, cytomegalovirus, rubella, gonoré, syfilis, meslinger, kyllingpokker. Disse sykdommene kan betydelig påvirke utviklingen av fosteret og forstyrre dannelsen av hjernen. I disse tilfellene kan mental retardasjon kombineres med andre lidelser, som cerebral parese.
  3. Kjemisk eller strålingseksponering under graviditet. Samtidig er utsatt eksponering ikke utelukket: kvinner som har fått høy dose av stråling, kan gi et barn med nedsatt funksjonsevne, siden stråling forblir i kroppen i lang tid.
  4. Alvorlig prematuritet. Barn som ble født mye tidligere enn den tildelte tiden, lider ofte av ulike lidelser, inkludert oligofreni. Forløpet fører sjelden til moderate og alvorlige former for mental retardasjon.
  5. Alvorlig jodmangel i mors kropp. Jod påvirker dannelsen av hjernen, så moren må spise fullt under graviditeten.
  6. Ulike brudd under svangerskapet (Rh-konflikt, alvorlig toksisose, hypoksi og andre). Hjernen er den mest sårbare delen av kroppen: Selv en kortvarig mangel på oksygen kan føre til uopprettelige endringer.
  7. Fødselsskader. Selv med sikker graviditet er det fare for komplikasjoner under fødsel, så gravide kvinner bør lytte til anbefalingen fra den behandlende legen. Det er bedre å ha en keisersnitt hvis det har indikasjoner enn å føde naturlig, noe som øker sannsynligheten for alvorlige abnormiteter i barnet.
  8. Hodet skader og neuroinfections i de første ukene av livet. Neuroinfeksjoner inkluderer meningitt og encefalitt. Også, mental retardasjon kan føre til abscesser, hevelse i hjernen og andre lesjoner.
  9. Hydrocephalus. Barn med denne sykdommen skal gjennomgå operasjonen så snart som mulig slik at det ikke fører til alvorlige forstyrrelser i hjernen.
  10. Sosial og pedagogisk forsømmelse. Oppstår i ekstremt dysfunksjonelle familier, der foreldrene har alkohol eller narkotikamisbruk. Det er også tilfeller hvor foreldre ignorerte barn uten noen avhengighet eller spesielt spotte dem: de bundet dem opp, låste dem opp, forby dem å snakke, slå dem. Vanligvis har slike foreldre en historie med alvorlige mentale abnormiteter.

Hvis et barn under seks eller sju år ikke behersker minst ett språk, vil han heller ikke være i stand til å mestre det på en hensiktsmessig måte og vil ikke tilpasse seg.

klassifisering

Det er fire grader av mental retardasjon:

  1. Easy. Tidligere ble en mild grad kalt en moronitet, men på grunn av stigmatiserende farge nektet de fleste medisinske spesialister å bruke dette ordet og andre (imbecile er moderat oligofreni, idioci er dypt). IQ hos barn med denne graden er 50-69. Intellektuell alder er innen 9-12 år. Dette betyr at barn som voksne vil forbli på dette utviklingsnivået.
  2. Moderat. IQ er 35-49, og den intellektuelle alderen er 6-9 år. Jo høyere IQ, desto flere muligheter for læring og tilpasning av barnet i samfunnet.
  3. Tung. IQ er 20-34, og den intellektuelle alderen er 3-6 år. Tilpasning av slike barn er nesten umulig, spesielt hvis IQ er i nedre grenser.
  4. Deep. IQ - mindre enn 20, intellektuell alder - opptil 3 år. Tilpasning er umulig, barn er helt avhengige av foreldrene sine og kan ikke utføre selv enkle oppgaver.

Tidlige klassifiseringer inkluderte også borderline oligofreni, hvor IQ var 68-85 poeng, men denne versjonen er fraværende i mer moderne referansebøker.

Hvis et barn har en lidelse som gjør det vanskelig å teste intellektet (for eksempel døvhet, blindhet), diagnostiserer legene "andre former for mental retardasjon".

Hva er årsakene til autisme hos barn? Finn ut svaret akkurat nå.

Symptomer, tegn og egenskaper

Hvordan bestemme mental retardasjon i et barn? Symptomene er nært relatert til intelligensnivået.

svakhet

Hvis IQ er i øvre grenser, er det vanskelig å gjenkjenne patologi hos et barn i en tidlig alder. Foreldre kan legge merke til at barnet har begynt å snakke sent, han husker ikke tallene, bokstavene, men disse øyeblikkene kan overses, da dette kan være en variant av normen.

Når en baby går i skole, vises tegn på uverdighet som lysere. Han legger seg bak sine jevnaldrende, det er vanskelig for ham å lære å skrive og lese.

Reglene for det russiske språket er også gitt ham vanskelig, og matematikk blir et spesielt komplekst emne. Evnen til å operere med abstrakte begreper utvikler seg ikke eller uttrykkes ekstremt flatt og svakt.

I naturen hersker enten god natur og vennlighet, ofte overdreven, eller aggresjon, irritabilitet og usikkerhet.

Hos ungdom og barn i før ungdommen kan økt etterspørsel etter onani bli observert.

De faller lett under påvirkning av andre, slik at de kan bli asosiale, begå forbrytelser etter rekkefølge av dem som leder dem, og er tilbøyelige til å utvikle patologiske avhengigheter (narkotikamisbruk, alkoholisme, gambling og andre).

Talen er treg, ordforrådet er lite, det er ekstremt vanskelig for et barn å gjenopprette informasjonen som leses. Men i primitive hverdagsmomenter har barn ingen problemer, derfor er prognosen når det gjelder tilpasning vanligvis positiv.

idioti

På samme måte som i mild grad, kan denne type mental retardasjon ikke alltid identifiseres i tidlig alder.

Hvis et barn har en alvorlig grad av mental retardasjon, kan foreldrene merke til brudd selv i barndommen: barnet er apatisk, mindre enn hans jevnaldrende, er interessert i leker eller er ikke interessert i dem i det hele tatt, sen begynner å knuse og brøle.

Det kan ikke være noen følelsesmessig reaksjon i kontakt med en voksen som er karakteristisk for barn i de første månedene av livet.

Etterligning hos barn er mild, ansiktene deres ser frosset ut, og de blinker sjeldnere. Denne arten er ofte ledsaget av andre lidelser: deformiteter, underutvikling av indre organer.

Det er problemer med koordinering av bevegelser. Barn er inaktive, deres bevegelser holdes fast, det er stivhet, vinkel. Fine motoriske ferdigheter er svekket, derfor er manipulasjoner med små gjenstander vanskelige eller umulige.

Barn er initiativløse, har liten interesse i omverdenen, spiser mye, begynner å onanere tidlig, deres horisonter er ekstremt begrensede.

Det er markerte forringelser av kognitive funksjoner - minne, oppmerksomhet, vilje og andre.

Leksikonet består av 200-300 ord, men de oppfatter andre menneskers tale relativt godt. Prøvetanking: Barn kan ikke tegne uavhengige konklusjoner og operere på lærte fakta.

De husker folk dårlig, bortsett fra de som kommer i kontakt med dem regelmessig, er lett suggestible, og blir raskt festet.

idioti

Karakteristiske tegn på en dyp grad av mental retardasjon i en alder av opp til ett år:

  • barnet er ikke interessert i omverdenen, ikke kontakt med leker, er passiv;
  • følelsesmessig respons i kontakt med moren og andre kjære blir ikke observert;
  • praktisk talt husker ikke folk;
  • Sen begynner å smile, ansiktsuttrykk er ekstremt dårlig, nesten fraværende;
  • ser ikke talen som er adressert til ham;
  • Motiliteten er nedsatt.

Slike barn begynner ikke å snakke, kognitive funksjoner er alvorlig svekket: oppmerksomheten er spredt eller ikke observert, tenkningen er primitiv eller fraværende, minnet er praktisk talt ikke utviklet.

Mental aktivitet er basert på ubetingede reflekser og grunnleggende biologiske behov. Det er ikke mulig å danne betingede reflekser, med unntak av matkondisjonerte reflekser.

Emosjonell intelligens er ikke utviklet: bare to grunnleggende reaksjoner som oppstår som følge av ubehag (aggresjon, gråt) og tilfredsstillelse av behov, og glede (smil) kan skille seg fra deres oppførsel.

Barn trekker stadig hender og gjenstander i munnen, spiser mye og aktivt. Undervise dem noe ekstremt vanskelig, de trenger konstant omsorg og kontroll.

diagnostikk

Diagnostisk mental retardasjon er lett nok. Leger analyserer informasjonen mottatt fra foreldrene, snakk med barnet, se på hans handlinger.

Hvis barnet er gammelt nok, utføres tester som reflekterer nivået på hans ordforråd, IQ, minnefunksjoner og andre indikatorer. Prøver velges for barnets alder: jo yngre han er, desto lettere er de.

For eksempel kan et barn bli tilbudt å legge inn bilder i en bestemt rekkefølge, fortelle om hva som er vist i figuren, forklare betydningen av ordtaket, fortell hva leseversjonen lærer.

Også vist er et elektrokardiogram, magnetisk resonans og datatomografi, genetiske studier.

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av andre lidelser i kroppen, er det planlagt flere undersøkelser.

Behandling og korreksjon

Narkotikabehandling for mental retardasjon viser ikke signifikant effektivitet (pedagogisk arbeid er likevel avgjørende), men det er ofte foreskrevet og inkluderer:

  1. Nootropics. De forbedrer blodsirkulasjonen i hjernevevet, stimulerer kognitiv aktivitet og reduserer apati. Eksempler: Piracetam, Cortexin.
  2. Vitaminer og mineraler. Ha en tonisk effekt. Kombinasjoner velges avhengig av egenskapene til barnets tilstand. Jod, kalsium og magnesium er ofte foreskrevet.
  3. Tranquilizers og beroligende midler (hvis angitt). Utnevnt hvis barnet ikke sover godt, er engstelig (som ikke er uvanlig med oligofreni), aggressiv. Eksempler: Diazepam, avkok av medisinske urter (kamille, mynte, sitronbalsam, morwort, valerian), Novo-Passit.
  4. Diuretika (hvis økt intrakranielt trykk er til stede). Eksempler: magnesia, furosemid.

Om nødvendig foreskriver legene flere legemidler.

Barn studerer i korrigerende skoler, hvor deres individuelle egenskaper er tatt i betraktning.

De lærer programmet sakte og ikke helt, men de får muligheten til å skaffe seg ferdigheter som gjør at de kan ta vare på seg selv i fremtiden. Arbeidet pågår også med korrektionspsykologer og taleterapeuter.

Etter hvert som de blir eldre, lærer barna enkle ferdigheter. Jo høyere IQ, desto vanskeligere vil de kunne gjøre i fremtiden.

For å forbedre koordinasjonen og styrke muskelsystemet, utfører barn regelmessig sett med terapeutiske øvelser og øvelser for utvikling av fine motoriske ferdigheter (sletting av knapper, glidelåser, skiftende leker, knytte knuter).

Å heve barn med dette bruddet impliserer grafting av grunnleggende moralske normer, adferdsregler, gir bilder og frimerker som gjør at barn kan ta moralske beslutninger som er moralsk rett. Barn lærer å skille mellom godt og ondt, bedre kontrollere følelser.

Når utdanne en lærer ikke skal rope til barn, bruk fornærmelser: en utilstrekkelig lærer kan nesten ikke gi mye til de som han bringer opp.

outlook

Personer med mild og moderat mental retardasjon klarer seg delvis eller fullt tilpasset samfunnet, noen av dem har til og med en familie, venner.

Ja, mennesker med mental retardasjon vil ikke kunne utføre komplisert, krevende aktiv bruk av kognitive ferdighetsarbeid, men enkelt monotont arbeid kan gjøre dem.

Med en tung og dyp grad er prognosen ugunstig: Tilpasning er vanskelig eller umulig. Barn med alvorlig intellektuell retardasjon kan lære noen hverdagslige ferdigheter og delvis støtte seg selv, men dyp retardasjon kan nesten ikke lindres.

Jo før korreksjonsarbeidet begynner, jo høyere resultatene vil det være, derfor bør foreldre konsultere spesialister ved første mistanke om forekomst av kognitive abnormiteter i barnet.

Mental retardasjon og skole. Om muligheten for å lære i denne videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Mentalt retarderte barn

programmer i generelle utdanningsprosjekter (russisk, matematikk, geografi, etc.), dannelsen av visse ferdigheter og ferdigheter i dem, legges stor vekt på arbeidstrening, samt orientering i sosiale og daglige problemer. Ved hver leksjon blir spesifikke korrigeringsproblemer nødvendigvis satt og løst. Det er imidlertid spesielle klasser med korrigerende fokus. For eksempel, taleterapi, fysioterapi.

Etter å ha behersket noen faglige ferdigheter og visse arbeidskompetanse i skolemiljøet, begynte å tro på seg selv, å få en interesse i arbeidet som ble gjort, å ha følt sine evner, etter å ha sett resultatene av deres aktiviteter. Etter skolen kan de sosialt tilpasse seg samfunnet, i selvstendig liv. Men de trenger gunstige forhold for dette: et sunt miljø i arbeidsstyrken.

Å heve et barn i familien, bør foreldrene tenke på sin fremtid. Hvis det antas at han vil tilbringe hele sitt liv bare i familien, ikke jobber hvor som helst, så er det nok for ham å ha ferdigheter med selvbetjening og grunnleggende husarbeid. Hvis andre perspektiver oppstår, må et mentalt forsinket barn være forberedt på dem på forhånd.

Som allerede nevnt, kan mental retardasjon forekomme i ulike perioder med barns utvikling. I noen tilfeller vet foreldrene umiddelbart etter fødselen av barnet at et barn har dukket opp i familien med utviklingshemming. Fra de aller første dagene av livet, bør et slikt barn og foreldrene få kvalifisert hjelp og råd fra medisinske spesialister. I andre tilfeller er det noen ganger umulig å gjenkjenne mental retardasjon (spesielt med noen genetiske abnormiteter). Deretter kan bare foreldrene, først og fremst moren, merke seg at barnet har noen avvik. Mødre bør konsultere en lege (barnelege, nevropatolog) og fortelle dem om de funksjonene hun la merke til i hennes baby. Jo før en nøyaktig diagnose er gitt til et slikt barn og korrigerende arbeid er startet med det, jo mer framgang kan gjøres i utviklingen av et psykisk forsinket barn.

Et av hovedområdene for korrigeringsarbeid med psykisk forsinkede barnehager og yngre studenter er å utvikle en positiv holdning til kontakt med voksne og jevnaldrende. Vi må gi barnet å føle at de elsker ham, de er glade, han er ikke alene. Foreldre bør være forsiktige med barnet sitt, vennlig, tålmodig og samtidig krevende og streng når det er nødvendig.

Det er svært viktig for oppdragelse og sosialisering av et mentalt forsinket barn for å utvikle sine kulturelle og hygieniske ferdigheter, selvomsorgsfunksjoner og grunnleggende hjemmearbeid. Det er nødvendig å rose barnet når han prøver å være ryddig, og ikke å skjule, men for å hjelpe, hvis ferdigheten av en eller annen grunn går tapt.

For å være engasjert i et psykisk forsinket barn, bør foreldre i ham være interessert i det som er rundt ham, og hva som skjer, lære ham ikke å bli distrahert fra klasser, for å jobbe målrettet. Et ikke mindre viktig aspekt ved oppdragelse av et barn er stimuleringen av sin sensoriske utvikling, som tjener som grunnlag for dannelsen av tale, utvikling av initiativ, målrettet aktivitet og følelsesmessige reaksjoner. For å gjøre dette, er det tilrådelig for foreldrene å utføre spill med barnet, med sikte på å bli kjent med form, størrelse, farge på objekter og lære ham enkle handlinger med dem. Det anbefales å lære barnet å forstå slike ord som "firkant", "sirkel", "form", "rød", "blå", "farge", "identisk", "stor", "liten" osv. Videre Stadier krever ikke at barnet husker og bruker disse ordene selv.

Å vite at den fremmende aktiviteten til førskolebarn er et spill, bør foreldre prøve å gjøre barnet interessert i det, eller bare å spille handlinger. Det er nødvendig å vise barnet interessen for voksne i spillet med ham. Det er ønskelig at barnet hadde forskjellige leker - dukker, biler, pyramider, kuber, mosaikk og andre.

Det er også nødvendig å lære en barnehage å observere aktivitetene hos voksne rundt dem: Når en mor gjør oppvasken, renser leiligheten. Det er nødvendig å involvere ham i gjennomføringen av enkle instruksjoner, til det faktum at han hjalp i dette eller det arbeidet. Alt dette vil bidra til utviklingen av barnet, dannelsen av hans positive karaktertrekk.

Mentalt forsinkede barn bør ikke isoleres fra deres normalt utviklende jevnaldrende. Kommunisere med dem, de utvider sin sosiale erfaring, de har en følelse av kameratskap, gjensidig hjelp og godwill. Kommunikasjon med normalt utviklende barn er et av stadiene av sosial tilpasning av et barn med utviklingshemming. Foreldre bør oppfordres på alle mulige måter, med unntak av kommunikasjon med barn med asosial oppførsel. Det bør bemerkes at for å normalt utvikle barn, vil kommunikasjon med et mentalt forsinket barn ikke være skadelig. Tvert imot vil det bidra til formasjonene! God holdning, lyst til å hjelpe noen.

Spørsmålet om kommunikasjon av et psykisk forsinket barn med andre barn, er inkludering i peer-gruppen lettere løst i en spesiell barnehage eller spesialskole. Hvis barnet blir oppdratt og utdannet i familien, bør foreldrene tenke på hvordan man forhindrer ham i å bli isolert fra andre barn.

Å være i forhold til den korrektive pedagogiske innflytelsen som er gunstig for den allsidige utviklingen, er noen elever av en spesiell skoleforskning i mental utvikling og sosialisering mye mer vellykket enn deres kamerater. Etterbehandlingskurs, de skiljer seg vesentlig fra dem i alle henseender. Det er få slike tilfeller. Men de har et sted. Og de må vurderes. Det er nødvendig å løfte spørsmålet om å trekke diagnosen fra en ung mann. Denne prosedyren utføres av spesielle provisjoner, for eksempel, en slik kommisjon arbeider ved Forskningsinstituttet for psykiatri i Moskva.

Tilstedeværelsen av slike provisjoner bør være kjent og uteksaminert av hjelpeskolen og deres foreldre.

Vi snakket hele tiden om psykisk forsinkede barn som en enkelt kategori barn med utviklingshemming, og har sine egne særegne egenskaper som forener dem alle. Vi snakket også om det faktum at det overveldende flertallet av psykisk forsinkede barn er oligofreniske barn. Det er de som oftest viser seg å være studenter på en spesialskole. Dette gir grunn til å karakterisere oligofrenene i detalj og understreke ideen om at denne gruppen av barn er heterogen. Oligofrener adskiller seg vesentlig fra hverandre, siden strukturen av defektvarianter er forskjellige.

Det er mange innenlandske og utenlandske klassifikasjoner, vanligvis basert på det kliniske og patogenetiske prinsippet. Den vanligste blant defektologer i Russland er klassifiseringen foreslått av M.S. Pevzner i 1959. Forfatteren identifiserte fem hovedformer av oligofreni: ukomplisert; med overvekt av prosesser med eksitasjon eller inhibering; med en reduksjon i funksjonene til analysatorene eller taleabnormalitetene; med psykopatisk oppførsel; med alvorlig frontal insuffisiens.

La oss bo nærmere i hver av disse fem formene, da de to første er de vanligste. Gi dem den største oppmerksomheten.

I en ukomplisert form av oligofreni er barnet preget av en balanse mellom nerveprosesser. Hans følelsesmessige og volusjonelle sfære er relativt trygg. Sammen med dette, er det forskjellig fra de normalt utviklende jevnaldrende fra tidlig barndom. Hans motoriske ferdigheter dannes sakte. Han begynner senere å sitte, stå, flytte, og lærer senere å bruke en skje, drikke fra en kopp. Hans bevegelser og gang er klumpete. For et barn 6-7 år er det vanskeligere å kle seg selv, spesielt å knytte og knytte skoene. Han mestrer ikke emnet-praktisk aktivitet og de enkleste spillhandlinger.

Et slikt barn for sent begynner å reagere på talen som er adressert til ham, og forstår vanligvis kun talens intonasjon. På et senere tidspunkt enn det er normalt, og bare svært omtrent utter de første ordene og setningene. Ofte skjer dette i 3-4 år. Med vanskeligheter involvert i den enkleste samtalen.

Hvis feilen ikke uttrykkes skarpt, kan slike barn som regel gå på en vanlig barnehage og holde seg i den. De forårsaker ikke mye klager fra læreren. Selvfølgelig må de være kledd og utlevert, men de er lydige, de fornærmer ikke sine kamerater, de vil gjerne adlyde dem og utføre de mest enkle og uverdige roller i hvilket som helst spill. Selvfølgelig aksepterer oligofreniske barn ikke programmet for en vanlig barnehage, er ikke interessert i bøker, husker ikke barns dikt, men ser programmer på TV med synlig nytelse, og selv om de ikke forstår mye, ser de på bevegelsesfigurer. Selv i tilfeller der barnets mangel er åpenbart, klarer foreldrene nesten alltid å overtale administrasjonen til ikke å utelukke ham fra barnehagen.

Hvis oligofren oppførsel blir tatt opp hjemme, forstyrrer han ikke foreldre, brødre og søstre. Til det beste av hans lydighet og kontakt, men uheldig og uforståelig, er han ikke mindre akseptabel for en familie. Noen foreldre, av visse grunner, legger ikke merke til at barnet slår seg i form av bevegelser, tale, minne, tenkning, de anser ham som trygg. Og bare noen få forsøker å sikre at han går på en spesiell barnehage (det er svært få slike hager og de ligger hovedsakelig i store byer), og søker etter hjelp fra leger og defektologer.

Ikke overraskende, disse barna er helt uforberedte på skolegang. Derfor begynner de største problemene i livet med dem fra dagen de går inn i skolen. Svært raskt blir de stadig fattige studenter. Ofte behandler en generell skolelærer et slikt barn ikke rimelig bra. Han "utdanner" ham i nærvær av andre studenter og klager stadig til foreldrene sine. Klassekamerater driller deres følgesvenn, ler på ham, på alle mulige måter fornærmer. Skolen blir et ekkelt sted for et barn.

Hvis oligofren med intakt oppførsel og ikke en uttalt feil flittig og dyktig forberedt på skolen, gir han først inntrykk av en god student. Med komplikasjonen av pedagogisk materiale begynner barnet å ligge bak sine klassekamerater.

Overføringen av et psykisk forsinket barn til en spesialskole eller spesiell klasse gir ham muligheten til å føle seg lik likeverdige. I en kjent situasjon er hans oppførsel ganske tilstrekkelig. Han er pen og lydig. Med læreplanen klarer seg bra. Hold bærbare og bøker rene. Ta del i klasserommet, og deretter i skoleaktiviteter. Han jobber entusiastisk i verkstedet. Prognosen for utvikling og sosial tilpasning er trygt. Det er disse ungdommene som oftest prøver å kvitte seg med diagnosen - mentalt forsinket. Hvis de ikke klarer å gjøre dette gjennom en kommisjon, går noen av dem til kveldskoler og mottar et sertifikat som sier at de studerte i en slik klasse. Å være på en spesialskole for psykisk forsinkede barn synes å være krysset ut.

I oligofreni, karakterisert ved ustabiliteten til den følelsesmessige-volustiske sfæren i henhold til typen spenning eller inhibering, er avvikene som er inneboende i barnet tydelig manifestert i endringer i atferd og aktivitet allerede i tidlig barndom. Ekstremt oligofren er rastløs. I barndommen gråter de mye og gråter uten tilsynelatende grunn. I førskolealderen er de impulsive, disinhibited, motor rastløs, distrahert, ulydig. De støter stadig andre barn, røve dem av leker som de umiddelbart kaster. Ikke vær oppmerksom på forespørsler og kommentarer fra voksne.

Et slikt barn er vanskelig for familien. Han blir ikke holdt i en vanlig barnehage, da han stadig forstyrrer andre barn og bringer for mye omsorg til omsorgspersonen siden ukontrollabel og ikke egnet til overtalelse.

En gang i en allmennfaglig skole oppfører seg en urokkelig oligofren i utilstrekkelig grad. I løpet av leksjonen går han rundt i klassen, kryper under bordene, grimasser, roper ut noe usammenhengende, begynner å kjempe med andre barn og selvfølgelig studerer ikke i det hele tatt, fordi han ikke forstår hva som gjøres i klasserommet. Ganske raskt går han til PMPK, hvorfra han får en henvisning til en spesialskole eller en spesiell klasse.

Der, under påvirkning av rettighetsrettet opplæring og oppdragelse, utført på grunnlag av en individuell tilnærming, beroliger barnet noe, begynner å oppføre seg bedre, adlyder lærerens krav og lærer læreplanen. Det virker imidlertid ujevnt. Dette fremgår av hans skriftlige arbeid: Han begynner å skrive pent og uten mange feil, men snart utfører han oppgaven noe, og distraherer seg fra disse instruksjonene. Hans notatbøker og bøker er ryddige. Han er også sjalu.

Spennende psykisk forsinkede barn med synlig nytelse begynner å jobbe i verkstedet, men snart blir de kjedelig. De gjør alt for sakte, uansett, uforsiktig. De har ofte sammenbrudd i atferd, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

Etter oppgradering er utdannede ikke lett å få en jobb, og det er vanskelig å holde seg på det. De kommer ofte i konflikt med lagmedlemmer på mindre, ubetydelige anledninger, viser seg å være uforskudt. For dem, spesielt rolig og ikke monotont aktivitet.

Inhiberte tidlige oligofreniske babyer gråter lite og i dette henseende forstyrrer ikke foreldrene sine og synes å være velstående for dem. På førskolealderen er de inaktive, klumpete og virker mer tilbakestående enn de egentlig er. I en vanlig barnehage kan de holdes fordi adlyd læreren og ikke stå i konflikt med andre barn. Men de trenger konstant omsorg, og dette gjør det vanskelig for dem å bli i en institusjon.

Slike barn kan gå til en generell skole, og hvis læreren er skruppelløs, sover det der. Selvfølgelig er det ingen snakk om å mestre programmet, og selv i et raskt tempo.

En gang i en spesiell skole eller spesiell klasse, utvikler den retarderte oligofrenen veldig sakte. Han trenger mye tid for å organisere sine aktiviteter. Han følger ikke med sine klassekamerater. Skynd deg det er ubrukelig, fordi Han har sitt eget arbeidshastighet, som han ikke kan endre på lærerens forespørsel.

På verkstedet arbeider et slikt barn flittig, med viss forsiktighet, men sakte.

Fremtidig prognose for en kandidat er ikke dårlig. Han er ganske akseptabel for andre, flittige. Du kan imidlertid ikke kreve rask arbeid fra ham.

I oligofrenika med dysfunksjon av analysatorene eller spesifikke taleavvik, kombineres diffus lesjon av cortex med dypere lokale lesjoner i hjernesystemet. Slike barn i tillegg til hoveddefekten - mental retardasjon har lokale defekter av hørsel, syn, tale, muskelskjelettsystem. De pleier å studere i spesielle klasser organisert på skolen for barn med nedsatt hørsel, syn, skoler for barn med cerebral parese eller tale. Deres livsperspektiver er ikke gledelige, siden de utgjør en betingelse for funksjonshemmede som stadig er bosatt i pensjonskoler i departementet for sosial beskyttelse.

Når oligofreni med en psykopatisk adferd hos et barn, er det skarpe avvik, ikke bare i kognitiv aktivitet, men også i følelsesmessig-voluntiv sfære. Først av alt har de en grov underutvikling av personlighetskomponenter. De er svært vanskelige, lite håndterbare i førskolealderen. I skolens levetid er det underutvikling av personlige komponenter, en reduksjon i kritikk mot seg selv og andre, desinfisering av impulser, en tendens til uberettiget påvirkning. Blant oligofrenika med psykopatisk oppførsel kan "løpere" bli funnet, dvs. skolebarn som, uten tilsynelatende grunn, løper bort fra skoler eller kostskoler. Ofte sitter de i forbifarten og går uten å vite hvor eller hvorfor.

Dette er en svært vanskelig gruppe studenter, siden deres oppførsel er uforutsigbar både i klasserommet, i verkstedet og i fritiden.

Prognosen for fremtiden er vanskelig. Det er i stor grad avhengig av de sosiale forholdene hvor kandidatene faller, og på graden av feil i feilen.

Oligofrene barn med alvorlig frontal insuffisiens er sjeldne. De har skarpe motilitetsforstyrrelser, er svake, inerte, ofte hjelpeløse. Deres tale er ordentlig, tom, imitativ. Disse barna liker ikke arbeid, de forsøker å unngå å utføre enkle husholdningsoppgaver, og enda mer - jobber i workshops.

Etter uteksaminering fra en spesialskole eller, etter å ha oppnådd en viss alder, overføres de enten til familien eller sendes til pensjoneringsanlegg i departementet for sosial beskyttelse.

Oligofrener med nedsatt syn, hørsel, med spesifikke taleforstyrrelser (alalia, etc.), med nedsatt funksjon av muskuloskeletalsystemet, er autistiske blant barna med komplekse utviklingsfeil. De trenger ulike læreplaner, metoder og metoder for korreksjonsorientert opplæring og trening enn vanlige psykisk forsinkede barn. Og det er ganske naturlig. Kjennskap til den sosiale verden som omgir dem, med gjenstandene og fenomenene rundt dem, er dramatisk komplisert. Følgelig er forståelsen av livssituasjoner og deres løsning skarp komplisert.

Separate grupper på 4-5 personer er opprettet for slike barn på spesielle barnehager og skoler. Der lærer de gjennom lette individuelle programmer, som selvfølgelig husker meldingen om grunnleggende kunnskaper og innledende leseferdighet, men mesteparten av tiden de bruker formasjonen hos barn med praktiske og hygieniske ferdigheter som er nødvendige for livet, evnen til selvbetjening.

Noen av disse barna er i familier for livet. Andre blir overført til pensjonsinstitusjoner i departementet for sosial beskyttelse. Utsikterne for deres fremgang og sosialisering er ugunstige. Antall slike barn er relativt lite, men har en tendens til å øke.

Det skal også sies om oligofreniske barn. De fleste av dem går i skole fra barnehjem. I tidlig barndom bodde slike barn vanligvis i babyhuset og kjente aldri morlig omsorg og kjærlighet. De ble servert, matet, overvåket for deres helse i den grad det var mulig å gjøre dette i forholdene til denne eller den aktuelle institusjonen. Disse barna i hverdagen kalles "tak" fordi det meste av tiden ligger i barneseng i barnehage og er tvunget til å se på taket, mens i denne perioden er det svært viktig for dem å gjøre seg kjent med omgivelsene, se forskjellige objekter og deretter handle med dem. Selvfølgelig spiller følelsesmessig kontakt med moren, oppfatningen av hendene hennes, smiler, stemmeintonasjoner en stor rolle. Alt dette i babyhuset barn blir fratatt. De befinner seg i en situasjon for tidlig barnebortrykk.

Ved å fortsette oppveksten og opplæringen i barnehjemmet, slår disse barna seg bak sine jevnaldrende i personlig utvikling og i utviklingen av kognitiv aktivitet. Etter skolealder i oppførsel, interesser, tale og tenkning er de på samme nivå som psykisk forsinkede barn. Deres underutvikling er vedvarende. Og selv om hjernesykdommer ikke blir oppdaget i dem, blir de ofte sendt til en spesialskole for psykisk forsinkede barn, hvor de er langt fra å være sterke studenter. Men av eldre år overtar noen av sine klassekamerater når det gjelder sosialiseringsmuligheter og andre kriterier.

Sammenlignet med oligofreniske barn er dementerte barn i stor grad forskjellige. De får mental retardasjon etter at de har mestret talen. Dette skjer for eksempel som følge av alvorlige hjerneskade. Slike barn, som alle traumatiserte (traumatiske), lider av hodepine, noen ganger skarpt hukommelsestap, en ubalanse av atferd. Disse funksjonene vises på bakgrunn av mental retardasjon, noe som kompliserer det generelle bildet av barnets tilstand. Sannheten til disse barna ligger i det faktum at deres mentale retardasjon blir mer uttalt med alderen. I noen tilfeller kan denne prosessen, ved hjelp av narkotika og rettighetsrettet pædagogisk arbeid, bli forsinket, men man kan ikke forvente en positiv utvikling.

Mentalt forsinkede barn med pågående smertefulle prosesser (epilepsi, schizofreni, etc.) er også vanligvis innmeldt i en spesialskole. De, sammen med karakteristikkene som er karakteristiske for den mentalt retarderte, åpenbarer tydelig personlighetstrekk og egenskaper av mental aktivitet som er karakteristisk for en bestemt sykdom. For eksempel, langsommere ytelsen til en bestemt aktivitet, uttrykksfullhet, unødvendig detaljering og repetisjon av samme melding, søthet og høflighet i forhold til det sterke, ønske om hamstring i epilepsi. Bizar tenkning, følelsesmessig sløvhet, aktiv uvillighet til å utføre bestemte praktiske aktiviteter - i epilepsi, etc.

Evnen til å fremme psykisk forsinkede barn med nåværende smertefulle prosesser avhenger av deres helsetilstand. Utviklingen kan stoppe og til og med gå bakover. Når sykdommen av en eller annen grunn forverres, blir det nødvendig å sende barnet til et psykiatrisk sykehus. Det avhenger av resultatene av behandlingen om han vil gå tilbake til skolen eller måtte slutte å studere, organisere sitt familieliv eller sette ham på et sykehus i departementet for sosial beskyttelse.

Les Mer Om Schizofreni