Dissociative personlighetsforstyrrelse: mange i ett

Minne, bevissthet, en følelse av ens egen identitet og en bevissthet om kontinuiteten i den menneskelige psyke er forenet. Men det kan hende at noen av de ovennevnte blir uavhengige, skilt fra bevissthetsstrømmen, det vil si en mental forstyrrelse. Det ble kalt dissociativ personlighetsforstyrrelse.

Feil i minnet, tap av følelse av personlig identitet, nedsatt bevissthet fører til splittelse av denne personen. I en person kommer flere personer (over to av dem) av forskjellig kjønn, alder, religion og sosial status i hverandre, og hver har også sin egen karakter.

En slik personlighetsforstyrrelse er en ganske sjelden mental lidelse. Selv om det er inkludert i ICD, stopper ikke det medisinske psykiatriske samfunnet om sykdommen tvister, og i noen land ønsker eksperter ikke å gjenkjenne det.

Historisk utflukt og moderne kritikk

Den første beskrivelsen av en dissociativ identitetsforstyrrelse er funnet i papirer datert til det 16. århundre. I skrifter fra den berømte sveitsiske filosofen, alkymisten og legen Paracelsus er det et rekord hvor en kvinne er nevnt, og tror at hun blir røvet fra tid til annen. Som et resultat viste det seg at hun bruker pengene selv, det vil si en ukjent for henne er hennes egen andre person. Damen selv gjettet ikke hennes tilstedeværelse.

I 1800-tallet oppfordret Pierre Marie Felix Janet, en fransk lege og psykolog, muligheten til et sett med ideer å skille seg fra personens personlighet og å eksistere utenfor hans bevissthet, helt uavhengig. Lederen klarte imidlertid å få henne tilbake med hypnose.

Janet introduserte begrepet "dissosiasjon", basert på det latinske ordet dissociare (skilt fra samfunnet). Såkalt den ubevisste prosessen med å separere tanken fra bevisstheten og eksistensen av den første autonome. Det kan forklares mer enkelt: en person kan ikke bestemme sin egen oppfatning om en situasjon, han har motstridende meninger om dette spørsmålet, han er samtidig enig og uenig - splitter han.

For tiden, med en svært sjelden manifestasjon av dissociativ identitetsforstyrrelse, er interessen i den enorme på grunn av "promotering" av emnet i sensasjonelle litterære verk og kinoprodukter. En stor resonans var dokumentarfilmen "The Multiple Minds of Billy Milligan" av Daniel Keese, skrevet på grunnlag av den virkelige historien om en kriminell - en voldtektsmorder og en morder, der 24 personer "kom sammen" på en gang. For dette arbeidet ble filmet og filmen. En annen populær blockbuster på samme tema - "Fight Club".

Denne typen "popularisering" av psykisk lidelse førte mange eksperter til å tro at forekomsten er iatrogen i naturen. Enkelt sagt er det antatt at psykoterapeuter selv sterkt annonserer en personlighetsforstyrrelse for å tiltrekke seg kunder og øke sin egen inntekt.

Tvil i den kliniske troverdigheten til en rekke spesialister skyldes også at tilfellene av uorden som er beskrevet, er direkte relatert til forbrytelser og er direkte relatert til rettsmedisinsk psykiatrisk kompetanse og rettsvitenskap.

Men likevel tror mange psykiatere at dissociativ identitetsforstyrrelse er et svært alvorlig problem, sammenbruddsprosessen, ødeleggelsen av integriteten til personen. Noen ganger kalles det en lys disorganisering av personligheten i en global skala eller splittelsen.

symptomer

Denne psykiske lidelsen manifesteres av følgende symptomer:

1. Dissociative escape-reaksjon - dissociative fugue. En person oppfører seg ganske normalt, men oppnår karaktertrekk som ikke er typiske for ham, forlater han vekk fra hjemstedet. Ukjent minnetap (delvis eller totalt) oppstår. En person kan plutselig forlate arbeid, han oppfører seg ikke som vanlig, reagerer på forskjellige navn og forstår ikke hva som skjer. Denne unormale tilstanden går fort, returet til normalt er raskt.
2. Dissociative amnesi - under påvirkning av stress eller en traumatisk hendelse, forsvinner minne plutselig, men personen forstår dette. Hans bevissthet "virker" normalt, og han er i stand til å oppleve ny informasjon.
3. Dissociative disorder of identification. Personlighet er delt inn i flere, med eget navn, karakter, tenkning, psykologiske egenskaper, oppførsel, nasjonalitet. Hver av dem blir periodisk "befalt" av en person, personligheter forandrer hverandre uten noen grunn eller systematikk. Den enkelte innser ikke og føler seg ikke slik substitusjoner, husker ikke hva som skjedde med ham i denne eller den inkarnasjonen.
4. Depersonalisasjonsforstyrrelse - en person som om han observerer sin kropp og mentale prosesser i den fra siden. Verden rundt oss ser ut til å være fargeløs, uvirkelig (derealisering), og deler av kroppen opptrer av uforståelige dimensjoner, tidens følelse går tapt. Det virker som et individ at han er en robot, han er plaget av angst og depresjon.
5. Derealisering uten depersonalisering.
6. Trans - et brudd på bevisstheten, det er ingen reaksjon på ytre stimuli. Barn reagerer på traumer eller vold på denne måten. Egen for transmedier under seans og piloter med lang flytur. Det observeres i en rekke kulturer, for eksempel spenning og raseri, minnefeil, merkelige handlinger, for eksempel blant malays og eskimos (amok, biblokto).
7. Ganzer syndrom - spesielt feil svar på de enkleste spørsmålene (mimorech), simuleringen av alvorlig psykisk lidelse. Noen ganger ledsaget av hukommelsestap, tap av orientering, perceptionsforstyrrelse. Inherently mannlige fanger.

Hvis du merker slike tegn i deg selv eller i slektninger, bør du kontakte en psykiater eller psykolog. Behandling bør skje i tide, som mulig komplikasjoner:

• langvarig depresjon
• forsøkt selvmord;
• alvorlig hodepine;
• selvskading;
• problemer med å spise;
• seksuell dysfunksjon;
• angstlidelser;
• narkotikamisbruk eller alkoholisme;
• mareritt, sleepwalking, søvnløshet.

Hva er årsakene til bifurcation

På grunn av dissosiasjon er sinnet i stand til å dele bestemte minner og tanker. De forblir for alltid: de forsvinner ikke, men opptrer uventet i menneskelig bevissthet, "animert" av utløsere, det vil si ved utløsermekanismer. Disse kan være hendelser og gjenstander som omgir individet i løpet av tiden da han fikk en psykisk skade.

Komplekse dissociations oppstår på grunn av kombinasjonen av følgende årsaker som oppstår i barndommen:

• påvirkning av slektninger med dissosiativ lidelse;
• naturlig evne til å dissociere;
• hyppige tilfeller av psykisk eller seksuell vold, alvorlige påkjenninger og hard behandling;
• mangel på beskyttelse, støtte, trøst fra grusomheten til kjære.

Et barn er ikke født umiddelbart med en følelse av hel identitet, og hans personlighet er etablert i løpet av ulike påvirkninger og livserfaringer. Barnet har ingen erfaring og måter å overvinne problemer, og hvis barnet i vanskelige situasjoner ikke får omsorg og oppmerksomhet, så vel som beskyttelse av foreldre, erstatter han det negative fra sin bevissthets sfære. Denne form for forsvar er destruktiv og fører til dissosiativ lidelse.

Det er verdt å gjøre en reservasjon: nøyaktigheten av barndommens minner, eller rettere tilfeller av dårlig behandling i denne perioden, og deres innflytelse på utviklingen av dissociativ identitetsforstyrrelse, forårsaket oppvarmede diskusjoner og forsøk. Faktum er at mens lite er studert, hvordan informasjon lagres i hjernen, hvordan du gjenoppretter og tolker det riktig.

Ulike former for en slik psykisk lidelse utvikler seg også hos mennesker som har opplevd menneskeskapte katastrofer, naturkatastrofer, ran, krig, alvorlige ulykker, tortur, som deltok i fiendtligheter. Ved risiko og pasienter med psykiske problemer, som skyldes sykdommer i indre organer, posttraumatisk stress, utsatt for intensivt tvingende forslag.

Til stratifisering av personligheten kan også føre fascinasjonen med spesielle legemidler - psykedelikk. Det ble funnet ut i femtiotalet av det 20. århundre i forbindelse med vitenskapelige eksperimenter med disse midlene. Deres mål var å skape en modell av schizofreni og finne måter å behandle den på. Som et resultat, for noen av frivillige, var personligheten så delt at de ikke kunne returneres til sin opprinnelige tilstand.

Summarizing all the above, kan man si: personlighetsforstyrrelse, dens splittelse, er dannet på grunn av tilstedeværelsen i fortiden og i nutiden av en rekke ugunstige faktorer, hvorav de viktigste er:

• psykisk skade;
• utålelig stressende situasjoner;
• evnen til å fjerne negative minner fra bevisstheten
• lys antydning;
• oppfatningen av noe som skjer som skjer med noen andre - en forsvarsmekanisme, dissosiasjon.

En delt personlighet er imidlertid en ganske forskjellig prosess. Dens tilstedeværelse er ikke helt eksakt bevis for at en person har en psykisk lidelse.

Moderat eller mild dissosiasjon kan skyldes:

• mangel på søvn i lang tid;
• alvorlig stress;
• mottar en dose av såkalt "lattergas" (nitrogenoksid) som anestesi under en tannoperasjon;
• entusiasme for tegningen av filmen eller boken;
• mindre ulykke;
• hypnose.

Dissociative erfaring kan oppnås i en tilstand av trance, for eksempel under en religiøs seremoni. Dette fenomenet er vanligvis med individuelle eller gruppe meditasjoner, autogen trening.

Moderne psykiatri

Nå under de dissociative lidelsene forstår hele gruppen psykiske lidelser, som inkluderer slike patologiske forhold:

1. Psychogenic (dissociative) fugue - tap av personlig identitet og fremkomst av en annen. Fenomenet er ganske sjeldent. Det er vanlig for personer med schizoid lidelse.
2. Psykogen hukommelse (noen minner er ikke tilgjengelige for bevissthet). Den vanligste formen. Med et klart sinn forsvinner minnet plutselig, og en person er klar over dette. Den gjenoppretter seg selv etter en stund.
3. Dissociativ identitetsforstyrrelse er den mest alvorlige formen. Det kan begynne i barndom eller ungdom, manifesterer oftest hos unge mennesker, spesielt kvinner.

I dette tilfellet kan manifestasjonen av noen form for sykdommen plutselig opphøre. Dette skjer som regel hvis den psyko-traumatiske situasjonen var drivkraften for en dissosiativ lidelse.

Ifølge ICD-10 er denne sykdommen delt inn i følgende underarter:

• fuge;
• kramper;
• hukommelsestap;
• stupor;
• tap av sensorisk oppfatning;
• bevegelsesforstyrrelser;
• kramper;
• besettelse og trans.

For å skille slike konverteringsforstyrrelser fra andre psykiske patologier, er det et spesielt kriterium - om pasienten har integritet mellom følgende komponenter:

• dine følelser;
• minne om sin egen historie;
• evnen til å kontrollere motorens funksjon
• selvbevissthet som en person.

Slike integritet kan bli overtrådt delvis eller helt.

Hvordan diagnostisere

Ved diagnostisering av en dissociativ identitetsforstyrrelse er det nødvendig med en spesialist å umiddelbart eliminere organisk hjerneskade, for dette formål utføres magnetisk resonans og datatomografi, elektroensfalografi. Det er nødvendig å utelukke:

• delirium (nedsatt bevissthet);
• mental retardasjon;
• hukommelsestap etter kirurgi, skade, kontusion;
• somatoform (psykosomatiske) lidelser;
• demens;
• tidsmessig epilepsi;
• schizofreni;
• amnestisk syndrom;
• bipolar lidelse;
• effekter av psykotrope stoffer og alkohol;
• borderline personlighetsforstyrrelse;
• normal simulering

Dissociative lidelse er bekreftet av tilstedeværelsen av flere personlighetsstilstander som avviger fra hverandre og har sitt eget mønster for atferd, miljøoppfattelse etc. Minst to av disse identitetene får alternativt fullstendig pasientkontroll. Pasienten på samme tid kan ikke huske noen personlig informasjon, og dette er ikke i det hele tatt glemsomhet.

Hvis pasienten er et barn, kan du ikke snakke om diagnosen "fler personlighetsforstyrrelser", hvis han snakker om fiktive venner eller det er et fantasispill. Sistnevnte gjelder også for voksne, siden splittet personlighet i dette tilfellet er en funksjon av psyken, og dermed reagerer på visse livssituasjoner.

For diagnostisering av brukert pasientovervåking og spesielle spørreskjemaer. Hypnose eller innføring av det såkalte "sannhetssummet" -Amital-koffein-desinhibering kan brukes. Begge tillater en å fordype en person i en slik euforisk avslappet tilstand, der han "avslører" skjulte subkortiske strukturer. Han forteller om seg selv det som han bevisst gjemte eller det var utilgjengelig takket være psykogen hukommelse.

Behandlingstaktikk

Denne prosessen skal håndteres av en spesialist med erfaring i behandling av denne lidelsen. Dens oppgave er å utvikle et sett med tiltak som vil lindre symptomene på sykdommen, forbedre pasientens velvære, gjenopprette integriteten til pasientens sinn og konsolidere en enkelt identitet. Samtidig er det viktig at ingenting blir skadet for en person.

Det finnes ingen stoffer som kan kurere dissosiativ personlighetsforstyrrelse, men det er mulig å eliminere individuelle symptomer med deres hjelp. Så, antidepressiva og beroligende midler vil bidra til å fjerne depresjon, overdreven aktivitet eller angst. Men du bør være ekstremt forsiktig med legemidler - folk med denne lidelsen blir vant til slike stoffer veldig raskt.

Den viktigste behandlingsmetoden er psykoterapi:

• innsikt-orientert;
• familie;
• gruppe;
• kognitive;
• rasjonell;
• hypnose.

En hvilken som helst type psykoterapi har til oppgave å forandre troen, stereotypene og ufullkommenheten til pasientens tenkning. Eksperter innen adferdspsykologi fungerer som trenere av pasientens bevissthet, prøver å reprodusere alle mulige traumatiske situasjoner og lære pasienten hvordan man skal reagere på dem.

Hypnose gjør det mulig å redusere flere personligheter til en, for å kvitte seg med deprimerende minner. Slikt arbeid bør være veldig fint, smykker, da den minste feilen kan skade alvorlig.

Insight-orientert psykodynamisk terapi er arbeidet til en spesialist med alle pasientene i en pasient. Psykiater aksepterer hver av dem, behandler alle like respektfullt og gir ikke noen preferanse. En slik prosess tar vanligvis mer enn ett år.

Det er umulig å helbrede dissociative multiple identifikasjonsforstyrrelser, derfor anses kronisk og svært alvorlig. Faktum er at hver person i sin tur kan lide av en psykisk lidelse, inkludert dissosiativ.

Hos pasienter med dissosiativ flyging (fugue) er utsikterna mye bedre - utvinning skjer ganske raskt, som i tilfelle dissociativ amnesi. Men sistnevnte kan bli kronisk og da er prognosen ikke så rosenrød.

Noen fakta

Ifølge studier skjer en slik lidelse ikke så sjelden i Vesten. Ifølge en rekke utenlandske, hovedsakelig nordamerikanske spesialister, kan det generelt betraktes som normen. Det regnes som en eksistensiell tilstand som ikke har noen problemer, farlige sosiale konsekvenser og ubehag for pasienten. Forfatteren Trudy Chase, forfatter av boken "When the Rabbit Hurls", som førte hennes popularitet, nektet bevisst behandling, og hadde de lyseste symptomene på dissociativ identitetsforstyrrelse. Kvinnen sier at hun vurderer alle personlighetene, sammen gjør de et helt lag, og hun vil ikke dele med noen.

Det kan sies at i den vestlige sivilisasjonen, hvor det er en kult av selvforsyning og respekt for individet, er flere lidelser en reaksjonsmekanisme for visse situasjoner. Under stress hjelper en person seg ved å multiplisere seg og dermed hevde seg selv. Det er, det er en slags narcissisme - uvanlig, vakker, men helt uberørt i virkeligheten. Et slikt rollespill er en falsk selvforsyning, som sosiale sammenhenger lider, problemer oppstår i det offentlige liv etc.

Flere personlighetsforstyrrelser: årsaker og symptomer

Dissociativ identitetsforstyrrelse er en sjelden psykisk sykdom preget av tilstedeværelse av flere personer (fra to eller flere) hos en person, hvorav en dominerer et individ i et bestemt øyeblikk. I moderne psykiatri er dette fenomenet inkludert i gruppen dissociative lidelser. Pasienten selv forstår ikke mangfoldet av deres personlige tilstander. I visse situasjoner i livet skjer bytte av ego-stater, erstatter en person den andre.

Flere personligheter er svært forskjellige fra hverandre, ikke like. De kan ha motsatt kjønn, karakter, alder, intellektuelle og fysiske evner, mentalitet og verdenssyn, nasjonal identitet, de oppfører seg motsatte i hverdagen. I fasen for å endre ego-tilstanden, går minnet tapt. Den dominerende personen kan ikke huske noe fra en annen persons oppførsel. Utløseren for bytte kan være ord, livssituasjoner, enkelte steder. For en pasient er en dramatisk personskifte ledsaget av somatiske lidelser - en ubehagelig følelse av koma i halsen, kvalme, magesmerter, økt puls og respirasjon, økt blodtrykk.

årsaker

Sannsynligvis er årsakene til sykdommen alvorlige psyko-følelsesmessige skader som oppleves i barndommen, samt tilfeller av grov fysisk påvirkning, seksuelt misbruk. I vanskelige livssituasjoner starter et barn en viss mekanisme med psykologisk beskyttelse, og som et resultat mister han en følelse av virkeligheten av det som skjer og begynner å oppleve alt som om det ikke skjer med ham. Denne mekanismen for beskyttelse mot skadelig, utålelig for menneskelig påvirkning, er på en eller annen måte nyttig. Men med sin sterke aktivering, begynner dissociative lidelser. Det er en vanlig misforståelse hvor personlighetssplitning er forbundet med schizofreni. Dissociative personlighetsforstyrrelse - denne sykdommen er svært sjelden, i gjennomsnitt 3% av det totale antall psykiske pasienter. Kvinne kjønn er syk ti ganger oftere enn mann. Dette faktum skyldes særegenheter av den kvinnelige psyken og vanskeligheten med å diagnostisere psykisk nedbrytning hos menn.

symptomer

• alvorlig hodepine (som "migrene");
• humørsvingninger;
• depresjon;
• søvnforstyrrelser, mareritt;
• pasienten forteller motstridende opplysninger om seg selv;
• klager om feil i minnet, hukommelsestap (en person husker ikke viktige hendelser i livet hans - fødsel av et barn, bryllup, uteksaminering fra skolen);
• Pasienten er tapt i tid og rom (han husker ikke hvordan han kom til et bestemt sted);
• Omgivelsene anser at pasienten ligger og fantasier mye;
• Pasienten kan ha forskjellige ting om opprinnelsen som han ikke husker (som kleptomani);
• når det gjelder mennesker, har pasienten inntrykk av at han ikke kjenner dem, men folk kjenner ham og kaller ham ved navn;
• pasientens eget navn virker ikke kjent og merkelig;
• Pasienten kan finne i seg selv forskjellige dokumenter, notater som ble skrevet med egen hånd, men håndskrift syntes å tilhøre en annen person;
• forskjellige stemmer kan vises i pasientens hode, men de er ikke kjent med ham;
• følelse av derealisering (forvrengt oppfatning av virkeligheten);
• i alvorlige tilfeller er selvmordsforsøk mulig;
• pasienten har en følelse av at han er mer enn en person (delt).

diagnostikk

I moderne psykiatri er det fire diagnostiske kriterier for dissociativ identitetsforstyrrelse:

1. Pasienten har minst to (og flere) personlige tilstander. Hver person har individuelle egenskaper, har sin egen karakter, verdenssyn, tenkning, oppfatning av virkeligheten og oppfører seg annerledes i kritiske situasjoner.
2. En av to (eller flere) styrer alternativt menneskelig atferd.
3. Pasienten har minne bort, glemmer viktige detaljer i livet (barnets fødsel, foreldres navn, yrke).
4. Tilstanden for dissosiativ personlighetsforstyrrelse er ikke et resultat av akutt eller kronisk infeksiøs, alkoholisk og rusmiddelforgiftning.

Dissociative personlighetsforstyrrelser bør ikke forveksles med ulike fantasier og rollespill, også seksuelt.

Det er en "grunnleggende personlighet", som har et reelt navn, så vises et annet, og som regel øker antall "parallelle" ego-stater med tiden (mer enn 10). Den "grunnleggende" personen mistenker som regel ikke tilstedeværelsen av andre personligheter som lever i samme menneskekropp. Fysiologiske parametere (puls, blodtrykk) kan også variere. Når det gjelder kriteriene for diagnose av dissosiativ personlighetsforstyrrelse, oppstår mye kontrovers i tilknytning til psykiatere i vestlige land. Noen forskere foreslår å klassifisere dissociative lidelser i enkle, generaliserte, omfattende, ikke-spesifikke.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, opplever pasienter med dissociativ identitetsforstyrrelse angst, depresjon, ulike frykt, forstyrrelser i fysiologien til søvn og våkenhet, ernæring, seksuell oppførsel (abstinens), i de alvorligste tilfellene, hallusinasjoner og selvmordsforsøk. Det er ingen konsensus om de etiologiske faktorene ved forekomsten av dissociativ personlighetsforstyrrelse. Det er mulig at alle disse symptomene er "ekko" erfarne psyko-traumatiske situasjoner. Dissociative lidelse er nært forbundet med psykogen hukommelse, som også er en psykologisk forsvarsmekanisme. Hos slike pasienter oppdages ingen svekkede fysiologiske prosesser i hjernen.

En person, ved å drive ut traumatiske livssituasjoner fra sin aktive bevissthet, "bytter over" til en annen person, men samtidig blir andre viktige fakta og øyeblikk glemt. I tillegg til hukommelsestap, kan depersonalisering (forvrengt oppfatning av seg selv) og derealisering (forvrengt oppfatning av omverdenen og andre mennesker) bli observert. Noen ganger forstår en pasient med en dissociativ identitetsforstyrrelse ikke hvem han er.

Differensial diagnostikk

Det er viktig å utføre en differensialdiagnose med dissociative identitetsforstyrrelser med schizofreni. Symptomene er svært liknende, men først se etter tegn på dissosiasjon i skizofreni. Hos pasienter med dissociativ identitetsforstyrrelse har interne personligheter svært subtile særegne egenskaper. I schizofreni er det en gradvis løsrivelse (diskret) av ulike mentale funksjoner som fører til at pasientens personlighet forstyrres.

Tvister om dissociative personlighetsforstyrrelser avtar ikke blant psykiater. Noen leger anser denne diagnosen "dissosiativ personlighetsforstyrrelse" for å være et fenomen, i vest foreslo de å fjerne ordet "personlighet" fra diagnosen. En del av kulturen i engelsktalende land i deres kunstverk (bøker, teater, kino) viser at dissosiasjon ikke er en sykdom, men bare den ene siden av den menneskelige psyke, en naturlig variasjon av menneskelig bevissthet. Dette fenomenet er studert av antropologer for å forklare tilstanden av trance. For eksempel i Bali, møter representanter for shamanismens kultur inn i en uvanlig state-trance og opplever flere personligheter i seg selv (demoner, ånd eller sjeler av døde mennesker).

Ifølge forskere er det ikke noe direkte forhold mellom mangfoldet av personlighet i sjamanisme og fakta om vold i barndommen. Slike dissosiasjon i de små nasjoners kulturelle egenskaper er ikke en uorden. Dissociative lidelse er antagelig forårsaket av de kombinerte effektene av eksterne og interne faktorer - alvorlig stress, følsomhet for noen mennesker til dissosiasjon, implementering av en psykologisk forsvarsmekanisme i prosessen med ontogenese. Dannelsen av en enhetlig identitet skjer i prosessen med utvikling og dannelse av en person, det vil si, det er ikke en medfødt følelse. Hvis utviklingen av barnet er påvirket av eksterne traumatiske faktorer, blir integrasjonsprosessen av den enhetlige personen forstyrret og en dissociativ lidelse oppstår.

Amerikanske forskere gjennomførte en rekke studier som viste at flertallet av pasienter med splittet personlighet i psykiatriske sykehus i Amerika hadde dokumentert vold i hjemmet i barndommen. I andre kulturer var et barn mer berørt av naturkatastrofer og katastrofer, kriger, tap av foreldre i tidlig barndom, en alvorlig sykdom. I ferd med menneskelig utvikling er integrering av ulike typer informasjon. Et barn i sin psykologiske utvikling går gjennom flere stadier, og på hver av dem kan enkeltpersoner dannes. Imidlertid har ikke alle mennesker muligheten til å generere forskjellige personligheter på bakgrunn av stress. Pasienter med dissociativ identitetsforstyrrelse har en sjelden evne til å dykke inn i en trance.

Trance oppstår som en spesiell sinnstilstand, der det bevisste og det ubevisste er forbundet, og som følge av at graden av deltakelse av den bevisste i informasjonsbehandling er redusert. Mange forskere definerer denne tilstanden som en lur eller en tilstand av å senke sinnet. Fenomenet trance har ennå ikke blitt studert, det er mange spørsmål. Trance er direkte relatert til ulike religiøse ritualer, okkultvitenskap, sjamanisme, meditasjon i orientalske kulturer. I en tilstand av trance, blir bevisstheten til en person og fokuset på hans oppmerksomhet innadvendt (minner, drømmer, fantasier). Meget lite vitenskapelig litteratur gir informasjon om dissociativ identitetsforstyrrelse, men den moderne kulturen til en person berører hele tiden på dette problemet i hans verk og viser fullt ut symptomene på denne sykdommen.

Dissociative personlighetsforstyrrelse

Man bør ikke tro at denne artikkelen vil avsløre hele mysteriet om fremveksten og forekomsten av det som kalles "dissosiativ personlighetsforstyrrelse". Denne lidelsen er fenomenal i naturen og er ekstremt sjelden. På en gang forårsaket begrepet introdusert i verden av Eigen Bleuler, "schizofreni" forvirring. Det betyr å splitte eller splitte tankene og tankene. Imidlertid ble han oppfattet som en splittelse av alt og alle, inkludert personlighet. Som et resultat begynte schizofreni å bli forstått som en slags splittelse eller splittelse når en person representerer flere personligheter, med "hans" minne, historie og alle andre attributter, inkludert karaktertrekk.

Dette er fundamentalt usann. Uten tvil endrer schizofreni bevisstheten, men det er nettopp denne effekten som ikke er merkelig for den. Forvirring forverrer Kandinsky-Klerambo syndrom, mentale automatiseringer som er forbundet med oppfatningen av deres tanker, taktile følelser og bevegelser i kvaliteten til noen andre. Men i skizofreni uttrykkes syndromet i det faktum at pasienter for det meste snakker om gjennomføring av tankene deres, deres innføring i hodet fra et sted, men identifiserer seg riktig. En schizofrene pasient kan si "Jeg har gått," i stedet for "Jeg har gått", men han mister ikke sin personlighet helt, han synes bare å være utsatt for en slags makt. Disse kreftene tolkes ofte som romvesener, spesialtjenester, tryllekunstnere og lignende fenomener, men tilstedeværelsen av to eller flere personligheter i en oppnår vanligvis ikke.

Dissociative personlighetsforstyrrelse er mer riktig kalt multiple personlighetsforstyrrelser eller dissociativ identitetsforstyrrelse.

Dissociative personlighetsforstyrrelse: symptomer

Faktisk er det bare en dominant - i et bestemt øyeblikk skjer en "bytte" i bevisstheten, og en annen person blir aktivert i en person. Hun har sitt eget minne, kjønn, alder, nasjonalitet, temperament, mentale evner. Ulike individer kan gi forskjellige vurderinger av ulike hendelser og fenomener. Når "bytte" blir minnet til den forrige personen slettet.

I moderne psykiatri er dissosiativ personlighetsforstyrrelse en defensiv reaksjon på noen traumatiske faktorer som er knyttet til dagens tidsperiode eller relaterer seg til tidlige perioder av livet - barndom eller ungdomsår. Ved det menes den maksimale formen for depersonalisering og dissosiasjon. Imidlertid er denne oppfatningen kontroversiell, fordi det i enkelte tilfeller ikke er mulig å identifisere selve grunnen til at behovet for å inkludere slike kraftige beskyttelsesmekanismer må oppstå.

En slik form for beskyttelse er så sjelden at mange psykiater i lang tid har vurdert det faktum at dette fenomenet er mulig.

La oss indikere det viktigste... Dissociative personlighetsforstyrrelser kan ikke betraktes som den virkelige forekomsten av flere personligheter i en kropp, en bevissthet. Faktisk forblir identiteten samlet. Det representerer allerede et sett av komponenter som en person trenger for å etablere sosiale bånd. Men dette settet representerer et enkelt system for samspill mellom ulike fenomenologiske enheter.

Hva er dissosiativ personlighetsforstyrrelse når det gjelder diagnose?

1. En persons personlige tilstandsendringer, som hver har sine egne karakteristiske trekk ved verdensutsiktet og dets minne.
2. Bevegelsen styres vekselvis med en eller den andre identiteten. De må være minst to.
3. Mannen har sin hovedpersonlighet. La oss bare si - passende passdata. Men i øyeblikket etter "overgang" til en annen person glemmer han det som er knyttet til denne hovedpersonen. Og dette er ikke den vanlige pretensen eller simuleringen, ikke den vanlige glemsomheten.
4. Det er utelukket at tilstanden er en konsekvens av bruk av alkohol, narkotika, noen psykoaktive stoffer, forgiftning og somatisk sykdom.

Alt dette refererer spesielt til diagnosen av lidelsen selv. Men den dissociative lidelsen av denne typen ville ikke være så hvis tapet av selvidentifikasjon var det eneste elementet. I praksis er et symptomkompleks dannet av humørsykdommer, forskjellige fobier og panikkanfall, søvnforstyrrelser og ernæring. Kanskje utseendet på standardproduktive symptomer i form av hallusinasjoner eller pseudohallusinasjoner. Vi sier ikke noe om delirium fordi det ikke var en født psykiater som klart og tydelig kunne skille alt pasienten sier på vegne av alternative personligheter og tull. Det er rett og slett umulig.

En slik beroligelse tar seriøst nok ut av romantikken fra denne uorden og gir ingen grunn til spekulasjoner om å bekrefte reinkarnasjonen av sjeler. Er det noe slikt på nivået med metafysikk? Er nye inkarnasjoner mulig? Dette er et eget tema, og vi snakker om dissociativ identitetsforstyrrelse, hvis symptomer utelukker byggingen av tidligsteorier.

Dissociative personlighetsforstyrrelse, hva er dette med hensyn til forklaringshistorie?

Først prøvde de å se tegn på noen magnetisk somnambulisme i denne lidelsen. Denne visjonen fortsatte fra slutten av 1700-tallet til 1870-tallet. Hovedsakelig på grunn av det faktum at mesmerismen var i mote, og hypnosiseksperimenter som vekket fantasien til lysets representanter, ble ofte utført. Flere eller to personligheter, som det da ble kalt, var hovedsakelig knyttet til dette fenomenet. Sannsynligvis, i ordens tid, personlig magnetisme.

I perioden etter 1888 begynte utsikten å forandre seg og skaffe seg ganske moderne funksjoner. Så for første gang vises noe som ligner på den moderne utsikten allerede i boken "Personlighetsvariasjonene", en bok av legene Bourroux og Burro. Samtidig, til første halvdel av 40-tallet av det 20. århundre, er det beskrevet isolerte tilfeller, og i 1943 er det enda en oppfatning at saker ikke lenger er funnet.

Det er mulig at selv rettferdig, fordi i moderne psykiatri er dissosiative forstyrrelser av denne typen ikke engang eksotisk, men nesten fraværende alternativ for dissosiativ.

Det er nødvendig å påpeke den kritiske holdningen til eksisterende diagnosemetoder, som i utgangspunktet sier at "splittelsen" av personligheten genererer autonome enheter. Først og fremst refererer dette til bortfallene i minnet, som fra kritikernes synspunkt bør betraktes som imaginære. Så snart pasienten vender tilbake til sin opprinnelige personlighet, husker han historien sin perfekt, alle hendelsene som er knyttet til den. Dette antyder at vi har å gjøre med amnesi forårsaket utelukkende av psykotiske årsaker, mer konstruert enn ekte. Det er ikke nødvendig at disse problemene er forbundet med åpenbare traumatiske faktorer i form av aggresjon hos noen. Nok og intern konflikt i form av en traumatisk faktor.

Vi tviler på at spørsmålet om hvordan å behandle dissociativ personlighetsforstyrrelse har betydning. To grunner til ikke å ha en.

1. Som nevnt ovenfor er uorden ikke bare eksotisk, men unik, det er ekstremt sjeldent og få tilfeller er ikke blitt ignorert.
2. Denne lidelsen kan fremstilles av psykiske automatiseringer, og dette baner allerede en viss "bro" til schizofreni. Men da må vi tenke på behandling av schizofreni, og ikke noe annet.

Vi forklarer andre ledd. Alle vet navnet Kandinsky, som er forbundet med automatisme syndrom, men svært få mennesker vet om denne psykiaterens virkelige skjebne. Han led av pseudo-hallusinasjoner og først beskrevne mental automatisering. Imidlertid, i løpet av et av angrepene, forsvant Viktor Khrisanfovich til slutt til en annen person. I sitt oneiriske syndrom utførte han noen handlinger i Kina, var hans hersker, men hans fiender fanget ham. Faktisk var det sendt til et psykiatrisk sykehus. Til slutt, han, ikke han i virkeligheten, men diktatoren i Kina, planla en flukt. Og da ble han Makarov, hans tidligere befaler for tjenestetidene i flåten. Kandinsky formidler perfekt stemmen til den gamle sjømannen, hans måte å holde fast på. Det bemerkes at han i normal tilstand ikke ble sett for imitasjon eller spiller i dramatiske sirkler.

Viktor Khrisanfovits videre historie er tragisk. Han tok en stor dose med sovende piller, som ønsket å bli kvitt de uutholdelige plager som var forårsaket av psykisk lidelse. Litt senere, etter å ha publisert sine nyeste verk, begikk hans kone Elizaveta Karlovna selvmord. Det er vanlig i vårt land å fordømme selvmord, mange anser dem å være svake, og noen mennesker som syndige mennesker. Alt dette har ingenting å gjøre med Dr. Kandinsky. Han fant motet til å beskrive sine visjoner, selv forårsaket dem kunstig å studere. Stor stress og alvorlig tretthet førte til at han diskuterte utviklingen av en rettslig strategi for pasienter som begikk forbrytelser. Kandinsky klarte å sikre at slike mennesker ble erklært uansvarlig og fri fra strafferettslig ansvar. Men det er hvor vanskelige debatter har blitt reflektert.

En modig mann som ble offer for sin frustrasjon. Dette er en vanskelig situasjon, og vi har ingen rett til å fordømme denne uvanlige og intelligente forskeren.

Men hva interesserer oss i denne historien? For en stund tillot Kandinsky seg til å være en annen person. Betyr dette at hans personlighet "splittes"? Nei, fordi bildet av sin tidligere marinebefalende "skrev inn" ham for å være mer smart, dristig og å unnslippe fra imaginære fiender. Recall Kandinsky selv på den tiden betraktet seg som en diktator i Kina. Hva har vi? Stress og tretthet fra lang deltakelse i debatten, den første predisposisjonen til forekomsten av stupefaction, i dette tilfellet, en-ayroid, avtalen om at en person erstattes av en annen. Som et resultat, ble pasienten en annen person i en stund.

Under normale forhold kan denne metoden anbefales til alle som søker å oppnå noe stort og betydelig. Et bilde av en helt, en sterk og modig mann, er opprettet i sinnet. Han ser ut til å ha kommet inn i kroppen eller er nær og gir sin makt til å utføre handlinger.

En person med psykisk lidelse intuitivt kommer til denne metoden, men metoden selv fanger det helt. Det kan sies at mekanismene for å "slå av" aktiviteten til en annen person ikke virker. Eller pasienten vil ikke at de skal jobbe og foretrekker å være noen andre - aldri eksisterende eller kjent, noe som gir tillit.

Er interessant. Vi begynte med det faktum at schizofreni og dissosiativ lidelse er helt forskjellige ting og plutselig begynte de å snakke om noe paranoid skizofreni og ligner på. Hvor er vår logikk, hvordan mistet vi det?

Ingenting er tapt. Alt avhenger av selve utsikten over strukturen av psykose. Forfatteren er på ingen måte i motsetning til selve isolasjonen av nosologiske enheter og tenkte ikke engang på å prøve å revidere kriteriene for diagnostisering av schizofreni. Men øvelsen viser seg selv at sykdommene ikke har noen faste grenser. Under visse omstendigheter opptrer folk på en lignende måte. Hvis en pasient med en paranoid skizofreni, en gang identifisert og bekreftet flere ganger, plutselig ser ut til legene i skikkelsen av en ny personlighet, så er dette ikke bare det. Årsaken kan tjene som gjentatte ganger nevnt mental automatisme. I tilfelle av Kandinsky fusjonerte to faktorer i en "flaske". For å løse problemene som angir mental lidelse, må du være noen som er mer erfarne i militære anliggender. Samtidig opplevde pasienten sine tanker som fremmede, og det betyr at "bytte" til identiteten til en erfaren sjømann var på sin egen måte rimelig.

Husk at han ikke representerte pasienten, slik at han ikke trodde det, vi har å gjøre med sin mentale virkelighet, og ikke med hans fiksjon eller spekulasjon.

Likevel, for å si at schizofreni er en "splittelse" av personligheten på grunnlag av det faktum at pasienten Kandinsky regnet seg som en sjømann, er Makarov helt feil. Strukturen av schizofreni kan inkludere en rekke symptomer på et bredt spekter av lidelser. Det kan være elementer av en stemningsforstyrrelse, en pasient som er diagnostisert med F20 kan drikke alkohol, som foreldrene hans, hans personlighet kan være angstløsende, han kan ha dissosiasjon, men dette betyr ikke at schizofreni er en alkoholisk sykdom og diagnostiseres av nærværet dissociative fugue, selvbilde som noen andre eller depresjon. Schizofreni har sin egen symptomoplevelse i form av en kombinasjon av negative og produktive symptomer som øker med tiden og fører til forekomsten av en vedvarende psykisk defekt. Samtidig, når det gjelder analyse av psykose som sådan, er alt somatisk, inkludert organisk dissosiativ lidelse, utelukket, som det er alt som er forårsaket av inntak av alkohol, narkotika og lignende stoffer.

Det overordnede symptomet på dissosiasjon er psykogen hukommelse. For eksempel er dissociativ bevegelsesforstyrrelse et slags tap av kunnskap om hvordan man bruker lemmer. Utad vil alt se ut som lammelse på grunn av en organisk sykdom, men det blir ikke observert noen somatiske problemer.

Dissociative lidelser er en ikke-deaktiverende defensiv reaksjon som kan gi ikke mindre problemer enn en fysisk sykdom. Det er ikke så viktig at det ikke tillater en person å gå - en spinal skade eller psykisk lidelse, hvis han ikke har gått i et par år, og ingen terapi hjelper.

Dissociative personlighetsforstyrrelse hvordan å behandle?

I seg selv er det ingen måte med medisiner, men det er vanskelig å si noe klart om en psykoterapeuts arbeid, da dette er ekstremt sjeldent. Det avhenger av de grunnleggende prinsippene som psykoterapeut selv står. I alle fall bør man ikke ta sider i en intern konflikt. Det er helt uforståelig at i dette tilfellet ville gi innsikt.

Jeg vil tro at nedsenking i en traumatisk situasjon burde bære frukt, men det ville være sant hvis konflikten kunne løses, og ikke forverres.

Dissociative lidelse

Alvorlige brudd er forskjellige avvik som endrer personens personlighet. I slike tilfeller er det ofte et spørsmål om behovet for psykiatrisk behandling, uten som det er umulig å hjelpe pasienten. Årsaker og symptomer bidrar til å identifisere dissociative lidelser, som blir et hinder for en persons normale funksjon.

Om selvbehandling på stedet for psykiatrisk omsorg psymedcare.ru er ikke tale. Det er umulig å eliminere dissociative lidelse med kremer, løsninger eller komprimerer. Bare medisinsk behandling og alvorlig psykiatrisk arbeid med pasienten vil bidra til å redusere eller eliminere symptomene på sykdommen.

Hva er en dissociativ lidelse?

Ulike forstyrrelser i mentale prosesser kalles dissociativ lidelse. Hva er det? Dette er et helt sett brudd som manifesterer seg i minnet, personlig identitet, bevissthet, egen identitet, bevissthet om kontinuitet. Vanligvis skal disse funksjonene fungere samtidig og normalt. Men under dissosiasjon har de visse brudd, som manifesterer seg i ulike former.

Dette lar deg dele dissociative lidelser i mange typer:

1. DSM-IV deler følgende typer:

• Depersonalisering er en uorden av selvoppfattelse, der derealisering (perceptuell lidelse i omverdenen) kan forekomme. Egne handlinger virker fremmede, som om en person ser dem fra siden. Det kan bli ledsaget eller forårsaket av ulike lidelser: skizofreni, bipolar eller panikklidelse, skjelotypisk lidelse, depresjon.
• Ego-tilstanden (eller dissociativ identitetsforstyrrelse) er tilstedeværelsen av flere personer innenfor en person. Hver av dem har sitt eget navn, alder, livshistorie osv. Så lenge en person opptrer, slår den andre av seg, og det gjør også minnet.
• Dissociative fugue - en lidelse som manifesterer seg i tap av minne om deg selv etter at du har flyttet til et nytt sted, men bevare annen informasjon.
• Dissociative amnesi er en lidelse ledsaget av tap av minne om deg selv. Samtidig er evnen til å huske ny informasjon fortsatt. Er en konsekvens av sterk og langvarig stress. Kan vare 2 timer eller flere dager.

1. ICD-10 klassifisering:

• Trans og besettelse.
• Dissociative fugue.
• Dissociative stupor.
• Dissociative bevegelsesforstyrrelser.
• Dissociative amnesi.
• Dissociativ anestesi (tap av sensorisk oppfatning).
• Dissociative krampe eller pseudovaskulær - ligner epileptiske anfall, der det ikke er bitt av tungen og ufrivillig vannlating.

1. Psykologer deler disse typene:

• Flere personlighet.
• Psykogen fugue.
• Psykogen hukommelse.

gå opp

Årsaker til dissosiativ sykdom

Mekanismen for forekomsten av dissociativ lidelse er kompleks. Menneskets sinn er delt inn i komponenter. De er ikke glemt, men bare aktivert under visse omstendigheter. Tilgang blir bare fri til bestemte bilder, minner, tanker, og så synes det å være forbudt når andre minner blir aktivert. Årsakene til dissociativ lidelse er ulike utløsere - faktorer i form av mennesker, objekter, omstendigheter og til og med lyder.

Årsakene til denne lidelsen er:

1. Alvorlig stress.
2. Evnen til å dissociere.
3. Psykisk skade.
4. Aktivering av beskyttelsesmekanismer i barndommen som følge av manglende beskyttelse i en traumatisk situasjon eller manglende beskyttelse mot etterfølgende negative erfaringer.
5. Uutholdelige problemer.
6. Manglende omsorg i barndommen.
7. Gjentatt vold (seksuell, fysisk, moralsk).
8. Å få en stor dosering av "lattergas".
9. Barnemishandling og tortur.
10. Meditativ praksis.
11. Fighting.
12. Effekten av giftige stoffer på hjernen.
13. Misbruk av lang tid narkotika eller alkohol.

Barnas alder blir avgjørende for hvordan en person vokser opp. I 98% av tilfellene merker psykiater at dissosiativ lidelse er en konsekvens av vold i hjemmet der en person vokste opp mens han var liten. Bare i noen tilfeller handlet det om dødsfallet i en nært, stressende situasjon i barndommen eller alvorlig sykdom.

Hvorfor møtte alle mennesker på en eller annen måte stressende situasjoner i barndommen, men ikke alle har en dissosiativ lidelse? Dette skyldes tendensen til å dissociere, når en person i en negativ opplevelse bare går inn i en tilstand av trance. Dette er en måte å tilpasse seg på, som kan manifestere seg og ikke i en situasjon av stress.

Noen mennesker er ikke mentalt syke, men de har dissosiasjon på tidspunktet for stress eller skade. Dette kan uttrykkes i nedsenking leser en bok eller ser på en film eller i søvnløshet, hvor en person er helt inngjerdet fra omverdenen, slutter han å eksistere for ham.

Dissociative lidelse er en sykdom hos de som i barndommen levde i dårlige forhold som er knyttet hovedsakelig til familien, og ikke med miljøet.

Symptomer på Dissociative Disorder

Dissociative lidelse kan identifiseres ved følgende symptomer:

1. Midlertidig forvrengning.
2. Hukommelsestap.
3. Endringen i aktivitetsgraden fra intens til tomgang.
4. Det endrede kliniske bildet.
5. Depersonalisering - føles som en fremmed. Det ser ut til at en person ser på seg selv fra utsiden, ikke deltar i handling av handlinger. Alt skjer som om pasienten ser på en film.
6. Dips i minnet.
7. Derealisering - ikke gjenkjenne kjente steder og mennesker. Det virker som en person at han aldri har sett hva han ser på.
8. Smerte av intens natur i hodet og andre steder i kroppen.
9. Delvis eller totalt tap av minne.
10. Split personlighet.
11. Konsentrasjon av bevissthet.
12. Fiktiv personlighet.
13. Desorientering.
14. Plutselig avgang fra jobb eller hjemmefra.
15. Ulike grad av nedsatt bevissthet.
16. Trance tilstand
17. Forvrengt oppfatning av plass og tid.
18. Lav respons på ytre stimuli.
19. Angrepene av spenning går inn i amnesi.
20. Feil svar på enkle spørsmål.
21. Depresjon og angst.

I en dissosiativ lidelse har en person en rekke personligheter. Individet bytter mellom dem, inkludert forskjellige områder av minnet. Ofte kan pasienten ha stemmer i hodet, noe som forveksles med hallusinasjoner. Stemmen kan adresseres til pasienten, og kan føre en samtale med en annen stemme. Samtidig vurderer pasienten dette et unormalt fenomen som skiller denne hallusinasjonen fra psykose i skizofreni.

I en dissosiativ lidelse kan tegn på skizofreni, angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse, epilepsi, humørsykdom eller spiseadferdighet forekomme. Pasienten kan tenke på selvmord og til og med skade seg selv.

Dissociativ identitetsforstyrrelse

Dissociativ identitetsforstyrrelse kalles personlighet multiplikasjon eller personlighet splitting. I en person er det flere (to eller flere) ego stater som har sitt eget separate verdisystem, minne, utsikt over liv og oppførsel.

Dissociativ identitetsforstyrrelse er diagnostisert hvis det er minst to personer i en person som autonomt bytter og erstatter hverandre, og minnetap er knyttet til inkludering av en annen person. Lidelser og lidelser i denne tilstanden er psykologiske, ikke medisinske. En psykiater jobber med dem, ikke en lege.

Dissociativ identitetsforstyrrelse regnes som en konsekvens av en alvorlig traumatisk situasjon, noe som resulterer i at en person forlater en ny person ved å oppfatte en ny personlighet. Andre personligheter hjelper en person til å komme seg bort fra situasjonen som er alvorlig skadet. Ofte utvikler disse individene i barndommen, når en stressende situasjon oppstod. De hjelper en person til å skjule sine symptomer.

Dissociative konverteringsforstyrrelser

Dissociative konverteringsforstyrrelser er manifestert i delvis eller fullstendig manglende evne til å kontrollere sine egne bevegelser, opplevelser og minne. Konvertering innebærer en persons affektive holdning til problemer og byrder, som han nekter. Det som er åpenbart i en dissociativ konverteringsforstyrrelse, blir nektet.

Symptomer blir ofte observert hos kvinner enn hos menn eller hos barn. Du kan diagnostisere ved uvanlig oppførsel og upassende symptomer på somatisk sykdom. Den akutte form fortsetter i dramatiske og uvanlige symptomer, som til tider endres, intensiveres eller avtar. I alvorlig form kan en person opprettholde fullstendig ro i nærvær av en stressende situasjon.

En person kan hjelpe seg med å helbrede hvis han overholder følgende anbefalinger:

• Ikke motbeviser problemene og vanskelighetene.
• Reduser kortvarig aktivitet og varighet av belastninger.
• Styrke troen på den forestående forbedringen av situasjonen.
• Ikke dykk helt inn i hvile og unngå stress.

gå opp

Behandling av dissosiativ lidelse

Hovedvekten i behandlingen av dissociative lidelser er plassert på psykoterapeutisk arbeid, når psykiater fjerner årsakene til patologien. En spesialist hjelper å forstå og akseptere dem, for å finne den riktige beslutningen om hvordan å eliminere dem for å stoppe deres skadelige effekter. Det fokuserer også på det faktum at minnetap er et resultat av psykologisk traumer, og ikke somatisk sykdom. En korreksjon av en persons adferd i en stressende situasjon utføres også.

Drogbehandling er foreskrevet i alvorlige tilfeller av dissosiativ lidelse, når en person ikke lenger er berettiget til terapeutisk behandling. Her foreskrives beroligende midler og antidepressiva i små doser, da pasienter ofte blir vant til rusmidler.

Andre terapeutiske områder er:

1. Hypnose eller narkotisk hypnose.
2. Psykoanalyse.
3. Behandlingsterapi.
4. Kognitiv eller familie psykoterapi.

gå opp

outlook

Snakk om en fullstendig kur er ikke nødvendig dersom dissociativ lidelse ble startet. Imidlertid er det mange mennesker som bare er utsatt for dissosiasjon, mens de gjenstår sunne medlemmer av samfunnet. For å forbedre sine spådommer bør du overholde forebyggende tiltak:

• Forhindre misbruk selv.
• Endre livsstil.
• Unngå mentalt og følelsesmessig stress.

Hvis en person ikke engasjerer seg i sin gjenoppretting, så er komplikasjoner mulig:

1. Seksuell dysfunksjon.
2. Avhengighet.
3. Lemlestelse.
4. Depresjon.
5. Forsøkt selvmord.
6. Alkoholisme.
7. Angstlidelser.
8. Søvnforstyrrelse: mareritt, sleepwalking, søvnløshet.
9. Hodepine sterk karakter.
10. Fordøyelsesproblemer