Klassifiseringen av epilepsi og typer anfall: omtrent komplisert

Epilepsi er en nevropsykiatrisk sykdom som manifesteres ved forekomst av plutselige anfall. Sykdommen er kronisk.

Mekanismen for utviklingen av anfall er forbundet med forekomsten av flere foci av spontan opphisselse i ulike deler av hjernen, og ledsages av forstyrrelse i sensorisk, motorisk, mental og vegetativ aktivitet.

Incidensen er 1% av den totale befolkningen. Svært ofte oppstår anfall nøyaktig hos barn på grunn av den høye krampefylle beredskapen til barnets kropp, den lille spenningen i hjernen og den generelle responsen til sentralnervesystemet til stimuli.

Det er mange forskjellige typer og former for epilepsi, vi vil gå gjennom hovedtyper av sykdommen og deres symptomer hos nyfødte, barn og voksne.

Neonatal sykdom

Epilepsi hos nyfødte kalles også intermitterende. Kramper er generelt av natur, kramper overføres fra den ene lem til den andre og fra den ene side av kroppen til den andre. Symptomer som skumhet fra munnen, tungebitt og etterhøst i søvn observeres ikke.

Manifestasjoner kan utvikle seg på bakgrunn av høy kroppstemperatur. Etter at bevisstheten kommer tilbake, kan det oppstå svakhet i den ene halvdelen av kroppen, og det kan noen ganger vare i flere dager.

Symptomer som er anfall av et angrep er:

• irritabilitet;
• mangel på appetitt;
• hodepine.

Funksjoner av epileptiske anfall hos barn

Årsaker til epilepsi hos barn kan være komplikasjoner under graviditet, smittsomme sykdommer i hjernen, arvelig disposisjon.

• kramper i form av rytmiske sammentrekninger;
• kort pust;
• ukontrollert tømming av blæren og tarmen;
• bevissthetstoppelse;
• muskelstivhet og, som et resultat, lemstivhet;
• skjelving av armer og ben.

Pediatrisk epilepsi kan uttrykkes i former av en annen type, hvis egenskaper ikke kan bestemmes umiddelbart.

Abscess epilepsi

For fravær kjennetegnes epilepsi av fraværet av kramper og bevissthetstap. En person fryser og mister orientering i rommet uten reaksjon. symptomer:

• plutselig fading;
• fraværende eller tvert imot fokusert i ett synspunkt;
• mangel på oppmerksomhet.

Ofte gjør sykdommen sin debut på førskolealderen. I gjennomsnitt er varigheten av symptomene 6 år, så forsvinner tegnene helt eller strømmer inn i en annen epileptisk form. Jenter er mer utsatt for sykdom enn gutter.

Rolandisk epilepsi

En av de vanligste typer epilepsi hos barn. Feiret i alderen 3 til 14 år. I dette tilfellet er guttene oftest syk. symptomer:

• nummenhet i ansiktets hud, tannkjøtt, tunge, muskler i strupehode;
• tale vanskeligheter;
• overdreven salivasjon
• kloniske ensidige og tonisk-kloniske kramper.

Angrep foregår hovedsakelig om natten og har et kortsiktig kurs.

Typer epilepsi i henhold til ICD 10

Myoklonisk sykdom

Myoklonisk epilepsi påvirker mennesker av begge kjønn. En av de vanligste typene. Sykdommen gjør sin debut i en alder av 10 til 20 år. Symptomer manifesterer epileptiske anfall.

Etter hvert som tiden utvikler seg, forekommer myoklonier - ufrivillige muskelkontraksjoner. Psykiske forandringer skjer veldig ofte.

Frekvensen av angrep kan være helt annerledes. De kan skje hver dag eller flere ganger i måneden eller enda mindre. Sammen med anfall, kan bevissthetssykdommer forekomme. Imidlertid er det denne sykdomsformen som er lettest å behandle.

Posttraumatisk epilepsi

Denne form for epilepsi utvikler seg på grunn av hjerneskade fra hodeskader. Symptomer manifesterer seg i krampeanfall. Denne typen epilepsi forekommer hos ca 10% av ofrene som har hatt en slik skade.

Sannsynligheten for patologi økes med opptil 40% med penetrerende hjerneskade. Karakteristiske symptomer på sykdommen kan forekomme ikke bare i nær fremtid etter en lesjon, men også etter noen år fra øyeblikket av skade. De vil avhenge av stedet for patologisk aktivitet.

Alkoholinjeksjon i hjernen

Alkoholisk epilepsi er et av de alvorlige konsekvensene av alkoholisme. Karakterisert ved plutselige kramper. Årsaken til patologien er en langsiktig alkoholforgiftning, spesielt mot bakgrunnen for å motta lavkvalitetsdrikker. Ytterligere faktorer er smittsomme sykdommer i hjernen, hovedtrauma og aterosklerose.

Kan oppstå i de første dagene etter at alkoholbruken er avsluttet. Ved begynnelsen av angrepet skjer et bevissthet, da blir ansiktet svært blekt, oppkast og skumhet fra munnen oppstår. Angrepet slutter etter hvert som bevisstheten kommer tilbake til personen. Etter et anfall er det en lang lyd søvn. symptomer:

Ikke-konvulsiv epilepsi

Dette skjemaet er en hyppig variant av utviklingen av sykdommen. Symptomatologi er uttrykt i personlighetsendringer. Det kan vare fra flere minutter til flere dager. Forsvinner så plutselig som det begynner.

I dette tilfellet forstås et anfall som en innsnevring av bevissthet, mens oppfatningen av den omliggende virkeligheten av pasienten fokuserer bare på følelsesmessig signifikante fenomener.

Hovedfunksjonen i denne form for epilepsi er hallusinasjoner, med skremmende overtoner, så vel som manifestasjonen av følelser i ekstrem grad av deres uttrykk. Denne typen sykdom er forbundet med psykiske lidelser. Etter angrep, husker personen ikke hva som skjedde med ham, bare noen ganger gjenværende minner om hendelser kan forekomme.

Klassifisering av epilepsi ved hjerneskade

Det finnes følgende typer sykdommer i denne klassifiseringen.

Frontal form av epilepsi

Frontal epilepsi er karakterisert ved plasseringen av patologiske foci i hjernens frontallober. Det kan oppstå i alle aldre.

Angrep forekommer svært ofte, har ikke regelmessige intervaller, og deres varighet overstiger ikke et minutt. Begynn og slutt plutselig. symptomer:

• følelse av varme;
• tilfeldig tale;
• meningsløs bevegelse.

En spesiell variant av dette skjemaet er nattepilepsi. Det regnes som den mest gunstige varianten av sykdommen. I dette tilfellet øker den konvensjonelle aktiviteten til nevrologene i det patologiske fokuset om natten. Siden eksitering ikke overføres til nærliggende områder, går anfallene mer jevnt. Nattepilepsi ledsages av slike tilstander som:

• somnambulisme - gjør en slags aktivitet når du sover
• parasomnias - ukontrollert oppstramming av lemmer i øyeblikket for å våkne opp eller gå i seng;
• enuresis - ufrivillig vannlating.

Skader på temporal lobe

Temporal epilepsi utvikler seg på grunn av påvirkning av mange faktorer, det kan være fødselstrauma, skade på temporal lobe under hodeskader eller inflammatoriske prosesser i hjernen. Karakterisert av følgende kortsiktige symptomer:

• kvalme;
• magesmerter;
• spasmer i tarmene;
• hjertebank og hjertesorg;
• kortpustethet
• overdreven svette.

Det er også endringer i bevissthet, som tap av motivasjon og implementering av meningsløse handlinger. I fremtiden kan patologi føre til sosial feiljustering og alvorlige autonome sykdommer. Sykdommen er kronisk i naturen og utvikler seg over tid.

Occipital Epilepsy

Det forekommer hos små barn i alderen 2 til 4 år, har en godartet karakter og en gunstig prognose. Årsakene kan være forskjellige neuroinfections, svulster, medfødte hjernefeil. symptomer:

• visuelle forstyrrelser - lyn vises, flyr for øynene;
• hallusinasjoner;
• hode tremor;
• rotasjon av øyebollene.

Kryptogen natur av sykdommen

Om denne typen sykdom sier de i tilfelle når det er umulig å identifisere hovedårsaken til anfall.

Symptomer på kryptogen epilepsi vil direkte avhenge av plasseringen av det patologiske fokuset i hjernen.

Ofte er en slik diagnose mellomliggende, og som et resultat av ytterligere undersøkelse er det mulig å bestemme den spesifikke formen for epilepsi og foreskrive terapi.

Typer av beslag

Epileptiske anfall klassifiseres i grupper avhengig av kilden til epileptisk impuls. Det er to hovedtyper av anfall og deres underarter.

Anfall hvor utslippet begynner i de lokaliserte områdene av hjernebarken og har en eller flere aktivitetsområder kalles delvis (fokal). Angrep preget av samtidige utslipp i cortex av begge halvkule kalles generalisert.

Hovedtyper av epileptiske anfall er:

1. Ved delvise anfall er hovedfokuset på epileptisk aktivitet oftest lokalisert i de tidlige og frontale lobene. Disse angrepene kan være enkle med bevaring av bevissthet når utslippet ikke strekker seg til andre områder. Enkle angrep kan bli komplekse. Vanskelige kan være symptomatisk likt enkle, men i dette tilfellet er det alltid en frakobling av bevissthet og karakteristiske automatiserte bevegelser. Tilordne også partielle anfall med sekundær generalisering. De kan være enkle eller komplekse, men på samme tid sprer utslippet til begge halvkule og forvandles til et generalisert eller tonisk-klonisk anfall.
2. Generelle anfall karakteriseres av utseendet av en puls som påvirker hele hjernebarken fra angrepet. Slike angrep begynner uten en tidligere aura, men bevissthetstap skjer umiddelbart.

De generaliserte anfallene inkluderer tonisk-klonisk, myoklonisk anfall og fravær:

1. For tonisk-klonisk anfall, tonisk muskelspenning, nedsatt respirasjonssykdom (opp til oppstart, der det ikke forekommer kvælning), høyt blodtrykk og hyppig hjerterytme er karakteristiske. Varigheten av angrepet er noen få minutter, hvorpå personen føler seg svak, bedøvet, og dyp søvn kan oppstå.
2. Absansy - dette ikke-konvulsive anfall med kortvarig invaliderende bevissthet. Hyppigheten av fravær kan nå flere hundre per dag, deres varighet overstiger ikke et halvt minutt. De er preget av en plutselig avbrudd av aktivitet, mangel på reaksjon på den omkringliggende virkeligheten og et falsk utseende. Slike angrep kan være de første tegn på utviklingen av epilepsi hos barn.
3. Myokloniske anfall er mest vanlige i pubertetperioden, men det er sannsynlig at de kan forekomme innen 20 år. Karakterisert ved bevissthetens bevaring, skarp og rask kramming av hender, overfølsomhet overfor lys. De kommer noen timer før sengetid eller et par timer etter å ha våknet opp.

Semiologi av epileptiske anfall:

Kort om det viktigste

Behandling av epilepsi har to retninger - medisinsk og kirurgisk. Legemiddeladministrasjon består av foreskrivelse av et kompleks av antikonvulsive medikamenter som virker på et bestemt område i hjernen (avhengig av lokalisering av nidus).

Hovedformålet med denne terapien er å lindre eller redusere antall angrep. Legemidler er foreskrevet individuelt, avhengig av type epilepsi, pasientens alder og andre fysiologiske egenskaper.

Hvis sykdommen utvikler seg, og behandlingen med medisiner forblir til ingen nytte, utføres kirurgisk inngrep. En slik operasjon er fjerning av de patologisk aktive sonene i hjernebarken.

I tilfelle at epileptiske impulser oppstår i de områdene som ikke kan fjernes, blir kutt i hjernen. Denne prosedyren hindrer dem fra å flytte til andre områder.

I de fleste tilfeller er pasienter som har gjennomgått kirurgi ikke lenger gjentatt, men i lang tid trenger de fortsatt å ta medisiner i små doser for å redusere risikoen for at anfallene kommer tilbake.

Generelt er behandlingen av denne sykdommen fokusert på å skape forhold som vil sikre rehabilitering og normalisering av pasientens tilstand på det psyko-emosjonelle og fysiske nivået.

Med riktig valgt og tilstrekkelig behandling kan du oppnå meget gunstige resultater, noe som vil bidra til å lede en fullverdig livsstil. Imidlertid bør slike mennesker holde seg til riktig diett gjennom livet, unngå å få nok søvn, overspising, oppholder seg i høy høyde, virkningen av stress og andre uønskede faktorer.

Det er veldig viktig å nekte å ta kaffe, alkohol, narkotika og røyking.

Epilepsi hos barn

Epilepsi hos barn er en kronisk patologi av nevrologisk natur som utvikler seg mot bakgrunnen av økt elektrisk aktivitet av celler i hjernen, og er eksternt manifestert av ulike anfall. Epilepsi hos et barn virker som oftest som en sekundær sykdom som utvikler seg mot bakgrunn av andre patologiske forhold. Medfødt sykdomsform bidrar til unormal utvikling av hjernen og belastet arvelighet.

De ledende kliniske manifestasjonene er epileptiske og konvulsive anfall, komplementert av nedsatt bevissthet, alvorlig hodepine og sleepwalking.

På grunn av tilstedeværelsen av et bestemt symptomatisk bilde med etablering av en korrekt diagnose, er det ingen problemer. Men for å bestemme typen sykdom krever instrumentelle prosedyrer.

Patologi kan botes kun gjennom integrert bruk av konservative og nevrokirurgiske teknikker.

Ifølge den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer, har epilepsi hos barn sin egen betydning. Koden for ICD-10 er G40.

etiologi

Den viktigste provoserende faktoren av denne sykdommen er forekomsten av patologiske elektriske impulser direkte i hjernen, men kildene til deres dannelse forblir ikke fullt ut forstått.

Likevel er det vanlig å utelukke følgende årsaker til epilepsi hos barn:

• genetisk predisposisjon - sannsynligheten for utvikling av sykdommen, i nærvær av en lignende patologi i en av foreldrene er 10%;
• alvorlige kroniske infeksjoner;
• smittsom hjerneskade i barndommen, som er meningitt og nevrocyklerose;
• godartede eller onkologiske tumorer med lokalisering eller metastase til hjernen;
• skader mottatt under fødselen av babyen;
• traumatisk hjerneskade.

Symptomatisk epilepsi, som danner på bakgrunn av allerede forekommende hjerneskade, oppstår flere ganger sjeldnere. Følgende sykdommer kan bidra til dette:

Også dannelsen av epileptiske anfall er påvirket av alvorlig toksemi i barneperioden, utviklingen av komplikasjoner etter vaksinasjon og forgiftning av legemet med giftige stoffer.

Det er ekstremt sjelden å finne ut årsakene til en slik sykdom, det er ikke mulig, selv når du bruker de nyeste neuroimaging teknikkene. I slike tilfeller er diagnosen "kryptogen epilepsi hos barn."

klassifisering

Siden et slikt brudd er det ikke noe annet enn et brudd på hjernens funksjon, innebærer en av de viktigste klassifikasjonene at den er separert etter plassering. Dermed er det:

• tidsmessig epilepsi hos barn - uttrykt i bevissthetstap uten kramper, men med sterkt brudd på mental og fysisk aktivitet;
• Frontal epilepsi hos barn - en særegen egenskap er at den har et typisk klinisk bilde, med tilstedeværelse av anfall, besvimelse og søvnpromenade
• parietal epilepsi hos barn;
• occipital epilepsi hos barn.

De to siste typene av sykdommen er ganske sjeldne, men har et mildt klinisk bilde. Hyppigheten av diagnose av temporal og frontal epilepsi når 80%.

Hvis en av delene av hjernen påvirkes, er det vanlig å snakke om fokal epilepsi hos barn, og hvis flere av dem er generaliserte.

Fordelingen av patologi basert på den etiologiske faktoren:

• symptomatisk epilepsi hos barn - svært sjelden observert hos pasienter i denne aldersgruppen;
• idiopatisk epilepsi hos barn regnes som om den utvikler seg på grunn av endringer i neuronernes arbeid, nemlig hvis deres aktivitet og grad av spenning øker betydelig. Burdened arvelighet, medfødte anomalier i hjernen og nevropsykiatriske plager fungerer som utseendet;
• kryptogen;
• posttraumatisk;
• svulst.

En egen type idiopatisk form av sykdommen er rolandisk epilepsi hos barn. Den fikk navnet fordi den er lokalisert i Roland-furgen ved siden av hjernebarken. Ofte oppstår mellom 3 og 13 år. Det er bemerkelsesverdig at hun går over 16 år.

En annen vanlig type patologi er abscessepilepsi hos barn, som manifesterer mellom 5 og 8 år. Underlagt denne type sykdom hos de aller fleste jenter. Avviker ikke-konvulsive anfall.

Det er også sjeldne typer plager:

• Vestsyndrom;
• myoklonisk epilepsi hos barn;
• Lennox-Gasto syndrom.

Den vanligste og ugunstigste typen av denne patologiske tilstanden kalles søvnig eller nattlig epilepsi hos barn.

Den patologiske prosessen kan også ha et godartet eller ondartet kurs. I andre tilfelle utvikler symptomene selv mot bakgrunnen av tilstrekkelig behandling.

Forløpet av epilepsi er delt inn i:

• typisk;
• atypisk, dvs. med slettet symptomatologi eller inkonsekvens av endringer på EEG med det kliniske bildet.

Klassifisering avhengig av tidspunktet for de første symptomene:

• former for nyfødte;
• spedbarn;
• barnas;
• ungdommelig.

symptomatologi

Det kliniske bildet av en slik sykdom er mangfoldig og dikteres av sin art av forekomst. De første tegn på epilepsi hos barn presenteres:

• hodepine;
• søvngjengeri;
• mareritt;
• periodisk kraftig økning i hjertefrekvensen.

For rolandisk epilepsi hos barn er preget av følgende symptomer:

• følelsesløp i ansiktet;
• myoklonus eller kramper i kroppen, øvre og nedre ekstremiteter;
• brudd på talefunksjon;
• mangel på svimmelhet;
• overdreven salivasjon
• natt epileptiske anfall.

Det kliniske bildet av fraværsepilepsi inkluderer:

• fading baby i ca 30 sekunder;
• frysende blikk;
• strekker leppene med et halm;
• hyppig nikkende;
• smell.

Karakteristiske trekk ved Vestsyndrom:

• utvikling av anfall ved 1 års levetid til spedbarnet;
• nikkende hodebevegelser;
• Hyppig gjentakelse av symptomer, spesielt om morgenen.

Symptomer på Lennox-Gasto syndrom:

• manifestasjon i alder fra 2 til 4 år;
• nikkende bevegelser;
• Barnets plutselige fall, som skjer mot bakgrunnen av en kraftig svekkelse av muskeltonen;
• ikke-konvulsive anfall.

Myoklonisk patologi type vises i:

• utvikling i alderen 9 til 12 år;
• skarpe sammentrekninger av muskler i armer og ben som en start;
• barns fall;
• Manglende evne til å holde gjenstander i hendene.

Epilepsi i en drøm har følgende kliniske manifestasjoner:

• anfall som varer opptil en halv time
• besvimelse;
• urininkontinens og avføring
• hodepine;
• mareritt eller søvnmangel;
• personlighet endringer.

Typiske former for epilepsi hos barn har følgende symptomer:

• delvise eller generaliserte kramper
• svakhet og svakhet;
• migrene;
• prikkende og brennende følelse på huden;
• magesmerter;
• kvalmeforstyrrelser;
• økt svette;
• økning i temperaturindikatorer;
• økt hjertefrekvens;
• endre alle slags følelser;
• psykiske lidelser.

Å ignorere symptomene og det lange fraværet av terapi fører til uopprettelige konsekvenser.

Angrepet av epilepsi i et barn innebærer levering av førstehjelp rettet mot:

• gir frisk luft til offerets rom;
• sette barn i horisontal stilling, nemlig til siden;
• snu hodet til siden, for å hindre at tungen faller, og også for å forhindre at barnet blir kvalt på oppkastmassene;
• ring et medisinsk team hjemme.

Det er også verdt å merke seg at det er strengt forbudt å gjøre når man gir nødhjelp:

• prøv å holde fast i anfallene;
• å forstyrre pasienten
• trene munn-til-munn pust og indirekte hjerte massasje;
• Unclench barnets tenner.

diagnostikk

Etablering av riktig diagnose krever en integrert tilnærming, og retter seg spesielt mot barnets nevrolog eller epileptolog som utfører slike manipulasjoner:

• kjennskap til sykdommens historie som pasient og hans slektninger;
• samle og studere livets historie;
• nøye fysisk undersøkelse av pasienten;
• Nevrologisk status vurdering;
• En detaljert undersøkelse av pasientens foreldre - for å avklare frekvensen og varigheten av beslag, samt alvorlighetsgraden av kliniske tegn.

Laboratoriestudier er begrenset til å utføre:

• blod biokjemi;
• immunologisk blodanalyse;
• tester for å bestemme kromosomal karyotypen.

Instrumentelle metoder for diagnostisering av epilepsi hos barn inkluderer:

• EEG;
• fluoroskopi av skallen;
• CT og MR;
• daglig EKG-overvåking;
• ophthalmoscopy;
• Hjerne PET;
• lumbal punktering - for innsamling og etterfølgende laboratorieundersøkelse av cerebrospinalvæske.

En slik lidelse bør differensieres fra:

• konvulsiv syndrom hos barn;
• spazmofilii;
• febrile myoklonus.

behandling

Begge konservative og kirurgiske teknikker er involvert i behandlingen av denne sykdommen. Uvirksom behandling av epilepsi hos barn består av:

• reduksjon i fysiske aktiviteter;
• sikrer riktig søvnmønster;
• pasientens arbeid med en psykiater
• Overholdelse av reglene for kosttilskudd;
• anvendelse av BOS-terapi;
• oral administrasjon av antikonvulsive og nootropiske legemidler;
• eliminering av den underliggende sykdommen i symptomatisk epilepsi.

Nevrokirurgisk behandling av sykdommen involverer implementering av slike operasjoner som:

• gemisfekterotomiya;
• anterior eller begrenset temporal lobectomy;
• ekstratemporisk neokortisk reseksjon;
• stimulering av vagusnerven ved hjelp av spesielle implanterbare enheter.

Mulige komplikasjoner

Epilepsi er en farlig patologi, som ofte fører til utvikling av følgende komplikasjoner:

• skade når det faller under et angrep
• mental retardasjon;
• psykiske lidelser, som emosjonell ustabilitet;
• tilbaketrekning av språket;
• kvelning, som oppstår på bakgrunn av det faktum at barnet kan kvele på vomitus;
• hyperaktivitetssyndrom.

Forebygging og prognose

Spesifikke forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av epilepsi, er ennå ikke utviklet. For å redusere sannsynligheten for en sykdom, bør foreldrene:

• gi god søvn og sunn ernæring til barnet;
• rettidig behandle smittsomme sykdommer;
• hindre skade på barnets hode;
• overvåke riktig løpet av graviditeten;
• Vis barnet regelmessig til barnelege.

Prognosen for patologien er relativt gunstig - ved hjelp av konservativ medisin er det mulig å kontrollere anfallene, men ikke helt unngå dem. Barn kan føre ganske normalt liv.

Symptomatisk epilepsi hos barn har et ugunstig utfall, siden alvorlig underliggende sykdom og utbruddet av konsekvensene kan noteres, noe som forverrer løpet av epileptiske anfall.

Typer epilepsi hos barn

Former av epilepsi

De vanligste former for epilepsi inkluderer: febrile anfall, rolandisk epilepsi, juvenil myoklonisk epilepsi, infantile spasmer, Lennox-Gastaut syndrom, refleksepilepsi, temporal epilepsi, frontal epilepsi. De mer sjeldne syndromene av epilepsi inkluderer: generalisert epilepsi med febrile anfall, progressiv myoklonisk epilepsi, mitokondriale sykdommer, Landau-Kleffner syndrom og Rasmussen syndrom. For å forstå hvilket syndrom barnets sykdom tilsvarer, er det nødvendig å konsultere en lege. Nedenfor er de vanligste typer epilepsi hos barn.

Febrile krampe hos barn

Febrile anfall kan forekomme hos barn fra 3 måneder til 6 år. Enhver sykdom som kan forårsake en økning i kroppstemperaturen, kan utløse dette angrepet, ledsaget av enten mindre "sjokk" eller fullverdige kramper av hele kroppen og tap av bevissthet hos barnet.

I de fleste tilfeller krever barn som lider av feberkramper ikke daglig antiepileptisk legemiddelbehandling. Imidlertid er vanlig medisinsk behandling indisert for barn som:

• Hadde mer enn tre bouts av feberkramper;
• Erfarne langvarige anfall
• Har hatt anfall av ikke-feber

Godartet rolandisk epilepsi

Godartet rolandisk epilepsi er et syndrom som er ganske vanlig hos barn i alderen 2 til 13 år. Angrep skjer uten tap av bevissthet og uttrykkes i form av angrep med klemning, prikking eller følelsesløp i halvparten av ansiktet eller tungen (siden kan endres ved hvert nytt angrep), som kan påvirke tale: det blir vanskelig og forvrengt.

Videre kan i løpet av dette syndromet forekomme tonisk-klonisk krampe, som ofte forekommer enten under søvn eller ved oppvåkning og som sovende. Selv om anfall ofte er ganske sjeldne, er det situasjoner når barn må ta anti-epileptiske legemidler: forekomsten av anfall i løpet av dagen, en forverring av oppfattelsen av informasjon, hyppige anfall om natten, som forårsaker barns tretthet om morgenen.

Juvenil myoklonisk epilepsi

Denne form for epilepsi manifesterer seg i form av myokloniske anfall (jerks), manifestert samtidig med eller uten tonisk-klonisk anfall (deaktivering av bevissthet, spenning av stammen og ekstremiteter, tretthet av stammen og ekstremiteter). Symptomene begynner å vises kort før eller etter puberteten til barnet.

Kramper oppstår vanligvis tidlig på morgenen kort tid etter at barnet våkner. Dessuten blir angrepene ganske ofte utløst av ulike kilder til flimrende lys: TV, videospill, lys gjennom trærne eller refleksjon fra havets bølger og snø. Kramper fra slike fenomen kalles lysfølsomme. Også myokloniske anfall kan utløses av prosessen med å lese, gjøre vanskelige beslutninger, eller gjøre beregninger.

Barn som lider av denne form for epilepsi, har for det meste intelligens som ligner på sunne mennesker. Imidlertid har de ofte problemer med planlegging og abstrakt tenkning.

Juvenil myoklonisk epilepsi styres godt og reguleres med anti-epileptiske legemidler, men denne form er vanligvis bevart i en pasient gjennom livet.

Infantile spasmer

Denne form for epilepsi er ekstremt sjelden, begynner i alderen 2-12 måneder og stopper når barnet blir 2-4 år, men senere erstattes de av andre former (en femtedel av tilfellene av infantile spasmer går senere inn i Lennox-Gasto syndrom). Syndromet av infantile spasmer manifesterer seg som følger: Et barn som ligger på ryggen bøyer seg og bøyer armene sine, løfter hodet og overkroppen samtidig som han plutselig røyker beina sine. Slike angrep kan vare bare noen få sekunder, men gjentas gjentatte ganger i løpet av dagen.

De fleste barn med dette syndromet har psykomotorisk svekkelse eller intellektuell retardasjon, som ofte vedvarer i sin voksne tilstand.

Lennox-Gasto syndrom

Lennox-Gasto syndrom er en sjelden manifestasjon av epilepsi, som kan karakteriseres av følgende egenskaper:

• Vanskelig å kontrollere anfall
• Psykisk retardasjon;
• Spesielle tegn på EEG.

Syndromet forekommer vanligvis hos et barn i alderen 1-6 år, men det kan oppstå senere. Denne form for epilepsi manifesterer seg i en kombinasjon av atypisk fravær, tonisk krampe, atonisk eller astatisk krampe, som er vanskelig å behandle.

Full kontroll over anfall i dette tilfellet er mulig, selv om slike tilfeller er ekstremt sjeldne. Det skjer at det er mulig å oppnå delvis kontroll over angrepene, mens andre pasienter opplever manifestasjoner av dette syndromet gjennom livet.

Refleksepilepsi

Man kan snakke om dette epilepsisyndromet hos barn når epileptiske anfall oppstår på grunn av eksterne stimuli, betraktet som utløsere (årsaker).

En av de vanligste former for epilepsi er lysfølsom (reaksjon på lysflammene). Andre utløsere som kommer fra det eksterne miljøet, inkluderer plutselige høye lyder, for eksempel høy lyd, en bestemt type musikk og en menneskelig stemme.

Det er også interne utløsere: tenker på bestemte emner, en lys følelse eller følelser, og mange andre tankeprosesser kan påvirke barnet til å angripe.

Temporal epilepsi

Når tidsmessig epilepsi ofte er svært vanskelig å forstå hva barnet føler på tidspunktet for angrepet. Kanskje vil han oppleve en kombinasjon av forskjellige følelser, følelser, tanker og minner som kan være kjente eller nye for barnet. I noen tilfeller opptar popupminner et sentralt sted, mens andre barn forandrer sin oppfatning av virkeligheten: det begynner å virke for dem at alt (inkludert deres hjem og foreldre) ikke ser ut til å korrespondere med virkeligheten, virker alt rundt dem merkelig.

Et barn kan ha hallusinasjoner som inkluderer: stemmer, musikk, lukter, folk. I noen tilfeller kan det også være smaks hallusinasjoner.

Kramper i dette tilfellet kan enten være helt ubetydelige, slik at det ikke vil gi dem mening, eller de kan være intense og ledsaget av lyse følelser: frykt, intellektuell beundring, glede og andre følelser.

Frontal epilepsi

Frontal epilepsi (frontal epilepsi) er den nest vanligste typen epilepsi etter tidsmessig epilepsi.

Med denne form for epilepsi hos barn begynner anfall vanligvis plutselig, men de slutter også raskt. De kan manifestere seg som svakhet i musklene, inkludert de som er involvert i tale.

Angrep forekommer ofte under søvn og kan se ganske dramatisk ut: Ukontrollerte svingninger i hodet, kaster eller sparker med beina er mulige, som når du kjører på sykkel. På grunn av deres spesielle manifestasjoner, kan anfall i frontal epilepsi feil diagnostisert som anfall av ikke-epileptisk natur.

Frontal lobe inneholder mange deler hvis funksjonalitet ikke er akkurat kjent for øyeblikket. Dette betyr at når et angrep begynner i disse delene, kan det ikke være synlige symptomer før angrepet sprer seg til andre områder eller til det meste av hjernen, og dermed utløse et tonisk-klonisk angrep.

Med denne form for epilepsi er det ofte en skarp følelsesmessig gestikulasjon og tale med en plutselig begynnelse og slutt, som vanligvis varer mindre enn et minutt.

Typer epilepsi hos barn

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom som oppstår oftest i barndommen, preget av spesielle anfall, kalt epileptiske anfall. De oppstår på grunn av utslipp som blinker hjernen, noe som medfører midlertidig forstyrrelse av mentale, motoriske og følsomme funksjoner. Det er diagnostisert hos barn tre ganger oftere enn hos voksne.

Årsaker til sykdom

Hver foreldre ønsker å vite hva som er årsakene til epilepsi hos et barn, hvorfor det var deres familie som led en slik ulykke. I medisin er den delt inn i flere grupper avhengig av årsakene til:

• symptomatisk - er en konsekvens av hjernens strukturelle defekt: cyster, svulster, blødninger, skader;
• idiopatisk - manifestert i tilfeller hvor signifikante forandringer i hjernen ikke observeres, men det er en genetisk predisponering for sykdommen;
• kryptogene - diagnostisert hvis årsakene til sykdommen forblir uklare.

Vel, når årsakene til epilepsi blir identifisert, fordi det letter utnevnelsen av den nødvendige behandlingen. Men for vellykket utvinning er det nødvendig å gjenkjenne tegnene til denne sykdommen i tide.

Symptomer og tegn

Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at symptomene på epilepsi hos barn er signifikant forskjellig fra manifestasjonene av den samme sykdommen hos voksne. Konvulsive anfall er ikke det eneste tegn på "epilepsi" (som denne sykdommen ble kalt i gammel tid). Foreldre trenger å vite mangfoldet av de kliniske manifestasjonene av epilepsi for å identifisere sykdommen basert på de første tegnene og raskt starte behandlingen.

• Konvulsive anfall

I begynnelsen av et epileptisk anfall, musklerne kraftig belastning, pusten er forsinket i kort tid. Deretter begynner kramper, kramper som varer fra 10 sekunder til 20 minutter. Ofte tømmer barnet spontant blæren. Kramperne stopper, og den trette, utmattede pasienten sovner.

• Ikke-konvulsive anfall

Barn som lider av epilepsi kan også bli utsatt for ikke-konvulsive anfall (i medisin, de kalles fravær), som ikke er så merkbare. Plutselig fryser barnet, hans øyne blir fraværende, tomt, øyelokkene skjelver. Under et angrep kan pasienten kaste hodet tilbake eller lukke øynene. Han reagerer ikke på andre, for øyeblikket er det forgjeves å tiltrekke seg sin oppmerksomhet. Etter angrepet returnerer barnet roligt tilbake til saken der han var opptatt før anfallet. Alt dette varer ikke mer enn 20 sekunder. Foreldre, som ikke vet om ikke-konvulsive anfall, kan overse dem, ignorere dem og ta dem til den vanlige distraksjonen av deres avkom.

• Atoniske angrep

Angrep av denne typen er preget av et sterkt bevisst bevissthet hos barn med avslapping av alle muskler. Han blir oppfattet av mange som en vanlig svømmetur. Hvis barnet jevnlig mister bevissthet, er det et signal å gjennomgå en undersøkelse og å identifisere de virkelige årsakene til slike forhold.

• Barnas spasmer

Ofte er epilepsi manifestert av ufrivillig å bringe armene til brystet, helningen av hele kroppen, hodet fremover og en skarp retting av beina. Slike angrep forekommer oftest om morgenen etter å ha våknet og varer noen få sekunder. Dette er de første tegn på barndomsepilepsi, de lider av svært små barn omtrent to år gammel, i en alder av fem år kan de gå helt eller gå inn i en annen form for sykdommen.

• Andre symptomer på epilepsi hos barn

Ofte, barn som har en tendens til epilepsi, lider av mareritt, våkner med rop og tårer, går i en drøm - lider av søvnløping. Pasienten klager ofte på urimelig hodepine, som kan følge med oppkast og kvalme. Et av de første tegn på sykdommen er en kortvarig taleforstyrrelse, når barnet kan bevege seg, være bevisst, men ikke kunne snakke.

Hvis epileptiske anfall hos barn kan ses, er de resterende tegn på sykdommen vanskelig å gjenkjenne og forholde seg til epilepsi. Tross alt har mange mennesker hodepine og forferdelige drømmer, og de er ikke alltid symptomene på "epilepsi". Men hvis slike fenomener oppstår ofte, er det nødvendig med en haster med en nevrolog.

Typer av epilepsi i barndommen

Typer av denne sykdommen er mange. Siden det er en konsekvens av nedsatt hjernefunksjon, utmerker seg flere typer epilepsi, avhengig av hvilken del av hjernen som feiler:

• temporal - kjennetegnes av hyppige utbrudd av bevissthet uten kramper, men med en plutselig avbrudd av mental og motorisk aktivitet;
• frontal - forskjellig i at alle de ovennevnte tegnene på sykdommen kan manifestere seg: kramper, bevissthetstap og søvnpromenader og andre;
• parietal og occipital - manifesterer seg på forskjellige måter, ikke like lyse som de to foregående formene, og er ganske sjeldne.

Oftest (i 80% av alle tilfeller) blir barn diagnostisert med tidsmessig og frontal epilepsi. Hvis det er en lesjon i et av hjernens områder, sier de om sykdomsbrennpunktet. Det finnes flere typer av det:

• symptomatisk brennpunkt - blir sjelden observert hos barn, da det er en følge av tidligere sykdommer i eldre alder: hjernesvulster, vascular lesjoner av hodet (aneurysmer), smittsomme sykdommer (tuberkulose, meningitt, tyfus, virusangrep), revmatisk nervevevskader og hjernecirkulasjon (slag), hjernehypoksi, giftig skade ved giftstoffer (alkohol, kvikksølv, bensin) og metabolske produkter (i diabetes, nyre- og leversvikt), traumatiske hjerneskauser;
• kryptogent brennpunkt - diagnostisert i tilfelle når moderne medisin stanser og ikke kan forklare årsakene til denne patologiske tilstanden;
• idiopatisk fokal - preget av endringer i funksjonene til nevroner, når deres aktivitet og grad av spenning øker kraftig; Arvelig predisposisjon, medfødte anomalier og hjernens patologier, nevropsykiatriske sykdommer, giftige virkninger av stoffer eller alkohol kan være årsakene til denne sykdomsformen.

En type idiopatisk form av sykdommen er rolandisk pediatrisk epilepsi, som diagnostiseres i alderen tre til tretten år gammel. Fokus ligger i Roland-sporet, som ligger i hjernebarken. Typiske kliniske manifestasjoner av rolandisk epilepsi hos barn er:

• nummenhet i tungen, leppene, kinnene;
• Kramper i armene, bena, ansiktet, muskler
• tale vanskeligheter;
• bevart bevissthet;
• økt salivasjon;
• anfall forekommer oftest om natten.

Rolandisk epilepsi går vanligvis i en alder av 16 år. En annen vanlig sykdomsform blant barn er abscessepilepsi, som starter ved 5-8 år. Jenter lider av det oftere enn gutter. Det er preget av ikke-konvulsive anfall som kan vare til puberteten. Etter dette forsvinner angrepene eller sykdommen strømmer inn i en annen form. Kun en kvalifisert lege kan avgjøre denne typen sykdom.

diagnostikk

Mangfoldet av sykdomsformer, likheten av symptomer med andre patologier fører til at diagnosen epilepsi hos et barn kan være ganske vanskelig. For eksempel, hos nyfødte, er dets manifestasjoner vanskelige å skille fra den vanlige motoraktiviteten som er karakteristisk for alle babyer. De viktigste diagnostiske metodene er:

• elektroencefalografi;
• datortomografi;
• magnetisk resonansbilder.

I alle fall må du først kontakte nevrologen, som skal utnevne de riktige undersøkelsene. Etter at de blir diagnostisert og foreskrevet behandling.

Behandling av epilepsi hos barn

Behandling av pediatrisk epilepsi vil avhenge av de identifiserte årsakene til sykdommen. Hovedoppgaven er ikke bare å stoppe angrepene, men også å eliminere årsaken selv, om mulig.

• Narkotikabehandling

Antikonvulsiver er vanligvis foreskrevet (karbamazepin, natriumvalproat, fenobarbital) hvis mer enn to anfall er observert. I 30% av tilfellene i dag fører medisinsk behandling av epilepsi til utvinning. Med mer komplekse former av sykdommen, bidrar medisiner til å redusere alvorlighetsgraden og frekvensen av anfall. Vanligvis begynner med små doser, gradvis øker dem. Behandling er en lang prosess som varer flere måneder og til og med år.

• Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er foreskrevet for å eliminere årsaken til sykdommen: en hjerne svulst er fjernet, for eksempel.

• Diett for epilepsi

Barn som lider av epileptiske anfall, som ikke er behandlet med medisiner, foreskrives et ketogent diett. Dens prinsipp er redusert til riktig forhold mellom karbohydrater, proteiner, fett i barnemenyen. For 1 g protein og karbohydrater bør være så mye som 4 g fett. Fettstoffer som smør og krem ​​er nødvendig. Men pasta, frukt og grønnsaker, brød begrenset.

Til tross for at epilepsi er en kronisk sykdom, bør denne diagnosen ikke betraktes som en levetid. Moderne medisiner undertrykker effektivt manifestasjoner hos barn, tilstrekkelig behandling og overholdelse av riktig livsstil tillater i 75% tilfeller å bli kvitt epileptiske anfall for alltid.

• Tegn og symptomer på epilepsi hos barn
• Årsaker til epilepsi hos barn
• Epilepsi hos barn under ett år
• Typer epilepsi hos barn
• Diagnose av epilepsi
• Epilepsi behandling

Epilepsi er en av de vanligste lidelsene i hjernen. Sykdommen ble først nevnt i gamle Babels dager. For rundt hundre år siden forsøkte D. H. Jackson å definere sykdommen, og betegne det som utilsiktede utslipp av nervesvev. Nå er denne sykdommen forstått som en hel gruppe patologier, som manifesterer seg i paroksysmale angrep.

Ifølge statistikken utgjør andelen feberkramper som oppstår i barndommen opp til 2%. Generelt, opp til 1% av alle barn lider av epilepsi.

Tegn og symptomer på epilepsi hos barn

I barndommen ser epilepsi annerledes ut enn hos voksne. Det er feil å vurdere anfall anfall som det eneste symptomet.

For å gjenkjenne tegnene til sykdommen i tide og starte en tilstrekkelig behandling, bør du vite alle manifestasjoner av sykdommen:

Konvulsive sammentrekninger. Ved begynnelsen av angrepet begynner musklene å strekke seg, og pusten har forstyrrelser i gjenopptakelsen og forsinkelsen. Hver kramper kan vare fra 10 til 20 sekunder. Noen ganger kan et barn ufrivillig tømme blæren. Når angrepet passerer, sover babyen, fordi den ikke klarer å bekjempe tretthet og utmattelse.

Absans eller såkalte anfall uten konvulsiv muskelkontraksjon. De er oftest gjenstand for barn. De kan ikke være så uttalt og noen ganger gå ubemerket. Vær oppmerksom på den plutselige snekingen av øyelokkene og tilstedeværelsen av et unthinking, tomt utseende. Noen ganger leir hodet tilbake mens øynene forblir stengt. Barnet blinker ikke. Uansett hvordan foreldre prøver å tiltrekke seg barnets oppmerksomhet, vil han forbli likegyldig til slutten av angrepet. Etter at anfallet er fullført, vil ikke barnet sovne. Han er sannsynlig å gå tilbake til avbrutt saken, fortsett spillet igjen. Absans varer ikke lenge, ikke mer enn 20 sekunder. Hvis du ikke vet om dette symptomet, kan du skrive ut slike manifestasjoner som selvtillit og etterlengtelse.

Atonisk passform. I dette tilfellet er symptomene mer levende. Barnet mister helt bevissthet, mens det er en fullstendig avslapning av alle musklene. Ikke forveksle dette med en svamp, spesielt siden atoniske anfall pleier å gjenta regelmessig. Dette nødvendigvis bør varsle noen foreldre og etter den første slike hendelsen er det nødvendig å søke råd fra en barnelege.

Det er viktig å være oppmerksom på hvordan barnet oppfører sig umiddelbart etter å ha våknet opp. Den såkalte barnas spasme kan uttrykkes ved å stramme hendene til brystet, vippe hodet fremover. I dette tilfellet beveger torso seg fremover, og beina strekker seg ut i en linje. Spenningstilstanden går fort, varer noen få sekunder. Slike angrep er observert hos barn 2-5 år. Noen ganger kan de forsvinne uten spor, men noen ganger utvikler de seg til en alvorlig sykdom.

Om natten kan babyen plages av mareritt. Han vil våkne opp med øynene som er åpne fra horror og med høye gråter.

Ofte lider barn med epilepsi av søvneveier, de begynner å gå i søvne, og ved vekking husker de ikke noe.

Hodepine er et annet vanlig symptom som følger med epilepsi i barndommen. Som regel er det ledsaget av kvalme og til og med oppkast.

Det er viktig å være oppmerksom på barnets talegenskaper. Med epilepsi snakker han normalt, men fra tid til annen har han taleforstyrrelser. Samtidig fortsetter barnet å leke, er fullt bevisst, men kan ikke uttale ord.

Årsaker til epilepsi hos barn

Blant årsakene til vedvarende brudd på hjerneaktivitet og som fører til utviklingen av epilepsi i barndommen er:

Forstyrrelser i dannelsen og utviklingen av hjernen på fosterets utviklingstrinn, det vil si i livmorene. Faktorer som kan påvirke dette kan være: alkoholisme gravid, avhengighet av andre dårlige vaner: røyking og bruk av narkotika. Risikoen for å utvikle epilepsi øker hvis den gravide kvinnen har kulde eller gestose. Mammas alder: jo eldre den er, jo høyere er risikoen for å utvikle sykdommen hos et barn.

Arbeidets aktivitet og egenskaper av arbeidsflyten generelt. I dette tilfellet er hjernen allerede dannet. Risikofaktorer er langvarig fødsel, et barns lengre opphold uten vann, babyens asfyksi under passering gjennom fødselskanalen, navlestrengene rundt halsen, påføring av spesielle obstetriske tenger.

Sykdommer i barnets nervesystem. Hyppige sykdommer (viral og bakteriell) kan utløse utviklingen av epilepsi. Spesielt hvis de blir ledsaget av høy feber og kramper. Selv om det er nødvendig å foreta en reservasjon om at forutsetningene for dannelsen av epilepsi allerede var lagt tidligere, men forblir ubemerket. Også push kan overføres meningitt, encefalitt, arachnoiditt.

Hjernerystelse, sløv hodeskade. Dette er alle sannsynlige årsaker til epilepsi.

Idiopatiske årsaker. Vi bør ikke glemme den genetiske predisposisjonen til forekomsten av sykdommen. Epilepsi kan arves, eller heller ikke selve sykdommen, men et lavt nivå dopamin, som er ansvarlig for inhibering av kjemiske prosesser i hjernen.

Mikronæringsfeil og risiko for utvikling av epilepsi. I 1973 etablerte American Society of Neurological Sciences en sammenheng mellom underskuddet av enkelte mineralstoffer og utviklingen av anfall i henhold til forskningsresultater. Det er viktig å kontrollere mengden sink og magnesium i kroppen. Risikoen for anfall øker med en reduksjon av konsentrasjonen. Magnesium blir raskt konsumert under stress, forhøyede temperaturer og belastninger. Selv en kortvarig mangel påvirker kontraktiliteten til musklene og blodkarene.

Enhver hjernesvulst kan forårsake sykdom.

Allokere mer kryptogen årsak til sykdommen. I dette tilfellet snakker vi om uforklarlige faktorer som provoserte epilepsi hos et barn.

Epilepsi hos barn under ett år

Når det gjelder spedbarn, i forbindelse med utviklingen av denne sykdommen, bør voksne være svært oppmerksomme. Selvfølgelig kan epilepsi forekomme i alle aldre, men ofte er de første tegnene merkbare hos barn i løpet av året. Hvis du ikke navigerer på sykdommens tegn, kan du forveksle dem med manifestasjoner av andre patologier. Dette er nettopp den listige av epilepsi hos spedbarn.

Ofte er utløseren en økning i kroppstemperaturen under sykdom, alvorlig skrekk og andre miljøfaktorer.

Foreldre bør definitivt være oppmerksom på:

Hyppige skrik, ledsaget av vinsjer. I dette tilfellet vil hendene på krummene skjelve, babyen kan svinge dem mye.

Noen ganger begynner øvre og nedre lemmer å skjelve og rykke. Det skjer ikke synkront og ikke rytmisk.

Det livlige og livlige blikket av barnet for en kort stund blir fraværende. Samtidig stopper han med å bevege seg, fryser og, som det, "går inn i seg selv."

Musklene i ansiktet på den ene halvdelen begynner å stamme, og deretter begynne og krympe. Disse kuttene finner sted på samme halvdel av kroppen, så vel som på arm og ben.

Barnet kan plutselig vende hånden, hodet og øynene i en bestemt retning. Blir stasjonær i denne stillingen i flere sekunder.

Selv de vanlige bevegelser og handlinger av krummer kan være et symptom på epilepsi. Det er nødvendig å beskytte, hvis barnet skifter hudens farge under suging eller smelling, kan de bli rød, blåaktig eller bare blek. Dette er spesielt merkbar på ansiktets hud. Slike angrep er vanlige og forekommer ofte samtidig.

Typer epilepsi hos barn

Hvis vi vender oss til klassifiseringen av sykdommen, er det mer enn 40 varianter av epilepsi. De varierer i tegn, barnets alder, patologiens natur, i henhold til prognosen, etc.

Ofte er det fire typer sykdommen, som hver har sine egne særegne egenskaper.

Idiopatisk epilepsi hos barn

Når det gjelder idiopatisk form, manifesterer seg seg i følgende symptomer:

Toniske kramper, når bena er rettet, forblir visse muskler ubevisste.

Kloniske kramper når sammentrekning av ulike muskler oppstår.

Overgang av noen kramper til andre.

Ofte mister barnet helt bevisstheten, der det er en kort opphør av pusten. På denne bakgrunn er det ufrivillig tømming av blæren og rikelig spytt. Skum som kommer ut av munnen kan bli rød. Dette skyldes det faktum at tungen ble bitt under angrepet. Når anfallet er fullført og barnet gjenvinner bevissthet, husker han absolutt ingenting.

Roland epilepsi hos barn

Denne typen epilepsi hos barn er en form for den idiopatiske formen av sykdommen. Ifølge statistikk er det oftest funnet mellom 3 og 13 år. Navnet på denne typen av sykdommen skyldtes det faktum at senteret for økt spenning er i den rolandske sporet.

Som symptomer kan følgende skilles:

Spasmer i lemmer og ansiktsmuskler.

Immobilitet og fullstendig nummenhet i underflaten, samt tungen.

Umulighet av ordspråk.

Varigheten av angrepet er opptil 3 minutter.

Å være et barn i sinnet.

Øk mengden spyttutløp.

Barnet føler seg prikkende i munnen, i halsen, på ansiktet.

Natt på begynnelsen av angrepet.

Ofte forsvinner denne form for epilepsi helt når barnet fyller 16 år. I begynnelsen plager anfallene ofte barnet, men med alder blir de mindre og mindre.

Kryptogen epilepsi hos barn

Den vanligste formen for sykdommen, opptil 60% av det totale antall sykdommer. En kryptogen form er sagt når det ikke er mulig å finne ut årsakene til fremveksten og utviklingen av patologi.

Symptomene kan være forskjellige og kombinere symptomene på ulike former for sykdommen. Det kan spre seg veldig fort, fange nye deler av hjernen. Hvis epilepsien er frontal, manifesterer den seg ofte i nattens hvile. Hallusinasjoner kan oppstå, bevisstheten forstyrres.

Absilepilepsi hos barn

Dette er den såkalte mindre form for sykdommen. Ofte manifestert av følgende funksjoner:

Barnet blir immobile, som om transfixed.

Hod og lemmer dreide seg i en retning. Utsikten stopper, blir "livløs".

Muskler spenne skarpt og også skarpt slapper av.

Angrepet faller tomt, barnet vender tilbake til forlatte saker eller samtaler.

Noen ganger kan det oppstå forvrengning av smak.

Det er smerter i magen og i hodet, med samtidig utseende av kvalme, økning i hjertefrekvens, en økning i temperaturen.

Diagnose av epilepsi hos barn

Sværheten i å definere sykdommen kan ligge i det faktum at symptomene ofte overlapper med andre sykdommer. Det er spesielt vanskelig å forstå at barnet lider av denne patologien, siden foreldrene ikke tar hensyn til de minste tegnene. Ofte blir de referert til den vanlige motoraktiviteten til krummene.

Metodene som brukes til å diagnostisere epilepsi inkluderer:

Beregnet tomografi.

Hvis foreldrene legger merke til noe uvanlig i barnets oppførsel, er det nødvendig å snarest søke råd fra en nevrolog. Det er han som er i stand til å gjenkjenne tegn på epilepsi, foreta en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Og selvfølgelig, i intet tilfelle kan du ignorere rutinemessige kontroller hos legen.

Om emnet: Behandling av epilepsi - en liste over effektive stoffer og medisiner

Behandling av epilepsi hos barn

Hovedmålet med behandlingen av sykdommen er ikke å kvitte seg med symptomene, men eliminering av årsakene til det.

Derfor er det i dette tilfellet behov for en integrert tilnærming som består av:

Medisinsk behandling. Valproat, fenobarbital eller karbamazepin brukes som antikonvulsive midler. De er nødvendige hvis mer enn to angrep har skjedd med barnet. Det er viktig å merke seg at pediatrisk epilepsi er vellykket behandlet og opptil 30% av babyene er i ferd med å melde. I andre tilfeller bidrar narkotika til styrken og frekvensen av angrep. Begynn behandlingen med små doser, gradvis øke dem. Det er nødvendig å stille inn langsiktig terapi, som kan ta opptil flere år.

Noen ganger er det nødvendig med kirurgi. I tilfelle at årsaken til sykdommen var en svulst eller skade.

Power. Hvis medisiner ikke er foreskrevet, bør barn følge en bestemt diett. Det er basert på et visst forhold mellom fett, karbohydrater og proteiner.

Det er viktig å huske at det er mulig å redde et barn fra epilepsi episoder for alltid, selv om sykdommen er klassifisert som kronisk. Likevel, en kompetent tilnærming til behandling gir bruk av moderne verktøy i forbindelse med tidlig diagnose gode resultater.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich, nevrolog

Ifølge moderne begreper er epilepsi hos barn en gruppe heterogene kroniske patologier i hjernen.

Som regel ser de ut:

• spesifikke epileptiske anfall i form av uprøvede kramper som oppstår uten grunn mot bakgrunnen for fullstendig helse;
• andre spesielle tegn ("små anfall") i form av mentale, vegetative eller sensoriske lidelser: samtalende, trøtt, svimmel i en pose, plutselig stopper under en samtale, bevissthetstap og andre symptomer.

Funksjoner av angrep hos spedbarn

De første manifestasjonene av sykdommen kan forekomme i alle aldre, men de fleste av de første tegnene på epilepsi hos barn utvikler seg i barndom og førskoleår. Ofte blir "debut" av kramper i spedbarn observert mot bakgrunn av økning i kroppstemperatur, skrekk eller under påvirkning av andre eksterne faktorer.

Manifestasjoner av epilepsi hos spedbarn av spedbarn er lumske og i de fleste tilfeller maskert som andre sykdommer eller fysiologiske fenomener.

De første symptomene på sykdommen hos spedbarn inkluderer:

• ikke-rytmiske selvtrekkende ben og armer;
• uttalt, små og raske rytmiske sammentrekninger av musklene på den ene halvparten av ansiktet, og går videre til bein og arm på samme side;
• et kortvarig plutselig stopp av barnets blikk ("lag") eller en plutselig opphør av eventuelle bevegelser av barnet (tilbaketrekking til seg selv);
• snu hodet og øynene til siden, som ofte ledsages av ensidig bortføring av armen i retning av svinget;
• anfall er ofte forkledd som vanlige babybevegelser (smacking, suging, forskjellige grimasser), som gjentas på en viss tid og ofte oppstår mot bakgrunnen av endring i hudfarge (blanchering, cyanose, rødhet) med kaste eller i fravær,
• periodisk flinches med hele kroppen med skrik og stor spredning av tremor av penner;
• ikke-rytmiske selvtrekkende bein og armer.

Hvordan manifesterer ulike typer og former for epilepsi hos barn i førskole og skolealder

I dag skiller eksperter ut mer enn 40 former for epilepsi, som avviger i kliniske symptomer, alderen der de første tegnene på sykdommen dukket opp, og sykdomsforløpet: godartede eller prognostisk ugunstige former for epilepsi hos barn.

Av særlig betydning er den rettidige diagnosen - den riktige definisjonen av sykdomsformen av en spesialisert epileptolog. Behandlingsstrategien og prognosen for sykdomsforløpet er avhengig av dette.

De kliniske symptomene på epilepsi hos barn avhenger av type anfall og sykdomsform.

Det er to hovedformer av epilepsi: "stor" og "liten" - klassifiseringen er basert på angrepets natur.

True (idiopatisk eller "stor") epilepsi hos barn

Denne sykdommen kjennetegnes av generaliserte anfall i form av tonisk krampe (rettet og ugjennomtrengelighet av enkelte muskelgrupper), kloniske krampe (muskelkontraksjoner av ulike muskelgrupper) eller overgangen av en type kramper til en annen (klonisk-tonisk krampe). Ofte er et "stort" angrep ledsaget av bevissthetstank, åndedrettsstans, kramper, ufrivillig vannlating. Noen ganger er et generalisert anfall ledsaget av en bit av tungen med frigjøring av blodig skum fra munnen og tap av minne etter anfallet.

Absannaya eller "liten"

Absansa er en type epilepsi angrep. Denne patologien går videre med lokale (fokale eller partielle) anfall, hvor en bestemt muskelgruppe er involvert i prosessen, som regel, karakteriseres de av "fading" av barnet i en pose, snu hodet i en retning med å stoppe øyet, noen ganger preget av sammentrekninger av en muskelgruppe eller deres skarpe atony (avslapning). Etter at angrepet er avsluttet, føler barnet ikke et gap i tid og fortsetter bevegelsene eller samtalen startet til anfallet, uten å huske i det hele tatt.

Også fravær hos barn kan manifestere seg i form av:

• uvanlig hørbar, smak eller visuell følelse;
• anfall av spastisk hodepine eller magesmerter, som er ledsaget av kvalme, svette, økt hjertefrekvens eller feber;
• psykiske lidelser.

Nattepilepsi (frontal)

Avhengig av tidspunktet for angrep er det:

• våkenhet epilepsi;
• nattlig epilepsi hos barn, symptomene som bare vises under søvn;
• epilepsi før oppvåkning.

Natt betraktes som den mest milde (godartede) sykdomsformen og er lett å behandle. Angrep i en drøm tydelig angir plasseringen av epileptisk fokus i hjernens frontale lober (frontal epilepsi).

Med utviklingen av sykdommens nattform, er det viktig å ta riktig diagnose i tide, så du må vite hvordan du skal gjenkjenne epilepsi hos et barn, konsultere en spesialist og foreskrive en langsiktig behandling.

Nattepileptiske anfall manifesterer seg som:

• parasomnias, som er vanvittige bein når de sovner, som oppstår ufrivillig og ofte kombineres med kortvarig svekkelse av bevegelser ved oppvåkning;
• å si og sove (sleepwalking), som ofte ledsages av sengevetting og mareritt. Disse symptomene er karakteristiske for barn og kur i alderen. Når disse symptomene vedvarer i en voksen stat, blir sykdomsformen mer alvorlig og manifesterer seg som aggressiv når du våkner eller sårer deg selv. Pasienter ved waking husker ingenting.

rolandic

Rolandisk epilepsi betraktes som den vanligste, godartede og arvelige formen av sykdommen.

Symptomene på sykdommen forekommer hos barn eller ungdom fra 2 til 14 år (vanligvis fra 4 til 10 år). Utseendet på tegn er forbundet med utseendet til et senter for økt spenning i cortex av den sentrale tidlige regionen av hjernen (Roland sulcus).

Symptomer på rolandisk epilepsi hos barn manifesteres:

• sensorisk aura (forløperne til et angrep) i form av en ensidig følelse av prikkende, prikkende eller følelsesløshet eller prikker i tannkjøttet, leppene, tungen, ansiktet eller halsen;
• Epilepsi-angrepet manifesterer seg i form av kramper på den ene siden av ansiktet eller kort ensidig strekking av muskler i strupehodet og strupehodet, leppene og / eller tungen, som er ledsaget av økt salivasjon eller taleforstyrrelser.

Varigheten av en episode med rolandisk epilepsi er i gjennomsnitt to til tre minutter. Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen oppstår anfall oftere og oppstår flere ganger i året, og forekommer mindre hyppige (enkle) med alder og helt stopper.

Temporal epilepsi

Denne typen epilepsi utvikler seg når det epileptiske fokuset befinner seg i hjernens tidlige områder. Det forekommer i tidlig alder etter fødselen traumer eller betennelser i forbindelse med intrauterin infeksjon, i bakgrunnen av en tidligere neuroinfeksjon (meningitt, araknoiditt eller encefalitt).

Temporal epilepsi har karakteristiske tegn og manifesterer seg i form av langvarige anfall og forverring av klinikken over tid.

Karakteristiske trekk ved dette skjemaet er:

• forløperne av angrep (aura) i form av magesmerter, kvalme, hjerteinfarkt, arytmier, økt svette, pusteproblemer og svelgingssykdommer;
• enkle angrep i form av å snu hodet og øynene mot fokus eller psykiske lidelser: våkne tilstand, panikk, følelse av endringer i tid, senking eller akselerasjon, humørsykdom, eufori, depresjon, frykt, desorientering i rom og selvtillit;
• komplekse angrep i form av ulike repeterende bevegelser (automatisme) - smacking, patting, klør, blinker, ler, tygger, gjentar individuelle lyder, svelger med anfall av fullstendig deaktivering av bevissthet og manglende respons på stimuli. Med et komplisert (ondartet) sykdomsforløp blir kramper sammen.

For å diagnostisere denne sykdommen i tide, er det nødvendig å vite hvordan å bestemme epilepsi hos et barn: identifisere de første og viktigste tegn på sykdommen, hyppigheten og varigheten av forekomsten av epileptiske anfall, og konsulter en spesialist (pediatrisk nevrolog og deretter epileptolog).

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, barnelege

Typer av angrep

Vi anbefaler deg å lese: Hvorfor barn utvikler epilepsi, og hvilke faktorer som kan utløse et angrep

Grunnlaget for epilepsi er ubalansen mellom økningen og reduksjonen i nervecellens aktivitet. Mekanismen for selvregulering er iboende i hjernens normale funksjon, som det er naturlig å øke aktiviteten til de enkelte cellene, og deretter også uavhengig av hverandre. Men med epilepsi er denne selvreguleringen svekket.

Natur og typer sykdommen

Både akselerasjon og inhibering av cortexens aktivitet utføres ved hjelp av hormoner, for eksempel adrenalin (stimulant) og kortisol (inhibitor), samt en rekke spesifikke aminosyrer og andre kjemiske forbindelser som kalles nevrotransmittere. Brudd på deres sekret er arvet. Derfor er medfødt epilepsi hos et barn ofte forbundet med en ubalanse av den hormonelle bakgrunnen eller et underskudd i syntesen av nevrotransmittere.

Normalt, når barnet har epilepsi, fungerer ikke "bremsemekanismen" for nevroner riktig. Det skjer også at den unormale aktiviteten til visse områder av hjernen provoserer stimuleringen av nevroner av forskjellige neoplasmer. Ofte skjer dette etter skader av grå materiale som forlot arrene. Men årsaken kan være en svulst - inkludert ondartet.

Hvorfor gjør det

Årsakene til epilepsi hos barn kan være forskjellige. Epilepsi av arvelig etiologi kalles idiopatisk i medisin. Det er preget av forstyrrelser i reguleringen av nevronaktivitet beskrevet i forrige avsnitt. Men sykdommen kan oppstå som følge av skade på hjernen til barnet i prenatal eller postpartum perioden. Denne typen epilepsi kalles symptomatisk (ofte i medisinsk litteratur kan man også finne navnet "episyndrome"), siden det er et symptom på en annen sykdom.

De vanligste faktorene for utviklingen av symptomatisk epilepsi er følgende.

• Traumatisk hjerneskade. Hjernerystelse og alvorlige hodeskader.
• Hypoksi (midlertidig mangel på oksygen). Gapet hvor tilførselen av oksygen i fostrets blod fra min mors lunger har allerede stoppet, og hans egne luftveier ennå ikke er blitt i drift, er uunngåelig under fødsel. Men dette skjer også ved åndedretts- / sirkulasjonsforstyrrelser i moderens kropp - bronkial astma, trombose, hjerteinfarkt, hjerneslag, spesielt de som oppstod under svangerskapet.
• Dårlige vaner av mamma. De kan også føre til at en del av nevronene dør i barnets hjerne. Spesielt misbruk av alkohol og / eller harde stoffer.
• Herpes virus, neuroinfections. I tilfelle av et barn, kan dette være både en infeksjon fremdeles i livmoren, og en husholdningskontakt en som utviklet seg etter fødselen.
• Tumorer (neoplasmer). De kan være plassert i selve hjernen eller i en av dens membraner, vokse inn i det fra andre organer og vev i kroppen i prosessen med utviklingen. Dette gjelder spesielt for kreft.

I tillegg til idiopatisk (arvelig) og symptomatisk (ervervet) er det også kryptogen epilepsi - det vil si epilepsi hos et barn, hvis opprinnelse ikke kunne etableres.

Skader på hjernen og ryggmargen under fødsel er en av de vanligste årsakene til barndoms traumatisk epilepsi, sammen med cerebral parese. Imidlertid har primacyepilepsi i et barn en palme overalt. På samme tid, på grunn av mangfoldet av manifestasjoner, ikke alle som var kjent med fortidens medisin, ble noen av epilepsiforekomstene hos foreldrene ikke diagnostisert. Derfor forekommer vellykket arvelighet hos noen barn.

Typer av angrep

Kramper av epilepsi hos barn følger ikke alltid med kramper. Blant deres eksterne manifestasjoner kan være tics, stupor, sleepwalking, dilated pupils, temperaturendringer, svette. Samtidig er tilstedeværelsen av et eller annet symptom avhengig av plasseringen av fokuset på hyperaktivitet og dets spredning, og ikke på opprinnelsen til epilepsi.

Det er følgende typer anfall.

• Generelt og absansnye. Vanligvis er de svært merkbare for andre. Disse anfallene oppstår med bevissthetstap. Det generaliserte klonisk-toniske anfallet har manifestasjoner som er klassiske for epilepsi med kramper. Og fravær (ikke-krampeanfall) karakteriseres kun av nedsatt bevissthet, til regel, til den er helt "slått av", selv om enkelte pasienter har hallusinasjoner.
• Focal. Slike angrep forekommer ofte uten tap av bevissthet. I dette tilfellet manifesterer de seg ved ukontrollerte bevegelser i ett lem, hallusinasjoner (auditiv, gustatorisk, olfaktorisk, taktil) eller vegetative manifestasjoner, som svetting, feber. Noen ganger er det helt uvanlige manifestasjoner i form av atferdsforstyrrelser. Slike episoder varer bare noen få minutter og passerer. Men noen ganger sprer den patologiske aktiviteten til hjernen til alle sine deler, med det resultat at et generalisert anfall utvikler seg etter fokalbeslaget.
• Multifokal. Mangfoldet av kliniske manifestasjoner av sykdommen i tilfelle av fokal epilepsi skyldes også at det første fokuset på økt aktivitet ikke alltid er en. I dette tilfellet er patologien karakterisert som multifokal. I dette tilfellet kan foci være plassert symmetrisk eller tvert imot i forskjellige deler av cortexen og avviker i aktivitetsgraden.

Typer av fokale og multifokale anfall

I tillegg er fokale og multifokale epileptiske anfall fordelt på flere typer avhengig av plasseringen av fokus / lesjoner, siden denne indikatoren signifikant påvirker manifestasjonen av anfall.

• Rolandic. Det vil si, med en lesjon som ligger ved krysset mellom hjernens frontale og parietale / temporale lobes. Rolandisk epilepsi er ekstremt vanlig hos barn i alderen 2 til 12 år. Det kalles også ofte natt fordi anfallene har en tendens til å oppstå under søvn.
• Frontal. Det vil si, med en lesjon eller lesjoner som ligger i den fremre delen av cortexen. For dem er et typisk og omfattende mønster av bevegelser typisk. Frontal epilepsi episoder i et barn passerer ofte med vedvarende bevissthet, og kan ledsages av usammenhengende tale eller rop.
• Temporal. For dem, den mest karakteristiske smaken og auditiv hallusinasjoner.
• Occipital. Et karakteristisk tegn på dem er visuelle hallusinasjoner av relativt ukomplisert innhold. Det er ikke plott, men manifestert av blinker av lys / flamme, ulike geometriske former i sikte. Angrep av slik epilepsi i et barn begynner ofte med en samtidig rotasjon av øyebollene og hodet i motsatte retninger.
• Isse. Det er typisk for dem å begynne med taktile hallusinasjoner ("goosebumps", prikking, følelsesløp i huden) og spre seg raskt til resten av cortex.

Så når vi ser diagnosen "kryptogen fokal epilepsi" i barnets medisinske kort, forstår vi allerede at dette er en fokal epilepsi, årsaken er uklar. Hvis "generalisert" legges til denne eller en annen kombinasjon, betyr det at den patologiske aktiviteten sprer seg til alle nervene i hjernen, som manifesteres ved bevissthetstap.

Forløpet av sykdommen og vanlige alternativer

Det er godartet og ondartet epilepsi hos et barn. Hvis anfallene er enkle å behandle og blir enklere med tiden eller blir mindre vanlige, snakker leger om godartet epilepsi. Hvis alt skjer akkurat det motsatte, så er det sin ondskapsform, som vil påvirke pasientens mentale evner og hans personlighet negativt.

I tillegg til ulike former for epilepsi har barnet også epileptiform aktivitet i cortex. Ofte, etter oppdagelsen, kan du høre råd fra en lege å drikke en beroligende eller antikonvulsiv "bare i tilfelle." Faktisk, hvis et barn eller en voksen ikke har epileptiske anfall, bør dette ikke gjøres. Slike "epileptoid" -foci kan om ønskelig finnes hos ca. 25-30% av verdens befolkning, mens bare 1% av befolkningen lider av epilepsi.

Symptomer på epilepsi hos spedbarn

De første tegn på epilepsi hos spedbarn er forskjellige fra de som vi kan observere hos de samme barna på 15-18 og senere. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til mangfoldet av dets kliniske manifestasjoner som er forbundet med sykdommen, noe som kan gjøre sykdommen ukjennelig, hverken til foreldre eller til lege. I alle fall bør epilepsi hos et barn mistenkes dersom følgende fakta blir avslørt:

• blant de nærmeste blodpensjonene til barnet er epileptika;
• han led en skade på hodet;
• Fosterinfeksjon ble diagnostisert;
• Barnet stenger noen ganger øyeblikkelig søvn;
• han faller i utmattelse i noen minutter;
• han er tilbøyelig til å gjøre konvulsive bevegelser med sine lemmer.

Det er spesielt mistenkelig om disse bevegelsene ikke ser ut som et spill, og det er klart at barnet ikke skjønner dem (for eksempel er de ledsaget av et tomt meningsløst utseende og manglende reaksjon på mors kall). Ofte, kort før hver mistenkelig episode, endres oppførselen til krummene, og alltid i samme retning. Så, før angrepet, kan babyen bli fryktelig, lunefull, aggressiv, miste søvn eller appetitt.

Det går selvsagt at å besøke en lege med mistanke om epilepsi hos et barn krever tilfeller der anfall som begynner i ett lem, sprer seg raskt i kroppen, han ruller øynene, bevisstheten er tydelig fraværende, ufrivillig avføring oppstår.

Lignende forhold kan observeres i andre sykdommer (for eksempel spasmer gjennom hele kroppen og prostrasjon følger ofte temperaturer over 38 ° C). Men i alle fall er de livstruende, siden belastningen på hjertet ved slike øyeblikk er for høy og det er fare for åndedrettssvikt på grunn av en spasme i lungemembranen. Derfor er tilgang til en lege i slike situasjoner den eneste rimelige løsningen.

Fra en tidlig alder med epilepsi, kan et barn oppleve et sett med gjentagende hallusinasjoner fra en del sensoriske organer (inkludert visuelle organer) som forventer et anfall. Endringer i hans oppførsel er knyttet til dette noen timer eller minutter før episoden.

Aura er ofte truende, inneholder scener av vold. Men det kan også manifestere seg som obsessive lukter / opplevelser. Dette betyr at regelmessige endringer i atferd også fungerer som et symptom på epilepsi hos spedbarn, siden de indirekte bekrefter epileptisk art av anfallene som følger dem.

diagnostikk

Hvis en liten pasient har et generalisert anfall, vil det ikke være vanskelig å identifisere ham, selv for en lekmann. Men fokalangrep med relativt milde symptomer er vanskeligere å legge merke til og klassifisere. Videre kan epilepsien hos babyer se ut av esken på grunn av dårlig samordning mellom de enkelte delene av sentralnervesystemet, typisk for barndommen.

Det overveldende flertallet av epilepsi hos barn manifesteres av rolandisk epilepsi, noe som bare påvirker bestemte deler av kroppen og i hovedsak observert i søvn. Dets kurs i en alder av 15 år regnes som godartet. Men for henne å oppdage foreldre må nøye observere hvordan barnet sover.

Den endelige diagnosen "epilepsi" er gjort under to forhold:

• påvisning av et permanent eller migrerende over-exciteringsfokus i cortexen;
• tilbakevendende angrep av nevrologisk karakter.

Tilstedeværelsen av bare ett av symptomene betraktes ikke som grunnlag for en diagnose. Mistanke om epilepsi kan også kontrolleres av en generell nevrolog. Men generelt, for diagnose og videre observasjon, er det separate spesialister kalt epileptologer.

Hva skal jeg gjøre når et kramper i et barn

Epilepsi, spesielt ubehandlet, er dårlig ved at et angrep kan fange et barn eller når som helst og hvor som helst - inkludert det mest upassende eller farlige (for eksempel midt i veibanen). Hvis anfallet er uttalt, vil voksne sannsynligvis trenge å gi ham førstehjelp.

Reglene er som følger.

• Det er bedre å ikke røre pasienten unødvendig. Det vil si hvis det ikke er noen faktorer rundt ham som truer hans helse eller liv (biler, strømmen av mennesker, gjenstander som han ved et uhell kan berøre). Hvis de er, kan du ta den til side, til ledig plass.
• Under hodet av epileptisk trenger å sette noe mykt. Bare ikke skift ham til sengs - det er lett å glide fra henne, og slår enda vanskeligere.
• Ikke legg en skje i barnets munn. Å fikse lemmer, kjever eller tunge på et epileptisk barn, prøver å legge det på sin side, er også mer skadelig enn nyttig. Kramper vil ikke stoppe, og barnets tunge og kjever med epilepsi er spente akkurat som andre muskler i kroppen. Derfor vil han heller ikke svelge tungen - det er ikke en enkel svømming foran oss, når dette er mulig. Men faren for å bryte en del av tennene, bite et metallobjekt under neste spasme, er ganske ekte.
• Varigheten av angrepet må kontrolleres. Jo lengre det er, jo større er sannsynligheten for ytterligere skade på cortexen på grunn av oksygen sult (muskler bruker mye oksygen under spasmer, og membranen selv virker ujevnt). De fleste epileptiske anfall varer mindre enn tre minutter, men opptil fem minutter regnes som normalt.

Forvent ikke barnet å hoppe opp med føttene umiddelbart etter et anfall. Tvert imot, de følgende dagene etter det er preget av svakhet i hele kroppen, migrene og redusert konsentrasjon. Ikke rart: Denne aktivitetsvolumet kostet visse ressurser til både cortexen selv og musklene, som takket være ham var utsatt for en kortsiktig, men veldig intens belastning.

terapi

Å snakke om behandling av epilepsi hos barn eller voksne er ikke helt riktig, fordi sykdommen er uhelbredelig. Men i mer enn 80% av tilfellene kan dets manifestasjoner vellykkes kontrolleres. Og den ondartede (stædig, tilbøyelig til forverring i løpet av årene) i løpet av epilepsi hos barn, er heldigvis ikke så vanlig.

Etter angrepene må du gi barnet minst et par timer for rehabilitering. I løpet av denne perioden er massasje spesielt nyttig - et enkelt og effektivt tiltak for å lindre tretthet og hypertonicitet i musklene. Men du bør ikke forsinke for mye. Det er ikke fysiologisk behov for dette, og overdreven oppmerksomhet kan gjøre et barn til en ung hypokondriak.

Tilnærminger til offisiell medisin

Alle antiepileptika bør redusere sannsynligheten for anfall - den mest skadelige komponenten av hjerte- og respiratoriske komponenter i epileptiske anfall. Det første verktøyet i denne linjen var fenobarbital (del av "Luminal"). Foreløpig brukes den nesten ikke på grunn av den utprøvde hypnotiske virkningen. Men den forbedrede "versjonen" som fenytoin (stoffet "Difenin") er fortsatt populært. Og vurderinger om resultatene av mottaket er noen ganger enda bedre enn om de mange måtene til de neste generasjonene basert på valproat:

• "Konvuleks";
• "Lamotrigin";
• karbamazepin (Finlepsin, Timonyl).

Epilepsiens mekanisme i hvert enkelt tilfelle kan variere. Derfor har bare en lege rett til å foreskrive medisiner for epilepsi. Selvbehandling av epilepsi hos barn er heller ikke en god ide, for når årsaken til anfall kan opprettes, kan en spesialist foreskrive andre, ikke-medisinske metoder for å lindre barnet.

• Kirurgisk inngrep. Noen ganger kan det løse problemet med epilepsi hos et barn, for eksempel etter fjerning av neoplasma som forårsaker det.
• Spesielt kosthold. For eksempel, ketogen (mettet med fett), som bare hjelper med epilepsi hos barn, men gir ingen effekt hos voksne.
• Implantasjon enheter. De korrigerer cortexens aktivitet. Disse inkluderer vagus nerve stimulator, samt RNS stimulator. Hans arbeid er basert på tilbakemeldingsprinsippet. Det vil si at når et nytt anfall kommer fra fokuset, undertrykker det aktiviteten til nevronene, og genererer egne impulser.
• Mottak nootropics. Det vil si måten å forbedre tenkning, minne og oppmerksomhet, spesielt "Glycine". Vanligvis er de foreskrevet for brudd på arbeidet med cortex forbundet med oksygenmangel (f.eks. Migrene). Men for det første forekommer episoder av hypoksi i epilepsi, og for det andre har "glycin" en liten beroligende effekt.

Folkemidlene

Vi må hylle healere, herbalists, og spesielt "hvisker". De klarer seg i enkelte tilfeller å bli kvitt barn med lungesykdommer og doktorer. I det overveldende flertallet av tilfeller - ved å lese tomter eller bønner. Det er:

• tekster med kodende effekt;
• i et miljø som bidrar til at barnet faller inn i en lett trance;
• med intonasjon som får ham til å lytte til denne teksten.

Lignende metoder er relatert til teknikker for lett hypnose. Og problemet med dem er bare ett: Med deres hjelp kan du legge et program i pasientens hode for aversjon mot alkohol eller kjempe med en slags fobi, men epilepsi kan ikke helbredes. Barkens manglende evne til å suspendere sin aktivitet i tide er ikke barnets frykt for bøkene. Det er objektiviteten til mekanismen for utvikling av epilepsi hos et barn som gjør hennes behandling med urter ubrukelig. Samtidig må det sies at folkemessige rettsmidler er maktløse mot henne, ikke 100%. Effekten av dem er, den er bare veldig svak.

• "Vysheptyvanie". "Heller" eller "vaske opp" epilepsi hos barn under 15 år fører til svekkelse eller fullstendig forsvunnelse av epileptiske anfall i ca. 25% av tilfellene. Denne effekten varer imidlertid bare fra seks måneder til flere år - og så hvis den eksisterer, fordi teknikken kanskje ikke fungerer i det hele tatt. Og i en alder av flertall blir 100% av de som lider av sykdommen i barndommen epileptiske.
• Planter. Spesielt med en bekreftet beroligende effekt som valerian, kan motherwort utsette starten på en ny episode av epilepsi hos et barn i flere timer eller dager, og gjør det også kortere. Men ikke alltid. For eksempel, hvis et nytt anfall ble utløst av en bestemt irritasjon, vil beroligende urter ikke påvirke det i det hele tatt.

Derfor er epilepsi ikke et felt for tvilsomme eksperimenter hjemme og uten deltakelse av en spesialist. Videre kan mange av angrepene hennes være livstruende, ikke "noen ganger", men akkurat nå - på grunn av stress på hjerte- og luftveiene.

Når du bestemmer deg for å behandle epilepsi hos et barn, bør foreldre alltid huske at i det lange løp fører slike anfall til akselerert nedbrytning av cortex og dermed nedsatt psyke, intellekt og pasientens svært personlighet. Og jo sjeldnere skjer de, jo mindre merkbare denne effekten vil være, og omvendt. Behandlingen av epilepsi hos barn må derfor nærmer seg fullt ansvar, og ikke forverre situasjonen, og nekte profesjonell hjelp.

Langtidseffekter og forebygging

Foreløpig er prognosen for epilepsi ganske gunstig. Modern behandling fjerner gradvis begrensninger selv om du kjører bil.

komplikasjoner

Epilepsi som ikke er berettiget til korreksjon, eller en sykdom som ikke er behandlet, slutter med en karakteristisk utbrenthet av personen og intellektet. Dette manifesteres av et antall tegn.

• Forarmelsen av tale og ordforråd. Spesielt utseendet på repetisjoner av de samme ordene / setningene skriftlig og i tale, glemmer ordene som pasienten bruker mindre ofte enn andre.
• Umulighet å fordele hovedtemaet. Epileptika kjennetegnes av en kjærlighet til detaljer, utover hvilke de slutter å skille hele.
• Generell nedgang i tenkning. Dette skyldes looping på individuelle tanker og kompleksiteten i bytte.
• Voksende egoisme, rancor. Gjennom årene blir epileptika mer sårbare følelsesmessig. På den annen side blir kortet av følelsene de opplever, blitt mer og mer åpenbare, blir mer primitive.
• Økt pedantry og religiositet. Dette skyldes trolig den generelle infantilismen hos pasienter eller forsøker å erstatte det tapte mangfoldet av tanker og følelser med daglige ritualer.

Blant andre mulige komplikasjoner, bør det bemerkes at epilepsi er nært relatert til autisme. Essensen av dette forholdet er fortsatt uklart. Og likevel har de fleste pasienter med autisme noen ganger epileptiske anfall.

Likevel blir epilepsi mindre og mindre vanlig årsak til funksjonshemming. Så, hvis et halvt århundre siden om lag 70% av epileptikene fikk gruppe I, kan nå de overveldende flertallene i utgangspunktet bare telle på gruppe III. Og bare ca 5% av pasientene får gruppe I på grunn av patologiens ekstremt ondartede forløb.

Slagvarsel

Forebygging av arvelig spredning av epilepsi er ansvaret for hver enkelt pasient, da det krever prevensjon hos voksne som lider av det. Og forebygging av epilepsi hos barn med gunstig arvelighet er å unngå infeksjoner og skader i hjernen og ryggmargen.

Viktig og riktig ernæring. Spesielt er følgende næringsfaktorer avgjørende for utvikling og normal funksjon av sentralnervesystemet.

• Fulle proteiner. De er ikke i noe planteprodukt.
• Karbohydrater. De er involvert i generasjon og overføring av nerveimpulser. Derfor er den mest aktive forbrukeren av sukker i kroppen ikke musklene, men arbeidshjerne.
• Kolesterol. Den består av myelinmantlene av den hvite delen av hjernen og ryggmargen. Mangel på kolesterol i kroppen fører til en komplett svikt i sentralnervesystemet.

Så prøv ikke å pålegge vegetarisme, faste og andre restriksjoner på animalske produkter til den voksende organismen. Dette er den mest fornuftige tingen å gjøre for å forhindre epilepsi hos et barn.