Sammenligningskarakteristiske former for stamming.

Karakteristisk stamming med en nevrotisk form.

Utseendet til den stammende nevrotiske formen, som regel, foregår av psykogeni (rasende eller kronisk mentalt traume). Sykdommen oppstår akutt i 2-6 år.

Hos pasienter med dette skjemaet i historien er det ingen informasjon som indikerer patologien for fosterutvikling og fødsel. Psykofysisk utvikling og motoriske ferdigheter, som regel, er normale. Tidlig taleutvikling blir ofte observert (vokabular er raskt påfylt, grammatisk struktur av tale formes tidlig ved bruk av komplekse talemønstre). Talehastigheten økes vanligvis, barnet ser ut til å være "choked up" med tale, "svelger" slutten av ord og setninger, hopper over ord og preposisjoner. Ofte er det et stort antall samspill (Belyakova L.I.).

Før forekomsten av stamming i slike barn, er det økt følsomhet, skinnhet, humørsvingninger (oftere i retning av redusert), angst, følsomhet, utålmodighet, tårefullhet. Noen barn har frykt (nevrotisk enuresis, mørkets frykt, etc.). Slike barn er vanskelige å bli vant til det nye miljøet, de tolererer ikke forholdene til barnehagen.

Stamming skjer ofte akutt etter å ha lidd et traumer på bakgrunn av god phrasal tale. Umiddelbart etter skaden, er det noen ganger mutisme (barnet slutter å snakke en stund, et uttrykk for frykt "fryser" på ansiktet). Med fremkomsten av stamming, blir barna enda mer irritabel, rastløs, sover dårlig. Noen ganger vagaries av smertefull stædighet. I tillegg til akutt og kronisk mentalt traume utvikler den neurotiske formen av stamming ofte hos barn, som på 1,5-2,5 år innfører et annet språk til kommunikasjon (Belyakova L.I.).

Den nevrotiske formen av stamming er preget av et tilbakevendende kurs med den minste følelsesmessige spenningen, utmattingen stamming øker. Denne sykdomsformen forekommer både gunstig og ugunstig. Med en gunstig kurs er graden av stamming aldri alvorlig, men det skjer at sykdommen kjøper et kronisk kurs der det ikke er remisjon, og taleforstyrrelsen blir strengere. Barn med en ugunstig kurs allerede fra 6-7 år lider av en nedgang i talevirksomhet når de kommuniserer med nye mennesker eller i et nytt miljø, en situasjonell avhengighet fremstår i manifestasjonen av frekvensen og alvorlighetsgraden av kramper.

I stuttere med en nevrotisk form endres deres oppførsel dramatisk ved alderen 10-12 år. Barn er klar over deres mangel, er redd for å gi et dårlig inntrykk på samtalepartneren, mislykkes i å uttrykke en tanke, etc. I denne alderen blir vedvarende logofobi dannet (frykt for verbal kommunikasjon med en obsessiv forventning om verbale feil). En slags ond sirkel dannes - kramperende tøff forårsaker negative følelser, noe som igjen øker stammingen. Med alderen blir logofobi en prioritet, er påtrengende, og oppstår selv når man tenker på behovet for talekontakt eller når man husker mislykkede tidligere kontakter (Seliverstov VI).

Med en ugunstig kurs i den neurotiske formen for stamming, har voksne en følelse av sosial inferioritet, en stadig redusert bakgrunn av humør, situasjonsfrykt for tale, som ofte er generalisert, kombinert med avvisning av talekommunikasjon generelt. Effektiviteten av den pedagogiske effekten på slike mennesker er lav.

Karakteristisk stamming med nevose-lignende form.

Vises som regel i barn i alderen 3-4 år gradvis, uten tilsynelatende eksterne grunner. En historie med alvorlig toksikose av graviditet med truede abort symptomer, asfyksi under fødsel, etc. blir ofte notert. For første gang i livet, er slike barn rastløse, støyende og sover dårlig. Fysisk utvikling er ofte forsinket eller ved den nedre grensen til normen. De er preget av motorisk lunhet, dårlig koordinering av bevegelser, og atferd preges av spenning og disinhibition. Barn tolererer ikke stuffiness, varme, kjøring i transport. Barn er ofte masete, rastløse, det er markert tretthet og utmattelse under intellektuelt arbeid og fysisk anstrengelse. De adlyder neppe disiplinære krav, kan være irritabel og raskherdet. I klinikken er denne tilstanden definert som cerebrastenisk syndrom. De mest slående forskjellene fra normen i taleutvikling. Sammen med forsinkelsen i talenes utvikling er det brudd på uttalen av mange lyder, den langsomme akkumuleringen av vokabular, og senere og ufullstendig utvikling av grammatisk struktur av tale. Begrepet av stamming faller sammen med perioden for dannelse av phrasal tale, dvs. med alderen 3-4 år (Belyakova L.I.).

I den første perioden (1-6 måneder) fortsetter stammingen som om den er på en wavelike måte, men perioder "uten å nøle" blir vanligvis ikke observert. I mangel av hjelp blir forstyrrelsen tyngre og "vokser" raskt med rikelig medfølgende bevegelser og embolofrasi ("ugress" ord, triks). Dette skjemaet er preget av monotonien og stabiliteten til manifestasjonene av en talefeil, vanligvis lite avhengig av eksterne situasjonsfaktorer. Det tas hensyn til patologien til motorfunksjoner, uttrykt i varierende grad: fra utilstrekkelig koordinering og mobilitet av talartikkulasjon til brudd på statisk og dynamisk koordinering av armer og ben.

Med denne formen av stamming er bevegelsene anstrengt og uforholdsmessig. Det er nedsatt koordinering av arm- og benbevegelser, fine håndmotoriske ferdigheter, articulatory motoriske ferdigheter. De mest uttalt forstyrrelser er notert i etterligning, articulatoriske og fine motoriske ferdigheter i hender, og dynamisk praksis er spesielt berørt. Stamming med vanskeligheter husker sekvensen av bevegelser, knapt bytte fra en rekke bevegelser til en annen. De fleste stutterne i denne gruppen gjenskaper ikke og husker gitt tempo og rytme. Som regel har de dårlig utviklet øre for musikk. En klinisk undersøkelse viser som regel en mild uttalt organisk skade på hjernen av en gjenværende natur, og i tillegg til cerebrale syndromer (cerebrist, hyperdynamiske syndrom, etc.), viser de gjenværende virkninger av skade på hjernens motorsystemer (Kaschenko VP).

Når tale terapi undersøkelse er vanligvis funnet normal struktur av taleapparatet. Alle bevegelser av artikulasjonens organer er preget av begrensning, manglende mobilitet av tungen og leppene, dårlig koordinering av artikulatoriske bevegelser, vanskeligheter med å lete etter artikulatoriske stillinger. Ofte er det et brudd på tonen i musklene i tungen, dens "angst", utifferentierte tips. Svært ofte hos barn med en neuroslignende form for stamming, blir økt salivasjon registrert, ikke bare under tale, men også i ro (Seliverstov VI.).

Den prosodiske siden av tale er forskjellig fra normen: talehastigheten er enten akselerert eller dramatisk redusert, stemmen er litt modulert. Som regel er det et sterkt brudd på talepusten: ordene uttalt ved innånding eller i øyeblikket fullstendig utånding.

I det kroniske løpet av den neuroselignende formen for stamming hos voksne, blir tale ofte preget av alvorlige tonisk-kloniske krampe i alle deler av talenheten. Tale er vanligvis ledsaget av ulike bevegelser av fingrene, tapping, nikkende bevegelser av hodet, svingning i kroppen og andre vennlige bevegelser som ligner hyperkinesis, dvs. voldsomme muskelkontraksjoner som ikke maskerer eller er følelsesmessig uttrykksfulle. Med alvorlig stamming danner verbal kommunikasjon voksne. Kort tid etter samtalens begynnelse begynner de å svare i monosyllables, klager over en følelse av fysisk tretthet til utmattelse. Den mentale tilstanden til voksne er preget av vanskeligheter med å tilpasse seg nye forhold, tap av minne og oppmerksomhet, utmattelse. For de fleste av dem tar klasser med en talepersoner lindring i tale, i tilfeller der korrektionspedagogisk arbeid er vanlig og langsiktig.

I denne artikkelen forsøkte vi å markere to former for stamming, deres egenskaper og forskjeller. Når vi jobber med multimediekomplekset "BreathMaker", skiller vi også mellom disse to former for stamming.

Når en pasient nevrotisk er vanskelig å beholde formen av den ønskede stemmeleie, og en formant, som en regel, ikke ha problemer.

I den neuroselignende formen av stamming styres stemmenes stemme, som regel, og formanten oppnås med en viss spenning.

Begge skjemaene er uten tvil berettiget til behandling ved hjelp av multimediekomplekset "BreathMaker", bare tilnærming til hver form for stamming, og selvfølgelig til hver pasient, er individ.

1. Belyakova L.I., Dyakova E.A. Stamming. Lærebok for studenter av pedagogiske institutter i spesialiteten "Talerapi" - Moskva: V. Sekachev, 1998. - 304 s.: Ill.
2. Seliverstov V.I. "Stamming i barn, psykokorrektive og didaktiske grunnleggende i talterapi klasser." 3. utgave - Moskva 1994
3. Kashchenko V.P. "Pedagogisk korreksjon." 2. utgave - Moskva 1994
4. "Stamming." (Redigert av M. Vlassova, K.P. Becker - Moskva 1983)
5. "Fundamentals av teori og praksis for logopedi." (Ed R.E.Levinoy -. Moskva 1968)
6. "Taleforstyrrelser hos barn og ungdom." (Redigert av S. S. Lyapidevsky - Moskva 1969)

Forfatter: Dr. Sinibor V.Yu.

Δ spørsmål resulterer i vår tv-kortblogg e-post

Former av stamming og deres egenskaper

Den neuroselignende formen for stamming begynner ofte i barn i alderen 3-4 år gradvis, uten tilsynelatende eksterne årsaker.

Med en neuroslignende form for stamming i historien, er det ofte observert alvorlig toksikose av graviditet med symptomer på truende abort, asfyksi under fødsel, etc. Under barns alder er slike barn rastløse, høyt, sover dårlig. Deres fysiske utvikling foregår innenfor en lav aldersnorm eller med en liten forsinkelse. De adskiller seg fra friske barn i dårlig samordning av bevegelser, motorisk lunhet, oppførsel preget av disinhibition, spenning. De tolererer ikke varme, stuffiness, kjøring i transport.

Barn i denne gruppen har økt utmattelse og tretthet under intellektuell og fysisk aktivitet. Deres oppmerksomhet er ustabil, de blir raskt distrahert. Ofte, slike barn er altfor masete, rastløse, de følger ikke disiplinære krav, de kan være irritable og raske. Den psykoneurologiske tilstanden til disse barna anses av klinikere som cerebrastenisk syndrom.

Spesielt sterk forskjellen fra normen er taleutvikling. Så, de første ordene vises ofte bare med 1,5 år, grunnleggende phrasal tale er dannet av det tredje året, utvidede setninger er kun observert med 3,5 år av livet. Sammen med forsinkelsen i talenes utvikling er det brudd på uttalen av mange lyder, den langsomme akkumuleringen av vokabular, og senere og ufullstendig utvikling av grammatisk struktur av tale. Begrepet av stamming faller sammen med perioden for dannelse av phrasal tale, dvs. med alderen 3-4 år.

I den opprinnelige perioden med stamming, som varer fra 1 til 6 måneder, fortsetter stammen som om den er på en bølgelignende måte, noen ganger mykner, og blir tyngre, men perioder som er fri for krammende talesvikt blir vanligvis ikke observert. I mangel av taleterapi blir taleforstyrrelser gradvis tyngre. Stamming raskt "skaffer" rikelig sammenhengende bevegelser og embolofrasi.

For denne form for stamming er den relative monotonien og stabiliteten til manifestasjonene av en talefeil typisk. Konvulsiv tøvhet forverres av fysisk og mental utmattelse av barn, i perioden med somatiske sykdommer, men vanligvis er de lite avhengige av eksterne situasjonsfaktorer.

Ved undersøkelse av motilitet hos barn med en neuroslignende form for stamming, blir det oppmerksom på patologien til motorfunksjoner uttrykt i varierende grad: fra mangel på koordinering og mobilitet av talepartikulasjonsorganene til svekket statisk og dynamisk koordinering av armer og ben.

Muskeltonen i denne formen av stamming er ustabil, bevegelsen er anspent og uforholdsmessig. Det er nedsatt koordinering av arm- og benbevegelser, fine håndmotoriske ferdigheter, articulatory motoriske ferdigheter. De mest uttalt forstyrrelser er notert i etterligning, articulatoriske og fine håndmotoriske ferdigheter. I den neuroselignende formen av stamming er dynamisk praksis særlig påvirket. Stamming med vanskeligheter husker sekvensen av bevegelser, knapt bytte fra en rekke bevegelser til en annen. De fleste stutterne i denne gruppen gjenskaper ikke og husker gitt tempo og rytme. Som regel er deres øret for musikk dårlig utviklet.

De fleste stuttere i denne gruppen korrigerer ikke motorfeil alene. Verbal instruksjon på motoroppgaver er utilstrekkelig; visuelle prøver er nødvendige for læring.

En klinisk undersøkelse av slike barn indikerer som regel uheldig uttrykt organisk hjerneskade av gjenværende natur, og i tillegg til cerebrale syndromer (cerebrist, hyperdynamiske syndrom, etc.), viser de gjenværende virkninger av skade på hjernens motor systemer.

Når tale terapi undersøkelse er vanligvis funnet normal struktur av taleapparatet. Alle bevegelser av artikulasjonens organer er preget av en viss begrensning, den lave mobiliteten til underkjeven er ofte kjent, utilstrekkelig mobilitet av tungen og leppene, dårlig koordinering av artikulatoriske bevegelser og vanskeligheter med å lete etter artikulasjonsposisjonene. Ofte er det et brudd på tonen i musklene i tungen, dens "angst", utifferentierte tips. Ofte hos barn med en neuroslignende form for stamming, blir økt salivasjon registrert, ikke bare under tale, men også i ro.

Den prosodiske siden av tale er forskjellig fra normen: talehastigheten er enten akselerert eller dramatisk redusert, stemmen er litt modulert.

Som regel er det et sterkt brudd på talepusten: ordene uttalt ved innånding eller i øyeblikket fullstendig utånding.

Alle barn med en neuroslignende form for stamming viser en sammenheng mellom avvik fra normen i psykomotorisk og taleutvikling.

For barn med milde abnormiteter i psykomotorisk og taleutvikling er det noen vanskeligheter i den dynamiske koordinasjonen av alle bevegelser (fra generell til subtil artikulasjon). Den lexico-grammatiske siden av talen har ingen vesentlige avvik fra normen. Brudd på lyduttale er hovedsakelig fonetisk i naturen (interdental sigmatisme, labial og dental uttale, etc.).

Hos barn med en gjennomsnittlig grad av avvik i psykomotor og tale er det brudd på den statiske og dynamiske koordinasjonen av bevegelser (generell, subtil og artikulatorisk). Disse barna har litt lag i dannelsen av den leksikalske og grammatiske strukturen av tale. Brudd på lyduttrykk har en fonetisk-fonemisk natur (velar eller uvular uttale av lyden "p", blanding av hissing og fløyte, etc.).

Barn med alvorlige abnormiteter i psykomotorisk og tale, sammen med uorden av statisk og dynamisk koordinering av bevegelser, har forskjellige forstyrrelser i motorsfæren som helhet. Slike barn har underutviklet tale, uttrykt i varierende grad (fra fonetisk-fonemisk til generell underutvikling av tale på nivå III).

Den mentale tilstanden til barn med en neuroslignende form for stamming er preget av økt spenning, eksplosivitet, i noen tilfeller og sløvhet, passivitet - hos andre. Oppmerksomhet om slike barn er vanligvis ustabil, de viser ikke en sterk interesse for kreative spillaktiviteter, det er ofte en reduksjon i kognitiv aktivitet.

For illustrasjon, her er følgende observasjon:

Eksempel 4: A.F., 5,5 år.

Ifølge foreldrene lider gutten av stamming, brudd på lyduttale, irritabilitet, stædighet, rastløshet.

Den arvelighet psykiske sykdommer og taleforstyrrelser er ikke belastet. Barnet ble født fra første graviditet, som fortsatte med giftose i første halvår. Levering i tide med stimulering. Født i liten grad asfyksi. Til brystet ble påført på den tredje dagen, suget aktivt. Inntil ett år vokste rastløs. Tidlig fysisk utvikling innen aldersnorm:

holder hodet med 2 måneder, sitter med b-måneder. Gikk etter et år. Separate ord dukket opp kort tid etter året, korte setninger etter 2,5 år, den utvidede setningen bare med fire år. Tale har alltid vært slurred. Inntil året gjorde ikke vondt. Fra 1 år 1 måned. begynte å delta på barnehage, deretter barnehage. Siden den tiden, ofte syke forkjølelse. Nesten hele tiden ble han tatt opp på et fem-dagers regime for barns utdanningsinstitusjoner. Med barn har du lett gjort kontakt. Men barnehagen deltok motvillig, bodde der, gråt mye, ville ikke gå hjem på mandager. Foreldre stutter lagt merke til i 3 år. Begrepet av stamming var gradvis. Over tid økte talemuskulærens konvensjonelle aktivitet, begynte å manifestere seg hele tiden. Taleform: Strukturen til det artikulatoriske apparatet uten egenskaper. Bevegelsene til artikulatoriske organer er begrenset, overgangen fra en artikulatorisk bevegelse til en annen er vanskelig. Stemmen er høy, lite modulert.

Tempoet er noe akselerert. Artikulasjon er uklar. Lydpolariteten er skarpt forstyrret: sh, s, r, h, t, ts, l-no. Det er ingen yotirovanny lyder og en lyd "s>. Stamming er manifestert i spørsmålet - svar og spontane former for tale i form av artikulatoriske toniske og kloniske kramper, lukking av leppene, vokal tonisk krampe, som ofte forekommer i begynnelsen av talestrømmen til vokallyder. Omfattende medisinsk og pedagogisk innvirkning ble gitt i 6 måneder. Lyder, S, S, S blir satt og inngått tale, men deres uttale er ikke automatisert nok. Talehastigheten forblir ustabil med en tendens til å akselerere. Ordforrådet økte, fenomenene agrammatisme redusert. Stamming har blitt mindre uttalt, men konvulsive sammentrekninger av artikulatoriske og respiratoriske muskler forblir, spesielt tydelig manifestert i spørsmål-svar og spontane former for tale. Når man ser 4 måneder etter slutten av talen terapi klasser, er gutten 6 liter. 4 måneder I tale forblir stammen, uttrykt i mild grad, manifestert i spørsmålet-svar og spontan tale. I spillet alene med ham i tale er det svake kramper. Anbefalt gjenopplæring av medisinsk og pedagogisk innvirkning. Etter et andre løp av korrigerende tiltak ble det observert en positiv trend i løpet av kurset: alle lyder ble skrevet inn i tale og automatisert. Enkelt kramper er bare i spontan tale. Det fremstår uklart uttrykk for agrammatisme. Oral spontan tale er preget av korte setninger, komplekse preposisjoner blir sjelden brukt. Det er et lavt nivå på utvikling av monologtale.

Til tross for de indikerte egenskapene til ontogenese, forekommer den mentale utviklingen av flertallet av de som stammer med en nevro-lignende form innenfor det normale området. De kommer til skolen i tide. De lykkes i skolen moderat, men som regel fullfører de det. Mange går inn i tekniske skoler, institutter.

I tilfeller der barn med en neurose-lignende form for stamming mottar rettidig (dvs. nær tidspunktet for stammingstiden) og en tilstrekkelig lang (dvs. i minst et helt år) vanlig taleterapi, så som regel slike barn Trenger ikke gjentatte korrigerende tiltak. Deres tale forblir stabil. Oppfølgingsstudier indikerer at i disse tilfellene opptrer stammen ikke igjen.

I tilfeller der taleterapi ikke er rettidig og fullt utstyrt, har den neuroslignende formen for stamming tendens til å være progressiv. For disse tilfellene er preget av en gradvis vektstamming. Barn som ikke har mottatt rettidig taleterapi, har problemer med å lære seg i ungdomsskolen. Disse stutterne er ofte inkludert i antall elever av skoler for barn med alvorlige taleforstyrrelser. De velger et yrke, som regel, ikke knyttet til taletrykk og sjelden oppgraderer fra høyere utdanningsinstitusjoner.

Personer med en neuroslignende form for stamming i en alder av 14-17 opplever noen ganger personlige erfaringer i forbindelse med talefeil. De er av redusert natur og har ikke funksjonene i en dyp, følelsesmessig lystfarget opplevelse av deres talekompetanse, som det skjer hos ungdom og voksne som lider av den nevrotiske formen for stamming.

For ungdom og voksne med en neuroslignende form for stamming, er en passiv holdning til deres talefeil mest karakteristisk. De søker hjelp, som regel, på grunn av deres slektninger eller nære venner. I prosessen med korrigerende innvirkning er stammere av denne gruppen ikke tilstrekkelig aktive og initiativ.

I det kroniske løpet av den neuroselignende formen for stamming hos voksne, er tale ofte preget av alvorlige tonoklonale kramper i alle deler av taleapparatet. Som regel er det en skarp respiratorisk svekkelse i taleprosessen: langvarig forsinkelse, diskontinuitet, anfall, etc. Tale er vanligvis ledsaget av ulike bevegelser av fingrene, tapping, nikkende bevegelser av hodet, svingning i kroppen og andre vennlige bevegelser som ligner hyperkinesis, dvs. kraftige muskelsammensetninger som ikke har en skjult eller følelsesmessig uttrykksfull karakter. Med alvorlig stamming danner verbal kommunikasjon voksne. Kort tid etter samtalens begynnelse begynner de å svare i monosyllables, klager over en følelse av fysisk tretthet til utmattelse. Den mentale tilstanden til voksne er preget av vanskeligheter med å tilpasse seg nye forhold, tap av minne og oppmerksomhet, utmattelse. For de fleste av dem tar klasser med en talepersoner lindring i tale, i tilfeller der korrektionspedagogisk arbeid er vanlig og langsiktig.

Neurosislignende former for stamming er preget av at talestammere forekommer i en hvilken som helst setting, både alene med deg selv og i samfunnet. Den aktive oppmerksomheten til de som støter på prosessen med å snakke letter tale, tøven blir mindre. Samtidig viser observasjoner at fysisk tretthet, langvarig psykisk stress, overføring av somatiske sykdommer forverrer kvaliteten på talen.

Som illustrasjon gir vi følgende eksempel.

Eksempel 5. Stamming 3. I., 19 år gammel.

Han gikk inn i klinisk avdeling med klager av alvorlig stamming, irritabilitet, korthet, dårlig søvn. Historie: Patokarakteristiske trekk ved foreldrene ble ikke observert. Onkel på sin fars linje hadde en rask tale, "som en maskinpistol". Eldste bror i en alder av 3-5 stammered, for tiden stamming er svakt uttrykt.

Pasienten ble født fra en annen graviditet, og fortsetter normalt. Født langvarig, ble født i asfyksi. I begynnelsen av barndommen var det lavt i utviklingen av motoriske ferdigheter: han begynte å gå på 1 år og 2 måneder. Han var alltid vanskelig, gikk dårlig, og kunne ikke klatre i trær (han vokste opp på landsbygda). Talen ble også utviklet med forsinkelse: de første ordene kom fram i en alder av 1,5 år, phrasal talen etter 3 år. Talen var uforståelig for andre, da han ikke uttalt mange lyder, uttalt alt veldig fort. Stamming ble merkbar fra en alder av 3, etter utviklingen av phrasal tale. Ingen umiddelbar tidligere traumatisk sykdom eller erfaring ble notert. Vokste opp et bevegelige barn Han var ikke venner med barn, han var i konflikt med sin bror. Karakteren var varmherdet, "eksplosiv", irritabel. Jeg visste bokstaver før skolen, visste hvordan jeg kunne telle. Jeg gikk i skole fra 7 år, jeg kunne knapt sitte ute en leksjon, jeg løp bort fra klassen. I grunnskolen studerte jeg uten store problemer, men fra 4. klasse begynte jeg å bli verre.

Opptil 10 år ble nattlig enuresis notert, og opptil 10-14 år med søvnpromenade. Siden 10 år har "intern eksplosivitet" økt irritasjon.

Han ble uteksaminert fra skolen i en alder av 17 år, prøvde å gå inn på Kazan-universitetet ved fakultetet for journalistikk, men passerte ikke gjennom konkurransen. Han begynte å jobbe på fabrikken som elektriker. Hun likte jobben, klarte det. På foreldrenes insisterende kom han inn på grenen av Moskva Aviation Institute et år senere. Studiet uten interesse. Han hadde ingen venner. Drømte, "mot alle odds", igjen for å holde eksamen ved Det fakultet for journalistikk.

Fysisk tilstand: En høy pasient, asthenisk kroppsbygning. Ser etter alder. Fra de indre organene av patologien blir ikke detektert. HELL 100/60.

Neurologisk undersøkelse: Det er en liten asymmetri av ansiktsinnerveringen - glattheten av den høyre nasolabiale folden, høyre øyeslits er litt bredere enn venstre. Elevene er ensartede. Konvergens av øyebollene er utilstrekkelig, nystagmoid jerking observeres med ekstreme fører. Reaksjonen til lyset treg. Farynge reflekset er litt redusert. Koordineringstester utføres utilsiktet. I stillingen av Romberg stryker litt. Når man utfører koordineringstester, tremmer fingrene, det oppdages ingen patologiske reflekser. Tendonreflekser til venstre er litt høyere enn til høyre. Det er ingen brudd på følsomhet. Styrken på musklene i armer og ben er tilstrekkelig. Tonen er normal. Det er en lys rød, resistent refleksdermografi, svetting av hendene.

Det er vanskelig å opprettholde en gitt rytme av bevegelser, forandring av rytme og tempo er vanskelig. Walking "klumpete", ikke-rytmisk. Samordning av bevegelser er gjennomsnittlig. Motorminnet er dårlig. Øret for musikk og musikalsk minne er uutviklet. Tale under klasser på logaritmen er vanskelig, med tøff, monotont. Breath krampaktig. Mental tilstand: klart sinn, fullt orientert. Snakker om seg selv motvillig. Under samtalen reddens, dekket av svette, blir det kjent med hjerterytme. Klager av tung stamming, "intern eksplosivitet", svak hodepine, dårlig søvn. Ansiktsuttrykk er tilstrekkelig, men ikke ekspressivt nok. Stemningen er ujevn, irritabel, uhemmet. Han mener at brudd på tale hindrer ham i å ha kamerater og bli journalist. Intellekten tilsvarer alder og utdanning. Oppmerksomhet er ustabil, minnet er noe redusert, formelle spørsmål besvares formelt, og mange feil er notert på skriftlig språk. Til hjelp fra leger og taleterapeuter om taleforstyrrelser for første gang, i forbindelse med svikt av konkurrerende eksamener ved universitetet. Han behandler taleterapi inkonsekvent, tilbringer mye tid på å arbeide med talen sin, er punktlig, forsiktig på jobb, samtidig ukritisk, overvurderer sin suksess, irritert som svar på kommentarer. Taleformat, taleapparatets struktur: En hard himmel høy, kuppelformet. Tungen er tykk, stillesittende. Binde tungen kort. Underkjeven er inaktiv. Bitt er normalt. Talehastighet akselerert. Tale "forvirret", uskarpt. Articulation er ekstremt uklar. Fuzzy lyder høres C, 3, C, H, U, W, X, dvs. lyduttalen av hele gruppen av hissing og whistling er ødelagt. Pasienten selv føler seg ikke noe problem med å uttale disse lydene. Stamming manifesterer seg i alle typer tale. Konvulsiv tøffhet oppstår ved utløpstid når pronouncing vokaler og slotted konsonantlyder. I dette tilfellet fryser artikulasjonsmusklene til pasienten i posisjonen til nærmeste konsonantlyd. I øyeblikket av tonus er magen tucked up. Pasienten merker kompresjonen av brystet. Pust kort, skarp, intens. Pust intermitterende, rykkete. Noen ganger i øyeblikket av toniske anfall, høres noe heslig lyd ut. Svært ofte blir ekspiratoriske kramper ledsaget av rytmiske bevegelser av muskler i det artikulatoriske apparatet. Ved brudd av tonisk spasme blir bildet av en artikulasjonskloon ofte observert. Klonisk kramper forekommer uavhengig. Klonisk kramper av lokalisering av respiratorisk artikulasjon. Toniske krampe manifesterer seg som vinkelkramper av lepper, tunge og underkjeven. I tillegg er det vanskeligheter med å uttale lyden H, uavhengig av sin plass i ordet, som indikerer spredning av spasmer til palatine-pharyngeal curtain. Tale kommunikasjon raskt dekker pasienten, han begynner å bli stille, gjøre endringer, utskiftninger. Talen er ledsaget av fingerens bevegelser, fotens stempling, nakkende bevegelser på hodet, kroppens svingning. Under tale er pasienten begrenset. Under behandling av talterapi blir lydene C, 3, C, H og Sounds levert og satt i tale, men deres uttale er fortsatt utilstrekkelig automatisert. Talehastigheten forblir ustabil, akselerert talrester. Men med pasientens aktive oppmerksomhet til tale, er tempoet normalisert. Den "uskarpe" talen min gikk litt. Med pasientens aktive oppmerksomhet til artikulasjonsprosessen blir tale tydeligere og mer uttrykksdyktig. Konvulsive sammentrekninger av articulatoriske muskler forblir. På bakgrunn av et akselerert tempoet, vises en artikulasjonsklonus.

Et besøk på autogene treningsøkter i to måneder ga pasienten muligheten til å mestre evnen til aktiv oppmerksomhet i taleforløpsprosessen. Pasienten har ikke avspenningsteknikker, men i ferd med å praktisere i kort tid føler han muskuløs avslapning og følelsesmessig ro. Imidlertid påvirker disse tilstandene ikke signifikant tale. Hyperkinesis redusert litt, spesielt hodet bevegelser av hodet. I løpet av behandlingen i klinikken har pasienten forbedret søvn, stemningen har blitt stabilere. Jeg lærte hvordan jeg aktivt følger prosessen med å uttale, noe som gjorde det lettere for deg å snakke, la deg riktig uttale lydene og gjøre det jevnere.

Ved å analysere denne observasjonen kan vi merke den arvelige byrden av talepatologi, samt forekomsten av perinatale farer. Tilsynelatende var sistnevnte årsaken til forsinkelsen i tidlig fysisk utvikling og dannelsen av talefunksjoner. Sammen med det sentale utseendet av tale, ble det preget av en overflod av feil utlyste lyder, så vel som tøff som dukket opp under formuleringen av uttrykket. Med begynnelsen av phrasal-talen hadde pasienten allerede konvulsive forstyrrelser i artikulasjon. Stamming oppstod uten noen tidligere psykisk eller fysisk skade. Det var ingen utprøvd mental behandling av hans mangel, i hovedsak ble det ikke registrert logofobi, men pasienten vurderte seg dårligere grunnet stamming, ble verbalt forstyrret fordi han etter hans mening ikke ble journalist på grunn av dette. Mental tilstand på tidspunktet for undersøkelsen var den viktigste tilstedeværelsen av dysfori, oppmerksomhetsstabilitet. Neurologisk undersøkelse viste milde symptomer på diffus hjerneskade i form av asymmetri av ansiktsinnervering, horisontal nystagmoid, nedsatt koordinasjon, dårlig transport- og tøymotstand. Tale ble preget av uskarpt artikulasjon og et raskt tempo. Under talekommunikasjon ble et stort antall medfølgende bevegelser notert. Å slå på bevisst talekontroll gjorde det jevnere. Basert på ovenstående kan det antas at pasienten hadde symptomer på tidlig diffus organisk hjerneskade med symptomer på redusert psykoorganisk syndrom, taleforringelse relatert til den neuroselignende formen av stamming.

Dermed er det for den neuroslignende formen av stamming karakteristisk:

1) Krammende hesitasjon forekommer hos barn i alderen 3-4 år;

2) utseendet av konvulsive hesitasjoner sammenfaller med utviklingsfasen av phrasal tale;

3) begynnelsen av stamming er gradvis, ut av kontakt med den stressende situasjonen;

4) fravær av perioder med jevn tale og lav avhengighet av talekvalitet på talesituasjonen;

5) å tiltrekke den aktive oppmerksomheten til dem som stammer til prosessen med å snakke letter tale;

6) fysisk eller mental tretthet, somatisk svakhet forringe talekvalitet.

Ofte i praksis er det stottere, det kliniske bildet av talepatologi er blandet.

Så, reaktiv psykologisk oppstart av stamming kan observeres hos barn med organisk hjerneinferioritet. I slike tilfeller, mot bakgrunnen av forsinket psykomotorisk og taleutvikling, mangler i lydtalens side av talen, er det nok "ubetydelig" psykogisk innvirkning, slik at den skjøre koordinasjonen av talemotorhandlingen er forstyrret og krammende tøven vil oppstå. Denne stamme, nevrotisk i sin opprinnelse, har et komplekst klinisk bilde som kombinerer symptomene på ulike nivåer av funksjonell og organisk skade på sentralnervesystemet.

I andre tilfeller kan den neuroselignende formen av stamming kompliseres av et komplekst av sekundære nevrotiske reaksjoner forbundet med karakteristikkene ved et personlig svar på en taledekke, som "maskerer" den sanne natur av talepatologi. Slike former for talpatologi er blandet og vanskeligere å korrigere korrigerende effekter.

Neurotisk form av stamming. Neurose-lignende form av stamming. Sammenligningsegenskaper

Fremveksten av den stammende nevrotiske formen hos barn foregår vanligvis av psykogeni i form av skudd eller i form av kronisk mentalt traume. Stamming skjer akutt i en alder av 2-6 år.

Anamnestisk informasjon viser at barn med denne form for stamming vanligvis mangler veiledning på patologi av fosterutvikling og fødsel. Tidlig psykofysisk utvikling foregår som regel i henhold til aldersnorm. Motor ferdigheter (sitte, stå, gå) er dannet i tide.

Deres tale ontogenese har visse særegenheter. Tidlig taleutvikling blir ofte observert: de første ordene vises med 10 måneder, phrasal talen er dannet ved en alder av 16-18 år. På kort tid (2-3 måneder), begynner barn å snakke i utvidede setninger, vokabularet blir raskt påfyllt, den grammatiske strukturen av tale dannes tidlig ved bruk av komplekse talemønstre.

Tempoet i talen blir ofte akselerert, barn synes å "stryke" med tale, holde orden på ord og setninger, hoppe over separate ord og preposisjoner, lage grammatiske feil. Ofte er det en "uskarphet" av å uttrykke lyder i talestrømmen. Tilstanden til lyd-tale-siden av tale er ikke foran normen.

Slike barn har ofte et stort antall iterasjoner, som ofte tiltrekker andres oppmerksomhet. Dermed forblir de artikulatoriske mekanismer for muntlig tale hos dem funksjonelt umodne i lengre tid enn normalt, mens den leksikalske og grammatiske siden er betydelig foran normen.

Stamming oppstår ofte akutt mot bakgrunnen av en utviklet phrasal tale etter å ha lidd et traume.

Dynamikken i taleforstyrrelser i den neurotiske formen av stamming er preget av et tilbakeslagsforløp, noen ganger blir det helt jevnt, krampefullhet er helt fraværende, men med den minste følelsesmessige spenningen, somatisk sykdom eller tretthet, opptrer stammen.

Ved førskolealderen har forekomsten av stamming som regel ikke en merkbar effekt på barns sosiale oppførsel. Deres kontakter med jevnaldrende og voksne forblir praktisk talt normale.

Skarpt endrer oppførselen til stuttere til 10-12 år av livet. I denne perioden er det bevissthet om sin tale feil, redd for å gjøre en ugunstig inntrykk av samtalepartner, for å ta hensyn til utenforliggende tale defekt, unnlater å uttrykke ideen på grunn av den krampaktige stammende, etc.

Det er i denne alderen at de som stammer med en nevrotisk form for talepatologi begynner å manifestere en patologisk personlig reaksjon på taleforringelse. Skapt vedvarende logofobi - frykt for verbal kommunikasjon med en obsessiv forventning om talefeil. I slike tilfeller dannes en slags ond sirkel, når konvulsiv tøff i tale forårsaker sterke emosjonelle reaksjoner av et negativt tegn, noe som igjen bidrar til økte taleforstyrrelser.

Et særegent trekk ved denne gruppen av stammere er at i en rolig tilstand, mens forstyrrende oppmerksomhet fra artikulasjonsprosessen (for eksempel med stor interesse for emnet for samtale), og også alene med dem, er deres tale friere, ofte helt blottet for kramperstammere.

Lyduttale hos barn med den neurotiske formen av stamming har heller ingen forringelser eller, i henhold til aldersfunksjonene, bærer funksjonene i funksjonelle dislalia. Tempoet er vanligvis raskt, stemmen er ganske modulert.

Følgende egenskaper er således karakteristiske for den neurotiske formen av stamming:

1. Stamming kan forekomme mellom 2 og 6 år.

2. Tilstedeværelsen av utvidet phrasal tale før utseendet av et brudd.

3. Overveiende psykologisk oppstart av talpatologi (mentalt akutt eller kronisk traume).

4. En stor avhengighet av graden av konvulsiv tøven på emosjonell tilstand av en stamming og betingelser for verbal kommunikasjon.

5. Muligheten for jevn tale under visse forhold (tale alene med seg selv, i forhold til følelsesmessig komfort, samtidig som man avviker aktiv oppmerksomhet fra taleprosessen etc.).

Den neuroselignende formen for stamming begynner ofte i barn i alderen 3-4 år gradvis, uten tilsynelatende eksterne årsaker.

Med en neuroslignende form for stamming i historien, er det ofte observert alvorlig toksikose av graviditet med symptomer på truende abort, asfyksi under fødsel, etc. Under barns alder er slike barn rastløse, høyt, sover dårlig. Deres fysiske utvikling foregår innenfor en lav aldersnorm eller med en liten forsinkelse. De adskiller seg fra friske barn i dårlig samordning av bevegelser, motorisk lunhet, oppførsel preget av disinhibition, spenning. De tolererer ikke varme, stuffiness, kjøring i transport.

Barn i denne gruppen har økt utmattelse og tretthet under intellektuell og fysisk aktivitet. Deres oppmerksomhet er ustabil, de blir raskt distrahert. Ofte, slike barn er altfor masete, rastløse, de følger ikke disiplinære krav, de kan være irritable og raske. Den psykoneurologiske tilstanden til disse barna anses av klinikere som cerebrastenisk syndrom.

Spesielt sterk forskjellen fra normen er taleutvikling. Så, de første ordene vises ofte bare med 1,5 år, grunnleggende phrasal tale er dannet av det tredje året, utvidede setninger er kun observert med 3,5 år av livet. Sammen med forsinkelsen i talenes utvikling er det brudd på uttalen av mange lyder, den langsomme akkumuleringen av vokabular, og senere og ufullstendig utvikling av grammatisk struktur av tale. Begrepet av stamming faller sammen med perioden for dannelse av phrasal tale, dvs. med alderen 3-4 år.

En klinisk undersøkelse av slike barn indikerer som regel uheldig uttrykt organisk hjerneskade av gjenværende natur, og i tillegg til cerebrale syndromer (cerebrist, hyperdynamiske syndrom, etc.), viser de gjenværende virkninger av skade på hjernens motor systemer.

Personer med en neuroslignende form for stamming i en alder av 14-17 opplever noen ganger personlige erfaringer i forbindelse med talefeil. De er av redusert natur og har ikke funksjonene i en dyp, følelsesmessig lystfarget opplevelse av deres talekompetanse, som det skjer hos ungdom og voksne som lider av den nevrotiske formen for stamming.

I det kroniske løpet av den neuroselignende formen for stamming hos voksne, er tale ofte preget av alvorlige tonoklonale kramper i alle deler av taleapparatet. Som regel er det en skarp respiratorisk svekkelse i taleprosessen: langvarig forsinkelse, diskontinuitet, anfall, etc. Tale er vanligvis ledsaget av ulike bevegelser av fingrene, tapping, nikkende bevegelser av hodet, svingning i kroppen og andre vennlige bevegelser som ligner hyperkinesis, dvs. kraftige muskelsammensetninger som ikke har en skjult eller følelsesmessig uttrykksfull karakter.

Neurosislignende former for stamming er preget av at talestammere forekommer i en hvilken som helst setting, både alene med deg selv og i samfunnet. Den aktive oppmerksomheten til de som støter på prosessen med å snakke letter tale, tøven blir mindre. Samtidig viser observasjoner at fysisk tretthet, langvarig psykisk stress, overføring av somatiske sykdommer forverrer kvaliteten på talen.

Dermed er det for den neuroslignende formen av stamming karakteristisk:

1) Krammende hesitasjon forekommer hos barn i alderen 3-4 år;

2) utseendet av konvulsive hesitasjoner sammenfaller med utviklingsfasen av phrasal tale;

3) begynnelsen av stamming er gradvis, ut av kontakt med den stressende situasjonen;

4) fravær av perioder med jevn tale og lav avhengighet av talekvalitet på talesituasjonen;

5) å tiltrekke den aktive oppmerksomheten til dem som stammer til prosessen med å snakke letter tale;

6) fysisk eller mental tretthet, somatisk svakhet forverrer kvaliteten på talen.

Ofte i praksis er det stottere, det kliniske bildet av talepatologi er blandet.

Dato lagt til: 2018-06-01; Visninger: 499; BESTILL ARBEID

B.85. Kjennetegn ved de kliniske former for stamming

Neurotisk stamming utvikler seg vanligvis i bakgrunnen av en nevose som allerede finnes i et barn. Selv før utstikkingen av stamming er slike barn preget av økt inntrykk, sårbarhet, følelsesmessig ustabilitet, forstyrret søvn, appetitt og så videre. Som den nærmeste årsaken til stamming er det ofte en slags psykisk traume (superstrong stimulus); spiller rollen som "siste dråpe". I fremtiden er slik stamming vanligvis "overgrodd" med mentale symptomer - fobier, triks, bekymringer om en eksisterende feil, etc., vises gradvis.

Et karakteristisk trekk ved nevrotisk stamming er at det ikke viser tegn på organisk hjerneskade. Dette indikerer bruddens funksjonelle karakter. Tidlig historie viser fraværet av "organisk materie": det er i regel ingen merket patologi i løpet av graviditet og fødsel i moren, samt unormaliteter i barnets tidlige generelle og taleutvikling (detaljert phrasal-tale i disse barna vises vanligvis med et og et halvt år).

Følgende egenskaper er således karakteristiske for den neurotiske formen av stamming.

1. Tendensen til tidlig taleutvikling før stamming.

2. Tilstedeværelsen av utvidet phrasal tale før utseendet av et brudd.

3. Karakteristiske egenskaper (inntrykk, angst, etc.).

4. Overveiende psykologisk oppstart av talpatologi (mentalt akutt eller kronisk traume).

5. Stamming kan forekomme mellom 2 og 6 år.

6. En stor avhengighet av graden av konvulsiv tøven på følelsesmessig tilstand av en stamming og betingelser for verbal kommunikasjon.

7. Muligheten for jevn tale under visse forhold (tale alene med seg selv, i forhold til følelsesmessig komfort, samtidig som man avviker aktiv oppmerksomhet fra taleprosessen etc.).

Neurosislignende stamming, som navnet antyder, er akkurat som nevrotisk, lik den i sine ytre manifestasjoner, men det er basert på helt forskjellige årsaker. I dette tilfellet, i forbindelse med spesielle studier på barn, er det tegn på organisk hjerneskade. Komplisert tidlig historie er også til fordel for dette (ugunstig løpet av graviditet og fødsel i moren, flere sykdommer i barnet i barndommen, forsinkelse i taleutvikling, når uttrykksspråk ofte vises bare i en alder av tre).

Neurose-lignende stamming, i motsetning til nevrotisk, utvikler seg gradvis og uten synlig forbindelse med noen eksterne forhold. Slike stamming flyter enten permanent, som om "på ett notat", eller jevnt økende, men uten konstante svingninger og ustabilitet i manifestasjonen av symptomer karakterisert ved nevrotisk stamming. "Bright" intervaller er fraværende her. Psykiske symptomer er mye mindre uttalt enn med neurotisk stamming, og dessuten har de ingen direkte forbindelse med visse situasjoner med verbal kommunikasjon. Overvinne nevoslignende stamming er mye vanskeligere enn nevrotisk. Det kalles også organisk.

Karakteristiske trekk ved den neuroselignende formen av stamming:

1. Før starten av stamming er det en tendens til en viss forsinkelse i taleutvikling, et brudd på lyduttale.

2. Markert patologi av motorfunksjoner av varierende alvorlighetsgrad.

3. Konvulsiv nøling oppstår hos barn i alderen 3 til 4 år.

4. Utsettelsen av konvulsive nølelser faller sammen med utviklingsfasens fase.

5. Begrepet av stamming er gradvis, uten kontakt med den traumatiske situasjonen.

6. Det er ingen perioder med jevn tale, kvaliteten på tale avhenger lite av talesituasjonen.

7. Tiltrer den aktive oppmerksomheten til dem som stammer til prosessen med å snakke, forenkler tale; fysisk og mental tretthet forverrer talekvaliteten.

Ofte, i praksis har stottere et blandet mønster av talepatologi.

Så, reaktiv psykologisk oppstart av stamming kan observeres hos barn med organisk hjerneinferioritet. I slike tilfeller, mot bakgrunnen av forsinket psykomotorisk og taleutvikling, ufullkommenhetene i den lydtalende siden av talen, er det nok "ubetydelig" psykologisk innvirkning på å forstyrre koordinasjonen av talemotorhandlingen og kramperende tøven dukket opp. Denne stamme, nevrotisk i sin opprinnelse, har et komplekst klinisk bilde som kombinerer symptomene på forskjellige nivåer av CNS-skade: funksjonell og organisk.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig

Klassifisering av former og typer stamming

En av talesykdommene, som er svært vanlig hos barn og voksne, er stamming. Sykdommen påvirker i stor grad en persons liv, fordi det kompliserer kommunikasjonsprosessen, forårsaker mange erfaringer. For å velge den mest effektive behandlingsmetoden, er det nødvendig å bestemme former for stamming og årsakene som forårsaket utviklingen av denne avviken.

Typen av talefeil

Stamming er en talepatologi, manifestert av vanskeligheten og fuzzy uttale av bokstaver, gjentatt gjentagelse av de samme setningene. For å gjøre denne diagnosen utfører legene en omfattende undersøkelse av pasienten, idet man ikke bare tar hensyn til de eksisterende talefeilene, men også funksjonene i utviklingen av nervesystemet og psykiske lidelser. Flere spesialister (psykoterapeut, tale terapeut og nevropatolog) er involvert i behandlingen av sykdommen.

Sykdommen gjør seg selv i barndommen, når grunnlaget for riktig tale legges og nervesystemet dannes. I risikokategorien er gutter. Leger fant at stamming er 4 ganger mer vanlig blant gutter enn blant jenter.

Den kvinnelige psyken er mindre utsatt for stressende situasjoner, slik at hjernens funksjoner gjenoppretter mye raskere.

Hos voksne kan dette være en ubehandlet talepatologi i barndommen eller en psykoneurotisk sykdom som er oppnådd allerede i voksen alder, noe som fører til at en person begynner å uttale setninger med vanskeligheter, tegne ord gjentatte ganger, stikker til vokaler eller konsonanter. Problemer i taleapparatet forstyrrer normal kommunikasjon, noe som gir sterke følelser. En stammende person står overfor det faktum at han må legge mye mer til å fullføre skolen, finne en jobb, arrangere et personlig liv og få venner.

Mulige årsaker

Typer av stamming er direkte avhengig av faktorene som provoserte utviklingen av sykdommen. For at behandlingen skal lykkes, er det nødvendig å fastslå årsakene til patologien. Ifølge medisinsk klassifisering kan det skyldes organiske eller nevrotiske feil.

Hvis en person begynte å stamme på grunn av et brudd på hjernen, ble organiske lesjoner av kroppen årsaken til sykdommen:

• Hodeskader som fører til utvikling av patologi av hjerneaktivitet. Dette kan være en hjernerystelse, hjernerystelse, blåmerker, provoserende feil i stemmen apparatet.
• Sykdommer, som følge av at blodtilførselen til hjernen er forstyrret. Feil i nervene forårsaker hjerneslag, hjerteinfarkt, hypertensiv krise. Hos en person som har hatt et slag, forverres mental aktivitet, muskeltonen minker, og bevegelsens motilitet minker. Patologiske neoplasmer kan føre til lignende problemer med tale. Noen hjernesvulster ødelegger articulatoriske evner og vokale evner hos en person.

Konvulsiv snubling i tale kan forårsake psyko-emosjonelle problemer.

Noen stammer på grunn av nevrologiske lidelser, som skyldes alvorlig stress, emosjonell overstyring, utvikling av fobier. Stamming forårsaket av psykisk traumer skyldes at en person ikke kan takle negative erfaringer alene. Familie- og profesjonelle konflikter, det raske tempoet i livet, mislykkede personlige forhold, utfordrer en stressende situasjon der en person må eksistere hver dag, noe som negativt påvirker hans talevansker.

Stemme spasmer kan være et resultat av psykisk traumer. Etter å ha overlevd slektningen til slektninger, en ulykke, seksuelt misbruk, står en person overfor det faktum at han har problemer med uttrykket og uttalelsen av hans tanker. Hans tale taper glatthet og melodi, det blir intermittent. Å uttale en frase, du må bruke mye tid og krefter.

Avhengig av årsakene som fremkalte sykdommen, er karakteristika av kurset og typer avvik skilt, derfor behandler den behandlende legen spesiell oppmerksomhet i dette spørsmålet.

Typer logoneuroses

Hver persons stamming manifesterer seg på sin egen måte: Noen mennesker opplever vanskeligheter i kommunikasjon bare under sterk nervespenning, andre kjemper stadig med seg selv for å enkelt uttrykke sine tanker ved hjelp av ord. Karakteristisk for hovedformene for stamming er basert på år med medisinsk forskning.

Av naturen av psykiske lidelser

Disse typer stamming er delt inn i en egen gruppe. Neurotisk stamming oppstår i barndommen som følge av intens skrekk og en erfaren ulykke. Småbarn er ikke født med denne patologien, men får taleproblemer på grunn av stress. Dette skjer i en periode hvor grunnlaget for talemønstre er aktivt dannet. Barn choke med ord, prøver å si hva de synes, skynd og slur fraser, spiser slutt, stammering på brev. Dette er trygge og sårbare barn, med et lett nervøs nervesystem.

Strømmen karakteriseres av en tilstrekkelig stabil manifestasjon av stamming: barnet krever styrker for å stemme sine tanker, noe som gir ham stor følelsesmessig spenning som fremkaller stemningsforringelse, irritasjon og angst. Negative erfaringer påvirker også babyens talevansker.

Når et barn vokser opp, kan sykdommen bli alvorligere. Ved begynnelsen av ungdomsårene (10-12 år gamle), danner barn med en neurotisk stammeform en stabil frykt for samleie, de begynner å skamme seg over deres avslag, og unngår andre mennesker. I medisin er denne frykten kalt "logofobi" - det betyr at en person som ikke engang har fått kontakt, er redd for talefeil. Hvis stamming ikke kan helbredes, vil allerede en voksen oppleve mange negative følelser om den eksisterende sykdommen, og unngå kommunikasjon.

Den neuroselignende formen av stamming er forårsaket av psykogene årsaker og utvikler seg i 2-4 år. Først kunne legene ikke bestemme hvilke faktorer som provoserte avviket. Fra fødselen blir syke barn agitert og rastløs, gråter mye og skriker høyt, rastløs og irritabel. Det er svært vanskelig å påvirke deres oppførsel, babyer kan ikke sitte stille, stadig i bevegelse.

I tillegg har barnet et lag i utvikling, han klarte ikke å uttale individuelle lyder, hans ordforråd er svært liten. Forstyrrelser av tale er ledsaget av endringer i koordinasjonen av bevegelser av kropp og lemmer. Tale terapeuter identifiserer oftere dårlig artikulasjon og inaktivitet av organene i vokalapparatet. Med denne formen av stamming, utfører en person enten veldig raskt setninger, eller han er veldig sakte i å forsinke ord. Ofte forsøk på å begynne å snakke ledsages av ansiktsuttrykk.

Få mennesker vet at denne sykdommen kan overføres fra foreldre til barn. Arvelig stamming oppstår på grunn av mutasjoner i gener.

Etter type verbale kramper

En slik klassifisering av stamming identifiserer flere former av sykdommen relatert til det faktum at i løpet av en samtale en person har anfall, hindrer vokal apparat. Tonisk stamming er forårsaket av sterk spenning i halsens muskler, vokalbånd og tunge når man prøver å uttale noen setning, noe som provoserer en lang pause før en samtale begynner. En stammende person i øyeblikket opplever mangel på luft og alvorlig halskramper.

Stammingen av klonetypen skyldes det faktum at en person gjentatte ganger uttrykker uttrykk som stryker på bokstaver på grunn av krampevirkninger av vokalapparatet. De fleste har blandet stamming, som kombinerer symptomene på disse to skjemaene samtidig.

Av alvorlighetsgrad

Det er flere hovedgrader av stamming:

• Easy. Avvik manifesterer seg når en person har det travelt med å uttrykke sin dommer eller opplever sterke følelser. I dette tilfellet påvirker stamming praktisk talt ikke livet sitt uten å forstyrre kommunikasjon og uten å forstyrre kommunikasjonsprosessen med andre mennesker. Det er snarere en spontan manifestasjon av talefeil forårsaket av en persons følelsesmessige reaksjon.
• Gjennomsnitt. Når en person er rolig, er stamming nesten umerkelig. Under spenningen forverres taleapparatets drift, talen blir mindre klar. I samtaleprosessen manifesterer en person et brudd på ansiktsuttrykk, det er små kramper og hoste.
• Tung. Stamming av dette skjemaet er ikke avhengig av personens følelsesmessige tilstand. Ethvert forsøk på å snakke er ledsaget av vanskeligheter med uttale av uttrykk, forvirret pust og vokalkramper. En person snubler på hver stavelse, ved å bruke mange unødvendige lyder når han uttaler.

Å normalisere prosessen med kommunikasjon og for å hjelpe en person med lignende former for stamming å kommunisere med mennesker, bortsett fra de ulike tale terapi øvelser, leger betaler stor oppmerksomhet til pasientens psykiske arbeid på seg selv.

Lokalisering av verbale krampe

En slik klassifisering av stamming innebærer typer sykdommer som avhenger av hvilken del av taleapparatet som gjennomgår sammentrekninger og er preget av periodiske svingninger i samtaleprosessen.

Følgende former utmerker seg:

Stemmestamming er forårsaket av kramper som oppstår når man snakker i stemmeleddet.

Som et resultat av spenningen i strupehodet oppstår ufrivillig lukning, noe som reflekteres i volum, melodi og renhet av den uttalt lyden. På grunn av kramper som strammer stemmene, er den person som stammer, pustet ned, noe som også påvirker uttalen av ord negativt. Mangel på luft og følelsen av en klump i halsen er vanlige symptomer på stamming. Krammen dekker halsen til en person under uttalen av kun vokaler. Dette er den såkalte vokalkrampen, noe som fører til at veldig sterkt strekte ord. Fra siden av en slik samtale er som en falsk sang.

Åndedrettsstamming stammer fra det faktum at ved innånding eller utånding, utgjør en persons hals spasmen, noe som forårsaker pauser i uttale, sammentrekning av halsens muskler og forvrengning av ansiktsuttrykk. En slik kramper kan være både kort og ubetydelig, så vel som lang.

Artikulasjonsform av stamming manifesterer seg på grunn av kramper som krysser ansiktet eller organene i taleapparatet (tunge, nese, himmel), som ikke bare forårsaker problemer med samtalen, men også sterkt psykisk ubehag hos en person.

Stammingsbehandling

De viktigste terapeutiske effekter rådes til å bruke eksperter, som tar sikte på å lære stamming person til å håndtere sine følelser, justere pust og bruke ulike teknikker som bidrar til å forbedre uttalen.

For selvstendig arbeid kan pasienten utnytte respiratorisk auto-trening og gymnastikk, samt meditativ praksis som regulerer innåndingsprosessen, puste ut, lindre og hjelpe til med å lære å håndtere sine følelser. Riktig, enkelt og uten å stoppe, synge og lese høyt vil bidra til å uttale ordene.

En psykoterapeut og tale terapeut må jobbe med en person som lider av stamming.

Psykologisk rådgivning vil bidra til å forstå årsakene til sykdommen. Under kommunikasjon med psykoterapeuten vil pasienten lære å eksistere med sin sykdom, og vurderer ikke å være feilaktig. Klasser med en taleterapeut vil bidra til å eliminere talefeil, gjenopprette stemmen til apparatet.

konklusjon

Hver form for stamming behandles med spesielle metoder. Det vil ta tid for helingsprosessen å være effektiv og vellykket. En person som sliter med stamming skal være forberedt på det faktum at han må jobbe hele tiden på sine konversasjonsferdigheter og evner, men all innsats vil være berettiget i det øyeblikket han kan roe seg, uttale seg lett og vakkert alt han mener.