Haloperidol: bruksanvisninger, vurderinger, pris, analoger, indikasjoner for bruk

Haloperidol er anerkjent som et av de kraftigste antipsykotiske legemidlene, hvis bruk kun er tillatt under tilsyn av en lege.

Tilgjengelig i forskjellige former (i tabletter, løsninger for invasiv bruk), foreskrevet i behandling av psykiske lidelser, autisme, uopphørlig hikke og oppkast.

Hva er dette legemidlet?

Neuroleptika basert på stoffet med samme navn haloperidol.

Den aktive antipsykotiske effekten av legemidlet er kombinert med en moderat beroligende effekt (når du tar små doser av haloperidol).

Kunne multiplisere effekten:

• sovende piller;
• smertestillende midler med narkotisk effekt;
• midler brukt til generell anestesi;
• legemidler som senker sentralnervesystemet.

Av denne grunn krever det en svært forsiktig avtale med det komplekse stoffinntaket.

Ifølge Radar (Drug Register) har navnet Haloperidol-ratiopharm (Haloperidol-ratiopharm).

Indikasjoner for bruk

Utnevnt i terapi:

• psykomotorisk agitasjon;
• maniske tilstander;
• demens;
• ofigofrenii;
• psykopati;
• schizofreni;
• alkohol og narkotikaavhengighet;
• vrangforestillinger;
• hallusinasjoner;
• paranoide tilbøyeligheter;
• akutt psykose;
• overdreven opphisset tilstand
• aggressivitet;
• atferdsforstyrrelser (hos pasienter med barn og eldre);
• stamming;
• uopphørlig hikke;
• vedvarende oppkast av oppkast (i fravær av en positiv reaksjon på en annen form for terapi).

Legemidlet kan brukes både i monoterapi og i komplisert behandling.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake bivirkninger:

• Parkinsons sykdom;
• akatisi;
• dystonsymptomer;
• Nevrologisk malignt syndrom;
• temperaturøkning;
• døsighet i løpet av dagen;
• dyskinesi;
• apati;
• generell ulempe;
• tretthet,
• søvnløshet;
• migrene;
• arytmi;
• hjertebanken;
• hypotensjon;
• leukocytose;
• leukopeni;
• gulsott;
• hudutslett;
• tørr hud;
• kvalme;
• oppkast;
• diaré / forstoppelse;
• tap av appetitt;
• vekttap, opp til anoreksi;
• impotens hos mannlige pasienter;
• urinretensjon
• hyponatremi;
• mangel på behov for væske (på grunn av risikoen for dehydrering av en organisme er høy);
• sløret syn.

Symptomer på overdosering

Ved overdosering av dosen av stoffet, vises akutte neuroleptiske reaksjoner som er inkludert i listen over bivirkninger.

Temperaturstigningen er spesielt farlig, da et slikt symptom kan være et tegn på et nevoleptisk malignt syndrom.

I tilfelle av stor overdose er risikoen for bevissthet, konvulsive reaksjoner, koma høy.

Hvis det oppdages symptomer på overdosering, er det nødvendig å avbryte behandlingen med nevrologika. Pasienten er foreskrevet intravenøs diazepam.

Symptomatisk terapi - individuelt etter behov.

Instruksjoner for bruk

Doserings- og behandlingsregimet med et antipsykotisk legemiddel er foreskrevet avhengig av pasientens diagnose, alder og medisinform:

1. Under psykomotorisk agitasjon er et legemiddel i form av en løsning for intramuskulære injeksjoner foreskrevet for avlastning av angrep. Dosering - opptil 5 mg tre ganger om dagen. I alvorlig form av sykdommen er intravenøs administrering tillatt (dosering er identisk). Løsningen fortynnes i 15 ml vann til injeksjon. Den daglige dosen bør ikke overstige 60 mg. Etter en stabil beroligende effekt oppnås, endres behandlingen - Haloperidol administreres i tabletter.
2. Dråper til eldre er foreskrevet i doseringen fra 0,5 til 1,5 mg. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 5 mg. Antall daglige prosedyrer bestemmes individuelt.
3. For pasienter i den yngre aldersgruppen (fra en alder av tre), er en antipsykotisk foreskrevet to ganger om dagen, den totale mengden medisinering som brukes er ikke mer enn 0,05 mg. Om nødvendig kan dosen økes til 0,016 mg per dag.

I første fase av behandlingen foreskrives pasienten fra 0,5 til 5 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av diagnosen, doseringen er delt inn i 2-3 doser.

Gradvis øker dosen med 0,5-2 mg. Ved resistens er det mulig å øke dosen med 4 mg. Den daglige dosen bør ikke være høyere enn 100 mg.

Den gjennomsnittlige optimale doseringen er 15 mg per dag. For pasienter med kronisk form for schizofreni, er anbefalt dose opptil 40 mg per dag, i tilfeller av resistens opptil 60 mg.

Vedlikeholdsdose, unntatt eksacerbasjonsperioden - opptil 5 mg.

• Pasienter i den yngre aldersgruppen, hvis kroppsvekt ikke overstiger 40 kilo, beregner dosen på 0,03 mg pr. Kg vekt. Ved behandling av barn anbefales det ikke å overskride dosen av haloperidol i overkant av 0,15 mg pr. Kg vekt.
• Eldre pasienter, så vel som pasienter i alvorlig eller svekket tilstand, reduseres dosen med halvparten.

I gjennomsnitt varer behandling med et antipsykotisk stoff opp til 3 måneder.

Kostnaden avhenger av form for utgivelse og produsent:

• 5 ampuller med 1 ml Haloperidol Decanoate kan kjøpes i gjennomsnitt for 360 rubler.
• Identifikasjonsemballasje ampuller Haloperidol Richter koster flere ganger billigere - ca 100 rubler.
• Ampuller av russisk produksjon - det mest budsjettalternativet, 5 ampuller koster et gjennomsnitt på 60 rubler.

Prisen på en pakning som inneholder 50 tabletter varierer fra 37 til 72 rubler.

Legeromtaler

Noen reelle tilbakemeldinger fra leger om Haloperidol-virkning:

Strizhenova G.V.:

Behandlingsregimet er valgt strengt individuelt, det er uakseptabelt for pasienten å øke eller senke dosen på eget initiativ. Dette kan være et resultat av ikke bare ineffektiviteten av stoffet, men også en forverring i helse.

Et positivt resultat av behandlingen vil bli oppnådd ved strenge gjennomføring av alle legenes instruksjoner.

KM Egorov:

For å lette pasientens tilstand, men uten å miste den terapeutiske effekten, er en liten dosejustering mulig. I alvorlige tilfeller foreskrives pasienten en omfattende behandling basert på neuroleptika og beroligende stoffer.

analoger

De beste lignende stoffene basert på haloperidol inkluderer:

1. Senorm. Det har en uttalt antipsykotisk og antiemetisk forlenget virkning. Det er foreskrevet som vedlikeholdsbehandling for pasienter som lider av kronisk form for schizofreni. Kan foreskrives til pasienter for hvem et potent antipsykotisk middel med uttalt beroligende virkning er nødvendig.

Kostnaden for 5 ampuller - innen 290 rubler.

1. Galopril. Antipsykotisk medisinering foreskrevet til pasienter med forstyrrelser med psykomotorisk agitasjon av ulike genese, psykose, demens, psykopati, schizofreni, depressivt syndrom, hallusinasjoner, uopphørlig hikke, oppkast.

Prisen avhenger av form for utløsning og dosering, fra 15 til 567 rubler.

Terapi med haloperidol er svært etterspurt i psykiatrien.

Ifølge legene har dette antipsykotiske stoffet nesten ingen analoger, selv kraftige moderne medisiner er uforlignelige i styrke med Haloperidol.

Ulempene med antipsykotika inkluderer tung toleranse hos pasienter. Det er kategorisk uakseptabelt å bruke stoffet i selvbehandling, krever konstant overvåkning av en spesialist.

haloperidol

Haloperidol: bruksanvisning og anmeldelser

Latinnavn: Haloperidol

ATX-kode: N05AD01

Aktiv ingrediens: haloperidol (haloperidol)

Produsent: Gedeon Richter (Ungarn), Moskhimpharmpreparaty them. N.A.Semashko (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 07/12/2018

Priser på apotek: fra 17 rubler.

Haloperidol er et anti-emetisk, antipsykotisk og antipsykotisk legemiddel.

Frigi form og sammensetning

Haloperidol Doseringsformer:

• Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering i doser på 5 mg / ml (i 1 ml ampuller, i blisterpakninger, 5 stk. Hver, 1, 2 brett i eske, 1 ml ampuller, i blisterpakninger, 10 stk.)., 1 pakke i en eske);
• Løsning for intramuskulær injeksjon av 5 mg / ml (i 1 ml ampuller med en ampullkniv, 10 stk i eske, 1 ml og 2 ml ampuller, i en blisterpakning med 5 stk, 1, 2 pakker per kartongpakke, 2 ml ampuller, i blisterpakker (paller), 5 stk., 1, 2 paller per kartongpakke;
• Tabletter: 1 mg (i flasker på 40 stk., 1 flaske i kartong, blisterpakninger på 10 stk., 3 blister i eske, 20 stk. I blisterpakninger, 2 pakker i kartong); 1,5 mg (10 enheter i blisterpakninger, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pakninger i kartongpakning, 20 eller 30 pakninger i blisterpakker, 1, 2, 3 pakninger i en eskepakke, 25 hver i blisterpakning, 2 pakker i eskepakke, 50 hver i en blisterpakke, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakninger i en eskepakke bokser (krukker 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 stk., 1 boks i innpakningspapir, i flasker 100, 500, 1000 stk., 1 flaske i kartong, i en polymer beholder på 10, 20, 30, 40, 50, 100 stykker, på 1 beholder i en papppakke ); 2 mg (i bokser (krukker), 25 stk, 1 boks i kartong); 5 mg (i blisterpakninger på 10 stk., 3 eller 5 blisterpakninger i kartongpakke, 10 stk. I blisterpakninger, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakninger i kartongpakning 15 stk i blisterpakninger, 2 pakker i kartong, 20 eller 30 stykker i blisterpakker, 1, 2, 3 pakker i kartong, 50 stk i blisterpakker, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 pakker i et papppakke, i flasker (flasker) på 30, 100, 500, 1000 enheter, 1 flaske i pappkasse, i banker på 50, 100, 500, 600, 1000, 1200 stk., 1 boks i innpakningspapir, i en polymer beholder omtrent 10, 20, 30, 40, 50 og 100 enheter av beholderen 1 i en papp pakke).; 10 mg (10 stk i blister, 2 pakninger i kartong, i flasker på 20 stk., 1 flaske i eske).

Sammensetningen av 1 tablett inneholder:

• Aktivt stoff: haloperidol - 1; 1,5; 2; 5 eller 10 mg;
• Hjelpekomponenter: potetstivelse, laktosemonohydrat (melkesukker), medisinsk gelatin, talkum, magnesiumstearat.

Sammensetningen av 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inkluderer:

• Aktiv ingrediens: haloperidol - 5 mg;
• Hjeltekomponenter: melkesyre; vann til injeksjon.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Haloperidol - et derivat av butyrofenon, er et antipsykotisk (neuroleptisk) middel. Det har en utpreget antipsykotisk, beroligende og antiemetisk effekt, i små doser gir en aktiverende effekt. Forårsaker ekstrapyramidale lidelser. Nesten ingen antikolinerge virkninger. Den beroligende effekten av legemidlet er tilveiebrakt av blokkasjonsmekanismen for a-adrenerge reseptorer av retikulær dannelse av hjernestammen, den antiemetiske virkning på grunn av blokkasjonen av dopamin D₂-reseptor kjemoreceptor utløsersone. Når blokkering av dopaminreseptorene i hypothalamus manifesterer en hypotermisk effekt og galaktorrhea.

Ved langtidsbehandling endrer endokrin status, øker prolaktinproduksjonen, reduksjon av gonadotrop hormon i den fremre hypofysen.

farmakokinetikk

Oral administrering absorberer 60% av haloperidol, maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 3 timer. Fordelingsvolumet er 18 l / kg. 92% er bundet til plasmaproteiner. Det trenger lett gjennom histohematogene barrierer, inkludert blod-hjernebarrieren.

Metabolisert i leveren med effekten av den første passasjen. CYP3A3, CYP2D6, CYP3A7, CYP3A5 isoenzymer er involvert i stoffskiftet av stoffet. Er en hemmer av CYP2D6. Aktive metabolitter ikke oppdaget. Når det tas oralt, er halveringstiden 24 timer (fra 12 til 37 timer).

Utskilt i galle (15%) og urin (40%, med 1% - uendret). Ekskretisert i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for haloperidol:

• Kroniske og akutte psykotiske lidelser, inkludert skizofreni, epileptisk, manisk-depressiv og alkoholisk psykose;
• Psykomotorisk agitasjon, hallusinasjoner og vrangforestillinger av forskjellig opprinnelse;
• Chorea Huntington;
• Agitated depresjon;
• mental retardasjon;
• stamming;
• Adferdsforstyrrelser i barndommen og alderen (inkludert barndomsautisme og hyperreaktivitet hos barn);
• Tourettes sykdom;
• Hikke og oppkast (langvarig og resistent mot terapi);
• Psykosomatiske lidelser;
• Kvalme og oppkast under kjemoterapi (behandling og forebygging).

Kontra

• Alvorlig giftig depresjon av sentralnervesystemet forårsaket av rusmidler;
• Sykdommer i sentralnervesystemet, ledsaget av symptomer på ekstrapyramidale lidelser, hysteri, depresjon, koma av ulike etiologier;
• Graviditet og amming;
• Barns alder opptil 3 år;
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet og andre derivater av butyrofenon.

I henhold til instruksjonene skal Haloperidol brukes med forsiktighet i følgende sykdommer / tilstander:

• Glaukom
• epilepsi;
• Kardiovaskulære sykdommer med symptomer på dekompensasjon, myokardiale ledningsforstyrrelser, økning i QT-intervallet eller risikoen for økt QT-intervall (inkludert hypokalemi og samtidig bruk med legemidler som kan øke QT-intervallet);
• Nyresvikt og / eller leversvikt;
• Respiratorisk og pulmonal hjertesykdom, inkludert kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) og akutte smittsomme sykdommer;
• hypertyreose;
• Kronisk alkoholisme;
• Prostata hyperplasi med urinretensjon
• Samtidig bruk med antikoagulantia.

Instruksjoner for bruk Haloperidol: Metode og dose

Haloperidol tabletter tas oralt, 30 minutter før måltider. Voksen enkelt startdose - 0,5-5 mg, mottakets mangfold - 2-3 ganger om dagen. For eldre pasienter bør en enkelt dose ikke overstige 2 mg.

Avhengig av pasientens respons til terapi, økes dosen gradvis, som regel opptil 5-10 mg per dag. Høyere doser (mer enn 40 mg per dag) brukes i noen tilfeller i fravær av samtidige sykdommer og i kort tid.

Barn vanligvis dose beregnet på grunnlag av kroppsvekt - 0,025-0,075 mg / kg per dag i 2-3 doser.

Ved intramuskulær administrering av haloperidol varierer den voksne initialdosen fra 1 til 10 mg, intervallet mellom gjentatte injeksjoner kan være 1-8 timer.

For intravenøs administrering administreres haloperidol i en enkeltdose på 0,5-50 mg, dosen for gjentatt administrering og hyppigheten av bruk bestemmes av indikasjoner og klinisk situasjon.

Maksimal daglig inntak for voksne til inntak og til intramuskulær administrasjon er 100 mg per dag.

Bivirkninger

Under behandling kan det utvikle lidelser i enkelte kroppssystemer:

• Kardiovaskulær system: ved bruk av haloperidol i høye doser - takykardi, arteriell hypotensjon, arytmi, endringer i elektrokardiogrammet (EKG), inkludert tegn på fladder, ventrikulær fibrillasjon og økning i QT-intervallet;
• Sentralnervesystemet: søvnløshet, hodepine, angst, angst og frykt, agitasjon, døsighet (spesielt i begynnelsen av behandlingen), akatisi, eufori eller depresjon, epilepsiangrep, sløvhet, utvikling av en paradoksal reaksjon (hallusinasjoner, forverring av psykose); med langvarig behandling, ekstrapyramidale lidelser, inkludert tardiv dyskinesi, sen dystoni og malignt neuroleptisk syndrom;
• Fordøyelsessystemet: Når du bruker legemidlet i høye doser - diaré eller forstoppelse, tørr munn, tap av appetitt, hyposalivasjon, oppkast, kvalme, funksjonelle lidelser i leveren, inkludert utvikling av gulsott;
• Endokrine system: menstruasjonssvikt, smerte i brystkjertlene, gynekomasti, hyperprolactinemi, økt libido, redusert potens, priapisme;
• Hematopoietisk system: sjelden - agranulocytose, leukocytose, forbigående og mild leukopeni, en tendens til monocytose og liten erytropeni;
• Synorgan: retinopati, katarakt, synsstyrke og innkvartering;
• Metabolisme: perifert ødem, hyper- og hypoglykemi, økt svette, hyponatremi, vektøkning;
• Dermatologiske reaksjoner: akne-lignende og makulopapulære hudendringer; sjelden - alopecia, lysfølsomhet;
• Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, laryngospasme, bronkospasme, hyperpyreksi;
• Effekter på grunn av kolinergvirkning: hyposalivasjon, tørr munn, forstoppelse, urinretensjon.

overdose

Symptomer: Muskelstivhet, tremor, bevissthetstendens, døsighet, lavt blodtrykk (i noen tilfeller økt). I alvorlige tilfeller er det koma, sjokk og respiratorisk depresjon.

Oral overdosebehandling: Mageutslipp er indikert, aktivt kull er indikert. Ved respirasjonsdepresjon utføres kunstig lungeventilasjon. For å forbedre blodsirkulasjonen indikeres intravenøs administrering av albumin eller plasma-oppløsning, norepinefrin. Epinefrin bruk er strengt forbudt. Anti-Parkinson-medisiner og sentrale holinoblokere brukes til å redusere ekstrapyramidale symptomer. Dialyse er ineffektiv.

Behandling av overdose med intravenøs eller intramuskulær administrering: seponering av nevoleptisk terapi, bruk av korrigerende midler, intravenøs administrering av glukoseoppløsning, diazepam, B-vitaminer, vitamin C, nootropics, symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Parenteral bruk av stoffet hos barn anbefales ikke.

Eldre pasienter krever vanligvis en mindre startdose og et lavere utvalg av dosering. Disse pasientene er preget av økt sannsynlighet for ekstrapyramidale lidelser. For å kunne identifisere tidlige tegn på tardiv dyskinesi i tide anbefales det nøye å overvåke pasientens tilstand.

Med utviklingen av tardiv dyskinesi, bør man gradvis redusere dosen av haloperidol og foreskrive et annet stoff.

Det er tegn på muligheten for oppstart av symptomer på diabetes insipidus, forverring av glaukom under behandling, med langvarig behandling - tendensen til å utvikle lymfomonocytose.

Ved behandling av nevoleptika er utviklingen av et malignt neuroleptisk syndrom mulig når som helst, men oftest forekommer det kort tid etter at stoffet har startet eller etter overføring av en pasient fra en neuroleptisk til en annen, etter å ha økt dosen eller under kombinasjonsbehandling med et annet psykotropt medikament.

Under bruk av Haloperidol fra bruk av alkohol bør oppgives.

I løpet av behandlingsperioden skal ikke engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever høyhastighets psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhet.

Bruk under graviditet og amming

Det er forbudt å bruke haloperidol hvis det er angitt under graviditet og amming.

Bruk i barndommen

Det er forbudt å bruke Haloperidol til behandling av pasienter under 3 år. Hos barn eldre enn en bestemt alder, bør parenteral administrering av legemidlet utføres under spesialtilsyn av en lege. Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, anbefales det å gå tabletter Haloperidol.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Ved alvorlig nyresykdom bør legemidlet brukes med forsiktighet.

Med unormal leverfunksjon

Ved alvorlig leversykdom skal legemidlet brukes med forsiktighet.

Bruk i alderdom

Ved behandling av eldre pasienter, bør parenteral administrering av haloperidol utføres under spesialtilsyn av en lege. Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, anbefales det å bytte til oral medisinering.

Drug interaksjoner

Ved samtidig bruk av haloperidol med visse legemidler, bør de mulige konsekvensene av en slik interaksjon vurderes:

• Legemidler som har en depressiv effekt på sentralnervesystemet (CNS), etanol: respiratorisk depresjon og hypotensiv virkning, økt depresjon i sentralnervesystemet;
• Antikonvulsiva midler: Endring av frekvens og / eller type epileptiforme anfall, samt reduksjon av konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet;
• Preparater som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner: En økning i alvorlighetsgraden og frekvensen av ekstrapyramidale effekter;
• Tricykliske antidepressiva (inkludert desipramin): redusere stoffskiftet, øke risikoen for anfall
• Antihypertensive stoffer: forsterkning av virkningen av haloperidol;
• Legemidler med antikolinerge aktiviteter: økte antikolinerge effekter;
• Betablokkere (inkludert propranolol): utvikling av alvorlig arteriell hypotensjon;
• Indirekte antikoagulantia: redusere effekten av dem
• Litiumsalter: utvikling av mer utprøvde ekstrapyramidale symptomer;
• Venlafaxin: økte plasmakonsentrasjoner av haloperidol;
• Imipenem: utvikling av forbigående arteriell hypertensjon;
• Guanethidin: En reduksjon i sin hypotensive virkning;
• Isoniazid: øker konsentrasjonen i blodplasmaet;
• Indomethacin: forvirring, døsighet;
• Rifampicin, fenytoin, fenobarbital: en reduksjon i konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet;
• Methyldopa: forvirring, sedasjon, demens, depresjon, svimmelhet;
• Carbamazepin: En økning i hastigheten på haloperidol metabolisme. Symptomer på nevrotoksisitet kan forekomme;
• Levodopa, pergolid: en reduksjon i terapeutisk virkning;
• Kinidin: økte plasmakonsentrasjoner av haloperidol;
• Morfin: utviklingen av myoklonus;
• Cisaprid: forlengelse av QT-intervallet på EKG;
• Fluoksetin: utvikling av ekstrapyramidale symptomer og dystoni
• Fluvoxamin: økt plasmakonsentrasjon av haloperidol, ledsaget av toksiske effekter;
• Epinefrin: "perversjon" av dens trykk, noe som fører til utvikling av takykardi og alvorlig hypotensjon.

analoger

Analoger av haloperidol er: Haloperidol-Acre, Haloperidol-Richter, Haloperidol-Ferein, Apo-Haloperidol, Haloperidol-decanoat, Galomond, Halopril, Senorm.

Vilkår for lagring

Oppbevares i en mørk, tørr, utilgjengelig for barn.

• Injeksjonsvæske, oppløsning - 5 år ved en temperatur på 15-30 ° C;
• Tabletter - 3 år ved temperaturer opptil 25 ° C.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Haloperidole Anmeldelser

Anmeldelser av Haloperidol er hovedsakelig positive: stoffet har en mild effekt og er godt egnet for behandling av hallusinatoriske lidelser, psykose.

Samtidig anses haloperidol å være et utdatert legemiddel på grunn av det store antallet alvorlige bivirkninger (inhibering, døsighet, ekstrapyramidale lidelser).

Prisen på haloperidol i apotek

Den omtrentlige prisen for Haloperidol er: 50 tabletter 1,5 mg - 38-50 rubler, 10 ampuller med 5 mg / ml - 65-75 rubler.

Haloperidol (haloperidol)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin substansnavn Haloperidol

Kjemisk navn

4- [4- (4-klorfenyl) -4-hydroksy-l-piperidinyl] -1- (4-fluorfenyl) -1-butanon (som dekanoat eller laktat)

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av substans Haloperidol

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Haloperidol

Neuroleptisk, butyrofenonderivat.

Amorft eller mikrokrystallinsk pulver fra hvitt til lysegult. Nesten uoppløselig i vann, sparsomt løselig i alkohol, metylenklorid, eter. Mettet løsning har en reaksjon fra nøytral til litt sur.

farmakologi

Blokkerer postsynaptiske dopaminerge reseptorer som er lokalisert i mesolimbic-systemet (antipsykotisk virkning), hypotalamus (hypotermisk effekt og galaktorrhea), utløsningssone av oppkastningssenteret, ekstrapyramidalt system; hemmer sentrale alfa-adrenerge reseptorer. Det hemmer frigjøringen av mediatorer, reduserer permeabiliteten av presynaptiske membraner, bryter mot omvendt neuronal fange og avsetning.

Eliminerer vedvarende personlighetsendringer, vrangforestillinger, hallusinasjoner, mani, øker interessen for miljøet. Påvirker vegetative funksjoner (reduserer tonen i hule organer, motilitet og utskillelse av mage-tarmkanalen, eliminerer vaskulære spasmer) for sykdommer som involverer agitasjon, angst, frykt for død. Langvarig administrasjon ledsages av endring i endokrin status, prolactinproduksjon øker i den fremre hypofysen og reduksjoner i gonadotrope hormoner.

Ved inntak absorbert 60%. Binding til plasmaproteiner - 92%. T_max når det tas oralt - 3-6 timer, med intramuskulær injeksjon - 10-20 minutter, med intramuskulær administrering av en forlenget form (haloperidoldekanoat) - 3-9 dager (hos noen pasienter, spesielt i alderen 1 dag). Intensivt fordelt i vevet, fordi lett histohematiske barrierer, inkludert BBB. V_ss gjør 18 l / kg. Metabolisert i leveren, utsatt for effekten av den første passasjen gjennom leveren. Et strengt forhold mellom plasmakonsentrasjon og effekter er ikke fastslått. T_1/2 når det tas oralt - 24 timer (12-37 timer), med intramuskulær injeksjon - 21 timer (17-25 timer), med intravenøs dose - 14 timer (10-19 timer), for haloperidoldekaanoat - 3 uker eller flere doser). Utskilt av nyrene og med galle.

Effektiv hos pasienter som er resistente mot andre antipsykotiske legemidler. Den har noen aktiverende effekt. Hos hyperaktive barn eliminerer overdreven motoraktivitet, atferdsforstyrrelser (impulsivitet, konsentrasjonsproblemer, aggressivitet).

Bruk av stoffet Haloperidol

Psykomotorisk spenning av ulike genese (manisk tilstand, oligofreni, psykopati, schizofreni, kronisk alkoholisme), vrangforestillinger og hallusinasjoner (paranoide tilstander, akutt psykose), Gilles de la Tourette syndrom, Huntington chorea, psykosomatiske lidelser, adferdsforstyrrelser hos eldre og barn, oppkast og hikke som er langvarig og motstandsdyktig mot terapi. For haloperidoldekanoat: skizofreni (støttende terapi).

Kontra

Overfølsomhet, alvorlig giftig depresjon av sentralnervesystemet eller koma, forårsaket av å ta stoffet; CNS-sykdommer ledsaget av pyramidale og ekstrapyramidale symptomer (inkludert Parkinsons sykdom), epilepsi (konvulsiv terskel kan redusere), alvorlige depressive lidelser (muligens forverring av symptomer), kardiovaskulære sykdommer med symptomer på dekompensasjon, graviditet, amming, alder til 3 år.

Begrensninger på bruken av

Glaukom eller predisponering for det, lungesvikt, hypertyreose eller tyrotoksikose, nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, urinretensjon.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskapet

FDA-kategori på foster av FDA - C.

På tidspunktet for behandlingen bør du slutte å amme (penetrerer i morsmelk).

Bivirkninger av stoffet Haloperidol

Fra nervesystemet og sensoriske organer: akatisi, dystoniske ekstrapyramidale sykdommer (inkludert spasmer av ansikts-, nakke- og ryggmuskler, krysslignende bevegelser eller tråkk, svakhet i armer og ben), parkinsoniske ekstrapyramidale lidelser (inkludert vanskeligheter med å snakke og svelge, maske-lignende ansikt, skyllende gang, tremmer av hender og fingre), hodepine, søvnløshet, døsighet, angst, angst, agitasjon, agitasjon, eufori eller depresjon, sløvhet, epilepsiangrep, forvirring, psykoserutasjon og hallusinasjoner nasjoner, tardiv dyskinesi (se "Forholdsregler"); synshemming (inkludert skarphet), katarakt, retinopati.

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): takykardi, arteriell hypotensjon / hypertensjon, forlengelse av QT-intervallet, ventrikulær arytmi, EKG-endringer; Det er rapporter om plutselige dødsfall, forlengelse av QT-intervallet og unormal rytme av typen "pirouette" (se "Forholdsregler"); forbigående leukopeni og leukocytose, erytropeni, anemi, agranulocytose.

På den delen av luftveiene: laryngospasme, bronkospasme.

På del av fordøyelseskanalen organer: anoreksi, forstoppelse / diaré, hypersalivasjon, kvalme, oppkast, munntørrhet, unormal leverfunksjon, obstruktiv gulsott.

På den delen av det urogenitale systemet: engorgement av brystkjertlene, uvanlig sekresjon av melk, mastalgi, gynekomasti, uregelmessig menstruasjon, urinretensjon, impotens, økt libido, priapisme.

På huden: Makulopapulær og akne-lignende hudendringer, lysfølsomhet, alopecia.

Annet: Nevrologisk malignt syndrom, ledsaget av hypertermi, muskelstivhet, bevissthetstap hyperprolactinemi, svette, hyperglykemi / hypoglykemi, hyponatremi.

interaksjon

Forbedrer effekten av antihypertensive stoffer, opioid analgetika, antidepressiva, barbiturater, alkohol, svekker - indirekte antikoagulantia. Det hemmer metabolismen av trisykliske antidepressiva (deres plasmanivå øker) og øker toksisiteten. Ved langvarig bruk av karbamazepin reduseres nivået av haloperidol i plasma (det er nødvendig å øke dosen). I kombinasjon med litium kan det forårsake et syndrom som ligner encefalopati.

overdose

Symptomer: uttalte ekstrapyramidale lidelser, arteriell hypotensjon, døsighet, sløvhet, i alvorlige tilfeller - koma, respirasjonsdepresjon, sjokk.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. Mulig mageutslipp, etterfølgende utnevnelse av aktivert karbon (hvis overdose er forbundet med inntak). Med respiratorisk depresjon - mekanisk ventilasjon, med en markert reduksjon i blodtrykket - innføring av plasma-substituerende væsker, plasma, norepinefrin (men ikke adrenalin!), For å redusere alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser - sentrale holinoblokatoriske og anti-parkinsonmidler.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for stoffet Haloperidol

Økt dødelighet hos eldre pasienter med psykose forbundet med demens. I henhold til Food and Drug Administration (FDA) 1 øker antipsykotiske legemidler dødeligheten hos eldre pasienter ved behandling av psykose i nærvær av demens. En analyse av 17 placebokontrollerte studier (10 uker lang) hos pasienter som tok atypiske antipsykotiske stoffer viste en økning i dødeligheten forbundet med å ta medisiner 1,6-1,7 ganger sammenlignet med pasienter som fikk placebo. I typiske 10 ukers kontrollerte studier var andelen dødelighet assosiert med å ta medisinen ca 4,5%, mens i placebogruppen var 2,6%. Selv om dødsårsakene var forskjellige, var de fleste forbundet med kardiovaskulære problemer (som hjertesvikt, plutselig død) eller lungebetennelse. Observasjonsstudier antyder at behandling med tradisjonelle antipsykotika, som atypiske antipsykotika, også kan være forbundet med en økning i dødelighet.

Sen dyskinesi. Som med andre antipsykotika er haloperidol assosiert med utviklingen av tardiv dyskinesi, et syndrom som er preget av ufrivillige bevegelser (kan forekomme hos enkelte pasienter med langvarig behandling eller kan oppstå etter at legemiddelbehandling er avsluttet). Risikoen for tardiv dyskinesi er høyere hos eldre pasienter med høydosebehandling, spesielt hos kvinner. Symptomene er vedvarende og hos enkelte pasienter irreversible: Rytmiske ufrivillige bevegelser av tungen, ansiktet, munnen og kjeften (for eksempel fremspring av tungen, oppblåste kinn, leppeskrynking, ukontrollable tyggebevegelser), noen ganger kan de ledsages av ufrivillige bevegelser av lemmer og torso. Med utviklingen av tardiv dyskinesi anbefales avskaffelsen av legemidlet.

Dystoniske ekstrapyramidale sykdommer er mest vanlige hos barn og unge, så vel som i begynnelsen av behandlingen; kan avta innen 24-48 timer etter seponering av haloperidol. Parkinsoniske ekstrapyramidale effekter utvikles ofte hos eldre mennesker og oppdages i de første dagene av behandlingen eller ved langvarig behandling.

Kardiovaskulære effekter. Tilfeller av plutselig død, forlengelse av QT-intervallet og torsades de pointes ble rapportert hos pasienter behandlet med haloperidol. Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med predisponerende faktorer for forlengelse av QT-intervallet, inkl. elektrolyttbalanse (spesielt hypokalemi og hypomagnesemi), samtidig bruk av legemidler som utvider QT-intervallet. Ved behandling med haloperidol er det nødvendig å regelmessig overvåke EKG, blodformler, vurdere nivået av leverenzymer. Under behandling bør pasienter avstå fra å engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige mentale og motoriske responser.

haloperidol

Skjema for utgivelse

Haloperidol Instruksjon

Haloperidol er et stoff av den nevoleptiske gruppen. Dette er en av de kraftigste antipsykotika, som i dag ikke kjenner konkurrenter i effektiviteten av lindring av psykiske lidelser, aggresjon, hallusinatoriske vrangforestillinger, maniske tilstander. Før oppfinnelsen av dette legemidlet slo skizofreni permanent en person blant de fullverdige medlemmene av samfunnet: belladonna, opiater, bromider, litiumsalter, elektrisk støt og lobotomi løsnet ikke problemet i det hele tatt. Haloperidol gjorde bokstavelig talt en revolusjon i psykiatrien, ble en reell frelse for mennesker som lider av skizofreni og andre sykdommer i denne profilen. Legemidlet åpnet veien til en ny generasjon medikamenter med bedre toleranse, høy sikkerhet og færre bivirkninger. Virkningen av Haloperidol kan beskrives med en så veltalende setning som "kjemisk sjokk". Ved å inaktivere dopaminreseptorer i sentralnervesystemet og samhandle med dopamin (ved hjelp av denne nefromediatoren, utføres overføring av nervøs spenning), forhindrer stoffet dopaminerg overføring i nervesynapsene. Til tross for at han er langt fra ung alder, er Haloperidol i dag et av de mest aktive antipsykotika, hvor effektiviteten gjør at den kan forbli referanse for behandling av akutte mentale lidelser. Med den stopper de hvit feber, paranoia, maniske manifestasjoner og annen skizofren og alkoholisk psykose.

Legemidlet er utrustet med ikke bare sin egen beroligende effekt: den kan forbedre effekten av narkotiske stoffer, beroligende midler, smertestillende midler, som gjør det mulig å bruke det til sedasjon som forberedelse til kirurgi. I Russland er Haloperidol tilgjengelig i flere doseringsformer (tabletter, oppløsninger, dråper) av en rekke farmasøytiske selskaper. Til tross for sporet av potensielt farlige bivirkninger bak ham (selv om de ikke lenger synes å være så alvorlige mot bakgrunnen av tidligere brukte metoder for behandling av psykiske lidelser) som parkinsonisme, tremor, spasmodiske muskelkontraksjoner, akatisi, er det åpenbart at mer enn et dusin vil ty til Haloperidol år.

En pasient som tar Haloperidol bør monitoreres regelmessig for hjertefunksjon, leverparametere, blodtall. Når de første tegnene på ekstrapyramidale lidelser oppstår, blir behandlingen supplert med antiparkinsoniske stoffer, samt legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen. Ofte stopper ekstrapyramidale sykdommer bare ved å redusere dosen av haloperidol uten bruk av adjuvansbehandling. Med langvarig bruk av Haloperidol, bør legemidlet seponeres gradvis for å unngå nevrologiske lidelser. Legemidlet er uforenlig med yrker av aktiviteter som medfører økt oppmerksomhet og konsentrasjon.

haloperidol

Latinnavn: Haloperidol

ATX-kode: N05AD01

Aktiv ingrediens: Haloperidol

Produsent: Gedeon Richter (Ungarn), Moskhimpharmpreparaty them. N.A.Semashko (Russland)

Beskrivelse relevant for: 07.11.17

Pris på nettapoteker:

Haloperidol - et stoff som er et effektivt antipsykotisk middel, hvis hovedmål er å eliminere de eksterne / interne manifestasjonene av sykdommer i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet).

Aktiv ingrediens

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i to doseringsformer.

Tabletter fra hvitt til hvitt med en litt gulaktig fargetone, flat-sylindrisk form, med en avfasning. Pakket i blisterpakninger med 10 stk. Og polymerbokser på 100 stk.

Løsningen for intramuskulær injeksjon er en klar eller lett opaliserende væske, fargeløs eller svakt farget. Pakket i glassampuller på 1 ml.

Indikasjoner for bruk

• Psykoser av ulike etiologier: Manisk-depressive lidelser (affektive tilstander) mot bakgrunnen av schizofreni og mot bakgrunnen av alkoholisme; epileptisk; mot bakgrunnen av medisiner, steroider.
• Delirium og hallusinasjoner: akutt psykose; paranoide tilstander (personlighetsforstyrrelse preget av overdreven mistanke, rancor, konstant misnøye med andre).
• Tourettes sykdom er en forstyrrelse i sentralnervesystemet, preget av en spiklignende tråkke av musklene i ansiktet, nakke og skulderbelte.
• Oligofreni - medfødt / kjøpt demens.
• Forvirret depresjon - depresjon med uttalt frykt og angst.
• Huntington chorea - kronisk progressiv chorea (tråkking av lemmer).
• Langvarige og terapi-resistente angrep av hikke, kvalme og oppkast.

Legemidlet er anbefalt for bruk i stamming, kjemoterapi og ulike psykosomatiske lidelser.

Kontra

Alvorlig giftig undertrykkelse av CNS-funksjon forårsaket av xenobiotika, koma av forskjellig opprinnelse; CNS-sykdommer forbundet med pyramidale og ekstrapyramidale lidelser (Parkinsons sykdom, etc.); graviditet og amming barns alder opptil 3 år; overfølsomhet overfor stoffet.

Haloperidolinntaket er kontraindisert ved medfødt laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon, da preparatet inneholder laktose (melkesukker).

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet i dekompenserte kardiovaskulære sykdommer (inkludert angina, nedsatt intrakardiell ledning, forlengelse av Q-T-intervallet eller følsomhet overfor dette - hypokalemi, samtidig bruk av andre legemidler som kan forårsake forlengelse av Q-T-intervallet); i alvorlige sykdommer i nyrene, leveren, pulmonal hjertesykdom (inkludert bronkial astma og akutte infeksjoner), epilepsi, vinkel-lukkende glaukom, hypertyreose (tyrotoksikose), prostatahyperplasi (urinretensjon), aktiv alkoholisme.

Instruksjoner for bruk Haloperidol (metode og dosering)

tabletter

Tabletter administreres oralt, en halv time før måltider. Legemidlet kan tas med melk (for å redusere den irriterende effekten på mageslimhinnen).

• Første daglig dose av legemidlet: 0,5 - 5 mg 2-3 ganger daglig.
• Etter flere dager med tilførsel økes dosen gradvis med 0,5-2 mg (i resistente tilfeller med 2-4 mg), til den ønskede terapeutiske effekten oppnås.
• Maksimal daglig dose av legemidlet: 100 mg.
• Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen: 10 - 15 mg per dag.
• I kroniske former for skizofreni: 20 - 40 mg per dag; i resistente tilfeller: opptil 50 - 60 mg per dag.
• Varigheten av behandlingsforløpet: 2 - 3 måneder.
• Vedlikeholdsdoser (uten forverring): 0,5 - 5 mg per dag (dosen reduseres gradvis).
• Barn fra 3 til 12 år (med en kroppsvekt på 15 - 40 kg): 0,025 - 0,05 mg / kg kroppsvekt 2 - 3 ganger daglig. Det anbefales å øke mengden av stoffet i 5-7 dager, opp til en daglig dose på 0,15 mg / kg.
• Eldre og svekket pasienter: 1/3 - 1/2 av vanlig dose for voksne, med økning ikke oftere enn hver 2 - 3 dag.
• Som antiemetisk utnevne 1,5 mg.

oppløsning

Haloperidoloppløsning foreskrevet intramuskulært.

• For lindring av psykomotorisk opphisselse: I de første dagene av / m eller / i 2 til 5 mg 2 til 3 ganger om dagen. For IV-injeksjon skal hetteglasset fortynnes i 10-15 ml vann til injeksjon.
• Maksimal daglig dose: 60 mg.
• Når de når en stabil beroligende effekt, bytter de seg til inntak av stoffet.
• De eldre: 0,5 - 1,5 mg (0,1 - 0,3 ml oppløsning). Maksimal daglig dose: 5 mg (1 ml oppløsning).
• Barn eldre enn 3. år: 0,025 - 0,05 mg, delt inn 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose: 0,15 mg / kg.

Parenteral administrering av haloperidol bør utføres under nøye tilsyn av en lege, spesielt hos eldre pasienter og barn.

Når en terapeutisk effekt oppnås, bør du fortsette med stoffinntaket.

Bivirkninger

Legemidlet har en ganske sterk effekt, i denne forbindelse er mottakelsen ofte ledsaget av negative fenomener. Under behandlingen er følgende bivirkninger mulige:

• På den delen av nervesystemet: hodepine; irritabilitet, angst, angst; søvnløshet / døsighet; ubegrunnet frykt. Ved langvarig bruk av piller / dråper haloperidol, kan dyskinesi utvikles, noe som igjen manifesteres av ukontrollerte tyggebevegelser, oppblåst kinn, ukontrollerte bevegelser av lemmer.
• Siden kardiovaskulærsystemet: vanskeligheter / rask puste; økning / reduksjon i blodtrykk; takykardi (økt hjertefrekvens); arytmi (forstyrrelse av normal hjerterytme); epileptiske anfall.
• På fordøyelsessystemet: tap av matlyst; diaré / forstoppelse; forstyrrelse av leverens normale funksjon følelse av tørr munn.
• På den delen av det urogenitale systemet: uregelmessig menstruasjon; redusert / økt libido; urinretensjon.
• Andre: allergiske reaksjoner, sløret syn og vektøkning.

overdose

Ved overdosering av legemidler er symptomer som akutte neuroleptiske reaksjoner oppført i bivirkningene mulige. Spesielt bør det være alarmerende feber, noe som kan være et av symptomene på nevrologisk malignt syndrom.

I alvorlige tilfeller av overdose kan ulike former for bevissthetsforstyrrelse iakttas, inkludert koma, krampereaksjoner.

Hvis du finner symptomer på en overdose av legemidlet, anbefales det at du spiser mage og tar aktivt kull. Ved åndedrettsdepning, bør kunstig åndedrettsvern utføres. For å forbedre blodsirkulasjonen, plasma eller albuminløsning, må norepinefrin administreres intravenøst. Ikke bruk epinefrin på noen måte! Dialyse er ineffektiv.

analoger

Analoger på ATH-koden: Galoper, Senorm.

Ikke ta avgjørelsen om å erstatte stoffet selv, kontakt legen din.

Farmakologisk aktivitet

Haloperidol refererer til neuroleptika som tilhører butyrofenonderivater. Legemidlet har en utpreget antipsykotisk og antiemetisk effekt. Antipsykotisk aktivitet er kombinert med en moderat beroligende effekt (i små doser har den en aktiverende effekt).

Den antipsykotiske virkningen av haloperidol er assosiert med blokkering av den sentrale dopamin (D2) og a-adrenerge reseptorer i hjernens mesokortiske og limbiske strukturer. Blockaden av O2-reseptorene i hypothalamus fører til en reduksjon i kroppstemperatur, galaktorrhea (økt produksjon av prolaktin). Ved interaksjon med de dopaminerge strukturer i det ekstrapyramidale systemet, er ekstrapyramidale lidelser mulige. Inhiberingen av dopaminreseptorer i utløsningsområdet til det emetiske senter ligger under antiemetisk virkning.

Kan øke effekten av søvnpiller, opioidanalgetika, generell anestetika, smertestillende midler og andre legemidler som hemmer funksjonen i sentralnervesystemet.

Spesielle instruksjoner

• Under terpapii skal legemiddel overvåkes jevnlig for EKG, blodtall og "lever" -prøver.
• Manifestasjonen av ekstrapyramidale sykdommer er basert på doseringen av legemidlet (med en reduksjon i dose, de kan redusere eller forsvinne).
• Ved utvikling av tardiv dyskinesi er det nødvendig å gradvis redusere dosen (til fullstendig avskaffelse av legemidlet).
• Det anbefales å være forsiktig når du utfører tungt fysisk arbeid, ta et varmt bad, da utviklingen av termisk sjokk på grunn av undertrykkelse av sentral og perifer termoregulering i hypothalamus er mulig.
• Det bør ikke kombineres medisinering med "anti-kald" reseptbelagte legemidler (kanskje økt antikolinerge effekter og risiko for varmeslag).
• Under behandling med Haloperidol er det ønskelig å beskytte utsatt hud mot overdreven solstråling for å unngå risiko for fotosensibilisering.
• Narkotikabehandling stoppes gradvis, siden forekomsten av syndromet "kansellering".
• En antiemetisk effekt kan maske tegnene på stoffetoksisitet og gjøre det vanskelig å diagnostisere tilstander hvis første symptom er kvalme.
• Doser for barn på 6 mg per dag forårsaker ytterligere forbedringer i atferdsforstyrrelser og tics.
• Ved behandling med Haloperidol er det forbudt å kjøre biler, vedlikeholde maskiner og andre typer arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet, samt alkoholinntak.

Under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert under graviditet og amming.

I barndommen

Haloperidol er kontraindisert hos barn under 3 år.

Ikke anbefalt parenteral bruk hos barn.

I gammel alder

Eldre mennesker bør ta stoffet med forsiktighet. Det er nødvendig å starte mottak med en liten startdose, gradvis øke den.

For denne kategorien av pasienter er det stor sannsynlighet for å utvikle ekstrapyramidale lidelser.

Nøye observasjon anbefales for å identifisere tidlige tegn på tardiv dyskinesi.

Drug interaksjoner

Samtidig mottak med:

• Legemidler som har en depressiv effekt på sentralnervesystemet med etanol, kan øke sentralnervesystemet depresjon, deprimerer respirasjon og har en hypotensiv effekt.
• Legemidler som forårsaker ekstrapyramidale reaksjoner kan øke frekvensen og alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale effekter.
• Legemidler som har anticholinerg aktivitet kan øke antikolinerge effekter.
• antikonvulsiver kan endre type og / eller frekvens av epileptiforme anfall, samt redusere konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet; med tricykliske antidepressiva midler (inkludert desipramin) - redusere metabolismen av trisykliske antidepressiva og øke risikoen for anfall.
• Samtidig bruk av haloperidol med antihypertensive midler forsterker effekten av sistnevnte.
• Betablokkere (inkludert propranolol) kan bidra til alvorlig arteriell hypotensjon.
• Samtidig bruk av haloperidol og propranolol kan føre til alvorlig hypotensjon og hjertestans.
• indirekte antikoagulantia reduserer effekten av sistnevnte.
• Litiumsalter kan føre til utvikling av mer utprøvde ekstrapyramidale symptomer på grunn av økt dopaminreseptorblokkering. Bruk i høye doser kan forårsake irreversibel rus og alvorlig encefalopati.
• venlafaksin kan forårsake økt plasmakonsentrasjon av haloperidol; med guanethidin - for å redusere den hypotensive effekten av guanetidin; med isoniazid - øker konsentrasjonen av isoniazid i blodplasmaet; med imipenem - kan provosere transient arteriell hypertensjon.
• indomethacin kan forårsake døsighet og forvirring.
• karbamazepin, en induktor av levermikrosomale enzymer, kan øke metabolismen av haloperidol. Legemidlet kan øke konsentrasjonen av karbamazepin i blodplasmaet. Symptomer på nevrotoksisitet kan forekomme.
• levodopoy og pergodiom kan redusere den terapeutiske effekten av sistnevnte, på grunn av blokkasjonen av dopaminreseptorer med haloperidol.
• Metyldopa kan forårsake sedasjon, depresjon, demens, forvirring, svimmelhet; med morfin - kan utvikle myoklonus; med rifampicin, fenytoin, fenobarbital - fører til en reduksjon i plasma-plasmahaloperidolkonsentrasjonen.
• Fluvoxamin kan øke konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet, som ofte ledsages av toksiske effekter.
• fluoksetin kan forårsake ekstrapyramidale symptomer og dystoni; med kinidin - øker konsentrasjonen av haloperidol i blodplasmaet; med cisaprid - utvider QT-intervallet på EKG.
• Epinefrin kan provosere en "perversjon" av pressorvirkningen av epinefrin. Som et resultat er utviklingen av alvorlig arteriell hypotensjon og takykardi mulig.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ° С.

Holdbarhet - 3 år.

Pris i apotek

Pris Haloperidol for 1 pakke starter fra 31 rubler.