Med tap av ansiktsnervestammen, roten av ansiktsnerven eller ansiktsnervekjernen utvikler parese ligne muskler (parese av muskler), halvparten av den side av det samme navn - prozoplegiya. Det er asymmetri i ansiktet, som uttrykkes selv i ro.

Hele den berørte siden er fast, maskert. Brettene på pannen og nasolabialfoldet er glatt. Øyeskjermen er utvidet. Munnhulen utelatt. På grunn av tap av funksjonen til øyets sirkulære muskel (musculus orbicularis oculi), lukkes ikke øyet. Denne lagophthalmos, eller hare øye. Når du prøver å lukke øynene, blir øyeeballet på siden av lesjonen oppe, irisen går under øvre øyelokk - Bells symptom.

Med en liten parese av øyets sirkulære muskler, lukker palpebralfissuren, men mindre tett enn på den sunne siden, gjenstår øyevipper (øyenvippe symptom). Ved konservering av normale tårekjertel funksjons lagoftalmus vanligvis ledsaget av tåredannelse, på grunn av vanskeligheten for å fremme tårer tårekanalene på grunn av manglende tilpasning til det nedre øyelokket og øyeeplet på grunn av brudd på sin sugeåpningen av kanalen offset.

Tårer bidrar også til å styrke lakrimalrefleksen i forbindelse med det stadig åpne øye. Ofte utvikler betennelse, konjunktivitt, keratitt på grunn av irritasjon av øyemembraner med luftstrøm og støv.

lagoftalmus

Loftalm er en sykdom hvor øyelokkene ikke lukkes helt. Øyegapet, selv i en drøm, lukker heller ikke helt eller lukkes ikke i det hele tatt. Denne sykdommen kalles også "hareøyet".

Tegn på

Korrekt fullstendig lukning av øyelokk og full blink sikrer konstant fuktighet i øyets overflate. Det beskytter hornhinnen og øyet som helhet. Og hvis det er umulig å lukke øyet helt, er full beskyttelse ikke mulig. Tårfilmens integritet er svekket, dette fører til patologiske endringer i hornhinnen og bindehinden. De begynner med rødhet i øyet, spesielt om morgenen, tørrhet, fotofobi og rive. Visjon kan være svekket eller uskarpt, øyne kan smerte. Etter søvn er ubehag i øynene mulig.

Foruten det faktum at palpebralfissuren ikke lukker, henger det nedre øyelokket ved lagofthalmos.

Hvis ubehandlet kan det oppstå erosjon etter hvert, etterfulgt av sårdannelse av hornhinnen.

beskrivelse

Den vanligste årsaken er lammelse eller parese av ansiktsnerven. En lammelse eller parese person kan utvikles som et resultat av slag, aorta-aneurisme, en mislykket angioplasti, inflammasjon, spyttkjertel, mellomøret sykdom, skade ansikt mellomøret, basen kraniefraktur, samt infeksjonssykdommer (Borrelia, kusma, polio, spedalskhet ( spedalskhet), difteri, etc.). Årsaken til ufullstendig lukking av øyelokkene kan også være Bells parese (idiopatisk lammelse av ansiktsnerven).

Loftalm utvikler seg også som følge av mekanisk skade, kirurgi eller brenning, hvoretter arr har dannet seg i øyelokk.

Lophthalmos kan oppstå med tilbaketrekning av nedre øyelokk, kolobom i øyelokk og eksofthalmos. Tilbaketrekningen av den øvre øyelokk - det er hans stilling ved hvilken når det betraktes direkte mellom enden av århundret og hornhinne limbus (artikuleringsste av hornhinnen med sklera) se en hvit stripe av sclera. Det kan oppstå når endokrine oftalmopati, kontraktur (sammentrekning) eller brudd på den nedre rektusmuskel, som følge av langvarig bruk av glukokortikoider. Det er også mulig med noen medfødte sykdommer, med hydrocephalus, med sivile ensidig ptosis (utelatelse av århundret).

Century coloboma er en defekt av ciliarykanten, i hvilken del av øyelokket mangler. Det kan være medfødt og ervervet (postoperativt eller posttraumatisk).

Exophthalmos - er forflytningen av øyebollet fremover ("bølgende øyne"). Exophthalmos skyldes oftest en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, for eksempel med Graves sykdom. Det kan imidlertid utvikles med brekning i bane.

Noen mennesker lukker ikke øynene helt, men de har ikke noen av de ovennevnte patologiene. Dette er en fysiologisk lagofthalmos. I dette tilfellet, pleier pasienten seg selv ikke om denne tilstanden, han kan ikke engang være klar over det. Hans nære slektninger.

Loftalm kan være av lav alvorlighetsgrad, moderat alvorlighetsgrad og alvorlig alvorlighetsgrad. I ekstremt avanserte og alvorlige tilfeller kan denne sykdommen ikke bare føre til tap av syn, men også til tap av øyet.

diagnostikk

Loftalm er en utprøvd kosmetisk defekt, for diagnosen er det ikke nødvendig å gjennomføre spesielle studier, det er nok visuell inspeksjon. Imidlertid er det nødvendig å skille det med inversjon av århundret og finne årsaken til sykdommen.

behandling

Den mest effektive måten å behandle øyelokk ikke-lukking er kirurgi. Det finnes flere typer operasjoner:

  • implantatplassering i øvre øyelokk;
  • suspensjon av det nedre øyelokket;
  • plast palpebral fissure;
  • eliminering av cicatricial endringer;
  • holder silikonetråd i øvre og nedre øyelokk;
  • kirurgi på øvre tarsal muskel (en av musklene som løfter øyelokk).

Når exophthalmos behandler sykdommen som forårsaket det.

Symptomatisk behandling er også foreskrevet - øyesalver og dråper som lager en beskyttende film og beskytter hornhinnen mot tørking.

forebygging

For å forhindre lagofthalmos er det nødvendig å behandle øye sykdommer, forhindre skader og øyeforbrenninger.

Lukker ikke venstre øye, etc.

Relaterte og anbefalte spørsmål

5 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre legen et ytterligere spørsmål på denne siden hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,65% av spørsmålene.

Øyet lukkes ikke helt

Nevrolitt i ansiktsnerven er en dysfunksjon av ansiktsnerven, som kan være delvis eller fullstendig.

Den vanligste formen for ansiktsneuritt er Bells parese. Sykdommen forårsaker alvorlig ubehag, siden ansiktsnerven er en av de viktigste drivende nerver i ansiktet, som er ansvarlig for ansiktsuttrykk og handlinger som å tygge, suge, nysing, leppe og øyelokkbevegelser.

Nevrolitt kan forekomme hos en person av noe kjønn og alder.

SYMPTOMER AV ALDRIGHET AV FACIAL NERVE

Symptomene på ansiktsneuritt (Bells parese) er tydelig fra beskrivelsen hans. De begynner vanligvis plutselig, utvikler seg raskt over en periode på opptil 48 timer. Nevrolitt i ansiktsnerven påvirker hele halvparten av ansiktet som svarer til beliggenheten.

- noen ganger 1-2 dager før begynnelsen av nevitt, har pasienten smerte bak øret

- pasienten kan knapt bevege ansiktsmuskulaturen på siden av lesjonen med nevritt

- Ansiktet og leppene på den berørte siden av ansiktet henger ned

- Smaken er tapt på den berørte siden av tungen

- noen ganger oppstår smertefull følsomhet for lyder (hyperacusia)

- øyet på den berørte siden lukkes ikke helt (lagofthalmos)

- Det nedre øyelokket på det åpne øyet kan være litt vridd

Hvis symptomene utvikler seg sakte (over en periode på flere måneder), er dette ikke Bells parese.

Hva er farlig nevitt i ansiktsnerven for øynene?

Siden Bells Palsy (neuritt av ansiktsnerven) øye på den berørte side er åpen hele tiden, knust lakrimasjon, øyets overflate tårevæske ikke smøres, tørr hornhinne og conjunctiva. Som et resultat utvikler tørrøysyndrom, som igjen fører til keratitt og andre inflammatoriske sykdommer.

Årsaker til FACIAL NERVE NEVERITIS

- skader: brudd på basen av skallen, skader av den tidlige regionen, forfedre eller kirurgiske traumer, skader på mellomøret

- infeksjoner og svulster i øret eller ansiktet, virus

- nervesystemet sykdommer

- giftige virkninger (alkohol, karbonmonoksid)

- diabetes og metabolske sykdommer

DIAGNOSTISK AV FACE NEVERITIS NERVE

Diagnosen av ansiktsneuritt er laget på grunnlag av en neurologs undersøkelse, lytter til pasientklager og informasjon om sykdomsutviklingen. Imidlertid kan ansiktsneuritt (Bells parese) ofte skyldes alvorlige skader og få skuffende konsekvenser. Derfor, for å utelukke patologi, utføres en ytterligere undersøkelse:

- MRI (magnetisk resonansbilder) og CT (computertomografi)

- elektriske tester (vurdere nervens evne til å utføre impuls til musklene)

- test for lakrimation og spyttdannelse (bestem graden av nerveskade)

- test for balanse og hørsel (angi den skadede delen av hørselsnerven)

BEHANDLING AV FACE NEVERITIS NERVE

Behandling av Bells lammelse (ansiktsneuritt) kan være medisinsk og kirurgisk, avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Narkotikabehandling inkluderer bruk av kortikosteroider. Hvis nevrolitt er forårsaket av et virus, kan legen foreskrive et antiviralt stoff (for eksempel Zovirax, Acyclovir). Husk at selvmedisinering kan føre til skuffende konsekvenser. Alle medisiner du trenger for å foreskrive bare en lege neurolog (nevrolog).

Hva skal man gjøre med et åpent øye i behandlingen av Bells parese?

Spesiell oppmerksomhet ved behandling av nevrolitt skal gis til øyet. Som vi allerede skrev over, som følge av at øyet ikke lukker helt, tørker det ytre skallet ut, irriterer, rødmer, syndromet av "tørr øye" utvikler og keratitt.

For å tørke ut hornhinnen og konjunktivene ikke oppstod, bør følgende tiltak tas:

- begrave i øyet fuktighetsgivende dråper

- Beskytt øynene mot støv, vind osv. punkter

- om mulig, lukk øynene selv (med rene fingre)

- om natten smør øyet med en fuktighetsgivende salve og ha en spesiell dressing

Kirurgisk behandling av ansiktsnervitt:

- dekompresjon (frigjøring av nerve fra klemme);

- permutasjon av nerveen (for eksempel hypoglossal nerve sutureres til ansiktsbehandling, og pasienten, ved å flytte tungen, kan trene for å flytte ansiktets muskler);

- mikrokirurgisk restaurering av nerveen (akselerasjon av den naturlige prosessen med nervereparasjon ved operasjon);

- skifte musklene (for eksempel blir de temporale eller masticatory musklene satt i stedet for musklene som ble kontrollert av ansiktsnerven);

- muskel transplantasjon (muskel transplantasjon tatt fra et annet område av kroppen, for eksempel et ben).

Også i behandlingen av nevitt i ansiktsnerven er ganske populær fysioterapi:

- akupunktur (akupunktur, akupunktur)

Generelt kan neuritt i ansiktsnerven sikkert herdes hos 80% av pasientene innen 6 måneder.

FORBEDRING AV FACE NEVERITIS NERVE

Nøye overvåke helsen din, unngå stress, hypotermi, skade. Spis riktig. Ikke forsink behandlingen av relaterte sykdommer. Styr immunitet med vitaminer.

Jeg våknet opp og så at mitt høyre øye ikke lukker godt.

Irina, Belgorod

God dag! Om en måned siden våknet jeg opp og så at mitt høyre øye ikke lukker godt, ansiktsuttrykk på høyre side av ansiktet mitt er veldig svakt. Samme dag vendte jeg meg til en nevrolog, hun skrev meg dexametason intravenøst, drypp i a / m, aktogin inn / inn, veroshpiron. Tilstanden har ikke forbedret seg, det ble enda verre. Reaksjonen av nerve på høyre side er verre enn venstre. Nå drikker jeg cigarud og nichergolin. Det er ingen forbedring, men tiden går tom. Jeg er redd for at endringene vil være irreversible. Fortell meg hvorfor det ikke er noen forbedringer? Kan bestå flere tester. Velg en annen behandling?

Svar osteopat Evdokimova A.A.

Ifølge beskrivelsen av symptomene, er sykdommen din lik nervebetennelse i ansiktsnerven, og årsaken til dette kan være hypotermi (som i tilfelle).

Symptomer på nevritt er:

smerte i øret,
kjeve smerte
utelatelse av hjørner av øyne og lepper,
øyelokkatrofi,
ansikt asymmetri,
smakforstyrrelser
hodepine
søvnløshet,
irritabilitet.

Behandling av nevitt i ansiktsnerven er å eliminere årsaken til forekomsten. I tilfelle narkotikabehandling, antiinflammatoriske, anestetiske medisiner, er vitaminer foreskrevet. Kanskje utnevnelsen av hormonelle stoffer med en utbredt anti-inflammatorisk effekt. Effektiviteten av behandlingen øker i kombinasjon med fysioterapi og terapeutisk massasje. Vel hjelper oppvarming, laserterapi, urtemedisin.

Akupunktur og akupressur er svært effektive i behandlingen av ansiktsnervitt. Disse metodene er trygge og har ingen bivirkninger. Anbefales i fravær av positiv dynamikk fra behandling av tradisjonelle midler. Virkningen på biologisk aktive punkter er ikke mindre effektiv, folk medikamentsterapi. Som et resultat av slik behandling oppstår stimulering av kroppens indre reserver, økt immunitet, fjerning av inflammatorisk prosess, gjenoppretting av blodmikrocirkulasjon og normalisering av metabolske prosesser.

I alle fall er målet med behandlingen å gjenopprette nerveender som er skadet av den patologiske prosessen, arrestere den inflammatoriske prosessen, aktivere kroppens immunsystem, gjenopprette blodsirkulasjonen og metabolske prosesser i de berørte muskler og vev og gjenopprette motoraktivitet og ansiktsuttrykk.

Behandling av nevitt i ansiktsnerven er ikke en rask prosess. Restaurering av etterligne muskler vil kreve tålmodighet fra deg. Den komplette gjenopprettingsprosessen tar vanligvis flere uker. Derfor er det nødvendig å konsultere lege umiddelbart i tilfelle smerte eller ubehag. Behandlingen som startet i begynnelsen, er mer effektiv og rehabiliteringsprosessen tar mindre tid.

Øyet lukkes ikke helt

Korrekt fullstendig lukning av øyelokk og full blink sikrer konstant fuktighet i øyets overflate. Det beskytter hornhinnen og øyet som helhet. Og hvis det er umulig å lukke øyet helt, er full beskyttelse ikke mulig.

Tårfilmens integritet er svekket, dette fører til patologiske endringer i hornhinnen og bindehinden. De begynner med rødhet i øyet, spesielt om morgenen, tørrhet, fotofobi og rive. Visjon kan være svekket eller uskarpt, øyne kan smerte. Etter søvn er ubehag i øynene mulig.

Foruten det faktum at palpebralfissuren ikke lukker, henger det nedre øyelokket ved lagofthalmos.

Hvis ubehandlet kan det oppstå erosjon etter hvert, etterfulgt av sårdannelse av hornhinnen.

årsaker

Den vanligste årsaken er lammelse eller parese av ansiktsnerven. En lammelse eller parese person kan utvikles som et resultat av slag, aorta-aneurisme, en mislykket angioplasti, inflammasjon, spyttkjertel, mellomøret sykdom, skade ansikt mellomøret, basen kraniefraktur, samt infeksjonssykdommer (Borrelia, kusma, polio, spedalskhet ( spedalskhet), difteri, etc.). Årsaken til ufullstendig lukking av øyelokkene kan også være Bells parese (idiopatisk lammelse av ansiktsnerven).

Loftalm utvikler seg også som følge av mekanisk skade, kirurgi eller brenning, hvoretter arr har dannet seg i øyelokk.

Lophthalmos kan oppstå med tilbaketrekning av nedre øyelokk, kolobom i øyelokk og eksofthalmos. Tilbaketrekningen av øvre øyelokk er posisjonen der, når den ses direkte mellom øyelokkets kant og hornhinnenes cortex (det stedet hvor hornhinnen kommer i forbindelse med scleraen), er en hvit sclera linje synlig. Det kan oppstå når endokrine oftalmopati, kontraktur (sammentrekning) eller brudd på den nedre rektusmuskel, som følge av langvarig bruk av glukokortikoider. Det er også mulig med noen medfødte sykdommer, med hydrocephalus, med sivile ensidig ptosis (utelatelse av århundret).

Symptomer og kurs:

Det ser ut som ufullstendig lukning av øyelokkene. Det nedre øyelokket henger ned, pasienten er bekymret for tåre, når du prøver å lukke øyet, er øyespalten åpen. Øyet er åpent om natten. Loftalm fører til tørking av konjunktiva og hornhinnen, noe som kan bli komplisert av erosjon, sårdannelse av hornhinnen (keratitt), og dens forstyrrelser. En lagofthalmos utvikler seg på bakgrunn av nevrolitt, noen ganger etter øyelokk traumer, kan skyldes medfødt forkortelse av øyelokkene.

Som regel fører det ikke til vanskeligheter. I tillegg til klager av lacrimation, clogging, øyelokk lukking er en klar kosmetisk defekt. Differensiell diagnose med eversion av århundret.

behandling

Innstilling av desinfiserende dråper i øyet (30% sulfacylnatrium, 0,02% oppløsning av furacilin), "kunstige tårer". For å forhindre tørking og forebygging av infeksjon, plasseres en salve med antibiotika, havtornolje, steril vaselinolje i øyet om natten. I alvorlige former er kirurgi mulig, som består i delvis lukning av palpebralfissuren.

Den mest effektive måten å behandle øyelokk ikke-lukking er kirurgi.

Det finnes flere typer operasjoner:

  • implantatplassering i øvre øyelokk;
  • suspensjon av det nedre øyelokket;
  • plast palpebral fissure;
  • eliminering av cicatricial endringer;
  • holder silikonetråd i øvre og nedre øyelokk;
  • kirurgi på øvre tarsal muskel (en av musklene som løfter øyelokk).

Når exophthalmos behandler sykdommen som forårsaket det.

Symptomatisk behandling er også foreskrevet - øyesalver og dråper som lager en beskyttende film og beskytter hornhinnen mot tørking.

forebygging

For å forhindre lagofthalmos er det nødvendig å behandle øye sykdommer, forhindre skader og øyeforbrenninger.

Informasjonen som er gitt i denne seksjonen er beregnet for medisinske og farmasøytiske fagfolk, og bør ikke brukes til selvmedisinering. Informasjonen er gitt for fortrolighet og kan ikke betraktes som offisiell.

Hvorfor forekommer lagophthalmos?

Når lagophthalmos øyne ikke lukkes helt, fordi øyelokkene ikke er stengt. Det andre navnet på denne sykdommen er "kaninøye". En av årsakene til lagofthalmos er en økning i øyebollet (med høy grad av nærsynthet). På de andre årsakene til utviklingen av denne sykdommen, så vel som måter å behandle den, vil vi snakke i dette materialet.

Årsakene til denne sykdommen er mange. De mest populære er medfødt korthet i øyelokkene, lammelse av ansiktsnerven, eversion av øyelokkene. Denne tilstanden kan også utløses av en normal svulst som vokser bak øyet. Også, sykdommen kan begynne å utvikle på grunn av problemer med skjoldbruskkjertelen. I tillegg til det ovennevnte er årsakene til lagofthalmos årsaker:

  • simblefaron (i dette tilfellet smelter øyelokket med konjunktiv);
  • avitaminose (mangel på vitamin A);
  • trachoma;
  • pemphigus (en autoimmun sykdom i huden og bløtvev);
  • influensa;
  • øre sykdommer;
  • smittsomme sykdommer;
  • døvhet;
  • sykdommer i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet);
  • hjernehinnebetennelse.

Symptomer på lagofthalmos

Sykdommen kan påvirke ett øye eller begge deler. Man kan mistenke tilstedeværelsen av lagofthalmos ved sine første tegn: pasienten begynner å bli forstyrret av lysfølsomhet, tørrhet og rødhet i øynene, sløret syn, smerte i øynene. Senere faller det berørte øyelokket og begynner å "ligge bak" øyebollet, og øyeslittet blir bredere. Dessuten har pasienten ofte rive. Sykdommen har tre former: svak, middels og sterk. I alvorlige tilfeller kan lagofthalmos føre til total blindhet. Noen ganger er det mennesker med ikke helt lukkede øyne, som ikke har noen patologiske årsaker. Slik manifesterer de fysiologiske lagoftalmene seg, en person med denne typen sykdom kan ikke engang oppleve ubehag.

Lagophthalmos behandling

Typen av behandling bestemmes av øyeleggen etter fullstendig diagnose av øyet. Hvis årsaken til sykdommen var lammelse av ansiktsnerven, utføres terapien av en øyelege sammen med en nevrolog.
For primær og sekundær lagofthalmos kan medisiner foreskrives. For en start er det viktig å fukte hornhinnen, for dette formål er øyedråper brukt. Disse kan være følgende oftalmiske løsninger:

  • 30% natriumsulfacyl;
  • "Kunstig Tåre";
  • 0,02% furatsilina;
  • "Defislez".

For å redusere tåre kan pasienten også stramme øyelokkets hud med en lapp. Hovedoppgaven til legen på dette behandlingsstadiet er å sikre at øyet ikke tørker ut sterkt og ikke får infeksjon. For å gjøre dette, plasseres en spesiell helbredende salve i det berørte øyet om natten. Hvis sykdommen er alvorlig, kan pasienten gis kirurgi. Ofte består det i å sutere palpebralfissuren. Men kirurgisk behandling kan velges og andre typer:

  • implantatplassering i øvre øyelokk eller suspensjon av den nedre
  • plast palpebral fissure;
  • arr fjerning;
  • innføringen av silikonets tråd over hele lengden av øyelokket etc.

Nevrolitt i ansiktsnerven - en sykdom i et vridd ansikt

En pasient med nervebetennelse i ansiktsnerven kan sees fjernt: en vridd munn, et øye, et grøt smil, et brudd på ansiktsuttrykk blir umiddelbart kastet i øynene. Men det verste er at tiden for behandling av nevitt i ansiktsnerven er begrenset. Hvis nerver ikke gjenopprettes innen 3-6 måneder, begynner sjansene for utvinning å synke kraftig. Etter et år eller to, vil det bare være mulig å redusere de åpenbare manifestasjonene, men ikke å bli kvitt dem helt. Hvis 5-10 år er gått, vil alle anstrengelser rettes mot minst delvis "oppvåkning" av nerveendingene.

Hva er nevitt i ansiktsnerven?

Nevrolitt i ansiktsnerven er parese, en delvis lesjon av ansiktsnerven med tap av visse funksjoner. I alvorlige tilfeller, når motorveiene til de ledende nerver er helt berørt, må vi snakke om lammelse. Det er faktisk en fullstendig eller delvis skade på motoren fra å være i den cerebrale cortex neuroner til stengning av hvilken som helst av grenene av ansiktsnerven dysfunction: ansiktsuttrykk (smilende, heve øyenbryn, rynket nese eller panne, grin tenner et al.), Voice, lukt blinkende eller lukkende øyne

Ansiktsnerven er hovednerven i ansiktet vårt. Han kommer til overflaten, grovt sett, i temporal bein og er delt inn i flere grener: zygomatic, temporal, buccal, mandibular og cervical. Den utfører blandede funksjoner: gir bevegelse, sekresjon, opplevelser (smakfølelse). Symmetrisk ansikts nerve: takk til ham, begge øynene samtidig lukket og åpent, begge munnvikene er på samme høyde, med det samme smilet strukket når du prøver å heve øyenbrynene, de stiger til samme høyde og formen på pannen symmetriske folder.

Med nederlaget i noen del av ansikts nerve parese eller lammelser begynner grener - svekket motorisk aktivitet, og pasienten kan ikke smile, han forvrengt hans munn, og viser tennene på den ene siden tennene, det ene øyet ikke åpnes. Smaksreseptorer kan også bli påvirket av den berørte siden. Og salivasjon, tvert imot, på denne siden øker.

Med tap av ansiktsnerven er betent det vanligvis - hvis palperes mellom tommelen og pekefingeren påvirkes kinn, vil det være klart hørbar tetning nerve grener (palpate må nøye, fordi det gir smerte).

symptomer

Å manifestere nevitt i ansiktsnerven kan være forskjellig, avhengig av omfanget og plasseringen av lesjonen. Vanligvis er parese ensidig, og derfor sies det at pasienten har et skjev ansikt på den ene siden. Og ekstremt sjelden er den bilaterale neuritis av ansiktsnerven, når hele ansiktet er like deformert og ubevegelig.

Den mest karakteristiske eksterne manifestasjonen er et nedsatt og ubøyelig eller litt mobil hjørne av munnen, en vridd kind, et øye. Det kan også være rikelig eller moderat tåre, kaste fra den berørte siden (helt opp til å lekke fra munnhjørnet). Dessuten føler pasienten ikke disse nervene - han "glemmer" hvordan du trenger å smile, rynke nesen eller heve et øyenbryn - muskler på den ene siden beveger seg ikke fordi det ikke er noen nervøs patency. Smaksopplevelsene kan også forverres eller forsvinner nesten.

Et annet karakteristisk symptom på ansiktsnervespares er akutt smerte, som ligner på elektrisk støt. Det vises vanligvis når du prøver å gjøre visse bevegelser (smil, rull leppene i et rør, etc.). Dette antyder at nerven ikke er helt lammet, men et sted er det strangulert.

årsaker

Nevrolitt i ansiktsnerven kan skyldes ulike årsaker:

  • hypotermi. Pasientene selv sier ofte at de "blåste ut". Faktisk kan nevritt oppstå på grunn av at nerven er kjølt i kulde eller en kald vind har blåst ansiktet;
  • mekanisk klemme. Ofte komprimerer nerven det omkringliggende vevet, for eksempel med en svulst. Det skjer at årsaken til nevitt i ansiktsnerven er utvinning av en tann;
  • skader. Siden nervegrenene er dype, er det urealistisk å skade dem under normale forhold. Men noen ganger skjer det under en ulykke, noen skade, under operasjonen.
  • infeksjon, eksponering for giftstoffer. Kan oppstå som en sekundær sykdom etter infeksjon.

diagnostikk

Det er ganske enkelt å diagnostisere nevitt i ansiktsnerven - en pasient med en slik sykdom har alt "skrevet på ansiktet". For adekvat behandling er det imidlertid viktig å bestemme plasseringen og omfanget av lesjonen. Ifølge eksterne tegn kan man bare anta hvor mange grener og hvilke grener som er berørt, men dette er ikke nok.

For diagnosen nevrolitt av ansiktsnerven, brukes elektrometomyografi, som gjør det mulig å vurdere ledningsevnen til nervefibre, spore hele signalveien og finne lesjonens plassering.

I tillegg kan en MR tildeles. Fotografiene av skanneren viser ikke bare de berørte nerver, men også de omkringliggende vevene. For eksempel, hvis neuralgi av ansiktsnerven skyldes en svulst, betennelse i det myke vevet, innsnevring av ledningskanaler, så vil dette hele kliniske bildet være tydelig synlig på en MR. Det kan være nødvendig å sjekke hjernen, men i dette tilfellet vil det være klart at hele nerven er skadet, og ikke noen av dens deler.

behandling

Det er tilrådelig å begynne å behandle nevitt i ansiktsnerven senest 3-7 dager etter utbruddet av de første symptomene. Faktum er at nevitt utvikler seg raskt - nervecellene dør delvis. Dette er en reversibel prosess, selv med lammelse av en del av grenen av funksjonen, kan en annen nerve overta. Det er imidlertid bedre å starte behandlingen så snart som mulig.

Når nervebetennelse i ansiktsnerven nødvendigvis foreskriver stoffer med et kompleks av vitaminer i gruppe B (B1, B6, B12). Dette er en neurotrop kombinasjon som forbedrer metabolisme, trofisme av nervefibre, impulsoverføring. Foreskrive også liposyre (tioctacid), Keltikan eller dets analoger.

For å gjenopprette bevegelsens funksjon, foreskrives pasienten en massasje i nakken og ansiktet, en helbredende "fysisk kultur". Det er nødvendig å tvinge nerven til å begynne å jobbe igjen. For å gjøre dette foran speilet gjør gymnastikk: heve og senke øyenbrynene, blåse gjennom et rør foldet lepper resitere lyder, stavelser og ord, tar seg ikke å forvrenge munnen til den ene siden.

Fysioterapeutiske prosedyrer gir en god effekt, vi bruker hele spekteret av produkter. I alle tilfeller må du samtidig fjerne betennelsen og vekke nerven.

Nevrolitt i ansiktsnerven behandles, men du må starte behandlingen umiddelbart. Hvis du savner tiden, så fullstendig gjenopprette funksjonen vil være veldig vanskelig, og noen ganger uvirkelig.

Øye lukkes ikke

Øye lukkes ikke

Alika »30. november 2014, 2:22 pm

Re: Ikke lukk øynene dine

Olga "04.desember 2014, 20:42

Re: Ikke lukk øynene dine

No4ka »05 Des 2014, 02:10

Re: Ikke lukk øynene dine

Anna »05.12.2014, 14:40

Re: Ikke lukk øynene dine

Irina »15. desember 2014, 16:00

Re: Ikke lukk øynene dine

Rubin "15. desember 2014, 19:19

Re: Ikke lukk øynene dine

Olga »16. desember 2014, 2:10

Re: Ikke lukk øynene dine

Alika »29. desember 2014, 00:41

Re: Ikke lukk øynene dine

Miroslava "29. desember 2014, 17:03

Re: Ikke lukk øynene dine

Tatyana45 »29. desember 2014, 18:28

Kaninens øye-øyelokk ikke helt lukket

Mange måtte håndtere et problem når en persons øyne ikke lukker helt. Lignende personer fra utsiden ser skremmende: tross alt, selv om natten, har de fortsatt et gap i øynene deres. Lagophthalmos ("hare eye") er forbundet med umuligheten av fullstendig lukning av øyelokkene. I tillegg til en kosmetisk defekt, er denne sykdommen også farlig på grunn av utviklingen av mange øyeproblemer. Hvorfor kan denne sykdommen dukke opp, hvordan gjenkjenne sin tilnærming og er det mulig å beseire det?

Hva er lagofthalmos

Diagnosen "lagophthalmos" (fra greske. Lagos - hare og ophthalmos - øye) er diagnostisert når øyelokkene til ett eller begge øyne ikke er helt lukket.

I et sunt øye beskyttes mekanismer for beskyttelse mot miljøskader alltid. Det er den fysiologiske hydrering av øyet som gjør det mulig å beholde alle de viktigste egenskapene. For blinkende og fuktighetsgivende øynene bør øyelokkene lukkes sammen. Hvis ikke, begynner sykeorganet å tørke opp, hvilket er uakseptabelt. Kronisk øyetørrhet fører til mange problemer og forekomsten av sykdommer "elever i øyet".

Hvorfor er denne patologien? Ofte kan øyet ikke lukke helt på grunn av et sterkt fremspring av øyebollet. En slik patologisk prosess kan oppstå på grunn av store forandringer i kroppen. Og ikke nødvendigvis patologi kan røre øyet selv. Det skjer at lagofthalmos forårsaker patologi av andre organer. Ofte kan ingen øyelokk lukning dannes når:

  • coloboma (medfødt hypoplasi i øyelokkene);
  • parese eller lammelse av ansiktsnerven;
  • Bells parese;
  • cicatricial reversering av øyelokkene (som en konsekvens av forbrenninger eller operasjoner);
  • trachoma;
  • fremspring av øyebollet (exofthalmos) i patologien til skjoldbruskkjertelen eller orbitale patologier (øyebolltumorer, etc.);
  • konsekvenser av mislykket ansiktsplast;
  • skader på ansiktet eller mellomøret
  • effekten av hjerneskade med en skjelettbrudd;
  • betennelse i øret spyttkjertlene;
  • høy nærsynthet;
  • århundre økning til conjunctiva (simblefaron);
  • vesikler på øyelokkene og konjunktiva (pemphigus);
  • mangel på vitamin A.

Det skjer også at ikke-lukning av øyelokkene dukker opp i mennesker uten tilsynelatende grunn. Samtidig kan en person ikke vite om denne spesielle funksjonen. Pasienten føler ikke noe ubehag med denne form for lagofthalmos. I dette tilfellet snakker om fysiologiske lagofthalmos. Ofte er denne kosmetiske feilen sett hos spedbarn allerede ved fødselen.

symptomer

Hvis det er umulig å lukke øyelokkene helt til en person, forstyrrer dette konstruksjonen av tårfilmen og får øynene til å tørke konjunktiv og hornhinnen hele tiden.

Vanligvis begynner sykdommen med rødhet i øynene etter søvn. I dette tilfellet kan pasienten oppleve slike ubehagelige symptomer i øyet:

  • ubehag eller smerte;
  • rødhet, tørrhet, brennende følelse;
  • sløret eller redusert syn
  • lysskyhet;
  • følelse av et fremmed objekt.

Utenfor er det merkbart at gapet i en person er mye større enn i den andre. Når du prøver å lukke øyet, forsvinner ikke gapet seg, selv under søvnen. I dette tilfellet er det nedre øyelokket noe senket og passer ikke til øyebollet.

Noen ganger skjer "hare øyelokk" samtidig i to øyne. Denne skremmende "gapende" er da også forbundet med tåre og nedsatt syn.

Med en lang uherdet lagofthalmos kan følgende effekter oppstå:

  • hornhinnen sår;
  • trofisk keratitt;
  • kronisk konjunktivitt;
  • hornhindeopasiteter (leukom).

I alvorlige tilfeller kan lagofthalmos føre til alvorlig forverring eller fullstendig tap av syn.

diagnostikk

Det er vanligvis ingen problemer med å diagnostisere en hare-gass. Hans klinikk er svært karakteristisk og forårsaker sjelden diagnostiske vanskeligheter. Denne diagnosen indikeres av pasientens typiske utseende og hans klage.

Vanligvis opplever pasienter med lagofthalmos en følelse av sand i øyet, tåre. I dette tilfellet må spesialisten utføre instrumentell nevrologisk undersøkelse. Dette er nødvendig for å identifisere årsakene til patologi.

I tillegg til de fysiologiske lagofthalmos er det også 3 grader av sykdom med ulike anatomiske manifestasjoner:

  • mild grad;
  • middels grad;
  • sterk grad.

Unhealed lagophthalmos er en veldig farlig ting, siden det i lang tid ødelegger pasientens øyne alvorlig.

I denne sykdommen er erosjon og sår i hornhinnen hyppige, og deretter en opacifisering av øyet.

Ved behandling av denne okulære patologien bør ikke forsinkes.

Leger må ofte skille lagofthalmos fra en annen øyepatologi - øye ectropion (øyelokk inversjon).

behandling

Behandling av lagofthalmos er forbundet med årsaken og er alltid rettet mot eliminering. Ulike årsaker til denne sykdommen krever fundamentalt forskjellige metoder for terapeutisk inngrep.

Hvis årsaken til sykdommen er forbundet med nervenett, bør nevropatologen ta seg av forekomsten av lagofthalmos med en parallell konsultasjon med en oftalmolog. Ved behandling av denne patologien blir det tatt tiltak for å desinfisere konjunktivene, fukte det og forhindre komplikasjoner. For å gjøre dette, bruker du vanligvis:

  • bruk av innånding av furatsilin, sulfacyl-natrium eller "kunstig tårer" -løsninger;
  • feste øyelokk med gips for å hindre rive
  • beskyttende dressing;
  • bruk av antibakterielle salver;
  • beskyttende slitasje.

For dystrofiske prosesser av hornhinnen brukes:

  • anvendelse av vitamin salver (0,5% tiamin), steril fiskeolje;
  • legger i øyet vaselin eller havtorn olje (steril);
  • subkutane injeksjoner av vitaminer i gruppe B (B1, B6) 1 ml daglig.

Svært ofte er kirurgisk behandling av hare-øyesyndrom foreskrevet. Dette er nødvendig når:

  • medfødt hypoplasi i øyelokkene;
  • cicatricial eller evig lagging.

Med slike komplekse patologier foreslås delvis blefarografi (sutur av palpebralfissur for å redusere den).

Det er kirurgisk behandling som er en av de mest effektive terapeutiske tiltakene for lagofthalmos.

Metoden for drift for lagofthalmos er som følger:

  1. Et snitt gjøres over kanten av øyelokket med 8 mm (for å slappe av spente muskler), som varer til ytre og indre øyehjørner.
  2. Forberedelse av pasientens hudflap (graft), tatt fra visse områder av kroppen (hodebunn, øreplagg, nakke eller skulder).
  3. Det forberedte hudområdet lukker den resulterende feilen i øyelokkene. Graften er fast ved bruk av avbrudd suturer og en spesiell dressing påføres i 5-7 dager.

Tidlig kirurgisk behandling kan forhindre "bunke" av alvorlige øyeproblemer med lagofthalmos.

Også i denne patologien brukes følgende operasjonsteknikker:

  • bruk av øyeimplantater;
  • kirurgisk korreksjon av innerveringen av de sirkulære øyemuskler.

Når konservativ terapi lagofthalmos i remisjon gjelder fysioterapi, treningsterapi og spa behandling.

outlook

Loftalm passerer ofte uten spor med tilstrekkelig og rettidig behandling. Men i kroniske nevrologiske patologier, kan sykdommen kanskje ikke gå til slutten (slag, kronisk nevritt i ansiktsnerven). Med den akutte løpet av denne prosessen og tilstrekkelig tidsriktig behandling, er utvinningen ofte hundre prosent (akutt nevitt i ansiktsnerven). Samtidig gjør det ofte uten operasjon.

forebygging

Det er viktig å forhindre lanseringen av sykdommen. Ellers må pasienten bestemme seg for operasjonen, eller møte problemet med permanent ubehag i øynene, etterfulgt av prosesser som er usynlige for synet.

Grunnlaget for å forebygge sykdommen er tiltak relatert til:

  1. rettidig behandling av oftalmologiske patologier;
  2. forebygger øyeforbrenninger;
  3. unngå øye skader;
  4. Korrekt behandling av nevrologiske patologier (neuritt i ansiktsnerven, slagtilfelle);
  5. bruker myke kontaktlinser som beskyttende belegg for øyne.

Loftalm er ikke sykdommen der du kan se det lenge. Kirurgisk behandling med utseendet til de første typiske symptomene på sykdommen, kan helbrede pasienten og forhindre utvikling av dystrofisk keratitt. Ta vare på deg selv og visjonssystemet ditt!

Les Mer Om Schizofreni