Ovulær migrene: symptomer og behandling av atriell scotoma

Migrene er en kronisk sykdom som er preget av hodepine, vanligvis på den ene halvdelen av skallen. Ca 20% av kvinnene og 6% av mennene lider av denne sivilisasjonssjukdommen. Til tross for at sykdommen ikke utgjør en risiko for livet, er migreneangrep svært smertefulle og er restriktive.

Migrene er en av de sykdommene som har stor negativ innvirkning på livskvaliteten for de som er rammet av anfall. De fleste migrenepatienter har problemer med å konsentrere seg, lære og produktivitet, og ofte sexliv.

Typer av migrene og dets faser

Sykdommen kan deles inn i to hovedtyper, nemlig klassisk og vanlig migrene. Det finnes andre typer, men de er relativt sjeldne, og mer vanlige hos barn.

Oftalmisk migrene manifesteres i en alder av 6-12 år, og i tillegg til hodepine, preges av svakhet i en av øyemuskulaturene. Samtidig har basilær migrene en tendens til svimmelhet og taleproblemer.

En annen sjelden form for migrene forårsaker svekkelse av en del av kroppen, men er hovedsakelig et arvelig fenomen. Det kan også vises bare aura, uten hodepine, eller auraen oppstår under smerte.

Forskjellen mellom klassisk og vanlig migrene er svært liten. Med vanlige anfall, er det ingen andre fase, kalt aura. Aura oppstår på grunn av en nedgang i blodstrømmen til visse deler av hjernen.

Hvis denne nedgangen ikke er tilstrekkelig merkbar, manifesterer auraen seg ikke, og migrene klassifiseres som klassisk. En vanlig migrene er mer utbredt, og i ca 80% av tilfellene kommer hodepine uten en tidligere aura.

Etter å ha gått gjennom alle fasene...

Klassisk migrene har fire faser av utvikling:

1. Den første kalles prodromal, og de fleste vet ikke engang om det. Det kan vare fra en time til en hel dag. Det er preget av redusert fingerfrekvens, gjentakelse, tretthet, stiv nakke, tørst, overfølsomhet mot lys eller lyd, irritabilitet, søtsaker.
2. Den andre fasen er en aura som vanligvis varer 10-60 minutter. Det vanligste symptomet er manglende evne til å se, noe som resulterer i gnister, blinker, dobbeltsyn eller midlertidig blindhet. Det kan være en nedgang i følsomhet i hendene, og noen ganger - taleproblemer.
3. I tredje fase er det en moderat eller alvorlig hodepine, som er følt på den ene siden av hodet. Det er vanligvis ledsaget av følsomhet overfor lys og støy, tretthet og døsighet. Kvalme og / eller oppkast kan være tilstede.
4. Den fjerde fasen - den endelige, med den kommer en dyp søvn. Etter ham føler personen seg trøtt, har ingen appetitt, men det er en følelse av lettelse.

Smertefull blink, noe som ikke er lykkelig

Oftalmoplegemigraine (atriell scotoma, Charcot's syndrom) er en sykdom som manifesteres av lysblink eller blinker i øynene; som regel varer fra flere minutter til en time og er hovedsakelig ledsaget av hodepine. Krever alltid en undersøkelse av en øyelege og en nevrolog.

Når øyemigraine ofte forekommer pulserende, vanligvis ensidig hodepine, som varer opptil 24 timer, vanligvis ledsaget av kvalme eller oppkast, følsomhet overfor lys og støy, som i tilfeller av andre typer migrene.

Påvirkningen av angrep kan foregå av fokale nevrologiske symptomer - den såkalte auraen. Med oftalmoplegisk migrene har denne aura formen av øyefølelser.

Risikofaktorer og årsaker til utvikling

Gitt det faktum at årsakene til oftalmoplegiske former for migrene ikke er fullt kjent, er triggerfaktorene svært spesifikke for hver person. Provokative faktorer er todelt.

Ukontrollerte faktorer inkluderer for eksempel menstruasjonssyklusen, værendringer og andre "utløsere" som er utenfor vår kontroll.

Omvendt kan kontrollerte provokerende faktorer, som stress, søvnmangel, aktiv eller passiv røyking, visse typer matvarer, lyse lys, høye lyder, sterke lukt osv. Unngås.

Dermed bør hver person utsatt for migrene bestemme deres håndterbare risikofaktorer og forsøke å unngå dem i hverdagen.

Provokasjonen av et angrep av Charcot syndrom og forverre sitt kurs kan også være misbruk av visse medisiner, spesielt barbiturater og opiater. Ofte, for å fullstendig bli kvitt migrene nok oppsigelse av hormonell prevensjon.

Klinisk bilde i faser

Ovulær migrene, som andre former for sykdommen, har flere utviklingsfaser:

1. Prodromal fase. Denne fasen er et ikke-påtrengende advarselssted, før, direkte, sykdommen. Det er vanligvis manifestert av humørsvingninger, angst, nervøsitet, tretthet, depresjon, irritabilitet, tap av appetitt, etc. Ofte er disse symptomene imidlertid så små at de forblir ubemerket av en person.
2. Aura. Denne fasen er ikke alltid tilstede. Det forekommer hos bare 20% av migrene pasienter og varer vanligvis fra 5 minutter til 1 time.
3. Direkte, hodepine. Denne fasen manifesteres ved moderat eller ubærbart alvorlig hodepine, som som regel har en lys karakter, er lokalisert ensidig, vanligvis rundt øyet. Angrepet kan være ledsaget av oppkast og kvalme. Denne fasen av migrene er den mest forferdelige og smertefulle. For tiden prøver en person å finne et stille, mørkt hjørne. Vanlige symptomer på oftalmoplegisk migrene inkluderer unormal følsomhet for lyd, visuell, olfaktorisk og taktil stimuli. En person kan også føle intern forvirring, døsighet, irritabilitet, svimmelhet, tap av synsfelt eller dobbeltsyn. Sterkere migrene ledsages av oppkast, som er preget av at det medfører lettelse.
4. Restfase I denne siste fasen begynner utvinningen, og hodepine gradvis avtar. Det kan ta fra flere timer til flere dager, og som regel følger det med tretthet og tap av appetitt.

Å gjøre en diagnose

For denne sykdommen er det ingen objektive tester, derfor er diagnosen hovedsakelig basert på historien. Den bruker standardiserte spørreskjemaer som oppfyller visse kriterier.

Legen spør om frekvensen og intensiteten av migreneanfall, tilstedeværelsen av auraen, dens varighet, arten av hodepine (bankende, ensidig) og tilstedeværelsen av medfølgende faktorer (kvalme, oppkast).

Det er også viktig å forklare legen om forholdene der migreneangrepene skjedde og alle symptomene som en person opplevde.

Nødhjelp

I tilfelle et angrep vil hjelpe:

• smertestillende midler for lettere form av migrene;
• liten mengde koffein;
• en kald komprimering på hodet eller klemme av den smertefulle ørearterien eller et smertefullt område på hodet;
• Om mulig, pensjonere på et stille og mørkt sted og prøv å sove
• de fleste med migrene trenger sterkere triptanter.

Medisinsk hjelp

Behandling av okulær migrene er todelt.

Ikke-medikamentmetoden inkluderer fjerning av anfallsfaktorer, justering av livsstil, bruk av en kald komprimering på pannen og inkludering av avslapningsteknikker.

Medikamentsterapi er basert på bruk av flere typer stoffer. De er delt inn i:

• medisiner for behandling av akutt migreneangrep (analgetika, triptaner)
• intermitterende legemidler for å hindre migreneangrep (profylaktisk behandling)

Når migrene skal ta bare de medisinene foreskrevet av legen. Mange mennesker tar generelle smertestillende midler (Ibalgin, Aspirin, Atsilpirin, Paralen, etc.), som kun har en midlertidig effekt og kan forårsake avhengighet, henholdsvis forekomsten av hverdags hodepine.

Triptans har vist signifikant fremgang i behandlingen av okulære migrene. De kan tas i form av tabletter, nesesprayer eller injeksjoner.

Legen foreskriver passende behandling i henhold til dagbokspostene, som må utføres av personer som lider av migrene. Det bør inkludere den nøyaktige tiden og varigheten av angrepene, intensiteten deres og potensielle vegetative akkompagnement.

Alternative metoder

En påvist oppskrift for å lindre akutt hodepine for migrene er kvætekstrakt. Skal kvitten, legg skelen i mindre beholdere. Hell 8% eddik og la det ligge i 4 uker; belastning. Under et angrep, gni pannen og nakken.

Pyrethrum - denne lille planten kan brukes i mange former, for eksempel i form av te eller til og med rå. Grunnen til verdien er et stoff som heter parthenolide, som har antiinflammatoriske og smertestillende effekter.

Som en del av en studie ved University of Maryland, fant forskerne at 70% av mennesker daglig tygge pyretrum etterlater oppnådd lindring fra hodepine. I behandlet form er 100-150 mg per dag tilstrekkelig, men planten skal inneholde minst 0,2% parthenolid.

Studier har vist at personer som lider av migrene og intense hodepine ofte mangler magnesium. Den anbefalte dosen av dette elementet er ca. 200 mg per dag.

Mulige komplikasjoner

En av komplikasjonene kan være kronisk eller transformert migrene. I dette tilfellet oppstår hodepine i mer enn 15 dager i måneden, øker frekvensen av angrep gradvis og intensiteten av smerten reduseres.

Kvalme, følsomhet for sterkt lys og høye lyder kan være en medfølgende faktor, men er ikke en forutsetning.

En annen vanlig komplikasjon er migrene status. Vi snakker om staten når et migreneangrep varer lenger enn 3 dager og oppfyller alle kriteriene for en migrene uten aura.

Det kan også skje at symptomene på aura varer mer enn en uke. Noen ganger kan en migrene utløse et epilepsiangrep. Ofte er dette karakteristisk for migrene med aura, og et angrep forekommer under eller umiddelbart etter det.

Migrene har som regel en gunstig prognose, kun i sjeldne tilfeller kan potensielle farlige komplikasjoner forekomme. Den viktigste belastningen av migrene er dens innvirkning på livet til en person og hans miljø.

Slagvarsel

Vellykket forebygging av atriell scotoma, så vel som andre typer migrene, eksisterer ikke. Forskere er enige om at migrene, som mange andre sykdommer, er en arvelig sykdom.

Hvis en av foreldrene lider av det, er det en 50% sjanse for at det også vil manifestere seg hos barn. Men hvis bruddet er tilstede hos begge foreldrene, øker risikoen til 85%.

For å forbedre livskvaliteten bør du holde en kalender med angrep. Den må inneholde oversikt over alle stressende hendelser innen 24 timer før utbruddet av en migrene, og alle produkter som forbrukes i løpet av denne tiden.

Når du forhindrer smerte i hodet, kan aromaterapi hjelpe for eksempel massasje av templene med lavendelolje. Andre oljer som hjelper til med å forhindre migrene, inkluderer eucalyptus eller sitronmelisse.

Andre alternative forebyggingsmetoder inkluderer akupressur. Akupunkturpunkter kan bli funnet ved å bruke mykt trykk på de temporale musklene eller på baksiden av nakken og skulderen. Når du føler et sensitivt punkt, trykk forsiktig.

Øyemigraine

Ovulær migrene - en migrene med aura i form av forbigående visuelle forstyrrelser som kan oppstå mot bakgrunnen av hodepine eller i fravær. Det er klinisk manifestert av følelsen av blinking, tap av områder av synsfeltet, utseendet av fosfener, fotopsier og scintillasjon av storfe. Diagnose er basert på anamnese, fysisk undersøkelse, oftalmokopi, perimetri, MR og angiografi av cerebral fartøy. Symptomatisk behandling er utnevnelse av smertestillende midler og NSAIDs, gjennomføring av periosteal og intraosseous blokkeringer i utløserpunkter. Forebyggende behandling i interictalperioden inkluderer utnevnelse av nootropics, muskelavslappende midler og antidepressiva.

Øyemigraine

Øyemigraine, eller atriell scotoma - en sykdom som manifesteres av tap av bildet i visse områder av synsfeltet og en bestemt visuell aura i fravær av organiske endringer i øynene. De første beskrivelsene av øyemigrainer ble presentert av Hubert Airy i det nittende århundre. Sykdommen utvikler seg ofte i ung alder på bakgrunn av labiliteten i det autonome nervesystemet. Atriell scotoma er vanlig blant kvinner og personer hvis arbeid er forbundet med langvarig visuell belastning. Sykdommen er preget av genetisk predisposisjon. Det er en tendens til spontan kortsiktig remisjon. Utviklingen av komplikasjoner er ikke typisk, i høyden av angrep mulig tap av syn.

Årsaker til migrene

Grunnlaget for okulær migrene er nevrologisk dysfunksjon på grunn av en feil i den visuelle analysatoren. Den viktigste etiologiske faktoren av sykdommens retinale form er en regional nedgang i tonen i den bakre cerebrale arterien, noe som fører til midlertidig retinal iskemi. Oftalmoplegemigraine opptrer når et tredje par kranialnervene komprimeres av den dilaterte venøse hulskjernen eller halspulsåren. Arvelig tendens til utvikling av okulær migrene er notert, arvsmekanismen er ikke installert.

Sykdommenes begynnelse er forbundet med vasomotorisk dysfunksjon. Forstyrrelser av søvn og våkenhet, endring av klimasone, emosjonell overstyring, hormonell ubalanse, langvarig hypoksi, eller å være i et rom med flimrende lyskilde, bidrar til utseendet av angrep. Spesifikke prediktorer er abnormiteter i strukturen av cerebral fartøy (arterielle aneurysmer og misdannelser), noe som resulterer i nedsatt blodtilførsel til thalamus og oksipitale regionen. I pubertetperioden er kliniske manifestasjoner av denne patologien forbundet med økt belastning på nervesystemet, høy vekst og utvikling av organismen.

Symptomer på okulær migrene

Sentrale eller paracentrale scotomer av forskjellige størrelser og konfigurasjoner, samt tap av visse områder av synsfeltet, er karakteristiske for retinalformen av sykdommen. Det er en tendens til å kombinere feil i synsfeltet, etterfulgt av en total reduksjon i synsstyrken. Et spesifikt symptom er utseendet av fosfener i de perifere delene av blindeområdet. Flimrende før øynene indikerer midlertidig iskemi av retinalfartøyene, hvoretter hodepine i frontalbeen utvikler seg med overgang til øyekontakt. Smertessyndromets karakter er pulserende. Smerten kommer fra motsatt side i forhold til sonen av utilstrekkelig blodsirkulasjon. Retinal migrene i gjennomsnitt varer fra 30 minutter til 2 timer, varigheten av den visuelle auraen er 10-20 minutter. På angrepshøyde kan det utvikle kvalme med etterfølgende oppkast, den subjektive følelsen av økt IOP og økt følsomhet overfor ytre stimuli. Alle synsfunksjoner gjenopprettes innen 1 time.

Spesifikke manifestasjoner av oftalmoplegisk migrene (Möbius sykdom) er midlertidig ptosis av øvre øyelokk, anisokoria og mydriasis. Kanskje utviklingen av paralytisk eksotropi. Når du flytter øyebollene, oppstår diplopi. Denne sykdomsformen blir oftest diagnostisert hos barn. Angrep kan vare i 1-2 uker eller mer. I tillegg kan visuelle symptomer også forekomme med tilknyttet basilær migrene. Karakteristiske trekk ved patologien er bilateral lesjon og oftalmoparese, kombinert med det kliniske bildet av hjernestammen lesjonen.

Visuell aura i migrene med aura er representert av fotopsier og scintillerende scotomas, som er tilbøyelige til å utvikle seg til homonymous hemianopsi. Pasienter beskriver auraen som utseendet på zigzags, lynnedslag eller gnister. Den visuelle kanten av elementene flimrer, spiraler. De første symptomene på patologi er små flekker med paracentral lokalisering, som senere sprer seg til de perifere delene av synsfeltet. Gnistene er erstattet av tap av deler av synsfeltet. Visuelle forstyrrelser utvikler seg innen 4 minutter og er helt utjevnet innen 1 time. Umiddelbart før angrepet er det mulig å forestille seg et tenkt velvære, med en gjennomsnittsvarighet på ca. 60 minutter. Alvorlig sykdom kan føre til oftalmiske hallusinasjonsforstyrrelser, parestesi i hender, ansikt eller tunge. Dette skjemaet er preget av diffus depresjon av cortex i kombinasjon med lokal oligemi.

Visuelle forstyrrelser i basilær migrene forekommer oftere i pubertetperioden. Klinisk manifesteres sykdommen av blinker av sterkt lys, noe som fører til utvikling av midlertidig blindhet og ledsages av autonome sykdommer. Jenter er mer karakteristiske for phono og fotofobi. I barndommen er utseendet av "Alice syndrom" mulig, der en visuell aura fremkommer i form av oftalmiske illusjoner. Pasienter merker forlengelse, forkorting eller misfarging av gjenstander. Vegetativ, eller "panikk", migrene er preget av tåre og mørkere for øynene. I de fleste tilfeller er symptomene foran en visuell aura.

Diagnose av øyemigraine

For diagnose av "øyemigraine" bruk data fra anamnesen, undersøkelse av de fremre delene av øyet, vurdering av bevegelsesomfang og reaksjon av elevene. Oftalmoskopi, perimetri, hjerteinfarkt og angiografi er blant instrumental diagnostiske teknikker. Disse studiene er uninformative, men de er nødvendige for å utelukke organisk syn på organets syn og etablere etiologien av sykdommen.

Når man intervjuer pasienter med okulær migrene, er det ofte mulig å identifisere en arvelig predisposisjon, en forbindelse med bestemte utløsere og tilbakevendende anfall i historien. Ved undersøkelse kan konjunktivhyperemi, pupil dilatasjon og anisokoria bli observert. I noen tilfeller er omfanget av øyebevegelser noe begrenset, manifestasjoner av nystagmus er ikke karakteristiske. Forskjellen i diameteren til elevene på mer enn 0,9 mm indikerer en patologisk anisokoria. Reaksjonen på lyset er ofte treg. Det anbefales ikke å gjennomføre en undersøkelse under migreneangrep på grunn av mulig økning i kliniske manifestasjoner.

Metoden for ophthalmoskopi ved angrepens høyde bestemmes av en spasme av retina, som senere erstattes av utvidelsen av fundusårene. Perimetry-dataene indikerer en innsnevring av de visuelle feltene på den berørte siden. MR i hjernen og angiografi kan avsløre abnormiteter i den bakre cerebrale arterien (aneurisme, misdannelse, patologisk forgrening) og iskemi av cortexen i blodet. I prodromalperioden kan mulig hevelse i hjernen. Det langvarige løpet av sykdommen kan føre til dannelse av små områder av infarkt og atrofi av hjernestoffet, ekspansjonen av ventrikler og subaraknoidrom. Å etablere form av migrene er bare mulig på grunnlag av spesifikke kliniske manifestasjoner i nærvær av 5 eller flere angrep i historien. Differensiell diagnose av oftalmoplegisk migrene utføres med en ufullstendig form av det øvre orbitalfissurssyndromet.

Øyemigrenebehandling

Taktikken for å behandle okulær migrene er å lindre anfall og migrene status. Terapi utføres både i akutte og interikale perioder. Det anbefales å stoppe akutt hodepine ved hjelp av smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Aspirininjeksjoner er tilrådelig senest 2 timer etter utviklingen av de første manifestasjonene. Tabletter (paracetamol, indometacin) er indikert for mild sykdom. Kombinert analgetika anbefales å ta med alvorlige angrep. I tilfelle av migrene, skal pasienten umiddelbart innlagt på sykehus for intensiv pleie. Det er nødvendig å introdusere systemiske glukokortikosteroider (prednison) og begynne dehydreringsterapi med diuretika (mannitol). Administrasjon av neuroleptika og metoklopramid har blitt vist. En svært effektiv metode for å eliminere smerte er de periostale og intraosseøse blokkene i utløserpunktene.

Behandling i interictalperioden er indikert med utvikling av mer enn 2 øyemigrainangrep i løpet av en måned og den lave effektiviteten til konservativ terapi. Medikamentsterapi bør velges individuelt, med tanke på de fremkallende faktorene i sykdommen. Den vanligste hensikten med nootropics (piracetam), muskelavslappende midler (tolperisonhydroklorid), antidepressiva (fluoksetin). Det er nødvendig å henvende pasientene til behovet for regelmessig bruk av grunnleggende legemidler for sykdommer i hjerte-og karsykdommer (hypertensjon) og luftveiene (bronkial astma, KOL).

Prognose og forebygging av okulær migrene

Forebygging av okulær migrene reduseres til normalisering av søvn og våkenhet, tankefull fordeling av arbeidsbelastning. Pasienter bør utelukkes fra diettmaten høyt i tyramin (tomater, melk, rødvin, sjokolade, selleri, kakao). Viser fysioterapi, helsevei, svømming. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, for å minimere følelsesmessig overbelastning. Ikke-medisinsk profylakse består av massasje, hydroterapi og akupunktur. Et alternativ er å praktisere automatisk trening og rasjonell psykoterapi. Prognosen for okulær migrene er gunstig for liv og funksjonshemming. Anbefalt rettidig undersøkelse av en oftalmolog og en nevrolog.

Er okulær migrene farlig, hvordan identifiserer og kurerer det?

Med stramming av den daglige rytmen på en person faller en økende belastning av problemer. Folk begynte å klage over hodepine, og vurderte migrene som deres vanlige livspartner. Men det skjer så at i løpet av en hodepine kan du gå blinde for en tid. Så manifesterer øyemigraine.

definisjon

Øyemigraine, som også kalles atomskotom, er en plutselig synshemming. På høyden av et hodepine angrep, oppstår synlige forstyrrelser som til slutt passerer.

Årsaker og faktorer

Hovedårsakene til oftalmisk eller visuell migrene er ikke øyeproblemer, men nevrologiske. De er knyttet til hjernens fartøy i området som er ansvarlig for visjonen. Dette er hovedsakelig occipital regionen.

Før du analyserer hvorfor denne eller den typen øyemigraine utvikler, bør du vurdere de generelle faktorene i utviklingen:

• eksisterende abnormiteter i hjerneskarene (hypoplasia, utviklingsmangler, aneurismer);
• fysisk og følelsesmessig tretthet;
• hormon ubalanse;
• røyking, inkludert hookah;
• mat rik på krydder, røkt kjøtt, alkoholholdige drikkevarer, sjokolade;
• flimrende skjerm, lys;
• skarp lukt;
• høye lyder;
• endring av tidssoner, biorhythm av kroppen, mangel på søvn.

Alt ovenfor blir en øyemigreneutløser, hvis kroppen allerede har bakgrunnen for sykdommen.

Symptomer og perioder

Øyemigraine er en egen sykdom, og ikke bare et symptom, derfor har det visse perioder av kurset.

Dette er en prodrome, en aura, hvoretter vanligvis, men ikke alltid, et migreneangrep følger, som slutter post-migrene-perioden (oppløsning av angrepet).

Prodromus

Den første perioden av migrene utvikles før angrepet, dette er de første symptomene. Det manifesterer seg:

• humørsvinghet (depresjon, døsighet, overdreven irritabilitet, glede);
• en endring i trivsel fra økt aktivitet til apati;
• muskel aches;
• brudd på mage-tarmkanalen (opprørt avføring, kvalme, oppkast);
• økt tørst, økt vannlating.

Hver person, avhengig av hvilken type nervesystem han har, vil ha sine egne symptomer.

Den andre perioden manifesteres i form av en aura, hvis vi snakker om klassisk form. Den har ca 25% av de som lider av en slik sykdom. Aura er et symptom eller deres gruppe, ifølge hvilken det kan sies at det snart kommer et angrep.

Den vanligste formen er den visuelle auraen. Varigheten av forløpere varierer fra et par sekunder til en halv time, hvorefter et migreneangrep vises. Noen ganger kan det ikke være hodepine. Dette skjemaet ble kalt "decapitated migraine."

For å forstå at du har utviklet en visuell aura, kan du av følgende grunner:

• du ser blinkende fluer, linjer, zigzags eller prikker foran deg - disse er fosfener;
• blinker av lys vises - fotopsier;
• mørke områder eller flekker før øynene - scotomas;
• gjenstander endret - Alice syndrom;
• Du ser ikke noen områder, for eksempel nær nesen eller på utsiden av begge øynene - hemianopsi;
• Visjonen ble smal, følelsen av at du så på et teleskop - tubulært synssyndrom.

Dette er også et tegn på okulær migrene, hvis den ikke vises før, men under hodepine.

Se videoen på hvordan migrene aura manifesterer seg:

Migreneangrep

Hodetiden i alvorlige tilfeller kan ta tre dager. Som regel er smerte lokalisert i en halv av hodet. Smerten er sterk, bankende, økende og forverret av bevegelse, den minste irritasjon: lys, støy, varme eller kulde.

Oppkast kan utvikle seg under et angrep. Spesielt farlig er migrene status under et langvarig migreneangrep. Det kan til og med føre til et slag, da blodtilførselen i hjerneskipene blir forstyrret.

tillatelse

Oppløsningsfasen er preget av gradvis utryddelse av migrene symptomer og restaurering av funksjoner. Noen tid vil bli følt tyngde i hodet, svakhet, tap av appetitt, sløret syn.

Øyemigraine er ganske foranderlig. Dens manifestasjoner kan skelnes i forskjellige typer:

1. Den klassiske formen kalles den ofte atriell scotoma.
2. Retinal (isolert, retinal) migrene.
3. Oftalmoplegisk migrene.

Atriell scotoma

Når en dysfunksjon av blodtilførselen til oksipitale regionen oppstår, lider den visuelle analysatoren. Det er i cortex av occipital regionen at de visuelle signalene analyseres, et bilde dannes. Det er næret av den bakre cerebrale arterien. Hvis blodstrømmen er blokkert, konverterer dette området av hjernen dårlig signalene som kommer til det.

Det er derfor øynene oppstår - mørkeblinde flekker nær sentrum, nærmere øyets periferi. Også folk beskriver de flimrende punktene, hvorfra sykdommen fikk navnet sitt.

Retinal migrene

Retinal eller retinal migrene er vanskelig å diagnostisere, og derfor regnes det som en ganske sjelden form for alle 18 eksisterende arter. Dens utseende utløser en utviklende spasme av den sentrale arterien av oftalmisk retina på grunn av økt serotoninnivå.

Konsekvensen av en nedgang i blodstrømmen i retina er et brudd på dets funksjoner. Dette nettstedet kan ikke oppfatte lyspulser på riktig måte, en scotoma dannes. I dette tilfellet kan storfeen være noe, fusjonere, de fører til fullstendig øyeblindhet.

Kriteriet for denne typen øye migrene er tilstedeværelsen av to migrene angrep under eller etter en time etter synshemming, er det obligatorisk bare på ett øye. Mellom angrep av øyeendringer bør ikke være.

Oftalmoplegicheskaya

Symptom på oftalmoplegisk angrep (Mobius sykdom) er et brudd på bevegelsen av øyebollet på siden av cephalalgia. Det oppstår fra en nedgang i blodstrømmen gjennom arterien som mater den oculomotoriske nerven. Utvikle utvidelsen av eleven, divergerende skjevhet, senking av øvre øyelokk.

Hvis en blokk eller utmattet nerve lider, blir doble syn, konvergent tynn, lagt til de eksisterende øyesymptomene. Når alle nervene påvirkes, slutter øynene helt med å bevege seg - plegia. Slike symptomer kan vare opptil flere måneder, men de går alltid forbi.

diagnostikk

Korrekt diagnostisering av oftalmisk form for migrene vil hjelpe nevrolog sammen med en oftalmolog, da det krever konsultasjon av disse to spesialistene. Listen over diagnostiske tiltak inkluderer:

• nevrologiske og oftalmologiske (øye) undersøkelser;
• samling av klager, historie (som utviklet) øye migrene;
• magnetisk resonansavbildning - for differensial diagnose med hjerneslag, svulster og andre organiske sykdommer i hjernen;
• oftalmoskopi - undersøkelse av øyets fundus, bestemt av en spasme av retinal arterier;
• angiografi - studien av blodstrømmen gjennom hjernens kar, et brudd på blodstrømmen i oksipitalt område;
• perimetri - en metode for å studere perifert syn, viste tilstedeværelse av synkende synsfelt - okular storfe.

I tillegg inviterer vi deg til å se videoeksperimentet. Folk ble enige om å prøve på seg apparatet, som viser tilstanden til en person med migrene. Finn ut hvordan migrene påvirker øyne og øyne.

Sykdomsbehandling

Ovulær migrene krever behandling i hver periode, med tanke på alvorlighetsgraden av:

• mild kan stoppes av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin;
• moderat alvorlighetsgrad krever bruk av kombinerte midler (Pentalgin, Tetralgin);
• alvorlig, spesielt migrene status, krever observasjon av en nevrolog i en sykehusinnstilling. På grunn av den sterkeste cephalgia, blir legemidler introdusert fra gruppen av opioider og kortikosteroider. De er vanedannende med langvarig bruk, ikke-overholdelse av doseringen.

I tillegg til smertestillende midler, er triptaner vist. Dette er stoffer som virker på spesifikke reseptorer i hjernen, designet eksklusivt for behandling av migrene. De er ikke effektive for andre typer hodepine.

Den mest studerte av denne gruppen er anti-migrene. Han begynner sin påvirkning etter en halv time, og når man bruker en nesespray - etter 15 minutter. Det må huskes at bare legen velger dosen og gruppen av legemidlet, selvadministrasjon ved øyemigraine kan være farlig.

Ikke-tradisjonelle metoder

På Internett kan du finne mange verktøy for tradisjonell medisin, men ikke alle er trygge. Gode ​​vurderinger har mottatt slike som:

1. Akupunktur, med riktig tilnærming, påvirker reflekssonene. Hjelper med å redusere hyppigheten av økt migreneangrep, deres alvorlighetsgrad, normaliserer balansen mellom hormonnivåer.
2. Massasje, det har en tonic, avslappende effekt, øker stressmotstanden i kroppen.
3. Fyto-, homøopati (Spigelon, beroligende urtepreparater).

Komplikasjoner og prognose

De farlige komplikasjoner av migrene er overgangen til kronisk form, migrene status og utvikling av hjerneslag.

Prognosen for sykdommen er positiv, underlagt alle foreskrevne medisinske tiltak, livsstilsendringer og respons på stress.

forebygging

For å forebygge okulær migrene er et viktig kriterium eliminering av startfaktorer, det vil si at ikke-medisinske metoder er i utgangspunktet.

Pasienten bør forandre livsstilen som førte til forekomst av anfall, normalisere hormoner, få nok søvn om natten, om mulig gå på jobb om dagen, juster spisestilen, unntatt alkohol og tobakk.

Hvis hyppigheten av økt migreneangrep ikke har gått ned med halvparten, er det nødvendig å legge til medisinbehandling, som tar opptil 6 måneder. Etter denne perioden, ta en pause for å avbryte eller redusere doseringen med god pasientrespons.

Øyemigraine, til tross for den lite studerte mekanismen av forekomsten, er ikke en setning. Ved overholdelse av alle anbefalinger er gode prognoser og dynamikk i løpet av en sykdom notert.

Fortell oss i kommentarene som hjelper deg med å takle angrepene, del artikkelen slik at flere mennesker vil lære å forebygge angrep.

Tegn og symptomer på oftalmisk migrene

Migrene uttrykkes i periodisk manifestert hodepine, som er preget av pulsering og høy intensitet. Varigheten av angrepet kan variere fra flere timer til 2-3 dager. Migrene og dets ulike former finnes i rundt 20% av befolkningen, hovedsakelig hos middelaldrende kvinner. Hyppige tilfeller av deteksjon av sykdommen hos barn og unge som har migrene, kan utvikles som følge av genetisk arvelighet.

Migrene starter med manifestasjoner av aura - enkelt hodepine angrep, som er lokalisert i den tidlige og occipitale sonen til høyre eller venstre halvdel av hodet. Slike anfall, forløperne kan forekomme en gang i uken, en gang i måneden eller en gang i året. Den mest sjeldne form for migrene er okulær (oftalmopleg, atrieflimmer). I denne patologien oppstår dysfunksjon av øyebollet, spesielt dets ytre muskler. De er innervert av nukleotidens nerver, og det er disse musklene som er ansvarlige for øyens rotasjonsevne, takket være hvilken en person kan se opp, ned eller opp uten å flytte hodet. Ved utviklingen av oftalmoplegisk (øye) migrene, i øyeblikkene som angrepene begynner (aura), mister øyemuskulaturen i ytre eller full muskler delvis deres funksjonalitet. Et slikt brudd på visuell aktivitet er ledsaget av slike fenomener:

1. dobbeltsyn;
2. ptose;
3. skjeling;
4. oftalmoplegi (delvis eller fullstendig ekstern).

De oculomotoriske lidelsene (aura) er preget av en kommende karakter og er konsentrert hovedsakelig på den ene siden av hodet. Forløpene til en migrene passerer om et par minutter, hvoretter det er skarp smerte i den fremre øyekirken, men fra motsatt side. Oftalmopleg form av migrene forekommer hos pasienter flere ganger mindre enn andre typer av denne patologien.

etiologi

Hvilke faktorer provoserer utviklingen av sykdommen og hva kan forårsake utseendet? Ekspertene har ingen konkrete svar på disse spørsmålene. Kliniske bilder av sykdommen blir stadig studert og sammenlignet, men det er ikke mulig å identifisere den nøyaktige arten av opprinnelsen til okulær migrene. På dette stadiet forbinder legene sykdommen med påvirkning av slike faktorer:

• emosjonelt stress;
• alvorlig psykisk stress;
• hypoksi;
• pulsering av lys;
• klimaendringer;
• genetisk arvelighet.

Den oftalmoplegiske formen av sykdommen anses som en konsekvens av dysfunksjon av vasomotorisk regulering på grunn av regional angiodystoni. Årsaken til okulær migrene med aura av visuelle forstyrrelser er kive-sirkulasjon i hjernens bakre arterie.

Sykdommen kan være en sammenhengende faktor i arteriovenøs misdannelse av hjernen eller utviklingen av en arteriell sakkulær aneurisme som påvirker den indre halspulsåren. I disse tilfellene kreves en obligatorisk konsultasjon med en nevrolog.

symptomatologi

I tillegg til de ovenfor beskrevne symptomene, som oppstår ved aura av oftalmoplegemigraine, blir de som lider av denne sykdommen forstyrret av følelser av flimmer i øynene, etterfulgt av tap av synsfelt. Utseendet til fosfener i periferien til blindsonen er også mulig. Fosfiner har formen av geometriske former og kan være både farge og svart og hvitt. Slike synsforstyrrelser angående begge øyne indikerer patologiske prosesser som forekommer i de høyere delene av nervesystemet og ikke relatert til den visuelle analysatoren. Visjonen av geometriske former er karakteristisk for blinde mennesker med mekaniske effekter på øynene (trykk, gnidning osv.) Forekomst av slike fenomener hos en person med normal syn indikerer et brudd på øyelokalets funksjoner, som kan være den oftalmoplegiske formen for migrene.

Symptomer på okulær migrene forsvinner innen 20-30 minutter og fortsetter smertefritt for pasienten. Imidlertid er de engstelige når de ledsages av angrep av vanlig migrene. Hodepine vises på bakgrunn av forverring av blodsirkulasjonen i hjernen. Smerter varer fra 1 time til 4-6 timer, stadig økende. Med svært sterk hodepine kan kvalme og oppkast oppstå. Denne kombinasjonen av to former for migrene (øye og normal) betraktes som en anomali, som er et resultat av unormal aktivitet av hjernebarkens occipitale region, som ikke er forbundet med øynene og deres elementer.

Oftalmopleg form av migrene er uttrykt i sykdommer i den oculomotoriske nerven, som blir mer permanent (i motsetning til tegn på aura) og manifesterer seg i:

• passerer ptosis av øvre øyelokk;
• divergent paralytisk strabismus;
• anisocoria;
• uorden av elevfunksjon.

Lesjonen av den oculomotoriske nerven kan vare i flere uker. Denne form for patologi diagnostiseres oftest hos barn.

Diagnose og behandling

Den oftalmoplegiske form av migrene oppdages ved hjelp av en fysisk og instrumentell undersøkelse, som foreskrives etter at anamnese er blitt gjort. Diagnose omfatter følgende prosedyrer:

• ekstern undersøkelse av øyet;
• vurdering av synsomfangets bevegelsesområde;
• vurdering av elevrespons;
• ophthalmoscopy;
• magnetisk resonans avbildning av hjernen (computertomografi kan også utføres);
• visuell felt inspeksjon.

Behandling av okulær migrene utføres av en nevrolog som bruker kompleks spesifikk medisinbehandling. Effektiviteten av de tiltakene som tas, avhenger i stor grad av en korrekt gjennomført undersøkelse og kvalifisert medisinsk behandling. Behandling bør utføres i løpet av angrepstiden, og i pasientens normale tilstand. I de fleste tilfeller er den oftalmopologiske formen av migrene fullstendig herdet og har en gunstig prognose.

Øyemigraine: Symptomer og behandling

Mange mennesker står overfor et så ubehagelig fenomen som migrene - akutte og langvarige hodepineangrep, hvor varigheten kan variere fra flere timer til flere dager. I oftalmologi er det en ting som okulær migrene - midlertidige intermitterende synsforstyrrelser som kan oppstå med eller uten hodepine. Dette fenomenet varer i flere timer og reduserer kvaliteten på menneskelivet betydelig. Sykdommen elimineres lett ved hjelp av symptomatisk terapi.

årsaker til

Øyemigraine (glitrende scotoma) er en type vanlig migrene karakterisert ved en akutt og langvarig utbrudd av bankende hodepine. Imidlertid, i motsetning til et normalt migreneangrep, er en flimrende scotoma ikke nødvendigvis ledsaget av hodepine. Dens viktigste manifestasjoner er visuelle forstyrrelser, tap av deler av det visuelle feltet. Til tross for at det visuelle apparatet er involvert i denne patologiske prosessen, er årsaken til øyemigrain nevrologisk i naturen.

Denne anomali er en konsekvens av feilfunksjonen i den visuelle analysatoren. Den viktigste utløsningsfaktoren er forverringen av den bakre cerebrale arterietonen, som forårsaker retinal iskemi. Atriell scotoma forekommer ofte på bakgrunn av en normal migrene, men kan også utvikle seg selvstendig. Ofte er patologien funnet hos unge kvinner under påvirkning av følgende faktorer:

• overdreven visuell belastning;
• arvelig faktor;
• emosjonell overstyring;
• hyppig stress;
• kronisk søvnmangel;
• plutselig endring av været;
• klimaendringer;
• mental eller fysisk utmattelse
• røyking,
• hormonelle forandringer i kroppen;
• arbeid i dårlig, flimrende lys;
• feil ernæring.

Noen ganger utvikler sykdommen seg på bakgrunn av å ta visse legemidler eller er en komplikasjon av hjernens vaskulære patologier. Ofte vises flimrende scotoma som en komplikasjon i medfødt AVM. Mange kliniske tilfeller av okulær migrene diagnostiseres i ungdomsårene.

Symptomer og former

Oksulær migrene er et vanlig fenomen som er preget av utseende av midlertidige visuelle defekter, uttrykt ved tap av bildet i visse områder av synsfeltet. I denne sykdomsformen observeres en aura - en tilstand som går foran et migreneangrep, hvor fotopsier eller scintillerende scotomer dukker opp i samme halvdel av synsfeltet. Det første tegn på sykdommen er dannelsen i makulært område av en liten blindflate (scotoma), som er i stand til å vokse og bevege seg.

Følgende symptomer er observert:

• flimmer av lys (fosfene);
• lynnedslag;
• sløret syn
• slør før øynene;
• endre størrelse elever;
• visuelle hallusinasjoner;
• delt bilde;
• Overfølsomhet overfor lys.

I begynnelsen blir scotoma dannet i periferien, men gradvis beveger den seg til den sentrale delen av netthinnen, noe som forårsaker en rask reduksjon av synet. Når det blinde stedet vender tilbake til den perifere delen, blir visjonen gjenopprettet. Visuell forstyrrelse i okulær migrene observeres i begge synens organer, selv om det virker for mange pasienter at feilen er lokalisert bare på en side. Hvis patologien bare påvirker ett øye, blir det diagnostisert migrene i retina. Varigheten av angrepet i gjennomsnitt er 20-40 minutter, hvoretter symptomene forsvinner, visjonen blir gjenopprettet.

Under utviklingen av denne patologiske tilstanden kan det være en følelse av å klemme øynene, ubehagelige, smertefulle opplevelser, kløe og brenning. Hodepine kan observeres både under angrepet og en halv time etter det. Noen ganger migrene blir fulgt av kvalme og oppkast, og også negativt påvirker den generelle tilstanden av helse. Det kliniske bildet av patologien kan avvike noe avhengig av sykdomsformen:

1. Renitalnaya. Det er et tap av den sentrale delen av synet, utvikler fullstendig blindhet på begge synskildene. Visuell forstyrrelse observeres i flere minutter, hvorefter et akutt angrep av en pulserende hodepine begynner, hvor lengden kan nå 6 timer. Denne sykdomsformen er lett å behandle.
2. Oftalmoplegisk (Möbius sykdom). Karakterisert av nedsatt funksjon av den oculomotoriske nerven, som manifesteres av ptosis av øvre øyelokk, anisokoria, dysfunksjon av eleven og strabismus. Ofte observert hos barn. Varigheten av angrepet er noen uker.
3. Tilknyttet basilar. Det er en lesjon av hjernestammen, forårsaker synshemming i begge øyne og utseendet på en rekke ubehagelige symptomer.

Førstehjelp for øyemigrainer

Et migreneangrep med øyeurura går vanligvis bort alene innen en time. For å forbedre tilstanden og raskt fjerne visuelle forstyrrelser, bør følgende anbefalinger følges:

1. Ikke panikk på noen måte, da dette vil utløse en økning i angrepet.
2. Hvis du kjørte bil under angrepet, må du stoppe. Kjøring i denne tilstanden er ekstremt farlig.
3. Gi øynene en pause ved å nekte å jobbe på en datamaskin, se på TV eller andre aktiviteter som krever øyestamme.
4. Fjern kontaktlinser.
5. Lag en urtefotbad, drikk sterk te med sitron.
6. For alvorlig hodepine, ta en NSAID-tablett.
7. Legg i tillegg en nitroglyserintablett (Validol) under tungen.
8. Ligge i en seng i et stille rom med minimal belysning.
9. Prøv å sove. Selv en kort søvn vil bidra til å eliminere manifestasjoner av glitrende scotoma.

Diagnose og behandling

Hvis tegn på økt migrene oppstår, konsulter en øyelege. Under angrepet blir det ikke registrert noen endringer i øyets struktur under oftalmopopi. For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig med en rekke studier:

• undersøkelse av fundus
• perimetri;
• elevenes reaksjonsevaluering;
• analyse av mengden bevegelse av øyebollet;
• Beregnet tomografi av hjernen;
• MR.

Anamnese er samlet, arvelig predisponering oppdages, og differensialdiagnose utføres. I tillegg er det nødvendig med en nevrologskonsult. Behandlingen av glitrende scotoma utføres på en konservativ måte og består i lindring av anfall. For dette formålet kan følgende legemidler foreskrives oftere:

• beroligende midler: valerian, papazol;
• analgetika: Paracetamol, Analgin;
• NSAID: Ibuprofen, diklofenak.

I et akutt angrep er det nødvendig å gjennomføre intensiv terapi, hvis essens er introduksjonen av følgende stoffer:

• steroider;
• diuretika;
• antipsykotika;
• antiepileptika;
• botulinuminjeksjon;
• metoklopramid.

Hvis det i løpet av kort tid var 2 angrep av migrene og mer, er legemiddelbehandling foreskrevet for å eliminere de underliggende årsakene (nootropics, muskelavslappende midler, antidepressiva). Terapi utføres også tilknyttede sykdommer.

Hva er faren for sykdommen?

I de fleste tilfeller utgjør ikke øyemigraine fare for det visuelle apparatet og organismen som helhet, alle visuelle funksjoner gjenopprettes innen 1 time. Imidlertid påvirker et akutt angrep betydelig livskvaliteten til en person, ofte ledsaget av et pulserende smertsyndrom, kvalme og oppkast. Og med visse former kan symptomatiske manifestasjoner forstyrres i lang tid. Komplikasjoner med denne sykdommen forekommer vanligvis ikke. Men hvis angrepene gjentas regelmessig, er det mulig å miste synet.

Øyemigraine (atriell scotoma)

Øyemigraine (atriell scotoma) er en akutt nedsattelse av visuelle funksjoner, manifestert som en midlertidig forvrengning av bildet (visuell aura) eller dens forsvunnelse i enkelte områder av det visuelle feltet på grunn av feil sirkulasjon i området for de visuelle sentrene (kortikal, subkortisk) og chiasmen.

Innholdet

Øyemigraine, eller atriell scotoma - forekomsten av regelmessig gjentatte visuelle defekter som er midlertidige. Hovedårsakene til utseendet er nevrologiske faktorer. Sykdommen er lett behandles med eliminering av årsakene.

Okulær migrene er mer vanlig hos gravide, så vel som unge i ungdom og middelalderen. Tilstedeværelsen av sykdommen krever konstant overvåkning av en nevrolog.

Årsaker til migrene

Hovedårsaken til okulær migrene er ikke oftalmologiske sykdommer, men nevrologiske problemer - feilfunksjonen av den visuelle analysatoren plassert i hjernebarken (dens oksipitale del). Følgende faktorer kan forårsake atriell scotomi:

• vanlig søvnmangel
• forandring av vær, hyppig endring av klimasone;
• stress, depresjon;
• hypoksi;
• mental tretthet
• svingninger i hormonelle nivåer;
• å være i rom med flimrende lyskilder;
• røyking,
• emosjonelle utbrudd;
• innånding av stikkende lukt;
• stor fysisk anstrengelse;
• Tilstedeværelsen av visse sykdommer assosiert med endringer i strukturen av hjernens arterier (arteriovenøs misdannelse);
• spise overdreven mengder sjokolade, røkt kjøtt, vin, harde oster, koffeinholdige drikker;
• bruk av visse stoffer.

Årsaken til atriell scotoma er forstyrrelse av sirkulasjonssystemet i det visuelle senterets område. Det er en oppfatning at okulær migrene er en arvelig sykdom, men det er for tiden ingen pålitelige bevis gitt av offisiell vitenskap.

Sykdommen er ofte registrert hos ungdom 14-16 år, som er forbundet med den raske utviklingen av sirkulasjonssystemet og kroppens vekst. I tillegg er overgangsalderen preget av betydelige belastninger på nervesystemet (stressende situasjoner, nervøs overbelastning).

symptomer

Okulær form av migrene er ofte resultatet av en forstyrrelse av vasomotorisk regulering. Dette fenomenet er forbundet med regional angiodystonia. Den viktigste manifestasjonen av okulær migrene er en visuell aura, som har form av fotopsier eller scintillating med storfe og er preget av homonymitet (manifestasjon av symptomer i de samme sektorene av synsfeltet samtidig i to øyne). Dette skjer som et resultat av sirkulasjonen i hjernens bakre arterie.

I de fleste tilfeller begynner atriell scotoma med utseendet på et lite paracentralpunkt, som gradvis øker i perifer retning. Utdanning kan være farget, men det kan også være fargeløst. Glitrende visuelle formasjoner fører til tap av en del av synligheten (nå halvparten av det i tilfelle homonymt hemianopi). Aura kan også manifestere seg i form av visuelle hallusinatoriske lidelser.

Øyemigraine med aura

I nærvær av en retinal form av migrene, dannes en sentral eller paracentral scotoma karakterisert ved en rekke former og størrelser. I dette tilfellet er utviklingen av blindhet i ett eller begge øyne ikke utelukket. Symptomer på atriell scotoma indikerer ofte forbigående retinal iskemi.

I regel overskrider varigheten av den visuelle auraen ikke flere minutter (maksimal varighet er en halv time). På bakgrunnen, eller umiddelbart etter manifestasjonen, oppstår en pulserende hodepine i den frontale omkretssonen (til siden motsatte visuelle defekter). Intensiteten øker gradvis (innen 0,5 - 2 timer) og kan vare i kvart om dagen. På tidspunktet for toppet av hodepine oppstår kvalme ofte og en emetisk refleks oppstår. For symptomer på øyemigrain retinal form er preget av fullstendig reversibilitet.

I tilfelle av oftalmoplegisk migrene (Mobius sykdom), er det et brudd på den oculomotoriske nerven. I denne sykdomsformen observeres forbigående ptosis i øvre øyelokk, ledsaget av anisocoria og forstyrrelse av elevens normale funksjon (mydriasis). Ofte dannet paralytisk divergent strabismus. Oftalmoplegemigraine observeres oftest hos barn. En forverring av en sykdom kan vare ganske lang tid (opptil flere uker).

Symptomatologi av den oftalmologiske naturen er mulig i tilfelle assosiert med basillemigrene. Denne sykdomsformen er ledsaget av bilateral synshemming, samt oftalmoparese med forskjellige symptomer som indikerer en lesjon av hjernestammen.

I nærvær av en okulær migrene i midten av formningsskotomaen dannes en klar, flimrende sone, som har en zigzagform. Det er uttalt med åpne og lukkede øyne. På tidspunktet for innkapsling av det sentrale området av synsfeltet med en scotoma, observeres en signifikant reduksjon i synsstyrken. Når det går til de perifere områdene, blir visjonen gjenopprettet til sin opprinnelige tilstand. Ved gjennomføring av oftalmiske studier ved sykdomsangrep (undersøkelse av øyets fundus), registreres ingen endringer.

Diagnose av sykdommen

Diagnostikk omfatter en rekke fysiske og instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• utarbeiding historie;
• ekstern undersøkelse av øyet;
• pupillertest;
• vurdering av volumet og motoraktiviteten til øyeeballet;
• etablering av grenser for synsfeltet;
• MR i hjernen (eller CT);
• ophthalmoscopy.

Siden atriell scotoma kan være en konsekvens av arteriovenøs misdannelse av hjernen, indikerer oftalmoplegisk migrene noen ganger tilstedeværelsen av en arteriell sakkulær aneurisme av den supraclinoide regionen av den indre halspulsåren. En full undersøkelse vil bekrefte eller avvise diagnosen og eliminere sannsynligheten for Tolosa-Hunt syndrom.

I tilfelle av hyppige og langvarige anfall, er det nødvendig med personlig høring med en nevrolog.

Behandling og prognose

Når et øye migreneangrep oppstår, bør en person ligge på en horisontal overflate, roe seg ned, drikke sterk te (med sitron, kamille) eller kaffe. Behandling av atriell scotoma utføres av en nevrolog. Pasienten er foreskrevet beroligende midler og midler som fremmer utvidelsen av cerebral fartøy. I slike tilfeller anbefales det å ta valerian, Papazol, Cavinton, Stugeron, preparater basert på brom.

Du bør ta en tablett nitroglyserin eller validol (sett under tungen). Du kan inhalere amyl nitritt (for hvilket et stykke bomull er fuktet med 3-4 dråper av preparatet), varigheten av prosedyren er 2 minutter. 10 ml aminofyllin (2,4% oppløsning) og 10 ml glukose (40% oppløsning) injiseres intravenøst. Etter et angrep anbefales å ta et bad.

For å forhindre videre utvikling av atriell scotoma, bør årsaken til sykdommen etableres. Prognosen av sykdommen med rettidig behandling av okulær migrene gunstig.

Atriell scotoma under graviditet

Oksulær migrene under graviditet er i de fleste tilfeller kun observert i første trimester. Hovedårsakene til sykdommen er søvnforstyrrelser og vanlig daglig rutine, usunn diett, mangel på gunstig mikro, makronæringsstoffer og vitaminer. Etter de første tre månedene etter unnfangelsen forsvinner symptomene på okulære migrene i den forventende moren, men det er tilfeller av manifestasjoner av sykdommen gjennom hele graviditetsperioden.

Selvbehandling av sykdommen er uakseptabel, noe som er knyttet til forbudet mot bruk av de fleste medikamenter. Bruken av tradisjonell medisin uten tidligere medisinsk konsultasjon er også forbudt.

For å minimere forekomsten av okulær migrene (atriell scotoma) hos gravide kvinner, er det utviklet anbefalinger for:

• hyppig lang hvile i frisk luft;
• mangel på betydelig fysisk aktivitet;
• lett mosjon, gymnastikk;
• unngå stressende situasjoner;
• metoder for alternativ medisin - refleksologi, akupunktur, yoga (kun mulig etter tidligere medisinsk konsultasjon).

Ved å observere de grunnleggende forebyggende regler, er det mulig å redusere hyppigheten av tilbakefall av atriell scotoma betydelig eller helt kvitte seg med sykdommen.