Alt om behandling, symptomer og årsaker til okulær migrene
Øyemigraine er en sykdom som blinker av lys eller blinkende øyne er typiske. Angrepet varer vanligvis fra noen få minutter til en time, som regel, etter visuelle tegn oppstår hodepine. Neurologiske og oftalmologiske tester er nødvendige for å bestemme sykdommen.
Årsaker til migrene
Migrene er angrep av en pulserende, vanligvis ensidig hodepine som varer 4-72 timer, ledsaget av kvalme, oppkast og overfølsomhet mot lys og støy. Utbruddet av et angrep kan karakteriseres av nevrologiske symptomer - en aura. Hvis auraen tar form av oftalmologiske fornemmelser, er det en oftalmisk form for migrene.
Det er viktig! I forstyrrelser av funksjonen til den oculomotoriske nerven, er sykdommen klassifisert som oftalmoplegisk migrene.
Okulære migrene (scintillating scotoma) oppstår fra de retinale områder, utilstrekkelig ly, som manifesterer seg som midlertidig stans av synsfeltet og forbundet med hodepine (smerte ofte gir øyet). Dette er en funksjonell lesjon. Denne tilstanden er ikke farlig, men det påvirker livskvaliteten, irriterende.
En annen årsak til okular eller oftalmoplegisk migrene er en ukorrigert dioptrisk defekt. Noen ganger, for å redusere hyppigheten av angrep eller fullstendig forsvinning, er det nok å korrigere skjulte små dioptriske defekter.
Årsaken til øye migrene er hypotensjon, så det anbefales å gjennomgå en øyeundersøkelse for å måle trykket. Noen ganger kan en lege anbefale nevrologiske undersøkelser.
Symptomer på okulær migrene
De viktigste symptomene på okulær migrene er manifestasjoner av aura, vanligvis oppfattet av pasienten, som flimrende formasjoner i sikte. De varer ca 20 minutter, forsvinner alltid. Staten kan være ledsaget av et brudd på intellektuell aktivitet (sakke tanke, dårlig ordsprog, etc.). Etter dette kommer en vanlig hodepine. Gjennom dagen etter et migreneangrep med en visuell aura, kan en person oppleve økt tretthet.
Utbruddet av den visuelle auraen tvinger pasienten til å søke et rolig, mørkt sted. Øyesykdommer etter hvile oppstår oftest.
I okulær eller oftalmoplegisk migrene kan symptomene ta ulike former. Deres vanlige trekk er et midlertidig brudd på visuell oppfatning. En person kan se en forvrengt virkelighet - som i et buet speil - endrede konturer av gjenstander. På dette stadiet begrenser tegnene ikke pasienten, men forårsaker oppmerksomhetsforstyrrelser (problemer med lesing, etc.).
Etter de første signalene til denne form for migrene følger andre synsfare (glitrende flerfargede flekker som vises i synsfeltet, beveger seg, endrer form). Disse stedene er delt inn i to typer:
- scotomas - stedet vises først midt i det visuelle feltet, og utvikler seg til en zigzagform, sprer seg til sidene;
- fosfener - presenteres i form av ulike glitrende geometriske former (poeng, stjerner, asymmetriske linjer osv.) som beveger seg i synsfeltet som ikke forsvinner selv når øynene er stengt.
Når en cephalgia oppstår, forsvinner okulære manifestasjoner. Men i oftalmologi, migrene med aura er ikke nødvendigvis hodepine, det kan ikke vises i det hele tatt. Dermed kan øyemigraine manifestere seg bare ved synlige symptomer, i kombinasjon med andre tegn.
Oftalmoplegemigraine manifesteres også av andre forstyrrende opplevelser, som for eksempel:
- prikkende følelse;
- nummenhet i hendene, underarmene;
- noen ganger - redusert følsomhet i munnen, på tungen.
Disse følelsene (parestesi) varer sjelden lenger enn 15 minutter. De vises ofte etter visuelle manifestasjoner, men kan også skje helt uavhengig av dem. Lemmekreft irritasjon sjelden påvirker.
I noen tilfeller er det et brudd på tale - en mann vanskelig å si, for å finne ordene, etc. Men i øyeblikket for angrep, er pasienten nesten ikke noe ønske om å kommunisere, slik at disse symptomene kan gå ubemerket miljø...
Atriell scotoma under graviditet
Å ha en baby for en kvinne med okulær migrene er ikke et problem. Tvert imot er graviditet for mange kvinner en gunstig periode, fordi i løpet av 2-3 måneder med graviditet forsvinner anfallene. Dessverre er denne tilstanden ikke alltid bevart, i noen tilfeller returnerer okulær migrene. De eneste forholdsregler som må tas under graviditet er narkotika. De fleste anti-migrene stoffer i denne perioden anbefales ikke. Det er bedre å begrense angrep med paracetamol.
Det er viktig! Unngå aspirin, det kan påvirke tilstanden til fosteret negativt!
Diagnose av øyemigraine
Diagnose utføres på bakgrunn av anamnese og klinisk bilde. I ukomplisert klinisk okulær migrene detektering av normal, i tilfelle av migrene eller migrene forbundet infarkt (oftalmiske komplikasjoner ved migrene) som detekteres fokale nevrologiske symptomer. Ved differensial diagnose er det nødvendig å skille mellom symptomatiske hodepine.
Hvis du har mistanke om patologi annet enn oftalmisk migrene (i øynene av fraværet av typiske symptomer), er pasienten sendt til CT eller MR, spesielt hvis hodepine oppstår for første gang etter 50 år.
Ved diagnostisering av en sykdom er legen primært basert på informasjon gitt til ham av pasienten.
For oftalmoplegisk migrene, typiske anfall av monokulært kvæg eller monokulær blindhet som varer mindre enn 60 minutter, etterfulgt av hodepine. Diagnose er mulig etter flere angrep, utelukkelse av en tromboembolisk årsak til midlertidig blindhet og normal oftalmologisk deteksjon mellom angrep.
Oftalmisk eller oftalmoplegisk migrene har flere diagnostiske kriterier:
- Minst 2 angrep som tilfredsstiller kriteriene C-C.
- Fullt reversibel monokulær storfe eller amaurose som varer mindre enn 60 minutter.
- Hodepine følger opp til 60 minutter etter eller før visuelle forstyrrelser.
- Normale oftalmologiske detekteringer mellom angrep, utelukkelse av tromboemboliske årsaker (TIA).
Øyemigrenebehandling
Terapi er basert på årsaken og utløseren som forårsaker manifestasjon av sykdommen, dvs. terapeutiske tiltak tar hensyn til sammenhengen mellom symptomer og behandling.
Det første trinnet skal være å utløse triggerfaktorer. I visse situasjoner, nyttig:
- psykoterapi;
- avslapningsøvelser;
- stress reduksjon;
- fysioterapi (spesielt hos pasienter med funksjonsforstyrrelser i motorsystemet).
Effekten av akupunktur er usikker, ustabil, det er for tiden ingen klinisk kontrollerte studier som bekrefter den positive effekten av denne metoden.
Det anbefales ikke å behandle sykdommen ved hjelp av homøopatiske metoder.
Livsstilsjustering, tilstrekkelig søvn, eliminering av stress, hjelper de fleste pasienter. I tillegg til å endre regimet, brukes medisiner som aspirin og rusmidler for å redusere trykk. Analgetika, hvile i et mørkt, stille rom, tilstrekkelig væskeinntak, bidra til å lindre smerte.
Det anbefales å øke inntaket av magnesium og vitamin B. Disse stoffene lindrer nervøs irritasjon, noe som fører til muskeltrekk.
Det er viktig! Ved hyppige angrep er det tilrådelig å ta medisiner regelmessig for å redusere risikoen for et annet angrep.
De viktigste feilene i den akutte og profylaktiske behandlingen av okulær (oftalmisk) migrene:
- Feil diagnose (strekk cephalgi, klynger, vertebral hodepine, sekundær hodepine, etc.).
- Muntlig behandling hos en pasient med kvalme og oppkast.
- Sen oppstart av terapi.
- Utilstrekkelig dose av smertestillende midler eller antiinflammatoriske legemidler.
- Feil valg av narkotika.
- Mangel på medfølgende symptomer på sykdommen (kvalme, oppkast).
- Bruken av triptaner for symptomatisk hodepine, for eksempel for slag eller subarachnoid blødning (forverring av den kliniske tilstanden).
- Mangel på informasjon om forekomsten av kontraindikasjoner for bruk av smertestillende midler og anti-migrene (spesielt triptaner).
- Forsømmelse av profylaktisk behandling.
- For kort varighet av forebyggende monoterapi.
- Feil valg og feil kombinasjon av forebyggende stoffer.
- Manglende kunnskap om forholdet mellom anfall og menstruasjonssyklusen, bruk av hormonelle prevensjonsmidler, hormonbehandling.
- Overdreven bruk av over-the-counter analgetika (mangel på effekt av generell profylakse).
Prognose og forebygging av okulær migrene
Det er vanskelig å snakke om fullstendig kur i okulær migrene. Angrep kan forekomme igjen, selv etter en veldig lang asymptomatisk periode. Sykdommen kan forsvinne en stund, og deretter tilbake igjen. Noen ganger forsvinner anfallene hos kvinner etter overgangsalderen, men dessverre er denne regelen ikke alltid aktuell.
forebygging
Okkulær eller oftalmoplegisk migrene krever overholdelse av visse tiltak, inkludert:
- modus;
- sov godt
- sunn mat;
- unngå stress, støy;
- stopper røyking, visse matvarer og andre insentiver som forårsaker angrep.
Livsstil
Livsstilsjustering er basert på følgende fakta:
- Røyking kan være et utløsende angrep. Benzen, kvikksølv, bly, aceton... Det er vanskelig å nevne alle 4000 kjemiske komponenter som finnes i en sigarett. En person trenger ikke å være en migrene for å få hodepine etter en slik "cocktail". Røyking kombinert med alkohol er en sterk utløser for migreneangrep.
- Tabuer på strenge dietter. Overholdelse av noen diettmigrainer anbefales ikke. Det er upassende å hoppe over måltider, fordi sult bidrar til angrepet.
- Drikker kaffe. Denne drikken har et godt omdømme blant folk som lider av øyemigrainer. Koffein, inneholdt i kaffe og te, har smertestillende effekter, noe som forårsaker vasokonstriksjon i hjernen. I tillegg støtter kaffen fordøyelsen, som også er et stort pluss.
- Sportsaktiviteter. Øyemigraine er ikke en unnskyldning for ikke å trene. Den gylne regelen er å matche lasten med den fysiske tilstanden til personen. Sport anbefales, det har en positiv effekt på hodepine og andre manifestasjoner av sykdommen.
Narkotikamisbruk
Forebyggende behandling anbefales for pasienter som har mer enn 3 angrep per måned, med ineffektiviteten til akutt terapi, de sterke bivirkningene av legemidler. Langsiktig forebyggende behandling utføres i samsvar med kliniske manifestasjoner.
Forebygging betraktes som effektiv, der det var mulig å redusere hyppigheten og nivået av hodepine med 50%. De første legemidlene for forebyggende behandling:
- valproinsyre og valproat;
- gabapentin;
- topiramat;
- P-blokkere;
- BPC.
- trisykliske antidepressiva;
- SSRI.
Det er viktig! I lette angrep bruker de med hell preparater som inneholder ginkgo biloba. Effektiviteten av innføringen av botulinumtoksin i ansikts- og perikraniale muskler er også rapportert.
Hver pasient med hodepine bør være oppmerksom på at ukontrollert og overdreven hjemmebehandling, for eksempel med ergotamin eller kombinert analgetika, kan føre til utvikling av alvorlig kronisk hodepine, avhengighet. Bruk av kombinert analgetika er en av de vanligste årsakene til kronisk nyresvikt.
Mulige komplikasjoner
Den negative konsekvensen av okulær migrene er en kronisk form av sykdommen, der hodepine tar totalt mer enn 2 uker per måned. En annen komplikasjon er status migrenosus, karakterisert ved en varighet av angrep på mer enn 3 dager.
Øyemigraine eller atriell scotoma: Hva er årsaken og hvordan å behandle
Okulær migrene er en form for vanlig migrene, i oftalmologi kalles det atriell scotoma. Denne sykdommen er ledsaget av ubehagelige følelser av blinking, som er preget av tap av synsfelt.
symptomatologi
Hovedtegnene på okulær migrene, som er nesten smertefri, forsvinner vanligvis innen 20-30 minutter. Men denne tilstanden kan noen ganger kombineres med vanlig migrene, som følge av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
Denne alvorlige anomali kan være et resultat av en funksjonsfeil i oksepitale cortex, som ikke har noe å gjøre med øynene og deres elementer (netthinnen).
Noen ganger øyen migrene forårsaker kvalme. Denne tilstanden er en god grunn til ikke å kjøre. Forskere mener at sykdommen er forbundet med alvorlige endringer i hjernens arterier, men essensen av patologien er ennå ikke fullt ut forstått.
Årsaker til sykdommen
Ovulær migrene kan skyldes alvorlig svekkelse av den nevrologiske hjernen. Derfor forekommer det i de fleste tilfeller på grunn av arvelighet. Men følgende faktorer er også ansvarlige for utviklingen av sykdommen:
- skiftende værforhold
- hyppige stressende følelsesmessige tilstander;
- endring i vanlig kosthold og kosthold;
- hyppig langvarig psykisk stress;
- utvikling av hypoksi (mangel på oksygen);
- påvirkning av pulserende lys;
- hypotermi eller alvorlig overoppheting av kroppen;
- tar visse medisiner
- systematisk søvnforstyrrelse;
- Tilstedeværelsen av dårlige vaner;
- alvorlige brudd på kroppens hormonelle bakgrunn
- utvikling av hjernesykdommer.
Migreneangrep anses for tiden som et resultat av en forstyrrelse av vasomotorisk regulering på grunn av regional angiodystoni. Sykdommen (med aura av synshemming) skyldes hovedsakelig dysirkulasjonen av den bakre cerebrale arterien. Dessuten er retinalformen direkte relatert til forbigående retinal iskemi.
Typer av øyemigrainer
I oftalmologi defineres to typer okulær migrene: retinal og oftalmoplegisk.
- Retinal. I nærvær av en slik form dannes et paracentralt eller sentralt scotoma som avviker i størrelse og form. Prognosen utelukker ikke utviklingen av fullstendig blindhet i begge øynene. Varigheten av den visuelle aura under retinal okulær migrene er flere minutter, og det manifesterer seg som følger: En økende pulserende hodepine utvikler seg i den fronto-okulære sone. Med svært alvorlig smerte, kan kvalme og oppkast oppstå.
- Oftalmoplegisk (Möbius sykdom). I dette skjemaet er et brudd på den oculomotoriske nerve notert. Ofte er det ptosis (utelatelse) av øvre øyelokk og forstyrrelse av elevernes arbeid. Den oftalmiske form for migrene er vanligvis manifestert i form av muskelforlamning rundt øyet.
Manifestasjonen av øyemigraine
Med utseendet på migrene kan smerte symptomer som sådan ikke være.
Pasienter kan legge merke til mindre brudd på oppfatningen av ulike objekter med deres syn, bildet kan helt forsvinne fra tid til annen. Noen pasienter har strabismus, dobbeltsyn.
En person begynner å se objekter ikke klart nok, de blir som flimrende, noen ganger kan de få en lyseffekt. Slike tegn er ikke lange og forsvinner vanligvis innen 20-30 minutter.
Generelt er symptomene på øyemigrainer individuelle for hver person, fordi de bare består i visuelle patologier. Generelle symptomer kan også observeres, blant annet avgir et lyspunkt i blodet på synsfeltet (det kan øke med tiden).
Sjeldnere manifestasjoner
Noen ganger er det bouts av alvorlig bankende hodepine som kan vare i seks timer. I utgangspunktet kan sterk smerte være mild, men gradvis øker de.
Pasienter lider ofte oppkast eller kvalme. Derfor er slike sjeldne øye migrene i de fleste tilfeller forbundet med alvorlig synforvrengning, og ikke med utseende av smerte.
Sykdommen kalles også en migrene med aura (aura - gnister, sjeldne lysblink som vises i øynene). Det kan være et komplett synssvikt i et bestemt område, en del av det generelle visuelle feltet forsvinner fra anmeldelsen.
Auraen opphører å oppstå som følge av starten av en pulserende hodepine, som er ledsaget av kvalme eller oppkast. Blant de sjeldnere manifestasjonene av okulær migrene eller atriell scotoma, kan man skille utseendet til lyse zigzag linjer før øynene, selv når de er stengt.
diagnostikk
Standarddiagnose av en pasient med synsproblemer inkluderer fysisk undersøkelse, historisk opptak og instrumentell undersøkelse. Under fysisk undersøkelse utfører legen følgende trinn:
- utfører en ekstern undersøkelse av øyet
- anslår volumet av øyebevegelser;
- vurderer nivået av pupillereaksjonen.
I den instrumentelle studien utføres noen prosedyrer:
- ophthalmoscopy;
- Beregnet tomografi eller MR i hjernen;
- visuell felt inspeksjon.
Ovulær migrene kan også forårsake arteriovenøs misdannelse av hjernen, og dens oftalmoplegiske form utløses vanligvis av arteriell sakkulær aneurisme av halspulsåren. I tilfelle av hyppige og langsiktige angrep er det svært vanskelig å behandle det, det er ikke nødvendig å konsultere en nevrolog.
Migrenebehandling
Diagnosen av øyemigrain indikerer forekomst av problemer i sentralnervesystemet, og ikke i patologi og skade på øyet. Ved akutt angrep er pasientene foreskrevet et terapeutisk kurs.
Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å identifisere visse provokerende faktorer, samt å prøve å eliminere dem. Den behandlende legen kan kun foreskrive et fullt behandlingsforløp etter at diagnosen er bekreftet.
Behandling innebærer en fullstendig endring av livsstil, overholdelse av reglene gjennom dagen, overholdelse av fysisk anstrengelse og riktig ernæring. I tillegg kan pasienter bli foreskrevet spesielle medisiner som bidrar til å styrke og øke hastigheten på restaurering av blodårer, sykeorganer og hjernen.
Ofte etter en stund går angrepet alene. For å lindre smerte når et angrep oppstår, må du oppføre deg som følger:
- ligge i et kjølig, mørkt rom for en stund for å lette øyebelastningen fra sterkt lys;
- når et anfall oppstår, begynner å ta antiinflammatoriske legemidler;
- masser halsområdet for å stoppe de progressive symptomene på smerte;
- når et anfall oppstår, kan du ta medisiner som sedalgin, paracetamol, ibuprofen - de vil også ha en signifikant smertestillende effekt;
- Blant de vanlige middelene til tradisjonell medisin, kan sterk søt te med bringebær kalles effektiv, og gnidningsbalsamer med høyt mynteinnhold i templene er ikke mindre effektive (Dr. Mom, Zvezdochka, etc.);
- For å lindre smerte kan du også bruke en gyldig pille, men bare hvis det ikke er kontraindikasjoner for det.
Det kan konkluderes med at behandling av okulær migrene er avhengig av riktig diagnose og faglig tilveiebring av kvalifisert medisinsk hjelp.
Det er derfor det er nødvendig når de første mistenkelige symptomene vises, konsulter en øyeleger og gjennomgå en undersøkelse, fordi atriell scotoma i noen tilfeller er en ganske farlig sykdom.
Atriell scotoma er ganske lett å forsvinne under fullstendig eliminering av hovedårsakene til sykdommen. I mange tilfeller reduseres behandlingen av sykdommen til fullstendig restaurering av nervesystemet.
Utseendet til migrene er ekstremt vanskelig å forutsi, det skjer plutselig, så det ville være bedre å svekke angrepene ved hjelp av spesielle forebyggende prosedyrer.
forebygging
Som forebyggende tiltak for å redusere symptomene betydelig og totalt antall anfall, samt redusere alvorlighetsgraden av sykdommen, anbefales det:
- Hold deg i friluft så lenge som mulig (mange innbyggere i megalopoliser er svært utsatt for migrene, i motsetning til innbyggerne i landlige områder);
- gjør regelmessig trening for øynene;
- unngå unødvendig fysisk anstrengelse;
- Følg dagens etablerte diett og følg et sunt kosthold.
Denne sykdommen er en ganske vanlig patologi, som oftest manifesteres av alvorlig synshemming. Hvis sykdommen er sjelden, anses den nesten ufarlig.
I tilfelle av hyppige tegn på migrene, kan en slik tilstand være en forløper for en tilstrekkelig alvorlig sykdom (retinal detachment og andre). Men konsultasjon av en profesjonell lege er i alle fall nødvendig, dette vil tillate deg å utelukke forekomsten av andre alvorligere sykdommer.
Øyemigraine: Symptomer og behandling
Mange mennesker står overfor et så ubehagelig fenomen som migrene - akutte og langvarige hodepineangrep, hvor varigheten kan variere fra flere timer til flere dager. I oftalmologi er det en ting som okulær migrene - midlertidige intermitterende synsforstyrrelser som kan oppstå med eller uten hodepine. Dette fenomenet varer i flere timer og reduserer kvaliteten på menneskelivet betydelig. Sykdommen elimineres lett ved hjelp av symptomatisk terapi.
årsaker til
Øyemigraine (glitrende scotoma) er en type vanlig migrene karakterisert ved en akutt og langvarig utbrudd av bankende hodepine. Imidlertid, i motsetning til et normalt migreneangrep, er en flimrende scotoma ikke nødvendigvis ledsaget av hodepine. Dens viktigste manifestasjoner er visuelle forstyrrelser, tap av deler av det visuelle feltet. Til tross for at det visuelle apparatet er involvert i denne patologiske prosessen, er årsaken til øyemigrain nevrologisk i naturen.
Denne anomali er en konsekvens av feilfunksjonen i den visuelle analysatoren. Den viktigste utløsningsfaktoren er forverringen av den bakre cerebrale arterietonen, som forårsaker retinal iskemi. Atriell scotoma forekommer ofte på bakgrunn av en normal migrene, men kan også utvikle seg selvstendig. Ofte er patologien funnet hos unge kvinner under påvirkning av følgende faktorer:
- overdreven visuell belastning;
- arvelig faktor;
- emosjonell overstyring;
- hyppig stress;
- kronisk søvnmangel;
- plutselig endring av været;
- klimaendringer;
- mental eller fysisk utmattelse
- røyking,
- hormonelle forandringer i kroppen;
- arbeid i dårlig, flimrende lys;
- feil ernæring.
Noen ganger utvikler sykdommen seg på bakgrunn av å ta visse legemidler eller er en komplikasjon av hjernens vaskulære patologier. Ofte vises flimrende scotoma som en komplikasjon i medfødt AVM. Mange kliniske tilfeller av okulær migrene diagnostiseres i ungdomsårene.
Symptomer og former
Oksulær migrene er et vanlig fenomen som er preget av utseende av midlertidige visuelle defekter, uttrykt ved tap av bildet i visse områder av synsfeltet. I denne sykdomsformen observeres en aura - en tilstand som går foran et migreneangrep, hvor fotopsier eller scintillerende scotomer dukker opp i samme halvdel av synsfeltet. Det første tegn på sykdommen er dannelsen i makulært område av en liten blindflate (scotoma), som er i stand til å vokse og bevege seg.
Følgende symptomer er observert:
- flimmer av lys (fosfene);
- lynnedslag;
- sløret syn
- slør før øynene;
- endre størrelse elever;
- visuelle hallusinasjoner;
- delt bilde;
- Overfølsomhet overfor lys.
I begynnelsen blir scotoma dannet i periferien, men gradvis beveger den seg til den sentrale delen av netthinnen, noe som forårsaker en rask reduksjon av synet. Når det blinde stedet vender tilbake til den perifere delen, blir visjonen gjenopprettet. Visuell forstyrrelse i okulær migrene observeres i begge synens organer, selv om det virker for mange pasienter at feilen er lokalisert bare på en side. Hvis patologien bare påvirker ett øye, blir det diagnostisert migrene i retina. Varigheten av angrepet i gjennomsnitt er 20-40 minutter, hvoretter symptomene forsvinner, visjonen blir gjenopprettet.
Under utviklingen av denne patologiske tilstanden kan det være en følelse av å klemme øynene, ubehagelige, smertefulle opplevelser, kløe og brenning. Hodepine kan observeres både under angrepet og en halv time etter det. Noen ganger migrene blir fulgt av kvalme og oppkast, og også negativt påvirker den generelle tilstanden av helse. Det kliniske bildet av patologien kan avvike noe avhengig av sykdomsformen:
- Renitalnaya. Det er et tap av den sentrale delen av synet, utvikler fullstendig blindhet på begge synskildene. Visuell forstyrrelse observeres i flere minutter, hvorefter et akutt angrep av en pulserende hodepine begynner, hvor lengden kan nå 6 timer. Denne sykdomsformen er lett å behandle.
- Oftalmoplegisk (Möbius sykdom). Karakterisert av nedsatt funksjon av den oculomotoriske nerven, som manifesteres av ptosis av øvre øyelokk, anisokoria, dysfunksjon av eleven og strabismus. Ofte observert hos barn. Varigheten av angrepet er noen uker.
- Tilknyttet basilar. Det er en lesjon av hjernestammen, forårsaker synshemming i begge øyne og utseendet på en rekke ubehagelige symptomer.
Førstehjelp for øyemigrainer
Et migreneangrep med øyeurura går vanligvis bort alene innen en time. For å forbedre tilstanden og raskt fjerne visuelle forstyrrelser, bør følgende anbefalinger følges:
- Ikke panikk på noen måte, da dette vil utløse en økning i angrepet.
- Hvis du kjørte bil under angrepet, må du stoppe. Kjøring i denne tilstanden er ekstremt farlig.
- Gi øynene en pause ved å nekte å jobbe på en datamaskin, se på TV eller andre aktiviteter som krever øyestamme.
- Fjern kontaktlinser.
- Lag en urtefotbad, drikk sterk te med sitron.
- For alvorlig hodepine, ta en NSAID-tablett.
- Legg i tillegg en nitroglyserintablett (Validol) under tungen.
- Ligge i en seng i et stille rom med minimal belysning.
- Prøv å sove. Selv en kort søvn vil bidra til å eliminere manifestasjoner av glitrende scotoma.
Diagnose og behandling
Hvis tegn på økt migrene oppstår, konsulter en øyelege. Under angrepet blir det ikke registrert noen endringer i øyets struktur under oftalmopopi. For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig med en rekke studier:
- undersøkelse av fundus
- perimetri;
- elevenes reaksjonsevaluering;
- analyse av mengden bevegelse av øyebollet;
- Beregnet tomografi av hjernen;
- MR.
Anamnese er samlet, arvelig predisponering oppdages, og differensialdiagnose utføres. I tillegg er det nødvendig med en nevrologskonsult. Behandlingen av glitrende scotoma utføres på en konservativ måte og består i lindring av anfall. For dette formålet kan følgende legemidler foreskrives oftere:
- beroligende midler: valerian, papazol;
- analgetika: Paracetamol, Analgin;
- NSAID: Ibuprofen, diklofenak.
I et akutt angrep er det nødvendig å gjennomføre intensiv terapi, hvis essens er introduksjonen av følgende stoffer:
- steroider;
- diuretika;
- antipsykotika;
- antiepileptika;
- botulinuminjeksjon;
- metoklopramid.
Hvis det i løpet av kort tid var 2 angrep av migrene og mer, er legemiddelbehandling foreskrevet for å eliminere de underliggende årsakene (nootropics, muskelavslappende midler, antidepressiva). Terapi utføres også tilknyttede sykdommer.
Hva er faren for sykdommen?
I de fleste tilfeller utgjør ikke øyemigraine fare for det visuelle apparatet og organismen som helhet, alle visuelle funksjoner gjenopprettes innen 1 time. Imidlertid påvirker et akutt angrep betydelig livskvaliteten til en person, ofte ledsaget av et pulserende smertsyndrom, kvalme og oppkast. Og med visse former kan symptomatiske manifestasjoner forstyrres i lang tid. Komplikasjoner med denne sykdommen forekommer vanligvis ikke. Men hvis angrepene gjentas regelmessig, er det mulig å miste synet.
Symptomer og behandling av okulær migrene
Migrene med nedsatt visuell funksjon kalles okular eller atriell scotoma. Forløperen til en pulserende hodepine er utseendet på blikk (flimrende) og mørke (blinde) flekker i øynene (og derfor er denne artikkelen rød rød rundt barnets øyne). Den arvelige faktor anses å være avgjørende i forekomsten av denne typen patologi. Overføringsmekanismen er ikke studert.
Definisjon og art
Migreneangrep foregår av en visuell aura. Dette konseptet betyr forvrengning av bildet i ett eller begge øyne samtidig. Varigheten av auraen - fra noen få sekunder til 30 minutter. Deretter kommer en bankende hodepine som ikke påvirkes av smertestillende midler.
Tegn på aura:
- lyspunkter, linjer;
- blinker av lys;
- endre størrelsen på viste objekter og folk;
- mørke avrundede flekker i blikkets retning.
Vilkår som brukes til å karakterisere auraen:
- fosfene - punktblending som oppstår i mørket;
- fotopsi - falske lysopplevelser;
- Alice syndrom - overdrivelse eller undertrykkelse av bildet;
- scotomas - mørke flekker i sikte;
- hemianopsi - innsnevring av synsfeltet på grunn av blinde flekker;
- Homonymous hemianopsi - samtidig spredning av høyre eller venstre margin.
Smerten er konsentrert i den oksipitale eller frontokulære delen av hodet. Dens varighet varierer fra en halv time til flere timer. Frekvensen av patologiske manifestasjoner er individuell: fra en gang i året, opp til 1-4 ganger i uken.
Cephalgia (hodepine) med aura refererer til den tilknyttede formen av migrene.
I videoen - en beskrivelse av sykdommen:
Typer av øyemigrainer:
Faktorer som bestemmer denne eller den typen cephalgia er forskjellige.
Når oftalmisk form er forstyrret blodtilførsel til hjernen på baksiden av hodet. Årsaken til spasmen er komprimering av kranialnervene ved venøse eller arterielle kar.
Retinal migrene er forårsaket av reversibel retinal iskemi på grunn av en reduksjon i hjerne-arterietone. Det er et brudd på lysoppfattelsen av netthinnen. Av denne grunn kalles retinalformen retinal migrene. Med nedsatt blodtilførsel til flere steder utvikler flere scotomas. Men dette er hvordan operasjonen foregår når netthinnen er løsrevet, og hvilke virkemidler som er mest effektive for å gjenopprette denne videoen, vil bidra til å forstå.
Hvis iskemi fanger hele området av netthinnen, så opptrer blindhet (amaurose).
Basilarformen er den mest alvorlige. Utvikler på bakgrunn av hjernestammen dysfunksjon.
Nevrologiske lidelser kan utløses av:
- mangel på oksygen;
- neuro-emosjonelt sjokk;
- fysisk og mental tretthet;
- differensialtrykk;
- høye lyder;
- flimrende lys;
- produkter som inneholder koffein.
Sykdommen begynner å manifestere seg i ungdomsårene. Hormonelle endringer, craniocerebrale og psykiske traumer er predisponerende omstendigheter for utvikling av patologi. Alderen og kjønn til mennesker som oftest er utsatt for atriell scotoma av denne arten, er barn, ungdom, kvinner under 20 år.
Symptomer på tilknyttet migrene
Hver form for cephalgia har sine egne egenskaper og predisposisjon.
Kjennetegn ved et oftalmisk migreneangrep:
- Tegn på photospium, økende, varer fra noen få sekunder til minutter. Utseendet til scotomas av forskjellige størrelser: fra noen få mm i diameter til homonym hemianopsi.
- Utbruddet av migrene smerte fra 30 minutter til 2 timer (mindre enn 6 timer). Kvalme og oppkast kan forekomme. Smertsenteret befinner seg i frontalokulærtiden.
- Restaurering av visuell funksjon etter noen timer. Det vil også være nyttig å lære om hvordan retrobulbar optisk neuritt ser ut.
Den patologiske prosessen går gjennom 4 faser:
- klemme av blodkar (utseendet på glitrende punkter);
- hjernehypoksi (pulserende cephalgi);
- fjerning av spasmer og overløp av blodårer (pressing, kjedelig smerte, som indikerer hevelse i hjernen). Men hva er blepharospasm vil bidra til å forstå informasjonen på lenken.
- forsvunnelse av symptomer (kjedelig smerte, generell svakhet).
En av manifestasjonene av oftalmisk cephalgia er Mobius sykdom (ansiktslammelse). Dette er en medfødt sykdom forårsaket av en arvelig disposisjon og et ugunstig løpet av graviditet og fødsel.
Migreneangrep er ledsaget av eksterne manifestasjoner: dilatert og immobile elev i ett øye, halv øvre øyelokk, squint. Denne tilstanden varer i 1-2 uker.
Tegn på retinal migrene:
- Single, multiple scotomas eller amaurosis på ett øye vises 1 time før angrepet.
- Hodepine er konsentrert i en halv av hodet.
- Scotomas er alltid på siden der cephalgia.
- Følelser og symptomer på okulært trykk med trykk på øyebollet.
- Overfølsomhet for lyder, lukter, lys.
- Kvalme.
Denne keratopati kan oppstå på grunn av dårlige tenner, men denne informasjonen kan hjelpe deg med å forstå hva som kan gjøres med et slikt problem.
Varigheten av angrepet fra en halv time til en time. Visuell skarphet returnerer til normal etter en time etter slutten av migreneangrepet.
I basilarformen varer angrepet ikke mer enn 40 minutter.
Anterior symptomer:
- ringer i ørene. Men hva kan være årsakene til at svimmelhet og dobbeltsyn dukket opp i øynene er angitt her;
- hørselstap
- svimmelhet;
- mangel på koordinering av bevegelser og tale;
- innsnevring av det visuelle feltet i den perifere delen (til templet eller nesen);
- delvis lammelse av lemmer.
På toppen av cephalgia kan komme koma. Migrene kan også være en av grunnene til at et barn ofte blinker øynene.
Etter 20 år, blir den basilære migrene omdannet til andre arter.
behandling
Oftalmoskopi, angiografi, MR (CT) av cerebral fartøy brukes i diagnosen av sykdommen. En øyeundersøkelse er rettet mot å eliminere de oftalmologiske årsakene til nedsatt visuell funksjon.
Ekstern undersøkelse bidrar til å etablere:
- synsfelt;
- øyeebob mobilitet;
- elevreaksjon.
En full undersøkelse lar deg bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av en nevrologisk årsak til sykdommen.
Behandling av atriell scotoma er foreskrevet og overvåket av en nevrolog.
Når oftalmisk form foreslås å stoppe angrepet ved første tegn på aura. For dette anbefales vasodilatatorer og blodfortynningsmidler (Cinnarizine, Aspirin).
Ved begynnelsen av fasen av blodkaroverskudd, bør vasokonstriktive legemidler tas. Det er nødvendig å unngå høye lyder, sterkt lys, skarpe lukt. Når migrene angriper ofte 2 ganger i måneden, utføres interiktal terapi, som består i å ta nootropics, antidepressiva, muskelavslappende midler. Men hva slags smertestillende midler og antiinflammatoriske øyedråper finnes i denne artikkelen.
Et angrep som varer i flere dager kalles migrene status og krever sykehusinnleggelse.
Prognosen for oftalmisk migrene er gunstig, forutsatt at det tas forebyggende tiltak og angrepet blir forhindret i begynnelsen. I Mobius syndrom består terapien i restaureringen av ansiktsnerven.
Valg av medisiner for retinal cephalgia utføres på individuell basis. Listen over legemidler kan omfatte analgetika, antiinflammatoriske og vasokonstriktormidler, antidepressiva.
Effektive metoder for cupping og behandling i interictal perioden av retinal migrene eksisterer ikke.
Atriell scotoma har flere varianter på grunn av forskjellene i årsakene som forårsaker det. Et vanlig symptom er dysfunksjon av optisk nerve av nevrologiske årsaker. Men hvordan kan behandlingen av retrobulbar nevitt av optisk nerve ses her. Photopsia, scotomas, homonym hemianopi manifest i alle tilfeller. Behandling og prognose er gunstig for oftalmisk migrene i de første og midtre stadier av sykdommen. Terapi for retinal migrene er en individuell tilnærming til hver pasient.
Er okulær migrene farlig, hvordan identifiserer og kurerer det?
Med stramming av den daglige rytmen på en person faller en økende belastning av problemer. Folk begynte å klage over hodepine, og vurderte migrene som deres vanlige livspartner. Men det skjer så at i løpet av en hodepine kan du gå blinde for en tid. Så manifesterer øyemigraine.
definisjon
Øyemigraine, som også kalles atomskotom, er en plutselig synshemming. På høyden av et hodepine angrep, oppstår synlige forstyrrelser som til slutt passerer.
Årsaker og faktorer
Hovedårsakene til oftalmisk eller visuell migrene er ikke øyeproblemer, men nevrologiske. De er knyttet til hjernens fartøy i området som er ansvarlig for visjonen. Dette er hovedsakelig occipital regionen.
Før du analyserer hvorfor denne eller den typen øyemigraine utvikler, bør du vurdere de generelle faktorene i utviklingen:
- eksisterende abnormiteter i hjerneskarene (hypoplasia, utviklingsmangler, aneurismer);
- fysisk og følelsesmessig tretthet;
- hormon ubalanse;
- røyking, inkludert hookah;
- mat rik på krydder, røkt kjøtt, alkoholholdige drikkevarer, sjokolade;
- flimrende skjerm, lys;
- skarp lukt;
- høye lyder;
- endring av tidssoner, biorhythm av kroppen, mangel på søvn.
Alt ovenfor blir en øyemigreneutløser, hvis kroppen allerede har bakgrunnen for sykdommen.
Symptomer og perioder
Øyemigraine er en egen sykdom, og ikke bare et symptom, derfor har det visse perioder av kurset.
Dette er en prodrome, en aura, hvoretter vanligvis, men ikke alltid, et migreneangrep følger, som slutter post-migrene-perioden (oppløsning av angrepet).
Prodromus
Den første perioden av migrene utvikles før angrepet, dette er de første symptomene. Det manifesterer seg:
- humørsvinghet (depresjon, døsighet, overdreven irritabilitet, glede);
- en endring i trivsel fra økt aktivitet til apati;
- muskel aches;
- brudd på mage-tarmkanalen (opprørt avføring, kvalme, oppkast);
- økt tørst, økt vannlating.
Hver person, avhengig av hvilken type nervesystem han har, vil ha sine egne symptomer.
Den andre perioden manifesteres i form av en aura, hvis vi snakker om klassisk form. Den har ca 25% av de som lider av en slik sykdom. Aura er et symptom eller deres gruppe, ifølge hvilken det kan sies at det snart kommer et angrep.
Den vanligste formen er den visuelle auraen. Varigheten av forløpere varierer fra et par sekunder til en halv time, hvorefter et migreneangrep vises. Noen ganger kan det ikke være hodepine. Dette skjemaet ble kalt "decapitated migraine."
For å forstå at du har utviklet en visuell aura, kan du av følgende grunner:
- du ser blinkende fluer, linjer, zigzags eller prikker foran deg - disse er fosfener;
- blinker av lys vises - fotopsier;
- mørke områder eller flekker før øynene - scotomas;
- gjenstander endret - Alice syndrom;
- Du ser ikke noen områder, for eksempel nær nesen eller på utsiden av begge øynene - hemianopsi;
- Visjonen ble smal, følelsen av at du så på et teleskop - tubulært synssyndrom.
Dette er også et tegn på okulær migrene, hvis den ikke vises før, men under hodepine.
Se videoen på hvordan migrene aura manifesterer seg:
Migreneangrep
Hodetiden i alvorlige tilfeller kan ta tre dager. Som regel er smerte lokalisert i en halv av hodet. Smerten er sterk, bankende, økende og forverret av bevegelse, den minste irritasjon: lys, støy, varme eller kulde.
Oppkast kan utvikle seg under et angrep. Spesielt farlig er migrene status under et langvarig migreneangrep. Det kan til og med føre til et slag, da blodtilførselen i hjerneskipene blir forstyrret.
tillatelse
Oppløsningsfasen er preget av gradvis utryddelse av migrene symptomer og restaurering av funksjoner. Noen tid vil bli følt tyngde i hodet, svakhet, tap av appetitt, sløret syn.
Øyemigraine er ganske foranderlig. Dens manifestasjoner kan skelnes i forskjellige typer:
- Den klassiske formen kalles den ofte atriell scotoma.
- Retinal (isolert, retinal) migrene.
- Oftalmoplegisk migrene.
Atriell scotoma
Når en dysfunksjon av blodtilførselen til oksipitale regionen oppstår, lider den visuelle analysatoren. Det er i cortex av occipital regionen at de visuelle signalene analyseres, et bilde dannes. Det er næret av den bakre cerebrale arterien. Hvis blodstrømmen er blokkert, konverterer dette området av hjernen dårlig signalene som kommer til det.
Det er derfor øynene oppstår - mørkeblinde flekker nær sentrum, nærmere øyets periferi. Også folk beskriver de flimrende punktene, hvorfra sykdommen fikk navnet sitt.
Retinal migrene
Retinal eller retinal migrene er vanskelig å diagnostisere, og derfor regnes det som en ganske sjelden form for alle 18 eksisterende arter. Dens utseende utløser en utviklende spasme av den sentrale arterien av oftalmisk retina på grunn av økt serotoninnivå.
Konsekvensen av en nedgang i blodstrømmen i retina er et brudd på dets funksjoner. Dette nettstedet kan ikke oppfatte lyspulser på riktig måte, en scotoma dannes. I dette tilfellet kan storfeen være noe, fusjonere, de fører til fullstendig øyeblindhet.
Kriteriet for denne typen øye migrene er tilstedeværelsen av to migrene angrep under eller etter en time etter synshemming, er det obligatorisk bare på ett øye. Mellom angrep av øyeendringer bør ikke være.
Oftalmoplegicheskaya
Symptom på oftalmoplegisk angrep (Mobius sykdom) er et brudd på bevegelsen av øyebollet på siden av cephalalgia. Det oppstår fra en nedgang i blodstrømmen gjennom arterien som mater den oculomotoriske nerven. Utvikle utvidelsen av eleven, divergerende skjevhet, senking av øvre øyelokk.
Hvis en blokk eller utmattet nerve lider, blir doble syn, konvergent tynn, lagt til de eksisterende øyesymptomene. Når alle nervene påvirkes, slutter øynene helt med å bevege seg - plegia. Slike symptomer kan vare opptil flere måneder, men de går alltid forbi.
diagnostikk
Korrekt diagnostisering av oftalmisk form for migrene vil hjelpe nevrolog sammen med en oftalmolog, da det krever konsultasjon av disse to spesialistene. Listen over diagnostiske tiltak inkluderer:
- nevrologiske og oftalmologiske (øye) undersøkelser;
- samling av klager, historie (som utviklet) øye migrene;
- magnetisk resonansavbildning - for differensial diagnose med hjerneslag, svulster og andre organiske sykdommer i hjernen;
- oftalmoskopi - undersøkelse av øyets fundus, bestemt av en spasme av retinal arterier;
- angiografi - studien av blodstrømmen gjennom hjernens kar, et brudd på blodstrømmen i oksipitalt område;
- perimetri - en metode for å studere perifert syn, viste tilstedeværelse av synkende synsfelt - okular storfe.
I tillegg inviterer vi deg til å se videoeksperimentet. Folk ble enige om å prøve på seg apparatet, som viser tilstanden til en person med migrene. Finn ut hvordan migrene påvirker øyne og øyne.
Sykdomsbehandling
Ovulær migrene krever behandling i hver periode, med tanke på alvorlighetsgraden av:
- mild kan stoppes av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin;
- moderat alvorlighetsgrad krever bruk av kombinerte midler (Pentalgin, Tetralgin);
- alvorlig, spesielt migrene status, krever observasjon av en nevrolog i en sykehusinnstilling. På grunn av den sterkeste cephalgia, blir legemidler introdusert fra gruppen av opioider og kortikosteroider. De er vanedannende med langvarig bruk, ikke-overholdelse av doseringen.
I tillegg til smertestillende midler, er triptaner vist. Dette er stoffer som virker på spesifikke reseptorer i hjernen, designet eksklusivt for behandling av migrene. De er ikke effektive for andre typer hodepine.
Den mest studerte av denne gruppen er anti-migrene. Han begynner sin påvirkning etter en halv time, og når man bruker en nesespray - etter 15 minutter. Det må huskes at bare legen velger dosen og gruppen av legemidlet, selvadministrasjon ved øyemigraine kan være farlig.
Ikke-tradisjonelle metoder
På Internett kan du finne mange verktøy for tradisjonell medisin, men ikke alle er trygge. Gode vurderinger har mottatt slike som:
- Akupunktur, med riktig tilnærming, påvirker reflekssonene. Hjelper med å redusere hyppigheten av økt migreneangrep, deres alvorlighetsgrad, normaliserer balansen mellom hormonnivåer.
- Massasje, det har en tonic, avslappende effekt, øker stressmotstanden i kroppen.
- Fyto-, homøopati (Spigelon, beroligende urtepreparater).
Komplikasjoner og prognose
De farlige komplikasjoner av migrene er overgangen til kronisk form, migrene status og utvikling av hjerneslag.
Prognosen for sykdommen er positiv, underlagt alle foreskrevne medisinske tiltak, livsstilsendringer og respons på stress.
forebygging
For å forebygge okulær migrene er et viktig kriterium eliminering av startfaktorer, det vil si at ikke-medisinske metoder er i utgangspunktet.
Pasienten bør forandre livsstilen som førte til forekomst av anfall, normalisere hormoner, få nok søvn om natten, om mulig gå på jobb om dagen, juster spisestilen, unntatt alkohol og tobakk.
Hvis hyppigheten av økt migreneangrep ikke har gått ned med halvparten, er det nødvendig å legge til medisinbehandling, som tar opptil 6 måneder. Etter denne perioden, ta en pause for å avbryte eller redusere doseringen med god pasientrespons.
Øyemigraine, til tross for den lite studerte mekanismen av forekomsten, er ikke en setning. Ved overholdelse av alle anbefalinger er gode prognoser og dynamikk i løpet av en sykdom notert.
Fortell oss i kommentarene som hjelper deg med å takle angrepene, del artikkelen slik at flere mennesker vil lære å forebygge angrep.
Ovulær migrene: egenskaper av sykdommen og behandlingsmetoder
Okulær migrene er en form for sykdommen karakterisert ved synshemming. Pasienter under angrep opplever alvorlig ubehag, fordi i tillegg til hodepine kan de ha flekker, gnister, flimrende før øynene deres. Sykdommen må behandles som det er ganske vanskelig å takle det selv.
Hva er øye migrene
Øyemigraine, også kjent som atriell scotoma, er en sykdom som resulterer i forekomst av synshemming i ansiktet av alvorlig hodepine. Pasienten kan oppleve både inneslutninger før øynene og tap av hele områder fra synsfeltet. Alt dette er resultatet av dysfunksjon av visse deler av nervesystemet eller blodsirkulasjonen i hjernen. I denne forbindelse må pasienten overvåkes ikke bare av en øyeleger, men også av en nevropatolog.
I tilfelle av en sykdom, bør pasienten være oppmerksom på livsstilen og begrense potensielt farlige aktiviteter, for eksempel å kjøre bil.
årsaker til
Okular form av migrene forekommer når dysfunksjonen av den visuelle analysatoren, som befinner seg i hjernebarken, begynner å påvirke det menneskelige nervesystemet negativt. På dette tidspunkt oppstår retinal iskemi på grunn av komprimering av kranialnervene ved de utvidede arterier.
Årsaker til oftalmisk migrene anses å være:
- Utmattelse, både fysisk og mental;
- Kronisk søvnmangel
- Tilstand av depresjon
- Sterk stress og følelsesmessig overbelastning;
- Hyppig akklimatiseringsprosess;
- røyking,
- Ustabile hormoner;
- hypoksi;
- Hyppig bruk av mat som sterk kaffe, røkt kjøtt, sjokolade;
- Høye lyder og skarpe lukter;
- Lyse pulserende lys;
- Arvelig predisposisjon
I tillegg til disse faktorene kan øyemigrainer provosere noen typer stoffer, så i tilfelle de første symptomene, er det verdt å huske om noen behandling ble utført i nær fremtid.
Hvem er i fare
Oftest er øyemigrain diagnostisert i barndom og ungdom. I dette tilfellet er kvinner sykere oftere enn menn.
Risikogruppen inkluderer personer:
- Utsatt for depresjon
- Bor i store byer og storbyområder;
- Overlevende hyppig stress;
- Stikker til feil diett;
- Lider av diabetes.
Og selvfølgelig har personer som ofte er i kontakt med sterkt lys og flimrende visuelle effekter, for eksempel i arbeidsforhold, økt risiko for øyemigraine.
Symptomer på manifestasjon
På begynnelsen av sykdommen vises et lite sted foran pasientens øyne, noe som øker over tid. En slik flekk kalles aura. Det kan ha forskjellige former, størrelser og grader av lysstyrke. I noen tilfeller kan auraen ta på seg karakteren av visuelle hallusinasjoner, og noen ganger gå til en tilstand av fullstendig blindhet. Slike synsforstyrrelser forekommer paroksysmalt og overføres på 5-20 minutter. I tillegg kan pasienten oppleve følgende symptomer på okulær migrene:
- Alvorlig bankende hodepine som kan vare opptil 6 timer;
- Følelse kvalme og oppkast. De oppstår vanligvis på toppen av smerte;
- Photopsy, uttrykt i utseendet av lyse høydepunkter og blinker;
- Slør bilde.
Alle disse symptomene er karakteristiske for retinal form av sykdommen. Men den oftalmiske form for migrene, også kjent som Möbius sykdom, kan dessuten være iboende:
- Ptosis av øvre øyelokk;
- Anisocoria. Det uttrykkes i nærvær av elever med forskjellige diametre;
- Patologisk utvidelse av elevene;
- Divergent squint.
En annen form for sykdommen kalles basilar migrene. I tillegg til vanlige symptomer, er det preget av bilateral synshemming og lammelse av øyemuskulaturen.
Det første symptomet på øyemigraine er utseendet på et farget sted før øynene - "aura"
Dermed ligger hovedforskjellen mellom en migrene med øyeurura og hemokrania i det visualiserte før pasientens øyne flekker, blinker, zigzags som ligner lyn. Det vanskeligste løpet av sykdommen kan føre til utseende av øvre lemmer, ansikt og tunge i parestesi. Hos barn og ungdom, mot bakgrunn av alle disse symptomene, kan fotofobi utvikle seg.
diagnostikk
Ved manifestasjon av de første tegn på sykdommen, søker pasienter som regel råd fra en oftalmolog. Ved hovedavtalen utfører leggen følgende funksjoner:
- Samler anamnese data;
- Undersøker de fremre okulære seksjoner;
- Vurderer arten av bevegelsen av elevene;
- Kontrollerer elevenes reaksjon.
Slike metoder gjør det mulig å avsløre begrensningene i elevens bevegelse, dens utvidede størrelse eller tilstedeværelsen av tegn på konjunktivitt. I tillegg utfører øyeleggen følgende prosedyrer:
- Ophthalmoscopy. Den består i en grundig undersøkelse av øyets fundus, samt ved å vurdere gjennomsiktigheten av det optiske mediumet;
- Perimetri. Det utføres for å bestemme synsfeltet, nemlig hvordan et øye kan dekke det visuelle rommet når det er stasjonært.
Siden øyemigrene har røtter i det nedsatte nervesystemet, blir det ikke diagnostisert utelukkende av en øyelege. Pasienten observeres også nødvendigvis av en nevrolog, som kan bestemme tilstedeværelsen av sykdommen ved å bruke følgende prosedyrer:
- Magnetic resonance imaging eller computertomografi. Disse metodene tillater oss å vurdere tilstanden til hjernen for tilstedeværelsen av patologiske forhold;
- Angiografi. Undersøker tilstanden til blodårene og sirkulasjonssystemet.
behandling
Behandling av øye migrene er å sikre at ikke bare for å hindre angrep, men også for å forhindre deres forekomst. Av denne grunn foreskrives pasienten en komplisert terapi, som kan omfatte medisinering og fysioterapi.
Konservativ terapi
Legemidler i ulike retninger kan kurere øyemigraine. Avhengig av årsaken til sykdommen og de tilstede symptomene, kan pasienten bli foreskrevet medikamenter:
- Bidrar til vasokonstriksjon eller dilatasjon;
- Stimulerende blodstrøm i hjernen;
- Gir en beroligende effekt;
- antiepileptika;
- Antidepressiva, muskelavslappende midler.
Hvis pasienten fortsetter å oppleve smertefulle angrep under behandlingen, foreskriver legen narkotika som kan stoppe dem på kort tid. Disse kan være:
- smertestillende midler;
- Antimigraine medisiner;
- Nitroglyserin.
Alle disse legemidlene er foreskrevet utelukkende av en lege. Ellers kan det oppstå komplikasjoner.
Ikke-medisinsk behandling
Å bli kvitt migreneangrep med aura kan også hjelpe til med ikke-medisinske metoder. Disse inkluderer:
- Påfør en kald komprimering til pannen;
- Hodet og nakke massasje;
- Fysioterapi.
Blant de populære behandlingsmetodene skiller du opp oppskriftene med urter. For eksempel kan pyretrum stoppes, som kan spises rå eller legges til te. En annen måte er å forberede en quince-tinktur, som påføres på pannen og nakken under migrene.
forebygging
Personer som noen gang har opplevd atriell scotoma, opplever ofte gjentatte anfall. For å redusere sannsynligheten for tilbakefall, anbefales pasienten sterkt å ta forebyggende tiltak.
Livsstil
Først og fremst må du huske at en sunn livsstil er forebygging av ikke bare atriell scotoma, men også mange andre sykdommer, så du bør ikke forsømme dem. Pasienten må følge følgende enkle regler:
- Å utøve moderat fysisk aktivitet, for eksempel å gå til svømmebassenget eller ta lange turer i frisk luft;
- Normaliser søvn, som skal vare minst 7-8 timer om dagen;
- Å gi opp dårlige vaner: sigaretter og alkohol;
- Overholde et balansert sunt kosthold. Det er nødvendig å nekte røkt mat, karbonatiserte drikker, kaffe, produkter med høyt sukkerinnhold.
I nærvær av følsomhet for øye migrene, er det nødvendig å følge en obligatorisk balanse innen fysisk aktivitet. Bevegelse og sport, selvfølgelig, vil bare ha nytte, men overdreven fysisk aktivitet kan ytterligere forverre situasjonen.
Narkotika profylakse
Narkotikaforebygging av atriell scotoma er nødvendig hvis pasienten har en predisponering for forekomsten av en kronisk form av sykdommen. Dette kan tyde på:
- Gjentatt manifestasjon av symptomer etter behandling;
- Dårlig lindring av migreneangrep;
- Intoleranse for midler som stopper bots av scotoma;
- Epileptiske anfall under utviklingen av sykdommen;
- Vedvarende nevrologiske lidelser på grunn av migrene.
Legemidler til profylakse, så vel som for behandling, velges utelukkende av legen individuelt for hver pasient basert på resultatene av diagnostikk. De kan inkludere:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- antidepressiva;
- Antikonvulsive stoffer;
- Legemidler som stimulerer blodsirkulasjonen.
Medisiner kan tas, både uavhengig og i kombinasjon, avhengig av tilgjengelige tegn på okulær migrene.
outlook
Ovulær migrene reagerer godt nok til behandling, derfor er prognosen vanligvis positiv. Etter behandlingsbehandling går pasientene tilbake til full arbeidsevne og fortsetter å lede sin vanlige livsstil.