MAO-hemmere

MAO-hemmere er biologisk aktive stoffer som forbedrer overføringen av nerveimpulser. Legemidlene er rettet mot behandling av visse nervesykdommer, depresjon, narkolepsi og Parkinsons sykdom.

MAO-hemmere - hva gjelder dem?

I følge farmakologiske egenskaper er disse stoffene delt inn i flere typer:

1. Ikke-selektive irreversible - hemmere som er svært like i sammensetningen til iproniazidami. De reduserer antall anginaangrep, samt fjerner en person fra depresjon.
2. Selektiv reversibel rettet mot å undertrykke deaminering av norepinefrin og serotonin. Disse stoffene har en antidepressiv effekt.
3. Selektiv irreversibel brukes til å behandle parkinsonisme. De er direkte involvert i metabolisme av katekolaminer og dopamin.

MAO-hemmere - liste over legemidler

Ikke-selektive irreversible legemidler

1. Ipronizad. En medisin som tilhører antidepressiva gruppen. Det har en klar hepatotoksisk effekt - det skader den menneskelige leveren.
2. Nialamid. Det er et antidepressivt middel. Et fint pulver av hvit farge med en liten gul fargetone. Det er dårlig løselig i vann, og i alkohol - enda verre. Legemidlet er forbudt å ta personer med lever, nyre, hjerteproblemer. Det er også uønsket for bruk av personer med nedsatt cerebral sirkulasjon.
3. Isokarboksazid. Ofte brukes til å behandle depresjon og narkolepsi. Som andre medisiner kan gruppen skade leveren, nyrene og hjertet.
4. Fenelzin. Det er akseptert for å forbedre staten som helhet. Hovedsakelig brukt som et antidepressivt middel.
5. Tranylcypromin. Dette legemidlet er også utviklet for å bekjempe depresjon. Det regnes som stimulerende. I den aktive fase blir midlet delvis omdannet til amfetamin. Noen pasienter kan bli avhengige av den stimulerende effekten.

Liste over selektive reversible legemidler-MAO-hemmere

1. Eprobemide. Det regnes som et antidepressivt middel. Det har antireserpine action. Effekten av potensering av fenamin er gitt.
2. Maklobemid. Et middel som gjelder for antidepressiva. I sammensetningen ligner den likevel befol, men har fortsatt en forskjell i molekylær struktur. Under mottaket kan tørrhet i slimhinnene, smerte i hodet, kvalme, døsighet eller omvendt, søvnløshet forekomme. I noen tilfeller har forstoppelse, mageproblemer, muskelkramper og midlertidig synshemming blitt observert. Hos pasienter med bipolar depresjon ble faseskift til manisk fase ofte observert.
3. Pirazidol. Handlingen er lik inkan og tetrindol. Det er et aktiveringsmiddel hos personer med apatisk depresjon. Det har en beroligende effekt. Forbedrer kognitiv funksjon. Det skiller seg ut blant de andre på grunn av muligheten for å regulere innflytelsen på nervesystemet.
4. Inkazan. Han er metralindol. Det regnes som det opprinnelige stoffet. Det brukes i utviklingen av schizofreni, manisk psykose eller til behandling av hjernesykdommer i hjernen. Det er indisert for adynamiske og apatiske depressioner, sløvhet, og tilstander med dårlige hypokondria symptomer. Ofte brukes til å behandle depresjon hos alkoholpatienter.

Hvilke legemidler er selektive irreversible MAO-hemmere?

1. Selegilin. En medisin som virker for å behandle Parkinsons sykdom og dets derivat dopamin-mangelsyndrom.
2. Rasagilin. Dette legemidlet tilhører en ny generasjon medikamenter. Det bekjemper symptomatisk parkinsonisme, hovedsakelig med mindre funksjonsnedsettelser. Ofte brukes sammen med andre gruppemedisiner.

MAO-hemmere - dette er en liste over stoffer. Virkningsmekanisme og bruk av monoaminoksidasehemmere

MAO-hemmere - at bare personer som er interessert i medisinske nyheter vet dette. Dekoding er enkel - det er en gruppe medisiner, som refererer til antidepressiva som blokkerer spaltningen av MonoAmin-oksidase. De brukes som kur for depresjon, for å gjenopprette normal emosjonell bakgrunn og mental helse.

Hva er MAO-hemmere?

For å finne ut hvilke stoffer som tilhører MAO-hemmere, må du vite deres farmakologiske virkning. Disse medisinene har evnen til å forbedre livskvaliteten og håndtere angst. Deres andre navn er monoaminoksidasehemmere (MAOI). Disse er stoffer med plante- og kjemisk opprinnelse, mye brukt i psykiatrien.

Påvirkningen på kroppen er basert på blokkering av enzymet monoaminoxidase. Som et resultat blir splittelsen av forskjellige stoffer og nevrotransmittere forstyrret i magen. Symptomene på depressive og psykiske lidelser lindres. For å klassifisere hele listen over legemidler kan det være farmakologisk virkning.

Irreversible MAO-hemmere

Irreversible MAOIer inkluderer stoffer som har et handlingsprinsipp basert på dannelsen av kjemiske bindinger med monoaminoxidase. Resultatet - undertrykket av enzymets funksjonalitet. Dette er første generasjons medisiner med mange bivirkninger. Har dårlig kompatibilitet med andre farmakologiske midler. Pasienten må følge en diett under behandlingen. De kan også deles inn i hydrazin (Nialamid, Iproniazid) og ikke-hydrazin (Tranylcypromin, Isocarboxazid).

Reversible MAO-hemmer

Reversibel MAOI er foreskrevet for mange sykdommer. De er representanter for andre generasjon. De har ikke alvorlige negative effekter, diett er ikke nødvendig når de tas. Prinsippet for funksjonen til denne gruppen av medisiner er basert på opptak av enzymet og opprettelsen av et bærekraftig kompleks med det. De er delt inn i: valg (Moklobemid, Tetrindol) og ikke-valg (Caroxazon, Inkazan).

Selektive MAO-hemmere

Selektive MAOIer er i stand til å inaktivere bare en type monoaminoxidase. Som et resultat er nedbrytningen av serotonin, norepinefrin og dopamin redusert. Samtidig bruk med legemidler som øker serotoninnivåene fører til utseendet av serotoninsyndrom. Denne farlige sykdommen er et tegn på beruselse. For å behandle det, er det nødvendig å avbryte alle antidepressiva.

Ikke-selektive MAO-hemmere

Ikke-selektive MAOIer blokkerer enzymet monoaminoxidase i A- og B-arter. De er sjelden foreskrevet, fordi de har en sterk toksisk effekt på leveren. Effekten av bruken av disse legemidlene varer lenge (opptil 20 dager) etter avslutning av behandlingen. De har en tendens til å redusere hyppigheten av angina angina, noe som gjør at de kan foreskrives til pasienter med hjerte-og karsykdommer.

MAO-hemmer - legemiddelliste

Hvilke medisiner tilhører MAOI, og det kan hjelpe i et bestemt tilfelle, du kan finne ut av en medisinsk institusjon. Bruk av antidepressiva må samordnes med legen din. Legen velger stoffer individuelt, basert på symptomene på sykdommen. Hele listen over legemidler er delt i henhold til farmakologisk klassifisering. Liste over MAO-hemmere:

1. Ikke-selektive ikke-selektive er: Fenelzin, Tranylcypromin, Isocarboxazid, Nialamid.
2. Den minste er en liste over representanter for det irreversible selektive: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reversibel selektiv er den mest omfattende gruppen, disse inkluderer følgende legemidler: Pyrindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemide, Befol, Tryptamin, Betakarbinderivater (handelsnavn Garmalin).

MAO-hemmere - bruksanvisninger

Bruk av MAO-hemmere:

1. Irreversibel ikke-selektiv bruk for behandling med:

• involusjonell depresjon;
• nevrotisk depresjon
• syklotymiske depressioner;
• i behandlingen av kronisk alkoholisme.

1. Irreversibel selektiv bruk bare ved behandling av Parkinsons sykdom.

1. Reversibel selektiv bruk:

• med melankolsk syndrom;
• i astenoadynamiske lidelser;
• med depressivt syndrom.

Kontraindikasjoner er avhengig av type medisinering. Irreversibel ikke-selektiv bør ikke brukes i nærvær av hjerte-, nyre-, leverinsuffisiens, brudd på kransløpssirkulasjonen. Irreversibel selektiv er forbudt å motta under graviditet og amming og trofé Huntington. Ikke foreskrive dem i kombinasjon med antipsykotiske stoffer. Kontraindikasjoner for å motta en reversibel selektiv vil være: barndom, akutt leversvikt.

Bivirkninger ved bruk av legemidler som har reversibel selektiv effekt, vil bli uttrykt av følgende symptomer: søvnløshet, tilbakevendende hodepine, forstoppelse, tørr munn, økt angst. Med en økning i anbefalt dose eller manglende overholdelse av behandlingsregime hos pasienter, øker dette stoffet manifestasjonen av bivirkninger.

Ved bruk av ikke-selektive irreversible MAOI kan følgende bivirkninger oppstå: dyspepsi, gastrointestinal dysfunksjon. Ofte er det utseendet på hypotensjon (nedsatt blodtrykk), hodepine i den fremre delen av hodet. Når du tar reversibel MAOI, fylles listen over negative effekter: hypertensjon, tap av appetitt, urinretensjon, utslett, kortpustethet.

MAO-hemmere: farmakologiske egenskaper og handelsnavn

Monoaminoksidasehemmere (MAO) er biologiske stoffer som ved å redusere de kjemiske reaksjonene av monoaminoxidase enzymet, forhindrer ødeleggelse av forskjellige monoaminer (denne gruppen inkluderer serotonin, norepinefrin, dopamin, fenyletylamin, tryptamin og oktamin). Dette øker konsentrasjonen av det aktive elementet mellom de to nevronene eller mellom nevron- og effektormolekylet (en partikkel som binder til proteiner for å øke biologisk aktivitet).

For medisinske formål brukes MAOI som antidepressiva, og noen ganger for behandling av Parkinsons sykdom og anfall av narkolepsi - en patologisk tilstand i nervesystemet som forårsaker døsighet og et plutselig "angrep" av søvn.

I henhold til deres farmakologiske egenskaper er IMAO delt inn i:

• ikke-selektive irreversible;
• reversibel selektiv;
• irreversibel selektiv.

Så, vi vil kort gjennomgå hver gruppe og lære om de aktive stoffene, egenskapene og handelsnavnene.

MAO-hemmere

Bruksanvisning:

MAO-hemmere er antidepressiva som brukes til behandling av parkinsonisme og narkolepsi.

Farmakologisk aktivitet av MAO-hemmere

MAO-hemmere klassifiseres ved farmakologiske egenskaper i ikke-selektive, irreversible, reversible, selektive og irreversible, selektive.

Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er nær iproniazider i kjemisk struktur, forbedrer den generelle tilstanden til pasienter med depresjon og reduserer angina angrep.

Reversible selektive MAO-hemmere har antidepressive og psyko-energiserende tiltak, aktivt hemmer deaminering av serotonin og norepinefrin.

Irreversible selektive MAO-hemmere har anti-parkinson effekt, er involvert i metabolisme av dopamin og katekolaminer.

Liste over legemidler MAO-hemmere

Listen over ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer:

• fenelzin;
• iproniazid;
• isokarboksazid;
• nialamid;
• Tranylcypromin.

Ved irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer selegilin.

Listen over reversible selektive MAO-hemmere inkluderer:

• Metralindol;
• Pirlindol;
• eprobemide;
• moklobemid;
• Betakarbinderivater.

Indikasjoner for bruk av MAO-hemmere

Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere foreskrives ved behandling av kronisk alkoholisme og depresjon (nevrotisk, involusjonær og syklotymisk), reversibel selektiv - i depressioner av ulike genese, depressivt syndrom, melankolisk syndrom og astheno-dynamiske lidelser og irreversibel selektiv - ved behandling av Parkinsons sykdom.

Kontra

Mottak av inhibitorer av MAO reversibel selektiv kontraindisert i:

• overfølsomhet;
• Akutte inflammatoriske sykdommer i nyrene og leveren;
• Alkoholavbruddssyndrom;
• Graviditet og amming.

Også, MAO reversible selektive hemmere er ikke foreskrevet i barndom.

Mottak av ikke-selektive irreversible MAO-hemmere er ikke foreskrevet for:

• overfølsomhet;
• Hepatisk svikt;
• Krenkelse av cerebral sirkulasjon;
• Kronisk nyresvikt;
• Kronisk hjertesvikt.

Godkjennelse av MAO-hemmere irreversible selektive kontraindisert i:

• Graviditet og amming;
• Tar andre antidepressiva
• overfølsomhet;
• Essential tremor;
• Chorea Huntington.

Med forsiktighet er MAO-hemmer irreversible selektive hemmere foreskrevet for:

• Progressiv demens;
• Tardiv dyskinesi;
• Alvorlig psykose
• Magesår i mage-tarmkanalen;
• Prostatisk hyperplasi;
• Alvorlig angina;
• Glaukom
• Krupnorazmashistom tremor;
• takykardi;
• feokromocytom;
• Diffus giftig goiter.

Bivirkninger

Bruk av reversible selektive MAO-hemmere kan forårsake:

• angst;
• Tørr munn;
• hodepine;
• Søvnløshet.

Bruk av ikke-selektive irreversible MAO-hemmere kan forårsake:

• dyspepsi;
• Senke blodtrykket
• angst;
• søvnløshet;
• hodepine;
• Tørr munn;
• Forstoppelse.

Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan forårsake komplikasjoner fra ulike kroppssystemer, nemlig:

• Redusert appetitt, tørrhet i munnslimhinnen, økt transaminaseaktivitet, kvalme, diaré, forstoppelse og dysfagi (fordøyelsessystemet);
• Tretthet, søvnløshet, svimmelhet, hallusinasjoner, hodepine, angst, dyskinesi, motor og mental spenning, forvirring og psykose (nervesystem);
• Økt blodtrykk, ortostatisk hypotensjon og arytmi (kardiovaskulær system);
• Diplopia og synsstyrke (følelsesorganer);
• Nocturia, urinretensjon og smertefull urinering (urin system);
• Dyspné, lysfølsomhet, hudutslett og bronkospasme (allergiske reaksjoner).

Bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan også forårsake svette, hypoglykemi og håravfall.

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helse!

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Den menneskelige magen klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

Faller fra et esel, du er mer sannsynlig å bryte nakken din enn å falle fra en hest. Ikke prøv å motsette seg denne utsagnet.

Hostmedisin "Terpinkod" er en av de beste selgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dets medisinske egenskaper.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

Tannleger viste seg relativt nylig. Så tidlig som på 1800-tallet var det en vanlig barberes ansvar å trekke ut ømme tenner.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

Hos 5% av pasientene forårsaker antidepressiva Clomipramine orgasme.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var fartøyene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.

I et forsøk på å kurere barnet raskt og lindre sin tilstand, glemmer mange foreldre sunn fornuft og fristes til å prøve folkemetoder.

MAO-hemmere

MAO-hemmere (monoaminoxidase) er en gruppe medikamenter som brukes i psykiatrisk praksis for behandling av depressive tilstander av forskjellig opprinnelse. Som regel brukes MAO-hemmermedisiner i tilfeller av forsømte depressioner, der andre behandlingsmetoder er ineffektive.

Farmakologisk effekt og klassifisering av MAO-hemmermedikamenter

MAO-hemmermedikamenter er biologisk aktive stoffer som kan hemme enzymet monoaminoxidase. Disse stoffene blokkerer prosessen med ødeleggelse av mediator monoaminer (serotonin, norepinefrin, dopamin, fenyletylamin og andre) og øker konsentrasjonen, og dermed øker overføringen av nerveimpulser.

Et særegent trekk ved denne gruppen antidepressiva er en langvarig farmakologisk effekt: Den terapeutiske effekten av MAO-hemmere varer i en til to uker etter avslutningen av behandlingsforløpet.

Avhengig av deres farmakologiske egenskaper, er MAO-hemmere delt inn i selektive og ikke-selektive, så vel som reversible og irreversible.

Virkningen av selektive monoaminoksidasehemmere er hovedsakelig rettet mot å inhibere en av typen monoaminoxidase. Ikke-selektive legemidler hemmer begge typer enzym.

Reversible MAO-hemmere binder seg til enzymet og danner et stabilt kompleks med det som gradvis frigjør de aktive ingrediensene i legemidlet. De går inn i blodet, og blir deretter eliminert fra kroppen naturlig. Dermed forblir enzymet monoaminoxidase intakt.

Irreversible MAO-hemmere danner kjemiske bindinger med monoaminoxidase, med det resultat at enzymet blir ikke-funksjonelt og metaboliseres. I stedet syntetiserer kroppen en ny monoaminoksidase. I gjennomsnitt tar enzymproduksjonsprosessen omtrent to uker.

Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer slike legemidler som isokarboksazid, Iproniazid, Tranylcypromin, Nialamid, Fenelzin. Listen over inhibitorer av MAO reversibel virkning inkluderer legemidler Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol og derivater av beta-karboliner. Ved irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer selegilin.

Indikasjoner for bruk

MAO-hemmere av irreversibel virkning brukes til behandling av depresjon, ledsaget av sløvhet og hemming. Reversible drugs er foreskrevet for behandling av grunne depressioner med ikke uttalt hypochondriac og neurosis-lignende symptomer, samt atypiske depressive tilstander. Selektive MAO-hemmere av irreversibel virkning brukes til behandling av narkolepsi og parkinsonisme.

Mottaksfunksjoner

Behandlingsordningen og doseringen av legemidler bestemmes strengt individuelt og avhenger av beviset, samt sykdommens art.

Pasienter som er utnevnt til å motta MAO-hemmere, bør i enkelte tilfeller følge et spesielt diett. I løpet av behandlingen og i minst to uker etter avslutningen, bør følgende mat og drikkevarer utelukkes fra kostholdet:

• kjøtt, kylling og biff leveren;
• røkt og marinert fisk;
• tørre pølser;
• sjokolade og koffein;
• meieriprodukter (kun kremost og presset hytteost er tillatt);
• soyasaus;
• hermetiske datoer;
• bønne pods;
• bananer, avokadoer;
• gjærekstrakt, inkludert brygger gjær;
• noen alkoholholdige drikkevarer;
• foreldet resirkulert kjøtt, fisk og meieriprodukter.

I tillegg skal pasienter som ikke bruker MAO-hemmere, ikke bruke følgende medisiner:

• rettsmidler for rhinitt;
• medisiner for forkjølelse (piller, blandinger);
• stimulerende midler;
• inhalasjonsmidler og medisiner for astma;
• medisiner for vekttap og tap av appetitt;
• Narkotika med narkotisk effekt, inkludert de som inneholder koffein.

Ved bruk av reversible MAO-hemmere er det ikke nødvendig med kostholdsoverensstemmelse.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Bruk av MAO-hemmere fra listen over legemidler av reversibel selektiv virkning er kontraindisert ved overfølsomhet, alkoholuttakssyndrom, inflammatoriske sykdommer i lever og nyrer i akutt form, samt under graviditet og amming.

MAO-hemmere av irreversibel ikke-selektiv virkning er ikke foreskrevet for overfølsomhet, kronisk nyresvikt eller hjertesvikt, leversvikt og sykdommer i hjernens sirkulasjon.

Irreversible selektive MAO-hemmere er kontraindisert ved overfølsomhet, under graviditet og amming, samt i Huntington's chorea og essensiell tremor. I tillegg er MAO-hemmere fra listen over legemidler av irreversibel selektiv virkning ikke foreskrevet i kombinasjon med andre antidepressiva.

Bivirkninger forårsaket av hemmere av MAO reversibel selektiv virkning, oftest manifestert i form av søvnløshet, angst, hodepine og tørr munn. Når du tar MAO-hemmere av irreversibel ikke-selektiv virkning, kan de samme bivirkningene oppstå. I tillegg kan stoffene i denne gruppen forårsake dyspepsi, forstoppelse og lavere blodtrykk.

Irreversible selektive monoaminoksidasehemmere har følgende bivirkninger:

• svimmelhet, hodepine, søvnløshet, angst, tretthet, dyskinesi, økt mental og motorisk irritabilitet, psykose, forvirring;
• kvalme, tap av appetitt, tørr munn, forstoppelse, diaré;
• arytmi, ortostatisk hypotensjon, økt blodtrykk;
• sløret syn, diplopia;
• dysfunksjoner i urinsystemet (urinretensjon, nocturia);

Du må også vite at bruk av narkotika-MAO-hemmere i kombinasjon med alkohol kan provosere en hypertensive krise og økte effekter på sentralnervesystemet.

Beskrivelsen lagt ut på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av resuméet av stoffet. Informasjon er kun gitt til informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvmedisinering. Før du bruker stoffet, bør du konsultere en spesialist og lese instruksjonene som er godkjent av produsenten.

MAO-hemmere

MAO-hemmere er antidepressiva som er foreskrevet for behandling av parkinsonisme, samt epilepsi.

Farmakologisk aktivitet

Preparater av MAO-hemmere er delt inn i følgende grupper: Ikke-selektiv reversibel, selektiv, irreversibel og reversibel selektiv. Sistnevnte har antidepressive og psyko-energiserende egenskaper. De tjener til å undertrykke deaminering av serotonin og norepinefrin.

Ikke-selektive irreversible legemidler er utviklet for å redusere anginaangrep, samt å forbedre tilstanden til pasienter i dyp depresjon. Disse stoffene er like i struktur til iproniazidam.

Irreversible selektive MAO-hemmere har anti-Parkinson-egenskaper og er involvert i metabolisme av dopamin og katekolaminer.

Legemiddel liste

For ikke-selektive irreversible legemidler: Nialamid, Iproniazid, Fenelzin, Isokarboksazid, Tranylcypromin.

De selektive irreversible legemidlene inkluderer stoffet selegilin.

De liste MAO-inhibitorer (reversible selektive) omfatter de følgende legemidler: eprobemide, Metralindol, moclobemid, Pirlindol, beta-carbolinderivater.

Indikasjoner for bruk

Formuleringer MAO-hemmere (reversible selektive) bør tas ved fordypninger på seg forskjellig art, med melankolsk syndrom, depressiv syndrom, astenoadinamicheskih lidelser. Ikke-selektive irreversible legemidler bør foreskrives til pasienter hos hvem nevrotisk, cyklotymisk, involasjonsdepresjon. Godkjennelse av legemidler er også indikert ved behandling av kronisk alkoholisme.

Irreversible selektive stoffer bør foreskrives ved behandling av Parkinsons sykdom.

Kontra

Godkjennelse av MAO-hemmere (reversibel selektiv) er kontraindisert hos pasienter som har funnet:

• Overfølsomhet overfor stoffet;
• Revealed akutte inflammatoriske sykdommer i leveren eller nyrene.

Legemidler er ikke foreskrevet for alkoholuttakssyndrom. Det er strengt forbudt å ta medisiner under graviditet og amming.

Ikke bruk medisiner (ikke-selektive irreversible) i følgende tilfeller:

• Hvis pasienten har økt følsomhet;
• Identifisert leversvikt;
• Det er et brudd på cerebral sirkulasjon;
• Diagnostisert med kronisk hjertesvikt.

Mottak av MAO-hemmere (irreversibel selektiv) er strengt kontraindisert hos pasienter som tar andre antidepressiva. Også, narkotika i denne kategorien er ikke foreskrevet under graviditet og amming, med Chorea Huntington, essensiell tremor.

Med et pleiepreparater (irreversibel selektivitet) må tas i pasienter som har: alvorlig angina, progressiv demens, alvorlig psykose, prostatahyperplasi, vinklet glaukom, krupnorazmashisty tremor, peptisk sår i fordøyelseskanalen, tardiv dyskinesi, takykardi, diffuse toksisk struma, så vel som feokromocytom.

Bivirkninger

Ved bruk av reversible selektive stoffer i en pasient kan følgende kroppsreaksjoner oppstå: søvnløshet, hodepine (periodisk), tørr munn, angst.

Ved bruk av ikke-selektive irreversible legemidler hos mennesker kan forekomme: dyspepsi, redusere blodtrykk, angst, søvnløshet, hodepine, forstoppelse.

Ved bruk av irreversible selektive MAO-hemmere kan følgende kroppsreaksjoner oppstå:

• Økt blodtrykk, arytmi, hypotensjon
• I noen tilfeller er det en nedgang i pasientens appetitt, øyens tørre slimhinne blir, øker transaminaseaktiviteten;
• I tillegg kan diaré, forstoppelse, dysfagi, kvalme oppstå;
• En liten prosentandel av mennesker opplever urinretensjon, smertefulle impulser til å urinere;
• Når du tar medisiner, kan dyspnø oppstå, hudutslett, bronkospasme vises.

Når du tar medisiner (irreversibel selektiv) hos en person, kan håravfallsprosessen starte, kan hypoglykemi oppstå.

side

Monoaminoksidasehemmere (MAOI, MAOI) er biologisk aktive stoffer som kan hemme enzymet monoaminoxidase, dvs. senke eller helt blokkere arbeidet sitt. Disse inkluderer noen antidepressiva, samt en rekke naturlige stoffer.

Monoaminoxidase er et enzym som kataboliserer monoaminer gjennom deres oksidative deaminering. MAO ødelegger både endogene monoaminer - nevrotransmittere og hormoner, så vel som eksogene - inn i kroppen sammen med mat, eller et medikament og overflateaktivt middel. Således spiller dette enzym en viktig rolle i å opprettholde konstante konsentrasjoner av endogene monoaminer i vev, noe som er spesielt viktig for nervevev, og hindrer inntrengning inn i kroppen sammen med mat, eller er involvert i metabolismen av biologisk farlige aktive stoffer med liknende struktur til endogene monoaminer.

Stoffer som kan gjennomgå oksidativ deaminering med MAO, kalles MAO-substrat.

Det finnes to typer monoaminoxidase: MAO-A og MAO-B. I struktur er disse proteinene likt hverandre, deres aminosyresekvenser er omtrent 70% identiske. Samtidig er disse to enzymene forskjellige i sine funksjoner. Substrates for MAO-A er adrenalin, norepinefrin, serotonin, melatonin, histamin, dopamin, så vel som mange fenyletylamin og tryptamin overflateaktive stoffer. Substrates av MAO-B er fenyletylamin og dopamin.

Begge typer monoaminoksidase finnes i ytre membran av mitokondriene i mange celler i kroppen. MAO-A er lokalisert hovedsakelig i leveren celler, mage-tarmkanalen og placenta. MAO-B er tilstede i blodplater. Begge typer i store mengder finnes i nervesvevet: i nevroner og astroglia.

Ifølge deres farmakologiske egenskaper er monoaminoksidasehemmere delt inn i reversibel og irreversibel, selektiv og ikke-selektiv.

Selektiv MAOI hemmer hovedsakelig noen av de typer MAO, ikke-selektive - begge typer.

Irreversible MAOIer interagerer med monoaminoxidase, danner kjemiske bindinger med den. Enzymet kan da ikke utføre sine funksjoner og metaboliseres (demonteres av cellen i deler), og i stedet syntetiserer kroppen en ny, som vanligvis tar omtrent to uker.

Reversibel MAOI, i kontakt med det aktive sentrum av enzymet, danner med det et relativt stabilt kompleks. Dette komplekset dissocierer gradvis, frigjør MAOI, som deretter kommer inn i blodet og elimineres fra kroppen, og lar enzymet være intakt.

• iproniazid,
• nialamid,
• isokarboksazid,
• fenelzin,
• traniltsipramin.

Strengt sett er tilskrivning av tranylcypramin til denne gruppen ikke helt korrekt, siden Det er en reversibel inhibitor, men det kan ta opptil 30 dager å dissociere komplekset med enzymet og eliminere det helt fra kroppen. I tillegg utviser den noen selektivitet med hensyn til MAO-A.

• moklobemid,
• pyrindol (pyrazidol),
• eprobemide,
• metralindol,
• beta-karbolinderivater.

Når du tar reversibel MAOI diett, er ikke nødvendig.

• selegilin.

MAO-hemmere blokkerer ødeleggelse monoaminer monoaminoksidase, øke innholdet av en eller flere monoamin nevrotransmitter (noradrenalin, serotonin, dopamin og fenyletylamin al.) I den synaptiske kløften og forbedre monoaminerge (monoaminer som medieres) neurotransmission (neurotransmission). Av denne grunn, for medisinske formål, brukes disse stoffene primært som antidepressiva. IMAO-B brukes også til behandling av parkinsonisme og narkolepsi.

Kombinasjonen av monoaminoksidasehemmere med stoffer som påvirker utvekslingen av monoaminer kan føre til en uforutsigbar økning i deres handling og være livstruende.

Liste over legemidler som skal unngås:

• psykostimulerende midler i amfetamingruppen og relatert til dem - økende nivåer av katecholaminer i det synaptiske klype (amfetamin, metamfetamin, sydnocarb, etc.);
• noen enactogens;
• kaldt preparater som inneholder sympatomimetika (efedrin, pseudoefedrin, fenylpropanolamin, fenylefrin, klorfeniramin, oksymetazolin et al.): koldreks, Terflu, Rinzai og lignende, spray og nesedråper naftizina type;
• betyr for vekttap;
• monoamin reuptake neuronal inhibitorer:
  • kokain
  • trisykliske antidepressiva (amitriptylin, desipramin, imipramin, etc.);
  • serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), som fluoksetin (Prozac);
• dextrometorfan (DXM);
• metabolske forløpere av monoaminer: DOPA, metyldopa, 5-hydroksytryptofan;
• reserpin;
• antihistaminer;
• barbiturater,
• antikolinerge legemidler;
• pethidin (demerol) og andre opiater (risiko for depresjon av luftveiene).

En signifikant fare ved bruk av MAOI er forbruket av matvarer som inneholder forskjellige monoaminer og deres metabolske forløpere. Først av alt er det tyramin og dens metabolske forløper aminosyre tyrosin, samt tryptofan. Tyramin, som amfetaminpsykostimulanter, forårsaker frigivelse av katekolaminer fra nerveender. Hans felles mottak med MAOI er fulle av en hypertensive krise. Tryptofan brukes av kroppen til å produsere serotonin, og å spise matvarer som inneholder en stor del av det, kan forårsake serotoninsyndrom.

Mat å unngå:

• oster, spesielt i alderen;
• rødvin, øl, spesielt mørk (inkludert alkoholfri), ale, likører, whisky;
• røkt kjøtt, pølser og noen produkter fra foreldet kjøtt;
• marinert, røkt og tørket fisk (fersk fisk er relativt trygg);
• gjærekstrakter og brygger gjær (normal baker gjær er trygt);
• protein kosttilskudd;
• belgfrukter (bønner, linser, bønner, soyabønner);
• surkål.

Produkter som skal behandles med forsiktighet:

• hvite viner, havn;
• sterke alkoholholdige drikker (fare for undertrykkelse av luftveiene);
• noen frukter, som bananer, avokadoer, fiken, rosiner, svisker, bringebær, ananas, kokosnøtt;
• meieriprodukter (yoghurt, kefir, yoghurt, rømme);
• sjokolade;
• soyasaus;
• peanøtter;
• koffein, teobromin, matein (kaffe, te, kompis, coca-cola);
• spinat.

Irreversible, ikke-selektive MAOIer krever forlatelse av ovennevnte substanser og produkter under bruk og innen to uker etter sluttbruk. Når det gjelder reversibel MAOI, er kostholdsbegrensninger vanligvis mindre strenge og strekker seg over tiden stoffet forblir i kroppen (ikke mer enn en dag). Det er også nødvendig å avstå fra bruk sammen med reversibel IMAO av medikamenter og overflateaktive stoffer som er oppført i listen til fullstendig eliminering.

De fleste tryptaminer er gode substrater for MAO-A. DMT og 5-MeO-DMT, når de tas oralt, metaboliseres av dem allerede i mage-tarmkanalen og leveren, og har ikke tid til å komme inn i blodet, så de er inaktive når de tas oralt. 4-hydroksy-DMT (psilocin) er mindre utsatt for nedbrytning av MAO siden dets hydroksylgruppe i fjerde stilling gjør det vanskelig for bindingen til det aktive sentrum av enzymet, som et resultat av hvilket det viser seg å være oralt aktivt. Alkylsubstituenter på aminogruppen, mer voluminøse enn metyl (etyl, propyl, cyklopropyl, isopropyl, allyl, etc.) hindrer også metabolisme av tryptaminer med slike substituenter av MAO, derfor er alle slike tryptaminer aktive når de tas oralt. Alfa-metyl i molekylene av slike tryptaminer som alfa-metyltryptamin (AMT) og 5-MeO-AMT hindrer signifikant deres metabolisme gjennom MAO, og gjør dem de facto fra substrater til svake hemmere av dette enzymet.

Inhibering av perifert MAO-A i mage-tarmkanalen og leveren med sterke MAOIer gjør det mulig å lage tryptaminer som DMT og 5-MeO-DMT oralt aktivt, og også forbedre og forlænge effekten av andre tryptaminer, som psilocin og DET. På den annen side reduserer langvarig bruk av MAOI som antidepressiva effekten psykedelisk effekt. Dette skyldes tilsynelatende endringer i de monoaminerge systemene i hjernen forårsaket av forhøyede nivåer av monoaminer. Naturen til dette fenomenet er for tiden uklart, og forklares ikke av det enkle tap av følsomhet av serotoninreceptorer som psykedelika interagerer med.

Dermed forlenger administreringen av MAOI med tryptaminer eller umiddelbart før bruk av tryptaminer, og i noen tilfeller forbedrer effekten av sistnevnte, og gjør det også mulig å anvende tryptaminer som DMT oralt. Dette er grunnlaget for ayahuascas virkningsprinsipp og lignende blandinger, inkludert den såkalte pharmahoaska, hvor ren DMT brukes i stedet for plantekomponenter, og som MAO kan både tradisjonelle Banisteriopsis Caapi og Peganum Harmala frø eller ekstrakter brukes eller til og med moclobemid (aurorix). Samtidig vil å ta irreversible MAOI'er noen dager før du tar psykedelikk, svekke effekten. Det samme vil skje med langvarig bruk av både irreversible og reversible MAOIer før psykedelikk er vedtatt.

Bruk av 5-MeO-DMT sammen med MAOI er usikre. Mange merker de sterke og ubehagelige bivirkningene av en slik kombinasjon, opp til serotoninsyndromet. I tillegg er denne erfaringen psykologisk ekstremt vanskelig for mange mennesker, og kan være en alvorlig fare for mental helse.

Tryptaminer som signifikant øker nivåene av monoaminer i det synaptiske spaltet, slik som AMT, 5-MeO-AMT og AET, kan være dødelig i kombinasjon med MAOI. Visse mistanke er forårsaket av sikkerheten ved bruk av MAO-er med tryptamin som DPT.

LSD metabolisme er for tiden ikke godt forstått, men MAO ser ikke ut til å ta noen rolle i det. Imidlertid, ifølge noen deltakere, når de brukes sammen med gharmala, er effektene forbedret og forlenget. Det samme gjelder for andre ergoliner.

MAO spiller en mindre rolle, eller til og med deltar ikke praktisk talt i stoffskiftet av fenyletylamin-psykedelik. Derfor er å ta IMAO sammen med dem uten praktisk mening. Selv om, ifølge enkelte brukere, forbedrer både garmala og moclobemid virkningen av noen PEA, for eksempel 2C-B. I de fleste tilfeller utgjør ikke MAOI med fenyletylamin psykedelik en alvorlig helsefare. Imidlertid bør man avstå fra å bruke MAOIer med fenyletylaminer som inneholder svovel, som 2C-T-7 og Aleph-7, på grunn av deres tvetydige og lite studerte effekt på nivåene av monoaminer i hjernen og høy toksisitet. Kombinasjoner av MAO-er med TMA-6 og TMA-2 kan også være usikre.

I alle tilfeller vil gode råd være å observere moderering og ikke å risikere ens fysisk og psykisk helse ved bruk av psykedeliske legemidler sammen med MAO i urimelig høye doser, slik at ikke fylle den statistiske basen av medisin med nye data om ulykker.

MAO-hemmere: farmakologiske egenskaper og handelsnavn

Monoaminoksidasehemmere (MAO) er biologiske stoffer som ved å redusere de kjemiske reaksjonene av monoaminoxidase enzymet, forhindrer ødeleggelse av forskjellige monoaminer (denne gruppen inkluderer serotonin, norepinefrin, dopamin, fenyletylamin, tryptamin og oktamin). Dette øker konsentrasjonen av det aktive elementet mellom de to nevronene eller mellom nevron- og effektormolekylet (en partikkel som binder til proteiner for å øke biologisk aktivitet).

For medisinske formål brukes MAOI som antidepressiva, og noen ganger for behandling av Parkinsons sykdom og anfall av narkolepsi - en patologisk tilstand i nervesystemet som forårsaker døsighet og et plutselig "angrep" av søvn.

I henhold til deres farmakologiske egenskaper er IMAO delt inn i:

• ikke-selektive irreversible;
• reversibel selektiv;
• irreversibel selektiv.

Så, vi vil kort gjennomgå hver gruppe og lære om de aktive stoffene, egenskapene og handelsnavnene.

Hvordan kan antidepressiva hjelpe oss: MAO-hemmere

Medisinsk utdanningsprogram

Alle som bryr seg om deres helse, er interessert i nyheten om medisin, er kjent med et slikt uttrykk som MAO-hemmere. Ikke alle kan forklare hva det er. I mellomtiden er alt ikke så vanskelig. Såkalte psykotrope stoffer. Med andre ord, antidepressiva. Disse verktøyene kan eliminere negative følelser, følelser av tristhet eller håpløshet. Spesielt verdifullt er det faktum at enkelte medlemmer av antidepressiva gruppen kan forårsake ikke bare psykoaktiv, men også beroligende (beroligende) effekt. Dette skiller dem fra stimulanter. Derfor brukes MAO-hemmere ofte i psykiatri.

Hva er en MAO-hemmer?

La oss se hva denne setningen betyr, la oss definere dens sammensatte ord. En hemmer er et stoff som senker eller forhindrer løpet av en kjemisk reaksjon. MAO (fullt navn - monoaminoxidase) er et enzym produsert av mage-tarmkanalen. Det hjelper å bokstavelig talt bryte ned alle stoffer som kommer inn i menneskekroppen med mat. MAO-inhibitorer er således biologisk aktive stoffer som blokkerer enzymet monoaminoxidase. En gang i kroppen hemmer de reaksjoner som er forbundet med dekomponering av visse stoffer. For eksempel serotonin (det såkalte hormon av glede), melatonin, dopamin. Dette lindrer symptomene på depresjon.

Vegetabilske MAO-hemmere

Jeg må si at denne gruppen ikke bare inneholder stoffer, men også noen planter. For eksempel brukte indiske stammer Banisteriopsis caapi liana som MAO-hemmer. I moderne medisin brukes frøene til den sibirske ruten. Den inneholder harmin og harmaline. Når de tas i store mengder, kan disse alkaloider forårsake oppkast, kvalme, hallusinasjoner, kramper.

Klassifisering av MAO-hemmere ved farmakologiske egenskaper

Alle eksisterende inhibitorer er delt inn i 3 kategorier.

1. Ikke-selektive irreversible hemmere. Deres karakteristiske egenskap kan kalles det faktum at de ikke bare sliter med depresjon, men også er i stand til å redusere angina angrep. Disse inkluderer "Nialamid", "Fenelzin" og andre stoffer.
2. Selektive reversible hemmere. De har en psyko-energisk effekt. Utmerket antidepressiva, da de øker serotonin og norepinefrin. For eksempel, "Befol" eller "Pirindol".
3. Selektive irreversible hemmere. Uunnværlig i behandlingen av Parkinsons sykdom. En typisk representant for denne gruppen er selegilin.

Medisinsk bruk

Hittil er MAO-hemmere utnevnt ganske sjelden. Dette skyldes det store antallet bivirkninger de kan forårsake. Deres bruk er begrunnet bare i tilfeller der andre, mer gunstige midler har blitt forsøkt. Mest brukt til behandling av syntetiske hemmere. Dette skyldes at de har lengre virkningsperiode i sammenligning med vegetabilske analoger.

Kontra

Ta disse psykotrope legemidlene bør være med ekstrem forsiktighet, da de har mange kontraindikasjoner:

• Ikke-selektive irreversible hemmere er ikke foreskrevet for hjerte- eller nyresvikt, så vel som i tilfeller der pasienten har et brudd på hjernecirkulasjonen.
• Selektiv reversibel kontraindisert ved akutte inflammatoriske sykdommer, under graviditet eller amming, i barndom, samt ved uttak av alkohol.
• Selektive irreversible MAO-hemmere kan under ingen omstendigheter kombineres med andre antidepressiva. I tillegg er de ikke brukt i Huntington tremor og chorea (en sykdom som er preget av psykiske og motoriske lidelser). Det er nødvendig å utpeke dem med forsiktighet i psykose, angina, takykardi.

Sikkerhets forholdsregler

Inntak av hemmere er forbundet med mange bivirkninger, så du må følge alle nødvendige regler for opptak. Sørg for å fortelle legen din om din kroniske sykdom, graviditet eller intensjon om å bli gravid, allergier mot noen stoffer. Det er bedre å konsultere lege hvis du skal ta andre legemidler. Og selvfølgelig må vi strengt følge en diett.

Ernæringsmessige egenskaper ved bruk av MAO-hemmere

Å ta inhibitorer kan være ekstremt farlig for helsen din hvis du spiser bestemte matvarer. Dette skyldes dette: blokkering av MAO-enzymet bidrar til akkumulering av en aminosyre som tyramin. I sin normale tilstand reguleres nivået av organismen selv. Men ved å ta MAO-hemmere, bidrar du til økningen av dette stoffet i blodet. Derfor er det nødvendig å utelukke alle matvarer som inneholder tyramin fra dietten. Disse inkluderer:

1. Eldre oster. For eksempel i cheddarost står 40 mg tyramin for et stykke som veier 30 g. Sannsynligvis er et slikt høyt innhold av denne aminosyren på grunn av fermenteringsprosesser. Tiramin er ikke nok i ostemasseost og bearbeidede oster, de kan spises uten skade på helse.
2. Alkohol. I øl, chianti, lever øl - 11 mg av dette stoffet per 100 g produkt. Derfor kan de ikke brukes. Tillatt rødvin og flaskeøl, men vi må overholde tiltaket.
3. Kjøtt og fiskeprodukter som har gjennomgått behandling. Det er forbudt å bruke røkt kjøtt, tørre pølser, marinert fisk. Innholdet av tyramin i dem kan nå opp til 86 mg per porsjon. En slik høy hastighet skyldes eksponering og tilstedeværelse av konserveringsmidler.
4. Krydder. Det er veldig vanskelig å isolere noe, siden tyramin ofte inngår i sammensetningen av blandede produkter. For eksempel kan asiatisk mat ikke forestilles uten soyasaus. Og den inneholder en enorm mengde farlige aminosyrer. Derfor er det bedre å foretrekke enkle å lage matretter.

Som allerede nevnt er det nødvendig å kombinere hemmere forsiktig med andre legemidler, og alltid informere den behandlende legen. Det er under ingen omstendigheter tillatt å bruke hemmer med stoffer som:

• Kaldemedisiner eller bihulebetennelse.
• Inhalatorer for astma.
• Legemidler som brukes til å redusere appetitt eller vekttap.
• Sentralstimulerende midler.

Bivirkninger

Hos mange pasienter forårsaker bruken av inhibitorer ikke bivirkninger. Imidlertid kan manglende overholdelse av anbefalingene fra legen føre til triste konsekvenser:

• Bruk av ikke-selektive irreversible hemmere kan forårsake hodepine, forstoppelse, tørr munn, en reduksjon i trykk.
• Selektive reversible hemmere har bivirkninger som: søvnløshet, angst, hodepine.
• Selektive, irreversible hemmere kan forårsake nedsatt synsstyrke, arytmi og urinretensjon, svimmelhet og hallusinasjoner.

Jeg vil gjerne si enda en ting: Ta ikke hemmere i løpet av behandlingen. Ofte handler disse fondene ikke umiddelbart. I noen tilfeller vises effekten bare 4 uker etter å ha tatt legemidlet. Men da blir tålmodigheten belønnet ved å forbedre trivsel. Og det betyr at du har triumfert over sykdommen.

MAO-hemmere - en liste over stoffer, indikasjoner, kontraindikasjoner, opptak

Den første generasjonen av MAO-hemmere: farlig irreversibel ikke-selektiv

Slike rusmidler brukes i dag ekstremt sjelden, da de er dårlig kombinert med andre legemidler, giftige (svært skade leveren), har et stort utvalg av bivirkninger. I tillegg krever deres mottakelse pasienten å følge en bestemt diett: vi må utelukke fra diettost, kaffe, vin, øl, krem, røkt kjøtt. De er foreskrevet for å eliminere nevrotisk, involusjonær, syklomatisk depresjon og behandling av kronisk alkoholavhengighet.

Listen over irreversible MAO-hemmere med en ikke-selektiv effekt er ganske bred. Her er det som gjelder dem:

• Nardil (Belgia). Legemidlet på grunnlag av fenelzin, en kraftig hemmer av MAO. Eliminerer følelsen av angst, frykt, tristhet, gjenoppretter ro. Ikke det mest moderne antidepressiva, er imidlertid ofte brukt til å behandle sosiale fobier. Effekten er funnet etter 2 ukers inntak;
• Marplan. Den aktive bestanddelen er isokarboksazid. Lindrer noen symptomer på depresjon: melankoli, følelse av verdiløshet, lavt selvtillit, kronisk tristhet, fobier. I mange land har den opphørt å produsere, da det fører til ødeleggelse av leveren og provoserer alvorlige bivirkninger;
• Parnat (Japan). Virkningen er på grunn av tilstedeværelsen av den aktive komponenten tranylcypromin. Det har en positiv effekt på følelsesmessig og psykologisk bakgrunn i depresjon, sløvhet, sløvhet og tvangssyndrom. Viser en relativt liten sideaktivitet, men har en svært kort effekt på MAO - ca 12 timer;
• Iprazid (Russland). Det aktive stoffet er iproniazid. Det ble brukt i psykiatri og kardiologi (i behandling av angina for å redusere smerte og forbedre EKG). Forårsaker vedvarende inhibering av MAO. Foreløpig overalt ute av produksjon på grunn av høy hepatotoksisitet. Det er forbudt å drikke det i mer enn 2 uker;
• Nialamid. En psykostimulant med samme aktive ingrediens er produsert i Russland. Den har en mer mild effekt, forbedrer den generelle tilstanden til personer som lider av depresjon. Det er indisert for asteni, oligofreni, trigeminal neuralgi, angina pectoris. Resultatet av terapi er merkbart etter 1-2 ukers administrering. Kurset er fra 1 til 6 måneder.

Det er viktig! Selv om disse legemidlene selges uten resept, er de ikke første valg i behandlingen av depresjon. Slike rusmidler kan forårsake klinisk forverring, dødelige bivirkninger og øke risikoen for selvmord. Dermed bør de kun tas med doktors tillatelse.

Irreversibel selektiv: smale spekterverktøy

Med hjelp av stoffer som inngår i denne gruppen, behandles bare en patologi - Parkinsons sykdom. Siden de har en smal spesialisering, er listen over disse MAO-hemmene ikke for lang. Her er handelsnavnene til slike legemidler, der de selges i apotekskjeden:

• Yumeks (Ungarn), Stillin (Israel). Registreringsperioden for det andre stoffet er utløpt, så det selges ikke på apotek i vårt land. Den aktive aktive ingrediensen av legemidler er selegin. Det hemmer metabolismen av dopamin, noe som bidrar til en økning i konsentrasjonen i kjernene av celler i visse deler av hjernen. Hovedformålet med disse legemidlene er behandling av Parkinsons sykdom og parkinsonisme symptomer (som monoterapi eller med Levodopa), men det er forsøk på å bruke dem som antidepressiva og røykfrie. Noen eksperter antyder at Yumex er et stoff for livstidsforlengelse, da det har nevrobeskyttende egenskaper;
• Pargilin (India). Det er et antidepressivt middel, anbefales for sykdommer i nevropsykiske egenskaper. Aktiv ingrediens - parligin. Det regnes som et ganske sikkert stoff, brukes aktivt i psykiatrien;
• Azilekt. Produsert i Israel, inneholder rasagilin. Nok ny inhibitor. Anbefalt for behandling av ekte Parkinsons sykdom og essensiell tremor. Gjenoppretter motoraktivitet, koordinering, gang i slike pasienter. I tillegg stopper den aldersrelatert minnetap, forbedrer stemning og læringsutbytte. Effekten produseres er forbundet med akkumulering av bestemte naturlige forbindelser i hjernen.

Det er viktig! Alle disse legemidlene må ikke kombineres med serotoniske midler, inkludert fluoksetin.

Farmakologisk effekt og klassifisering av MAO-hemmermedikamenter

MAO-hemmermedikamenter er biologisk aktive stoffer som kan hemme enzymet monoaminoxidase. Disse stoffene blokkerer prosessen med ødeleggelse av mediator monoaminer (serotonin, norepinefrin, dopamin, fenyletylamin og andre) og øker konsentrasjonen, og dermed øker overføringen av nerveimpulser.

Et særegent trekk ved denne gruppen antidepressiva er en langvarig farmakologisk effekt: Den terapeutiske effekten av MAO-hemmere varer i en til to uker etter avslutningen av behandlingsforløpet.

Avhengig av deres farmakologiske egenskaper, er MAO-hemmere delt inn i selektive og ikke-selektive, så vel som reversible og irreversible.

Virkningen av selektive monoaminoksidasehemmere er hovedsakelig rettet mot å inhibere en av typen monoaminoxidase. Ikke-selektive legemidler hemmer begge typer enzym.

Reversible MAO-hemmere binder seg til enzymet og danner et stabilt kompleks med det som gradvis frigjør de aktive ingrediensene i legemidlet. De går inn i blodet, og blir deretter eliminert fra kroppen naturlig. Dermed forblir enzymet monoaminoxidase intakt.

Irreversible MAO-hemmere danner kjemiske bindinger med monoaminoxidase, med det resultat at enzymet blir ikke-funksjonelt og metaboliseres. I stedet syntetiserer kroppen en ny monoaminoksidase. I gjennomsnitt tar enzymproduksjonsprosessen omtrent to uker.

Ikke-selektive irreversible MAO-hemmere inkluderer slike legemidler som isokarboksazid, Iproniazid, Tranylcypromin, Nialamid, Fenelzin. Listen over inhibitorer av MAO reversibel virkning inkluderer legemidler Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol og derivater av beta-karboliner. Ved irreversible selektive MAO-hemmere inkluderer selegilin.

Indikasjoner for bruk

MAO-hemmere av irreversibel virkning brukes til behandling av depresjon, ledsaget av sløvhet og hemming. Reversible drugs er foreskrevet for behandling av grunne depressioner med ikke uttalt hypochondriac og neurosis-lignende symptomer, samt atypiske depressive tilstander. Selektive MAO-hemmere av irreversibel virkning brukes til behandling av narkolepsi og parkinsonisme.

Mottaksfunksjoner

Behandlingsordningen og doseringen av legemidler bestemmes strengt individuelt og avhenger av beviset, samt sykdommens art.

Pasienter som er utnevnt til å motta MAO-hemmere, bør i enkelte tilfeller følge et spesielt diett. I løpet av behandlingen og i minst to uker etter avslutningen, bør følgende mat og drikkevarer utelukkes fra kostholdet:

• kjøtt, kylling og biff leveren;
• røkt og marinert fisk;
• tørre pølser;
• sjokolade og koffein;
• meieriprodukter (kun kremost og presset hytteost er tillatt);
• soyasaus;
• hermetiske datoer;
• bønne pods;
• bananer, avokadoer;
• gjærekstrakt, inkludert brygger gjær;
• noen alkoholholdige drikkevarer;
• foreldet resirkulert kjøtt, fisk og meieriprodukter.

I tillegg skal pasienter som ikke bruker MAO-hemmere, ikke bruke følgende medisiner:

• rettsmidler for rhinitt;
• medisiner for forkjølelse (piller, blandinger);
• stimulerende midler;
• inhalasjonsmidler og medisiner for astma;
• medisiner for vekttap og tap av appetitt;
• Narkotika med narkotisk effekt, inkludert de som inneholder koffein.

Ved bruk av reversible MAO-hemmere er det ikke nødvendig med kostholdsoverensstemmelse.

Hvorfor har leddene vondt

Hvordan er klimaanlegg farlig for helsen?

Hvordan bli kvitt fordøyelsesproblemer

beskrivelse

Legemidler som spesielt lindrer depresjon, oppstod i slutten av 1950-tallet. I 1957 ble iproniazid oppdaget, som ble forfedre av den anti-depressive gruppen av MAO-hemmere og imipramin, på grunnlag av hvilken trisykliske antidepressiva ble oppnådd.

Ifølge moderne begreper, i depressive tilstander, observeres en reduksjon i serotonerg og noradrenerg synaptisk overføring. Derfor er en viktig kobling i virkemekanismen til antidepressiva midler akkumuleringen av serotonin og norepinefrin i hjernen forårsaket av dem. MAO-hemmere blokkerer monoaminoxidase, et enzym som forårsaker oksidativ deaminering og inaktivering av monoaminer. For tiden er to former for MAO kjent - type A og type B, som er forskjellige i substrater utsatt for deres virkning. Type A MAO forårsaker hovedsakelig deaminering av norepinefrin, adrenalin, dopamin, serotonin, tyramin og Type B MAO-deaminering av fenyletylamin og noen andre aminer. Allokere inhibering konkurransedyktig og ikke-konkurrerende, reversibel og irreversibel. Substrate-spesifisitet kan observeres: den dominerende effekten på deaminering av forskjellige monoaminer. Alt dette påvirker de farmakologiske og terapeutiske egenskapene til forskjellige MAO-hemmere betydelig. Så blokkerer iproniazid, nialamid, fenelzin, tranylcypromin irreversibelt type A MAO og pirlindol, tetrindol, metralindol, epromemid, moclobemid etc., en selektiv og reversibel effekt på den.

Tricykliske antidepressiva kalles på grunn av den karakteristiske trisykliske strukturen. Mekanismen for deres virkning er assosiert med inhibering av gjenopptaket av nevrotransmittermonoaminer ved presynaptiske nerveender, noe som resulterer i akkumulering av mediatorer i det synaptiske klyv og aktivering av synaptisk overføring. Tricykliske antidepressiva, som regel, reduserer samtidig opptaket av forskjellige nevrotransmitteraminer (norepinefrin, serotonin, dopamin). Nylig har antidepressiva blitt opprettet som blokkerer overveiende (selektivt) serotoninopptak (fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, escitalopram, etc.).

Det finnes også såkalte "atypiske" antidepressiva, forskjellig fra "typiske" både i struktur og i virkningsmekanismen. Det oppstod to-og fire-syklus-strukturpreparater, hvor det ikke fantes utprøvd effekt på anfall av nevrotransmittere eller på aktiviteten av MAO (mianserin, etc.).

Den vanlige egenskapen til alle antidepressiva er deres tymoleptiske effekt, dvs. en positiv effekt på pasientens affektiv sfære, ledsaget av en forbedring i humør og generell mental tilstand. Ulike antidepressiva stoffer varierer imidlertid i mengden farmakologiske egenskaper. Så i imipramin og noen andre antidepressiva midler, kombineres den thymoleptiske effekten med den stimulerende, mens i amitriptylin, pipofezin, fluacyzin, clomipramin, trimipramin, doxepin, den beroligende komponenten er mer uttalt. I kartrotilin er antidepressiv virkning kombinert med anxiolytisk og beroligende middel. MAO-hemmere (nialamid, eprobemid) har stimulerende egenskaper. Pirlindol, som fjerner symptomene på depresjon, viser nootropisk aktivitet, forbedrer de "kognitive" funksjonene i sentralnervesystemet.

Antidepressiva har blitt brukt ikke bare i psykiatrisk praksis, men også for behandling av en rekke neuro-vegetative og somatiske sykdommer, i kroniske smertesyndrom, etc.

Den terapeutiske effekten av antidepressiva, både ved oral og parenteral administrering, utvikler seg gradvis og manifesterer seg vanligvis etter 3-10 dager eller mer etter starten av behandlingen. Dette forklares av det faktum at utviklingen av antidepressiv effekten er assosiert med akkumulering av nevrotransmittere i nerveområdene, og med langsomt nye adaptive endringer i nevrotransmitterkretsen og i følsomheten av hjerne-reseptorer til dem.

Hva er MAO-hemmere?

For å finne ut hvilke stoffer som tilhører MAO-hemmere, må du vite deres farmakologiske virkning. Disse medisinene har evnen til å forbedre livskvaliteten og håndtere angst. Deres andre navn er monoaminoksidasehemmere (MAOI). Disse er stoffer med plante- og kjemisk opprinnelse, mye brukt i psykiatrien.

Påvirkningen på kroppen er basert på blokkering av enzymet monoaminoxidase. Som et resultat blir splittelsen av forskjellige stoffer og nevrotransmittere forstyrret i magen. Symptomene på depressive og psykiske lidelser lindres. For å klassifisere hele listen over legemidler kan det være farmakologisk virkning.

Irreversible MAO-hemmere

Irreversible MAOIer inkluderer stoffer som har et handlingsprinsipp basert på dannelsen av kjemiske bindinger med monoaminoxidase. Resultatet - undertrykket av enzymets funksjonalitet. Dette er første generasjons medisiner med mange bivirkninger. Har dårlig kompatibilitet med andre farmakologiske midler. Pasienten må følge en diett under behandlingen. De kan også deles inn i hydrazin (Nialamid, Iproniazid) og ikke-hydrazin (Tranylcypromin, Isocarboxazid).

Reversible MAO-hemmer

Reversibel MAOI er foreskrevet for mange sykdommer. De er representanter for andre generasjon. De har ikke alvorlige negative effekter, diett er ikke nødvendig når de tas. Prinsippet for funksjonen til denne gruppen av medisiner er basert på opptak av enzymet og opprettelsen av et bærekraftig kompleks med det. De er delt inn i: valg (Moklobemid, Tetrindol) og ikke-valg (Caroxazon, Inkazan).

Selektive MAO-hemmere

Selektive MAOIer er i stand til å inaktivere bare en type monoaminoxidase. Som et resultat er nedbrytningen av serotonin, norepinefrin og dopamin redusert. Samtidig bruk med legemidler som øker serotoninnivåene fører til utseendet av serotoninsyndrom. Denne farlige sykdommen er et tegn på beruselse. For å behandle det, er det nødvendig å avbryte alle antidepressiva.

Salve med sink for dermatitt: Effekt, bruksanvisning for barn og voksne, analoger og vurderinger

Ikke-selektive MAO-hemmere

Ikke-selektive MAOIer blokkerer enzymet monoaminoxidase i A- og B-arter. De er sjelden foreskrevet, fordi de har en sterk toksisk effekt på leveren. Effekten av bruken av disse legemidlene varer lenge (opptil 20 dager) etter avslutning av behandlingen. De har en tendens til å redusere hyppigheten av angina angina, noe som gjør at de kan foreskrives til pasienter med hjerte-og karsykdommer.

MAO-hemmer - legemiddelliste

Hvilke medisiner tilhører MAOI, og det kan hjelpe i et bestemt tilfelle, du kan finne ut av en medisinsk institusjon. Bruk av antidepressiva må samordnes med legen din. Legen velger stoffer individuelt, basert på symptomene på sykdommen. Hele listen over legemidler er delt i henhold til farmakologisk klassifisering. Liste over MAO-hemmere:

1. Ikke-selektive ikke-selektive er: Fenelzin, Tranylcypromin, Isocarboxazid, Nialamid.
2. Den minste er en liste over representanter for det irreversible selektive: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
3. Reversibel selektiv er den mest omfattende gruppen, disse inkluderer følgende legemidler: Pyrindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemide, Befol, Tryptamin, Betakarbinderivater (handelsnavn Garmalin).

MAO-hemmere - bruksanvisninger

Bruk av MAO-hemmere:

1. Irreversibel ikke-selektiv bruk for behandling med:

• involusjonell depresjon;
• nevrotisk depresjon
• syklotymiske depressioner;
• i behandlingen av kronisk alkoholisme.

1. Irreversibel selektiv bruk bare ved behandling av Parkinsons sykdom.

1. Reversibel selektiv bruk:

• med melankolsk syndrom;
• i astenoadynamiske lidelser;
• med depressivt syndrom.

Kontraindikasjoner er avhengig av type medisinering. Irreversibel ikke-selektiv bør ikke brukes i nærvær av hjerte-, nyre-, leverinsuffisiens, brudd på kransløpssirkulasjonen. Irreversibel selektiv er forbudt å motta under graviditet og amming og trofé Huntington. Ikke foreskrive dem i kombinasjon med antipsykotiske stoffer. Kontraindikasjoner for å motta en reversibel selektiv vil være: barndom, akutt leversvikt.

Bivirkninger ved bruk av legemidler som har reversibel selektiv effekt, vil bli uttrykt av følgende symptomer: søvnløshet, tilbakevendende hodepine, forstoppelse, tørr munn, økt angst. Med en økning i anbefalt dose eller manglende overholdelse av behandlingsregime hos pasienter, øker dette stoffet manifestasjonen av bivirkninger.

Indomethacin sofarma (tabletter, salve): bruksanvisning, sammensetning, som hjelper, vurderinger

Ved bruk av ikke-selektive irreversible MAOI kan følgende bivirkninger oppstå: dyspepsi, gastrointestinal dysfunksjon. Ofte er det utseendet på hypotensjon (nedsatt blodtrykk), hodepine i den fremre delen av hodet. Når du tar reversibel MAOI, fylles listen over negative effekter: hypertensjon, tap av appetitt, urinretensjon, utslett, kortpustethet.