Fekal inkontinens hos barn: alle metoder for behandling av encopresis

Encopresis hos barn er en delikat sykdom som manifesteres av inkontinens av avføring og lindring av sengetøy ved avføring. Det oppstår vanligvis hos barn i alderen 2-3 år på graftingstrinnet til selvbruk av toalettet og nøyaktigheten forbundet med avføring, og eldre barn opptil 10 år. Hvis du ikke tar hensyn til kolomazanie, forverres situasjonen. Barnet har et kompleks om skittent vaskeri, han mister selvtillit og blir trukket tilbake.

Hvorfor feces flekk vaskeri?

Fekal inkontinens hos barn i tidlig alder anses ikke for å være et problem, siden de har ufrivillig tarmtømming. Inntil refleksstyring av sphincteren dannes, kan bleier og trusser med jevne mellomrom bli skitne uten å isolere avføringsproduktene. Hvis kalomatisering observeres i fjerde levetid, indikerer dette noen utviklingsmessige anomalier. Situasjonen krever inngrep av en spesialist.

Hvilken lege går for en løsning på et delikat problem? Tradisjonelt er barnas helse en barnelege. Hvis han er maktløs i behandlingen av encopresis, kan foreldrene kontakte en gastroenterolog, en psykolog, en kirurg.

Hvorfor utvikler en slik ubehagelig sykdom? Hovedårsakene er:

• vedvarende forstoppelse;
• akutt betennelse i en hvilken som helst del av tarmen;
• endetarm i endetarmen;
• strekk av tarmveggene;
• komplisert fødsel, skader, operasjoner;
• mangel på tilgang til toalettet til rett tid;
• aggressiv oppfatning av potten, utviklet av foreldre under skolegang til selvtømming;
• stress forårsaket av ugunstig familie situasjon eller besøker et barn team.

Encopresis: klinisk bilde hos babyer

Episodisk kalomatisering er ikke en grunn til å gå til legen. Men vanlig klesvask er allerede et symptom på encopresis. Ytterligere avvik forekommer avhengig av typen av sykdommen, som er sann og falsk. I det første tilfellet er patologien klart uttrykt, dens årsaker er ofte psykologiske. Det er ikke mulig å utføre behandlingen raskt, siden noen stress eller et brudd på sentralnervesystemet forverrer kroppens tilstand.

True encopresis er bestemt av en rekke avvik:

• urininkontinens;
• okklusjon av anus med avføring
• konstant macerasjon;
• perineal hudirritasjon, kløe og rødhet;
• den perianale sonen utstråler en uutholdelig lukt;
• Sphincteren forblir i halvåpent tilstand.

Falske encopresis barneleger registrerer oftere enn den sanne. Den utvikler seg på bakgrunn av kronisk forstoppelse og sjenerte babyer, og bevare bevisst å tvinge seg til å svikte. Behandling av falsk patologi er rettet mot korreksjon av fysiologi. Men først må spesialisten finne ut nøyaktig hvilken sykdom han har å gjøre med.

Tegn på falsk fekal inkontinens inkluderer ikke bare typisk forstoppelse, men også for stram avføring i et barn. Mange foreldre merker den unormale lukten av avføring som er forbundet med diaré. Små baller av stolen, som i vanlige folk kalles "sauens avføring", vitner også om den falske sykdommen.

Hvordan er behandling med encopresis

medisiner

Effektiv og rask behandling av encopresis forekommer bare i de tidlige stadier. Uten medisinsk rådgivning, bør ingen medisiner gis til barn. Terapi bør være myk, og forårsaker ikke aggresjon på kroppen. Hovedbehandlingen tar 7-14 dager. I løpet av denne tiden forsvinner de kliniske manifestasjonene av sykdommen, er tarmkanalen delvis rengjort. Barn er foreskrevet Bisacodil, Duphalac, høpreparater.

Behandling av små barn fra encopresis utføres av Duphalac, Bisacodyl, Fitootvarami. Problemet med fekal inkontinens elimineres ved å slappe av bad, kosthold og mosjon.

Men behandlingen slutter ikke der. I 6 måneder Det oppnådde resultatet er fast, og utsetter barnets tarmer for regelmessig rengjøring. Psyllium og flytende paraffin brukes til dette formålet. For en enkel kurs av avføring, blir oljen introdusert i grunnleggende dietten til en baby med en dose på 2 ss. l. / dag.

klyster

Innstilling av enemas eliminerer ikke bare symptomene på sykdommen, men forbedrer også de betingede refleksene av barnet. Barn som lider av sengevetting, prosedyrer er ordnet før sengetid. Hvis barnet er tilbøyelig til å være ufrivillig tømt i dagtidene, er det bedre å gjøre en enema om morgenen.

Ved høringen vil legen fortelle deg hvilken løsning som skal komme inn i tarmen til barnet og hvordan du skal ordne enema. For å eliminere sykdommen krever 25 vanlige manipulasjoner. Tvingt tømming av tarmene i samme tid gir en refleks hos barn, noe som er viktig for bekjempelse av klomatisering.

mat

Diettbehandling av encopresis innebærer overføring av babyen til lett fordøyelig mat. Rike produkter, belgfrukter, fettfisk og kjøtt bør utelukkes fra kostholdet. Mamma skal lage mat til barnemat ved å dampe eller ved å koke. Retter fra grove vegetabilske ingredienser må serveres i grunnform (for bedre absorpsjon av tarmene).

Lite kyss for barn Dr. Komarovsky anbefaler å overføre til naturlige kilder til glukose:

I det daglige kostholdet hos barn under 5 - 7 år bør det være lette supper, gjærte melkdrikker og frokostblandinger. De blir lett behandlet av kroppen og forhindrer forstoppelse.

Alternative medisin Oppskrifter

En integrert tilnærming akselererer behandlingen av noen sykdom, og encopresis er ikke noe unntak. Derfor vil det ikke være overflødig å supplere medisinering med urtemidler. Deres oppskrifter er basert på urter som beroliger psyken og lindrer psykologisk ubehag.

Tilhengere av folkebehandling tilbyr å berolige babyen din med myntete. Drikken er tilberedt fra plantens blader i forhold til 1 ss. l. Råmateriale til et glass varmt vann. Massen er plassert i et vannbad og slanket i 15 minutter. Deretter avkjøles drikken, filtreres og fortynnes med vann til volumet øker med 2 ganger. Forbered mintete babyen vannet tre ganger om dagen i 50 ml porsjoner. Etter 15 minutter serverer mat.

På vannbadet kan du også lage et avkok av følgende ingredienser:

• hoppkegler (2 deler);
• mynteblad (3 timer);
• valerianrotletter (2 timer).

Broth baby vannet tre ganger om dagen, måler ut 100 ml for hver gang. Fytopreparasjon er et utmerket verktøy for neurotisk encopresis-terapi.

Baths i hjemmebehandlingen inkluderer encopresis for å oppnå en beroligende effekt. Nyttig vann er laget av avkok av planter:

Avslapping baby ordne hver kveld. For å øke effektiviteten, forandrer urtepreparater, veksler og monterer komponenter på forskjellige måter.

Fekal inkontinens - encopresis hos barn: årsaker, behandling

Encopresis er en av de forstyrrelser i mellomårene som forårsaker den sterkeste følelsen av frustrasjon.

Dette er en avføring som kjører på et barns undertøy eller pyjamas etter at barnet har lært å bruke toalettet. Encopresis påvirker ca. 1,5% av barn i grunnskolealderen og kan forårsake en stor følelse av skam hos barn og deres familier.

Encopresis er ikke en sykdom, men et symptom på et komplekst forhold mellom kroppen og den psykologiske / eksterne stresssituasjonen. I gutter skjer encopresis ca 6 ganger oftere enn hos jenter, selv om årsakene til denne "fordelen" blant menn er ukjente. Denne tilstanden er ikke relatert til sosial klasse, familie størrelse, barnets sted i familien eller alderen til foreldrene.

Leger subdivider tilfeller av manifestasjon av encopresis i to kategorier: primær og sekundær. Hos barn med stor lidelse oppstår konstant fekal inkontinens gjennom hele livet, uten noen mellomrom når de går på toalettet. Hos barn med bivirkninger kan en slik tilstand utvikle seg etter at de er trent til å bruke toalettet, for eksempel når de går inn i skole eller andre forhold som forårsaker stress.

Både barn og foreldre, besteforeldre, lærere og venner forstyrrer dette problemet. Voksne kan anta at barnet ikke er spesielt begrenset, men det kan faktisk ikke være den sanne årsaken - faktisk spiller barnet en viss rolle i å forsøke å håndtere prosessene som er involvert i dette bruddet.

Avføring inkontinens er frivillig eller ufrivillig forbigående avføring på uegnet steder hos barn over 4 år (eller tilsvarende utvikling) som ikke har en organisk defekt eller sykdom, bortsett fra forstoppelse.

Encopresis er et vanlig problem i barndommen; Det forekommer hos 3-4% av 4 år gamle barn, og frekvensen avtar med alderen.

Patofysiologi av encopresis hos barn

Forsinket avføring og forstoppelse som følge av utvidelse av endetarm og sigmoid-kolon fører til endringer i reaktiviteten til tarmveggenes muskler og nerver. Disse endringene reduserer effektiviteten av evakueringsfunksjonen i tarmene og fører til videre oppbevaring. Hvis avføringen forblir i tarmene, absorberes vann, noe som gjør at avføringen blir hard, noe som gjør det vanskeligere og smertefullt å passere. Mjukere, løs avføring strømmer ut og omgår den herdede stoppen til avføringen som følge av overløp. Krakkelekkasje og ineffektiv kontroll av tarmfunksjonen fører til inkontinens av avføringen.

Fysiologiske aspekter ved encopresis

Med encopresis begynner alt med avføring i tykktarmen. Mange ungdommer med en slik lidelse kan rett og slett ikke svare på trang til å avlede, og dermed hemme tarmbevegelser. Som tarmveggene og nerveenderne er strukket, senker nervesystemet i dette området. I tillegg taper tykktarmen evnen til å komprimere og klemme stolen ut av kroppen. Derfor blir det vanskeligere for slike barn å få en normal avføring. De fleste barn med slike sykdommer har kronisk forstoppelse.

Over tid blir den oppbevarte stolen vanskeligere, mer voluminøs og vanskeligere å kvitte seg med. Etter dette kan tarmbevegelser bli smertefulle, noe som vil motvirke at barnet blir defecated enda mer.
Til slutt kan sphincterne (ringformede muskler som vanligvis holder avføringen inne i endetarmen) ikke lenger standse hele avføringen. Store faste avføring kan fortsatt holdes i tykktarmen og endetarmen, og løs avføring vil begynne å lekke rundt fecalstenen, passerer gjennom anus og nedsmittende undertøy.

I andre tilfeller kan partiell defekasjon falle på undertøyet, og barnet kan ikke engang merke det på grunn av sin dårlige oppfatning.

Noen av disse ungdommene fra fødselen har en predisponering for tidlig aton av tykktarmen, det vil si en tendens til forekomsten av forstoppelse, siden tarmene ikke har tilstrekkelig mobilitet. I tidlig barndom kunne disse barna manifestere tilfeller av forstoppelse, som krever kosthold og medisinsk terapi.

Noen barn utvikler forstoppelse og encopresis som følge av at de ikke har fortalt dem å bruke gryten i tidlig barndom. De kunne motstå potetreningsprosessen, foreldrene presset dem for hardt og krevde raske resultater, eller de ble straffet for mislykkede tilfeller av tømming. I arbeidet med å bekjempe foreldre, forsøker å få kontroll over sine handlinger, kan barna forsiktig begrense tarmbevegelsene deres, og strekke tarmene for å holde dem så lenge som mulig. Noen barn kan faktisk være redd for toalettet, selv tanken på at de kan vaske der.
En rekke andre faktorer kan også bidra til den sannsynlige utviklingen av encopresis. Noen ganger kan babyer oppleve smerte under tarmbevegelsen på grunn av infeksjon eller brudd nær endetarmen. Følelsesmessige årsaker kan omfatte begrenset tilgang til toalettet eller begrensning om bruk av den (for eksempel på skolen) eller stressende omstendigheter i et barns liv (uenighet mellom foreldre, flytting til et nytt område, fysisk eller psykisk sykdom i familien eller fødsel av en bror eller søster). Selv om de fleste barn med encopresis lider av forstoppelse, har noen barn fortsatt ikke slike problemer. Slike barn kan nekte å bruke toalettet og bare svikte i buksene eller på upassende steder. Generelt viser slike barn bare forsøk på å kontrollere visse komplekse aspekter av deres liv. Disse barna og deres familier bør søke profesjonell hjelp.

Mange foreldre er overrasket over at deres barn med encopresis kanskje ikke engang føler hva lukten kommer fra avføringen i buksene sine. Men hvis lukten er konstant, er hjernens sentre ansvarlig for oppfatningen av at lukter kan tilpasse seg det, og barnet vil ikke engang være klar over sin tilstedeværelse. Som et resultat, uttrykker disse tenårene overraskelse når foreldrene eller noen andre forteller dem at de lukter dårlig. Selv om tenåringen selv ikke kan oppleve den spesielle ulempen ved å ha en lukt, kan folk rundt barnet forholde seg til dette uten forståelse.

Psykologiske aspekter ved encopresis

Angre foreldre legger ofte for mye press på et barn, og krever endring i sin oppførsel - noe som et barn kanskje ikke kan gjøre uten hjelp fra en barnelege. Selv om familiemedlemmer kan ha meninger om hvordan å løse et problem, er deres innsats generelt dømt til å mislykkes hvis de ikke forstår prinsippet om driften av psykologiske mekanismer.

Encopresis kan føre til en anspent situasjon i familien. Når foreldre, brødre og søstre opplever irritasjon og sinne, kan familietiden sammen reduseres, eller barnet med encopresis vil bli sperret fra å delta i familieaktiviteter. På dette tidspunktet blir problemet allerede et problem for hele familien.

I prosessen med barnets og familiemedlemmernes ubrukelige kamp for å få kontroll over barnets ekskreta, kan konflikten spre seg til andre områder av livet. I dette tilfellet forverres skolens ytelse oftere, barnet kan ignorere utførelsen av sine husholdningsoppgaver. Tenåringen blir irritabel, tilbaketrukket, morose, han kan utvikle en depressiv tilstand som følge av konstant teasing ved sin adresse og til og med fornærmelser.

Årsaker til encopresis hos barn

Encopresis er oftest forårsaket av forstoppelse hos barn med atferdsmessige og fysiske predisponerende faktorer. Denne sykdommen utvikler sjelden uten å opprettholde eller forstoppelse, men når det oppstår, bør andre organiske prosesser (f.eks. Hirschsprungs sykdom, cøliaki) eller psykiske problemer vurderes.

Diagnose av encopresis hos barn

Enhver organisk prosess som fører til forstoppelse kan føre til encopresis og derfor bør vurderes. I de fleste vanlige tilfeller av encopresis kan anamnese og fysisk undersøkelse bidra til å bestemme den fysiske årsaken. Men hvis det fortsatt oppstår problemer, er det mulig å vurdere ytterligere diagnostiske tester (for eksempel røntgen i bukhulen, sjelden en biopsi av rektalvegg, og enda mindre en studie av tarmmotilitet).

Hvordan håndtere encopresis

Encopresis er et kronisk, komplekst, men fortsatt behandlingsbart problem. Men jo lenger den eksisterer, jo vanskeligere er det å behandle det. Det er nødvendig for barnet å forklare prinsippene i tarmene og hvordan han kan styrke musklene og nerver som styrer sitt arbeid. Foreldre bør ikke klandre barnet og få ham til å føle seg skyldig, fordi det kan føre til lavere selvtillit og hans mangel på selvtillit til å løse problemer.

Når encopresis oppstår i et barn i skolealderen, er det nødvendig med inngrep fra en lege som spesialiserer seg på behandling av encopresis og er interessert i å jobbe med barnet og hans familie. Målet med behandlingen er sannsynligvis basert på fire komponenter:

1. etablere en vanlig rytme av avføring i et barn;
2. redusert avføring
3. restaurering av normal fysiologisk kontroll over tarmens arbeid;
4. utjevne konflikter og redusere angst i familien forårsaket av manifestasjon av symptomer hos et barn.

Når disse målene oppnås, vil oppmerksomheten ikke bare fokuseres på de fysiologiske årsakene til encopresis, men også på atferdsmessige og psykologiske komponenter og konsekvenser.

I første fase av medisinsk behandling er det ofte nødvendig å rense tarmene med medisiner. I den første uken eller to, kan et barn trenge, sterke avføringsmidler eller suppositorier for å frigjøre tarmen slik at den kan krympe til normal størrelse.

I terapien av støtten til terapiprosessen opprettes en tidsplan når barnet skal gå på toalettet i forbindelse med inntak av daglige avføringsmidler som mineralolje eller magnesiumhydroksyd. Det er også viktig å opprettholde riktig diett med inntak av tilstrekkelig mengde væske og mat rik på fiber. Overholdelse av disse reglene vil bidra til å holde avføringen myk og forhindre forstoppelse.

Med utilstrekkelig overvåkning kan slik innblanding utgjøre en potensiell trussel mot barnets helse, så det bør kun utføres under tilsyn av en barnelege. Arbeidet med å støtte behandlingsprosessen varer vanligvis fra to til tre måneder (noen ganger lenger).

Foreldre bruker ofte et atferdsendrings- eller belønningssystem som fremmer bruken av toalettet. Et barn kan få en stjerne eller et klistremerke på diagrammet for hver dag der han ikke hadde en inkontinensstol eller et lite leketøy for hver uke. Oppmuntring passer best til et barn som faktisk ønsker å løse et problem og gir full hjelp til foreldre og medisinsk personale.

Noen ungdommer har betydelige atferdsmessige og følelsesmessige vanskeligheter som forstyrrer behandlingsprogrammet. Slike barn blir hjulpet ved å motta psykologisk rådgivning for å løse problemer som kan føre til fremveksten av encopresis, nemlig: konflikter med jevnaldrende, læringsproblemer og lav selvtillit.

Gjennom behandlingsprosessen bør foreldre påminn barnet om at det er andre ungdom som opplever lignende problemer. Faktisk kommer barn med de samme problemene trolig på skolen sin.

Hos barn med encopresis kan det forekomme periodiske tilbakefall og sammenbrudd under og etter behandlingen; Faktisk er dette normalt, spesielt i de tidlige stadier. Endelig suksess kan oppnås etter mange måneder og til og med år.

En av foreldrenes viktigste oppgaver er å begynne å behandle sykdommen så snart som mulig. Hvis et barn har encopresis, kan mange mødre og fedre oppleve en følelse av skam og mangel på støtte. Men foreldre trenger ikke å vente til sykdommen går av seg selv. De må konsultere en lege og gjøre sitt ytterste for å løse problemet. Å tillate symptomene å slå rot, barnets selvtillit og hans sosiale selvtillit kan lide mye mer.

Behandling av encopresis hos barn

• Utdanning og demystifisering (for foreldre og barn).
• Tilrettelegging av stolenes passasje.
• Støtte (for eksempel atferds- og kostholdsintervensjoner, avføringsmiddelbehandling).
• Langsom avbestilling av avføringsmiddel utføres samtidig med videreføring av atferds- og kostholdsintervensjoner.

Behandlingen av eventuelle større lidelser. Hvis det ikke finnes noen spesifikk patologi, sjekk symptomene. Initial behandling inkluderer en samtale med foreldre og barn om kroppens fysiologi, fjerning av skylden fra barnet og dulling de følelsesmessige reaksjonene til de involverte. Det neste målet er å hjelpe stolenes passasje.

Komprimerte avføring kan evakueres ved hjelp av ulike ordninger og forberedelser; valget avhenger av barnets alder og andre faktorer. Ofte brukes ofte en kombinasjon av polyetylenglykol (PEG) med elektrolytter og et stimulerende laxerende middel (for eksempel bisacodyl eller senna) eller den påfølgende bruk av natriumfosfat-enema og en 2-ukers behandling av orale preparater (for eksempel bisacodyltabletter) og suppositorier.

Etter evakueringen skal det gjennomføres et oppfølgingsbesøk til legen for å vurdere om evakueringen av avføringen var vellykket, for å sikre at forurensningen ble løst, og å utarbeide en plan for videre behandling. Denne planen omfatter støtte til intestinal motilitet (vanligvis ved bruk av avføringsmiddel) og atferdsintervensjoner som stimulerer evakueringen av fecale masser. Det finnes mange alternativer for vedlikeholdsterapi med avføringsmidler (tabell 284-16), men PEG uten elektrolytter brukes oftest, vanligvis 1-2 doser på 17 r / dag, titrert for å oppnå effekten. Til tider kan en stimulerende bruk av avføringsmiddel fortsette i helgene for å stimulere ytterligere avføring evakuering.

Behavioral strategier inkluderer strukturerte besøk av et barn i en viss tid (for eksempel tvinger barn til å sitte på toalettet i 5-10 minutter etter hvert måltid for å bruke den gastro-politiske refleksen). Hvis barn har en utilsiktet avføring på et bestemt tidspunkt på dagen, bør de også sitte på toalettet direkte på dette tidspunktet. Små insentiver er ofte et nyttig incitament. For eksempel kan du gi barn å holde klistremerker på et diagram hver gang de sitter på toalettet (selv om en avføring ikke har skjedd), noe som kan bidra til å effektivisere planen. Ofte brukes et styrt program der barn får små markører (for eksempel klistremerker) for å sitte på toalettet og store belønninger for å observere planen kontinuerlig. Prisen bør endres over tid for å opprettholde barns interesse i å oppfylle planen. I vedlikeholdsfasen er sekvensiell bruk av toalettet for en viss periode fortsatt nødvendig for å oppmuntre til evakuering av avføringen før toalettet føles. Denne strategien reduserer sjansen for avføring, og gjør at endetarmen kan gå tilbake til sin normale størrelse. Under støttefasen spiller en samtale med foreldre og barn om behovet for å sitte på toalettet en viktig rolle i regimets suksess.

Det kreves regelmessige oppfølgingsbesøk for kontinuerlig overvåkning og støtte. Intestinal re-justering er en lang prosess, inkludert langsom uttak av avføringsmiddel etter at symptomene forsvinner og en ytterligere forfremmelse av toalettseter. Relapses forekommer ofte under tilbaketrekking fra et støttende regime, og derfor er det viktig å gi kontinuerlig støtte og veiledning på dette stadiet.

Encopresis kan gjenta seg under stress eller flytting, så familiemedlemmer bør være forberedt på denne muligheten. Suksessraten avhenger av fysiske og psykologiske faktorer, men suksess med 1-årig terapi er 30-50%, og med 5-årig terapi er det 48-75%. Grunnlaget for behandling er familieopplæring, tarmrensing, hjelp og løpende støtte.

Fekal inkontinens hos barn: årsaker og behandling

Problemet med fekal inkontinens hos barn er ganske vanlig, men de fleste foreldre legger ingen betydning for dette og tror at alt vil passere seg selv. Det skal imidlertid sies at dette er veldig alvorlig, og årsakene til at inkontinensen av avføring i et barn kan være annerledes og svært farlig. Ikke ignorere det faktum at babyen "skitne klær". Det er nødvendig å forstå årsakene og så snart som mulig å henvende seg til en spesialist som vil bidra til å overvinne dette problemet og kurere barnet.

Hva er encopresis? Hvem er sykere oftere?

Encopresis er en sykdom hvor barnets tarminnhold utløses ubevisst. På en annen måte kalles det fekal inkontinens. Ofte, babyer "skitne klær" i en alder av tre år og eldre. Det må sies at barn under 3 år ikke tilhører denne kategorien, siden nervesentrene til babyer på den alderen ikke kan fullstendig kontrollere tarmens arbeid. Derfor må det sies at hvis et barn i en alder av 1 år eller 2 år unnviker ubevisst, ikke bekymre deg. Men hvis foreldrene legger merke til at barnet avføring inkontinens fortsetter i en alder av tre eller flere år, er det nødvendig å kontakte spesialistene og så snart som mulig for å redde barnet fra denne sykdommen.

Ifølge statistikken er denne sykdommen observert hos 3% av barna, og gutter lider av det oftere enn jenter.

Den vanligste inkontinensen av avføring hos et barn er 5 år og mer. Det er verdt å si at dens ufrivillige utgivelse under gasspassasje også betraktes som encopresis.

Ubevisst fekal inkontinens

Det skal bemerkes at inkontinens av avføring kan kalles presis ubevisst utvalg. Svært ofte leker barn eller bare føler seg flau for å gå på toalettet, noe som resulterer i at de kan "skitne klær". Dette er ikke en sykdom, siden barnet forsto at han ønsket å gå på toalettet, og det gjorde han med vilje. Det er verdt å si at hvis en baby lider av encopresis, bør foreldrene ikke skjelle ham under alle omstendigheter, fordi barnet avtar ubevisst og ikke kontrollerer utskillelsesprosessen. Videre kan det bare forverre problemet og negativt påvirke pasientens psyke.

Mange foreldre mener at diaré er et tegn på "skittent vaskeri", men dette er ikke tilfelle. Hos barn som lider av encopresis, observeres langvarig forstoppelse oftest. Væske avføring, hvilke foreldre ser på babyens undertøy rundt tett avføring, fyll endetarmen.

Inkontinens av avføring hos et barn. Årsaker til encopresis

Hovedårsaken til at barn lider av økopresis er kronisk forstoppelse. Resultatet er at barnets rektum er veldig raskt og sterkt strukket, og derfor kan det ikke lukkes tett for å holde avføring. Nesten alltid er fekal inkontinens i et 7 år gammelt barn (åtte, ni og ti) forårsaket ikke bare av feil ernæring, men også av psykologiske faktorer. Disse inkluderer frykt, ulike frykt, foreldres aggressive oppførsel, etc.

Ofte, unntatt for usunn diett, er inkontinensen av avføring hos et barn forbundet med skam på grunn av avføring.

Fekal inkontinens hos barn på 9 år og eldre er en alvorlig sykdom som bør behandles så snart som mulig. Barn i denne alderen begynner å skamme seg for sin sykdom og forsøke å unngå kontakt med andre mennesker. For å unngå alvorlige konsekvenser og traumer til barnets psyke må du kontakte en spesialist og følge instruksjonene.

Forstoppelse som en årsak til fekal inkontinens

I tillegg bør det bemerkes at forstoppelse er en av hovedårsakene til fekal inkontinens. Det kan begynne på grunn av det første eller andre av de ovennevnte årsakene, det vil si skam eller feil ernæring. Hvis barnet har langvarig forstoppelse, kan psykologiske faktorer også legges til grunn. Barnet kan oppleve stress, så vel som skam, som er forbundet med avføring, som et resultat av hvilket det vil bevisst undertrykke trang til det. Det må huskes: hvis foreldre legger merke til at barnet ikke kan gå på toalettet lenge, bør du revurdere kostholdet og konsultere en lege som vil kunne hjelpe dem med å håndtere dette problemet. Hvis tiden ikke takler forstoppelse, kan ulike psykologiske faktorer utvikle fekal inkontinens hos barn.

Stretching av tarmveggen - årsaken til encopresis

Den neste grunnen til at fekal inkontinens oppstår hos et barn på 3 år eller mer, er at tarmmuren strekker seg. Når et barn ikke kan gå på toalettet lenge og begynner å bevisst forsinke avføring, samler masse tette masser i endetarmen. Etter det blir tarmmuren strukket og deres følsomhet forsvinner. Derfor, etter noen tid etter langvarig forstoppelse, slutter barnet å føle at han må gå på toalettet, hvoretter forsinkelsen i tarmmassene oppstår ubevisst.

Sprekker i tarmene og hemorroider

Dette kan føre til alvorlige problemer, fordi avføringen gradvis akkumuleres og blir svært voluminøs. Dette skader tarmens tarm, noe som forårsaker ubehag, ubehag og til og med sprekker. Også ubevisst forsinkelse av tarmmassene kan føre til hemorroider.

Sprekker i tarmene og hemorroider forårsaker smerte og ubehag, ikke bare hos barn, men også hos voksne. Barnet kan imidlertid ikke snakke som foreldrene sine, og begynner å unngå å gå på toalettet, noe som ytterligere forverrer den vanskelige situasjonen.

Alle de ovennevnte faktorene fører til det faktum at de rektale musklene mister deres følsomhet og slutter å holde avføringen riktig. Dette blir den direkte årsaken til encopresis.

Fekal inkontinens hos barn 8 år og eldre bør behandles så snart som mulig. Imidlertid er det best å hindre encopresis, bare ta med sunne matvarer i babyens diett, forhindrer forstoppelse i tide og ikke skjule ham for "tilsmussende sengetøy". Et barn i den alderen kan få alvorlige psykiske traumer for livet på grunn av fekal inkontinens, så foreldre skal gjøre alt for å unngå denne sykdommen eller bli kvitt den så snart som mulig.

Skammer økt fekal inkontinens?

Fekal inkontinens hos barn 6 år og eldre blir vanligvis skammelig. På grunn av at barnet ikke kan holde tarmmassene og stadig "skitne klær", blir han skamfull og ubehagelig. Dette kan føre til at barnet vil unngå å gå på toalettet og bevisst holde fast i å defekte. Som det allerede har blitt kjent, vil dette bare forverre situasjonen, fordi rektale muskler vil strekke seg mer og mer, de harde avføringene vil akkumulere i det, og encopresis vil bare styrke, siden tarmen ikke vil kunne fungere normalt.

Hvordan forebygge barns fekal inkontinens

Av det foregående må det konkluderes med at inkontinens av avføring hos et barn på 8 år, samt 7, 6, 5 og 4, er best forhindret. For dette er det nødvendig at barnets diett bare består av sunn mat. Du må spise regelmessig. Men hvis foreldrene la merke til at barnet fortsatt begynte forstoppelse, og han ikke kunne gå på toalettet i lang tid, må du kontakte en spesialist og begynne en tilstrekkelig behandling.

Hvis mor og far ikke kunne gjøre alt for å forhindre inkontinens av avføring, er det nødvendig å ikke nøle og treffe noen tiltak, ellers kan encopresis utvikle mer og mer og gi ubehag og ubehag til barnet.

Inkontinensen av avføring hos barn 10 år og yngre er et ganske alvorlig problem som ikke bare gir ham ubehag, ubehag og smerte, men påvirker også den psykologiske tilstanden. Hvis et barn som har nådd 7-8 år, fekal inkontinens, er det nødvendig å iverksette tiltak så snart som mulig og behandle denne sykdommen, fordi i bakgrunnen av denne sykdommen kan det være lukket, sjenert og forvarsel.

Inkontinens av avføring hos et barn. behandling

Du må vite at encopresis er en alvorlig nok sykdom som ikke kan ignoreres. Foreldre som har lært at deres baby lider av inkontinens i tarmmassene, bør være tålmodig og ta dette problemet med alvorlig alvor. I dette tilfellet er det forbudt å ta en selvstendig beslutning om å ta denne eller den aktuelle medisinen. Obligatorisk konsultasjon med en lege!

Forholdet mellom foreldre og "skittent vaskeri"

Ikke skjør barnet ditt, nervøst fordi han igjen "skitne klær." Foreldre skal forstå at utskillelsen av avføring forekommer uvitende, og barnet er helt uskyldig av dette. Det første som voksne kan gjøre i en slik situasjon er å endre situasjonen og deres holdning til problemet. Hvis et barn går på barnehagen, bør de passe på at læreren påminner barnet om å gå på toalettet. Deretter kan han styre prosessen selv.

Sanatorier for behandling av encopresis

Også foreldre kan be om hjelp i spesialiserte alpinanlegg hvor barnet kan komme seg fra ufrivillig utskillelse av avføring. Der vil babyen hvile moralsk og glemme alle situasjoner forbundet med encopresis, noe som førte til ubehag. Hvis han slutter å skamme seg, glemmer den konstante kontrollen av avføring, og etter en tid vil hans sykdom gå.

klyster

En måte å behandle fekal inkontinens på er rensende enemas. Barn som lider av encopresis blir gitt hver dag på samme tid. Hvis foreldrene ikke ignorerer anbefalingene fra legene, vil det snart være mulig å kvitte seg med den ufrivillige utgivelsen av tarmmassene.

For å konsolidere refleksen til å avfeire, er det nødvendig å gjøre barnetreningsklubbene. 300-400 mm kamilleavkok skal injiseres i barnets endetarm, hvorefter han må gå og forsøke å holde væsken.

Hvis årsaken til fekal inkontinens er forstoppelse, bør foreldrene ordne et spesielt diett for babyen. Det anbefales å legge til rødbeter med vegetabilsk olje, gulrøtter med rømme, kål, epler etc. Til barnets diett. Disse er lett fordøyelige, samt avføringsmiddel som vil bidra til å gjøre avføring mykere og bekjempe forstoppelse.

Barn som lider av fekal inkontinens bør ta medikamenter som forbedrer metabolske prosesser i hjernebarken. Det er også nødvendig å inkludere i behandlingen komplekse medisiner som normaliserer mikrofloraen. Disse metodene vil bidra til å bekjempe tarminkontinens.

Spesielle øvelser som trener muskler i bekkenbunnsregionen er også en av metodene for å bekjempe ukontrollert avføring. Du må konsultere en spesialist som vil fortelle deg hvordan du skal og hvor ofte du trenger å utføre dem.

Elektrostimulering av analfinkteren er også en av hovedaktivitetene som vil hjelpe foreldrene til et barn med encopresis for å overvinne sykdommen hos babyen.

Inkontinens av avføring i et barn er et svært alvorlig problem som ikke kan ignoreres. Hvis et barn som "flekker klær" allerede har blitt 4 år, er ukontrollert utslipp av tarmmassene en grunn til å konsultere en lege. Foreldre til hver baby bør være opptatt av at deres barn lider av langvarig forstoppelse, da dette kan forårsake encopresis. Det er best å forhindre sykdommen og inkludere sunne matvarer i barnets diett. Men hvis han er fortsatt syk og ble en "skittentøy", må du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist, og i alle fall ikke skylde på ungen for det, som fekal inkontinens skjer ubevisst. Du kan ikke nøle med behandling av encopresis, da dette kan føre til alvorlige konsekvenser som vil påvirke barnets fremtid!

Behandling av encopresis hos barn

Inkontinens avføring eller på annen måte encopresis, en sykdom som ikke kan oppstå uten årsak, og enda mer være normen. Ufrivillig avføring i et barn, spesielt i en bevisst alder, forårsaker forvirring og frykt blant foreldrene. I denne artikkelen vil vi forsøke å markere alle problemstillinger knyttet til barnas encopresis. Og også å vurdere behandlingsmuligheter for denne sykdommen hjemme.

Hva er encopresis?

Encopresis er en sykdom der det er fekal inkontinens hos et barn. Den avføring som ikke er forsettlig og ukontrollert. Og sykdommen er ikke episodisk, men vanlig. Det manifesterer seg på grunn av feil i normal operasjon av endetarmen, så vel som anal-sphincteren.

I det første år av livet, kan barn ikke kontrollere utgangene fra fekale masser, derfor er denne prosessen ganske naturlig og snakker ikke om avvik. Men etter 4 år er fenomenet unormalt og krever spesiell oppmerksomhet. Siden encopresis hos barn kan manifestere seg i løpet av ikke bare fysiske, men også psykologiske abnormiteter.

Ifølge statistikk er barn som ikke har fylt fem år mer sannsynlighet for å lide av sykdommen, men det er også tilfeller av en senere sykdomstest. Gutter lider av encopresis mye oftere enn jenter.

Årsaker til encopresis

Fekal inkontinens hos barn kan utvikle seg på grunn av ulike grunner, både fysiologisk og psykologisk. Imidlertid kan alle pasientene deles inn i fem hovedgrupper, avhengig av faktorene som forårsaket sykdommen:

1. Den første gruppen er den mest omfattende. Det inkluderer psykologiske årsaker. Stress og psykotiske depressioner resulterer ofte i at barn ikke lenger kontrollerer avføringstanken. I slike pasients historie oppstår fakta om sterke emosjonelle erfaringer (for eksempel foreldres skilsmisse, overgang til ny utdanningsinstitusjon, ulykke osv.), hunder, etc.)
2. Den andre ikke mindre omfattende gruppen inkluderer pasienter, hvis årsak er en encopresis - regelmessig undertrykkelse av trang til å avlede. For eksempel: Barn som ble tvunget til å sitte på gryten i en tidlig alder, begynner ubevisst å frykte prosessen med avføring og undertrykke dette ønsket i seg selv. Det samme gjelder for skumle barn som er sjenert i å spørre om et toalett i barnehage eller grunnskole og fortsette å tåle. Over tid er tarmene til disse barna fylt med avføring og strukket. Som følge av dette reduseres følsomheten til nerve reseptorene, og gjennom sfinkteren utføres en utilsiktet utgivelse av små deler av avføring.
3. Akutte gastrointestinale sykdommer som enterocolitt, dysenteri, etc. føre til utvikling av et barns enkoporeza. Surgerier, ondartede svulster i tarmene og svake muskler kan også forårsake sykdomsutbrudd.
4. Kronisk forstoppelse. Feil ernæring og sykdommer i mage-tarmkanalen fører ofte til dannelse av fast avføring, noe som er vanskelig å passere gjennom anus og skade slimhinnen. På grunn av smerten som oppstår når man prøver å avlede, begynner barn å være redd for å gå på toalettet og fortsette å lide. Og som følge av dette fører det til at mer flytende avføring omgår det herdede området og flekkene.
5. Den femte gruppen årsaker inkluderer fødselstrauma og asfyksi. Alvorlig graviditet og en vanskelig generisk prosess fører ofte til intrakranielle skader hos barn, noe som resulterer i hjerneblødning. I slike barn begynner ulike osmotiske abnormiteter å alder med alder, inkludert encoporesis.

Årsakene til utviklingen av encoporesis er svært varierte og har både interne og eksterne effekter. Men ifølge statistikk utvikler 95% av sykdommen som følge av følelsesmessig uro og interne erfaringer.

symptomer

De viktigste og svært spesifikke symptomene på sykdommen fremkommer - clomazania. I forekomst av patologi forekommer tildelingen av små deler av avføring ikke sporadisk, men regelmessig. I dette tilfellet legger barnet ingen betydning for dette fenomenet.

Det kliniske bildet av sykdomsforløpet varierer avhengig av typen av encoporesis. Til hovedsymptomet er det lagt til en rekke tegn, og anerkjenner at man kan dømme tilstedeværelsen av patologi.

Encopresis typer

Sykdommen er delt inn i to hovedtyper: falsk og sann encoporesis.

True encoporesis

Denne typen patologi har karakteristiske og svært lyse symptomer, som er rett og slett umulig å ikke legge merke til. De viktigste symptomene er:

• Systematisk og rikelig avføring ikke kontrollert av barnet;
• Ubehagelig lukt som kommer fra barnet, som blir synlig for andre;
• Huden rundt sfinkteren er sterk, irritert og stadig farget med avføring.
• Den analåpningen er konstant ajar og fylt med avføring.

True encoporis er vanskelig å behandle. Ganske ofte er det kombinert med nattlig enuresis.

Falsk innkapsling

Mest diagnostisert hos barn. Den viktigste årsaken til sykdommen er forstoppelse. Derfor er symptomene som tilsvarer:

• Calomase er ikke rikelig. Utseendet av spor av avføring på linnet forårsaker flytende avføring, som siver gjennom den faste avføringen som forårsaker forstoppelse;
• Det er et problem i avfekningsprosessen;
• En merkelig lukt kan stamme fra barnet (som med en opprørt mage);
• Avføring i store mengder akkumuleres i tykktarmen, og forårsaker ofte smerte og ubehag.

Denne typen encoporesis begynner oftest hos barn, som bevisst undertrykker avføring.

diagnostikk

For å få en diagnose er det nødvendig å utføre: Røntgen- og rektal undersøkelse. På grunnlag av dataene som er innhentet, vil det være mulig å bedømme hvilken type patologi som er tilstede i et barn. Imidlertid er den viktigste delen av diagnosen samtalen med foreldre og historieopptak. Siden dette er den eneste måten å finne ut alle de foregående omstendighetene som kunne ha forårsaket sykdommen.

Hjemmebehandling for encoporesis

Først av alt, når det gjelder behandling av barninkontinens, er det nødvendig å gi barnet en normal psykologisk atmosfære i huset. Ikke skjør og enda mer for å straffe barnet, hvis han igjen har smurt klærne.

Det er nødvendig å grundigere tilnærming til barnets diett. Alle matvarer som barnet ditt spiser, skal være lett å fordøye og ikke forårsake forstoppelse. Grøt, meieriprodukter og flytende retter passer best. Godteri og rask fordøyelse av karbohydrater er bedre å fjerne eller minimere.

Påføring av avkok

Oppskrifter av tradisjonell medisin er godt bevist i behandlingen av encopresis. De kjemper ikke bare effektivt mot de psykologiske årsakene til sykdomsutviklingen, men helbreder også barnets kropp som helhet.

De mest populære er:

Mintte

Te basert på mynte, bidrar til å berolige barnets nervesystem. Spesielt effektiv dette verktøyet i tilfeller der fekal inkontinens skyldes nervøse opplevelser og stress.

For å forberede, må du ta en spiseskje knuste mynteblader og hell dem med ett glass kokende vann. Kok blandingen på lav varme i fem minutter og fortynn deretter med et annet glass vann. Kjøl buljongen det må dreneres og gi barnet før måltider tre ganger om dagen (50 ml).

Herbal decoction

Lider av encopresis, blir barn ofte trukket tilbake og deprimert, på grunn av dette øker sykdomsforløpet ytterligere. Barnets nervesystem krever støtte, og det beste verktøyet i denne situasjonen er bruk av beroligende samling.

Sammensetningen av buljongen inkluderer beroligende planter, nemlig valerian, mynte og humle. For å forberede, må vi blande alle ingrediensene i like mengder og fylle dem med vann (0,5 l). Blandingen må kokes og kokes i flere minutter, deretter kjølig og belastning.

Å gi barnet et middel bør være 3 ganger om dagen for et halvt glass.

Beroligende bad

Alternativ medisin foreslår også å bruke urter ikke bare for inntak, men også for ekstern påvirkning på barnet. Dette gjøres best i form av beroligende bad. Den mest passende vil være følgende urter:

Bath bør være forberedt før sengetid, det vil hjelpe roen barnet og normaliserer søvn. Dette middelet er spesielt nyttig for barn med nattpall.

klyster

Enemas med urtedekk er også et utmerket verktøy for behandling av encopresis hos barn. De er ikke lett å bidra til å eliminere symptomene, men gir også de nødvendige betingede refleksene til barnet. Avhengig av hvor ofte og på hvilket tidspunkt tømmingen finner sted, er det nødvendig å velge frekvensen av prosedyren. For eksempel: Hvis en tarmbevegelse oppstår om natten, er en enema best gjort ved sengetid. Dette vil bidra til å tømme tarmene i fecal massene, og unngå ufrivillig tarmbevegelser i en drøm. For å oppnå effekten er det nødvendig å gjennomføre 25 vanlige prosedyrer, og det er ønskelig å gjøre dette på samme tid. Deretter er det en stor sjanse for at barnet utvikler en betinget refleks, som er så nødvendig for fullstendig gjenoppretting. Det mest egnede anlegget i denne typen terapi er kamille. Det bryter ikke mikrofloraen og desinfiserer vevet, hvis det plutselig er mikroskader på slimhinnene.

Fekal inkontinens, et alvorlig problem som barnet ikke kan løse alene. På grunn av denne sykdommen, bør foreldrene ikke få panikk og skjule sine avkom. Det er nødvendig så snart som mulig å fastslå årsakene til at encopresis begynte og å begynne behandling. Bare i dette tilfellet kan vi håpe på full utvinning og livets tilbakebetaling til normal.

Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!

Årsaker og metoder for behandling av fekal inkontinens hos barn

Fekal inkontinens, også kalt encopresis, er normen for barn under to eller tre år, men i eldre alder kan dette indikere tilstedeværelsen av ulike patologier i kroppen.

Hvis et barn har denne sykdommen, bør du konsultere en lege som vil diagnostisere og etablere årsakene. Behandling av fekal inkontinens hos barn begynner først etter at det er klart hva som forårsaket det.

Generell informasjon om brudd

Sykdommen er betydelig vanlig hos barn: 1-5% av barna opplevde denne lidelsen.

Ofte blir det oppdaget hos barn fra 5 til 8 år og kan være et symptom på sykdommer i nervesystemet eller et tegn på andre patologier, inkludert psykiske lidelser.

Hos gutter forekommer fekal inkontinens flere ganger oftere enn hos jenter.

Hos 30-35% av barn med fekal inkontinens er urininkontinens også tilstede.

Mange foreldre, når de ser at et barn har problemer med avføring, kan ikke gå til en lege i lang tid, og forventer at problemet snart eller senere vil gå bort alene.

Slike uttalelser som "dette er alderen til slike", "dette er alt fra nervene", tjener som en unnskyldning, men det er viktig å forstå at det i noen tilfeller er et tegn på alvorlige sykdommer som må treffes raskt, og i tillegg skaper psykologisk ubehag for det eldre barnet.

Barn med denne sykdommen er vanskeligere å tilpasse seg i skolen, de kan bli utsatte, som vil bli latterliggjort i årevis, selv når overtredelsen forsvinner.

Små barn med inkontinens lider også ofte ydmykelse og fornærmelser fra deres slektninger, inkludert foreldre, hvorav mange, etter å ha sett avføring i undertøyet, begynner å irritere og skamme barnet, noe som bare forverrer problemet.

Det er viktig for foreldrene å lære: det er umulig å ydmyke og skamme et barn for fekal inkontinens. Han kan virkelig ikke kontrollere prosessen med avføring, og psykologisk vold har aldri hatt noen fordel.

Årsaker til

Hvorfor har baby fekal inkontinens? Hvis barnet er under 3 år, kan bruddet betraktes som en variant av normen, men hvis den vedvarer når barnet er 3-4 år, bør barnet bli tatt til sykehuset.

Hos barn og ungdom har fekal inkontinens vanligvis lignende årsaker, men hos eldre barn (8-10 år) er denne sykdommen hyppigere forbundet med psykiske problemer, da inkontinens forårsaket av somatiske (fysiske) abnormiteter oppdages mye tidligere.

Hovedårsakene til ekte encopresis:

1. Sterkt følelsesmessig sjokk. Barn reagerer kraftig til de kjære, kjære kjære, kjære kjæledyr, til ulike vanskelige hendelser: Komme inn i trafikkulykke, foreldre skilsmisse, voldtekt, akutt episode av fysisk eller psykologisk vold. Ved eldre barn kan tap av en nær venn eller kjære være et sjokk.
2. Endre det vanlige miljøet: Flytte, gå inn i en skole, bytte utdanningsinstitusjon, midlertidig adskillelse fra foreldre (for eksempel å gå til en sommerleir eller bo med slektninger som barnet ditt ikke vet godt), går til kostskole.
3. Neurologiske patologier, som epilepsi, smittsomme og ikke-smittsomme lesjoner i ryggmargen, forstyrrelse av funksjonen i det autonome nervesystemet, cerebral parese.
4. Traumatiske skader på hode eller ryggsøyle. De kan føre til forstyrrelser i mekanismer for overføring av impulser, noe som gjør at barnet kan kontrollere prosessen med avføring.
5. Medfødte abnormiteter i strukturen til anorektalområdet og andre områder av tyktarmen, som Hirschsprungs sykdom, som er preget av langvarig forstoppelse.
6. Fødselsskader, abnormiteter under svangerskapet. Hos barn med en historie med hypoksi og medfødte skader på hode og ryggrad, er bruddet vanligere. Risikoen øker dersom moren i løpet av svangerskapet har lidd smittsomme sykdommer, spesielt rubella, meslinger, herpes, har dårlige vaner (røyking, avhengighet av alkohol og narkotika), tok stoffer som ikke anbefales for gravide.
7. Permanent stressende miljø. Barn som lever i dysfunksjonelle familier lider ofte av slag, ydmykelser, fornærmelser. Men den traumatiske situasjonen er ikke alltid observert utelukkende i slike familier: den kan utvikle seg i en utvelvende familie, og i en utdanningsinstitusjon, inkludert en kostskole.

Ofte observeres inkontinens hos barn som regelmessig mobiles på skolen.

Mangel på ferdigheter forbundet med avføring. Hovedsakelig observert hos barn fra ugunstige familier.

Det er også en falsk encopresis, som fremgår av følgende grunner:

1. Kronisk forstoppelse. En svært vanlig årsak til inkontinens. Fecal materie samlet i nedre soner i endetarm, legg press på anus. Den strekker seg og mister følsomhet. Mer flytende avføring ved dette punktet kan lekke.
2. Barnet holder avføring i lang tid av ulike grunner. For eksempel kan skolen ha toaletter av dårlig kvalitet, der det ikke er engang partisjoner, for ikke å nevne booths, så noen barn kan være sjenert å avfeire der. Også, hvis en tarmbevegelse forårsaker smerte (anal fissur, hemorroider) hos et barn, kan han prøve å holde avføring. Når fekalmassen samles ganske mye, kan anorektalområdet midlertidig miste følsomhet. Dens vegger vil strekke seg, og avføringen faller inn i undertøy.

Tidlig graviditet og fødsel kan også påvirke forekomsten av fekal inkontinens hos unge jenter.

I de fleste tilfeller observeres fekal inkontinens når barnet er vått og det er ikke noe problem om natten.

Nattfekal inkontinens er sjelden og indikerer vanligvis tilstedeværelse av nevrologiske abnormiteter og mentale (mentale) lidelser. Hvis barnet har en nattform, er dette et ugunstig prognostisk tegn.

Typer og former

Avhengig av årsakene til bruddet skiller de følgende typene ut:

Nevrotisk. Den vanligste typen inkontinens. Utseendet er knyttet til ulike psykiske lidelser som oppstår fra virkningen av traumatiske situasjoner, som inkluderer ulike former for vold, kronisk stress og alt som på en eller annen måte kan påvirke barnets psyke negativt.

I motsetning til noen voksne forsvinner ikke nevrotiske abnormiteter, spesielt alvorlige, helt uavhengig, bortsett fra at de kan myke seg med tiden, blir knapt merkbare. Derfor trenger slike barn støtte og psykologisk hjelp.

Den organiske. All encopresis som var forårsaket av organiske forstyrrelser i organer og systemer som er ansvarlige for defekasjonsmekanismen, spesielt tyktarmen, sphincter, ryggmargen og hjerne, faller inn i denne kategorien. Hos barn har slike sykdommer vanligvis medfødt karakter, men de kan også kjøpes (for eksempel traumatiske skader på hode og ryggsøyle, neoplasmer i rektum).

Når det gjelder utseendet av patologi utgir:

1. Primær. Refleksmekanismen som gjør at barnet kan kontrollere prosessen med avføring, er ikke dannet av noen grunn (mangel på utdannelse og oppmerksomhet fra foreldrene, fysiske og mentale mangler som hindrer samhandling med barnet - blindhet, døvhet, dyp mental retardasjon).
2. Sekundær. Barnet hadde en refleksmekanisme som tillot ham å kontrollere avføringsprosessene i minst et år, men ble senere forstyrret på grunn av organiske eller neurotiske abnormiteter.

Det er også en klassifisering assosiert med utviklingsmekanismen, ifølge hvilken encopresis er delt inn i:

1. Sann. Det inkluderer alle tilfeller som oppstår som følge av brudd på overføringsmekanismer fra nervene til hjernen til tyktarmen. Denne typen av fekal inkontinens er mye mindre vanlig enn falsk: bare 10-20% av tilfellene faller inn i denne kategorien.
2. Falsk. Tilknyttet kronisk forstoppelse eller med forsettlig oppbevaring av avføring.

I tillegg er fekal inkontinens delt inn i dag og natt.

Hvordan behandle diaré hos et barn? Lær om dette fra vår artikkel.

symptomer

Hvis sykdommen er forbundet med forstoppelse, kan foreldrene merke til de karakteristiske tegnene på denne lidelsen:

• Barnet går uformelt til toalettet, kan klage på at han ikke kan gå, og har ubehag i magen hans;
• med langvarig forstoppelse, svakhet, tap av appetitt, kvalme, barnet kan klage på smerter i hode og mage, sover ikke godt.

I kjærlige familier er barn sjelden redd for å snakke om tilstanden deres, så forstoppelse blir ikke kronisk, unntatt i tilfeller der det er forbundet med organiske lidelser.

Inkontinens kan uttrykkes på forskjellige måter. I de fleste tilfeller viser undertøy spor av avføring, i stedet for fullverdige fragmenter (men de er ikke uvanlige).

Ett eller flere usystematiske inkontinenssaker med velforklarte årsaker (for eksempel barnet entusiastisk spilte aktive spill og reagerte ikke i tide når trang opptrådte) ikke burde føre til bekymring.

Neurotisk inkontinens er ledsaget av symptomer som er karakteristiske for psykiske lidelser:

• apati;
• søvnløshet, overfladisk søvn;
• angst, frykt som forhindrer barnet i å sove og gjøre daglige aktiviteter;
• dårlig humør;
• forverring av generelt velvære;
• irritabilitet, i noen tilfeller aggressivitet;
• isolasjon, løsrivelse;
• tap av interesse for vanlige aktiviteter og leker;
• tretthet,
• brudd på konsentrasjon;
• forverring karakterer i skolen.

Noen av disse symptomene kan mangle. Alt avhenger av hvilken type brudd i barnet og hva det er knyttet til.

Man kan snakke om patologi hvis inkontinens ble notert hos et barn minst en gang i måneden i seks måneder.

Hvis fekal inkontinens oppstår sammen med enuresis (urininkontinens), taler dette også ofte for psykologiske årsaker, men indikerer i noen tilfeller forekomst av organiske patologier. Vanligvis skjer enuresis om natten, og encopresis i løpet av dagen.

diagnostikk

De viktigste målene med diagnostikk er å identifisere sykdommer som har påvirket forekomsten av et brudd, slik at de effektivt kan elimineres eller deres alvorlighetsgrad reduseres.

Legen intervjuer barnets foreldre og barnet selv, finner ut hva slags mat han mottar, om det er andre symptomer som gjør at han kan diagnostisere, hvordan fødsel og graviditet har gått.

Ytterligere studier utføres også, avhengig av symptomene:

• rektal undersøkelse;
• radiografi av tyktarmen;
• magnetisk resonans og computertomografi av hjernen og ryggsøylen;
• ryggradio
• klinisk analyse av urin og blod.

Inkontinens er diagnostisert av en gastroenterolog og barnelege. Om nødvendig blir barnet også undersøkt av en psykiater eller en psykoterapeut.

Er det nødvendig å behandle nervøsitet hos barn? Finn ut svaret akkurat nå.

behandling

Hvordan behandles? Ved behandling av inkontinens brukes følgende metoder:

1. Øvelse, styrke musklene i lårene, baken og mage. Spesielle øvelser for å styrke sphincteren utnevnes av nødvendighet utelukkende av den behandlende legen.
2. Diet. For at tarmene skal fungere godt, legges en stor mengde matholdig fiber til barnets kosthold: grønnsaker, grønnsaker og frukt. Matvarer med høyt innhold av sukker og stivelse anbefales å utelukkes fra kostholdet (søtsaker, poteter, pasta, brød, ruller). Også barnet trenger å drikke rikelig med vann.
3. Legemidler. Laxatives (Duphalac, Microlax) og sedativer (Valerian, Persen) er foreskrevet.
4. Klyster. Klassiske rensende enemas kan eliminere akkumulering av fecale masser som har oppstått på grunn av kronisk forstoppelse. Hvis organiske lidelser i rektum er fraværende, blir rensende enemas påført i en begrenset tid. Opplæringsklubber kan også foreskrives: ca 500 ml væske injiseres i barnet, og han holder det ved å komprimere sfinkteren.
5. Arbeid med en psykoterapeut. Spesialisten identifiserer årsakene og hjelper barnet med å løse sine interne problemer, overleve vanskelige hendelser og se på situasjoner fra ulike vinkler. Psykoterapeut vil også holde samtaler med foreldrene og gi dem anbefalinger. Hvis situasjonen rundt barnet ikke endres, blir det ingen positiv dynamikk, derfor bør foreldrene fjerne alle stressende faktorer.

Tradisjonelle behandlingsmetoder, spesielt urtemedisin, kan forbedre tilstanden til barnet. Det er nyttig å brygge beroligende urter (mynte, sitronmelisse, morwort, valerian, kamille), du kan også legge kjøttkraft til vannet for svømming.

Anbefalinger for utvikling av en refleksmekanisme som styrer prosessen med avføring:

1. Etter å ha spist et barn, kan du sette det på toalettet slik at det strammer sphincteren en stund: dette stimulerer tarmmotilitet, og barnet lærer å kontrollere avføring og føle anropssignalene.
2. Overholdelse av regimet er svært viktig: hvis barnet blir vant til å strainere på et bestemt tidspunkt, vil de fleste problemer med tarmene forsvinne.
3. Hvis barnet ikke vil sitte på toalettet, er det ikke nødvendig å tvinge ham: dette vil påvirke hans psyke negativt. Barnet bør også være i en rolig atmosfære for å snakke om tarmens arbeid og hvorfor det er viktig å følge regimet.

til innhold ↑

forebygging

For å redusere sjansen for fekal inkontinens hos barn, er det viktig:

• sørg for at huset har en vennlig og komfortabel atmosfære;
• løse problemer gjennom en rolig, målt samtale (hvis barnet er lite, kan han forklares mye i form av et spill eller ved hjelp av bilder);
• i tide for å danne en refleksmekanisme i barnet (det er viktig å unngå straff, fornærmelser);
• Ikke skjell når det oppdages spor av avføring på undertøy;
• redusere forbruket av skadelige matvarer og øke mengden grønnsaker og frukt i kosten.

Startet sykdom er helt vanskelig å kurere, så det er nødvendig når tegn på inkontinens tar barnet til sykehuset. Hvis behandlingen starter i tide, er prognosen gunstig.

Fekal inkontinens hos barn: hva skal jeg gjøre? Finn ut fra videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!