Hva er navnet på en splittet personlighetssykdom - om livet til to i ett legeme

Stresset

De uforutsigbare og skremmende historiene om folk i hvis sinn flere "Jeg er" eksisterer sammen har alltid vært lurt. Mange av oss er kjent med psykiske lidelser på thrillerfilmer. Men hva skjer i virkeligheten og hva er navnet på sykdommen i en delt personlighet? Hvor kommer denne merkelige lidelsen fra, og hva føles en person med denne sykdommen? Er splittet personlighet noen fare for andre?

Sykdommen der en splittet personlighet oppstår kalles - dissociativ identitetsforstyrrelse. Samtidig er splittet langt fra grensen. Noen ganger er det fem eller til og med mer enn et dusin personligheter i en persons sinn.

Hva er navnet og hvorfor splittet personlighet

Denne uvanlige lidelsen er ofte forbundet med en barndom fylt av grusomhet. Å være, heldigvis, ekstremt sjelden, har denne sykdommen lenge blitt nektet av spesialister.

Årsaken kan være et kompleks av:

Alvorlig psykologisk traumer av barndommen;
Tilbøyelighet til å sove
Stor fantasi;
Andre psykiske lidelser.

Som et forsvar oppfatter det skadede barns psyke (med den uformede "Jeg") forferdelige hendelser frittliggende, som om fra siden. Hva genererer til slutt flere personligheter.

Ikke alltid, med en delt personlighet, vises bare en "erstatning". Ofte bor tre eller flere personligheter i hodet, med sin egen karakter, holdning og overbevisning.

Overraskende, nesten hver person har en delt personlighet i varierende grad. Med forskjellige mennesker - oppfører vi seg annerledes. Vi legger på masker, noe som forandrer vår "ekte" personlighet. Er du enig?

Opplevelsen av flere personligheter av pasienter

Tenk deg at du er en ung, munter oversetter fra spansk. Og fem minutter senere, tenk at du er en gammel, gretten meksikansk som samler frimerker. Ikke lett, ikke sant?

Og hos personer med en slik diagnose skjer en slik bryter hele tiden. Og noen ganger mistenker en person ikke eksistensen av en annen. Nærmere bestemt, om dens eksistens i samme kropp: de ser ut til å være kun bekjente. Pasientene selv beskriver det "nabolaget" som en felles tur med bil: noen ganger du er en driver, noen ganger en passasjer (til stede, men uansett hva noen effekt), og ofte bare klippe og hvis du sove et sted i bagasjerommet.

Personligheten til pasienten kan være heteroseksuell og til og med med en annen verdenssyn og ferdigheter. Hvis man kjenner spansk, så når du slår på den andre, forsvinner denne ferdigheten lett.

For de rundt dem, utgjør folk med en slik sykdom vanligvis ingen fare. Og i fravær av aggressiv oppførsel insisterer psykologer på pasientens offentlige liv.

Split personlighet: symptomer og tegn, hvordan å behandle og hva du skal gjøre

Hva er denne sykdommen?

Split personlighet er en spesiell sinnstilstand, hvor en person føler seg som flere enheter.

Det vitenskapelige navnet på sykdommen - dissosiativ identitetsforstyrrelse, en del av en gruppe av psykiske fenomener med isolering av noen av funksjonene til den integrerte bevissthet (generelle) ideer om seg selv og verden.

Disse separate personligheter eksisterer autonomt fra hverandre og kan aldri skjære i en persons tanker og handlinger. Det er i det underbevisste at alle "tegnene" er side om side, og i sinnet "er" vekselvis.

Mekanismen for denne prosessen er ikke undersøkt, er det forventet at flere personlighetsforstyrrelse påvirkes av flere faktorer:

genetisk predisposisjon;
psykisk skade;
familie oppdragsstiler - hypo-triks;
emosjonelle lidelser;
frykt og bekymringer;
stivt straffesystem i barndommen;
fysisk og / eller psykologisk overgrep;
overdreven fare, bortføring
"Kollisjoner" med død i ulykker, under kirurgiske operasjoner, med traumatiske skader, med "omsorg" av kjære;
virtuelle avhengigheter på bøker, filmer, dataspill;
lenge opphold uten søvn og hvile
kronisk stress;
giftig forgiftning;
narkotikamisbruk, alkoholisme;
alvorlige infeksjoner og sykdommer i kroppen;
forverret skyld, langvarige interne konflikter, mangel på komplekser, skygge.

ICD-10 kode

Dissociativ identitetsforstyrrelse, inkludert en delt personlighet, medisin refererer til en gruppe lidelser under koden F44.

Personlige patologier i denne kategorien er uttalt, veldig uttalt, men har ingen organisk etiologi. Disse forstyrrelsene skyldes psykogene årsaker, kan dekke ulike områder av pasientens personlighet og sosiale liv.

I kategorien med konverterings patologier kombinert personlighetsforstyrrelse med tap av hukommelse i visse tidsperioder, "endre" oppfatningen selv (opprettelse av flere eller flere bilder av hans "I"), et midlertidig tap av kontroll over kroppens bevegelser.

I denne sammenheng kan dissosiative lidelser ta formen:

hukommelsestap, "slå av" fra minnet om traumatiske eller ubehagelige hendelser;
fugues, en kombinasjon av minnetap med et bestemt ritual av bevegelser (automatisk ytelse av vanlige oppgaver og plikter, plutselig endring av en plassering);
stupor, kortvarig "flukt" fra virkeligheten, uten reaksjon på verbal, auditiv eller kinestetisk ekstern stimuli;
trance og besettelse i. mangel på oppfatning av seg selv og verden rundt, "forlater" uvirkelige (imaginære) opplevelser og følelser.

Nærmere konseptet med en splittet personlighet i ICD-10 er begrepet - "en lidelse av multippel personlighet" (F44.81), en av de alvorlige skader på psyken, manifestert en midlertidig eller permanent erstatning for den virkelige "jeg" på den fiktive, for å dempe traumatiske følelser og opplevelser.
I noen andre psykiske lidelser kan det oppstå en kortvarig tendens til dissosiasjon.

Disse sykdommene (F60) inkluderer:

paranoide stater (paranoia ekskludert), med høy følsomhet mot kritikk av andre, mistenksomhet og mistanke;
skizoid lidelser (men ikke skizofreni), med lav sosial motivasjon, konstant fantasi, ønsket om å trekke seg fra verden;
dysocial lidelse med utviklingen av total likegyldighet til venner og verden;
følelsesmessige patologier av en person preget av impulsivitet, lunger, uforutsigbar oppførsel;
hysteriske lidelser med en tendens til demonstrerende atferd, teatralitet, uttalt egoisme. I denne gruppen sykdommer er det bare milde manifestasjoner av "tilbaketrekningen" i seg selv eller fra verden, dyp "splitting" og tapet av ens egen "jeg" forekommer ikke.

Symptomer og tegn

Sykdommen "Split personlighet" manifesterer seg i form av:

delvis "sletting" av nåværende hendelser fra minnet (pasienter husker ikke seg selv i perioder med dominans av "sammensatte enheter");
atferdsendringer (pasienter begår handlinger de ikke er merkelige);
humørsvingninger, ansiktsuttrykk, stemmer.

flere personlighetsforstyrrelse syndrom er uttrykt i dannelsen av flere underbevisst selvbilde "I", og de er påfallende forskjellig fra hverandre: har en forskjellig kjønn, alder og en hvilken som helst nasjonalitet.

I denne sykdommen kan enkeltpersoner raskt erstatte hverandre, noe som uttrykkes eksternt i transformasjonen av pasienter - de utrolige nøyaktig "etterligner" hverandres stil og stil. Hvis du bare lytter til slike mennesker, uten å kunne observere dem visuelt, kan du få inntrykk av at det er to forskjellige personer i rommet. Og i noen tilfeller "personligheter" kommuniserer også med hverandre, klargjør relasjoner eller diskuterer "vanlige" saker, de kan føle ensidig eller gjensidig sympati eller hat til hverandre.

Progresjonen av sykdommen manifesteres i "reproduksjon" av nye personligheter, den raske avstanden fra den virkelige "jeg" og nedsenking i en fiktiv karakter.

Overgangen fra en person til en annen er vanlig, og perioder med "å være i bildet" kan variere sterkt i tid og ta fra flere minutter til flere uker.

Hos menn

Den splittede personligheten i det sterkere kjønnet skjer ofte på bakgrunn av sterke støt og avsløres:

deltakere i fiendtligheter, anti-terroristoperasjoner;
overlevende av seksuelt misbruk;
gutter som ikke var elsket eller fornærmet av sin mor;
led alvorlige skader
lider av kronisk (lang) alkoholisme, narkotikamisbruk.

Hyppig manifestasjon av sykdommen hos menn er aggressiv, avvikende og antisosial atferd. I en endret tilstand av bevissthet gir de oppfunnet personligheter med attraktive kvaliteter for seg selv: maskulinitet, styrke, fryktløshet, eventyrisme, militancy.

Episoder av "substitusjon" av en person kan også bære en seksuell bakgrunn, presset og inaktive menn blir ukjente brutale menn og gå for å erobre kvinner.

Mange pasienter vet ikke engang om sykdommen deres, og enda flere vet ikke navnet på denne sykdommen før de nærmer seg de forteller om de observerte endringene i deres liv og atferd.

Hos kvinner

I moderne forhold oppdages sykdommen ofte hos unge og modne kvinner, dette skyldes livets rytme. En kvinne må kombinere intensiv profesjonell virksomhet, morskap og rollen til vertinnen, mange tåler ikke fysisk og psykologisk stress og "pause"

Hvordan kan svakere sex forstå at en dissosiativ lidelse har begynt, og er det på tide å se en spesialist?

1. Hvis det er en følelse av tap av kontroll over ens egen oppførsel, en følelse av disorientasjon og tomhet;
2. Hvis uvanlige "funn" blir oppdaget i hverdagen: klær av feil stil, kulinariske retter (ikke favoritt), møbler omlegging;
3. Hvis andres holdning har forandret seg (våkne øyne, unngår møter eller telefonsamtaler).

diagnostikk

Split personlighet bestemmes av følgende kriterier:

1. Identifikasjon av minst to enheter hos pasienter med egen karakter, verdenssyn og oppførsel.
2. Etablere en regelmessig og bærekraftig form for dissosiasjon.
3. Utelukkelse av organisk patologi ved metoder: EEG, røntgen, ultralyd, MR, CT.

Hvis du mistenker denne sykdommen, kan du gjennomføre en delt personlighetstest online, med definisjonen:

endringer i selvbevissthet, minne og handlinger;
forstyrrelser i følelseslivet, rask stemningsendring;
forverring av relasjoner med slektninger;
Fakta om konstant vold, traumatiske situasjoner (tidligere og nåtid), overdreven faglig og personlig ansvar.

Hvis mistanke om en splittet personlighet er bekreftet ved å teste eller stille spørsmål og beretninger om andre, er det nødvendig å kontakte en psykolog, psykoterapeut eller psykiater. Først etter individuelle konsultasjoner og full undersøkelse kan en spesialist diagnostisere en slik diagnose.

behandling

Terapi inkluderer to områder:

I det første tilfellet utvikles et behandlingsprogram ved hjelp av hypnotiske og avslapningsteknikker, metoder for psykoanalyse eller symboldrama. Grunnlaget for disse metodene er identifikasjon av dyptliggende problemer og arbeid på å kvitte seg med frykten.

I det andre - ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd, foreskrives antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler til pasienter.
Elektrokonvulsiv terapi, kunstig søvn, er bra for noen pasienter.

Behandling av sykdommen er lang og noen ganger levetid, men bare hvis du vet hva du skal gjøre hvis du har en splittet personlighet, og straks slått til fagmannen kan bekjempe denne sykdommen.

Hvor forskjellige alter ego kan ha forskjellige ferdigheter.

Hvordan kan flere personligheter leve i en kropp som, mens «endring av klokken», også gir denne kroppen nye evner? Og hva er personlighetssplittelse eller dissociativ identitetsforstyrrelse? Nevrovitenskap fant svarene.

I løpet av de siste tjue årene har nevrovitenskapen gjort et ganske stort sprang fremover, og åpnet sløret for hemmelighold av hjernenheten til både mennesker og dyr. Hvis vi tidligere kunne bare gjette det som er skjult i kranen til mange representanter for jordens befolkning, og hvordan dette "noe" fungerer, nå, spesielt med utviklingen av MR-teknologier, kommer vi nærmere sannheten og forklaringen av prosesser og karakteristika av livsaktivitet flere og flere klare og klare former. Og selv om det fortsatt er å avdekke et visst antall hemmeligheter for tenkning og nervøsitet, har forklaringen av noen paradokser allerede blitt kronet med suksess. Når noen ser mystikk og guddommelige betydninger, hevder andre at alt har et vesentlig, vitenskapelig grunnlag.

Se også:

Tankeprosessen er født av elektrokemiske interaksjoner av nevroner, aktiviteten til aksoner og synapser - cellene i nervesystemet. Slike interaksjoner gir opphav ikke bare til tanker og ideer, men danner også en personlighet som er i stand til å samle opp erfaring, kunnskap, mesterferdigheter og akkumulere minner. Hvis du ikke går dypt inn i funksjonene i samspillet mellom nevroner, nervesystemets funksjon og hjernens arbeid (du kan lese om det i detalj og i en tilgjengelig form i verken av nevrofysiologer og nevropsykologer Vileanur Ramachandran, Oliver Sachs, Eliezer Sternberg), så begrunnelsen for eksistensen av personlighet.

Men hvordan å forklare de tilfellene da flere personligheter "levde" i en kropp? I mange år ble dette ansett som en uforklarlig anomali, og selv når sammenhengen mellom kognitiv psykologi og nevrovitenskap er ganske skjøre, er det ganske vanskelig å finne en uttømmende vitenskapelig forklaring. Og det er usannsynlig at menneskeheten selv kunne komme seg bort fra religiøs dogma, vurderer disse tilfellene som "innføring av flere ånder i en menneskes dødelige kropp", om ikke for tekniske prestasjoner (for eksempel MR) som fikk lov til å undersøke aktiviteten til enkelte hjerneområder.

Hvordan splittes personligheten fra

En av de mange tilfellene av personlighetsspaltningssyndrom ble vurdert av nevropsykologen Eliezer Sternberg i et av hans verk.

En enslig mor med en usikker diagnose av "medfødt blindhet" klaget over hull i minnet og kunne ikke forklare utseendet på ordene "Jeg hater deg" og "Unormal" på kroppen min etter å ha gått ut av tiden, og oppdaget også nye ting i hjemmet hennes at Jeg kjøpte det ikke i mitt rette sinn og minne. Da kvinnen kom inn på sykehuset, visste hun ikke hvor hun hadde blåmerker og slitasje, og kunne heller ikke huske hvor hun var i går kveld. Hennes navn var Evelyn, hun var 35 år, og hun hadde en svært vanskelig barndom: hennes egen mor spotte på jenta, låste skapet hennes, og da Evelyn ble sendt til en fosterfamilie, misbrukte hennes styvfar jenta og plaget henne også.

Når antall fallout fra tid og manglende evne til å redegjøre for hva som skjedde med henne siden "shutdown", og hvor lenge denne "shutdown" var i det hele tatt, ble rasende, begynte psykiater å undersøke Evelyn.

- Evelyn ble diagnostisert med dissociativ identitetsforstyrrelse - en psykisk sykdom, som også kalles en personlighetsforstyrrelse eller splittelse av personligheten. På innsiden syntes Evelyn å være bebodd av flere forskjellige mennesker. Blant dem var en kvinne som heter Franny F. og hennes datter Cynthia, samt den "stygge" tiårige jenta Sarah med "tynt rødt hår", brune øyne og fregner. Og til slutt, Kimmy, en "engellignende" fireårig baby med blå øyne og kort blondt hår.

Pasientens oppførsel endret avhengig av hvilken personlighet som kom fram. Evelyn selv virket som en intelligent, voksen kvinne og uttrykte sine tanker overraskende tydelig. Når hun gikk inn i Kimmy, begynte hun plutselig å babble i en barnslig stemme, for å forvride enkle ord, for eksempel å ringe den lilla skjorte "fuayeva". Hun sa at presidenten er "hennes pappa", og hun beundret at kiwi er både frukt og en fugl. Hun ropte på at hennes eldre bror lærte henne hvordan hun skrev navnet hennes.

Se også:

Når man bytter fra en person til en annen, kan ikke bare karakter, preferanser og livshistorien generelt, som pasienten kan fortelle om, endre seg. Både vaner og håndskrift kan endres (og en høyrehendt person kan bli venstrehåndet og omvendt), synsskarpheten kan være annerledes og til og med nivået på fysisk kondisjon kan variere.

I tilfelle av Evelyn, ble blindheten, som legene ikke kunne forklare så lenge, plutselig forsvunnet da Evelyn mistet henne "Jeg" og ble Kimmy. Akuttheten av hennes syn var forskjellig og avhenger direkte av personligheten som ble aktivert på et bestemt tidspunkt. Og antall enkeltpersoner økte over tid.

Husk Billy Milligan, så kjent for alt det utrolige antall individer som bosatte sig i kroppen hans - så mange som 24! Alle hadde også de mest forskjellige tegn og evner. Så hvordan kan dette forklares, om ikke ved mystikk?

Alter-ego fra vitenskapelige stillinger

Som regel har de som har personlighetssplittelse opplevd en veldig, veldig negativ opplevelse tidligere. Alvorlig barndom, psykologisk traumer, alvorlig, destruktiv for psykehendelsene i livet, tvinger hjernen til å beskytte seg mot skadelige effekter på psyke og nervesystem. Det er nødvendig for vår overlevelse, og det er iboende i vår utvikling.

Hvis vårt nervesystem ikke hadde utviklet forsvarsmekanismer mot stress og ubehagelige minner, ville vår art nesten ikke være levedyktig. Psykologisk traumer kan drepe i oss et ønske om å gjøre noe i det hele tatt, kaste inn i depresjon og tvinge målløst å se på et punkt. Hjernen vår er designet for å beskytte oss mot den destruktive kraften til følelsesmessig traumer. Det underbevisste sinnet kan avstå fra ubehagelige minner, og dissosiasjon fungerer bedre i dette tilfellet enn noensinne.

Dette betyr ikke at splittelse av personligheten vil være i alle som står overfor det minste stresset. Men folk med et ganske skjøre nervesystem som har blitt utsatt for langvarig vold, kan oppleve denne bivirkningen av en forsvarsmekanisme.

Hvordan beveger hjernen slike mennesker bort fra traumatiske minner? Det fragmenterer minne ved å blokkere tilgangen til individuelle minner for vertenes identitet. Alle delpersonaliteter utvikler seg fra hverandre i minnene, fyller de tomme tomrumene i sinnet (ingen trenger foreldreløse minner, dette er et gap som hjernen anser nødvendig for å fylle). Dette kalles bevissthet fragmentering.

Bevis på fragmentering av bevissthet

Se også:

Hvor kommer ideen om fragmentering av bevissthet fra hos pasienter med dissociativ personlighetsforstyrrelse? Dette hjalp de svært tekniske fremskrittene som ble nevnt i begynnelsen. Uten en PET-skanner (positron-utslippstomografi), som gjorde det mulig å utføre neuroimaging-studier, var det neppe mulig å nå denne konklusjonen. Forskere undersøkte hjernen til individene med personlighetssplitning ved hjelp av en PET-skanner, samtidig som pasientene skiftet mellom deres alter-ego.

Det viste seg at når man byttet alter-ego, intensiverte amygdala-områdene som var ansvarlige for følelser, men når bytteet allerede hadde funnet sted, var hjernevirksomheten i delpersonalitet nøytral, slik det var tilfellet med personlighetspersonligheten. Dette betyr at individer skaper en viss barriere fra tidligere erfaringer og emosjonelle utbrudd, og beskytter dem mot traumatiske opplevelser.

Studien avslørte også aktiviteten til ulike deler av hippocampus, som er midtpunktet for minnet om livshendelser. Avhengig av hvilken personlighet som kom fram, ble en bestemt sone av hippocampus aktivert. Dette er direkte bevis på at splittelsen av personligheten fører til fragmentering av bevissthet og minner. Hver personlighet har bare tilgang til et bestemt minnefelt, så Evelyn kunne ikke huske hva som skjedde med henne under "blackouts" -momentene. Og aktiviteten til andre områder av hjernen, som alter-egoet også hadde tilgang til, bestemte forskjellen i visjonens kvalitet. Evelyns blindhet var rent nevrologisk og skyldtes problemer med tilgang til visuell cortex.

Fra kognitiv psykologi til nevrovitenskap

Forklare karakteren av personlighetssplitning er bare ett eksempel på hvordan nevrovitenskapen vokser, og gir ingen sjanse til mystikk og tro på infusjonen av ånder eller overføring av sjeler. De ukjente hjørner av vår bevissthet og særegenheter ved hjernens funksjon er fortsatt utelige, men i dag er menneskeheten allerede langt fremme, ved hjelp av tekniske innstillinger for diagnostikk og eksperimenter.

Kanskje over tid vil forskere ikke undersøke den menneskelige psyke gjennom den svarte boksmetoden, forsøker å forutsi i forhold til eksterne data hva som skjer inne i kranikkboksen, men slå i retning av nevrovitenskap, som har nok mot til å se på den svarte boksen selv, noe som gjør det mindre mystisk og forlater det så lite som mulig av det mørke og uforklarlige.

Split personlighet

Psykologiske sykdommer er blant de vanskeligste, de er ofte vanskelige å behandle og i noen tilfeller forblir hos en person for alltid. Split personlighet eller dissociative syndrom tilhører denne gruppen av sykdommer, har lignende symptomer på schizofreni, identitetsforstyrrelser blir tegn på denne patologien. Staten har sine egne egenskaper som ikke er kjent for alle, så det er en feilfortolkning av denne sykdommen.

Hva er delt personlighet

Dette er et mentalt fenomen, som uttrykkes i nærvær av en pasient av to eller flere personligheter, som ved en viss frekvens erstatter hverandre eller eksisterer samtidig. Pasienter som står overfor dette problemet, diagnostiserer legene "dissosiasjon av personlighet", som er så nært som mulig for splittet personlighet. Dette er en generell beskrivelse av patologien, det er underart av denne tilstanden, som er preget av visse egenskaper.

Dissociative lidelse - konseptet og manifestasjonsfaktorene

Dette er en hel gruppe psykologiske typer forstyrrelser som har de karakteristiske egenskapene ved et brudd på psykologiske funksjoner som er karakteristiske for en person. Dissociativ identitetsforstyrrelse påvirker hukommelse, bevissthet om personlighetsfaktoren, oppførsel. Alle berørte funksjoner. Som regel er de integrert og er en del av psyken, men under dissosiasjon, blir noen strømmer av adskillelse fra bevissthet, og får en viss uavhengighet. Dette kan manifestere seg i følgende punkter:

tap av identitet;
tap av tilgang til visse minner;
fremveksten av en ny "jeg".

Adferdsegenskaper

En pasient med denne diagnosen vil ha en ekstremt ubalansert karakter, vil ofte miste kontakten med virkeligheten, vil ikke alltid være klar over hva som skjer rundt seg. Den doble personligheten er preget av store og korte bortfall i minnet. Følgende symptomer er typiske manifestasjoner av patologi:

hyppig og alvorlig svette
søvnløshet;
alvorlig hodepine;
nedsatt evne til å tenke logisk;
manglende evne til å gjenkjenne sin tilstand
Bevegelsesmoment, en person nyter først livet, ler, og etter noen minutter vil han sitte i et hjørne og gråte;
motstridende følelser for alt rundt deg.

årsaker

Psykiske lidelser av denne typen kan manifestere seg i flere former: mild, moderat, kompleks. Psykologer har utviklet en spesiell test som bidrar til å identifisere tegn og årsaker som forårsaket en delt personlighet. Det er også vanlige faktorer som provoserte sykdommen:

påvirkning av andre familiemedlemmer som har egne dissociative-type lidelser;
genetisk predisposisjon;
barndommens minner om et voldelig forhold psykologisk eller seksuelt;
mangel på støtte i situasjonen med sterkt følelsesmessig stress fra nære mennesker.

Symptomer på sykdommen

Krenkelsen av identitet har i noen tilfeller symptomer som ligner på andre psykiske lidelser. Å mistenke en delt personlighet kan være i nærvær av en hel gruppe tegn, som inkluderer følgende alternativer:

pasient ubalanse - humørsvingninger, utilstrekkelig respons på hva som skjer rundt;
forekomst av en eller flere nye inkarnasjon i sebya- folk kaller seg ved forskjellige navn, skiller atferden dramatisk (beskjedne og aggressive personligheter), husker ikke hva han gjorde på tidspunktet for dominans av den andre "jeg".
tap av kommunikasjon med miljøet - utilstrekkelig respons på virkeligheten, hallusinasjoner;
taleforstyrrelse - stamming, store pauser mellom ord, inarticulate tale;
minneverdigelse - kortvarige eller omfattende feil;
evnen til å knytte tankene til en logisk kjede er tapt;
inkonsekvens, inkonsekvens av handling;
skarpe, materielle humørsvingninger;
søvnløshet;
overdreven svette
alvorlig hodepine.

Auditiv hallusinasjoner

En av de vanligste abnormaliteter i lidelsen, som kan være et uavhengig symptom eller en av flere. Forstyrrelser i den menneskelige hjernefunksjonen skaper falske lydhør, som pasienten oppfatter som tale, som ikke har lydkilde, høres inne i hodet. Ofte sier disse stemmene hva som må gjøres, for å drukne dem oppnås bare med medisinske preparater.

Depersonalisering og derealisering

Denne avviken er preget av en konstant eller periodisk følelse av fremmedgjøring fra sin egen kropp, mentale prosesser, som om en person er en ekstern observatør av alt som skjer. Sammenlign disse følelsene kan være de som mange opplever i en drøm når det er en forvrengning av den oppfatning av tidsmessige, romlige barrierer uforholdsmessig lemmer. Derealisering er følelsen av verdensomspennende verden, noen pasienter sier at de er en robot, ofte ledsaget av depressive, engstelige stater.

Trans-lignende tilstander

Dette skjemaet er preget av en samtidig lidelse av bevissthet og en reduksjon i evnen til et tilstrekkelig og moderne respons på stimuli fra den eksterne verden. Trance medier kan sees i at det er brukt for seanse og piloter som lange flyreiser opererer ved høy hastighet og med en monoton bevegelser monotont inntrykk (himmel og skyer).

Hos barn fremstår denne tilstanden som følge av fysisk skade og vold. En egenskap av dette skjemaet er besettelse, som finnes i enkelte regioner og kulturer. For eksempel er amok - i malaysiske, denne tilstanden manifestert av et plutselig raseri, etterfulgt av hukommelsestap. En mann løper og ødelegger alt som kommer sin vei, fortsetter han til han krøller seg eller dør. Eskimoer kaller samme tilstand Piblokto: Pasienten tår av klærne hans, skrik, etterligner lyden av dyr, hvoretter hukommelsestap følger.

Endring i selvoppfattelse

Pasienten opplever helt eller delvis fremmedgjøring fra sin egen kropp, fra den psykiske siden kan uttrykkes av følelsen av observasjon fra siden bak ham. Staten er svært lik derealisering, hvor mentale, midlertidige barrierer er ødelagte, og en person mister en følelse av virkeligheten av det som skjer rundt. En person kan oppleve falske følelser av sult, angst, størrelsen på sin egen kropp.

Hos barn

Barn er også utsatt for splittelse av personligheter, det skjer noe merkelig. Barnet vil fortsette å svare på foreldrenes navn, men samtidig vil det være tegn på tilstedeværelsen av andre "jeg" som delvis fanger hans sinn. Følgende manifestasjoner av patologi er typiske for barn:

annen måte å snakke på;
hukommelsestap;
matavhengighet er i stadig endring;
hukommelsestap;
humør labilitet;
self talk;
glassutseende og aggressivitet;
manglende evne til å forklare sine handlinger.

Slik gjenkjenner du dissociativ personlighetsforstyrrelse

Denne tilstanden kan kun diagnostiseres av en spesialist som vurderer en pasient i henhold til bestemte kriterier. Hovedoppgaven er å ekskludere herpesinfeksjon og svulstprosesser i hjernen, epilepsi, skizofreni, hukommelsestap på grunn av fysisk eller psykologisk traume, mental tretthet. En lege er i stand til å gjenkjenne en psykisk lidelse som følger:

pasienten viser tegn på to eller flere personligheter som har et individuelt forhold til verden som helhet og til visse situasjoner;
en person er ikke i stand til å huske viktig personlig informasjon;
Uorden oppstår ikke under virkningen av stoffer, alkohol eller giftige stoffer.

Kriterier for oppdeling av bevissthet

Det er en rekke vanlige symptomer som indikerer utviklingen av denne form for patologi. Disse symptomene inkluderer minnefeil, hendelser som ikke kan forklares logisk og indikerer utviklingen av andre personligheter, fremmedgjøring fra egen kropp, derealisering og depersonalisering. Alt dette skjer når mange individer kommer sammen i en person. En medisinsk historie er komplisert uten å feile, samtaler med alter ego holdes, og pasientens oppførsel overvåkes. Følgende faktorer er angitt som kriterier for å bestemme splittelsen av bevissthet:

i mennesket er det flere alter ego som har sin egen holdning til omverdenen, tenkning, oppfatning;
Angrep av bevissthet av en annen person, atferdsendring;
pasienten kan ikke huske viktig informasjon om seg selv som er vanskelig å forklare med enkel glemsomhet;
Alle de ovennevnte symptomene ble ikke en følge av narkotisk, alkoholforgiftning, eksponering for giftige stoffer, andre sykdommer (komplekse epileptiske anfall).

Differensiell analyse

Dette konseptet innebærer utelukkelse av andre patologiske forhold som kan forårsake symptomer som ligner manifestasjonen av splittelsen av bevissthet. Hvis studier har vist tegn på følgende patologier, er diagnosen ikke bekreftet:

delirium;
smittsomme sykdommer (herpes);
hjerne svulster som påvirker den tidlige lobe;
schizofreni;
amnestisk syndrom;
lidelser på grunn av psykoaktive stoffer;
mental tretthet
tidsmessig epilepsi;
demens;
bipolar lidelse;
somatoform lidelser;
posttraumatisk amnesi;
simulering av staten i spørsmålet.

Hvordan utelukke diagnosen "organisk hjerneskade"

Dette er et av de essensielle stadiene av differensialanalyse, fordi patologi har mange lignende symptomer. En person blir sendt for å sjekke resultatet av medisinsk historie samlet av legen. Studien utføres av en nevrolog, som skal gi retning til følgende tester:

Beregnet tomografi - hjelper til med å få informasjon om hjernens funksjonelle tilstand, lar deg oppdage strukturelle endringer;
neurosonografi - brukes til å identifisere svulster i hjernen, bidrar til å utforske cerebrospinalvæsken;
rheoencephalogram - undersøkelse av hjerneskip;
ultralyd i hjernens hulrom;
MR utføres for å oppdage strukturelle forandringer i hjernevæv, nervefibre, blodkar, stadiet av patologi, graden av angrep.

Hvordan behandle en delt personlighet

Prosessen med å behandle pasienter er vanligvis kompleks og lang. I de fleste tilfeller er observasjon nødvendig til slutten av en persons liv. For å få et positivt og ønsket resultat fra behandlingen er det bare mulig med riktig inntak av medisiner. Legemidler, doser skal foreskrives utelukkende av en lege på grunnlag av den gjennomførte forskningen og analysen. Moderne behandlingsregimer inkluderer disse typer legemidler:

antidepressiva;
beroligende midler;
nevroleptika.

I tillegg til rusmidler brukes andre terapier til å løse problemene med å dele bevisstheten. Ikke alle av dem har en rask effekt, men er en del av en omfattende behandling:

elektrokonvulsiv terapi;
psykoterapi, som kun kan utføres av leger som har gjennomgått spesialtilpasset praksis etter uteksaminering fra et medisinsk institutt;
hypnose er tillatt
En del av ansvaret for behandling faller på andres skuldre, de skal ikke snakke med en person som om han var syk.

Psykoterapeutisk behandling

Dissociative lidelse krever psykoterapeutisk terapi. Det skal utføres av spesialister som har erfaring på dette feltet og har gjennomgått tilleggsopplæring. Denne retningen brukes til å oppnå to hovedmål:

lindring av symptomer;
reintegrasjon av alle menneskelige alter ego til en fullt fungerende identitet.

For å oppnå disse målene, bruk to hovedmetoder:

Kognitiv psykoterapi. Legenes arbeid er rettet mot å korrigere stereotypene til å tenke, upassende tanker ved hjelp av overbevisende strukturert trening, treningsadferd, mental tilstand, eksperiment.
Familie psykoterapi. Består av å samarbeide med familien for å optimalisere samspillet med personen for å redusere den dysfunksjonelle effekten på alle medlemmer.

Elektrokonvulsiv terapi

For første gang ble behandlingsmetoden brukt på 30-tallet av det 20. århundre, da utviklet lærerne av schizofreni aktivt. Grunnlaget for bruken av slike behandlingsmetoder var ideen om at hjernen ikke kan produsere lokaliserte blinker av elektriske potensialer, så de må opprettes i kunstige forhold som vil bidra til å oppnå remisjon. Prosedyren er som følger:

To elektroder ble festet til pasientens hode.
Gjennom dem spenningen på 70-120 V.
Enheten startet opp i en brøkdel av et sekund, som var nok til å påvirke den menneskelige hjerne.
Manipulering ble utført 2-3 ganger per uke i 2-3 måneder.

Som en terapi for schizofreni har denne metoden ikke skjedd rot, men den kan brukes innen terapi for flere splittet bevissthet. For kroppen er graden av risiko fra teknikken redusert på grunn av konstant observasjon av leger, anestesi, muskelavslapping. Dette bidrar til å unngå alle de ubehagelige opplevelsene som kan oppstå når du oppretter nerveimpulser i hjernens substans.

Bruk av hypnose

Folk som opplever flere splittelser av bevissthet, er ikke alltid klar over tilstedeværelsen av andre alter ego. Klinisk hypnose bidrar til å oppnå pasientintegrasjon for å lindre manifestasjonene av sykdommen, noe som bidrar til å endre pasientens natur. Denne trenden er svært forskjellig fra de vanlige behandlingsmetodene, fordi den hypnotiske tilstanden i seg selv kan provosere utseendet til en flertall personlighet. Øvelsen har til formål å oppnå følgende mål:

styrke egoet
lindring av symptomer;
redusert angst;
Skaper rapport (kontakt med hypnose).

Hvordan behandle flere personlighetssyndrom

Grunnlaget for terapien består av medisiner som er rettet mot å lindre symptomene, gjenopprette personens fulle funksjon som person. Kurset er valgt, dosen bare av legen, den alvorlige delen av splitten krever kraftigere stoffer enn lyset. Tre grupper av medisiner brukes til dette:

antipsykotika;
antidepressiva;
beroligende midler.

antipsykotika

Denne gruppen medikamenter brukes til å behandle schizofreni, men med utviklingen av en splittet personlighet, kan de også foreskrives for å eliminere den maniske tilstanden, vrangforstyrrelser. Du kan tilordne følgende alternativer:

Galoperedol. Dette er et farmasøytisk navn, så dette stoffet kan bli inkludert i sammensetningen av ulike legemidler. Brukes til å undertrykke vrangforestillinger, maniske tilstander. Kontraindisert hos pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet, angina, leverdysfunksjon, nyresykdom, epilepsi, aktiv alkoholisme.
Azaleptin. Den har en kraftig effekt og tilhører gruppen av atypiske antipsykotika. Det brukes mer til å undertrykke angst, sterk spenning, har en sterk hypnotisk effekt.
Sonapaks. Det brukes med de samme målene som ovenfor betyr: undertrykkelse av angst, manisk tilstand, vrangforestillinger.

Test i 2 minutter. Finn ut hvilke psykiske lidelser du har mest påvirket.

Ungarsk psykoanalytiker Leopold Sondi publiserte en unik test i 1939
å identifisere visse typer psykiske lidelser og adferdsmessige abnormiteter.

For den visuelle serien valgte Sondi 48 bilder av psykisk syke mennesker og grupperte dem på seks kort.
Hvert kort har portretter som hjelper til med å identifisere personer som lider av en bestemt psykologisk sykdom.

Hvis pasientens valg er bekreftet på fire eller flere kort, øker sannsynligheten for at diagnosen er riktig.
Vi publiserer en forkortet versjon av Sondis test, som bare maler et følelsesmessig portrett av en person.
og tar sikte på å avsløre sine skjulte kvaliteter.

Se på bildet nedenfor og velg en person som skremmer deg eller forårsaker avsky.

1. Sadist
Hvis du er skremt av dette lærerportret, betyr det at du i barndommen undertrykte dine autoritære tilbøyeligheter.

Folk rundt deg kjenner deg som en harmløs og fredelig person som alltid er klar til å hjelpe.
Samtidig er sjefen din vanskelig å administrere deg. Hvis du ikke vil gjøre noe,
så med vilje skaper du hindringer for oppgaven. På grunn av vanskeligheter velger du en passiv posisjon,
som til slutt dekker lovbrytere.

2. Epileptisk
Personer med denne lidelsen er impulsive og irritabel.
Du kan oppleve ukontrollerte blinker av sinne eller aggresjon,
men du gjør ditt beste for å kontrollere deg selv og kontrollere dine følelser.

I hverdagen er du veldig snill og vennlig, og de rundt deg anser deg som en ansvarlig person.
Du gjør lett kontakt med folk og er konstant i dine følelser.

3. Catatonic
Denne psykiske lidelsen er preget av overdreven stimulering av fantasien,
hvorfor en person blir smertefullt opphisset.
Sannsynligvis er du tvunget til å undertrykke din mentale hyperaktivitet,
Ellers kan du begynne å miste kontakten med virkeligheten.

Du er konservativ, så du er ekstremt forsiktig og til og med mistenksom på innovasjoner og innovasjoner.
Av din natur er du skummel og utrolig, og din største frykt er å miste selvkontroll.
Du er ganske betennende, begrenset og begrenset, og i livet prøver du ikke å avvike fra prinsippene dine.

4. Schizofren
Hvis du ser på en person med et ugjennomtrengelig poker ansikt, får du gåsehud, betyr det
at i barndommen undertrykte du likegyldigheten til andre, og også redd for å frigjøre seg fra ting og hendelser.

Generelt er en sterk apati, manifestasjonen av upassende følelser og en forvrengning av tanker karakteristisk for personligheten til schizofrene.
Samtidig anser folk rundt deg at du er sosial og munter, selv om denne oppfatningen kan være villedende.

Dine relasjoner med andre er ofte overfladiske, og dypt ned føler du deg
at du kan gjøre det bra utenom dine omgivelser, og du trenger ikke de fleste av disse menneskene.

5. Tantrum
Hovedtrekkene til hysteri er emosjonell ustabilitet, sterk narkose og overfladiskhet.
Hvis kvinnen i bildet gir deg en overveldende frykt, betyr det
at det er et ønske i deg for å tiltrekke alles oppmerksomhet og hevde seg selv.

Utad, skaper du inntrykk av en stille og beskjeden person med en rik indre verden,
men i virkeligheten er det en personlighet bak utseendet på det stille
som ønsker å sjarmere andre for enhver pris.

Utseende er av stor betydning for deg. Du prøver alltid å se ut som en nål
Komplett ditt garderobe med stilig tilbehør.
Du har en tendens til å velge uvanlige yrker, og det er en original hobby tilgjengelig.

6. En deprimert person
De viktigste symptomene på depresjon er et inferioritetskompleks og skyld.
Og hvis personen i bilde nummer 6 skremmer deg, betyr det
at du kan ha problemene som er oppført nedenfor, selv om du prøver å holde fast.

Omkring deg virker som en bekymringsløs person som er ekstremt lett å klatre.
Du skinner bokstavelig talt med optimisme og utstråler unshakable selvtillit.
Imidlertid ruller noen ganger tristhet på deg, og du blir da trukket tilbake og mistenksom.
På grunn av å forsøke å skjule depresjon dypt inne, prøver du å være en universell psykolog,
håndtere andres problemer.

7. Maniac
Overexcitement, ekstraversion, tilbøyelighet til å la penger ned i dreneringen og revurdere din egen styrke -
Her er de karakteristiske egenskapene til en galning. Slike mennesker har en risiko for at gledestaten vil vokse til opphøyelse.

I livet er du et eksempel på forsiktighet og integritet.
Omkring du kjenner som en mann med en jernlukkerhastighet. Du er praktisk og rimelig,
alltid se på din oppførsel. Men hvis du flyr av spolene, ser det ikke ut til noen mye...

8. Split personlighet
Vitenskapelig kalles dette dissociativ personlighetsforstyrrelse.
Med denne lidelsen sameksisterer to eller flere personer i en person.
hver av dem har sitt eget spesielle verdenssyn. Hvis du er redd av bildet av en blek ung mann,
Dette kan bety at du har problemer med selvbestemmelse.

I livet har slike personer en tendens til å understreke deres heteroseksualitet på alle måter.
Menn med splittet personlighet pleier å virke macho og kvinner - dødelig forførende.

Det er utrolig nøyaktig hvor vår underbevissthet er knyttet til visuelle bilder!
Og hvis testresultatene nøyaktig beskriver karakteren din, kan du dele artikkelen med venner,
La dem lære mer om deres skjulte demoner også.

Hva er navnet på delt personlighet i henhold til vitenskapelig

Hva er delt personlighet: symptomer

Begrepet "delt personlighet" er kjent for alle. Dette emnet er mye dekket av arbeidet med Hollywood-filmskapere og moderne forfattere. Men i de fleste tilfeller avslører filmer og litteratur feilen essensen av dette fenomenet.

Innholdsfortegnelse:

Mange tror feilaktig at splittet personlighet er en av manifestasjonene av schizofreni eller komplikasjoner på grunn av narkotikabruk. I denne artikkelen foreslår vi å vurdere hvordan splittet personlighet, symptomer og tegn på utviklingen av denne patologien.

Split personlighet - en sykdom som er uttrykt av fremveksten i individet av den andre personen

Sykdommens art

Navnet på sykdommen er en splittet personlighet i medisinsk terminologi - dissociativ identitetsforstyrrelse. Denne sykdommen anses å være ganske sjelden og tilhører gruppen av konvertering psykiske lidelser. Mange forskere har viet deres liv til studiet av dette fenomenet. I mange tiår har sykdommen under behandling endret mange navn. Vilkår som "personlighetsdeling", "personlighetsforstyrrelse" og "konverteringsidentitetsforstyrrelse" er synonymt med den aktuelle patologien.

For bare noen få tiår siden kunne folk i en lignende tilstand diagnostiseres med "schizofreni". For tiden er de fleste psykiatriske spesialister tilbøyelige til å tro at det rette begrepet for denne sykdommen er "dissociativ identitetsforstyrrelse".

Faktum er at i løpet av splittelsen av bevissthet er det i slike pasienter en fusjon av flere personligheter i en kropp. Personlige data anses ikke som uavhengige eller komplette. Faktisk er splittet bevissthet delt inn i små fragmenter, som hver har sin egen unike karakter. Det er derfor begrepet som brukes i dag, beskriver mest korrekt hele essensen av sykdommen. Psykiske lidelser fører til at menneskekroppen styres av flere personligheter. Det er nødvendig å være oppmerksom på at når en av personlighetene kontrollerer kroppen, er den andre i en slags suspendert animasjon og registrerer ikke hva som skjer.

Pasienter med denne diagnosen lider ofte av tap av minne, siden hovedpersonen ikke husker hva som skjer på tidspunktet for "bryteren".

Det bør bemerkes at flere personligheter kan være til stede i legemet til en syk person. De kan ha forskjellig kjønn, religion, karakter og til og med alder. Avhengig av type personlighet, endres oppførselen til pasienten og hans utsikter.

Hvordan forstå begrepet "dissosiativ lidelse"

Etter å ha behandlet navnet på en splittet personlighet vitenskapelig, la oss gå videre til begrepet "konverteringsforstyrrelse". Sykdommene i denne gruppen har en særegen egenskap - endringer i mental ytelse, som er ledsaget av feil i bevissthet, minne og identitet.

En sykdom som "delt personlighet" kan oppstå i alle aldre.

Ulike feil i kontinuerlige strømmer av bevissthet fører til det faktum at visse grener av psyken får uavhengighet. Denne prosessen er preget av begrepet "dissosiasjon". Resultatet av slike forstyrrelser i bevissthetsstrømmen er psykogen hukommelsestab, omdannelsesfugue og personlighetsdeling. Begrepet er brukt i psykologi i mer enn hundre år, men fenomenet dissociative lidelser har vært kjent i mer enn noen få hundre år.

Mange eksperter innen psykiatri mener at middelalderens rites av eksistens av ånder fra menneskekroppen er en av manifestasjonene i kampen mot personlighetssplitningssyndrom. Etter deres mening tilhører mediums og clairvoyants evner også dissociative forstyrrelser, som manifesterer seg i form av evnen til å dykke inn i trance. Moderne medisin sier at slike brudd manifesteres under påvirkning av alvorlig følelsesmessig uro.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Personlig spalting har en så varierende grad av manifestasjon at det er ganske problematisk å merke tegn på sykdomsutviklingen i seg selv. Noen mennesker gir ikke nødvendig betydning for de første symptomene på utviklingen av patologien, noe som kan betydelig komplisere ytterligere terapi. Dissociation manifesterer seg i det moderne liv i form av reverie og fravær, under utførelsen av handlinger som læres til automatikk.

I enkelte kulturer utfører trance-tilstanden, når shamaner (medium eller clairvoyants) utfører sine mystiske ritualer, ikke som en manifestasjon av sykdommen. Personlighetssplitning, hvor en persons bevissthet er delt inn i flere uavhengige individer, er en av de mest fremtredende manifestasjoner av dissociative lidelser.

Hittil har eksperter ennå ikke bestemt seg for graden av fare for denne patologien. Flere personlighetsforstyrrelser, ifølge enkelte psykoterapeuter, er mye mindre vanlig enn denne diagnosen er registrert. Ifølge statistikken var det i det nittende århundre bare noen få dusin tilfeller av behandling av pasienter med en lignende sykdom. Samme statistikk viser at i den moderne verden har mer enn førti tusen mennesker denne diagnosen. Forskerne i dette spørsmålet sier at fra slutten av det nittende århundre til midten av den tjueende ble slike pasienter diagnostisert med schizofreni. Moderne medisiner har evnen til å skille mellom disse sykdommene, noe som reduserer risikoen for feil diagnose.

Til tross for dette observeres ekte splittet personlighet ganske sjelden. Det er rett og slett umulig å takle denne sykdommen alene, så det er svært viktig for pasienten å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Årsaken til sykdommen er oftest et alvorlig psykologisk sjokk.

Kliniske manifestasjoner av delt personlighet

Flere personlighetssyndrom har en så karakteristisk egenskap som tilstedeværelsen hos pasienten til flere "I", som har klare forskjeller i oppfatningen av omverdenen. Det skal bemerkes at sykdommen i de fleste tilfeller er ledsaget av en slik komplikasjon som psykogen hukommelse. Minneavfall er en av manifestasjonene av bevissthetens beskyttende mekanismer, med hjelp av hvilken psyken glatter ut negative følelsesmessige sjokk. Hos mennesker med flere personlighetssyndrom er denne mekanismen en slags utløser for personlighetsskifte. Det er flere hoved tegn på utviklingen av denne sykdommen:

En skarp endring i humør, langvarig depresjon og selvmordstendenser.
Angst, søvnforstyrrelser, urimelig frykt, mareritt, søvnløshet.
Tap av appetitt, nektet å spise, fravær, forvirring, depersonalisering.
Hyppige endringer i smak, hyppige endringer i stemmeens intonasjon og timbre, et forsøk på å snakke med seg selv.

Et eksempel på et klart symptom på å ha en dissociativ identitetsforstyrrelse er panikkanfall og ulike fobier. Lignelsen mellom schizofreni og dissosiativ lidelse ligger ikke bare i symptomene ovenfor, men også i det faktum at pasienten kan oppleve hallucinasjoner. Det er denne manifestasjonen av sykdommen, kompliserer betydelig formuleringen av den korrekte diagnosen. Det er viktig å merke seg at begge sykdommene har en annen natur og ikke på noen måte er forbundet med hverandre.

Grunnårsaken til utviklingen av patologi

Ved å analysere temaet for hva som er en splittet personlighet, symptomer og årsaker til sykdommens utvikling, bør det tas særlig hensyn til de psykogene faktorene som medfører dannelse av en dissociativ lidelse. Ifølge eksperter bidrar en rekke bestemte omstendigheter til splittelsen av bevisstheten. Nervesykdommer og sjokk som en person ikke kan overleve uten støtte kan fungere som en katalysator for denne prosessen. Ifølge psykoterapeuter er den mange personlighet et særegent forsøk på psyken for å beskytte seg mot erfaringer som gir smerte.

En person som lider av denne sykdommen ofte nok, kan gå seg vill i rommet og ikke føle virkeligheten.

Personer med delt personlighet har muligheten til å blokkere ubehagelige minner for dem. Ofte er tilstedeværelsen av slike evner i kombinasjon med evnen til å "falle i en trance" en slags drivkraft for utviklingen av identitetsdeling. Oftest er årsakene til denne sykdommen forbundet med traumatiske minner fra barndommen. Manglende evne til å beskytte seg mot de negative konsekvensene av ulike forhold i fremtiden kan tjene som en slags drivkraft for utviklingen av sykdommen. Ifølge ekspertene som er involvert i studien av dette problemet, er hovedårsaken til utviklingen av denne patologien fysisk overgrep i barndommen.

Amerikanske forskere har konkludert med at i mer enn nitti prosent av tilfellene var det vold som forårsaket utviklingen av konversjonsforstyrrelse. I mindre enn ti prosent av tilfellene utvikles slike psykiske lidelser i nærvær av alvorlig sykdom eller tap av kjære. En naturkatastrofe, ekstraordinære forhold og til og med krig kan også utløse en splittet personlighet.

Hvordan lage en diagnose

La oss se på hvordan du forstår at foran deg er en person med en splittelse av identitet. Denne sykdommen er så sjelden at for den korrekte diagnosen blir metoden for differensialdiagnose brukt. Hovedoppgaven til en spesialist under undersøkelsen er å utelukke sykdommer med lignende kliniske symptomer. Slike sykdommer inkluderer organisk hjerneskade, bipolar lidelse, demens og hukommelsestap. I tillegg bør de mulige effektene av giftige og hallusinogene stoffer utelukkes.

Det bør også nevnes at en sykdom som schizofreni har en viss likhet med dissociativ identitetsforstyrrelse. Basert på alt ovenfor, med mangel på viss kunnskap, er det veldig enkelt å forveksle den aktuelle sykdommen med andre typer psykisk lidelse. Under diagnosen må legen ta hensyn til at en delt personlighet har mange forskjellige manifestasjoner. Forskjellen mellom schizofreni og delt personlighet er at sistnevnte er ledsaget av fremveksten av nesten uavhengige individer. Og skizofreni i seg selv er preget av eliminering av bare visse funksjoner i psyken.

Personlig spalting skjer i etapper, noe som gjør det mulig å identifisere sykdommen i den første fasen av utviklingen.

Å vite hvordan man får en delt personlighet, vil legen kunne gjøre en korrekt diagnose basert på følgende symptomer:

Ingen effekt på bevisstheten til narkotika eller alkoholavhengighet, giftige stoffer og komplekse patologier.
Tilstedeværelsen av minneproblemer som ikke har felles trekk ved enkel distraksjon.
Tilstedeværelsen av to eller flere personer som har klare grenser i oppfatningen av den omkringliggende virkeligheten og forskjeller i utsiktene.
Tilstedeværelsen av minst en ekstra person i stand til å kontrollere pasientens adferd.

Behandlingsmetode

Er delt personlighet behandlet? Det er ganske vanskelig å svare på dette spørsmålet, men uten tvil skal denne psykiske lidelsen behandles. Å finne tegn på splittelse av bevissthet, må du besøke en spesialist så snart som mulig. Etter å ha gjennomført en differensial undersøkelse, er doktorens hovedoppgave å kombinere individuelle identiteter til en personlighet med økt stabilitet og tilpasningsevne.

For å nå dette målet, brukes ulike metoder for psykoterapi. Kognitiv metode, familieterapi, introduksjon til hypnotisk tilstand og konservativ medisinsk behandling, tillater et positivt resultat. Det er viktig å merke seg at medisiner bare brukes til å lindre symptomer som forstyrrer pasienten. Hovedoppgaven til spesialisten er å bidra til å overvinne de ulike konsekvensene av det psykologiske traumet.

I de første stadier av terapi er det nødvendig å identifisere årsaken som har blitt utløsningsmekanismen for bevissthetsdeling.

Dessverre, for å oppnå et stabilt resultat og for å kunne kombinere forskjellige personligheter til en, lykkes ikke alle. På grunn av dette er en av oppgavene til terapi et forsøk på å etablere en fredelig sameksistens av forskjellige identiteter i en kropp. Pasientens ønske om å takle sitt problem og forbedre livet er nøkkelen til å oppnå et positivt resultat.

Split personlighet

Hva er delt personlighet

Dissociative lidelse - konseptet og manifestasjonsfaktorene

tap av identitet;
tap av tilgang til visse minner;
fremveksten av en ny "jeg".

Adferdsegenskaper

hyppig og alvorlig svette
søvnløshet;
alvorlig hodepine;
nedsatt evne til å tenke logisk;
manglende evne til å gjenkjenne sin tilstand
Bevegelsesmoment, en person nyter først livet, ler, og etter noen minutter vil han sitte i et hjørne og gråte;
motstridende følelser for alt rundt deg.

årsaker

påvirkning av andre familiemedlemmer som har egne dissociative-type lidelser;
genetisk predisposisjon;
barndommens minner om et voldelig forhold psykologisk eller seksuelt;
mangel på støtte i situasjonen med sterkt følelsesmessig stress fra nære mennesker.

Symptomer på sykdommen

pasient ubalanse - humørsvingninger, utilstrekkelig respons på hva som skjer rundt;
forekomst av en eller flere nye inkarnasjon i sebya- folk kaller seg ved forskjellige navn, skiller atferden dramatisk (beskjedne og aggressive personligheter), husker ikke hva han gjorde på tidspunktet for dominans av den andre "jeg".
tap av kommunikasjon med miljøet - utilstrekkelig respons på virkeligheten, hallusinasjoner;
taleforstyrrelse - stamming, store pauser mellom ord, inarticulate tale;
minneverdigelse - kortvarige eller omfattende feil;
evnen til å knytte tankene til en logisk kjede er tapt;
inkonsekvens, inkonsekvens av handling;
skarpe, materielle humørsvingninger;
søvnløshet;
overdreven svette
alvorlig hodepine.

Auditiv hallusinasjoner

Depersonalisering og derealisering

Trans-lignende tilstander

Endring i selvoppfattelse

Hos barn

annen måte å snakke på;
hukommelsestap;
matavhengighet er i stadig endring;
hukommelsestap;
humør labilitet;
self talk;
glassutseende og aggressivitet;
manglende evne til å forklare sine handlinger.

Slik gjenkjenner du dissociativ personlighetsforstyrrelse

pasienten viser tegn på to eller flere personligheter som har et individuelt forhold til verden som helhet og til visse situasjoner;
en person er ikke i stand til å huske viktig personlig informasjon;
Uorden oppstår ikke under virkningen av stoffer, alkohol eller giftige stoffer.

Kriterier for oppdeling av bevissthet

i mennesket er det flere alter ego som har sin egen holdning til omverdenen, tenkning, oppfatning;
Angrep av bevissthet av en annen person, atferdsendring;
pasienten kan ikke huske viktig informasjon om seg selv som er vanskelig å forklare med enkel glemsomhet;
Alle de ovennevnte symptomene ble ikke en følge av narkotisk, alkoholforgiftning, eksponering for giftige stoffer, andre sykdommer (komplekse epileptiske anfall).

Differensiell analyse

delirium;
smittsomme sykdommer (herpes);
hjerne svulster som påvirker den tidlige lobe;
schizofreni;
amnestisk syndrom;
lidelser på grunn av psykoaktive stoffer;
mental tretthet
tidsmessig epilepsi;
demens;
bipolar lidelse;
somatoform lidelser;
posttraumatisk amnesi;
simulering av staten i spørsmålet.

Hvordan utelukke diagnosen "organisk hjerneskade"

Beregnet tomografi - hjelper til med å få informasjon om hjernens funksjonelle tilstand, lar deg oppdage strukturelle endringer;
neurosonografi - brukes til å identifisere svulster i hjernen, bidrar til å utforske cerebrospinalvæsken;
rheoencephalogram - undersøkelse av hjerneskip;
ultralyd i hjernens hulrom;
MR utføres for å oppdage strukturelle forandringer i hjernevæv, nervefibre, blodkar, stadiet av patologi, graden av angrep.

Hvordan behandle en delt personlighet

I tillegg til rusmidler brukes andre terapier til å løse problemene med å dele bevisstheten. Ikke alle av dem har en rask effekt, men er en del av en omfattende behandling:

elektrokonvulsiv terapi;
psykoterapi, som kun kan utføres av leger som har gjennomgått spesialtilpasset praksis etter uteksaminering fra et medisinsk institutt;
hypnose er tillatt
En del av ansvaret for behandling faller på andres skuldre, de skal ikke snakke med en person som om han var syk.

Psykoterapeutisk behandling

lindring av symptomer;
reintegrasjon av alle menneskelige alter ego til en fullt fungerende identitet.

For å oppnå disse målene, bruk to hovedmetoder:

Kognitiv psykoterapi. Legenes arbeid er rettet mot å korrigere stereotypene til å tenke, upassende tanker ved hjelp av overbevisende strukturert trening, treningsadferd, mental tilstand, eksperiment.
Familie psykoterapi. Består av å samarbeide med familien for å optimalisere samspillet med personen for å redusere den dysfunksjonelle effekten på alle medlemmer.

Elektrokonvulsiv terapi

To elektroder ble festet til pasientens hode.
Gjennom dem ble spenning påført.
Enheten startet opp i en brøkdel av et sekund, som var nok til å påvirke den menneskelige hjerne.
Manipulering ble utført 2-3 ganger per uke i 2-3 måneder.

Bruk av hypnose

styrke egoet
lindring av symptomer;
redusert angst;
Skaper rapport (kontakt med hypnose).

Hvordan behandle flere personlighetssyndrom

antipsykotika

Galoperedol. Dette er et farmasøytisk navn, så dette stoffet kan bli inkludert i sammensetningen av ulike legemidler. Brukes til å undertrykke vrangforestillinger, maniske tilstander. Kontraindisert hos pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet, angina, leverdysfunksjon, nyresykdom, epilepsi, aktiv alkoholisme.
Azaleptin. Den har en kraftig effekt og tilhører gruppen av atypiske antipsykotika. Det brukes mer til å undertrykke angst, sterk spenning, har en sterk hypnotisk effekt.
Sonapaks. Det brukes med de samme målene som ovenfor betyr: undertrykkelse av angst, manisk tilstand, vrangforestillinger.

antidepressiva

Ofte skjer en splittet personlighet på grunn av en psykogen reaksjon på tapet av en elsket, dette skjer ofte i et barn mot bakgrunnen av manglende oppmerksomhet fra foreldrene og i tidlig barndom, dette manifesterer seg ikke, men i voksenperioden fører det til psykiatri. Dissociative erfaring manifesteres som et resultat av en lang deprimert tilstand, alvorlig stress. For behandling av slike årsaker, foreskriver legen et kurs av antidepressiva for å eliminere alle symptomer på depresjon, apati til planlegging av deres fremtid. Av stoffene foreskrevet:

beroligende

Disse stoffene er strengt forbudt å bruke på egen hånd uten resept. Disse potente legemidlene kan forårsake betydelig helseskader og forverre pasientens situasjon. Legen kan etter en generell undersøkelse foreskrive disse legemidlene for å oppnå en anxiolytisk effekt. Du kan ikke ta beroligende midler med en tendens til selvmord eller langvarig depresjon. I medisinsk praksis behandles personlighetssplitasje vanligvis med Clonazepam.

video

Informasjonen som presenteres på nettstedet, er kun til informasjonsformål. Nettstedmaterialer kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på de enkelte pasientens individuelle egenskaper.

Dissociativ identitetsforstyrrelse

Dissociativ identitetsforstyrrelse (DSM-IV, DSM-5 og beta-ICD-11 [1])
Flere personlighetsforstyrrelser (ICD-10)
Flere personlighetssyndrom [2]
Organisk dissociativ personlighetsforstyrrelse [3]
Splitting personlighet [4] [ikke-autoritativ kilde? 60 dager]

Dissociativ identitetsforstyrrelse (diagnoser av flere personlighetsforstyrrelser, delt personlighet, personlighetsdeling) er en svært sjelden mental lidelse fra gruppen av dissociative forstyrrelser, hvor personligheten til personen er delt, og det ser ut til at det finnes flere forskjellige personer i en persons kropp (eller annen terminologi, ego stater). Samtidig er det på enkelte øyeblikk en "skift", og en person erstatter en annen. Disse personlighetene kan ha forskjellig kjønn, alder, nasjonalitet, temperament, mentale evner, verdensutsikt, reagere annerledes på de samme situasjonene [5]. Etter "bryteren" kan den aktive personen ikke huske hva som skjedde mens en annen person var aktiv.

Årsakene til denne lidelsen er alvorlig emosjonelt traume i tidlig barndom, gjentatt ekstremt fysisk, seksuelt eller emosjonelt overgrep [5], samt andre psykiske lidelser som ikke har blitt identifisert før. Denne lidelsen er en ekstrem manifestasjon av dissosiasjon - mekanismen for psykologisk beskyttelse, hvor en person begynner å oppfatte hva som skjer med ham som om det skjer med noen andre [6]. Denne mekanismen er nyttig, fordi det tillater en person å forsvare seg mot overdreven, utålelige følelser, men i tilfeller av overdreven aktivering av denne mekanismen, opptrer dissociative lidelser [6]. I motsetning til vanlig misforståelse er dissosiative lidelser ikke forbundet med schizofreni [7].

På grunn av den store sjeldenheten av denne sykdommen, har det lenge vært spørsmålstegn ved selve eksistensen av en dissociativ identitetsforstyrrelse.

Innholdet

Det første bevis på eksistensen av en flertall personlighet kan betraktes som Paleolithic hule malerier med bilder av shamaner, der de "reinkarneres" til dyr, eller i hvilke ånder "flyttet inn" [8]. Mange moderne eksperter vurderer den mange personlighetsforstyrrelsen som tidligere ble kalt besettelse med demoner [8]. Det er referanser til beskrivelsen av en kvinne som ikke husket den andre personen som stjal sine egne penger, som ble laget av den sveitsiske renessanselege Paracelsus [8].

I 1784 introduserer Armand Marie-Jacques de Puysegur, en elev av Franz Anton Mesmer, ved hjelp av magnetiske teknikker, sin arbeidstaker, Victor Ras, til en viss somnambulistisk stat: Victor viste evnen til å holde seg våken under søvnen. Ved oppvåkning kan han ikke huske hva han gjorde i den endrede tilstanden av bevissthet, mens han sistnevnte holdt seg fullt klar over hendelsene som skjedde med ham i den vanlige tilstanden av bevissthet og i den forandrede tilstanden. Puysegur kommer til den konklusjon at dette fenomenet ligner somnambulisme, og kaller det "magnetisk somnambulisme" [9]. Denne oppdagelsen gjorde det mulig å vurdere fenomenet multippel personlighet som et syndrom som kan diagnostiseres og behandles [9]. Videre i studier av dissociativ identitetsforstyrrelse kan to separate perioder beskrives:

periode med teorien om magnetisk søvn, fra tidspunktet for sin første beskrivelse i 1791 til 1880.
perioden fra dissosiasjonsteorien, fra 1880 til 1952.

Perioden av teorien om magnetisk søvn

Perioden med teorien om magnetisk somnambulisme som en forklaring på en multippel personlighet [9]

1791 - Eberhard Gmelin [de] beskriver tilfelle av en "skiftende personlighet" i en 21 år gammel tysk jente. Hun viste en andre person som snakket fransk og hevdet å være et fransk aristokrati. Gmelin så en likhet mellom et lignende fenomen og en magnetisk drøm og anså at slike tilfeller kan bidra til å forstå dannelsen av personlighet [9].
1816 - Saken av Mary Reynolds, som hadde "dual personality", er beskrevet i journalen Medical Repository.
1838 - Charles Despin beskriver saken om den doble personligheten til Estella, en 11 år gammel jente.
1876 - Eugène Azam beskriver tilfellet av en dobbel personlighet i en fransk jente som han kalte Felida X. Han forklarer fenomenet flere personligheter ved hjelp av begrepet hypnotiske stater, som ble utbredt på den tiden i Frankrike [9].

Periodisk teori for dissosiasjon

Innføringen av begrepet dissosiasjon og det faktum at en person kan ha flere mentale sentre som oppstår når psyken forsøker å samhandle med traumatisk opplevelse [9].

1888 - Leger Bourru og Burrot publiserer boken Variations de la personnalité, som beskriver tilfellet av Louis Vivé, som hadde seks forskjellige personligheter, hver med sine egne mønstre av muskelkontraksjon. og individuelle minner. Minner fra hver person var tett knyttet til en bestemt periode i Louiss liv. Som en behandling brukte legene hypnotisk regresjon i disse perioder; De så på identiteten til denne pasienten som påfølgende variasjoner av en personlighet. En annen forsker, Pierre Jeanne, introduserte begrepet "dissosiasjon" og foreslo at disse individene var sameksisterende mentalsentre innen ett individ [9].
1899 - Theodore Flournoys bok, fra India til Marsplanet: Et tilfelle av somnambulisme med fiktive språk (Des Indes à la Planète Mars: Etoude Dis cass somnambulisme avec glossolalie) er publisert.
1906 - Dissociation of a Personality Book av Morton Prince beskriver tilfellet av en pasient med en personlighet Clara Norton Fowler, også kjent som Miss Christine Bescham. Som en behandling ønsket Prince å kombinere Beshams to personligheter, og skyve den tredje i underbevisstheten [9].
1908 - G. G. Evers publiserer historien "Baron von Friedels død", som opprinnelig ble kalt det andre selvet. Historien omhandler splittelsen av bevissthet i mannlige og kvinnelige komponenter. Begge komponentene griper vekselvis den enkelte og til slutt treffer den en uforsonlig tvist. Baronen skutt seg, og i avslutningen av historien sies det: "Selvfølgelig kan det ikke være tale om selvmord her. Snarere, han: Baron Yesus Maria von Friedel, skutt Baroness Yesus Maria von Friedel; eller omvendt - hun drepte ham. Det vet jeg ikke. Jeg ønsket å drepe - han eller hun - men ikke selv, da ville den andre drepe. Og så skjedde det. "
1915 - Walter Franklin Prince publiserer historien om pasienten Doris Fisher - Doris-tilfellet av flere personligheter. Doris Fisher hadde fem personligheter. To år senere publiserte de en rapport om eksperimenter utført med Fisher og hennes andre personligheter.
1943 - Stengel hevder at tilstanden til en multippel personlighet ikke lenger forekommer.

Etter 1950-tallet

1954 - Tigpen og Klekli's bok Eva's tre ansikter (de tre ansiktene på Eva) er utgitt, basert på en flertallet pasient med Chris Costner-Seismor. Utgivelsen av denne boken har vekket offentlighetens interesse for fenomenet med flere personligheter [9].
1957 - Tilpasningen av boken "De tre ansiktene til Eva" med Joanne Woodward.
1973 - Publisering av den bestselgende boka av Flora Schreiber "Sibyl" (Sybil), som forteller historien om Shirley Mason (i boken - Sibyl Dorsett). Jenta hadde 16 personligheter. Hun var helt kurert i 10 år.
1976 - TV-film "Sybil" (Sybil (film)), med hovedrollen Sally Field.
1977 - Chris Costner-Sizemore publiserer sin selvbiografi "I'm Eve", der han hevder at Tigpen og Klekli boken fortolket hennes livshistorie.
1980 - Publisering av boken "Michelle Remembers" (Michelle Remembers), skrevet i samarbeid med psykiater Lawrence Pazder og Michelle Smith - pasienter med flere personligheter.
1981 - Daniel Keese publiserer boken Billy Milligan's Multiple Minds, basert på et omfattende intervju med Billy Milligan og hans psykoterapeut. William Stanley Milligan (hans fulle navn) hadde 24 fulle personligheter.
1981 - Utgivelse av boken "When Rabbit Hurls" av Truddy Chase.
1994 - Daniel Kiz andre bok på Billy Milligane i Japan med tittelen "Milligan Wars"
1995 - Lansering av Astraeas nettside, den første internettressursen som er dedikert til å gjenkjenne en multippel personlighet som en sunn stat.
1998 - Joan Akokellas artikkel "Creating Hysteria", publisert i New Yorker, og beskriver overskuddene av flere personlighetspsykoterapi.
1999 - Cameron Wests publikasjon "First Person Plural: Mitt Liv som Multiple."
2005 - Robert Oksmons selvbiografi, A Fractured Mind, er utgitt.
2007 - Den andre TV-tilpasningen av "Sibil".
2017 - En film om en mann med 23 personligheter "Split".

For tiden brukes diagnosen dissociativ identitetsforstyrrelse (DID) i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5) til å beskrive fenomenet personlighetsseparasjon i USA. Tidligere ble diagnosen multiple personality disorder (MPD), vedtatt i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, brukt oftere. Begrepet som nå aksepteres for diagnose anses av de fleste amerikanske spesialister å være mer korrekt, siden deler av pasientens selvidentitet som følge av separasjon (dissosiasjon) fra hans personlighet, ikke kan betraktes som uavhengige fullverdige individer, selv om de uformelt kalles slik i fravær av et mer hensiktsmessig ord. I Russland er begrepet "multippel personlighetsforstyrrelse" ICD-10 vanligere, siden den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i organer og institusjoner for folkehelsen brukes i rekkefølge av russiske føderasjonsdepartementet.

I følge DSM-IV diagnostiseres en dissociativ identitetsforstyrrelse dersom 4 av følgende kriterier er sanne [10]:

Pasienten har to eller flere forskjellige identiteter eller personlige tilstander, og hver av dem har en stabil modell av verdens oppfatning, sin egen verdenssyn og holdning til den omkringliggende virkeligheten.
Minst to av disse identitetene griper vekslende kontroll over pasientens oppførsel.
Pasienten kan ikke huske viktig informasjon om seg selv, og dette går langt utover grensene for vanlig glemsomhet.
Denne tilstanden oppsto ikke som følge av bruk av alkohol, narkotika, andre toksiske stoffer eller av en sykdom (for eksempel i et komplekst partiell anfall). Hos barn er det også viktig å ikke forveksle disse symptomene med å spille med en fiktiv venn eller med andre spill ved hjelp av fantasi.

I ICD-10 refererer multiple personlighetsforstyrrelser (F44.81) til overskriften "andre dissosiative (konversjons) lidelser" (F44.8). I henhold til ICD-10, for diagnostisering av flere personlighetsforstyrrelser, må følgende kriterier oppfylles:

A. Eksistensen av to eller flere forskjellige personligheter i individet, men bare en er til stede på et gitt tidspunkt.
B. Hver person har sitt eget minne, preferanser og atferdsegenskaper, og til tider (periodisk) griper full kontroll over individets oppførsel.
C. Det er manglende evne til å huske informasjon som er viktig for den enkelte, noe som er større enn vanlig glemsomhet.
D. Symptomer er ikke forårsaket av organiske psykiske lidelser (F0) (for eksempel epilepsi) eller lidelser forbundet med bruk av psykoaktive stoffer (F1) (for eksempel forgiftning eller uttak).

A. Eksistensen av to eller flere forskjellige personligheter,
Han har sin egen karakter.
C. Manglende evne til å huske vanlig vanlig glemsomhet.
D. for eksempel ved epileptiske lidelser eller psykoaktive substansrelaterte forstyrrelser (F1) (for eksempel forgiftning eller tilbaketrekking).

- Internasjonal klassifisering av sykdommer, 10. revisjon. Forskningsdiagnostiske kriterier [11]

Til tross for fremveksten av nye personligheter forblir den grunnleggende personligheten som bærer det virkelige navnet og etternavnet til en person blant dem. Antall personligheter i en person kan være store og vokse gjennom årene. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at en person uvitende utvikler nye personligheter i seg selv som kan hjelpe ham til å takle bedre situasjoner. Så, hvis psykoterapeuten i utgangspunktet diagnostiserer 2-4 personer, blir det i løpet av behandlingen påvist 10-12 andre. Noen ganger overstiger antall personligheter over hundre. Personligheter har forskjellige navn, forskjellige måter å snakke og gestikulere, forskjellige ansiktsuttrykk, gangart og til og med håndskrift. Vanligvis er personen ikke klar over tilstedeværelsen i kroppen til andre personer. [5]

Kritikk av klassifikasjonen av dissociative lidelser

Kriteriene for diagnostisering av dissociativ identitetsforstyrrelse, publisert i DSM-IV, har blitt kritisert. En studie (2001) sier at disse kriteriene ikke oppfyller kravene til den moderne psykiatriske klassifiseringen, siden de ikke er basert på en taximetrisk (flerdimensjonal) analyse av symptomene på dissociativ identitetsforstyrrelse og beskriver lidelsen som et lukket konsept skilt fra andre dissosiative forstyrrelser, noe som er feil, ifølge forfattere av artikkelen. Studien foreslår å fullstendig endre gjeldende klassifisering og dele alle dissociative lidelser i en enkel dissociativ lidelse, generalisert dissosiativ lidelse, omfattende dissociativ lidelse og dissosiativ lidelse uten ytterligere avklaring. [12]

Andre symptomer

I tillegg til de viktigste symptomene som er oppført i DSM-IV, kan pasienter med dissociativ identitetsforstyrrelse også oppleve depresjon, selvmordsforsøk, humørsvingninger, angst og angstlidelser, fobier, panikkanfall, søvn- og ernæringsforstyrrelser og andre dissosiative forstyrrelser, i sjeldne tilfeller tilfeller av hallusinasjoner. [5] Det er ingen konsensus om hvorvidt disse symptomene er relatert til identitetsforstyrrelsen selv eller til det erfarne psykologiske traumet som forårsaket identitetsforstyrrelsen.

Dissociativ identitetsforstyrrelse er nært knyttet til mekanismen for psykogen hukommelse - minnetap, som har en rent psykologisk natur, uten fysiologiske forstyrrelser i hjernen. Dette er en psykologisk forsvarsmekanisme som en person får muligheten til å skape traumatiske minner ut av bevissthet, men i tilfelle av en identitetsforstyrrelse, hjelper denne mekanismen enkeltpersoner til å "bytte over". For mye involvering av denne mekanismen fører ofte til utvikling av vanlige hukommelsesproblemer hos pasienter med identitetsforstyrrelse.

I mange pasienter med en dissociativ identitetsforstyrrelse, avpersonalisering og derealiseringsfenomener, observeres også forvirring og forvirring når en person ikke forstår hvem han er.

Flere personlighetsforstyrrelser og skizofreni

Selv om schizofreni og dissosiative forstyrrelser er helt forskjellige, kan enkelte symptomer på schizofreni og dissosiative lidelser likne hverandre. I disse tilfellene blir symptomer på schizofreni, som ikke er typiske for dissosiative lidelser, først søkt etter diagnose [13]. De tar også hensyn til at dissociative symptomer blir oppfattet av pasienter med schizofreni oftere som følge av en fiendtlig innflytelse fra utsiden, snarere enn noe internt [13]. Endelig er det i en dissociativ identitetsforstyrrelse, som er ganske komplisert og relativt integrert i seg selv, dannet flere personligheter; Personlighetssplittelse i schizofreni, karakterisert som diskret, er en eliminering av bare noen mentale funksjoner fra personligheten, som fører til dens oppløsning.

Dissociation er preget av oppløsning av egoet. Fra et synspunkt av psykologi kan egoets integritet defineres som en persons evne til å innlemme eksterne hendelser eller sosiale erfaringer i sin oppfatning og deretter handle konstant under slike hendelser eller sosiale situasjoner. Det antas at en person (barn) som ikke klarer å klare det med hell, kan oppleve både følelsesmessig dysregulering og en potensiell ego-integritets sammenbrudd - tilstanden til emosjonell dysregulering kan i noen tilfeller være så intens at den kan tvinge egos oppløsning.

Dissociation er en så sterk sammenbrudd av ego-integritet som en person splitter. Av denne grunn er dissosiasjon ofte referert til som "splitting", selv om dette begrepet i psykologi er reservert for å referere til en annen synsk mekanisme. Svakere manifestasjoner av dissosiasjon i mange tilfeller er klinisk beskrevet som "disorganisering" av individet. Forskjellen mellom manifestasjon av psykotiske og dissosiative manifestasjoner, ifølge mange psykologer, er at selv om en person opplever dissosiasjon og mentalt løsrevet fra den traumatiske situasjonen som han ikke kan kontrollere noe av dette menneskets bevissthet fortsatt kontakten med virkeligheten. Med den psykotiske reaksjonen er gapet fullt. Og som personen opplever dissosiasjon, helt skilt fra virkeligheten, er det, ifølge denne teorien, i noen tilfeller kan skape i seg en annen personlighet som kunne håndtere bedre med situasjonen.

Hittil har det vitenskapelige samfunn ikke kommet til enighet om hva som anses å være en multipel person, siden i medisinens historie før 1950-tallet var det for få dokumenterte tilfeller av denne lidelsen. I den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) ble navnet på den aktuelle tilstanden endret fra "Multiple Personality Disorder" til "Dissociative Identity Disorder" for å fjerne det forvirrende uttrykket "Personality". I ICD-9 ble "multippel personlighet" inkludert i den diagnostiske kategorien hysteri (ICD-9 kode 300.1), og ble ikke identifisert som en separat lidelse [14]. ICD-10 bruker muligheten for flere personlighetsforstyrrelser. I beta-versjonen av ICD-11 heter denne lidelsen som i DSM-5 - den dissociative identitetsforstyrrelsen (kode 6B46) [1].

Studien av kilder i den medisinske litteraturen fra XIX og XX århundre om emnet for en multippel personlighet, utført i 1944, viste bare 76 tilfeller. I de siste årene har antall tilfeller av dissociativ identitetsforstyrrelse økt dramatisk (ifølge noen data ble det registrert nesten hendelser mellom 1985 og 1995) [15]. Andre studier har vist at lidelsen fortsatt har en lang historie, som strekker seg over en periode på ca. 300 år i litteraturen. [16].

For øyeblikket anses dissosiasjon som en symptomatisk manifestasjon som respons på traumer, kritisk følelsesmessig stress, og det er forbundet med emosjonell dysregulering og borderline personlighetsforstyrrelse [17]. Ifølge en langsiktig studie av Ogawa et al., Var den mest kraftige prediktive dissosifiseringsfaktoren hos ungdom mangelen på tilgang til moren i en alder av 2 år. Mange nyere studier har vist en sammenheng mellom nedsatt hengivenhet i tidlig barndom og påfølgende dissociative symptomer, og det er også bevis for at barnemishandling og forlatelse av et barn ofte bidrar til dannelsen av nedsatt hengivenhet (manifestert for eksempel når et barn følger nøye med om foreldrenes oppmerksomhet på det eller ikke).

Kritisk holdning til diagnose

Noen psykologer og psykiatere tror at dissociativ identitetsforstyrrelse er iatrogen eller konfrontert, eller argumenterer for at tilfeller av ekte multippel personlighet er svært sjeldne og de fleste dokumenterte tilfeller bør betraktes som iatrogen.

Kritikere av modellen for dissociativ personlighetsforstyrrelse hevder at diagnosen staten av en multippel personlighet er et fenomen som er mer karakteristisk for engelsktalende land. Før 1950-tallet ble tilfeller av delt personlighet og flere personligheter beskrevet og behandlet som en sjeldenhet i den vestlige verden [18]. I 1957 ble publikasjonen av boken De tre ansiktene på Eva, og sen utgivelse av filmen med samme navn, bidratt til veksten av offentlig interesse i fenomenet flere personligheter. I 1973 ble den senere filmte boken "Sybil" ("Sybil") publisert, og beskriver livet til en kvinne med flere personlighetsforstyrrelser. Imidlertid ble diagnosen "multiple personality disorder" ikke inkludert i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders til 1980. Mellom 1980-tallet og 1990-tallet økte antall registrerte tilfeller av flere personlighetsforstyrrelser til tjue til førti tusen [15] [19].

Flere personlighet som en sunn stat

Noen mennesker, inkludert de som har identifisert seg som å ha flere identiteter, tror at denne tilstanden ikke kan være en lidelse, men en naturlig variasjon av menneskelig bevissthet, noe som ikke har noe å gjøre med dissosiasjon. Som en av de sterke støtterne til denne versjonen er Truddi Chase, forfatter av bestseller When Rabbit Howls. Selv om hun anerkjenner at i hennes tilfelle oppsto flere personer som følge av vold, påpeker hun samtidig at hennes personligheter nektet å gå gjennom integrasjon og leve sammen som et lag.

Innenfor rammen av dybde psykologi eller arketypisk James Hillman er mot definisjonen av syndromet av flere personlighetsforstyrrelse som en klar. Hillman støtter ideen om relativitet alle personifications og nekter å anerkjenne "multiple personlighetssyndrom." Ifølge hans posisjon, for å vurdere flere personlighetsforstyrrelse eller som en "psykisk lidelse" eller en feil i integreringen av "privatpersoner" -. Er å vise det kulturelle fordommer, feilaktig identifiserer en privat person, "I", med all den personligheten som sådan [20]

Interkulturelle studier

Antropologer Luh Ketut Suryani (engelsk) russisk. og Gordon Jensen er overbevist om at fenomenet utprøvde trance-stater i samfunnet Bali har samme fenomenologiske karakter som det flertallige personlighetsfenomenet i Vesten [21]. Det hevdes at mennesker i sjamanske kulturer som opplever flere personligheter, definerer disse personlighetene ikke som deler av seg selv, men som selvstendige sjeler eller ånder. Det er ingen tegn på en sammenheng mellom personlighet multiplikasjon, dissosiasjon, samt restaurering av minner og seksuelt misbruk i disse kulturer. I tradisjonelle kulturer regnes det mangfold som manifesteres, for eksempel av shamaner, ikke som en lidelse eller sykdom.

Dissociativ identitetsforstyrrelse antas å være forårsaket av en kombinasjon av flere faktorer: utålelig stress, evne til å dissociere (inkludert evnen til å separere sine minner, oppfatninger eller identitet fra bevisstheten), manifestasjon av beskyttelsesmekanismer i ontogenese og - i barndommen - mangel på omsorg og deltakelse mot et barn med en traumatisk opplevelse eller mangel på beskyttelse mot senere uønsket opplevelse. Barn er ikke født med en følelse av enhetlig identitet, sistnevnte utvikler seg basert på en rekke kilder og erfaringer. I kritiske situasjoner hindres barneutvikling, og mange deler av det som burde vært integrert i en relativt enhetlig identitet, er fortsatt segregerte [22].

Nordamerikanske studier viser at 97-98% av voksne med dissociativ identitetsforstyrrelse beskriver situasjoner med vold i barndommen, og at volden kan dokumenteres hos 85% av voksne og i 95% av barn og ungdom med flere personlighetsforstyrrelser og andre lignende former for dissosiativ lidelse. Disse dataene indikerer at barndomsvold fungerer som hovedårsaken til uorden blant nordamerikanske pasienter, mens i andre kulturer kan konsekvensene av krig eller naturkatastrofe spille en stor rolle. Noen pasienter har kanskje ikke opplevd vold, men overlever et tidlig tap (for eksempel en foreldres død), en alvorlig sykdom eller en annen ekstremt stressende hendelse [22].

Menneskelig utvikling krever barnets evne til å integrere ulike typer omfattende informasjon. I ontogenese går en person gjennom en rekke utviklingsstadier, i hver av disse ulike personligheter kan opprettes. Evnen til å generere flere personligheter blir ikke observert eller manifestert i alle barn som har hatt vold, tap eller skade. Pasienter med dissociativ identitetsforstyrrelse har muligheten til lett å gå inn i trance-tilstander. Slike evner i forhold til evnen til å dissociere anses å fungere som en faktor for utviklingen av uorden. Imidlertid har de fleste barn med disse evner også normale adaptive mekanismer og er ikke i et miljø som kan føre til dissosiasjon [22].

Den vanligste tilnærmingen til å behandle en personlighetsforstyrrelse er å lindre symptomene, for å sikre individets sikkerhet og å reintegrere ulike personligheter til en velfungerende identitet. Behandling kan oppstå ved bruk av ulike typer psykoterapi - kognitiv psykoterapi, familiepsykoterapi, klinisk hypnose, etc.

Med en viss suksess brukes innsiktorientert psykodynamisk terapi for å bidra til å overvinne skaden, avsløre konflikter som avgjør behovet for enkeltpersoner og korrigere tilsvarende forsvarsmekanismer [13]. Et mulig tilfredsstillende resultat av behandlingen er å sikre et ikke-konfliktsamarbeid mellom enkeltpersoner. Terapeuten anbefales å behandle alle alter-personligheter med lik respekt, og unngå å ta sider i en intern konflikt [13].

Medikamentterapi tillater ikke å oppnå betydelig suksess og er bare symptomatisk; Det er ingen farmakologisk stoff for behandling av dissociativ identitetsforstyrrelse selv, men noen antidepressiva brukes til å lindre samtidig depresjon og angst [13].