Kognitiv psykoterapi

Psykologi i dag har stor interesse blant vanlige mennesker. Imidlertid er disse teknikkene og øvelsene utført av spesialister som forstår hva de bruker alle metodene for. Et av områdene med arbeidet med klienten er kognitiv psykoterapi. Dens egenskaper vil bli diskutert i denne artikkelen i Internett-magasinet psytheater.com.

Spesialister på kognitiv psykoterapi ser en person som en person som former livet sitt, avhengig av hva han legger merke til, hvordan han ser på verden, hvordan han tolker bestemte hendelser. Verden er den samme for alle mennesker, men hva folk selv tenker på det, kan variere i ulike meninger.

For å vite hvorfor visse hendelser, opplevelser, opplevelser oppstår med en person, er det nødvendig å håndtere sine ideer, holdninger, holdninger og tankegang. Dette er hva kognitive psykologer gjør.

Kognitiv psykoterapi hjelper en person til å håndtere sine personlige problemer. Disse kan være individuelle opplevelser eller situasjoner: problemer i familien eller på jobb, mangel på selvtillit, lav selvtillit, etc. Det brukes til å eliminere stressende erfaringer som følge av katastrofer, vold og kriger. Den kan brukes både individuelt og når du arbeider med familier.

Hva er kognitiv psykoterapi?

I psykologi brukes mange teknikker på hvordan man skal hjelpe klienten. Et av disse områdene er kognitiv psykoterapi. Hva er det? Dette er en fokusert, strukturert, direktiv, kortvarig samtale som tar sikte på å transformere den indre "jeg" til en person, som manifesteres i følelsen av disse transformasjonene og nye atferdsmønstre.

Derfor er det ofte mulig å komme over et slikt navn som kognitiv atferdsterapi, hvor en person ikke bare undersøker sin situasjon, studerer sine komponenter, legger fram nye ideer om å forandre seg, men også praksis i å begå nye tiltak som vil støtte nye egenskaper og egenskaper som han utvikler seg i seg selv.

Kognitiv atferds psykoterapi utfører mange nyttige funksjoner som hjelper sunne mennesker i å transformere sine egne liv:

  1. Først læres en person en realistisk oppfatning av hendelsene som oppstår for ham. Mange problemer er hentet fra det faktum at en person misforstår hva som skjer med ham. Sammen med psykoterapeut fortolker personen igjen hva som skjedde, og har nå muligheten til å se hvor forvrengningen skjer. Sammen med utviklingen av tilstrekkelig oppførsel forvandles handlinger som blir kongruente med situasjonene.
  2. For det andre kan du endre din fremtid. Det avhenger bare avgjørelser og handlinger som en person gjør. Når du endrer atferd, kan du endre hele fremtiden.
  3. Tredje, utviklingen av ny oppførsel. Her forvandler psykoterapeuten ikke bare personligheten, men støtter også den i disse forandringene.
  4. For det fjerde konsolidering av resultatet. For et positivt resultat å eksistere, må du kunne opprettholde og lagre det.

I kognitiv psykoterapi brukes en rekke teknikker, øvelser og teknikker som brukes på forskjellige stadier. De er ideelt kombinert med andre områder av psykoterapi, komplementere eller erstatte dem. Psykoterapeut kan dermed bruke flere retninger samtidig, dersom det hjelper til å nå målet.

Becks kognitive psykoterapi

En av retningene i psykoterapi kalles kognitiv terapi, som ble grunnlagt av Aaron Beck. Det var han som skapte ideen som er sentral for all kognitiv psykoterapi - problemene som oppstår i en persons liv, er feil verdenssyn og holdninger.

I hver enkelt persons liv er det ulike hendelser. Mye avhenger av hvordan en person oppfatter løftene om ytre omstendigheter. Opptatt tanker er av en bestemt art, provoserer de tilsvarende følelsene og som et resultat de handlinger som en person utfører.

Aaron Beck trodde ikke verden var dårlig, men folks syn på verden var negative og gale. De danner følelsene som andre opplever, og handlingene som deretter utføres. Det er handlinger som påvirker hvordan videre hendelser utfolder seg i hver persons liv.

Psykologisk patologi, ifølge Beck, oppstår når en person forvrenger eksterne forhold i sitt eget sinn. Et eksempel ville være å jobbe med mennesker som led av depresjon. Aaron Beck fant ut at alle depressive personer hadde følgende tanker: utilstrekkelighet, håpløshet og nederlagsstemning. Beck brakte derfor ut ideen om at en depresjon oppstår hos de som forstår verden gjennom 3 kategorier:

  1. Fortvilelse når en person ser sin fremtid utelukkende i mørke farger.
  2. Negativt blikk, når personen oppfatter omstendighetene utelukkende utgjør et negativt syn, selv om det i noen mennesker kan føre til glede.
  3. Redusert selvtillit, når personen oppfatter seg som hjelpeløs, verdiløs, uholdbar.

Mekanismer som bidrar til å korrigere kognitive holdninger er selvkontroll, rollespill, lekser, modellering etc.

Aaron Beck jobbet med Freeman for det meste på personer med personlighetsforstyrrelser. De var overbevist om at hver lidelse er en konsekvens av visse overbevisninger og strategier. Hvis du identifiserer personer med en bestemt personlighetsforstyrrelse, tanker, mønstre, mønstre og handlinger som oppstår automatisk i hodet ditt, kan du rette dem ved å transformere personligheten. Dette kan gjøres ved å passere gjennom traumatiske situasjoner eller bruke fantasi.

I psykoterapeutisk praksis vurderte Beck og Freeman den vennlige atmosfæren mellom klienten og spesialisten som var viktig. Klienten bør ikke ha motstand med hensyn til hva psykoterapeuten gjør.

Det endelige målet med kognitiv psykoterapi er identifisering av destruktive tanker og personlighetstransformasjon ved å eliminere dem. Det som er viktig er ikke hva klienten tenker, men hvordan han mener, argumenterer om hvilke mentale mønstre han bruker. De skal forvandles.

Kognitive psykoterapi metoder

Siden problemene til en person er resultatet av hans feil oppfatning av hva som skjer, konklusjoner og automatiske tanker, over hvilke han ikke engang tenker på gyldigheten, er metodene for kognitiv psykoterapi:

  • Fantasi.
  • Bekjempe negative tanker.
  • Den sekundære erfaringen av barndoms traumatiske situasjoner.
  • Finne alternative strategier for å oppdage problemet.

Mye avhenger av den følelsesmessige opplevelsen som en person har opplevd. Kognitiv terapi hjelper til med å glemme eller lære nye ting. Hver klient er derfor invitert til å forvandle de gamle mønstrene til atferd og utvikle nye. Den bruker ikke bare en teoretisk tilnærming, når en person studerer situasjonen, men også en atferdsmessig, når oppmuntringen til å begå nye handlinger oppmuntres.

Psykoterapeuten styrer alle krefter for å identifisere og endre de negative tolkingene av situasjonen, som klienten bruker. Så, i en deprimert tilstand, snakker folk ofte om hvordan det var godt i fortiden, og hva de ikke lenger kan oppleve i nåtiden. Psykoterapeut foreslår å finne andre eksempler fra livet når slike ideer ikke har handlet, husk alle seier over din egen depresjon.

Dermed er hovedmetoden anerkjennelsen av negative tanker og deres modifikasjon til andre, som bidrar til å løse problemer.

Ved å bruke metoden for å finne alternative virkemåter i en stressende situasjon, legges vekt på det faktum at en person er et vanlig og ufullkommen vesen. Å løse problemet er ikke nødvendig for å vinne. Du kan bare prøve hånden din på å løse et problem som synes å være et problem, godta en utfordring, ikke vær redd for å handle, prøv. Dette vil gi flere resultater enn ønsket om å nødvendigvis vinne første gang.

Øvelser kognitiv psykoterapi

Slik en person tenker, påvirker det han føler, hvordan han behandler seg selv og andre, hvilke beslutninger han gjør og handler. Folk oppfatter en situasjon annerledes. Hvis bare en fasett er uthevet, forringer dette betydelig livet til en person som ikke kan være fleksibel i sin tenkning og utførte handlinger. Det er derfor kognitive psykoterapi øvelser blir effektive.

Det er et stort antall av dem. Alle kan se ut som lekser når en person forsterker i det virkelige liv nye ferdigheter oppnådd og utviklet i økter med en psykoterapeut.

Siden barndommen læres alle mennesker utvetydig tenkning. For eksempel, "Hvis jeg mislykkes, så er jeg en taper." Faktisk begrenser slik tenkning oppførselen til en person som ikke engang skal forsøke å motbevise den.

Tren "femte kolonne."

  • Skriv den situasjonen som er problematisk for deg i den første kolonnen på et stykke papir.
  • I den andre kolonnen, skriv ned følelsene og følelsene du har i denne situasjonen.
  • I tredje kolonne skriv ned "automatiske tanker" som ofte blinker i hodet ditt i denne situasjonen.
  • I fjerde kolonne angir grunnlaget for hvilke overbevisninger slike "automatiske tanker" blinker på. Hvilke holdninger følger du, hvorfor tror du på denne måten?
  • I den femte kolonnen opplist tanker, overbevisninger, holdninger, positive utsagn som motbeviser ideene fra fjerde kolonne.

Det anbefales å bruke ideer fra den femte kolonnen i fremtiden, når en stressende situasjon vil oppstå igjen.

Etter å ha identifisert automatiske tanker, foreslås det å utføre ulike øvelser hvor en person vil kunne endre holdninger ved å utføre andre handlinger, heller enn de han har gjort før. Deretter foreslås det i virkelige forhold å utføre disse handlingene for å se på hvilket resultat som skal oppnås.

Kognitive psykoterapi teknikker

Når man bruker kognitiv terapi, brukes faktisk tre teknikker: Becks kognitive psykoterapi, Ellis rasjonelle følelsesmessige konsept, og Glassers realistiske konsept. Klienten argumenterer mentalt, utfører øvelser, eksperimenter, retter modeller på oppførselsnivået.

Kognitiv psykoterapi er rettet mot å undervise klienten på følgende måte:

  • Identifiser negative automatiske tanker.
  • Påvisning av sammenhengen mellom påvirker, kunnskap og handlinger.
  • Finne fordeler og ulemper med automatiske tanker.
  • Lære å identifisere negative tanker og holdninger som fører til misbehavelse og negative erfaringer.

De fleste forventer et negativt utfall av hendelser. Det er derfor han har frykt, panikkanfall, negative følelser, som tvinger ham til ikke å handle, å løpe, for å blokkere. Kognitiv psykoterapi hjelper til med å identifisere holdninger og forstå hvordan de påvirker en persons adferd og liv. Den enkelte er skyldig i alle hans ulykker, som han ikke legger merke til og fortsetter å leve elendig.

Du kan bruke tjenestene til en kognitiv terapeut, til og med en sunn person. Absolutt alle har noen personlige problemer som han ikke selvstendig kan takle. Resultatet av uløste problemer er depresjon, misnøye med livet, misnøye med seg selv.

Hvis det er et ønske om å kvitte seg med ulykkelig liv og negative erfaringer, kan du bruke teknikker, teknikker og øvelser av kognitiv psykoterapi, som forvandler folks liv ved å forandre det.

Kognitiv atferdsmessig psykoterapi

I dag utføres korrigering av noen psykologiske problemer ved hjelp av en rekke teknikker. En av de mest progressive og effektive - kognitiv atferds psykoterapi (CBT). La oss se hvordan denne teknikken fungerer, hva den er og i hvilke tilfeller er den mest effektive.

Funksjoner og prinsipper for kognitiv atferds psykologisk behandling

Kognitiv atferds psykologisk behandling er en retning som begynte i midten av det 20. århundre, og i dag er det bare å forbedre hver dag. Grunnlaget for CBT er at det er menneskelig natur å gjøre feil mens du går gjennom livet. Det er derfor noen informasjon kan være årsaken til visse endringer i menneskelig mental eller atferdsaktivitet. Situasjonen gir opphav til tanker, som igjen bidrar til utviklingen av visse følelser, og de blir allerede grunnlaget for oppførselen til dette eller det tilfellet. Da opptrer oppførselen en ny situasjon og syklusen gjentas.

Et levende eksempel er situasjonen der en person er sikker på hans inkonsekvens og impotens. I alle vanskelige situasjoner opplever han disse følelsene, er nervøs og fortvilet, og som et resultat prøver han å unngå å ta en beslutning og ikke kan oppfylle sine ønsker. Ofte blir årsaken til nevrose og andre lignende problemer intrapersonell konflikt. Kognitiv atferds psykoterapi bidrar til å identifisere den første kilden til situasjonen, pasientens depresjon og erfaringer, og deretter løse problemet. En person blir tilgjengelig for å endre sin negative oppførsel og stereotypen av tenkning, noe som positivt påvirker både følelsesmessig tilstand og fysisk.

KPT har flere mål:

  • stoppe og permanent bli kvitt symptomene på nevropsykiatrisk lidelse;
  • oppnå en minimal sannsynlighet for tilbakefall av sykdommen;
  • bidra til effektiviteten av foreskrevne legemidler
  • eliminere negative og feile stereotyper av tenkning og atferd installasjon;
  • løse mellommenneskelige kommunikasjonsproblemer.

Kognitiv atferds psykologisk behandling er effektiv for en rekke lidelser og psykiske problemer. Men oftest er det brukt i tilfelle behovet for pasienten å få rask hjelp og kortsiktig behandling.

For eksempel er CBT brukt for matavvik, problemer med rusmidler og alkohol, manglende evne til å begrense og leve følelser, depresjon, økt angst, ulike fobi og frykt.

Kontraindikasjoner til bruk av kognitiv atferds psykologisk behandling kan bare være alvorlige psykiske lidelser, som krever bruk av medisiner og andre regulatoriske tiltak som alvorlig truer pasientens liv og helse, samt hans nære mennesker og andre.

Eksperter kan ikke si sikkert i hvilken alder kognitiv atferdsmessig psykoterapi blir brukt, siden avhengig av situasjonen og arbeidsmetoder med pasienten valgt av legen, vil denne parameteren være forskjellig. Men om nødvendig er slike økter og diagnostikk mulig både hos barn og i ungdomsår.

Hovedprinsippene for kognitiv atferds psykologisk behandling er følgende faktorer:

  1. Menneskelig bevissthet om problemet.
  2. Dannelsen av et alternativt handlingsmønster.
  3. Konsolidering av nye stereotyper for å tenke og teste dem i hverdagen.

Det er viktig å huske at begge parter er ansvarlige for resultatet av slik behandling: legen og pasienten. Det er deres velkoordinert arbeid som gjør det mulig å oppnå maksimal effekt og forbedre personens liv betydelig, og bringe det til et nytt nivå.

Fordeler med teknikken

Hovedfordelen ved kognitiv atferds psykologisk behandling kan betraktes som et synlig resultat som påvirker alle områder av pasientens liv. Spesialisten finner ut nøyaktig hvilke holdninger og tanker som påvirker følelser, følelser og adferd hos en person, bidrar til å oppleve og analysere dem kritisk, og deretter lære å erstatte negative stereotyper med positive.

På grunnlag av pasientens utviklede ferdigheter opprettes en ny tenkemåte som korrigerer svaret på bestemte situasjoner og pasientens oppfatning av dem, endrer deres oppførsel. Kognitiv atferdsterapi hjelper til med å bli kvitt mange problemer som forårsaker ubehag og lidelse for personen selv og hans nære mennesker. For eksempel, på denne måten kan du takle alkohol og narkotikamisbruk, noen fobi, frykt, å dele med skinnhet og ubesluttsomhet. Varighet på kurset er ofte ikke veldig lang - ca 3-4 måneder. Noen ganger kan det ta mye mer tid, men i hvert tilfelle løses dette problemet individuelt.

Det er bare viktig å huske at kognitiv atferdsterapi bare har en positiv effekt når pasienten selv bestemte seg for å endre seg og er klar til å stole på og jobbe med en spesialist. I andre situasjoner, så vel som i særlig alvorlige psykiske lidelser, for eksempel i schizofreni, gjelder ikke denne teknikken.

Typer av terapi

Metoder for kognitiv atferds psykologisk behandling avhenger av den spesifikke situasjonen og pasientens problem, forfølger et bestemt mål. Det viktigste for en spesialist er å komme til røttene av pasientens problem, å lære en person positiv tenkning og hvordan man oppfører seg i et slikt tilfelle. De mest brukte metodene for kognitiv atferds psykologisk behandling kan betraktes som følgende:

  1. Kognitiv psykoterapi, hvor en person opplever usikkerhet og frykt, oppfatter livet som en rekke feil. Samtidig hjelper spesialisten pasienten til å utvikle en positiv holdning til seg selv, hjelpe ham med å akseptere seg selv med alle manglene, for å få styrke og håp.
  2. Gjensidig hemming. Alle negative følelser og følelser blir erstattet av andre med mer positive i løpet av økten. Derfor slutter de å negativt påvirke en persons adferd og liv. For eksempel er frykt og sinne erstattet av avslapning.
  3. Rasjonal følelsesmessig psykoterapi. Samtidig hjelper en spesialist en person til å innse det faktum at alle tanker og handlinger må koordineres med livet realiteter. Umulige drømmer er veien til depresjon og neurose.
  4. Selvkontroll Når du arbeider med denne metoden for reaksjon og menneskelig oppførsel i bestemte situasjoner, er det løst. Denne metoden virker med umotiverte utbrudd av aggresjon og andre upassende reaksjoner.
  5. Metoder "Stoppekran" og kontroll av angst. Samtidig sier personen selv "Stopp" til sine negative tanker og handlinger.
  6. Avslapning. Denne teknikken brukes ofte sammen med andre for å slappe av pasienten helt, skape et tillitsfullt forhold til et spesialisert, mer produktivt arbeid.
  7. Self-instruksjon. Denne teknikken består i å skape av seg selv en rekke oppgaver og selvstendig løse dem på en positiv måte.
  8. Introspeksjon. I dette tilfellet kan en dagbok holdes som vil hjelpe til med å spore kilden til problemet og negative følelser.
  9. Forskning og analyse av truende konsekvenser. En person med negative tanker forandrer dem til positive, basert på de forventede resultatene av situasjonen.
  10. Metode for å finne fordeler og ulemper. Pasienten selv eller sammen med en spesialist analyserer situasjonen og følelsene i den, undersøker alle fordeler og ulemper, trekker positive konklusjoner eller søker etter måter å løse problemet på.
  11. Paradoksal intensjon. Denne teknikken ble utviklet av østerriksk psykiater Viktor Frankl og består i det faktum at pasienten tilbys å leve i en skremmende eller problematisk situasjon igjen og igjen i sine følelser og handlet omvendt. For eksempel, hvis han er redd for å sovne, anbefaler legen og ikke å prøve å gjøre det, men vær våken så mye som mulig. Samtidig slutter en person etter en stund med å oppleve negative følelser forbundet med søvn.

Noen av disse typer konservative atferdspsykoterapi kan utføres uavhengig av hverandre eller fungere som en "lekser" etter en spesialitetssesjon. Og i å jobbe med andre metoder uten hjelp og tilstedeværelse av en lege er ikke nok.

Kognitive atferdsmessige psykoterapi teknikker

Teknikker av kognitiv atferdsmessig psykoterapi kan varieres. Her er de mest brukte:

  • holde en dagbok, hvor pasienten vil skrive ned sine tanker, følelser og situasjoner som går foran dem, samt alt som er spennende i løpet av dagen;
  • reframing, der ved å stille ledende spørsmål, hjelper legen å endre pasientens stereotyper på en positiv måte;
  • eksempler fra litteraturen, når legen forteller og gir konkrete eksempler på litterære helter og deres handlinger i den nåværende situasjonen;
  • en empirisk måte, når en spesialist gir en person flere måter å prøve ut ulike løsninger i livet og fører ham til positiv tenkning;
  • rolleendring når en person blir bedt om å stå "på den andre siden av barrikadene" og føle seg som de som han har konfliktsituasjon med;
  • følelser forårsaket, for eksempel sinne, frykt, latter;
  • positiv fantasi og analyse av konsekvensene av en persons valg.

Aaron Beck Psykoterapi

Aaron Beck er en amerikansk psykoterapeut som undersøkte og observerte personer som lider av nevrotisk depresjon, og konkluderte med at depresjon og ulike nevroser utvikler seg i slike mennesker:

  • ha en negativ utsikt over alt som skjer i nåtiden, selv om det kan gi positive følelser;
  • Å ha en følelse av maktløshet for å forandre noe og håpløshet, når en person med fremtidens fantasi bare trekker negative hendelser;
  • lider av lavt selvtillit og redusert selvtillit.

Aaron Beck brukte en rekke metoder i behandlingen. Alle hadde som mål å identifisere et bestemt problem fra både spesialisten og pasienten, og da søkte de en løsning på disse problemene uten å korrigere personens spesifikke egenskaper.

I Becks kognitive atferds psykoterapi av personlighetsforstyrrelser og andre problemer samarbeider pasienten og legen for å eksperimentelt verifisere negative dommer og stereotyper av pasienten, og selve sesjonen er en rekke spørsmål og svar på dem. Hvert av spørsmålene er rettet mot å fremme pasienten for å finne ut og forstå problemet, for å finne måter å løse det på. Også begynner en person å forstå hvor hans ødeleggende oppførsel og mentale meldinger fører sammen med en lege eller selvstendig samle inn den nødvendige informasjonen og teste den i praksis. Kort sagt, kognitiv atferds psykologisk behandling i henhold til Aaron Beck er trening eller strukturert trening, noe som gjør det mulig å oppdage negative tanker i tide, finne alle fordeler og ulemper, endre mønsteret til atferd til en som gir positive resultater.

Hva skjer i løpet av økten

Valget av en egnet spesialist er av stor betydning i resultatene av behandlingen. Legen må ha et diplom og dokumenter som tillater aktiviteten. Deretter inngås en kontrakt mellom de to partene hvor alle hovedpunkter er skrevet, inkludert detaljer om øktene, deres varighet og nummer, vilkårene og tidspunktet for møtene.

Også i dette dokumentet foreskrives hovedmålene for kognitiv atferdsterapi, hvor mulig det ønskede resultatet. Selvbehandlingstiden kan være kortvarig (15 økter per time) eller lengre (mer enn 40 økter per time). Etter avslutningen av diagnosen og kjennskap til pasienten utarbeider legen en individuell plan for å jobbe sammen med ham og tidspunktet for konsultasjonsmøtene.

Som du kan se, er hovedoppgaven til en spesialist i psykoterapiens kognitiv atferdsmessige retning ikke bare å overvåke pasienten, å finne frem til problemet, men også å forklare sin mening om situasjonen til personen selv, og hjelpe ham til å forstå og bygge nye mentale og atferdsmessige stereotyper. For å øke effekten av slik psykoterapi og konsolidere resultatet, kan legen gi pasienten spesielle øvelser og "lekser", bruk ulike teknikker som kan hjelpe pasienten til å fortsette å handle og utvikle seg i en positiv retning uavhengig.

Kognitiv psykoterapi

I dag er den vanligste formen for psykoterapi kognitiv psykoterapi. Det er basert på antagelsen om at årsakene til en persons psykiske problemer er feilaktige tanker. Hvis de oppdages og elimineres, er det ikke bare mulig å kvitte seg med ulike psykiske lidelser, men også for å forhindre deres utseende i fremtiden.

Kognitiv psykoterapi betaler liten oppmerksomhet til barns minner om en person, med fokus på aktuelle problemer, sin indre verden, tanker, ønsker og fantasier. Dette er den viktigste forskjellen i denne metoden for behandling av psykiske lidelser fra andre populære typer psykoterapi: psykoanalyse og atferdsterapi.

Grunnleggeren av kognitiv terapi er Aaron Beck. I utgangspunktet var han engasjert i psykoanalyse, men ble gradvis desillusjonert med ham og begynte å lete etter nye metoder for å behandle depresjon og affektive lidelser. Beck hevdet at verden rundt oss ikke er dårlig, det er negative synspunkter som danner negative følelser og handlinger. Forvrengning av ytre omstendigheter i sinnet fører til utvikling av psykisk patologi, for eksempel depresjon.

Uansett Beck jobbet Albert Ellis som utvikler av rasjonell-emosjonell psykiatri, som har mye til felles med kognitiv psykoterapi. I dag er kognitiv terapi en del av kognitiv atferdsmessig (atferdsmessig) teori som brukes av psykoterapeuter i deres praksis.

Mål og metoder for kognitiv psykoterapi

Hovedoppgaven med kognitiv psykoterapi er å identifisere dysfunksjonelle tanker i en pasient og deres påfølgende transformasjon. Men dessuten identifiserer eksperter fem mål for kognitiv terapi:

  • fullstendig eliminering av symptomene på sykdommen eller reduksjon av patologiens manifestasjoner;
  • forebygging av tilbakefall etter korreksjon av mental tilstand;
  • forbedring av oppfatningen av pasienter av andre typer terapi, inkludert legemiddelbehandling;
  • Oppløsning av psykiske og sosiale problemer av en person som kan oppstå på bakgrunn av uorden eller umiddelbart før manifestasjonen;
  • eliminering av forutsetningene som ga opphav til utviklingen av uorden.

I løpet av behandlingen hjelper psykoterapeut pasienten til å bli oppmerksom på graden av innflytelse av sine tanker om atferd, følelser og fysisk tilstand. En person etter et fullstendig kurs av kognitiv terapi kan uavhengig identifisere tanker som negativt påvirker hans psykologiske tilstand. Og, viktigst, endrer dysfunksjonell tro på mer rasjonelle tanker.

De viktigste metodene for kognitiv terapi inkluderer bekjempelse av negativ tenkning, bruk av alternative strategier for å oppleve problemssituasjoner, gjenoppleve hendelser fra fortiden, samt fantasi. Hver av disse metodene er rettet mot å sikre at pasienten har mulighet til å gjenoppleve og glemme den negative erfaringen, samt å oppnå nye læresetninger.

Kognitiv psykoterapi er ofte kompleks. I tillegg til kognitive metoder bruker psykoterapeuter i sitt arbeid en rekke adferdsteknikker som vellykket utfyller hverandre.

De mest populære kognitive psykoterapi teknikker

Behandling av psykiske lidelser ved hjelp av kognitiv psykoterapi er ikke bare en måte å håndtere en bestemt sykdom på. Denne tilnærmingen til terapi skaper en spesiell visning av pasienten i alt som skjer i hans liv. Dermed er det mulig å forhindre utvikling av tilbakefall og andre psykiske lidelser. En person som er opplært i grunnleggende kognitiv psykoterapi, er i stand til systematisk å spore sine egne negative følelser og forvandle dem til rasjonelle tanker. Denne metoden er spesielt effektiv i bekjempelse av panikkanfall.

Alle teknikker som brukes i kognitiv psykoterapi, kan deles inn i to store grupper:

  • teknikker rettet mot å identifisere automatiske tanker om negativ orientering. Hovedmåten for å nå dette målet er å intervjue pasienten, men også terapeuten kan bruke rollespilleteknikken. Etter at den automatiske tanken er funnet av pasienten, bør terapeuten sjekke den med atferdsfaktorer, samt logisk analyse. I noen tilfeller er de identifiserte trosretningene mytologiske, men oftest har slike tanker likevel et sted i virkeligheten, selv om de ikke er anerkjent av pasienten. Terapeuten må identifisere forholdet mellom automatisk tanke og traumatisk situasjon og patologiske følelsesmessige reaksjoner;
  • teknikker for å identifisere den urimelige automatiske tanken og rekonstruere den kognitivt. En person vil kun kunne forlate ikke-adaptiv tanke hvis han er helt sikker på at han er "feil". Først av alt kan gyldigheten av slik tenkning kontrolleres av konsekvensene av den. Denne teknikken kalles dekatastrofisering eller "hva hvis." Pasienten presenterer konsekvensene av en situasjon som skremmer ham, og forstår at ingenting virkelig forferdelig vil skje. Du kan presse en person til å sjekke irrasjonelle tanker med virkelige handlinger. Hvis pasienten lider av depresjon, og tror at han ikke er i stand til noe, så kan han få små oppgaver. Deres vellykkede gjennomføring vil gi personen troen i sin egen styrke. Psykoterapeut kan også foreslå at pasienten sammenligner sin situasjon med et annet tilfelle fra sin praksis. Beklager en pasient med lignende problemer, pasienten hevder seg selv automatisk. Som et resultat blir en negativ holdning til seg selv forandret av medlidenhet og sympati. Et lignende resultat kan oppnås ved bruk av katarsismetoden, når psykoterapeuten oppfordrer pasienten til å snakke ut og gråte. I tillegg er det et stort antall andre metoder for å endre kognitive holdninger.

Gjennom hele behandlingsperioden mottar pasienten lekser. Han bør spore automatiske tanker og registrere sine følelser i en spesiell notisbok. En psykoterapeut kan anbefale å lese viss litteratur og lytte til opptak av psykoterapeutiske økter.

Psykoterapi er oftest individuell, men gruppearbeidet kan også brukes. I sistnevnte tilfelle undersøkes forholdet mellom de enkelte medlemmene, og rasjonaliteten i deres tenkning og atferd vurderes.

Når kan kognitiv psykoterapi hjelpe?

Kognitiv psykoterapi brukes i korrigering av de fleste psykiske og psyko-emosjonelle lidelser. Men oftest er denne typen terapi brukt til behandling av depresjon. En person i deprimert tilstand opplever en overdrevet følelse av tap, og det kan være ekte eller imaginær.

For depresjon er preget av tilstedeværelsen av negative tanker av flere retninger. Først og fremst danner pasienten et negativt selvbilde, han anser seg som en taper, en dårligere person. Samtidig får de en negativ vurdering av omverdenen og hendelsene som går gjennom, samt deres egen fremtid. Eksperter kaller dette den kognitive triaden av depresjon. For å beseire denne psyko-emosjonelle lidelsen er det nødvendig å arbeide i hvert av disse områdene, erstatte dysfunksjonelle tanker med rasjonell tenkning.

I tillegg til behandling av unipolar depresjon og angst hos denne typen terapi er også brukt for å eliminere obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, fobier, spiseforstyrrelser, migrene, angst og raserianfall, og andre personlighetsforstyrrelser og oppførsel.

Kognitive metoder kan være en del av kompleks terapi ved behandling av schizofreni og bipolar affektiv sykdom. Kombinasjonen av psykoterapi med medisinering gjør det mulig å eliminere hallusinasjoner hos pasienter med schizofreni og lindre andre symptomer på denne patologien. Forskere har bevist sin effektivitet i korreksjonen av mange somatiske sykdommer.

Under terapi jobber psykoterapeuten med å løse problemet, det endrer ikke pasientens personlige egenskaper eller hans eller hennes mangler. Fra begynnelsen må pasienten og terapeuten komme til en slags avtale, utpeke en rekke problemer som de må jobbe med. Det er mulig å eliminere manifestasjonene av de ovennevnte lidelser ved hjelp av en eksperimentell test av atopatologi.

Spesielle teknikker

For behandling av noen alvorlige psykiske lidelser gjelder spesielle metoder for kognitiv terapi. De er kombinert med medisinering og andre typer psykiatrisk behandling. Dermed er det mulig å redusere alvorlighetsgraden av symptomer på lidelsen og øke effektiviteten av hovedbehandlingen.

Blant de spesielle metodene for kognitiv psykoterapi er de mest populære metodene som brukes til å behandle slike patologier:

  1. Obsessiv tvangssykdom. Ved korrigering av denne sykdommen brukes "fire trinns" -metoden utviklet av den amerikanske psykiater Jeffrey Schwartz. Oppgaven med denne metoden for behandling er å endre eller forenkle obsessive tanker og prosedyrer av "ritualer", som et resultat de minimeres. Pasienten må bli oppmerksom på sin sykdom og lære å motstå sine manifestasjoner. Terapeuten forklarer pasienten hvilken av hans bekymringer er ekte og som er forårsaket av sykdommen. De er tydelig differensiert, pasienten er vist en modell for oppførsel av en sunn person. Vanligvis er personer som representerer myndighet for pasienten valgt som et eksempel. Arbeid i denne retningen utføres i trinn, i fire trinn. Det er derfor metoden for kognitiv behandling OBR fikk dette navnet.
  2. Schizofreni. Denne typen lidelse er uhelbredelig, da den er forbundet med endringer i hjernebarken. Men bruken av kognitiv og atferdsterapi gjør at mennesker med schizofreni kan akseptere sin sykdom og lære å jevne ut sine manifestasjoner. Hvis pasienten hele tiden gjennomfører samtaler med andre verdenske enheter eller oppfunnet bilder, hjelper psykoterapeuten ham til å forstå at samtaler ikke utføres med levende mennesker. Gradvis schizofreni innser at hans samtalepartner er et foster av fantasien, som et resultat av en slik diskusjon gitt mindre betydning. Over tid forårsaker pasienten mindre og mindre det oppfunnede bildet fra minnet.
  3. Skadelig avhengighet Alkoholisme og narkotikamisbruk er også forårsaket av feil automatiske tanker til en person. En egenskap av den kognitive tilnærmingen til å behandle disse forstyrrelsene er at terapeuten først må snakke med pasienten om hans langsiktige planer og livsprioriteter. Tross alt, dette bør avhenge av de kortsiktige målene til personen. Først og fremst må han klargjøre at hovedmålet for enhver levende ting er overlevelse. Alle dyr og mennesker får glede av det faktum at det bidrar til utvidelsen av løp og overlevelse, for eksempel mat, sex, etc. Prosesser som skader livet, forårsaker negative følelser (sult, kulde eller varme). Alle disse opplevelsene overføres til handlinger eller situasjoner forbundet med dem. Men en person som lider av noen form for patologisk avhengighet, en ny kilde til glede, ikke gitt av naturen. Som et resultat av at pasienten blir unødvendig naturlig glede, tar sikte på han for å få glede av kunstige midler, er at skadelig for hans helse og overlevelse. Terapeuten har å overbevise den rusavhengige eller alkoholiker, som på et visst ønske han kan oppnå de riktige målene som vil kvitte seg med depresjon og smertefullt tilbake til virkeligheten. Løfte humøret på en naturlig måte er mulig dersom forbedre sin egen livskvalitet, selvtillit og "rise" i andres øyne. Psykoterapeuter utarbeider et "ønskekort" for avhengige pasienter. Dette er et system som angir forholdet mellom de grunnleggende verdiene som er nødvendige for å overleve med instinkter og komplekse sammendragsforeninger. På dette kartet er det angitt hvor nøyaktig avhengigheten skader langsiktige planer og ikke tillater en å få fullverdig nytelse fra livet. Ved hjelp av denne teknikken kan du avlaste pasienten med de mest vanedannende vaner, som finesser, gambling eller internettavhengighet.

Effektiviteten av kognitiv psykoterapi i behandlingen av disse alvorlige psykiske lidelsene er ganske høy, dette bekreftes av mange studier på dette feltet. Kognitiv og atferdsterapi kan redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen flere ganger.

Øvelser for å utvikle kognitiv tenkning

Siden barndommen blir vi lært å tenke utvetydig. De fleste er preget av denne typen tenkning: "Hvis jeg ikke får noe, så er jeg en taper og en verdiløs person." Slike tanker begrenser menneskelig atferd alvorlig, og han prøver ikke engang å motbevise dem. "Femte kolonne" øvelsen vil bidra til å rette opp situasjonen. Ta et ark på hvilket tegne et bord bestående av fem kolonner:

  • Første kolonne - skriv inn problemet, fra ditt synspunkt, situasjon;
  • 2. kolonne - beskrive dine egne følelser og følelser som oppstår i denne situasjonen;
  • 3. kolonne - skriv inn de automatiske tankene som oftest skjer i øyeblikket;
  • 4. kolonne - skriv ned din egen tro på grunnlag av hvilke de automatiske tankene du beskrev oppstår. Vurder hvilke holdninger som kan føre til slik tenkning;
  • 5. kolonne - prøv å motbevise tankene du har oppført i den fjerde kolonnen. Ta opp den positive innstillingen.

Hvis du befinner deg i en stressende situasjon for deg selv, så husk de tanker, ideer og holdninger som er oppført i femte kolonne.

Etter at du har identifisert automatiske tanker, kan du utføre ulike øvelser for å hjelpe deg med å endre dine egne innstillinger. For eksempel kan du prøve å utføre handlinger i reelle forhold som ikke har blitt gjort før, og deretter vurdere de oppnådde resultatene.

Kognitiv psykoterapi kan være nyttig ikke bare i behandlingen av psykiske lidelser. Selv en mentalt sunn person kan ha personlige problemer som ikke kan håndteres alene. Ikke ignorere dem, fordi det er uløste problemer som fører til en nedgang i selvtillit, misnøye med seg selv og depresjon. Hvis du har negative erfaringer, kan du prøve å bruke metoder for kognitiv psykoterapi selv eller kontakte en spesialist.

Kognitiv atferdsmessig psykoterapi

Innholdet i artikkelen:

  • Mål og mål
  • Grunnleggende metoder
  • utstyr
  • Behandling av depresjon

Kognitiv atferdsmessig (atferds) terapi (psykoterapi) er en kombinasjon av kognitiv (tankeendring) og adferdsmessig (korreksjon av vaner) psykoterapi. Det er mye brukt i behandling av neurose, depresjon, alkohol og narkotikamisbruk, andre typer psykiske lidelser.

Prinsipper, mål og mål for kognitiv atferds psykologisk behandling

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er engasjert i å justere tankene og følelsene som bestemmer handlinger og handlinger som påvirker en persons livsstil. Det er basert på prinsippet om at en ekstern innflytelse (situasjon) forårsaker en viss tanke, som er opplevd og er legemliggjort i bestemte handlinger, det vil si tanker og følelser forme en persons oppførsel.

Derfor, for å forandre sin negative oppførsel, som ofte fører til alvorlige livsproblemer, må man først og fremmest endre sin stereotype tenkning.

For eksempel er en person veldig redd for åpent rom (agorafobi), da det ser ut til at en mengde er redd, virker det for ham at det vil skje noe dårlig med ham. Han svarer utilstrækkelig på hva som skjer, gir folk helt iboende kvaliteter. Selv blir trukket, unngår kommunikasjon. Dette fører til en mental forstyrrelse, utvikler depresjon.

I dette tilfellet kan metoder og teknikker for kognitiv atferds psykologisk behandling, som lærer deg å overvinne panikkfrykt for store folkemengder, hjelpe. Med andre ord, hvis situasjonen ikke kan endres, er det mulig og nødvendig å endre sin holdning til det.

CPT har kommet fra dybden av kognitiv og atferds psykologisk behandling, kombinerer alle de viktigste bestemmelsene i disse teknikkene og setter konkrete mål som må løses i løpet av behandlingen.

Disse inkluderer:

    Lindring av psykiske lidelser symptomer;

Stabil remisjon etter et behandlingsforløp;

Lav sannsynlighet for tilbakefall (tilbakefall) av sykdommen;

Drug performance;

Korreksjon av feilaktige kognitive (mentale) og atferdsmessige holdninger;

  • Løse personlige problemer som forårsaket psykisk lidelse.

    • Basert på disse målene hjelper psykoterapeut pasienten til å løse følgende oppgaver under behandlingen:

      Finn ut hvordan hans tenkning påvirker følelser og atferd;

    Kritisk oppfatte og kunne analysere dine negative tanker og følelser;

    Lær å erstatte negative overbevisninger og holdninger med positive

    På grunnlag av den utviklede nye tenkningen, korriger din oppførsel;

  • Løs problemet med deres sosiale tilpasning.

    • Denne praktiske metoden for psykoterapi har blitt mye brukt i behandlingen av visse typer psykiske lidelser når det er nødvendig å hjelpe pasienten til å revurdere hans holdninger og atferdsmessige holdninger som forårsaker uopprettelig helsehelse, ødelegger sin familie og forårsaker lidelse til sine slektninger.

    Effektivt, spesielt når det gjelder behandling av alkoholisme og narkotikamisbruk, hvis legemet, etter legemiddelbehandling, er tømt for giftig forgiftning. Under rehabiliteringskurset, som tar 3-4 måneder, lærer pasientene å takle sin destruktive tenkning og justere sine atferdsmessige holdninger.

    De viktigste metodene for kognitiv atferdsterapi

    Metoder for kognitiv atferdsmessig psykoterapi er basert på teoretiske problemer med kognitiv og atferdsmessig (atferds) terapi. Psykologen har ikke satt seg som mål å komme til røttene av problemene som har oppstått. Gjennom etablerte teknikker, ved hjelp av spesifikke teknikker, lærer han positiv tenkning, slik at pasientens atferd endres til det bedre. Under de psykoterapeutiske øktene benyttes også metoder for pedagogikk og psykologisk rådgivning.

    De viktigste metodene for CPT er:

      Kognitiv terapi. Hvis en person er usikker og ser livet sitt som en tapende strikke, må du konsolidere positive tanker om deg selv i hans sinn, som skal gi ham tillit til evner og håper at han vil lykkes i alt.

    Rasjonal følelsesmessig terapi. Siktet på pasientens bevissthet om at deres tanker og handlinger må samordnes med det virkelige liv, og ikke sveve i sine drømmer. Dette vil beskytte mot det uunngåelige stresset og lære deg å ta de riktige avgjørelsene i ulike livssituasjoner.

    Gjensidig hemming. Inhibitorer kalles stoffer som reduserer løpet av ulike prosesser, i vårt tilfelle snakker vi om psykofysiske reaksjoner i menneskekroppen. Frykt, for eksempel, kan bli undertrykt av sinne. Under økten kan pasienten forestille seg at han kan undertrykke sin angst, for eksempel fullstendig avslapning. Dette fører til utryddelse av patologisk fobi. Mange spesielle teknikker for denne metoden er basert på dette.

    Autogen trening og avslapping. Brukes som et hjelpetrykk når du gjennomfører KPT-økter.

    Selvkontroll Basert på operant conditioning metode. Det er forstått at den ønskede oppførsel under visse forhold skal løses. Relevant for vanskeligheter i livssituasjoner, for eksempel studier eller arbeid, når det er all slags avhengighet eller nevroser. De bidrar til å øke selvtillit, kontrollere umotiverte blinker, og slukke nevrotiske manifestasjoner.

    Introspeksjon. Holde en dagbok for atferd, en av måtene å "stoppe" for å forstyrre obsessive tanker.

    Self-instruksjon. Pasienten må sette seg oppgaver som må følges for å kunne løse sine problemer positivt.

    Metode "Freeze" eller triaden av selvkontroll. Internt "Stopp!" Negative tanker, avslapning, positiv utsikt, mentalt å fikse det.

    Evaluering av følelser. Produsert "skalering" av følelser på et 10-punkts eller annet system. Dette gjør det mulig for pasienten å bestemme, si nivået av sin angst eller omvendt tillit, hvor de er på "omfanget av følelser". Det bidrar til å objektivt vurdere dine følelser og ta skritt for å redusere (øke) deres tilstedeværelse på et mentalt og følsomt nivå.

    Undersøkelse av truende konsekvenser eller "hva hvis." Det bidrar til utvidelsen av et begrenset utsikt. Når du spør, "Hva om noe forferdelig skjer?" Pasienten bør ikke overvurdere rollen som denne "forferdelige", som fører til pessimisme, men finner et optimistisk svar.

    Fordeler og ulemper. Pasienten ved hjelp av en psykolog undersøker fordelene og ulempene ved hans mentale installasjoner og finner måter av balansert oppfatning, dette gjør det mulig å løse problemet.

    Paradoksal intensjon. Metoden ble utviklet av den østerrikske psykiateren Victor Frankl. Kjernen er at hvis en person er veldig redd for noe, er det nødvendig for ham å komme tilbake til denne situasjonen i sine følelser. For eksempel lider en person av frykt for søvnløshet, han må rådes slik at han ikke prøver å sovne, men vær våken så lenge som mulig. Og dette ønske om å "ikke sovne" fører til slutt til å sove.

  • Angst trening. Den brukes hvis en person ikke kan takle seg selv i stressende situasjoner, ta en avgjørelse omgående.

    • Teknikker av kognitiv atferdsterapi i behandlingen av neurose

    Teknikker av kognitiv atferdsterapi inkluderer et utvalg av et bredt spekter av spesifikke øvelser som pasienten må løse sine problemer med. Her er noen:

      Reframing (engelsk - ramme). Ved hjelp av spesielle spørsmål, gjør psykologen klienten til å endre den negative "rammen" av sin tenkning og oppførsel, erstatte dem med positive.

    Tanke dagbok. Pasienten skriver ned sine tanker for å forstå hva som forstyrrer og påvirker hans tanker og trivsel i løpet av dagen.

    Empirisk verifisering. Inkluderer flere måter som hjelper til med å finne den rette løsningen og glemmer negative tanker og argumenter.

    Eksempler på fiksjon. Forklare intelligent valg av positiv vurdering.

    Positiv fantasi. Hjelper å kvitte seg med negative synspunkter.

    Endre roller. Pasienten forestiller seg at han trøster sin venn i sin stilling. Det var det han kunne gi råd til ham i dette tilfellet?

  • Overflod, implosion, paradoksal intensjon, sinne forårsaket. Brukes når du arbeider med barnfobi.

    • Dette inkluderer også identifisering av alternative årsaker til atferd, samt noen andre teknikker.

    Behandling av depresjon med kognitiv atferdsmessig psykoterapi

    Kognitiv atferdsmessig psykoterapi for depresjon er mye brukt nå. Den er basert på den kognitiv terapi-metoden til den amerikanske psykiateren Aaron Beck. Ifølge hans definisjon er "depresjon preget av en global pessimistisk holdning til en person mot sin egen person, omverdenen og hans fremtid".

    Det er vanskelig på psyken, ikke bare pasienten selv lider, men også hans slektninger. I dag er over 20% av befolkningen i utviklede land utsatt for depresjon. Det reduserer til tider evnen til å jobbe, og sannsynligheten for et selvmordssultat er høyt.

    Det er mange depressive symptomer, de manifesterer seg i mentale (mørke tanker, ingen konsentrasjon, vanskeligheter med å ta avgjørelser osv.), Emosjonell (depresjon, deprimert stemning, angst), fysiologisk (søvnforstyrrelser, tap av appetitt, nedsatt seksualitet) og atferdsmessig passivitet, unngåelse av kontakt, alkoholisme eller narkotikamisbruk som midlertidig lindring).

    Hvis slike symptomer blir observert i minst 2 uker, er det trygt å snakke om utviklingen av depresjon. I noen fortsetter sykdommen ubemerket, i andre blir det kronisk og varer i mange år. I alvorlige tilfeller blir pasienten plassert på et sykehus der han blir behandlet med antidepressiva. Etter medisinbehandling er hjelp fra en psykoterapeut nødvendig, og psykodynamiske, trance og eksistensielle psykoterapi teknikker brukes.

    Kognitiv atferdsmessig psykoterapi for depresjon har positivt bevist seg selv. Alle symptomer på depressiv tilstand studeres, og ved hjelp av spesielle øvelser kan pasienten kvitte seg med dem. En av CPTs effektive metoder er kognitiv rekonstruksjon.

    Pasienten ved hjelp av en psykoterapeut arbeider med sine negative tanker som påvirker atferd, uttaler dem høyt, analyserer og, om nødvendig, endrer sin holdning til det som er sagt. Dermed sørger han for sannheten om hans verdier.

    Teknikken inkluderer en rekke teknikker, de vanligste er følgende øvelser:

      Inokulering (vaksinasjon) av stress. Pasienten lærer ferdigheter (coping skills) som skal hjelpe til med å håndtere stress. Først må du forstå situasjonen, og utvikle visse ferdigheter for å håndtere det, da bør du konsolidere dem gjennom bestemte øvelser. Dermed oppnådd "vaksinering" hjelper pasienten til å takle de sterke opplevelsene og forstyrrende hendelsene i livet hans.

  • Suspensjon av tenkning. En person er fikset på sine irrasjonelle tanker, de forstyrrer oppfatningen av virkeligheten, tjener som en grunn for fremveksten av angst, som et resultat oppstår en stressende situasjon. Psykoterapeuten inviterer pasienten til å reprodusere dem i sin interne monolog, og sier høyt: "Stopp!" En slik verbal barriere avbryter plutselig prosessen med negative vurderinger. Denne teknikken, som gjentas flere ganger i løpet av terapeutiske økter, gir en betinget refleks til "feil" representasjoner, den gamle stereotypen av tenkning blir korrigert, nye holdninger til en rasjonell type dom vises.

    • Hvordan behandle depresjon med kognitiv atferdsterapi - se videoen:

    Les Mer Om Schizofreni

    Psykiske Lidelser

    Søvnløshet