Kretinisme hos barn som følge av skjoldbrusk hypofunksjon

Kretinisme er en endokrin sykdom, og er en følge av skjoldbruskhormonmangel. Hos barn fører kretinisme til irreversible endringer i nervøs, mental og somatisk utvikling.

I tillegg kan sykdommen både medfødt og utvikle seg når barnet vokser. Utbredelsen av sykdommen er 1: 4000, og det er verdt å merke seg at jentene er mye mer sannsynlig å gjennomgå denne patologien.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvilke grunner kretinisme oppstår og hvilke symptomer denne patologien er knyttet til i barndommen.

Hvorfor kretinisme oppstår

Utviklingen av patologi er direkte relatert til hypothyroidisme - dvs. Kretinisme påvirker barn som ikke har nok skjoldbruskhormoner.

Kretinisme oppstår i medfødt hypothyroidisme, som igjen kan være:

• primære brudd i skjoldbruskkjertelen;
• sekundære funksjonsfeil i reguleringen av hypofysen;
• Tertiær - dysregulering av hypothalamus.

Det bør understrekes at sporadisk og endemisk kretinisme utmerker seg. I sporadisk kretinisme er tilfeller av sykdommen isolert og ikke relatert til tilstanden til miljøet eller habitatet. Endemisk kretinisme er direkte relatert til å leve i visse områder utarmet av jod, og forekommer i flertallet.

Sykdommen utvikler seg av slike grunner:

1. I fravær eller underutvikling av skjoldbruskkjertelen.
2. Hvis den gravide kvinnen brukte medisiner for å redusere skjoldbruskfunksjonen.
3. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen i moderen under graviditet.
4. Krenkelser hvor skjoldbruskkjertelen absorberer jod i utilstrekkelige mengder.
5. Arvelig ikke-susceptibilitet av skjoldbruskkjertelen til skjoldbruskstimulerende hormon, som produserer hypofysen.
6. Medfødte sykdommer i produksjonen av hypofysehormoner som følge av mangelfull funksjon.
7. Redusert produksjon av skjoldbruskstimulerende hormonhypofyse på grunn av arvelig disposisjon.
8. Hypothalamus insuffisiens på grunn av medfødte utviklingsfeil, som følge av at det ikke er nok produksjon av biologisk aktive stoffer som er nødvendige for å stimulere hypofysen.
9. En medfødt lidelse forbundet med utilstrekkelig sensitivitet av celler til skjoldbruskkjertelhormoner er en arvelig anomali.

Manifestasjoner av kretinisme hos barn

Konsekvensene av å redusere skjoldbruskhormonproduksjon i et barns kropp er nedsatt hjernens utvikling, en reduksjon i antall nerveceller og nedsatt utvikling av nervefibre, produksjon av stoffer som hemmer hjernens aktivitet, muskel svakhet og vekstretardasjon, forstyrrelser i bloddannelsesprosessene som er konsentrert i det røde benet. hjerne, funksjonsfeil i binyrene og hypofysen, gonadene og mage-tarmkanalen. Alle disse prosessene danner grunnlaget for utviklingen av kretinisme, som ikke utvikler seg for raskt, spesielt hvis moren ammer.

Kretinisme i barndommen manifesterer karakteristiske symptomer: Et barn har et puffete ansikt, et kjedelig og uforutsigbart blikk, øynene ligger langt fra hverandre, hårlinjen er lavere enn andre barn, en bred og nedsunket nese, leppene tykke og tungen er ofte for stor passer ikke inn i munnhulen.

Ved fødselen er gråten svak, barnet er sløv og døsig, sugende refleks er dårlig uttalt. Ofte lider babyer av forstoppelse, de har mye støyende puste og dårlig helbrede såret. I lang tid skjer fysiologisk gulsott ikke, våren blir forsinket senere enn hos vanlige barn. Barnetenner brenner ut med forsinkelse og erstattes senere av permanente.

Hodeskallen er deformert - parietale og frontale bein er tykkere, kinnbenet rager ut. Slike barn har en uforholdsmessig kroppsbygning - de har korte lemmer og store brede føtter, bein deformeres, skoliose oppstår ofte. Underutvikling av kjønnsorganene er notert, seksuelle egenskaper er praktisk talt ikke uttrykt eller mangler helt. Størrelsen på skjoldbruskkjertelen kan enten forstørres eller reduseres.

Barn med kretinisme utvikler sakte, de klarer seg ikke å sitte, vende seg og stå, barn med kretinisme lærer å gå bare 3-4 år. Barn med kretinisme går nesten ikke, og deretter med vanskeligheter gjengir stavelser og ord.

I noen tilfeller er det et hørselstap, og noen ganger er sykdommen ledsaget av døvhet. Når kretinisme hos barn, er det et brudd på intellektet og den mentale utviklingen (for eksempel debility eller idiocy), henholdsvis er undervisningen av noen ferdigheter i slike barn ekstremt vanskelig.

Det er viktig! Du bør ikke forsøke å diagnostisere barnet selv eller starte noen behandling med egne hender. Kretinisme er en alvorlig patologi som krever konstant overvåkning av spesialister og individuelt utvalg av behandling.

Hvordan diagnostisere kretinisme?

For øyeblikket er diagnostiske metoder utviklet betydelig, noe som gjør det mulig å avgjøre om barnet lider av kretinisme fra de første dagene i livet.

For angivelse av den nøyaktige diagnosen er slik instruksjon brukt:

• gjennomføre KLA;
• X-stråler;
• i de første 3-7 dagene av barnets liv, en test for identifisering av medfødte mangler;
• blodprøver for skjoldbruskhormoner;
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
• vurdering av hormonforening av globulin med skjoldbruskkjertelen;
• diagnose av antiterioide antistoffer.

Kun en kvalifisert endokrinolog kan gjøre en diagnose, basert på resultatene av testene. Kostnaden for blodprøver for skjoldbruskkjertelhormoner er ikke høy, men de er veldig informative når det gjelder å bestemme hypothyroidisme og kretinisme.

Fra bildene og videoene i denne artikkelen lærte vi hvorfor Cretinism oppstår, hvordan det manifesterer seg og hvilke metoder sykdommen diagnostiseres.

kretinisme

Kretinisme (fra fr. Cretinisme - demens) er en patologi av det endokrine systemet som utvikles som følge av nedsatt hormon-syntetiserende funksjon av skjoldbruskkjertelen og manifesterer seg i en forsinkelse av fysisk, intellektuell, mental utvikling og en komplisert forstyrrelse av de indre organer.

En full syntese av skjoldbruskhormoner med obligatorisk deltakelse av jod aktiverer metabolismen, nervesystemet og endokrine kjertlene, akselererer prosessen med proteinsyntese og nedbrytning, påvirker samspillet og stabiliteten i alle kroppssystemer. Mangel på skjoldbruskhormoner i føtal modning og i tidlig alder forårsaker utvikling av kretinisme.

Hvis behandlingen påbegynnes i de to første ukene av barnets liv og velges riktig, kan utviklingen av alvorlig patologi unngås.

Sykdommen er diagnostisert hos 1 av 4000 barn. Tegn på kretinisme vises fra fødselen og øker gradvis i fremtiden. Under amming er manifestasjoner av kretinisme mindre uttalt, siden barnet mottar skjoldbruskhormonene sammen med morsmelk.

Årsaker til kretinisme

• jodmangel i mors kropp under svangerskapet;
• bor i et område der jodmangel observeres;
• maternal endemisk goiter som oppstod under graviditet;
• medfødte misdannelser og abnormiteter i utviklingen av skjoldbruskkjertelen (hypoplasia, aplasi, dystopi, etc.);
• medfødt atyreose;
• ektopi av skjoldbruskvæv;
• tar tyreostatiske stoffer under graviditet
• arvelig immunitet av skjoldbruskkjertelen til skjoldbruskstimulering av hypofysen; vevsbestandighet mot virkningen av skjoldbruskhormoner;
• genetiske abnormiteter, som forstyrrer mekanismen for fangst og retensjon av jod av skjoldbruskkjertelen;
• Avansert betalt kirurgi for delvis eller total fjerning av skjoldsykdom;
• eksponering for ioniserende stråling (stråling, radioaktivt iod) under graviditet;
• Hashimoto thyroiditt (en autoimmun kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen);
• mangel på jod, selen og andre sporstoffer i mat og miljø;
• brudd på biosyntese av skjoldbruskhormoner;
• dysfunksjon av hypofysen, hypothalamus;
• ekteskap mellom folk i nært slektskap.

Formen av kretinisme

Avhengig av at etiologien skiller seg ut:

• endemisk kretinisme - manifestert fra fødselen, oppstår som et resultat av utilstrekkelig inntak av jod i bostedsområdet. Mulig genetisk disposisjon. Ofte utvikler seg i familier der det er ekteskap mellom slektninger;
• sporadisk kretinisme (Fagge's sykdom) - oppstår i tidlig barndom som et resultat av dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen etter at den har fungert for en stund. Hypoksi, traumer, forgiftning, blødninger i skjoldbruskkjertelvevet, hypofysen, hypotalamus, inflammatoriske og autoimmune prosesser, utilstrekkelighet av enzymsystemer, jodmangel, økt binding av skjoldbruskhormoner til blodproteiner kan være årsaken til slike forstyrrelser.

Endemisk kretinisme har tre former:

• nevrologisk - ledsaget av nedsatt hørsel og syn
• myxedema - manifestert først og fremst et lag i fysisk utvikling;
• blandet.

Begrepet topografisk kretinisme er utbredt - et brudd på romlig orienteringsferdigheter, manglende evne til å navigere i terrenget. Denne psykologiske egenskapen forklares av en reduksjon i aktiviteten til hjernehalvfrekvensen og er ikke relatert til sann kretinisme. Personer som lider av topografisk kretinisme, kan oppleve angst, frykt for å gå seg vill. Hvis denne lidelsen ikke er knyttet til forekomsten av en organisk sykdom, anbefales det å bruke metoder for trening av minne og romlig fantasi.

Symptomer på kretinisme

Barn med kretinisme har et karakteristisk utseende: en deformert skallle med fortykkede front- og parietalbein; En rund, bred pasty ansikt, en flat og bred nese med nedsenket rygg, smale, fjernsynte øyne, tøffe egenskaper, en tykk og kort hals med en forstørret fremspringende skjoldbruskkjertel.

På grunn av hevelse i tungen, passer den ikke i munnen, munnen er ajar, spissen av tungen stikker ut. De er stunted, har en uforholdsmessig kropp, deformerte ledd og lemmer, leddets mobilitet, inkludert ryggraden, er begrenset. Huden er grov, håret er tynt, håret er lavt. I en eldre alder er underutvikling av sekundære seksuelle egenskaper notert. Også særegne for:

• myxedema ødem (ansikt, lemmer);
• dårlige ansiktsuttrykk;
• tale- og hørselshemmede;
• lav luktfølelse;
• tørt hår, sprø negler;
• unormalt lav svette.

I tillegg har kretinisme følgende manifestasjoner:

• utsatt graviditet, høy fødselsvekt;
• sen fall av navlestrengen;
• langsom vektøkning, redusert appetitt
• hyppig forstoppelse, oppblåsthet;
• lav aktivitet, sløvhet, døsighet;
• mangel på respons på lyd og lys;
• problemer med nesepusten (på grunn av hevelse i neseslimhinnen);
• den store våren er økt i størrelse, vokser ikke over tid;
• langvarig gulsott av nyfødte forårsaket av hyperbilirubinemi;
• lav hjertefrekvens;
• lavt blodtrykk;
• indre organer er redusert i størrelse;
• navlestreng
• sen teething, forsinkelse av tannskiftet;
• underutvikling av kjønkirtlene, mulig kryptorchidisme;
• forstyrrelser av mental og intellektuell utvikling.

Intensiteten av symptomene på kretinisme er avhengig av alderen hvor sykdommen oppstod: med medfødt kretinisme er symptomene mer uttalt. Hvis sykdommen opptrer i 3-5 år, utvikler alvorlige psykiske lidelser ikke, men det er en nedgang i intelligens, svekkelse av mentale evner, puberteten er forsinket.

Hvis hormonell korreksjon startes etter 4-6 uker fra fødselen, er det stor sannsynlighet for utvikling av irreversibel mental retardasjon og andre alvorlige komplikasjoner. Se også:

Kretinisme diagnose

Medfødt kretinisme hos barn diagnostiseres umiddelbart etter fødselen, tiltrekker de karakteristiske ytre tegn på patologi oppmerksomhet. Medfødt mangel på skjoldbruskkjertelhormoner avslører en test screening av nyfødte (blodprøver av alle nyfødte for skjoldbruskkjertel og hypofysehormoner), som utføres i første uke i livet. Blodprøven i dette tilfellet er hentet fra hælen. På den andre eller tredje dagen i livet utføres blodprøver for hormoner TSH eller tyroksin (T4). En kompensatorisk økning i nivået av TSH i blodet indikerer mangel på skjoldbruskfunksjon.

Omfattende diagnostisk undersøkelse er basert på kliniske, laboratorie- og radiologiske analyser:

• klinisk blodprøve;
• bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner og skjoldbruskstimulerende hormon;
• analyse for tilstedeværelse av antithyroid antistoffer;
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
• radiografi av skallen for å utelukke hypofysen;
• Røntgen av bena (undersøkelse av tilstanden til lårhodet og kneleddene).

Kretinisme behandling

Med en diagnostisert skjoldbruskfunksjonsmangel skal behandlingen startes så tidlig som mulig, og inkluderer:

• tar syntetiske analoger av skjoldbruskhormoner;
• bruk av narkotika med høyt innhold av jod;
• behandling av samtidige sykdommer i kardiovaskulær, muskuloskeletalt, nervesystem.

Hormonbehandling er utført gjennom hele livet. Doseringen av legemidler er valgt av endokrinologen på grunnlag av undersøkelsens resultater, idet pasientens alder, vekt, symptomer er alvorlige.

Under amming er manifestasjoner av kretinisme mindre uttalt, siden barnet mottar skjoldbruskhormonene sammen med morsmelk.

I tillegg viste inntak av vitamin A og B12. I noen tilfeller er det behov for forskrivning av legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen, normalisering av aktivitet i kardiovaskulærsystemet, fordøyelseskanalen.

Kretinisme komplikasjoner

Uten skikkelig behandling utvikler symptomene på kretinisme opp til dannelsen av irreversible forandringer i kardiovaskulære, nervøse, respiratoriske, muskuloskeletale og andre systemer.

outlook

Hvis behandlingen påbegynnes i de to første ukene av barnets liv og velges riktig, kan utviklingen av alvorlig patologi unngås. Med behandlingen startet i tide utvikler barnet som helhet normalt, men har noen avvik både intellektuelt og fysisk. Hvis hormonell korreksjon startes etter 4-6 uker fra fødselen, er det stor sannsynlighet for utvikling av irreversibel mental retardasjon og andre alvorlige komplikasjoner.

Kretinismeforebygging

• rettidig forebygging og om nødvendig behandling av sykdommer i skjoldbruskkjertelen;
• et balansert kosthold for makro og mikronæringsstoffer under graviditeten er tilstrekkelig jodnivå spesielt viktig;
• medisinsk overvåking av skjoldbruskkjertelen under alle perioder med graviditet;
• tidlig diagnostisering av kretinisme hos barn, screeningstudier;
• massjodprofylax av skjoldbruskkjertelsykdommer i områder med lavt jodnivå i vann og jord;
• individuell jodprofylakse.

Kretinisme hos barn

Kretinisme tilhører kategorien av endokrine kjertel sykdommer, er en type hypothyroidism. Sykdommen oppstår på grunn av tilstedeværelsen av skjoldbruskpatologier, som uttrykkes i ubalanse i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Det manifesteres av et lag i fysisk, mental og mental utvikling. Vanligvis har en medfødt, sjelden oppkjøpt karakter.

årsaker

Roten av denne sykdommen er en utilstrekkelig mengde hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Oftest er årsaken til forekomsten avvik i den embryonale utviklingsperioden. Tross alt er det i disse to første månedene av graviditeten at organogenese finner sted - fødsel og dannelse av alle embryonets systemer og organer. Forekomsten av medfødt kretinisme kan påvirkes av tilstedeværelsen av følgende faktorer:

• misdannelser av skjoldbruskkjertelen i fosteret,
• helseproblemer og bærende mor.

Den første gruppen av årsaker inkluderer følgende anomalier:

• hypoplasi (underutvikling av skjoldbruskvæv);
• aplasi (fullstendig fravær);
• ektopi (vev av et organ går utover grensene for stedet som bestemmes av det).

Den andre gruppen av tegn på utvikling av medfødt sykdom omfatter følgende indikatorer:

• en utilstrekkelig mengde jod i produktene som er inkludert i mors kosthold under svangerskapet;
• problemer med aktiveringen av dette elementet;
• tar medisiner som tilhører gruppen av thyreostatika, radioaktivt jod;
• mangel på tredje trimester av bærende hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen;
• mamma sykdom med autoimmun tyroiditt (endemisk goiter).

Den tredje gruppen av faktorer som kan provosere fremkomsten av kretinisme inkluderer følgende:

• lever i et jod mangelfullt område,
• unnfangelse gjennom incest,
• arvelighet.

symptomer

Tegn på sykdommen er merkbar umiddelbart etter at barnet er født. De første symptomene på sykdom hos spedbarn inkluderer:

• underutvikling (hypoplasi) av beinets bein;
• langsom puls, lav hjertefrekvens (bradykardi);
• ødemer av subkutant vev og hud (myxedema);
• abnormiteter i de indre organers arbeid (autonom dysfunksjon);
• treg reflekser, sløvhet;
• mangel på respons på lys og lyd;
• lang overgrowth av fontanel;
• teething med en betydelig forsinkelse;
• svak bryst suger;
• oppblåst mage.

Hvis slike tegn ikke blir lagt merke til i tide og behandlingen ikke er startet, vil deres antall gradvis øke. Ved en alder av 4-6 blir følgende karakteristiske trekk ved sykdommen merkbar:

• nedsatt tale og hørsel (opp til døvemutisme);
• dvergisme, disproportionalitet (korte ben og armer, stort hode);
• Første tenner er kurver, deres forandring til permanente skjer med en forsinkelse;
• mulig skoliose, deformitet av bein og ledd i lemmer.

Tegn på kretinisme vises på ansiktet:

• det blir puffy, kjøper grove egenskaper;
• nese flat og bred, nedsunket nese;
• Øyeavstanden er stor, øynene blir som hovne;
• Strabismus blir ofte observert;
• lav luktfølelse;
• Munnen er åpen, tungen, siden den har blitt tykk og ikke passer i munnen, står fast;
• spytt strømmer konstant;
• Ansiktsuttrykk er minimal, hans uttrykk er "stumt".

Intellektuelle og mentale forstyrrelser er manifestert i følgende indikatorer:

• læringsvansker,
• apati,
• tale vanskeligheter
• treg tankeprosess,
• redusert intelligens og mental retardasjon.

Diagnose av kretinisme hos et barn

For å etablere et medfødt problem med hormonproduksjon, fra 3 til 10 dager etter fødselen, blir hvert nyfødt utsatt for en spesiell undersøkelse (i nærvær av materiellets materielle og tekniske evner). I fravær av slike er blod tatt for analyse av skjoldbruskhormoner. Dette tiltaket lar deg starte behandling med substitusjonsbehandling umiddelbart etter deteksjon av sykdommen.

For et mer komplett bilde av sykdommen, i tillegg til blodprøven, utfør følgende studier:

• Ultralydstudie av skjoldbruskkjertelen,
• røntgen av bein.

Hos spedbarn blir det laget en spesiell diagnose for å skille cretinisme fra gargoilisme eller Downs sykdom.

komplikasjoner

Ved begynnelsen av sykdomsbehandlingen i babyen de første to ukene etter fødselen, kan en ugunstig prognose bare være i to tilfeller:

• årsaken til sykdommen er en ondartet svulst
• negativ reaksjon av kroppens celler til skjoldbruskhormoner.

Å være sent selv om et par uker er fulle av mental retardasjon og andre komplikasjoner som allerede nevnt ovenfor.

behandling

Hva kan du gjøre

Den eneste muligheten til å forsøke å sikre et relativt normalt liv for babyen din og deretter for en voksen er:

• så tidlig som mulig å gjøre behandling,
• gi barnet muligheten til å ta hormonelle og jodholdige piller anbefalt av en endokrinolog i doser strengt definert av legen.

Hva legen gjør

Som nevnt ovenfor, er problemet funnet i det tidlige stadium av skjoldbruskkjertelen eliminert ved hjelp av erstatningsterapi. I de fleste tilfeller er behandlingen permanent. Legens plikt er som følger:

• å bestemme hverandre det aktuelle stoffet og dosen av mottaket
• overvåke behandlingsprosessen jevnlig;
• om nødvendig, endre medisinen.

forebygging

Forebyggende tiltak av sykdommen hos barn foreslår først og fremst maksimal eliminering av alle årsaker som kan provosere forekomsten. Hvis en jente som planlegger å ha et barn har et skjoldbruskkjertelproblem, er dette ikke grunnen til å forlate drømmen. Bare trenger å:

• før du får en "god" fra gynekologen og endokrinologen,
• bli observert regelmessig i hele sin gestasjonsperiode,
• ta alle sine foreskrevne medisiner,
• spis fullt, lei et stille liv,
• bruke mer tid utendørs.

Kretinisme sykdom: symptomer, sjanser for et normalt liv

Med en markert mangel på jod og skjoldbruskhormoner, kan barnet mangle skjoldbruskkjertelen, eller det reduseres i størrelse og blir funksjonelt defekt. I alvorlige tilfeller fødes den nyfødte allerede med irreversibel mental retardasjon. Men slike tilfeller med forbedret diagnostikk har blitt mindre vanlige. Hos voksne utvikler kretinisme med alvorlig, ubehandlet hypothyroidisme.

Avhengig av årsakene til forekomsten er alle tilfeller av kretinisme delt inn i:

• Sporadisk. Forbundet med kromosomale mutasjoner, bestråling, autoimmune patologier, rusmidler, røyking av en gravid kvinne (inkludert passiv). Oftest er dens årsak uforklarlig.
• Endemisk. Oppstår på grunn av det faktum at på den forventede moderens sted er det mangel på jod i vann og mat; endemisk goiter finnes i befolkningen; Kretinisme kan forebygges ved å eliminere jodmangel.

Endemisk goiter hos ungdom

Symptomer på mentale abnormiteter avhengig av alder:

• Hos nyfødte: Barns lave motoriske aktivitet, konstant døsighet, sløvhet, svak gråt, langsom reaksjon på stimuli, puffete ansikt med fremspringende tunge (passer ikke i munnen), kald hud med gulaktig tin, hevelse i kjønnsorganene, lemmer, utilstrekkelig vekst, dårlig appetitt, abdominal distensjon, navlestreng. I fremtiden er det sen merknad på våren, en svak reaksjon på lyden etc. I tilfelle av en nervøs variant av kretinisme, blir hørsel og tale forstyrret, ned for å fullføre stilighet, faller intellektet til idiocy, muskelspastisitet, ukoordinert bevegelse
• I tidlig barndom:
  Kretinisme hos voksne
  liten høyde, korte armer og ben, bredt ansikt, ikke uttrykker følelser, flatt nese, skilt munn, stor tunge, forkortet nakke, det er en goiter, en wobbly gang, klumpete, sakte bevegelser, vanskelig. Barnet trekkes tilbake, følelsesmessig ustabilt, konflikt, ofte ondsinnet, ikke-kontakt.
• Skolebarn: Langsom informasjonsopplevelse (dårlig forståelig tale, bedre trent av bilder), ustabil oppmerksomhet, hyppig distraherbarhet, overarbeid viser overdreven aktivitet, fragmentarisk minne, sløret tale, dårlig ordforråd, skriving og lesing forårsaker vanskeligheter.
• Hos voksne: symptomene er mindre uttalt, selv med alvorlig hypothyroidisme utvikler demens ikke, men pasienter ser tretthet under mentalt arbeid, konstant døsighet, minneproblemer, fravær, vanskeligheter for lang tid å fokusere på en handling. Ofte er det depresjon, treghet i tanke, tankeprosesser. Tilstanden forverres hos eldre pasienter med langsommere cerebral sirkulasjon.

Pasientdiagnostikk: samling av anamnese, strålebehandling av skallen, lemmer, ultralyd av skjoldbruskkjertelen, biopsi, CT og MR i hjernen, studiet av hormoner TSH og T4. Barn i førskole og skolealder konsulterer en psykiater. Legen utfører en undersøkelse av den intellektuelle sfæren ved hjelp av spesielle tester i henhold til metoden til Wexler.

Behandling av kretinisme. Hvis du ikke starter behandling med medfødt skjoldbruskhormonemangel fra fødselen, vil det på seks måneder være umulig å rette opp abnormalitetene. Fra de første dagene av livet foreskrives barnet erstatningsterapi med levothyroksin. Om nødvendig blandes det med morsmelk. I tillegg vist medisiner som forbedrer hjernen - Encephabol, Pantogam, vitaminer. Minst 3-4 ganger i uken i kostholdet til en sykepleier skal være sjømat, sjøfisk. Det er viktig å sikre tilførsel av magert protein fra kjøtt og melkeprodukter, friske grønnsaker og frukt.

Hvis dosen av hormoner er riktig valgt, mottar barnet alle nødvendige vitaminer og sporstoffer med HB, med produkter, så kan den fysiologiske normen oppnås. Men slike barn ligger fortsatt bak sine jevnaldrende i intellektuelle evner.

Les mer i vår artikkel om kretinisme, dens manifestasjoner og behandling.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til kretinisme hos voksne og barn

Skjoldbruskkjertelen er anerkjent som det ledende organet i dannelsen av hjernestrukturer i prenatal perioden. Den beholder også sin rolle etter fødselen av barnet, opprettholder evnen til å lære, lære, memorere og analysere informasjon og skaffe seg ferdigheter.

Dette skyldes at skjoldbruskhormonene sikrer dannelsen av hjerneneuroner, inkludert det kortikale laget, som er ansvarlig for intelligens. I første trimester av graviditeten ledsages også dannelsen av viktige deler av hjernen ved å legge høreapparatene og motorene. Alle disse prosessene er avhengig av arbeidet til mors skjoldbruskkjertel. Det kan bli negativt påvirket av:

• mangel på jod, selen i mat og vann, underernæring (hovedårsaken);
• virusinfeksjoner;
• røyking,
• autoimmune sykdommer;
• bruk av medisiner, spesielt undertrykking av skjoldbruskkjertelen (thyreostatika);
• stråling eksponering;
• genetiske abnormiteter (oftere med beslektede ekteskap).

Med en markert mangel på jod og skjoldbruskhormoner, kan barnet mangle skjoldbruskkjertelen, eller det reduseres i størrelse og blir funksjonelt defekt. I alvorlige tilfeller fødes den nyfødte allerede med irreversibel mental retardasjon. Men slike tilfeller med forbedret diagnostikk har blitt mindre vanlige.

I de fleste tilfeller forekommer avvik i intelligens under skolegang. De kan til og med forekomme hos pasienter hos hvem tidlig initiert jodprofylakse har forhindret medfødt demens. Hos voksne utvikler kretinisme med alvorlig, ubehandlet hypothyroidisme.

Og her mer om kostholdet med hypothyroidisme.

Typer av medfødt cretinisme

Avhengig av årsakene til forekomsten er alle tilfeller av kretinisme delt inn i sporadisk og endemisk.

sporadisk

Det oppstår når nære slektninger ikke hadde lignende sykdommer (det er ingen genetisk predisponering), og jodmangel observeres ikke i mors bosted. Forbundet med kromosomale mutasjoner, bestråling, autoimmune patologier, rusmidler, røyking av en gravid kvinne (inkludert passiv). Oftest er dens årsak uforklarlig.

endemisk

Karakterisert av slike særegne egenskaper:

• det er mangel på jod i vann og mat på den forventede moderens bosted;
• endemisk goiter finnes i befolkningen;
• Kretinisme kan forebygges ved å eliminere jodmangel.

Nesten alle territorier i Russland og Ukraina, unntatt de som ligger nær sjøen, kan tilskrives områdene der det ikke ble oppdaget utilstrekkelig jodinnhold. I fravær av undersøkelse og jodprofylakse, er hver 10 barn født med intellektuelle funksjonshemminger.

Symptomer på sykdommen

Avhengig av alder manifesterer mental retardasjon seg på forskjellige måter.

nyfødte

Eksterne tegn som gir grunn til å mistenke kretinisme er:

• liten fysisk aktivitet av barnet;
• konstant døsighet, sløvhet;
• svak gråt;
• Langsom reaksjon på stimuli (for eksempel, et barn gråter ikke på grunn av en våt bleie);
• puffy ansikt med fremspringende tunge (passer ikke i munnen);
• kald hud med en gulaktig tinge, hevelse i kjønnsorganene, lemmer;
• utilstrekkelig vekst
• svak appetitt, oppblåsthet;
• navlestreng.

I fremtiden er det lagt merke til en senere svak reaksjon på lyd, lys, brudd på nesepustet på grunn av hevelse i neseslimhinnen, grov gråting, senking av tannkjøtt, forsinket utbrudd av motoriske ferdigheter. I en nervøs variant av kretinisme blir høre- og taleevner forstyrret, ned for å fullføre stillhet, intelligens faller til idioci, muskelspastisitet, ukoordinert bevegelse er notert.

I tidlig barndom

Utseendet til barn med kretinisme er ganske typisk:

• liten statur;
• korte armer og ben;
• bredt ansikt, ikke uttrykker følelser;
• flatt nese;
• åpne munnen, stor tunga;
• forkortet nakke, noen ganger goiter (forstørret skjoldbruskkjertel);
• gangig wobbly, klumpete;
• bevegelser sakte, vanskelig.

Med kretinisme er mental og fysisk utvikling alltid svekket.

Personlige egenskaper hos et barn med nedsatt mentalitet kan manifestere seg i isolasjon, emosjonell ustabilitet, en rask stemningsendring og konflikt. Mange barn blir sint, aggressiv, engstelig, vanskelig å tilpasse seg til laget.

skolebarn

Ofte manifesteres en svak mangel på jodlevering til fosteret i den perioden barnet begynner å lære. Tegn på nedsatt intellektuell utvikling er:

• Sakte oppfatning av informasjon (de forstår dårlig tale, er bedre trent av bilder);
• ustabil oppmerksomhet, hyppig distraherbarhet;
• Overarbeid viser overdreven aktivitet;
• minnet er sketchy, det er vanskelig å reprodusere det de så eller hørte;
• Det er vanskelig for et barn å sammenligne objekter, finne felles og forskjeller, for å konkludere;
• tale er uforståelig, mange lyder er ikke uttalt, lignende lyder er ikke preget av øre;
• dårlig ordforråd brukt;
• Det er vanskelig å skrive og lese.

kretinisme

Hos voksne

Symptomer etter slutten av dannelsen av hjernen er mindre uttalt. Selv med alvorlig hypothyroidisme, utvikler demens ikke. Men pasientene merker:

• rask tretthet under mental arbeid;
• konstant døsighet;
• minneverdigelse;
• glemsomhet;
• vanskeligheten med lang fokus på en handling.

Hypothyroidisme hos kvinner før og etter behandling

Ofte er det depresjon, treghet i tanke, tankeprosesser. Tilstanden forverres hos eldre pasienter med langsommere cerebral sirkulasjon. På grunn av lipidmetabolisme, forekommer aterosklerotiske endringer i arteriene tidligere og går videre i en mer alvorlig form. Derfor er pasienter med hypothyroidisme mer sannsynlig å diagnostisere encefalopati av en vaskulær opprinnelse.

Pasientdiagnose

Når du foretar en diagnose, ta hensyn til:

• arvelig predisposition;
• Mors sykdom under graviditet;
• spiseforstyrrelser, som bor i et endemisk område med jodmangel;
• eksterne tegn;
• langsom puls, lavt blodtrykk, kald hud;
• redusert tendon reflekser;
• lag i vekst og utvikling.

Hypothyroidisme ved 7 måneder med graviditet

Pasienter utføres instrumental og laboratorieundersøkelse:

• Røntgen på skallen, ekstremiteter - svekket bevingning, asymmetri av beindannelse, underutvikling av skallenbunnen, fortykning av parietalbeinene;
• Skjoldbrusk ultralyd - en underutvikling av orgelet, dets fravær, et skifte til roten av tungen, nakkevev, knutepunkt eller diffus goiter, cyster, forkalkninger;
• biopsi - små follikler, mange fibre av bindevev;
• CT og MR i hjernen for å utelukke skade på hypofysen og hypothalamus;
• en studie av TSH og T4 (anbefalt allerede ved fødselen) - økt tyrotropin og redusert tyroksin.

MR i hjernen

Barn i førskole og skolealder konsulterer en psykiater. Legen utfører en undersøkelse av den intellektuelle sfæren ved hjelp av spesielle tester i henhold til metoden til Wexler. Det klargjør pasientens evne til å navigere i hverdags situasjoner, mengden ordforråd, evnen til å holde oppmerksomhet, romlig og figurativ tenkning.

Kretinisme behandling

Hvis du ikke starter behandling for medfødt skjoldbrusk hormonmangel fra fødselen, vil det på seks måneder være umulig å rette opp utviklingsmessige unormaliteter. Derfor, fra de første dagene av livet, foreskrives barnet erstatningsterapi med levothyroksin. Dosen er valgt i henhold til resultatene av blodprøver.

Om nødvendig blandes det med morsmelk. I tillegg vist medisiner som forbedrer hjernen - Encephabol, Pantogam, vitaminer. Barn med hypothyroidisme må registreres hos endokrinologen, gjennomgår regelmessig undersøkelse for dosejusteringshormoner.

Måltider bør organiseres på en slik måte at minst 3-4 ganger i uken i ammende morens kosthold var sjømat, havfisk og kelp. Det er viktig å sikre tilførsel av magert protein fra kjøtt og melkeprodukter, friske grønnsaker og frukt.

Hvis dosen av hormoner er riktig valgt og barnet mottar alle nødvendige vitaminer og sporstoffer med brystmelk og deretter med mat, kan den fysiologiske normen for utviklingshastigheten for nervesystemet oppnås. Men slike barn ligger fortsatt bak sine jevnaldrende i intellektuelle evner.

forebygging

Siden det er bevist at en utilstrekkelig mengde skjoldbruskhormoner hos mor i første trimester forstyrrer dannelsen av et barns hjerne, er det viktig å normalisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen. Og dette må gjøres i planleggingsstadiet av graviditet.

Derfor er det viktig å gjennomgå en undersøkelse - i første fase er det nok å passere en analyse av jodutskillelse med urin. Hvis unormaliteter oppdages, besøk en endokrinolog. Uten hans anbefalinger tar de ikke medisiner, men det er mulig å sikre levering av fysiologiske normer av jod med god ernæring, ved hjelp av iodisert salt og vitaminkomplekser med jod - Vitrum, Multitabs, Duovit for kvinner, Perfectil.

Og her mer om nodular goiter av skjoldbruskkjertelen.

Kretinisme forekommer hos et barn med mangel på skjoldbruskkjertelhormoner i de første månedene av fosterutvikling. Hovedårsaken er jodmangel. Jo vanskeligere det er, jo mer irreversible konsekvensene er, og barnet er allerede født med mental retardasjon.

Svake former forekommer i skolealderen. Hos voksne blir abnormiteter vanligvis forårsaket av oppkjøpt hypothyroidisme. For diagnosen ta hensyn til de typiske eksterne dataene, resultatene av undersøkelsen av skjoldbruskkjertelen og psykologiske tester. For behandling er det viktig å bruke levothyroksin fra de første dagene i livet.

Nyttig video

Se på videoen om hypothyroidism (mangel på skjoldbruskhormoner):

Tilordnet et obligatorisk kosthold med hypothyroidisme. Du kan utvikle menyen umiddelbart i en uke, spesielt hvis sykdommen har klare manifestasjoner - autoimmun, subklinisk eller glutenfri diett er nødvendig. Hvordan redusere fedme hos kvinner og menn på grunn av skjoldbruskkjertelen?

Subklinisk toksisose forekommer hovedsakelig i områder som er ugunstige i mengden av jod. Symptomer hos kvinner, inkludert under graviditet, er uskarpe. Kun uregelmessige perioder kan indikere et nodular goiter problem.

Hypothyroidisme hos barn blir ganske vanlig. Det er mange arter - medfødt, subklinisk, primær, etc. Tegn og symptomer kan ikke alltid gjenkjennes umiddelbart. Diagnosen starter med et hormon, spesielt opptil et år. Det er viktigere å utføre forebygging slik at det ikke er noen problemer med psykomotorisk utvikling.

Det er ganske vanskelig å identifisere hypothyroidisme, symptomene og behandlingen vil kun bli bestemt av en erfaren lege. Det er subklinisk, perifer, ofte skjult til et bestemt punkt. For eksempel kan det hos kvinner oppdages etter fødsel, hos menn - etter operasjon, skade.

Ofte er det nødvendig med konstant medisinbehandling, hvis hypothyroidisme er diagnostisert, kan folkemidlene bare lindre tilstanden. Behandling av subklinisk, autoimmun hos kvinner og menn utføres utenfor akutt stadium. Er det mulig å kurere folkemidlene for alltid og hvordan?

Alt om kretinisme: typer, symptomer, behandling

Kretinisme begynner å utvikle seg med en alvorlig mangel på hormoner som skjoldbruskkjertelen produserer. Irreversible globale patologier av somatisk, nervøs, mental karakter utvikles. Oftere er det resultatet av medfødt hypothyroidisme. Vi vil vurdere årsakene til kretinisme, fortelle om dens former, manifestasjoner, diagnose, moderne behandlingsmetoder.

Kretinisme forekommer oftest hos barn, men av en rekke grunner kan det utvikles hos en voksen.

Det finnes følgende typer:

1. Endemisk kretinisme. Begynner sin utvikling i fosteret fremdeles i livmor. Årsaker - jodmangel, strumogennye elementer i fremtiden mors mat. Det skjer at fosteret har en genetisk predisposisjon. Mye avhenger av foreldres boligområde. Hvis lokaliteten er endemisk, er det ofte tilfeller av goiter, oppstår risikoen for kretinisme. En høy grad av sannsynlighet for utseendet til et sykt barn i en situasjon når slektninger som er nært i blod, har blitt foreldre.
2. Sporadisk. Kalt av arvelige anomalier av enzymsystemer som produserer skjoldbruskhormoner. Utviklingen av skjoldbruskkjertelen er forstyrret, selv på embryonalt nivå. Terrenget i dette tilfellet spiller ikke en avgjørende rolle.

Det er en annen klassifisering. Ifølge henne har kretinismen følgende former:

1. Hypothyroid oligofreni (kretinisme). Det skjer medfødt eller oppstår i tidlig barndom. Oftere er det resultatet av endokrine sykdommer.
2. Myxedema. Resultatet av en misdannelse av embryoet, død av skjoldbruskvæv. Dette skjemaet utvikler seg raskt de første månedene etter fødselen.
3. Nevrologisk. Forekommer ofte. De som bor i områder med høy jodmangel er utsatt for denne form. Ingen uttalte manifestasjoner av hypothyroidisme observeres.

årsaker

Det er ingen endelig mening om årsakene.

Ofte fremkaller sykdommen jodmangel, men dette er ikke den eneste grunnen. Ikke alle som bor i et potensielt farlig område, få goiter, fordi det antas at dette ikke er hovedårsaken.

Forskere er tilbøyelige til å tro at hovedgrunnen er genetisk predisposisjon, fordi det er mange sunne familier i et endemisk område. Kretinisme er gjenstand for de barna som har begge foreldrene lider av denne patologien. Hvis sykdommen blir observert hos moren og faren, er det ekstremt sannsynlig at deres barn vil lide av kretinisme.

Spiller en viktig rolle, hvem av foreldrene lider av sykdommen. Patologi overføres gjennom det befruktede egget fra den syke moren. Faren kan være helt frisk. En sykt mor har ofte barn født syke, mens fra en syke far, en sunn mor føder helt sunne barn. Forskere fant også at kretinisme kan overføres fra syke dyr.

En annen grunn er behandling med noen stoffer (Carbimazol, Amiodarone) uten medisinsk anbefaling, overdreven jodinntak og radioaktiv behandling som påvirker skjoldbruskkjertelen.

Hva er jod for?

Jod er i stand til å forhindre utviklingen av denne patologien. Hvis skjoldbruskhormonproduksjonsfunksjonen svekkes, utvikler barnet til slutt en akutt mangel på jod.

Det er ekstremt viktig normalt nivå av jod i kroppen av en gravid kvinne. Dette er en garanti for helse, riktig utvikling av fosteret. Dette elementet er involvert i dannelsen av nervesystemet. Hvis en mangel utvikler seg, oppstår utviklingspatiologier i indre øret, selv hjernebarken. Hvis cortexen dannes feil, dannes foreninger feilaktig i barnet, hvoretter hele prosessen med å tenke senere bygges. Hvis det er en patologi for utviklingen av det indre øret, er det døvhet. Forstyrrelse av spinalmotilitet fører til utvikling av spasmer, bevegelser blir sakte, og immobilitet oppstår med tiden.

Kuchers forskning

Østerriksk forsker Kucher, utforsket sykdommen, gjennomførte en serie interessante eksperimenter. Deres mål var å bestemme den sanne årsaken til denne sykdommen.

Vitenskapsmannen lagde sunne hunder i familier der han var syk. Over tid ble nesten alle dyr også smittet med kretinisme. Deres oppførsel forandret seg, de ble utilstrekkelige, aggressive, hemmede, selv utvendig misdannelse manifesterte seg.

Funksjoner av manifestasjon hos barn og voksne

Det er aldersforskjeller.

Hvordan kretinisme manifesterer seg i en tidlig alder

Endokrine patologi blir en konsekvens av medfødt hypothyroidisme. Det observeres sjelden (for hver 4000 nyfødte). Avdekket at jenter lider mer av sykdommen. En nyfødt kan ha en blodprøve. Det vil vise det faktiske nivået av hormoner. Tydelige symptomer vises i 3-4 måneder:

• vanlig døsighet, sløvhet
• barnet ligger tydelig bakover;
• huden er gulaktig;
• baby suger dårlig
• overgrover ikke en vår;
• det er hyppig forstoppelse.

Hovedsymptomen - barnet vokser sakte. Ansiktet til et sykt barn er bløt, utseendet er kjedelig, håret blir tørt, sprøtt. Barnets fysiske aktivitet faller kraftig, en overdreven stor vår kan bli lagt merke til.

Et karakteristisk trekk ved denne patologien er ekstremt lav vekst, hes stemme, dårlig appetitt. Kvelning, nedgang i avføring kan utvikle seg, og magen blir hovent. Lavt trykk er karakteristisk.

Pass på at du har et brudd på motilitet. I den milde formen av pasienten samordning er svekket, i alvorlig - han kan ikke stå, gå. Pasientens tenkning og reflekser avtar.

Kretinisme provoserer et underskudd av hormoner thyroksin (T4), triiodtyronin (T3). Hvis vi snakker om en mild form, opptil 3-5 år, kan sykdommen ikke manifestere seg i det hele tatt. Ved medfødt hypothyroidisme, oppstår følgende symptomer: tennene er dårlig kuttede, luktesans og hørsel er forstyrret. En karakteristisk funksjon er en økning i tungen i en slik grad at den slutter å passe i munnen. Mental utvikling er redusert, babyen snakker dårlig, og bare 4-5 år kan gå.

Hvis det er svakhet i musklene og uttalt krumning av bein, foretrekker barnet å krype rundt. I ungdommene ligger puberteten bak, i jenter er utbruddet av menstruasjon betydelig forsinket.

Ofte har babyer med svart hud ansiktskretinisme. De utgjør en tredjedel av alle tilfeller.

Kretinisme er en veldig alvorlig sykdom som truer med å krenke alle aspekter av utviklingen. Hvis han ikke blir behandlet i tide, begynner barnet å forsvinne alvorlig i utviklingen, hans pubertet er forsinket. Syke kvinner kan ikke føde barn til seg selv eller bli ufruktbar.

Utvikling hos voksne: funksjoner

I voksen alder kan en tilegnet, ikke innfødt form utvikle seg.

Kretinisme hos voksne utvikles av slike grunner:

1. fjerning av skjoldbruskkjertelen;
2. jodmangel (kronisk);
3. inflammatorisk prosess.

Et klart tegn på at hypothyroidism har begynt - utseendet av myxedem. Det provoserer et brudd på metabolisme, blodsirkulasjon, hevelse. Over tid mister pasienten sin ferdigheter, blir trøtt raskt, interessene er kraftig begrenset.

Manifestasjoner av kretinisme hos en voksen er ganske forskjellige:

• mental retardasjon (kan ha forskjellige grader);
• brudd på kroppens proporsjoner (lemmer tykkere og kortere, på grunn av hvilken klumpskap av bevegelser utvikler), kraniet (hodet er større enn vanlig, men hjernen er mye mindre);
• liten høyde (vekstretthet avhenger direkte av alvorlighetsgraden av sykdommen);
• leddene blir tykke og lemmer forkortes, føtter vender inn
• Motoraktivitet forsvinner i ryggmargen selv;
• bekken patologisk smal;
• tale er forstyrret, døvhet vises;
• en person blir apatisk;
• chilliness vises;
• kjønnsorganer er dårlig utviklet;
• irritabilitet, stealthiness vises, pasienter gjør ikke god kontakt med andre.

I tillegg til disse symptomene er karakteristikken en liten mengde hår gjennom hele kroppen. På ansiktet kan du se de karakteristiske egenskapene: tykke lepper, bukende ører, bred nese, kinnben, en uvanlig høy panne.

diagnostikk

Effektiviteten av terapi, tilpasning avhenger av scenen hvor diagnosen er laget. Det bør settes så snart som mulig. Hvis tiden går tapt, oppstår globale irreversible patologiske prosesser i kroppen.

Ved første mistanke testes nødvendigvis. Det må holdes i de første tre dagene etter fødselen. Blod er tatt fra benet (hælen), som kan brukes til å oppdage genetiske abnormiteter. Det er viktig å sjekke hvor godt skjoldbruskkjertelen fungerer.

Problemet med diagnose ligger i det faktum at kretinisme er lik i symptomer på en rekke andre sykdommer. For å avgjøre hvor avansert skjoldbruskkjertelen er, blir det gjort en analyse av nivået av hormonet thyroksin. En røntgen av bena utføres også Det bidrar til å avgjøre om nivået av herding av føttene er normalt. Bildet vil bidra til å komplementere den totale blodtellingen. Ved hjelp av ultralyd avslørte størrelsen på kjertelen, plassering, struktur, mulige medfødte abnormiteter.

behandling

For å starte behandlingen umiddelbart. Vi kan ikke miste tid, fordi konsekvensene er irreversible. En rettidig, initiert behandling er en garanti for en positiv prognose i fremtiden.

Hvis hypothyroidisme er etablert, utføres erstatningsterapi. Pasienten er foreskrevet syntetiske hormoner som vil bidra til å erstatte de tapte skjoldbruskfunksjonene. Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for alle former, bortsett fra når vevet er ufølsomt for hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen.

Noen ganger skjer det at klinikken ikke har noen betingelser for en full diagnose av sykdommen. Hvis det er åpenbare tegn på kretinisme, kan legen ordinere akutt behandling uten full diagnose ved å ta alle testene. Legen tar da hensyn til hvordan pasientens kropp reagerer på terapi.

Behandlingen starter umiddelbart, i den første måneden etter fødselen. Riktig terapi gjør at babyens kropp kan utvikle seg normalt. Hvis behandlingen er forsinket (startet etter 4-6 uker), øker sannsynligheten for at barnet kommer til å møte en rekke alvorlige symptomer på kretinisme.

preparater

Følgende legemidler brukes i pediatri:

Kretinisme. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose, behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Skjoldbruskstruktur

Skjoldbruskkjertelen er et organ som tilhører systemet med endokrine kjertler. Hovedfunksjonen er frigjøring av hormoner i blodet, som påvirker stoffskiftet og organets arbeid.

Skjoldbruskkjertelen ligger på forsiden av nakken, den er tilstøtende foran og på sidene til skjoldbruskkjertelen i strupehode. Vekten er ca 50 g. Den er ganske myk, men det kan føles under huden hvis du vipper hodet fremover.

Skjoldbruskstruktur:

• høyre lobe;
• venstre lobe;
• Eidet.

Skjoldbruskhormoner:

• De viktigste hormonene er tyroksin og triiodotyronin. De er produsert av en spesiell type kjertelceller - A-celler, som ligger rundt folliklene - mikroskopiske hulrom fylt med en gelignende masse. I folliklene er det en opphopning av jod, som er nødvendig for syntese av hormoner.
• Calcitonin er et hormon som er involvert i regulering av kalsium i blodet. Det produseres av en spesiell type celler - C-celler. De er konsentrerte grupper på visse steder i tykkelsen av kjertelen.
• Andre biologisk aktive stoffer. Deres produksjon utføres av B-celler. Verdien er fortsatt ikke fullt ut forstått.

Hovedfunksjonene til skjoldbruskhormoner er:

• aktivering av metabolisme - sin hastighet når man frigjør en stor mengde hormoner, kan øke med 60% - 100%;
• akselerasjon av proteinsyntese og nedbrytning;
• akselerere nedbrytningen av fettvev;
• økt energiproduksjon, som er nødvendig for nervesystemet og musklene;
• økte blodsukkernivåer;
• aktivering av nervesystemet og endokrine kjertler;
• akselerasjon av transport av ulike stoffer inn i og ut av cellen.

Redusert skjoldbruskkjertelfunksjon i barndommen fører til forstyrrelse av prosessene beskrevet ovenfor, med det resultat at psykisk og fysisk utvikling lider i utgangspunktet.

Hormoner som kontrollerer funksjonen av skjoldbruskkjertelen:

• Skjoldbruskstimulerende hormon, som utskilles av hypofysen, øker produksjonen av skjoldbruskhormoner.
• I hypothalamus (hjernens struktur), frigjøres biologisk aktive stoffer som regulerer syntesen av skjoldbruskstimulerende hormon i hypofysen.

Hvis det er et brudd i en av koblingene i denne kjeden, kan skjoldbruskkjertelen også redusere.

Årsaker til kretinisme

Kretinisme utvikler seg når skjoldbruskfunksjonen avtar i tidlig barndom.

Avhengig av årsakene er det 4 typer redusert skjoldbruskfunksjon (hypothyroidisme):

• primær hypothyroidism - en lidelse i skjoldbruskkjertelen;
• sekundær hypothyroidisme - dysregulering av hypofysen;
• tertiær hypothyroidisme - dysregulering på hypothalamus nivå;
• brudd på følsomheten til kroppens celler til skjoldbruskhormoner: hormonet utskilles i tilstrekkelige mengder, men cellene reagerer ikke på det.

Årsaker til ulike typer redusert skjoldbruskfunksjon: