Moderne legemidler til behandling av Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom er oppkalt etter en psykiater som først beskrev hennes kliniske bilde. Denne patologien er karakteristisk for eldre (over 60 år). Imidlertid observeres det i sjeldne tilfeller hos unge mennesker. I denne situasjonen utvikler en person demens. Derfor er det nødvendig å kjenne årsakene og de første symptomene på sykdommen. Moderne legemidler til behandling av Alzheimers sykdom eliminerer ikke patologien, men kan redusere eller stoppe den videre ødeleggelsen av nevroner og deres forbindelser.

Etiologi av sykdommen

Moderne medisin har ennå ikke besvart spørsmålet om hva som forårsaker utviklingen av Alzheimers sykdom. Derfor er det ikke mulig å effektivt behandle en syk person. Tross alt, uten å vite den etiologiske faktoren, er det umulig å utrydde det. Ved behandling av Alzheimers sykdom, behandler stoffene kun kliniske manifestasjoner.

Det er en rekke faktorer som kan føre til utvikling av patologi:

1. Arvelig predisposisjon I dette tilfellet øker sjansene for å bli syk dramatisk øke dersom nære slektninger lider av denne sykdommen.
2. Tobaksrøyking og overdreven forbruk av alkoholholdige drikker fører til en svekkelse i kroppen, mot bakgrunnen av hvilke ulike patologiske forhold oppstår.
3. Åpen og lukket hodeskader med hjerneskade.
4. Tilstedeværelsen av sykdommer som diabetes og hypertensjon.
5. Avslag fra en sunn livsstil. Hvis du ikke gir kroppens fysiske og mentale stress, så sannsynligheten for nedbrytning av individet.

Klinisk bilde

De første tegn på sykdommen forekommer lenge før påvisning av patologi, men er ikke karakteristiske. De er lett forvekslet med kronisk tretthet, stress og psykologiske aldersrelaterte kriser.

Symptomatologien avhenger av scenen av den patologiske prosessen:

1. Den tidlige scenen er preget av forverringen av kortsiktig hukommelse: en person glemmer hendelser som skjedde for ham nylig, men han husker i detalj hva som skjedde for mange år siden. Å huske viktig informasjon blir vanskelig. Noen ord faller bare ut av minnet, og pasienten kan ikke huske dem.
2. Mellomstadiet av patologisk utvikling har et hvitere uttrykk:
   - en skarp forringelse i minnet
   - En person løkker i samme situasjoner eller setninger (gjentatt dem).
   - sporet aggresjon i atferd og handlinger;
   - desorientering i tid og rom
   - Pasienten gjenkjenner ikke kjente personer.
3. Svært stadium av sykdommen. En person mister evnen til selvhjelp. Det er alvorlige brudd på psyken, tale, motorfunksjon, syn og hørsel. Utvikling av sterk demens.

Å håndtere sykdommen er ikke så enkelt: det er ingen effektiv kur mot Alzheimers sykdom. Alle rusmidler, selv de nyeste, som brukes i dette tilfellet, har en forebyggende, symptomatisk og støttende effekt.

Alzheimers behandling

Preparater for behandling av Alzheimers sykdom er valgt individuelt, basert på en rekke faktorer:

• grad av patologisk utvikling;
• pasientens fysiske og mentale tilstand
• mening av slektninger eller nært folk;
• pasientens alder;
• prognose for utvikling av patologi;
• hvilken medisin er allerede brukt

Terapi inkluderer ikke bare bruk av narkotika, men også forsiktig pasientbehandling. Han trenger å gi både medisinsk, psykologisk og sosial hjelp. Like viktig er et komplett og balansert kosthold som vil bidra til å støtte kroppens vitalitet.

Narkotikabehandling

• Kolinesterasehemmere er stoffer som bidrar til å bremse utviklingen av patologiske forandringer i hjernevæv. Denne sykdommen fører til ødeleggelsen av en viktig kjemisk acetylkolin. Det er ansvarlig for minne og tenkning. Når det er mangelfull, er minne og andre kognitive prosesser svekket. Inntak av narkotika bør utføres kurs, hvis varighet ikke er mer enn ett år. Den nøyaktige avtale er laget av legen, basert på pasientens tilstand.

De mest populære stoffene i denne gruppen brukes til behandling av Alzheimers sykdom:

1. "Aricept". Dette er tabletter for oral administrasjon og resorpsjon. De utnevnes uavhengig av sykdomsstadiet.
2. Nytt stoff "Razadin" (det gamle navnet "Reminil"). Ulike doseringsformer er tilgjengelige: oppløsning, kapsler, tablettpreparater for suging i munnhulen. Dette legemidlet er foreskrevet for å behandle de tidlige og midtre stadier av utviklingen av den patologiske prosessen.
3. "Exelon". Det finnes flere typer av dette stoffet: løsning, gel og kapsler. Det brukes til å behandle de første stadiene av sykdommen.

Bivirkningene av denne gruppen medisiner er forskjellige, men de utgjør ingen fare for livet:

• dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast, løs avføring);
• søvnforstyrrelser;
• vekttap;
• tap av appetitt.

Legemidlet "Namenda" er ofte foreskrevet i kombinasjon med ovennevnte legemidler. Det bidrar til å forbedre pasientens tilstand:

• forbedrer minnet;
• akselererer tankeprosesser;
• pasienten blir mer aktiv.

Dette legemidlet er indisert for behandling av pasienter med moderate til alvorlige stadier av sykdommen. Bivirkninger er:

• smerte i hodet;
• tretthet,
• bevissthetsklarhet;
• svimmelhet;
• redusert tarmmotilitet (forstoppelse).

Symptomatisk terapi

For å forbedre pasientens tilstand og livskvalitet er det nødvendig å kvitte seg med symptomene på Alzheimers sykdom.

1. Neuroleptika ("Haloperidol", "Eperapasin", "Droperidol" og mange andre). De brukes til å lindre hallusinasjoner og vrangforestillinger. Men de har betydelige bivirkninger:
   - tremor i overekstremiteter og risting av hodet;
   - en økning i mengden spytt utskilt
   - Muskelspenning og stivhet i bevegelse.
   Bivirkninger utvikles på grunn av en reduksjon i innholdet av dopamin i hjernevevene, ettersom beroligende midler bidrar til eliminering.
2. Antidepressiva er nødvendige for pasienter med utvikling av depressivt syndrom, som inkluderer manifestasjoner av panikkanfall, aggressiv atferd, obsessiv frykt og erfaringer. Slike rusmidler må tas strengt som foreskrevet, da de fører til nervøs spenning, og overdosering kan føre til alvorlige konsekvenser (kramper, hypertensjon, dyspepsiforstyrrelser) og til og med død.
3. Mood controllers (for eksempel "Carbamazepine") bidrar til normalisering av pasientens humør.
4. "Cerebrolysin" brukes til å forbedre blodforsyningen i blodet.
5. Bli kvitt den psyko-emosjonelle bølgen vil hjelpe "Glycine." Det presenteres i form av tabletter for sublingual bruk (under tungen).

Hjelp fra kjære

Av stor betydning i behandlingen av denne patologien er hjelp og støtte til slektninger og venner. En syke person må fjernes fra en depressiv tilstand. Hans behov for å muntre, muntre og muntre opp. Det er viktig å rose pasienten selv for de minste selvstendige tiltakene.

Slik at en syk person kan selvstendig navigere i rommet, er det mulig å utarbeide en klar handlingsplan for ham. Eksperter anbefaler å signere objekter og personer på bildet slik at pasienten selv kan huske navnene.

Med en syk person må du trene fysisk og utvikle sine mentale evner (lese, løse logiske problemer og løse kryssord).

forebygging

Forebygging inkluderer forebygging av utvikling av predisponerende faktorer. Hovedkomponenten i dette tilfellet er en sunn livsstil. Forebyggende tiltak:

1. Først må du bli kvitt dårlige vaner. Du bør slutte å bruke sigaretter og alkohol, som har en negativ effekt på vev og hjerneceller.
2. Riktig, balansert kosthold. I dietten bør det være mange friske grønnsaker og frukt. Det bør tas hensyn til produkter som inneholder omega-3 og omega-6 syrer, selen, antioksidanter og ulike vitaminer. Mange eksperter anbefaler å spise sjømat og olivenolje i tilstrekkelige mengder.
3. Det er nødvendig å forlate det såkalte matrommet, som inkluderer næringsmiddel, hurtigmat, sjetonger, kjeks, brus og pakket juice.
4. Som et forebyggende tiltak, anbefales det å konsumere en moderat mengde kaffe. Det forhindrer utviklingen av sykdommen, da den inneholder en stor mengde antioksidanter. Men kaffe skal være naturlig, og det er bedre å male det før matlaging. I øyeblikkelig kaffe er det ingen nødvendige næringsstoffer, dette bør huskes.
5. Fysisk aktivitet Sport styrker kroppen som en helhet. Du kan velge hvilken som helst sport eller bare gjøre daglige morgenøvelser, ta lange turer.
6. En person, spesielt i alderdom, trenger å ha en interessant okkupasjon, som vil være fascinerende. Strikke, brodere, spille sjakk, lese og løse kryssordene, minne, oppmerksomhet og andre mentale prosesser.
7. Ta godt vare på helsen din. Det er nødvendig å behandle de sykdommene som har oppstått, å gjennomgå medisinsk undersøkelse, å nekte selvbehandling, bare ta medisiner som foreskrevet av lege.

Alzheimers sykdomsbehandling

Alvorlige lidelser i den menneskelige hjernen fører til alvorlige konsekvenser. Demens utvikler seg, minnet går tapt, evnen til å tenke og snakke. Dette inkluderer også Alzheimers sykdom, en behandling som ledende institutter og klinikker fortsetter å utvikle.

For noen er tap av dommen, minnet, evnen til å uttrykke seg selv og andre psykiske lidelser ikke tilhørende alvorlige farlige sykdommer. Problemet er imidlertid veldig truende. Symptomer på senil demens kan forekomme i alle aldre. Dessverre blir sykdommen "yngre" og kan ødelegge ungdommens helse. Hvis du ikke utfører forebyggende tiltak, ta Alzheimers sykdom i tide, gjennomgå fysioterapi, så kan tilstanden være dødelig.

Årsaker til Alzheimers utvikling

Neurodegenerative endringer i hjernen tilhører den type uhelbredelige patologier der hjerneceller er skadet, forårsaker nedsatt impulser mellom vevet. Som et resultat oppstår slike negative problemer som tap av minne, elementære ferdigheter med atferd, handlinger, selvkontroll og selvbetjening. Sykdommen er vanlig blant eldre - omtrent 50% av menneskene lider av det, manifesterer seg i fylte 65 år og eldre.

Forskere høres alarmen og indikerer at syndromet har blitt vanligere i utviklede land, og forekommer ofte hos unge mennesker.

Faktorene som påvirker utviklingen av syndromet er forskjellige. Eksperter identifiserer hovedgruppen av grunner som bør være oppmerksom på og ta iverksette tiltak for å eliminere dem. Men blant dem er det de som ikke kan omgå:

• Genetisk predisposisjon. Hvis det var folk i familien som led av senil demens, er det fornuftig å bekymre seg på forhånd om tilstanden til blodårene, unngå skade og regelmessig undersøke kroppen fra leger. Migrene, karsykdommer og onkologiske sykdommer overføres av blod.
• Kvinne sex Ifølge studier er Alzheimers syndrom vanligere hos kvinner, menn er mindre sannsynlig å gjennomgå denne patologien. Men levealderen til svakere kjønn med sykdommen er lengre.
• Kraftig sjokk, dyp depresjon. Etter alvorlig psykologisk traume, kan mentale og kognitive funksjoner forverres og føre til demens med alder.
• Skader under fødsel, i løpet av livet, som fører til hjernerystelser, hematomer, hjerneforstyrrelser.
• Analfabetisme. Ifølge erfarne eksperter er sykdommen hovedsakelig observert hos personer uten utdanning, med en smal interesseinteresse, uten en bestemt hobby.

Listen over årsaker er de som sykdommen oppstår på grunn av oksygen sult når:

• problemer med blodkar, åndedrettsorganer;
• høyt nivå av lipider i humant blod;
• aterosklerotiske plakk i karsystemet i nakken, hodet;
• diabetes, metabolske sykdommer.

Faktorer som kan påvirkes

Det er grunner som kan justeres og redusere risikoen for demens:

• overdreven vekt;
• mangel på mosjon,
• alkoholforbruk;
• røyking,
• koffeinholdige drikker.

Den siste listen er enkel å korrigere hvis du følger anbefalingene fra leger, takket være ikke bare vaskulære sykdommer, men også generell helse vil bli eliminert.

Symptomer på sykdommen

Tegn på senil demens opptrer gradvis, avhengig av alvorlighetsgrad og stadium av sykdommen. Først og fremst er minnet opprørt, personen kan ikke assimilere informasjon, gjentar de samme ordene, setningene, bevegelsene. Men dette er ikke det eneste punktet som det må tas hensyn til.

1. Med sykdomsprogresjonen kan pasienten ikke engasjere seg i daglige aktiviteter, tilberede sin egen mat, slå på TVen.
2. Det er desorientering i rommet, tid, en person kan ikke finne veien hjem, han glemmer dager i uken, timer, forvirrer dagen.
3. Oppfattelse av dybde, avstand er brutt, gjenkjenner ikke seg selv i refleksjon;
4. Vanskeligheter oppstår ved valg av kjente ord, for eksempel "komfyr", "TV", "hus", "gate" etc.
5. Over tid slutter pasienten å ta vare på seg selv, sin egen hygiene, slutter å vaske, bytte, lage senga etc.

Viktig: De oppførte og andre tegnene angir alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, derfor med de første tegnene: alvorlig hukommelsestap, midlertidig desorientering, manglende evne til å løse enkle oppgaver, adekvat behandling skal utføres av en spesialist.

Alzheimers sykdom: Medisiner til å behandle

Forstyrrelse av mentale funksjoner - en farlig og progressiv tilstand. En integrert tilnærming er nødvendig. Alzheimers sykdom er både medikamenter og bruk av de nyeste behandlingsmetodene, populære oppskrifter.

Det er nødvendig å umiddelbart påpeke at det er umulig å kurere sykdommen. Men det er mulig å undertrykke prosessen med ødeleggelse av hjerneceller.

1. Kolinesterasehemmere brukes i de første stadiene av sykdommen, noe som gjør det mulig å glatte symptomene. Slike rusmidler inkluderer galantamin, takrin, donepezil, rivastigmin.
2. Sammen med hemmere brukes også sedasjon, hypnotiske legemidler, som også brukes i andre typer psykiske lidelser: quetiron, gidazepam, fenazepam, etc.

Ledende institutter i verden arbeider for å skape nye typer doseringsformer og metoder for å øke sjansene for å kurere senil demens.

Alzheimers sykdomspiller

Trazodon - et stoff opprettet på 60-tallet av forrige århundre. Først av alt var komponentene rettet mot bekjempelse av dyp depresjon, psykose. Stoffer har ingen kontraindikasjoner, ikke forårsake bivirkninger.

Memantine - brukes i komplekse former for demens. Komponentene i legemidlet hemmer utviklingen av symptomer på sykdommen, la pasienten lede en kvalitets livsstil.

Viktig: medisinering, bruk av prosedyrer er bare tillatt etter en detaljert diagnose og på resept av en lege.

Forebygging av senil sykdom

Sykdommer som "venter på" hver av oss i alderdommen er vanskelig å kurere. Prosessen med utvinning påvirkes av metabolske forstyrrelser, kroniske patologier og vaskulær tilstand. Derfor er en viktig faktor livsstilen som vi fører i vår ungdom, ungdom og modenhet. Dette inkluderer også det menneskelige kostholdet. Tilstanden til fartøyene, som våre kognitive og kognitive funksjoner er avhengige av, er av stor betydning.

Dannelsen av plakk, blokkering av arterier, årer, små kapillærer forårsaker oksygen sult, nekrose av hele hjernen områder. I dietten bør det bare være naturlige produkter: grønnsaker, frukt, hvitt kjøtt, fisk, nøtter. Det anbefales ikke å misbruke fermenterte melkeprodukter, bakverk, produkter laget av hvetemel, røkt kjøtt, fett og krydret mat.

Legene anbefaler å utvikle fine motoriske ferdigheter - strikke, spille tastaturer, trene hjernen ved å løse gåter, memorere dikt, telefonnumre. Aktivitet gjør at blod kan sirkulere og fremme celleregenerering og cellefornyelse. Daglige turer i frisk luft, jogging, svømming, turgåing og annen lett sport vil være nøkkelen til utmerket metabolisme og godt minne.

Oversikt over Alzheimer's Drugs

Tap av kognitive evner, ferdigheter, evner, og deretter fullføre hjelpeløshet. Dette er en typisk prognose for en pasient med en diagnose av Alzheimers sykdom. Behandling med medikamenter tillater deg å stoppe forfallet av personen, demens, forbedre tilstanden til en person. Men i dagens stadium av medisinutvikling er denne patologien uhelbredelig.

Egenskaper ved behandling av sykdommen

Diagnose av Alzheimers sykdom i tidlige stadier er vanskelig, siden prosessen med ødeleggelse av hjerneceller er umerkelig. Det kan være små abnormiteter at omgivelsene og pasienten selv ikke assosieres med noen patologi. Gradvis vokser kognitiv svekkelse.

Funksjonene i behandlingen er:

• kronisk kurs med gradvis forverring;
• Alzheimers sykdom medisiner som reduserer ødeleggelsen av nevrotransmittere er ikke alltid effektive;
• i legemens arsenal er det bare en liten mengde medikamenter med påvist effekt;
• Ekstra terapi med bruk av nootropics, antidepressiva, medikamenter med antiplatelet og antitrombotisk virkning for å forhindre iskemisk slag er vist;
• beroligende midler foreskrives til pasientens slektninger;
• Den viktigste behandlingen for Alzheimers sykdom er palliativ behandling.

Som en psykoterapeutisk hjelp brukes "Memory Therapy" -teknikken, sensorisk integrasjon. Slike øvelser gjør det mulig for pasienten å få en mild form for sykdommen for å tilpasse seg dagens tilstand.

Foreskrevet medisin

Behandling av Alzheimers sykdom med rusmidler reduserer produksjonen av forekomster som ødelegger hjerneceller. Det vises også til symptomatisk terapi som forbedrer pasientens tilstand og bidrar til å forhindre utvikling av hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Liste over Alzheimer's Drugs:

1. Antikolinesterase gruppe - de aktive substansene i legemidler er acetylkolinesterase og butyrylcholinesterasehemmere. De bidrar til å redusere nedbrytningen av acetylkolin.
2. Akatinol og dets analoger blokkerer den ødeleggende effekten av glutamat på hjernevæv. Dette bidrar til å styrke pasientens minne.
3. Nootropics - for å forbedre blodsirkulasjonen og kognitive funksjoner.
4. Sovepiller og beroligende midler. Beroligende medisiner vises også til slektninger som bryr seg om en pasient med Alzheimers sykdom.
5. Antikoagulantia, statiner - for forebygging av iskemisk slag, dannelse av blodpropp og emboli.
6. Neuroleptika - med tegn på aggresjon, mental ustabilitet, for å redusere pasientens excitabilitet.
7. Antidepressiva - for å lindre symptomer på depresjon, neurogen smerte.

I Alzheimer er narkotika valgt strengt individuelt, med tanke på graden av ødeleggelse av pasientens hjerne, hans alder og tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Nesten alle medisiner for behandling av denne patologien selges fra apotek på resept.

For tiden har forskere utviklet en narkotikablokker nøkkelmasse protein i hjernevæv. Han ble kalt neurostatin. Hovedkomponenten er beksaroten, hemmer produksjonen og akkumuleringen av amyloider som ødelegger nevroner.

Legemidlet har bevist sin effektivitet i laboratorietester på dyr. Neurostatin studeres for øyeblikket i USA av frivillige.

Narkotika for alvorlige former

Med en alvorlig form for sykdommen, er det et komplett tap av høyere nervøse funksjoner med gradvis utryddelse av fysisk aktivitet.

Pasienten kan ikke snakke, flytte, mister kontroll over vannlating og avføring. I fremtiden - pasienten er ikke i stand til å spise, blir svelgningen umulig. Viser fôring gjennom sonden. Men samtidig kan pasienten vise aggresjon mot andre. Behandlingen på dette stadiet reduseres til palliativ behandling.

Hovedkuren for Alzheimers sykdom i alvorlig demens er memantinhydroklorid. Det aktive stoffet er en antagonist av NMDA-reseptorer. Mengden av stoffet økes gradvis. Maksimum tillatt dose er 20 mg per dag.

Legemidlet er foreskrevet av en lege som har erfaring med å behandle denne sykdommen. Legemidlet fortsetter til det er en positiv trend i fravær av bivirkninger.

I alvorlige tilfeller beskrives hallusinasjoner. Mulige bivirkninger er svimmelhet, kvalme, oppkast.

Symptomatisk terapi

Alzheimers pasienter ligner et lite hjelpeløst barn. Og som vist av medisinsk statistikk, slutter denne sykdommen ikke i døden. Tilknyttede patologiske prosesser, infeksjoner, slag og hjerteinfarkt, skader, en lang periode med å lyve i en stilling fører til døden.

Samtidig medisinering:

1. Bredspektret antibiotika - for å undertrykke bakterielle infeksjoner som forårsaker betennelse i lungene, nyrene og andre organer.
2. Antimykotika - ved tiltredelse av soppinfusjon.
3. Steroide antiinflammatoriske legemidler - for lindring av ikke-bakterielle inflammatoriske prosesser, for eksempel leddgikt, artrose.
4. Sovepiller - for å normalisere søvn, reduser angst.

• Legemidler som forhindrer økning i blodtetthet og blodpropp. Bruk av antiplatelet midler i Alzheimers sykdom kan forhindre utvikling av iskemisk slag, siden en slik blodforsyningsforstyrrelse accelererer sykdomsprogresjonen, forverrer prognosen og kan være dødelig.

Det valgte stoffet er aspirin og doseringsformer basert på det.

• Antidepressiva - for å redusere angstnivået, lindre nevrologisk smerte, normalisere søvn. Legen vil foreskrive Amitriptyline, Miaser, Fluoxetin, eller deres analoger.
• Neuroleptika - legemidler for å undertrykke økt angst, lindring av angrep av aggresjon, antisosial adferd. En typisk representant er haloperidol.

Disse stoffene brukes symptomatisk. De er ikke ment for permanent mottak.

• Antikonvulsive medikamenter med anfall, epileptiske anfall (Lyrics, Carbamazepine).

På et hvilket som helst stadium av Alzheimers sykdom indikeres administrering av vitaminer i gruppe B i tablett eller injeksjonsform, ascorbinsyre for å øke nivået av immunbeskyttelse.

Hva du trenger å huske

Ansvaret for pasientens tilstand og behandling ligger hos hans slektninger. Med denne sykdommen gir staten ikke frie forhold for pasienten å bli i spesialiserte medisinske institusjoner.

Memo for slektninger:

1. Strikt følge den daglige rutinen. Dette vil tillate pasienten å føle seg trygg.
2. Oppfordre selvtillit til elementer av naturlig behov. La toalettet åpne.
3. Gi pasienten muligheten til å gjøre det han liker.
4. Snakk tydelig i korte setninger. Prøv å trekke oppmerksomheten mot deg selv ved hjelp av berøringer.
5. Unngå situasjoner der pasientens aggressive atferd er mulig.
6. Hold deg rolig selv under angrep av aggresjon. Prøv å holde på noen avstand, da nærmer pasienten en trussel mot seg selv.
7. Med utviklingen av delirium argumenterer psykose ikke med pasienten. Behovet for å forsvare sine synspunkter kan provosere aggressiv oppførsel.
8. I lommen på klærne dine, legg inn et notat med pasientens data - etternavn, fornavn, adresse og koordinater til nærmeste familie. I denne tilstanden er pasienter utsatt for vagrancy.
9. Installer komplekse låser på dører og vinduer, blokkere gassen hvis du forlater pasienten uovervåket.
10. Installer hygiene prosedyrer på badet. Disse er rekkverk, glattematter.

Helbredelsen for Alzheimers sykdom i dagens stadium av utvikling av vitenskap er ikke utviklet. Men den nyeste generasjonen av stoffer blir produsert, noe som gjør det mulig å redusere prosessen med ødeleggelse av hjernevæv, forbedre pasientens tilstand og gjøre det lettere for slektninger å ta vare på det.

Deres pris varierer fra dyre til budsjettalternativer. Men bare en lege kan velge medisinsk terapi, basert på resultatene av pasientens undersøkelse og hans reaksjon på behandlingen som utføres.

Alzheimers sykdom: symptomer og tegn, behandling, medisiner

Alzheimers sykdom er en patologi med nevrodegenerative forstyrrelser i hjernen. Med utviklingen av sykdommen hos pasienter, forverres intellektuelle evner, minnet er forstyrret, og ferdigheter for selvbehag går tapt. Naturligvis er pasienter og deres slektninger primært interessert i spørsmålet, er det en kur mot Alzheimers sykdom? Men moderne vitenskap kan ikke gi et positivt svar. Behandling av Alzheimers sykdom utføres med legemidler som bare kan bremse den patologiske prosessen, men ikke eliminere den helt. Stadig utvikle nye stoffer for behandling av Alzheimers, men de kan fortsatt ikke helt eliminere sykdommen. Yusupov-sykehuset bruker de mest moderne metodene for behandling av Alzheimers sykdom, som normaliserer pasientens tilstand og forbedrer livskvaliteten.

Alzheimers symptomer

Sykdommen er mest vanlig i alderen. Men utviklingen kan begynne fra 40 til 60 år. I de fleste tilfeller diagnostiserer jeg det når tegnene på patologi allerede blir tydelige, noe som i stor grad kompliserer behandlingen av sykdommen og forverrer prognosen. Dette skyldes det faktum at de første tegnene på patologi ignoreres, og i mellomtiden er sykdommen i ferd med å utvikle seg. Jo tidligere medisiner startes i tilfelle av Alzheimers sykdom, desto større er sjansene for langvarig bevaring av pasientens mentale klarhet.

Det første tegn på Alzheimers sykdom er hukommelsessvikt. Kortsiktig hukommelse lider vanligvis når pasienten ikke kan huske de siste hendelsene. Samtidig huskes hendelsene i svunne dager veldig bra.

Et annet tegn på sykdommen er noen ganger utilstrekkelig pasientadferd. Dette kan manifestere seg som uberettiget aggresjon, irritabilitet, upassende moro. Aktiviteten til en person er redusert, interessen i verden rundt er tapt. En person har problemer med å oppdage informasjon, en taleforstyrrelse oppstår.

Med utviklingen av sykdommen øker alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Alzheimers medisin anbefales å begynne å ta på et tidlig stadium å senke neurodegenerative prosesser. Preparater for behandling av Alzheimers hjelp til å stoppe utviklingen av patologer og forbedre tilstanden til pasienten.

Viktige stoffer for Alzheimers sykdom

Hittil har det ikke blitt oppfunnet en kur mot Alzheimers sykdom, som virkelig fungerer og kan helbrede en person. Alle utviklede medisiner bidrar bare til å bremse patologien, men er ikke i stand til å eliminere den.

For behandling av Alzheimers sykdom brukes medisiner - kolinesterasehemmere. Det er et enzym som er nødvendig for spalting av kolin. Øke nivået av acetylkolin reduserer utviklingen av patologi og dannelsen av amyloidprotein, noe som er en av årsakene til utviklingen av sykdommen. Representanten for dette stoffet fra Alzheimers er Exelon. Det er tilgjengelig i form av tabletter, en løsning for intern administrasjon og en lapp med en påført aktiv ingrediens. Sistnevnte skjema er veldig praktisk, siden i dette tilfellet mottar personen den nødvendige dosen av medisinering automatisk. Mens tabletter, glemmer pasienter vanligvis å ta piller.

For behandling av noen form for demens i Alzheimers sykdom, kan Aricept basert på donepezilhydroklorid brukes. Det bidrar til å eliminere kliniske manifestasjoner av patologi og bremser ned dystrofiske prosesser. Tilgjengelig i form av tabletter og løsninger.

Også i behandling av demens ved bruk av glutamatblokkere NMDA. Representanten er stoffet "Akatinol Memantine". Det senker atrofi av hjernens gråmasse.

Second-line medisiner i behandlingen av Alzheimers sykdom

De mest effektive legemidlene for Alzheimers sykdom er kolinesterasehemmere. Imidlertid bør behandling av patologi være komplisert med eliminering av kliniske manifestasjoner.

Hvilke medisiner behandler Alzheimers sykdom:

• Glycin kan brukes til å forbedre cerebral sirkulasjon og normalisere emosjonell bakgrunn;
• Neuroleptika og beroligende midler kan brukes til å eliminere hallusinasjoner og obsessive ideer;
• Behandling av angst, panikkanfall, depressiv tilstand utføres med hjelp av antidepressiva.

Alle legemidler til behandling av Alzheimers sykdom bør foreskrives av den behandlende nevrolog. Hver av stoffene har egne kontraindikasjoner og bivirkninger, slik at deres uavhengige bruk kan påvirke helsen negativt.

I tillegg til medisinsk behandling foreskrives pasienten andre typer terapi:

• Terapeutisk gymnastikk;
• Aqua aerobic;
• Kunstterapi;
• Spesielle klasser for å forbedre kognitive funksjoner.

Hvordan behandle Alzheimers: nye stoffer

De nyeste stoffene og stoffene mot Alzheimers sykdom blir stadig utviklet over hele verden. Men så langt kan ingen si at en kur mot Alzheimers er funnet.

En effektiv kur for Alzheimers sykdom, utviklet i USA, er nå på teststadiet. Legemidlet CAD 106 fremmer økningen av antistoffer mot amyloidproteinet, mens det ikke er noen økning i konsentrasjonen av T-celler.

Et annet lovende stoff er MDA7. Dette immunostimulerende middel, som øker kroppens motstand mot negative midler, stopper utviklingen av degenerative prosesser i hjernen.

Også stoffer som behandler Alzheimers sykdom kan være stoffer som opprinnelig ble utviklet for behandling av andre patologier. Så gode resultater med å eliminere demens viste Rosiglitazone, som er utviklet for å behandle insulinavhengig diabetes mellitus. Legemidlet blir fortsatt testet på dyr.

Alzheimers forebygging: narkotika

Dessverre har ikke preparater for forebygging av Alzheimers sykdom blitt utviklet, siden det ikke er mulig å si for den eksakte årsaken til denne patologien.

Forebygging inkluderer tiltak for å forbedre total helse og forbedre hjernens funksjon:

• ernæring;
• Moderat trening;
• Aktiv livsstil;
• Mental aktivitet;
• Fraværet av dårlige vaner (røyking, bruk av alkohol, narkotika);
• Mangel på stress.

Alzheimers sykdomsbehandling på Yusupov sykehus

En spesiell avdeling er opprettet på Yusupov sykehuset for behandling av nevrologiske patologier. Leger på sykehuset har stor erfaring med behandling av Alzheimers sykdom av forskjellige former. Reseptbelagte legemidler utføres av en kvalifisert nevrolog basert på pasientens individuelle egenskaper.

Pasienten blir tatt vare på av spesialtrenet personell som kjenner til finessene ved å betjene Alzheimers pasienter. Dessuten er psykologisk støtte gitt til pasienter og deres slektninger.

Arbeidet bruker Alzheimers medisiner som er godkjent for bruk på Russlands territorium. Også på grunnlag av Yusupov sykehus opererer et sertifisert forskningssenter. Derfor har pasientene mulighet til å motta den nyeste behandlingen, som ikke er tilgjengelig på andre sykehus.

Tabletter for Alzheimers behandling

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ patologi som utvikler seg i hjernen, som manifesteres hos eldre pasienter etter 60 år og mye mindre ofte hos unge.

En farlig komplikasjon av sykdommen er senil demens, ledsaget av nedsatt hukommelse, en forstyrrelse av intellektuelle ferdigheter, samt forverring av fysiske evner.

Til tross for at det er umulig å kurere patologien, anbefaler leger at de tar medisiner for Alzheimers sykdom, noe som vil bidra til å stoppe degenerative prosesser og forbedre pasientens velvære.

Prinsipper for medisinering

Behandling av Alzheimers sykdom med rusmidler gir følgende funksjoner:

• restaurering av kardiovaskulære og respiratoriske systemer;
• stabilisering av blodsukker og lipider, samt redusere nivået av farlig kolesterol;
• normalisering av hormonnivåer på grunn av restaurering av bukspyttkjertelen;
• stimulering av nyrer og lever;
• etterfyller mangelen på gunstige mineraler og vitaminer;
• lettelse av følelsesmessig labilitet, som manifesterer seg i form av en skarp stemningsendring;
• minne kvalitet forbedring;
• stabilisering av blodsirkulasjonen i hjernen og i kroppen.

Narkotikabehandling for Alzheimers sykdom er ikke bare basert på den direkte påvirkning på hjernen som er rammet av degenerative endringer, men på andre vitale organer. Dette faktum skyldes det faktum at en neurodegenerativ sykdom er ledsaget av lidelser som svekker kroppens funksjon.

For at medisinsk behandling av patologi skal være effektiv, utføres den ved hjelp av en integrert tilnærming som er basert på samtidig inntak av flere stoffer. Kombinert terapi foregår for å senke atrofiske prosesser, som et resultat, er kraften i nerveenden normalisert og funksjonen i sentralnervesystemet og hjernen forbedres.

Hvordan velge et stoff

Før pasienten skal behandle sykdommen ved medisinering, bør pasienten konsultere en nevrolog eller psykoterapeut. I resepsjonen vil legen undersøke pasienten, kompilere en historie med patologi og om nødvendig henvise pasienten til et diagnostisk verktøy.

Etter avsluttet undersøkelse gir pasienten resultatene av diagnostikk, ved hjelp av hvilken legen vil velge en kur mot Alzheimers sykdom, som virkelig fungerer.

Når du velger et stoff, tar nevrologeren hensyn til kroppens individuelle egenskaper, noe som skyldes høy risiko for allergisk reaksjon og komplikasjoner.

Hvilke stoffer brukes?

Narkotikabehandling for Alzheimers sykdom er basert på administrering av medisiner av kolinesteraseinhibitorgruppen. Den aktive ingrediensen, kolinesterase, er et karbonisk enzym som bryter ned kolin, som utgjør hjerneceller.

Siden medikamenter har kontraindikasjoner og kan provosere utviklingen av uønskede symptomer, må de tas i henhold til instruksjonene fra den behandlende legen.

Populære hemmere inkluderer Exelon, Aricept, Reminyl.

Exelon

Legemidlet tilhører gruppen av enzymblokkere og er produsert i tre former - kapsler for oral administrering, injeksjonsoppløsning og flekker for absorpsjon gjennom huden.

Det aktive stoffet Exelone er rivastigmin, hvis hovedmål er å eliminere symptomene på demens.

Legemidlet er foreskrevet til pasienten i en av de tre formene: i tilfelle at slektningene ikke har mulighet til å bli hos pasienten døgnet rundt, anbefales det å gi preferanse til medisinske patcher.

Behandling med Alzheimers piller for medisinering antyder samsvar med dosen i mengden 4,6 mg per dag: Om nødvendig øker dosen hos dosen innen 9 mg per dag.

Aricept

Det aktive stoffet er donepezilhydroklorid, som tillater bruk av Aricept til å behandle alle typer Alzheimers patologi, samt demenssyndrom. Legemidlet er produsert i form av tabletter og injeksjonsvæske. Valg av doseringsform er avhengig av pasientens individuelle egenskaper og alder.

Dosen bestemmes også individuelt. Aricept skal starte medisinsk terapi med 5 mg per dag, og deretter øke dosen gradvis i 10 mg grensen.

Til tross for sin høye effekt kan stoffet provosere utviklingen av bivirkninger (kvalme, oppkast, diaré), så det anbefales ikke til små barn og gravide jenter.

Reminyl

Den aktive ingrediensen er galantamin, som kvalitativt hemmer aktiviteten til enzymer og ødelegger kolin, noe som gjør det tilrådelig å bruke Reminyl til behandling av kroniske degenerative prosesser. Legemidlet lindrer symptomer, som manifesterer seg i de tidlige stadier av Alzheimers sykdom.

Den daglige dosen er en pille som må tas med mat, og den totale varigheten av behandlingsforløpet er en måned.

Fordelen med Reminil er at den kan tas av gravide jenter: Det anbefales å slutte å ta stoffet under amming, på grunn av mangel på pålitelig informasjon om muligheten for at galantamin kommer i morsmelk.

Behandling av avanserte former for patologi

Grunnlaget for den komplekse behandlingen av alvorlige degenerative forstyrrelser er Namenda, som inneholder memantinhydroklorid. Det aktive stoffet i legemidlet absorberes raskt i slimete vev, og 5 timer etter inntaket når den maksimal konsentrasjon.

Den daglige dosen av legemidlet er 5 mg. For å redusere risikoen for bivirkninger anbefales det å ta medisinen under kveldsmåltid. En feil økning i dosen foregår for utvikling av alvorlige komplikasjoner - hjertesvikt, epilepsi, uorden i det urogenitale systemet.

Hvis pasientens pasient instruksjon følges, observeres en forbedring i psyko-statisk tilstand på grunn av lindring av depresjon, samt økning i intellektuelle evner og konsentrasjon.

Pasienten merker restaureringen av motorfunksjonen på grunn av normalisering av koordinasjonen.

Kontra

Legemidler mot Alzheimers sykdom er kontraindisert ved alvorlige lesjoner av nyrene, leveren og individuell intoleranse mot de aktive komponentene i legemidlet. En annen kontraindikasjon er et forbud mot stimulering av perifere reseptorer, det kan forverre pasientens velvære.

I tillegg til absolutt, allokere relative kontraindikasjoner:

• intestinal obstruksjon;
• lesjon av slimete vev av fordøyelseskanaler av ulcerativ natur;
• ustabil angina;
• følsomhet mot epileptiske anfall
• obstruksjon av urinveiene;
• forstyrret hjerterytme;
• bronkial astma og andre respiratoriske sykdommer.

Det anbefales ikke å ta medikamenter for Alzheimers sykdom samtidig som legemidler som senker rytmen i hjertet, er under anestesi, samt i rehabiliteringsperioden etter at urinorganene opereres på.

Hva er bivirkningene?

Feil medisiner for Alzheimers sykdom går foran de ubehagelige symptomene:

1. Alvorlig kvalme og oppkast.
2. Hodepine og svimmelhet.
3. Dårlig appetitt.
4. Økt svette.
5. Magesmerter.
6. Skjelving lemmer.
7. Døsighet eller økt følelsesmessighet.

Mindre vanlig fører en overdose av hemmere til utvikling av søvnløshet eller depresjon, økt blodtrykk og dannelse av hallusinasjoner. Manifestasjonen av uønskede symptomer er en indikasjon på å besøke en lege konsultasjon.

Utvalg av et stoff basert på scenen

Når du velger et legemiddel, må nevrologeren ta hensyn til graden av hjerneskade og utviklingsstadiet for Alzheimers patologi.

Hvis pasienten er diagnostisert med en svak grad av demens, er han foreskrevet antidepressiv medisin for å stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden, nootropics (Glycine) og blokkere.

Ginkgo-ekstrakt er gunstig for utviklingen av hjernen, slik at nevrologen foreskriver pasienten et stoff som inneholder dette stoffet.

Med en moderat grad av demens er legemiddelbehandling basert på å ta neuroleptika, sterke antidepressiva og også hemmere - Vinpocetine eller Piribedil. Alvorlig demens er en indikasjon på å ta memantin.

Hjelpemidler

Når intoleranse eller lav effektivitet av hemmere i behandlingen av Alzheimers sykdom, brukes hjelpestoffer:

1. Medisinske løsninger som gjenoppretter prosessen med overføring av nerveimpulser mellom nevroner.
2. Fond som positivt påvirker blodet, som sikrer normalisering av blodstrømmen.
3. Naturlig og syntetisk nootropics.
4. Preparater som inneholder gunstige aminosyrer.
5. Antiinflammatoriske stoffer for å forhindre utvikling av artrose og leddgikt.
6. Antikonvulsiva midler som reduserer forekomsten av anfall og anfall.
7. Antibiotika som undertrykker utviklingen av en bakteriell infeksjon i lungene og nyrene.

Hvis en pasient med diagnose av Alzheimers sykdom klager over kronisk søvnløshet, foreskrives han sovende piller.

Patologi, ledsaget av en alvorlig form for nevrologisk lidelse, er en indikasjon på å ta slike hjelpemidler - neuroleptika.

Alzheimers sykdom behandling - medisiner og deres effekter

I dagens verden lider mer enn 44 millioner mennesker av demens, noe som gjør Alzheimers sykdom til et globalt problem. Denne diagnosen endrer livsstilen til både pasienten og hans slektninger.

Til tross for det faktum at det ikke er behandling som kan stoppe effekten av patologien på hjernen, er medisinering mye brukt til å lindre symptomene på demens.

For informasjon om hvilke verktøy som brukes og hvordan de påvirker kroppen, les materialet.

Prinsipper for narkotikabehandling

Narkotikabehandling er det viktigste verktøyet til leger i kampen mot degenerative sykdommer. Denne form for demens er uhelbredelig, slik at terapi er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet, reduserer patologienes fremgang og midlertidig fjerner noen symptomer og tegn på sykdommen slik at en person kan leve et fullt liv.

Advarsel! Siden lejonens andel av syke mennesker er i alderen 60 år, skal legen ta seg av valg av medisiner for behandling. Det er nødvendig å finne slike stoffer som garanterer maksimal effekt med minimal risiko for pasientens helse.

For behandling av Alzheimers syndrom brukes en integrert tilnærming, siden ett stoff ikke kan klare en rekke organiske lidelser som følger med demens.

De grunnleggende prinsippene for å behandle en pasient med Alzheimers sykdom er følgende innstillinger:

• Bekjempelse av patologier i arbeidet i hjertet og lungene,
• Overvåking av blodsukkernivåer (og om nødvendig redusering av konsentrasjonen), lipidnivåer og skadelig kolesterol,
• Optimalisering av hormonnivåer,
• Forbedre kompensasjonsevnen til nyrene og leveren,
• Metning av kroppen med vitaminer og mineraler.

Hva er fokus for behandling av Alzheimers sykdom er beskrevet i videoen:

Narkotika utvalg regler

Medisinene i gjennomsnitt er effektive på 70%, men samtidig kan det samme stoffet ha en annen innvirkning på to pasienter.

Derfor, når du velger et stoff, bør du ta hensyn til det individuelle svaret på stoffet.

Den maksimale patogenetiske effekten kan oppnås under hensyntagen til toleransen av sammensetningen og analysen av organismens kliniske respons. I medisinsk praksis er det hyppige tilfeller når flere medisiner foreskrives vekselvis i behandlingen av Alzheimers sykdom, og forlater den som ga de høyeste resultatene.

Siden dette er en langsiktig terapi, er det viktig å finne den beste medisinske løsningen for pasienten.

Hjelp! Evalueringen av den terapeutiske effekten utføres etter kontinuerlig administrering av legemidlet i 90 dager i ekstreme doser. Hvis medisinen ikke ga et positivt resultat, bør pasienten begynne behandling med et nytt stoff etter 3-7 dager (avhengig av type medisin).

Liste over brukte tabletter til minne

Støttende terapi rettet spesielt mot å opprettholde hjernens tilstand, er representert av acetylkolinesterasehemmere, samt medikamenter basert på substans memantin.

Progresjonen av degenerative forandringer i hjernen er direkte relatert til mangelen på nevrotransmitteren acetylkolin.

Hvis en person mangler denne organiske forbindelsen, går de atrofiske prosessene raskere, og pasienten begynner å føle seg verre, mister hukommelse og andre kognitive evner. Klinisk er patologi forårsaket av problemer i utviklingen av en nevrotransmitter og den raske ødeleggelsen på grunn av et overskudd av acetylkolinesterase.

I praksis er de mest brukte andre generasjons legemidler som påvirker kroppen selektivt. De aktiverer reseptorene og blokkerer enzymer som utløser nedbrytningen av acetylkolin.

Dette legemidlet er uunnværlig for den hurtige utviklingen av sykdommen. Det finnes mange former på markedet i dag, så du kan velge et produkt i full overensstemmelse med tilstanden til demens.

Nedenfor er navnene på de mest populære stoffene som selges i Russland, bevist deres effektivitet.

"Memantin"

Det regnes som et unikt middel, som gjennom påvirkning av metabolske prosesser med glutamat stopper nevronforgiftning.

Advarsel! "Memantine" er kanskje det eneste stoffet som kan påvirke den menneskelige tilstanden betydelig, selv i siste fase av Alzheimers sykdom.

Det høyeste effektnivået gis dersom det kommer inn i kroppen sammen med de ovenfor nevnte acetylkolinesterasehemmere.

Kontraindikasjoner for bruk av "memantin" er nyreproblemer, epilepsi er en advarselsfaktor, ellers er eldre pasienter godt tolerert og kan behandles i lang tid.

Videoen beskriver effekten av stoffet "Memantine":

"Exelon"

Exelon er en acetylkolinesterasehemmer, den selges i kapsler, oral oppløsning og til og med i form av filmer for handling gjennom huden. Sistnevnte skjema brukes når pasientens slektninger ikke har mulighet til regelmessig å overvåke medisinen tatt av pasienten med Alzheimers.

Egenheten til "Ekselon" er at doseringen justeres individuelt for den, og kan gjentatte ganger variere fra større til mindre og omvendt i kort tid.

Doseringen må kun endres i samråd med legen og ikke mer enn en gang hver syv dager.

"Aricept"

"Aricept" er tilgjengelig i tabletter og oral oppløsning. Det påvirker også produksjonen av acetylkolin destruktive enzymer, og det bidrar også til å lindre pasientens tilstand.

Det tolereres godt av pasientene i alle stadier av sykdomsutviklingen, har en minimums liste over kontraindikasjoner, forårsaker sjelden kroppens immunrespons i form av en allergisk reaksjon.

Vanligvis blir Aricept foreskrevet om kvelden i dosene som er foreskrevet av legen. Hvis det er behov for å endre doseringen, anbefales det ikke å gjøre det mer enn en gang i måneden.

'Reminyl'

Effektiv i tidlig og mellomstadier av senil demens. Det brukes ikke bare til behandling av demens, men også i behandling av kroniske problemer med hjernecirkulasjon.

Påminnelse reduserer degenerative prosesser i hodet og øker kognitive evner i hjernen.

Det er viktig! Legemidlet er bra fordi det har et minimumsnivå av toksisitet, så det brukes til og med for behandling av kvinner i en hvilken som helst graviditetstid.

I videoen snakker legen om stoffer som brukes til behandling av Alzheimers sykdom:

Bivirkninger

Acetylcholinesterasehemmere er beregnet for livslang administrasjon etter diagnose av Alzheimers sykdom, så hvis du opplever bivirkninger, må du umiddelbart avbryte legemidlet, finne en erstatning.

Det er viktig at pasienten ikke skjuler tilstedeværelsen av ubehagelige forhold fordi dagens produsenter tilbyr flere dusin navn på stoffer som virker på enzymet som bidrar til nedbrytningen av acetylkolinesterase, og du kan alltid velge det beste alternativet.

Når terapi med hemmere oppstår, er slike bivirkninger:

1. På den delen av fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, tap av appetitt, magesmerter, sår),
2. Svimmelhet, hodepine,
3. Svette, tretthet, døsighet, håndskjelv,
4. Sjelden, men vi klarte å diagnostisere søvnproblemer, depressive lidelser, besvimelse, blodtrykkssprang og hallusinasjoner.

Som regel oppstår bivirkninger umiddelbart etter starten av legemidlet, noen ganger fører en kraftig økning i dosen av en tidligere godt tolerert medisin til forekomsten av ubehag.

Kontra

Kontraindikasjoner ved inntak av inhibitorer er delt inn i absolutt kontraindikasjoner (dette er intoleranse mot spesifikke komponenter av legemidlet, samt alvorlige tilstander i lever og nyrer) og relative forbud (hvor små doser og legemidler med minimal skade er valgt).

Med stor forsiktighet å bruke legemidler bør være i slike tilfeller:

• Patologi i luftveiene, bronkial astma,
• Hjerte rytmeforstyrrelse, ustabil angina,
• Motta stoffer som reduserer hjertefrekvensen,
• Obstruksjon av urinstrøm,
• epilepsi,
• Tarmobstruksjon, sår i fordøyelsessystemet.

Advarsel! Selv om Alzheimers sykdom er uhelbredelig, er det ved hjelp av medisinering mulig å redusere symptomer på demens og redusere dens degenerative utvikling.

Acetylkolinesterasehemmere brukes oftest enn andre, som er i stand til å opprettholde et høyt nivå av acetylkolin i hodet, noe som har en positiv effekt på hjernefunksjonen.

Doser og preparater bør velges uavhengig, og behandlingen fortsetter for livet. Alzheimers medisiner har et lite antall bivirkninger og tolereres godt.

Forebygging av Alzheimers sykdom og demens bør være nummer 1-problemet for alle som ikke har det travelt med å skrive seg selv når de planlegger å nyte livet etter pensjonering.