Mood enhancers

Søt å forbedre humøret tar det perfekt med sin oppgave og forbedrer ikke bare følelsesmessig, men også fysisk velvære. Hjertehormonet eller serotonin er produsert i den menneskelige hjerne, så hvis kroppen er begrenset til å motta karbohydrater, fører dette til humørsvingninger.

Søthet inneholder tryptofan, som fremmer produksjonen av lykkehormoner - endorfiner, oppløftende. Etter å ha spist sjokolade, produserer den menneskelige hjernen et økt nivå av nevrotransmittere, som har en gunstig effekt på vitalitet og humør. Endorfiner øker gleden av å spise søtsaker og øke humøret. Sjokolade inneholder mye magnesium, som absorberes perfekt av kroppen.

Legemidlet hjelper med de negative effektene av nikotin, før menstruasjon, kvinner. Tabletter er kontraindisert for barn under 12 år, personer med glaukom og prostatitt, høyt blodtrykk, under graviditet og amming. Medikamentet tillater deg å stimulere produksjonen av endorfin av menneskekroppen.

Depressive lidelser. Lignende katatoniske symptomer forekommer også i schizofreni, maniske episoder eller skyldes malignt syndrom hos nevrologisk behandling. Andre symptomer, som forandring i tankefrekvensen, psykosensoriske lidelser, selvkriminalitet eller overestimering, er sekundære for disse endringene. Noradrenalin og serotonin er de to nevrotransmittere som er mest ansvarlige for de patofysiologiske manifestasjonene av humørsykdommer. Behandling av psykogen depresjon begynner med utnevnelse av antidepressiva.

Fluoxetin - Forbedre humør - humørsvingninger

Når depresjon ser deprimert stemning, mangel på interesse for livet, søvnforstyrrelser, obsessive tanker om ubehagelig innhold, en følelse av mindreverdighet. Fluoxetin har en moderat stimulerende effekt, forårsaker nedsatt appetitt, kan føre til en reduksjon i kroppsvekt, forbedrer stemningen, reduserer følelsen av frykt og spenning. Det brukes til behandling av depresjon, forårsaker ikke en beroligende effekt.

Moodforbedrende piller er antidepressiva eller psykotrope legemidler som påvirker sentralnervesystemet. Persen - et stoff fra urte ingredienser, fungerer som beroligende. Ikke glem de medisinske plantene, som er bedre enn noen piller, beroliger nervesystemet og forbedrer stemningen. Tinktur av hagtorn, calendula og medisinsk angelica - har beroligende effekt, regnes som naturlige avslappende stoffer.

Vitaminer som forbedrer stemningen brukes til å styrke nervesystemet og forbedre den psyko-emosjonelle tilstanden. Vitamin B-mangel forstyrrer generelt velvære, forårsaker irritabilitet, økt døsighet og reduserer kroppstone. Tiamin er et vitamin av vitalitet, det brukes til psyko-emosjonelle lidelser, stimulerer nervesystemet og kardiovaskulære systemene. Legemidlet stimulerer mental aktivitet, øker effektiviteten, reduserer tretthet og opprettholder godt humør.

Herbal antidepressiva

Ifølge effekten har legemidler på den mentale tilstanden til en person, antideptive midler av stimulerende og beroligende karakter skiller seg ut. Det er svært viktig å nøyaktig avgjøre sykdommens art og det etterfølgende korrekte valget av en anti-depressiv medisinering (for å stimulere eller hemme sentralnervesystemet). Bivirkninger: i begynnelsen av behandlingen og med økende doser - angst, døsighet, smerte i hodet, kvalme.

Det er bedre å begynne å behandle mildnervesykdommer med urtepreparater - slike antidepressiva kan lett oppnås uten resept på et apotek. Herbal antidepressiva hjelper også med angst og depresjon som oppstår under stress og følelser. Avlaster irritabilitet, nervøs irritabilitet, har beroligende effekt. Infusjonen av hagtorn - har en beroligende effekt på nervesystemet. Alle disse legemidlene av planteopprinnelse brukes til milde og moderate grader av depresjon og har en mild effekt, kan brukes til søvnforstyrrelser, angst, angst.

I vinterferien ble jeg først besøkt av depresjon. Lazila 2 dager på forumet, ser etter et godt middel for depresjon som ville være uten bivirkninger og uten avhengighet. Tutu er veldig stor forresten.

Ginseng-tinktur er i stand til å vise effekten i form av stimulering av immunsystemet. Den behandler manifestasjoner av depresjon, øker kroppens motstand mot stress. En annen indikasjon på behandling med urte rettsmidler er ulike psyko-vegetative lidelser.

Slike over-the-counter antidepressiva er en gruppe selektive serotonininhibitorer (SSRI). Å ta antidepressiva av denne typen forbedrer humør og ytelse. Effekten av antidepressiva av denne typen har en uttalt beroligende effekt. Du kan ta medisiner når du trenger å avlaste angst, spenning, smerte i hodet, lindre premenstruelle og klimasyndrom.

Forberedelser for kraft- og energitabletter. Sammensetning, søknad, vurderinger, pris

Ikke alle er anbefalt å bruke dette stoffet på grunn av trusselen om hypervitaminose. Takket være 3 enkeltinntak av visse vitaminer, er muligheten for en allergisk reaksjon ekskludert.

Hvordan øke humøret til en gravid kvinne?

For å opprettholde god helse og humør, må du drikke opptil tre liter vann per dag. Svært ofte, nervøsitet, sløvhet og dårlig humør er symptomer på dehydrering. Legemidlet brukes til å forbedre humør, vitalitet, immunitet og styrke. Anti-depressiva som øker humøret brukes til å normalisere den følelsesmessige tilstanden. Legemidler forbedrer stemningen, bidrar til å overvinne følelsesmessig spenning, apati, sløvhet, melankoli. Narkotika forbedrer kvaliteten og varigheten av søvn, normaliserer appetitten. Bilder for å løfte stemningen - det er et trygt og effektivt verktøy som vil bidra til å beskytte kroppen mot nervøs utmattelse og stress. Farge hjelper ikke til å berolige nervesystemet, men forårsaker rask tretthet og liten apati. Svært ofte følger det med det daglige diett at du blir kvitt dårlig humør og kronisk tretthet.

Legemidlet gjenoppretter energireserver i kroppen, forbedrer helsen, gir styrke til kraftig aktivitet under forhold med økt stress. Tabletter for kraft og energi gjenoppretter kroppen perfekt etter operasjoner, sykdommer og virkningen av monotont ernæring. Det har også en terapeutisk gynekologisk effekt: det øker muligheten for unnfangelse med ufruktbarhet og øker hormonene. Den har antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaper. Kontinuerlig bruk av veksthormonutslippere i 4 uker fører til avhengighet, noe som reduserer effekten på kroppen. Deanol atseglumate er et neotropisk, anti-depressivt legemiddel som gjenoppretter mental aktivitet, forbedrer konsentrasjon og minne.

Hvordan ta antidepressiva

Antidepressiva er "påkalt" for å tjene en person til å heve humør, skape en positiv emosjonell bakgrunn og i siste instans lindre depresjon.

Antidepressiva som kan kjøpes uten resept, har en vedvarende effekt på eliminering av nervesykdommer. Men hver antidepressant har sine egne kontraindikasjoner, som bør vurderes ved valg av medisin. Det bør også ta hensyn til kompatibiliteten til antidepressiva med å ta andre legemidler. Mange føler ikke, som de tror, ​​den riktige effekten etter å ha tatt antidepressiva uten resept.

Disse er potente antidepressiva stoffer, som brukes i tilfelle av ineffektivitet av andre typer eller med sterke bivirkninger. Den mest effektive i behandlingen av alvorlige former for depresjon er moklobemid, fenelzin, isokarboksazid og tranylcypromin.

Yodomarin 100 drikker i minst en måned, føler forskjellen. Drikk vitaminer Supradin, men ikke i piller, men brusende. Er du 20 år gammel? Og du trenger piller og brennevin for å forbedre humøret ditt? Phenotropil er bare kult i en uke, hvis noen aksepterer mer - det kommer en slik tilbakestilling til den verste depresjonen - opp til selvmord. Vær forsiktig med ham. Ja, og aggresjon fra ham, psykose og angrep av hat for alle. Søvnløshet også, vil ikke sove.

Er det mulig å kurere depresjon med OTC-antidepressiva, og hvordan velge det mest effektive stoffet?

Kontraindikasjoner for ikke-reseptbelagte antidepressiva

Slike over-the-counter narkotika kan ikke hjelpe hvis det er faktorer som forårsaker patologien. Først etter dets besluttsomhet kan du begynne å ta medisiner.

Over-the-counter antidepressiva har en gunstig effekt på eliminering av nevrotiske forhold i ulike etiologier. Legemidlet "iproniazid" står ved opprinnelsen til antidepressiva. Og du legger det til i listen over "antidepressiva som ikke krever lege resept." Amitriptylin og Mirtazapin (og flere andre) er de mest alvorlige reseptbelagte antidepressiva! Gi meg beskjed om å være sint på folk! Jeg så novopassit, deprim, afobazole, valerian - hjelper ikke! Hittil har en nevrolog ikke anbefalt å drikke antidepressiva og Mexidol + noen flere stoffer for å forbedre blodsirkulasjonen.

Antidepressiva uten resept Kontraindikasjoner: barn under 6 år. Individuell intoleranse. Med ekstrem forsiktighet bør tas under graviditet og amming. Sammen med legemidler av kjemisk opprinnelse, kan urte rettsmidler tas for å bekjempe depresjon. Plantetiologisk antidepressiva er urteinfusjoner som kan kjøpes på apotek eller tilberedes hjemme.

På apoteket finner du ikke-reseptbelagte antidepressiva som hjelper til med å normalisere søvn, fjerne depresjon og lindre angst. Bruken av slike stoffer stimulerer den menneskelige psyken. Men hvilke sterke antidepressiva som skal velges, nedenfor, vil vi tilby en liste over stoffer du kan drikke uten frykt for bivirkninger. Før du prøver å få en ny generasjon antidepressiva i det offentlige området, tenk på bivirkningene. Det kan være bedre å besøke en profesjonell lege som kan eliminere de negative effektene av legemidler på kroppen din. Selv urtepreparater har en rekke bivirkninger ved misbruk.

Det bør umiddelbart bemerkes at for personer med alvorlige depressive lidelser, er antidepressiva som selges over-the-counter på apotek, ikke egnet. Anti-depresjon medisiner har mange bivirkninger, og deres inntak og dosering bør velges av legen på et strengt individuelt grunnlag. Derfor, å bruke antidepressiva uten resept, er ganske uhensiktsmessig dersom den depressive tilstanden allerede har karakter av en psykisk sykdom, og ikke en midlertidig nervesvikt.

Vitrum Energy inkluderer energi, tonic elementer, og preges av en optimal balanse av stoffer.

Nøye studerer mulighetene for å korrigere situasjonen, antas bruk av moderne høyytelsesdroger.

Hvilke antidepressiva er solgt uten lege resept?

Før eller senere blir moderne mann konfrontert med behovet for å kjøpe anti-depressive stoffer som brukes i kompleks behandling av en deprimert emosjonell tilstand. Antidepressiva er "påkalt" for å tjene en person til å heve humør, skape en positiv emosjonell bakgrunn og i siste instans lindre depresjon.

Når trenger jeg resept for antidepressiva?

Doseringen, den daglige dosen av medisiner foreskrev, selvfølgelig, legen. Kun en kvalifisert fagperson vil kunne vurdere den sanne tilstanden til din psyke, nøyaktig beregne og male dosene med rusmidler. Overholdelse av formuleringen i behandlingen av depresjon er en av komponentene til suksess i kampen mot depresjon.

Resept for kjøp av narkotika av anti-depressiv virkning er bare nødvendig i følgende tilfeller:

• forverring av sykdommen;
• behandling av de mest alvorlige former for depresjon
• med en atypisk form av sykdommen.

Legen i denne situasjonen foreskriver monoaminoksidasehemmere (MAOIer). Disse er potente antidepressiva stoffer, som brukes i tilfelle av ineffektivitet av andre typer eller med sterke bivirkninger.

Den mest effektive i behandlingen av alvorlige former for depresjon er moklobemid, fenelzin, isokarboksazid og tranylcypromin.

Fenelzin, isokarboksazid og tranylcypromin er tidstestede stoffer som brukes siden 50-tallet av det 20. århundre og har mange bivirkninger. Moklobemid er et nytt generasjons stoff med raskere eksponering og færre assosierte negative reaksjoner.

Lys antidepressiva nye generasjon. Hva er funksjonen?

En mild form for depresjon kan "korrigeres" med narkotika som ikke blir bedt om resept på apotek. Antidepressiva av en ny generasjon, som regel, ikke forårsaker slik skade på kroppen som narkotika produsert i forrige århundre. Moderne "reseptfrie" antidepressiva er fundamentalt forskjellig fra tunge legemidler og legemidler av den gamle generasjonen.

Fordeler med moderne antidepressiva:

1. raskere effekter på kroppen og eliminering av depresjon;
2. færre bivirkninger;
3. Mulighet for samtidig bruk med mange andre legemidler.
4. ingen signifikant avhengighet av handlingen av stoffet.

Ifølge effekten har legemidler på den mentale tilstanden til en person, antideptive midler av stimulerende og beroligende karakter skiller seg ut.

Det er svært viktig å nøyaktig avgjøre sykdommens art og det etterfølgende korrekte valget av en anti-depressiv medisinering (for å stimulere eller hemme sentralnervesystemet). Av dette avhenger av behandlingens tid og effektivitet.

Også når det gjelder depresjon, vil det være nyttig å lese:

Liste over lunge antidepressiva over-the-counter-leger (15 rettsmidler)

Over-the-counter antidepressiva er delt inn i forskjellige grupper i henhold til graden og typen eksponering. Vi opplister hovedgruppene og deres rusmidler. Vi starter listen med en liste over stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Navnet på stoffet: Maprotilin (Maprotiline).

Analoger: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikasjoner: endogen, involusjonell, psykogen og neurotisk depresjon, utmattelse, somatogen, latent, menopausal depresjon.

Tiltak: nedgang i apati, forbedring av humør, fjerning av psykomotorisk inhibering.

Bivirkninger: hodepine, sløvhet, døsighet, hørselstap, hallusinasjoner, takykardi, arytmi, oppkast, kvalme, tørr munn, urtikaria, hevelse, vektøkning, seksuelle forstyrrelser, stomatitt.

Kontraindikasjoner: epileptisk sykdom, nyresykdom, lever, graviditet.

2. Prozac

Navnet på stoffet: Prozac (Prozac).

Analoger: Fluoksetin, Plog, Profluzak, Fluval.

Indikasjoner: depresjon, bulimia nervosa, obsessiv-kompulsive lidelser (obsessive tanker og handlinger).

handling:

• vil lindre fra emosjonelle overbelastninger, obsessive tanker;
• vil myke anorexia nervosa;
• eliminere premenstruelle lidelser;
• vil redusere angst og panikk.

Bivirkninger: i begynnelsen av behandlingen og med økende doser - angst, døsighet, smerte i hodet, kvalme. Sjelden - kramper. Du kan oppleve utslett på huden, smerter i muskler, ledd, feber

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, graviditet, amming.

3. Paxil

Navnet på stoffet: Paxil (Paxil).

Analoger: Rexetin, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetinhydroklorid hemihydrad, Cyrestill.

Indikasjoner: Depresjon av alle typer hos voksne og hos barn 7-17 år.

Tiltak: I de første ukene av behandlingen reduseres symptomene på depresjon, selvmordstanker elimineres. Forhindrer gjentakelse av depresjon.

Bivirkninger: søvnløshet, søvnløshet, tap av appetitt, takykardi, kvalme, forstoppelse, krampeanfall, svette.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor paroksetin og legemiddelkomponenter. Graviditet, amming.

4. Deprim

Navnet på stoffet: Deprim (Deprim).

Analoger: Helarium hypericum, Doppel-Hertz Nervotonik.

Indikasjoner: kronisk utmattelsessyndrom, depresjon, følelsesmessig utmattelse, funksjonshemning.

Tiltak: økning av arbeidsevne, mental og fysisk aktivitet, søvn normalisering.

Bivirkninger: tørr munn, endringer i mage-tarmkanalen, rask tretthet.

Kontraindikasjoner: barn under 6 år. Individuell intoleranse. Med ekstrem forsiktighet bør tas under graviditet og amming.

Sammen med legemidler av kjemisk opprinnelse, kan urte rettsmidler tas for å bekjempe depresjon. Plantetiologisk antidepressiva er urteinfusjoner som kan kjøpes på apotek eller tilberedes hjemme.

5. Leuzea ekstrakt

Navnet på stoffet: Levzei-ekstrakt (raponticum safflower).

Indikasjoner: som en kompleks terapi.

Tiltak: Generell tonisk handling, økning av arbeidskapasitet, forbedring av humør, økt appetitt.

Bivirkninger: hodepine, irritabilitet, høyt blodtrykk, allergisk reaksjon, søvnløshet.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, epilepsi, kronisk søvnforstyrrelse, akutt periode med smittsomme sykdommer.

6. Tinktur av ginseng

Navnet på stoffet: Ginseng tinktur.

Indikasjoner: hypotensjon, økt tretthet, overarbeid.

Tiltak: økning av arbeidskapasitet, reduksjon i tretthet, økning i arteriell trykk.

Bivirkninger: søvnløshet, hodepine, diaré, kvalme, neseblod.

Kontraindikasjoner: hypertensjon, barn under 16 år, hypertyreose.

7. Citrongresstinktur

Drognavn: Citrongresstinktur.

Indikasjoner: hypotonisk sykdom, neurastheni, depressiv tilstand.

Tiltak: stimulering av sentralnervesystemet, høyt blodtrykk, forbedret synsstyrke.

Bivirkninger: Overeksponering av sentralnervesystemet og kardiovaskulære systemer.

Kontraindikasjoner: søvnløshet, høyt blodtrykk, akutte smittsomme sykdommer.

La oss se nærmere på klassen av antidepressiva med beroligende virkning.

8. Azafen

Stoff navn: azafen

Indikasjoner: astenodepressivt syndrom, angst-depressiv tilstand, alkoholisk depresjon, endogen depresjon, eksogene depressioner, depressive tilstander ved kroniske somatiske sykdommer.

Tiltak: eliminering av angst-depressiv tilstand, manifestasjoner av senil depresjon, utjevning av den negative tilstanden forårsaket av langvarig bruk av neuroleptika.

Bivirkninger: kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, diabetes, graviditet, akutte smittsomme sykdommer.

9. Persen

Navnet på stoffet: Persen (Persen).

Indikasjoner: dårlig søvn, irritabilitet, økt nervøs irritabilitet.

Tiltak: beroligende og antispasmodisk handling.

Bivirkninger: En allergisk reaksjon. Med langvarig bruk - forstoppelse.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet, arteriell hypotensjon. Barn opptil 3 år (tabletter), barn opptil 12 år (kapsler)

10. Mianserin

Navnet på stoffet: Mianserin (Mianserin).

Indikasjoner: Depresjon av ulike opprinnelser.

Tiltak: Søvnforbedring, reduksjon i nervøs spenning.

Bivirkninger: døsighet, hypokinesi, kramper.

Kontraindikasjoner: Manisk syndrom, graviditet, amming, barnalder (opp til 18 år). Hepatisk og nyresvikt.

11. Amitriptylin

Navnet på stoffet: Amitriptylin.

Indikasjoner: manisk-depressiv psykose, nervøs bullemi, barn enuresis.

Tiltak: beroligende effekt, antidiuretisk effekt ved bedwetting, smertestillende effekt.

Bivirkninger: døsighet, desorientering, irritabilitet, hallusinasjoner, tretthet, takykardi, kvalme, oppkast, vektøkning.

Kontraindikasjoner: epilepsi, intestinal obstruksjon, vinkel-lukkende glaukom, graviditet, amming.

12. Mirtazapin

Navnet på legemidlet: Mirtazapin (Mirtazapine).

Indikasjoner: depresjon, tidlig oppvåkning fra søvn, tap av interesse, engstelig depresjon.

Handling: gjenopprette muligheten til å ha det gøy, justere søvn, eliminere selvmordstanker.

Bivirkninger: døsighet, svimmelhet, uvanlige drømmer, takykardi, kvalme, diaré, nedsatt libido, tørr munn, økt appetitt.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet, epilepsi, organisk hjerneskade.

13. Novo-Passit

Narkotika navn: Novo-Passit.

Indikasjoner: neurastheni, "manager" syndrom, migrene, eksem av psykologisk etiologi.

Tiltak: beroligende, fjerning av nervøs excitability av premenstrual og climacteric periode, eliminering av angst.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, svimmelhet, døsighet, liten reduksjon i muskeltonen.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, barns alder (opptil 12 år), alkoholisme, epilepsi, sykdommer, hjerneskade.

14. Hawthorn tincture

Navnet på stoffet: Hawthorn tincture.

Indikasjoner: nervøsitet, sykdommer i kardiovaskulær natur, overgangsalder, forhøyet kolesterol.

Tiltak: En beroligende effekt på nervesystemet, normaliseringen av hjerteaktiviteten, en reduksjon i spenningen i overgangsalderen.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kløe, urtikaria.

Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, idiosyncrasy, barn under 12 år.

15. Valerian tinktur

Navnet på stoffet: Valerian tinktur.

Indikasjoner: søvnløshet, migrene, hysteri, irritabilitet, glatt muskelspasmer.

Tiltak: beroligende, antispasmodisk, koleretisk, normaliserende virkning for fordøyelseskanalen.

Bivirkninger: redusert ytelse, døsighet, depresjon.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse.

Kontraindikasjoner for ikke-reseptbelagte antidepressiva

Over-the-counter antidepressiva har en gunstig effekt på eliminering av nevrotiske forhold i ulike etiologier. Men dette betyr ikke at du kan ta disse stoffene i svært lang tid og uten negative konsekvenser.

Mange antidepressiva stoffer som er fritt tilgjengelige på apotek, kan ha en rekke kontraindikasjoner.

Disse "forbudene" gjelder for nesten alle antidepressiva:

• individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
• graviditet;
• amming periode;
• barns alder opp til 18 år.

Det må sies at hvert antidepressivt middel, sammen med de ovenfor angitte kontraindikasjoner, kan ha sin egen, bare i dette legemidlet.

Hvis du er i tvil om du vil ta antidepressiva eller ikke, ta en video som vil opplyse deg og ødelegge en rekke myter oppfunnet om slike legemidler:

Konstant stressende situasjoner, en veldig rask rytme av moderne liv, fører til det faktum at mange mennesker blir altfor irritabel, nervøs, utsatt for forskjellige typer fobier. Depresjon, dessverre, opphørte å være noe unikt og isolert.

I dag er selv små barn kjent med begrepet "depresjon".

Den kjemiske sammensetningen og klinisk bruk av disse legemidlene kan være forskjellige. Søket etter nye farmakologiske forbindelser for å bekjempe depresjon i medisinsk vitenskap stopper ikke.

De første stoffene som førte til kampen mot depresjon begynte å bli foreskrevet til pasienter i 50-tallet av det 20. århundre. Legemidlet "iproniazid" står ved opprinnelsen til antidepressiva. Foreløpig i farmakologi er det ca. 125 legemidler med antidepressive effekter. Vær forsiktig når du velger antidepressiva!

Effektive piller for depresjon: hvordan du tar og hva er bivirkningene

Legene tilskriver depresjon til psykologisk sykdom, som kan forekomme i alvorlig form. I alle fall krever det behandling, og bare ved begynnelsen av utviklingen av patologi kan du uten bruk av rusmidler. I andre tilfeller foreskriver spesialisten medisiner.

For hver pasient foreskrives piller for depresjon individuelt. Behandlingen er avhengig av pasientens generelle tilstand og det kliniske bildet av sykdommen. Vanligvis behandles en slik persons tilstand i 3 måneder eller mer. Ved konstant og riktig bruk av rusmidler kan forbedring skje etter 2 uker.

antidepressiva

I deprimert tilstand er hovedbehandlingen antidepressiva. De hjelper regulere serotonin, dopamin og norepinefrin. I tillegg er stoffet i stand til å normalisere det biokjemiske feltet i hjernen, forbedre humøret. Takket være antidepressiva, føles personen mer avslappet, kraftig.

Hvis pasienten lider av hjerte-, lever- og nyresykdom, kan legen ikke foreskrive antidepressiv behandling. I dette tilfellet velges de sikreste rettsmidler, som har de minste bivirkningene.

I tilfelle av en alvorlig sykdomsform, er ytterligere legemidler foreskrevet med antidepressiva for å forbedre effekten av dem. Hvis bivirkninger oppstår, bør du slutte å bruke medisinen og konsultere legen din om dette. Vær oppmerksom på at å stoppe bruk av piller alene er farlig, da det ville medføre komplikasjon av tilstanden.

Antidepressiva kan deles inn i flere grupper:

trisykliske

Dette er en av de første antidepressiva, bevist og billigst. I tillegg er de de vanligste stoffene for å bekjempe depresjon. De har en positiv effekt på fangst av serotonin og norepinefrin ved nevroner, har en stimulerende effekt.

Tricyklisk gruppe medikamenter som brukes i noen form for sykdomsutvikling. Disse inkluderer: Azafen, Doxepin, Imipramin, Coaxil, etc. Blandt ulemperne ved denne gruppen er mange bivirkninger: forstoppelse, tørr munn, forstoppelse, oppslemming av urin, tørr munn.

Hos eldre mennesker kan medisiner forårsake hallusinasjoner, angst, forvirring. Etter langvarig bruk av trisykliske antidepressiva, kan det være en forverring i seksuelle evner.

Disse stoffene brukes til atypisk depresjon og dysthymi. Også de foreskrives dersom den trisykliske gruppen medikamenter ikke gir noen effekt. Den mest populære IMAO: Melipramin, Befol, Metralindol, Tetrindol, Sidnofen.

Denne type medisiner beregnet for behandling av depresjon, viser kun effekten etter noen uker. Samtidig kan enkelte pasienter bli svimmel, trykkfall, vektøkning. Legene foreskriver sjelden disse stoffene, så med dem i komplekset må du følge et komplekst diett. Spesielt viktig å utelukke fra diettprodukter med tyramin.

De siste stoffene for å bekjempe depresjon. De er basert på handlinger som kan stoppe serotonin gjenopptak. Denne gruppen medikamenter påvirker bare dette stoffet, derfor påvirker det hele kroppen på en mer forsiktig måte. Narkotika har noen bivirkninger, men de er små. Disse inkluderer: Fluoksetin, Fluvoxamin, Paroksetin, Citalopram.

I utgangspunktet er denne typen antidepressiva foreskrevet for depressioner, de viktigste symptomene som er panikk og frykt, samt irriterende og ubehagelige tanker. Bruk av narkotika, hjelper en person til å få tilstrekkelig og trygghet. Noen ganger med utvikling av en alvorlig form for sykdommen, kan preparater av SIOZ ikke gi den ønskede effekten.

Serotonin og Norepinephrine Reuptake Inhibitors

De tilhører den nyeste generasjonen av rusmidler og kan virke direkte på 3 typer reseptorer - serotonin, norepinefrin og dopamin. De karakteristiske tegnene til inhibitorer er lik trisykliske legemidler, men bivirkningene er mye mindre.

Denne gruppen inkluderer stoffer som Alventa, Agomelatin, Velaksin, Melitor. De er i stand til å normalisere pasientens biorhythms. Som et resultat, kan du i løpet av uken få tilbake daglig aktivitet og nattesøvn. Prescribe medisiner for alvorlige nervesykdommer. På kort tid begynner en person å føle forbedringer.

Er farlig

Nylige antidepressiva studier viser ikke bare at depresjonspiller er effektive, men kan også være skadelige for menneskekroppen. De viktigste ulempene med narkotika er leverskade av skadelige elementer, samt etterfølgende habituation til dem.

En slik komponent, som amitriptylin, som inneholdes i den tricykliske antidepressiva er gruppen av mest farlig for leveren. Med langvarig bruk kan det føre til utvikling av leversykdom.

En farlig bivirkning er også "uttakssyndrom", forårsaket som følge av narkotikamisbruk. Pasienter som regelmessig tar anti-depressiva, med en brat stopp i å ta dem, kan provosere komplikasjoner av sykdommen, inntil og med selvmord.

Når de begynner å handle

Det er verdt å merke seg at resultatene ikke kommer umiddelbart. Så paroksetin og trisykliske legemidler påvirker kroppen etter en uke. Derfor, for å raskt avlaste symptomene på sykdommen, kan du bruke disse antidepressiva. Samtidig har fullstendig effekt av stoffet ennå ikke kommet.

Andre stoffer begynner å påvirke kroppen etter 2-3 uker etter at stoffet startet. Effekten av antidepressiva er avhengig av personens genetiske egenskaper. Hvis stoffet ikke hjelper, kan legen endre doseringen, legge til et annet legemiddel eller bytte antidepressiva.

Hvordan ta

Antidepressiva er tatt hver dag, bedre til bestemte tider. Vanligvis ordinerer legen antall doser, som avhenger av type medisinering og effektivitet. Så, narkotika med sovende piller bør brukes om natten. Tabletter for å forbedre aktiviteten, anbefales det å bruke om morgenen. Alle nyanser av å ta antidepressiva er malt av en lege.

Bivirkninger ved å ta

En pasient som begynner å ta anti-depressiva, bør være forberedt på mange bivirkninger. Vi lister de bivirkningene som oppstår oftest.

• Døsighet.
• Permanent tørr munn.
• Noen ganger får pasienten ekstra pund.
• Svimmelhet.
• Smerter i hodet.
• Kvalme, oppkast i noen tilfeller.
• Avhengighet av selvmord.

Mood tabletter: tranquilizers, nootropics, neuroleptics

For å beseire et dårlig humør, bør du forstå årsaken til denne tilstanden. Hvis dette fenomenet ikke går lang tid, kan det bli en depresjon.

Derfor er det viktig å begynne å ta humørpiller i tide:

• Beroligende midler. Tilordnet for komplisert behandling av depresjon med symptomer på angst, frykt, tårefrekvens. De mest effektive legemidlene inkluderer: Elenium, Seduxen, Diazepam, Bromazepam.
• Nootropics. Legemidler kan forbedre blodsirkulasjonen i hjernen, øke nivået av vital aktivitet, stabilisere humøret. De mest populære og billige nootropics er: Nikkelgolitt, Piracetam, Fenotropil.
• Neuroleptika. Disse stoffene kan påvirke hele kroppen, slik at de kun foreskrives med sterkt manifesterte endringer i humør. De beste stoffene inkluderer: Aminazin, Leponeks, Fluanksol, Truksal, Abilifay. Sikkert Neuroleptika: Rispolept, Olapzapin.

Behandling av depresjon under amming og graviditet

Det er svært viktig for en kvinne å være i godt humør under graviditeten. Ellers kan det føre til negative konsekvenser. Utviklingen av en nervesykdom kan forårsake postpartum depresjon, som vil kreve spesiell behandling under medisinsk tilsyn.

I graviditetens første trimester velger doktoren nøye nøye for ikke å skade den ufødte babyen. De sikreste stoffene i dette tilfellet er stoffene i SIOZ-gruppen: Fluxen, Paroksetin.

I siste trimester er det bedre å nekte antidepressiva, ellers kan barnet bli avhengige. Hvis depresjon er i begynnelsestrinnet, anbefaler leger at disse legemidlene erstattes med narkotika av vegetabilsk opprinnelse. I barneperioden kan en kvinne ta slike legemidler: Morwort, Valerian preparater, Novo Passit, Glycine, Persen.

Under amming kan antidepressiva midler påvirke utviklingen av barnet negativt. Hvis medisiner med urteingredienser ikke har det ønskede resultatet av en ammende mor som lider av en alvorlig form for sykdommen, vil legen ta nødhjelp. Han foreskriver behandling ved bruk av antidepressiva, og barnet overføres til fôring med blandinger.

I løpet av perioden med å bære og mate barnet, er det helt umulig å ta beroligende midler og neuroleptika. Behandling med andre antidepressiva bør vare ca 6 måneder, noen ganger mer. Under amming, brukes slike stoffer som Zoloft, Amitriptyline, Fluvoxamine oftest.

Forberedelser for barn

Hvis et barn har mild sykdom, foreskriver legen humørpiller, som inkluderer naturlige produkter, samt psykoterapi økter. Fra medisiner kan du ta Novo-Passit, fiskeolje og St. John's wort.

For moderat til alvorlig depresjon, kan en spesialist foreskrive antidepressiva. Barn under 12 år foreskrives vanligvis fluoksetin, som er en sikrere behandling for blues. Etter 12 år kan du allerede ta: Tsipraleks, Tizertsin, Leksapro.

Kompleksiteten i den pediatriske behandlingen av denne sykdommen er at antidepressiva ikke påvirker kroppen hos de fleste pasienter. Dette kan allerede bli lagt merke til etter den første uka av behandlingen, da det ikke føltes noe resultat. Også disse legemidlene påvirker barnets lever negativt.

Behandling av barn for denne tilstanden med antidepressiva krever konstant medisinsk tilsyn. Behandlingsforløpet kan vare mer enn 6 måneder. Antidepressiva, så vel som mange andre legemidler av psykotropisk virkning, foreskriver legen en spesiell ordning på individuell basis. Uavhengig velger dosering er ikke mulig. Det er forbudt å avbryte pillen selv. Bare en lege, ved å senke doseringen, vil kunne fullføre behandlingen riktig og uten konsekvenser.

Skal jeg ta piller for å forbedre stemningen min?

I det XXI århundre, mange mennesker er tvunget til å møte dårlig humør, emosjonelle svinger, depressioner og andre lidelser. Nøye studerer mulighetene for å korrigere situasjonen, antas bruk av moderne høyytelsesdroger.

Populære humørpiller

For tiden kan du velge de 3 beste medisinene, som lar deg forstå hvordan det er ønskelig å utføre terapeutiske tiltak for å oppnå ønsket resultat og bevaring:

1. Fine-100 er et naturlig produkt som inneholder komponenter som er analoger av serotonin, som produseres av kroppen. Blant de viktigste indikasjonene er kronisk tretthet, depresjon, asteni, manglende interesse for livet, aggressivitet. Legemidlet hjelper med de negative effektene av nikotin, før menstruasjon, kvinner. Tabletter er kontraindisert for barn under 12 år, personer med glaukom og prostatitt, høyt blodtrykk, under graviditet og amming.

2. Balansin inneholder vitaminer, aminosyrer, mineraler, grønnsakskomponenter. Verktøyet er et multivitamin kombinasjonsprodukt som lar deg gjenopprette balansen mellom næringsstoffer. Generell kroppsstyrking og motstand mot psyko-emosjonelle lidelser er foreslått.

3. Endorfin er basert på fenylalanin. Medikamentet tillater deg å stimulere produksjonen av endorfin av menneskekroppen. Blant fordelene er fraværet av risikoen for avhengighet, toksisitet og muligheten for kombinasjon med andre legemidler.

Moderne midler til godt humør produseres regelmessig av kjente farmasøytiske selskaper, noe som gjør det mulig å velge medisin for å forbedre kroppens generelle tilstand.

Hva skal du ta piller for å forbedre humøret?

Legene anbefaler regelmessig at man tar kurs for å ta vitaminkomplekser som virker på følelsesmessige og fysiske nivåer:

- "Duovit Energy": et vitamin mineralsk kompleks, som anbefales for stress, alvorlig psykisk og fysisk stress;

- "Vitrum Energy" inkluderer energi, toniske elementer, den utmerker seg ved en optimal balanse av stoffer. Komplekset bidrar til effektiv kamp mot økt belastning på nervesystemet og hele kroppen, og styrker immunforsvaret.

Akk, det er ingen universelle tabletter for humør, som du bør være oppmerksom på når du velger et stoff.

Mood Disorder

Beskrivelse:

Affektive lidelse (Mood Disorder) er en mental forstyrrelse assosiert med lidelser i den emosjonelle sfæren. Kombinerer flere diagnoser i klassifiseringen av DSM IV TR, når hovedsymptomet er et brudd på følelsesstaten.

Den mest anerkjente er to typer forstyrrelser, forskjellen mellom som er basert på om en person noen gang har hatt en manisk eller hypomanisk episode. Dermed er det depressive lidelser, blant annet de mest kjente og studerte, er en alvorlig depressiv lidelse, som også kalles klinisk depresjon og bipolar affektiv lidelse, tidligere kjent som manisk-depressiv psykose og beskrevet ved intermitterende maniske perioder (varer fra 2 uker til 4 -5 måneder.) Og depressiv (gjennomsnittlig varighet på 6 måneder) episoder.

symptomer:

Depressive lidelser.
En alvorlig depressiv lidelse, ofte kalt klinisk depresjon, når en person har opplevd minst en depressiv episode. Depresjon uten perioder med mani kalles ofte unipolar depresjon, fordi stemningen forblir i en følelsesmessig tilstand eller "pole". Ved diagnose er det flere undertyper eller spesifikasjoner for behandlingsforløpet:

- Atypisk depresjon er preget av humørreaktivitet og positivitet (paradoksal anhedonia [paradoksal anhedonia]), betydelig vektøkning eller økt appetitt ("spise for å lindre angst"), overdreven søvn eller døsighet (hypersomnia), en følelse av tyngde i lemmer og en betydelig mangel på sosialisering, som følge av overfølsomhet for tilsynelatende sosial avvisning. Vanskeligheter ved vurderingen av denne subtypen førte til spørsmålet om gyldigheten og distribusjonen av den.

- Melankolisk depresjon (akutt depresjon) er preget av tap av glede (angedonia) fra de fleste eller alle tilfeller, manglende evne til å reagere på behagelige stimuli, lavt humør, mer uttalt enn anger eller tap, forverring av symptomene om morgenen, våkne tidlig om morgenen, psykomotorisk inhibering, overdreven vekttap (ikke forveksles med anorexia nervosa), eller en sterk følelse av skyld.

- Psykotisk depresjon er et begrep for en lang depressiv periode, spesielt i en melankolsk natur, når en pasient opplever slike psykotiske symptomer som vrangforestillinger eller mindre sannsynlige hallusinasjoner. Disse symptomene svarer nesten alltid til humøret (innholdet faller sammen med depressive temaer).

- Frysende depresjon - involusjonær - en sjelden og alvorlig form for klinisk depresjon, inkludert bevegelsesforstyrrelse og andre symptomer. I dette tilfellet er personen stille og nesten i en tilstand av stupor, og enten er det ubøyelig eller gjør det formålsløse eller til og med unormale bevegelser. Lignende katatoniske symptomer forekommer også i schizofreni, maniske episoder eller skyldes malignt syndrom hos nevrologisk behandling.

- Postpartum depresjon er notert som en kvalifiserende term i DSM-IV-TR; det refererer til overdreven, vedvarende og noen ganger resulterende i tap av kapasitet av depresjon opplevd av kvinner etter fødselen av et barn. Postpartum depresjon, hvor sannsynligheten er estimert til 10-15%, manifesterer seg vanligvis innen tre arbeids måneder og varer ikke lenger enn tre måneder.

- Sesongavhengige sykdommer er en avklaringsperiode. Depresjon hos noen mennesker er sesongmessig, med en episode av depresjon om høsten eller vinteren, og en normal tilbakegang på våren. En diagnose er gjort dersom depresjon manifesterer seg minst to ganger i løpet av de kalde månedene og aldri på noe annet tidspunkt på året i to år eller mer.

- Dysthymia er en kronisk, moderat humørsykdom, når en person klager over et nesten daglig dårlig humør i minst to år. Symptomene er ikke like alvorlige som ved klinisk depresjon, selv om personer med dystymi samtidig lider av periodiske episoder av klinisk depresjon (noen ganger kalt "dobbel depresjon").

- Andre depressive lidelser nbspnbsp (DD-NOS) er indikert ved kode 311 og inkluderer depressive lidelser som forårsaker skade, men passer ikke til de offisielt definerte diagnosene. I henhold til DSM-IV dekker DD-NOS "alle depressive lidelser som ikke oppfyller kriteriene for en spesifisert lidelse." De inkluderer diagnoseforskning.

Gjentakende forbigående depresjon [Gjentakende kort depresjon], og mindre depresjon nevnt nedenfor:
- Gjentakende transient disordernbspnbsp [Gjentakende kort depresjon] (RBD) skiller seg fra større depressiv lidelse, hovedsakelig på grunn av forskjellen i varighet. Personer med RBD opplever depressive episoder en gang i måneden, med individuelle episoder som varer mindre enn to uker, og vanligvis mindre enn 2-3 dager. Diagnostiserende RBD krever at episoder varer i minst ett år, og hvis pasienten er en kvinne, så uavhengig av menstruasjonssyklusen. Personer med klinisk depresjon kan utvikle RBD, så vel som omvendt.

- Mindre depresjon, som ikke oppfyller alle kriteriene for klinisk depresjon, men hvor minst to symptomer er tilstede innen to uker.

Bipolar lidelse
- Bipolar affektiv lidelse, tidligere kjent som "manisk depressiv psykose", er beskrevet som intermitterende perioder med maniske og depressive tilstander (noen ganger veksler svært raskt eller blandes i en tilstand der pasienten har symptomer på depresjon og mani samtidig).

Undertyper inkluderer:
- Bipolar lidelse Inbspnbsp [Bipolar I] bestemmes dersom en eller flere maniske episoder er tilstede eller tidligere tilstede, med eller uten episoder av klinisk depresjon. Diagnose ved DSM-IV-TR krever minst en manisk eller blandet episode. For diagnostisering av bipolar I lidelse, forekommer depressive episoder, selv om det ikke er nødvendig, ganske ofte.

- Bipolar lidelse IInbspnbsp [Bipolar II] består av gjentatte alternerende med hypomani og depressive episoder.

- Syklotymi er en mildere form for bipolar lidelse, som manifesterer seg i sporadisk hypomani og dysthymiske episoder, uten noen mer alvorlige former for mani eller depresjon.

Hovedbrudd er en endring i påvirkning eller humør, nivået på motoraktivitet, aktiviteten til sosial funksjon. Andre symptomer, som forandring i tankefrekvensen, psykosensoriske lidelser, selvkriminalitet eller overestimering, er sekundære for disse endringene. Klinikken manifesteres i form av episoder (manisk, depressiv) av bipolare (tofase) og tilbakevendende lidelser, så vel som i form av kroniske stemningsforstyrrelser. Interaksjoner uten psykopatologiske symptomer er notert mellom psykose. Affektive forstyrrelser er nesten alltid reflektert i den somatiske sfæren (fysiologiske funksjoner, vekt, hud turgor, etc.).

Utvalget av affektive forstyrrelser inkluderer sesongvektsendringer (vanligvis vektøkning om vinteren og reduksjon i sommer innen 10%), kveldsbehov for karbohydrater, spesielt for søtsaker før sengetid, premenstruelle syndrom, uttrykt i en nedgang i humør og angst før menstruasjon, samt " Nord-depresjon ", som innvandrere til nordlig breddegrader er underlagt, blir observert oftere i løpet av polarnatten og skyldes mangel på fotoner.

Årsakene:

Årsakene til affektive lidelser er ukjente, men biologiske og psykososiale hypoteser er foreslått.

Biologiske aspekter. Noradrenalin og serotonin er de to nevrotransmittere som er mest ansvarlige for de patofysiologiske manifestasjonene av humørsykdommer. I dyremodeller har det blitt vist at effektiv biologisk behandling med antidepressiva midler (BP) alltid er forbundet med inhibering av følsomheten av postsynaptiske β-adrenerge og 5HT2-reseptorer etter en lang behandlingstid. Dette tilsvarer sannsynligvis en reduksjon i serotoninreceptorens funksjoner etter kronisk eksponering av blodtrykk til dem, noe som reduserer antall serotoninopptakssoner og økningen i serotoninkonsentrasjonen som er oppdaget i hjernen til selvmordspasienter. Det er tegn på at dopaminerg aktivitet reduseres i en tilstand av depresjon og øker med mani. Nylige studier har vist at antall muskarinreceptorer øker på vevskultur av fibrinogen, urin, blod og cerebrospinalvæske hos pasienter med humørsykdommer. Tilsynelatende er stemningsforstyrrelser forbundet med heterogen dysregulering av systemet med biogene aminer.

Det antas at sekundære reguleringssystemer, slik som adenylatcyklase, kalsium, fosfatidylinositol, også kan være etiologiske faktorer.

Det antas at nevroendokrine sykdommer reflekterer dysregulering av innføringen av biogene aminer i hypothalamus. Avvik langs den limbic-hypothalamus-hypofyse-adrenal-akse er beskrevet. Hos noen pasienter finner hypersekresjon av kortisol, tyroksin, en reduksjon i melatonin nattlig sekresjon, en reduksjon i grunnnivået av FSH og LH.
Søvnforstyrrelser er en av de kraftigste markørene av depresjon. Hovedforstyrrelsene er en reduksjon i den latente perioden med REM søvn, en økning i varigheten av den første REM søvn, og en økning i REM søvn i den første fasen. Det ble foreslått at depresjon er et brudd på kronobiologisk regulering.
Nedgang i hjerneblodstrømmen, spesielt i basalganglia, nedsatt metabolisme, ble svekket sent komponentene av visuelt fremkalt potensial funnet.
Det antas at grunnlaget for søvnforstyrrelser, gang, humør, appetitt, seksuell oppførsel - er et brudd på funksjonene til det limbiske-hypothalamiske systemet og de basale ganglia.

Genetiske aspekter. Omtrent 50% av de bipolare pasientene har minst en forelder som lider av humørsykdommer. Nivået på samtidighet er 0,67 for bipolare lidelser hos monozygote tvillinger og 0,2 for bipolare lidelser hos dizygotiske tvillinger. Det ble funnet at det dominerende genet, som ligger på den korte armen av kromosom 11, gir en sterk predisposisjon til bipolare lidelser i samme familie. Dette genet er sannsynligvis involvert i reguleringen av tyrosinhydroksylase, et enzym som er nødvendig for katekolaminsyntese.

Psykososiale aspekter. Livshendelser og stress, premorbid personlighetsfaktorer (foreslåtte personligheter), psykoanalytiske faktorer, kognitive teorier (depresjon på grunn av misforståelse av hendelser i livet).

Moodforbedrende stoffer

ANTIDEPRESSIVA

Behandlingen av en depressiv tilstand involverer administrering av antidepressiva, stemningsfremmende stoffer. Deres effekt skyldes effekten på forskjellige nevrotransmittersystemer, hovedsakelig på noradrenal og serotonin. Antidepressiva er klassifisert på grunnlag av deres forskjellige egenskaper - kjemisk struktur, evne til å påvirke hovedsakelig en eller den samme på parametromedisatorsystemene i hjernen, og ved tilstedeværelsen av en beroligende eller aktiviserende komponent av handlingen.

Jo flere neurotransmittersystemer antidepressiva dekker med sin handling, desto raskere blir det effektivt. Ellers bestemmer den samme egenskapen for sin virkning utseendet av bivirkninger.

For eksempel påvirker de første antidepressiva medikamenter av trisyklisk kjemisk struktur (amitriptylin, melipramin, anafranil) et bredt spekter av nevrotransmittersystemer og er mye mer effektive, men sammen med dette fører til slike bivirkninger som tørr munn, takykardi, en tendens til forstoppelse, akatiziya, væskeretensjon i kroppen og flere andre.

Tvert imot selektiv, dvs. selektive, antidepressive effekter på et enkelt neurotransmittersystem, til tross for at det reduserer muligheten for å "falle" inn i depresjonen i en bestemt pasient, men er forbundet med en mye lavere forekomst av bivirkninger.

En alvorlig grunn til å velge et antidepressivt middel er at det har, foruten et antidepressivt middel, annet enn denne aktiviserende eller beroligende komponenten av handlingen. Ved depresjon med apati, en reduksjon i interesse for miljøet og retardasjon, er antidepressiva med en aktiverende komponent av handlingen demonstrert, mens i depresjon med angst ledsaget av agitasjon, derimot, brukes antidepressiva med en beroligende komponent.

Tabellen viser klassifiseringen av antidepressiva med hensyn til selektiviteten av deres effekt på forskjellige nevrotransmittersystemer, og tilstedeværelsen av en beroligende, aktiverende eller balansert - harmoniserende virkning.

Et ansvarlig høydepunkt for en rekke antidepressiva som er oppført i tabellen er tilstedeværelsen av bivirkninger forårsaket av deres blokkereffekt på acetylkolin-neurotransmittersystemet i hjernen og på nervesystemet i det autonome nervesystemet, som regulerer funksjonen til indre organer - vaskulær tone, puls, tarm, blære etc.

Tricykliske antidepressiva, som amitriptylin, gerfonal, melipramin, anafranil, azafen. og deres slektninger ved kjemisk struktur, spesielt ludiomil. På grunn av effekten på acetylkolinreseptorer i hjernen kan det føre til inhibering av prosessene med minne, forståelse. Denne hendelsen er spesielt viktig for eldre pasienter.

Klassifisering av antidepressiva.

fluoksetin
(profluzak, prozac, prodep, portal)

Men de mer signifikante bivirkningene av disse stoffene er de som er forbundet med effekter på det autonome nervesystemet. Deres antikolinerge effekter kan være en situasjon for utvikling av takykardi (økning i hjertefrekvens), økning i blodtrykk, forstoppelse, tørr munn.

Pupillær dilatasjon, vanskeligheter eller manglende evne til øyets lins for å tilpasse seg transformasjonen av avstanden til objektene som undersøkes, er karakteristiske. Utvidelsen av elevene i utnevnelsen av trisykliske antidepressiva bestemmer deres irrelevante kontraindikasjoner for pasienter med glaukom.

En annen bivirkning av trisykliske antidepressiva er vanskeligheter og urinretensjon krever akutte tiltak for å tømme blæren, som innebærer å ringe til en lege. Tømningen av blæren stimuleres av visse stoffer, og hvis de er ineffektive, utføres det ved hjelp av et kateter. Muligheten for å bruke disse antidepressiva er begrenset hos pasienter med hjertearytmier.

Når man velger et antidepressivt middel, tas de kliniske egenskapene til depresjon, tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner til reseptbelagte legemidler, erfaringen av deres bruk under den tidligere depresjonen, i betraktning de spesielle effektene av antidepressiva. Kliniske egenskaper ved depresjon bestemmer ikke bare valget av antidepressiva, men også dets dose, diett, behovet for å kombinere med legemidler fra andre farmakologiske grupper, for eksempel med neuroleptika.

Det skjer ofte at etter et par dager etter antidepressantens start, i stedet for forventet lindring av symptomene på depresjon, forbedrer pasienten angst, forverres søvn eller fremstår atypisk for søvnighet i dag.

I slike tilfeller er det nødvendig med konsultasjon med den behandlende legen å bestemme taktikken til den kommende behandlingen. Fra tid til annen er det en reduksjon i dosen av et antidepressivt middel eller dets erstatning, forbindelse eller økning i dosen av et antipsykotisk middel. Dette spørsmålet ligger helt innenfor legenes kompetanse, som har erfaring med å hjelpe pasienter med depresjon.

Regler for gjennomføring av antidepressiv behandling:

For det første er de fleste av disse legemidlene foreskrevet og avbrutt sakte. Dette gir en advarsel om utseendet av uttalt bivirkninger, gir kroppen muligheten til å tilpasse seg transformasjonene av legemiddelregimet.

For det andre opptrer den antidepressive effekten ikke umiddelbart, men først etter 5-7 dager, på et tidspunkt da det oppstår visse transformasjoner i funksjonen av nevrotransmittersystemer under virkningen av legemidlet.

Utviklingen av resultatet i rekkefølge for et antidepressivt middel, som fluoksetin, blir evaluert bare ved den 2-3-dagers administrasjonen. I de fleste tilfeller begynner den antidepressive effekten av stoffet innen en måned, og hvis den ikke vises i løpet av denne tiden, blir antidepressiva erstattet av en annen.

Det er avgjørende for en person som lider av depresjon, for ikke å glemme at han vil komme ut av depresjon uten å feile - dette er mønsteret av denne lidelsen. Men fra tid til annen må du være tålmodig, vent, da antidepressiva effekter begynner å dukke opp.

Klinisk trekk.

Antidepressiva er psykotrope stoffer som primært brukes til å behandle depresjon. I en deprimert pasient forbedrer de humør, reduserer eller lindrer angst, sløvhet, apati, angst og følelsesmessig stress, øker mental aktivitet, normaliserer fasestrukturen og søvnvarigheten, appetitten.

Dette er den såkalte tymoleptiske effekten (thymoleptica, oldtidens sjel, humør)

Mange antidepressiva stoffer fører ikke til humør hos en person som ikke lider av depresjon.

Hovedeffekten av antidepressiva er inneholdt ved at de hemmer nedbrytningen av monoaminene (serotonin, noradrenalin, dopamin og fenyletylamin al.) Ved monoamin oksidase (MAO) enten bakside å blokkere neuronalt opptak av monoaminer.

I samsvar med moderne konsepter er en av de ledende mekanismer for utvikling av depresjon mangelen på monoaminer i det synaptiske klype - spesielt serotonin og dopamin. Med hjelp av antidepressiva midler øker konsentrasjonen av disse mediatorene i det synaptiske spaltet, som et resultat, blir deres effekter forbedret.

Det er nødvendig å merke tilstedeværelsen av den såkalte antidepressiva terskelen, som er personlig for hver pasient. Under denne terskelen er den antidepressive effekten fraværende og bare ikke-spesifikke effekter, spesielt bivirkninger, beroligende og stimulerende egenskaper, manifesteres.

Moderne data viser at for manifestasjon av antidepressiv effekt av legemidler som reduserer gjenopptaket av monoamin, er det nødvendig å redusere anfallet 5-10 ganger. For manifestasjon av den antidepressive effekten av legemidler som reduserer aktiviteten til MAO, er det nødvendig å redusere det med ca. 2 ganger.

Men moderne studier tyder på at det finnes andre virkemekanismer for antidepressiva. For eksempel antydes antidepressiva midler for å redusere stresshyperreaktiviteten til hypothalamus-hypofysen-adrenalsystemet.

Noen av dem kan være antagonister av NMDA-reseptorer, og reduserer de giftige effektene av glutamat uønsket i depresjon. Det er informasjon om samarbeidet av antidepressiva som paroksetin, venlafaksin, og mirtazapin, med opioidreseptorer, som dokumentert at de har anti-nociceptiv resultat og dens signifikant hemming når det brukes i eksperimentene naloxon - en opioid-reseptor-antagonist.

Moderne studier tyder på at noen antidepressiva stoffer reduserer konsentrasjonen av substans P i sentralnervesystemet. Men i dag er den viktigste mekanismen for utvikling av depresjon, som påvirker alle antidepressiva, ansett å være utilstrekkelig aktivitet.

Indikasjoner for bruk av antidepressiva

Antidepressiva er en gruppe medikamenter som brukes til å behandle depresjon. Men antidepressiva i klinisk praksis brukes også til å korrigere andre lidelser.

Blant dem er panikkforhold, obsessiv-kompulsive lidelser (brukt av SSRI), enuresis (brukt av TCA som tilleggsbehandling), kroniske smertesyndrom (brukt av SSRI og TCA).

Det har vært tilfeller av effektiv bruk av antidepressiva som en komponent i adjuverende terapi ved behandling av bulimi, røyking og tidlig utløsning. I tillegg er antidepressiva med hell brukt i korrigering av søvnmønstre.

Personlig intoleranse, psykomotorisk agitasjon, anfall, akutte tilfeller av forvirring, lever- og nyresykdom i dekompensasjonsstadiet, vedvarende arteriell hypotensjon, sirkulasjonsforstyrrelser, graviditet, tyrotoksikose.

Kontraindikasjoner for å ta TCA og heterocykliske antidepressiva: akutte og gjenvinningsperiode av hjerteinfarkt, dekompensert hjertesykdom, lednings lidelser i hjertemuskelen, hypertensiv sykdom i 3 grader, blodsykdom, mavesår magesekk og tolvfingertarm, vinklet glaukom, hypertrofi av prostata, blære atoni, pylorusstenose, paralytisk ileus, bryst fôring, barnalder opp til 12 år, manisk fase.

Kontraindikasjoner for å motta valg IMAO: amming, barns alder, deling med selegilin, feokromocytom.

Kontraindikasjoner for å ta SSRI: psykotisk depresjon, amming, psykotrop forgiftning, alkohol.

Antidepressiva er sterke legemidler som alltid krever et personlig utvalg av et bestemt legemiddel og en dose, slik at deres uavhengige bruk uten lege resept ikke anbefales.

Antidepressiva kan egentlig ikke forbedre humøret i en sunn person, deres rekreasjonsbruk er usannsynlig eller nesten urealistisk. Unntakene er MAOI og coaxil, som ofte brukes til rekreasjonsformål, som var grunnen til å inkludere det i lister over fagkvantitativ regnskap.

Det anbefales ikke å bruke antidepressiva for mild depresjon og underterskel depressive symptomer på grunn av risiko-fordel (med unntak av de tilfeller dårlig korrelasjonsparametere, mens, når symptomene består i enden av bruk av andre fremgangsmåter for behandling, og med en historie med moderat eller alvorlig depresjon ).

Antidepressiva ikke handle umiddelbart - i de fleste tilfeller må gjennomgå to til fire uker før de begynner å jobbe (et unntak er såkalte raske antidepressiv effekt som begynner i slutten av den første behandlingsuken: Den mest kjente blant dem, klomipramin, nortriptylin, maprotilin, mirtazapin, venlafaxin, paroksetin og bupropion).

Men ganske ofte er det også en umiddelbar effekt, som kan tolkes av en beroligende eller tvert imot av en stimulerende effekt. I noen tilfeller begynner antidepressiva virkningen først etter 6-8 uker med å ta stoffet, for eksempel ved bruk av SSRI.

Hvis en delvis terapeutisk respons oppdages, forlenges behandlingen med 4-6 uker. Det er studier som beskriver grupper av pasienter som reagerer sakte til terapi: slike pasienter kreves omtrent 10-16 uker for behandling med antidepressiva.

Ofte tilstanden til pasienter som lider av depresjon, viser seg å være resistent mot terapi. Resistent mot det første antidepressiva funnet ut 40-60% av pasientene; ifølge andre rapporter, omtrent en tredjedel. Motstandsdyktig og kronisk depresjon er forskjellig, ikke identiske begreper.

Kronisk depresjon er en depresjon som varer mer enn to år. Resistent depresjon, i henhold til de konvensjonelle parametere, blir en slik depresjon anses som to sammenhengende baner (3-4 uker) monoterapi egnede farmakologisk forskjellige stoffer er det en mangel eller insuffisiens i klinisk utfall (reduksjon av symptomer på en skala eller Hamilton-skala Montgomery - mindre enn 50 %).

Det er vanlig å utelukke den primære (ekte) terapeutiske motstanden som er forbundet med dårlig herdbarhet av pasientens tilstand og sykdoms negative sykdom, og avhengig av andre biologiske faktorer (denne typen motstand ses svært sjelden i praksis);

sekundær terapeutisk (relativ) motstand forbundet med utviklingen av fenomenet tilpasning til psykofarmoterapi, det vil si dannet på grunn av stoffforbruk (den terapeutiske responsen begynner mye langsommere enn forventet, bare enkelte elementer av psykopatologiske symptomer blir redusert);

pseudoresistens assosiert med utilstrekkelig anti-depressiv terapi (denne typen motstand er ofte sett) og negativ terapeutisk resistens (intoleranse) - økt følsomhet for dannelsen av bivirkninger, som i dette tilfelle overskrider hovedvirkningen av foreskrevne legemidler.

De vanligste omstendighetene ved pseudoresistens er mangel på terapien som utføres (dosen og varigheten av antidepressiva inntaket); undervurdering av faktorer som bidrar til kronisk tilstand Manglende kontroll over overholdelse av behandlingsregime; Andre forhold er også mulige: somatogen, farmakokinetisk, etc.

Det er forskjellige måter å overvinne motstand - både medisinsk og ikke-rusmiddel.

På slutten av lindring av depressive symptomer utføres behandling i 4-6 måneder: dette skyldes den høye muligheten for et tilbakefall i denne perioden. Ved gjentakende depresjon er det nødvendig å løse problemet med langvarig forebyggende terapi med antidepressiva (om noen år), ved bipolar depresjon - med stemningsstabilisatorer.

Når kombinert resept av antidepressiva og medikamenter fra andre farmakologiske grupper bør rettes for å ta hensyn til deres rusmiddelsamarbeid: Resultatet av disse samarbeidene er ofte en endring i intensiteten av det farmakologiske resultatet og alvorlighetsgraden av bivirkninger av de brukte legemidlene.

For eksempel fører kombinert bruk av antidepressiva med neuroleptika, beroligende midler, antidepressiva til andre grupper, orale prevensiver, indirekte antikoagulanter, cimetidin, salicylater, butadion, amidopyrin til en langsommere metabolisme, styrke hovedvirkningen og bivirkningene av begge legemidlene.

Når kombinert inntak av antidepressiva med antikonvulsiva eller barbiturater, øker stoffskiftet og en reduksjon av blodkonsentrasjonen. Antidepressiva trenger ikke å brukes sammen med sympatomimetika og thyroidin. Med slikt samarbeid er utviklingen av takykardi og dets uønskede konsekvenser sannsynlig.

Bivirkninger, uspesialisert for ulike klasser av antidepressiva

Fordi forskjellige antidepressiva har en annen kjemisk struktur, og virkningsmekanismen, er bivirkningene av visse grupper i de fleste tilfeller forskjellige.

Det er også bivirkninger som er uspesialisert for forskjellige grupper - ved bruk av terapeutiske doser, og med overdose: søvnløshet, agitasjon, utvikling av manisk syndrom, i noen tilfeller hallusinasjoner. For korrigering av disse forholdene brukes i de fleste tilfeller humørstabilisatorer, neuroleptika, benzodiazepiner og andre midler.

Studier har vist at mange antidepressiva, spesielt fluoksetin, kan øke muligheten for selvmord i de første månedene av behandlingen, spesielt hos barn og ungdom. Oftere er det forbundet med en raskt fremskyndende stimulerende, energiserende handling som vises før starten av et ekte anti-depressivt resultat.

Følgelig, som en selvmordsfarlig pasient, som tidligere, kan det ta nok energi og styrke for å realisere selvmordstanker mot bakgrunnen av fortsatt vedvarende dårlig humør og lengsel.

I tillegg kan mange antidepressiva midler forårsake angst, søvnløshet eller irritabilitet, impulsivitet i begynnelsen av behandlingen, noe som også kan føre til økt risiko for selvmord. Kjente tilfeller av selvmord og annen aggressiv oppførsel under fluoksetin (Prozac), publisering i media og søksmål til det farmakologiske firmaet Eli Lilly om dette.

Ta antidepressiva midler kan indusere hypomani, mani, psykose hos pasienter med bipolar affektiv lidelse, og hos pasienter uten det; tilfeller av påvirkning inversjon (utvikling av hypomani eller mani) ble registrert mot bakgrunnen for å ta antidepressiva midler av alle grupper.

Risikoen for å påvirke inversjon ved bruk av antidepressiva er høyest hos pasienter med bipolar lidelse i type I og er lavest hos pasienter med unipolar depresjon. Mellomrisiko er karakteristisk for bipolar type II lidelse.

I tillegg er denne risikoen bestemt av typen antidepressant: Trisykliske antidepressiva i bipolar affektive lidelser induserer mani eller hypomani spesielt ganske ofte; Bruk av SSRI er forbundet med lav risiko for fase reversering, som lett kan styres av stemningsjusteringer.

Med en kraftig opphør av behandling med TCA, MAOI, SSRI eller en annen gruppes antidepressiva, og fra tid til annen og med nedsatt dose, er tilbaketrekningssyndrom sannsynligvis mye mer ofte, inkludert influensalignende symptomer, søvnløshet, kvalme, sensoriske forstyrrelser, hyperorousal og fortsettelse, i de fleste tilfeller opptil en til to uker.

Særlig ganske ofte oppstår dette syndromet med avskaffelsen av paroksetin, venlafaksin og amitriptylin. Syndromet med avskaffelse av SSRI er manifestert av svimmelhet, søvnløshet, nervøsitet, kvalme, agitasjon, sløvhet, hodepine, oppkast, diaré, ustabil gang, tremor, parestesi og angst; TCA abstinenssyndrom - kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kraftig svetting, hodepine, tretthet og ubehag.

I tillegg øker risikoen for tilbakefall med 20-50% ved abrupt avbrytelse av ett eller annet antidepressivt middel. Basert på dette, bør antidepressiva sendes sakte, med en konsekvent reduksjon i dose i minst 4 uker.

Ved opprinnelsen til uttakssyndromet, eller hvis legemidlet ble tatt i 1 år eller mer, bør perioden med lavere doser være lengre. I noen tilfeller forhindrer en gradvis reduksjon i dosering ikke utviklingen av abstinenssyndrom, og pasientene vil kunne foretrekke den raske tilbaketrekningen av antidepressiva, med en liten periode med intense symptomer over en lang periode med milde symptomer.

Risikoen for abstinenssyndrom øker dersom antidepressiva midler tas i 8 uker eller lenger; i tilfeller der det oppstår engstelig symptomer hos pasienter (spesielt når de tar SSRI); mot bakgrunnen av bruk av antihypertensive, anti-astmatiske eller antipsykotiske stoffer; hos barn og ungdom; i tilfeller der pasientene har utviklet tilbaketrekningssyndrom eller tilbakefall etter avslutning av antidepressiv bruk.

I sjeldne tilfeller kan den omvendte effekten oppstå som følge av avskaffelsen av antidepressiva. Oftere ble maniets opprinnelse registrert med avskaffelse av TCA (hos pasienter som lider av unipolar depresjon) og SSRI (hos pasienter som lider av bipolar depresjon); tilfeller av påvirkning inversjon ble observert, til tross for det faktum at i isolerte tilfeller, i tillegg med kansellering av MAOI, SSRI, trazodon og mirtazapin.

Det er forskjellige teorier som tolker denne effekten; De mest studerte blant dem var de mest bemerkelsesverdige bekreftelsene av teorien om noradrenerg hyperaktivitet, og teorien om kolinerg ricochet-effekt og kolin-monoaminsystemet.

Når kombinert antidepressive forskjellige grupper, særlig når den kombineres MAO-hemmere og SSRI og MAO-hemmere klomipramin, sannsynligvis kan være dødelig bireaksjon (serotonin syndrom); i sjeldne tilfeller er det også sett med SSRI monoterapi.

Oftere er denne reaksjon reversibel med avskaffelsen av antidepressiva, men krever personlig pleie og symptomatisk terapi; I tilfelle av ondartet variant av serotoninsyndrom (som kan oppstå som følge av polyterapi av MAOI og SSRI) er risikoen for dødelig slutt høy.

For å hindre serotoninsyndrom under overgangen fra SSRI til MAOI eller fra fluoksetin til MAOI eller SSRI, må en viss pause i behandlingen opprettholdes (mellom SSRI og hvor mange - 14 dager).

Hos eldre pasienter kan antidepressiva midler utvikle hyponatremi. I noen situasjoner med overdreven sedering, forvirring eller kramper som oppstår under antidepressiv behandling, bør natriumnivåer i blodet overvåkes.

Antidepressiva klasser

Ikke-selektive og irreversible monoaminoksidasehemmere er første generasjons antidepressiva. Disse stoffene blokkerer irreversibelt begge typer monoaminoxidase: MAO-A (et enzym som forårsaker deaminering av serotonin, noradrenalin, delvis dopamin) og MAO-B (deaminering av beta-fenyletylamin, dopamin og tyramin, som kommer inn i kroppen med mat).

Disse inkluderer derivater av isonicotinsyrehydrazid (GINK), eller det såkalte hydrazinet IMAO-iproniazid (iprazid), isokarboksazid, nialamid og amfetaminderivater - tranylcypromin, pargylin.

For tiden brukes ikke-diskriminerende MAO-hemmere sjelden. Dette skyldes deres høye toksisitet.

Nyere verktøy i denne klassen - selektive MAO-A-hemmere (moclobemid, pyrindol, metralindol, befol) eller MAO-B (selegilin) ​​- er mer brukte fordi de produserer mye mindre bivirkninger, tolereres bedre og krever ikke overholdelse av en bestemt diett.

Risikoen for narkotikasamarbeid ved opptak er vesentlig lavere enn ved mottak av diskriminerende MAOIer. Pasienter (spesielt de som lider av hypertensjon) bør imidlertid sendes for å unngå en stor mengde mat som inneholder tyramin; i tillegg for å unngå å ta sympatomimetikk.

Valg MAOI-A og valg MAOI-B har mye mer svak antidepressiv aktivitet sammenlignet med ikke-selektive MAOIer. Deres antidepressive effekt av damp er ikke sterk i trisykliske antidepressiva.

Ikke-selektive monoamin gjenopptak neuronal blokkere

Trisykliske antidepressiva (TCA), eller trisykliske, - en gruppe av svært effektive antidepressive midler som har færre sammenlignet med MAOI bivirkninger som ikke krever overensstemmelse med en spesiell diett.

De hyppigste bivirkningene av trisykliske antidepressiva er anticholinerge (antikolinerge) effekter. Disse inkluderer tørr munn, sløret syn, forstoppelse, problemer med urinering, innkvarteringforstyrrelser, økt intraokulært trykk, takykardi. Den sentrale anticholinerge aktiviteten til disse stoffene fører til en reduksjon i kognitive funksjoner (minneverdigelse, læringsprosess, våkenhet).

I denne gruppen gjenvunnet antidepressiva, tetrasykliske som har en (rettet) struktur og likhet i virkningsmekanismen (effekt på reopptak av monoaminer) med trisykliske antidepressiva. Med andre ord, det er som tricykliske ved virkemekanismen, men ikke tricykliske ved kjemisk struktur. Narkotika i denne gruppen kalles andre generasjons antidepressiva.

Selektive inhibitorer av revers neuronal opptak

Selektive serotonin gjenopptakshemmere:

Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) er en moderne og relativt lett tolerert gruppe antidepressiva.

I motsetning til trisykliske antidepressiva, for dem er mye mindre karakteristiske antikolinergika (holinoliticheskie) bivirkninger, som sjelden forekommer ortostatisk hypotensjon og sedasjon; risikoen for kardiotoxicitet ved overdose er betydelig lavere.

Nå er legemidler av denne gruppen foreskrevet mye oftere. Ved milde og moderate depressioner, er selektive serotoninopptakshemmere lik effektive for tetracykliske antidepressiva. Ved alvorlig depresjon er de mindre effektive.

Selektive reuptake inhibitors directed:

Selektive noradrenalinreopptakshemmere (SSRI) er en moderne gruppe antidepressiva med minimal bivirkning og god tolerabilitet.

En karakteristisk egenskap hos denne gruppen er en uttalende stimulerende effekt i fravær eller liten alvorlighetsgrad av beroligende handling. Ifølge noen studier er disse stoffene overlegen i sin effektivitet til selektive serotoninopptakshemmere, i hvert fall ved behandling av alvorlige depressioner.

Selektive serotonin- og noradrenalinreopptakshemmere:

Selektive serotoninreopptakshemmere og noradrenalin (SIOZSiN) eller dobbeltvirkende antidepressiva - en moderne gruppe av antidepressiva med lave eller minimale bivirkninger og god toleranse.

Legemidler i denne gruppen er utmerket antidepressiv aktivitet overlegen i forhold til antidepressiv selektive serotoninreopptakshemmere, og nærmer seg styrken av de tricykliske antidepressive midler. Disse stoffene er spesielt effektive når det gjelder behandling av alvorlig depresjon.

Selektive norepinefrin og dopaminreopptakshemmere:

Selektive noradrenalinreopptaksinhibitorer og dopamin (SIOZNiD) - moderne gruppe av antidepressive midler med minimale bivirkninger og god toleranse. Den eneste kjente representanten for denne klassen av antidepressiva er bupropion (velbutrin, zyban).

Særpreget bupropion rosiner er liten mulighet symbol fase inversjon mani eller hypomani og mindre mulighet vekkende rask syklus - mindre enn SSRI, og mye mindre enn TCA eller MAO-hemmere og antidepressiva annen bemerkelsesverdig. På grunn av dette er bupropion spesielt anbefalt for pasienter med bipolar depresjon,

Monoaminreseptoragonister

Noradrenerge og spesifikke serotonergiske antidepressiva:

Noradrenerge og spesifikk serotonerge antidepressiva (NACA) - en moderne gruppe antidepressiva med minimale bivirkninger og god toleranse.

Spesifikk serotonerg de kalles på grunn av det faktum at disse stoffene på ett punkt meget sterkt blokkerende postsynaptiske serotonin 5-HT2 og 5-HT3-reseptorer er viktige for ekspresjon av et antall serotonerg side å blokkere hemmende presynaptiske alfa2-adrenerge reseptorer og økning av innholdet av noradrenalin og serotonin i synapsene virkninger av SSRI-legemidler.

Samtidig har NASSA sitt eget spekter av bivirkninger, forskjellig fra bivirkningene som er forbundet med SSRI.

Spesifikke serotonergiske antidepressiva:

Spesifikke serotonergiske antidepressiva (CCA) er en gruppe antidepressiva med relativt små bivirkninger og god toleranse.

Narovne blokkere gjenopptaket av serotonin og øke serotonerge neurotransmission stoffer i denne gruppe svært sterkt hemme dårlig i forbindelse med behandling av depresjon serotonin reseptor subtype 5-HT2, hva forteller det liten mulighet for seksuelle bivirkninger og liten mulighet alarm forverring, søvnløshet og nervøsitet i forhold til SSRI.

Antidepressiv aktivitet av disse legemidlene er estimert som moderat. I alvorlige depressioner er SSAer ineffektive eller mangler effektive.

Melatoninerg reseptoragonist og serotonin 5-HT2C reseptorantagonist

Agonist MT1 og MT2 melatoninergiske reseptorer og antagonist av serotonin 5-HT2C agomelatine reseptoren er en antidepressiv aktivitet på det validerte modellene av depresjon (Test kjøpt hjelpeløshet, fortvilelse test, kronisk stress moderat alvorlighetsgrad), så vel som på modeller med desynkronisering av cirkadianske rytmer, samt eksperimentelle miljøer av angst og stress.