Klassifisering av voksenbeslag

Epilepsi er en endogent organisk sykdom i sentralnervesystemet som preges av store og små anfall, epileptiske ekvivalenter og patokarakterologiske personlighetsendringer. Epilepsi forekommer hos mennesker og andre lavere pattedyr, som hunder og katter.

Det historiske navnet "epilepsi" -sykdom - epilepsi skyldtes åpenbare tegn, da pasientene svimte og falt før et angrep. Historier er kjente epilepsier, etterlater en kulturell og historisk arv:

• Fyodor Dostoevsky;
• Ivan den forferdelige;
• Alexander av Macedon;
• Napoleon;
• Alfred Nobel.

Epilepsi er en utbredt sykdom som inkluderer en rekke syndromer og lidelser basert på organiske og funksjonelle endringer i sentralnervesystemet. I epilepsi hos voksne observeres en rekke psykopatologiske syndrom, for eksempel epileptisk psykose, delirium eller somnambulisme. Derfor, når det gjelder epilepsi, betyr ikke legene egentlig kramper, men et sett med patologiske tegn, syndromer og symptomkomplekser, som gradvis utvikler seg i pasienten.

Grunnlaget for patologien er et brudd på prosessene med eksitasjon i hjernen, på grunn av hvilket et paroksysmalt patologisk fokus er dannet: sving av gjentatte utladninger i nevroner, som kan være starten på et angrep.

Hva er konsekvensene av epilepsi:

1. Spesifikke konsentriske demens. Dens viktigste manifestasjon er bradyphreni eller stivhet av alle mentale prosesser (tenkning, minne, oppmerksomhet).
2. Personlighet endring. Den emosjonelle-volusjonelle sfæren er opprørt på grunn av psyks stivhet. Epilepsi-spesifikke personlighetstrekk blir lagt til, for eksempel pedantri, mumling og ømhet.

• Epileptisk status. Tilstanden er preget av gjentatte epileptiske anfall innen 30 minutter, hvor pasienten ikke gjenvinner bevisstheten. Komplikasjon krever bruk av gjenopplivingstiltak.
• Death. På grunn av den kraftige sammentrengningen av membranen - hovedvepensmuskelen - blir gassutvekslingen forstyrret, noe som resulterer i at hypoksi i kroppen og, viktigst av hjernen, øker. Dannelsen av oksygen sult fører til sirkulasjonsforstyrrelser og vevsmikrocirkulasjon. En ond sirkel er aktivert: Åndedretts- og sirkulasjonsforstyrrelser øker. På grunn av vevnekrose, slippes giftige metabolske produkter inn i blodet, som påvirker blodets syrebasebalanse, noe som fører til alvorlig hjernetoksisitet. I dette tilfellet kan døden forekomme.
• Skader som skyldes slaktingen i angrepet. Når en pasient utvikler kramper - han mister bevisstheten og faller. På tidspunktet for høsten treffer epileptikken asfalten med hodet, torso, slår ut tennene og knuser kjeften. I den utviklede fase av angrepet, når kroppen kramper, kryper pasienten også på hodet og lemmer mot en hard overflate som han ligger på. Etter episoden påvises hematomer, blåmerker, blåmerker og hudskraper på kroppen.

Hva så å gjøre med epilepsi? For andre og vitner om epistatus er det viktigste å ringe ambulanslaget og fjerne rundt dummen rundt de dumme og skarpe gjenstandene som epileptikken i en pasform kan skade seg selv.

årsaker

Årsakene til epilepsi hos voksne er:

1. Traumatisk hjerneskade. Det er en sammenheng mellom mekanisk skade på hodet og utvikling av epilepsi som en sykdom.
2. Stroker påvirker blodsirkulasjonen i hjernen og fører til organiske endringer i nervesystemet.
3. Overført smittsomme sykdommer. For eksempel meningitt, encefalitt. Inkludert komplikasjoner av betennelse i hjernen, for eksempel en abscess.
4. Fosterfeil på utvikling og patologi ved fødselen. For eksempel skader på hodet under passering gjennom fødselskanalen eller intrauterin hypoksi i hjernen.
5. Parasittiske sykdommer i sentralnervesystemet: ekkinokokker, cysticercosis.
6. Hos voksne hanner kan sykdommen skyldes lavt plasma-testosteronnivå.
7. Neurodegenerative sykdommer i nervesystemet: Alzheimers sykdom, Pick's sykdom, multippel sklerose.
8. Alvorlig hjerneforgiftning på grunn av betennelse, langvarig bruk av alkohol eller narkotikamisbruk.
9. Sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser.
10. Hjernetumorer som mekanisk ødelegger nervevev.

symptomer

Ikke hvert anfall kalles epileptisk, slik at de skiller de kliniske egenskapene ved anfall for å klassifisere dem som "epileptiske":

• Plutselig utseende når som helst og hvor som helst. Utviklingen av anfallet er ikke avhengig av situasjonen.
• Kort varighet. Varigheten av episoden varierer fra noen få sekunder til 2-3 minutter. Hvis ikke i løpet av 3 minutter stoppet anfallet, snakker de om en epistatus eller et hysterisk anfall (et anfall lik epilepsi, men det er ikke).
• Selvavslutning. Et epileptisk anfall trenger ikke eksternt intervensjon, siden det for en stund stanser på egenhånd.
• Tendensen til systematisk med ønsket om å øke. For eksempel vil anfallet gjentas en gang i måneden, og med hvert år av sykdommen øker frekvensen av episoder for måneden.
• "Fotografisk" anfall. Vanligvis i de samme pasientene utvikles et epileptisk anfall i henhold til lignende mekanismer. Hvert nytt angrep gjentar den forrige.

Det mest typiske generaliserte epileptiske anfallet er et stort kramper, eller grand mal.

De første tegnene er utseendet til forløperne. Noen dager før manifestasjonen av sykdommen, pasientens humør endres, irritasjon oppstår, hodet splitter, og den generelle tilstanden av helse forverres. Vanligvis er forløperne spesifikke for hver pasient. "Erfarne" pasienter, som kjenner sine forgjengere, forbereder seg på et anfall på forhånd.

Hvordan gjenkjenne epilepsi og begynnelsen? Harbingers erstattes av aura. Aura er en stereotyp kortsiktig fysiologisk forandring i kroppen som forekommer en time før et angrep eller noen minutter før det. Det finnes slike typer aura:

vegetative

Pasienten ser ut til overdreven svetting, en generell forverring av helsen, økt blodtrykk, diaré, anoreksi.

motor

Små tics observeres: tvingende øyelokk, finger.

visceral

Pasienter merker ubehagelige opplevelser som ikke har nøyaktig lokalisering. Folk klager over smerter i magen, kolikk i nyrene, eller vekting av hjertet.

synsk

Enkle og komplekse hallusinasjoner er inkludert. I den første varianten, hvis det er visuelle hallusinasjoner, er det plutselige blinkninger foran øynene, hovedsakelig av hvit eller grønn farge. Innholdet i komplekse hallusinasjoner inkluderer en visjon av dyr og mennesker. Innholdet er vanligvis forbundet med fenomener som er følelsesmessig meningsfylt for den enkelte.

Auditiv hallusinasjoner ledsages av musikk eller stemmer.

Den olfaktive auraen er ledsaget av ubehagelige lukter av svovel, gummi eller asfaltforet. Smak aura er også ledsaget av ubehagelige opplevelser.

Faktisk inneholder den psykiske auraen déjà vu (deja vu) og jamais vu (zhamevyu) - dette er også en manifestasjon av epilepsi. Déjà vu er en følelse av det som allerede er sett, og Zhamevu er en tilstand der pasienten ikke kjenner igjen den kjente atmosfæren.

Den mentale auraen inneholder illusjoner. Vanligvis er denne oppfatningsforstyrrelsen preget av følelsen av at størrelsen, formen og fargen til kjente figurer har endret seg. For eksempel, på gaten et kjent monument økt i størrelse, ble hodet uforholdsmessig stort, og fargen ble blå.

Mental aura er ledsaget av emosjonelle endringer. Før anfall, noen har frykt for døden, noen blir uhøflig og irritabel.

somatosensoriske

Det er parestesier: hudfingre, krypende, nummenhet i ekstremiteter.

Den neste fasen etter forløperne er et tonisk anfall. Denne fasen varer i gjennomsnitt 20-30 sekunder. Kramper dekker hele skjelettmuskulaturen. Spesielt spasmer fanger extensor muskler. Muskler i brystet og bakvegg i magen blir også redusert. Luften passerer gjennom det spasmodiske sprekket når det faller, derfor kan det hende at andre hører en lyd (et epileptisk skrik) som varer i 2-3 sekunder. Øyne brede åpne, munn åpen halv. Vanligvis kramper oppstår i kroppens muskler, og beveger seg gradvis til musklene i lemmer. Skuldrene trekkes vanligvis inn, underarmen bøyer seg. På grunn av sammentrekninger av ansiktsmuskulaturen, vises forskjellige grimasser i ansiktet. Fargetone i huden blir blå på grunn av forstyrrelser i oksygenes sirkulasjon. Kjeftene er stengt, banene roterer tilfeldig, og elevene reagerer ikke på lys.

Hva er faren for dette stadiet: respiratorisk rytme og hjerteaktivitet er forstyrret. Pasienten slutter å puste og hjertet stopper.

Etter 30 sekunder strømmer tonicfasen inn i klonet. Dette stadiet består av kortsiktige sammentrekninger av buksemusklerne i stammen og ekstremiteter med periodisk avslapping. Kloniske muskelsammensetninger varer opptil 2-3 minutter. Gradvis endrer rytmen: musklene trekker mindre ofte, og oftere slapper av. Over tid forsvinner kloniske krampe helt. I begge faser bidrar pasientene vanligvis med sine lepper og tunge.

De karakteristiske tegnene på et generalisert tonisk-klonisk anfall er mydriasis (dilatert pupil), fravær av sener og øyereflekser, økt spyttproduksjon. Hypersalivasjon i kombinasjon med å bite på tungen og leppene fører til blanding av spytt og blod - skummende utslipp fra munnen vises. Mengden skum øker selv når utskillelsen i svette og bronkialkjertler øker under et angrep.

Den siste fasen av et stort anfall er oppløsningsfasen. 5-15 minutter etter episoden oppstår en koma. Det er ledsaget av muskelatony, som fører til avslapning av sphincters - på grunn av dette frigjøres og urin. Overfladiske tendonreflekser er fraværende.

Etter at alle syklusene i angrepet er gått, vender pasienten tilbake til bevisstheten. Pasienter rapporterer vanligvis hodepine og føler seg uvel. Delvis amnesi er også kjent etter et angrep.

Lite krampeanfall

Petit mal, absans eller lite kramper. Denne epilepsien vises uten kramper. Hvordan bestemme: På pasientens tidspunkt (fra 3-4 til 30 sekunder) blir bevisstheten slått av uten forløpere og auraer Samtidig er all fysisk aktivitet "frossen", og epileptikken fryser i rommet. Etter en episode gjenopprettes mental aktivitet til samme rytme.

Nattangrep av epilepsi. De er faste ved sengetid, under søvnen og etter den. Det faller på fasen av rask øyebevegelse. Et epileptisk anfall i søvn preges av en plutselig inntreden. Pasientens kropp tar unaturlige stillinger. Symptomer: kuldegysninger, rystende, oppkast, luftveissvikt, skum fra munnen. Etter oppvåkning blir pasientens tale forstyrret, han er desorientert og skremt. Etter et angrep er det en alvorlig hodepine.

En av manifestasjonene til nattlig epilepsi er somnambulisme, sleepwalking eller sleepwalking. Karakterisert ved å utføre stereotypiske malhandlinger med sinnet av eller delvis på. Vanligvis gjør han slike bevegelser, som han gjør i våkne tilstand.

Det er ingen seksuelle forskjeller i det kliniske bildet: tegn på epilepsi hos kvinner er nøyaktig det samme som hos menn. Imidlertid er kjønn tatt i betraktning i behandlingen. Terapi i dette tilfellet er delvis bestemt av det ledende kjønnshormonet.

Sykdomsklassifisering

Epilepsi er en mangesidig sykdom. Typer av epilepsi:

• Symptomatisk epilepsi er en subtype karakterisert ved en lys manifestasjon: lokale og generaliserte anfall på grunn av organisk patologi i hjernen (tumor, hjerneskade).
• Kryptogen epilepsi. Det er også ledsaget av klare tegn, men uten en åpenbar eller ikke i det hele tatt grunnlag. Det er ca 60%. Underartene - kryptogene fokal epilepsi - er preget av at et eksakt fokus på unormal excitasjon er etablert i hjernen, for eksempel i det limbiske systemet.
• Idiopatisk epilepsi. Det kliniske bildet vises som et resultat av funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet uten organiske endringer i hjernesubstansen.

Det er separate former for epilepsi:

1. Alkoholisk epilepsi. Det ser ut som et resultat av de toksiske effektene av spaltningsprodukter som følge av langvarig misbruk.
2. Epilepsi uten kramper. Manifisert av slike underarter:
   • sensoriske angrep uten tap av bevissthet, hvor unormale utslipp lokaliseres i følsomme områder av hjernen; preget av somatosensoriske lidelser i form av plutselig nedsatt syn, hørsel, lukt eller smak; svimmelhet går ofte sammen;
   • vegetative-viscerale anfall, karakterisert hovedsakelig av forstyrrelsen av aktiviteten i mage-tarmkanalen: plutselig smerte som strekker seg fra mage til halsen, kvalme og oppkast; hjertet og respiratorisk aktivitet i kroppen er også forstyrret;
   • Psykiske angrep er ledsaget av plutselig forringelse av tale, motorisk eller sensorisk avasi, visuelle illusjoner, fullstendig minnemangel, nedsatt bevissthet og nedsatt tenkning.
3. Temporal epilepsi. Fokuset på excitasjon er dannet i den laterale eller midtre delen av den midlertidige hjernen i den terminale hjernen. Ledsaget av to alternativer: med tap av bevissthet og partielle anfall, og uten tap av bevissthet og med enkle lokale angrep.
4. Parietal epilepsi. Den er preget av fokale enkle angrep. De første symptomene på epilepsi: forstyrret oppfatning av skjemaet i sin egen kropp, svimmelhet og visuelle hallusinasjoner.
5. Frontal-temporal epilepsi. Det unormale fokuset er lokalisert i frontale og temporale lobes. Det er preget av mange alternativer, blant annet: Komplekse og enkle angrep, med og uten bevissthet, slått av, med og uten følelsesforstyrrelser. Ofte manifestert av generaliserte anfall med kramper i hele kroppen. Prosessen gjentar stadiene av epilepsi etter type stort kramper (grand mal).

Klassifisering etter begynnelsen:

• Medfødt. Vises på bakgrunn av fosterutviklingsfeil.
• Ervervet epilepsi. Det ser ut som et resultat av eksponering for livgivende negative faktorer som påvirker integriteten og funksjonaliteten i sentralnervesystemet.

behandling

Epilepsi-behandling bør være omfattende, regelmessig og langvarig. Betydningen av behandlingen er at pasienten tar en rekke stoffer: antikonvulsiv, dehydrering og restorativ. Men langsiktig behandling består vanligvis av et enkelt stoff (prinsippet om monoterapi), som er optimal valgt for hver pasient. Dosen er valgt empirisk: mengden av det aktive stoffet økes til angrepene forsvinner helt.

Når effekten av monoterapi er lav, foreskrives to stoffer eller mer. Det bør huskes at den plutselige opphør av stoffet kan føre til utvikling av epileptisk status og føre til pasientens død.

Hvordan hjelpe med et angrep hvis du ikke er en lege: Hvis du har vært vitne til et anfall, ring en ambulanse og noter tidspunktet for angrepet. Kontroller deretter bevegelsen: rundt epileptikken fjerner steiner, skarpe gjenstander og alt som kan skade pasienten. Vent til angrepet er over, og hjelp ambulanspersonalet til å transportere pasienten.

Hva er ikke mulig med epilepsi:

1. berør og prøv å holde pasienten;
2. hold fingrene i munnen din;
3. holde språket;
4. sett noe i munnen din;
5. prøv å åpne kjeften din.

Hva er et stort og lite epileptisk anfall, hva er deres egenskaper og fare?

Den vanligste diagnostiserte nevrologiske sykdommen er epilepsi. Symptomene på sykdommen er et epileptisk anfall (EP).

Det oppstår på grunn av økt nevral excitability.

Angrepet er ikke alltid ledsaget av bevissthet og kramper, pasienten kan ganske enkelt inngå visse muskelgrupper eller forårsake kaotiske ukontrollerte bevegelser.

Sykdommen hos barn og voksne manifesteres ved store og små epileptiske anfall.

Epilepsiangrep og deres faser hos barn og voksne

generalisert

Hvis en pasient har epileptisk foci fordelt i alle deler av hjernen, utvikler en generalisert anfall. Det kalles et "stort utfoldet epileptisk anfall."

Det er delt inn i to hovedfaser: tonisk og klonisk. En detaljert studie kan skille mange flere stadier:

Prodromy begynner mange timer eller dager før anfallet.

Pasienten føler mild sykdom i form av hodepine, depresjon. Deretter kommer en kort periode med aura.

Pasienten kan plutselig føle seg kvalm, lukter ubehagelig, eller hører rare lyder.

Etter det mister personen bevisstheten, han begynner å tonic sammentrekning av musklene, som et resultat av hvilken epileptikken faller. På grunn av muskelspasmer i strupehode, gjør pasienten skrik eller stønn.

Tonisk kramper varer opptil 1 minutt, ledsaget av blanchering av huden, strekking av ekstremiteter, tannklemming, ufrivillig vannlating, pusteholding.

Neste kommer klonisk scenen, som uttrykkes i tråkking av armer, ben, ansikt. Hodet svinger til venstre og høyre, øyebollene roterer, tungen stikker ut, det er grimasser på ansiktet.

Pasienten skiller spytt, skum, pust blir hes og intermitterende. Denne perioden varer 2-3 minutter, kramper gradvis avtar og forsvinner.

Neste trinn er et koma. Epileptisk reagerer ikke på ytre stimuli, det er ingen pupillære og tendonreflekser, huden blir grå.

Denne perioden varer opptil 30 minutter. Etter at en person umiddelbart kan sovne i flere timer eller gradvis gjenopprette seg.

Pasienten husker ikke hva som skjedde med ham. Man kan gjette bare av konsekvensene: hodepine, svakhet, svakhet.

En annen type stort epileptisk anfall er abortiv.

Det er såkalt fordi noen manifestasjoner er fraværende eller svakt uttrykt. For eksempel kan det ikke være aura.

Kramper og kramper gjelder ikke for alle muskelgrupper, men til en del av kroppen (hode, hender). Noen ganger er et angrep begrenset til tonisk fase.

Varigheten av dette anfallet overstiger ikke 3 minutter, gjenoppretting skjer mye raskere med færre konsekvenser.

MEP fortsetter i ulike former:

Fravær. Den er preget av en kort nedleggelse av bevissthet. Pasienten ser ut som om han tenkte.

Han reagerer ikke på ytre stimuli, ser på et tidspunkt, fryser i en bestemt posisjon. I denne tilstanden forblir en person i noen sekunder, og fortsetter deretter sin aktivitet. Aketisk angrep. En epileptisk muskel slapper av plutselig, slik at den faller skarpt og kan bli alvorlig skadet. Bevissthet er deaktivert eller beholdt. Denne tilstanden varer i 2-3 sekunder.

Litt myoklonisk anfall. Det skjer med delvis eller fullstendig bevissthetstap.

Pasienten begynner å rive muskler i en bestemt del av kroppen. Slike anfall kan forekomme en gang eller serielt.

Karakterisert av pediatrisk epilepsi, som ofte passerer når de modnes. Sjeldent utvikler myokloner seg til generaliserte store EPer. Psykomotorisk anfall. Den er preget av en midlertidig oppdagelse av bevissthet. En pasient i en slik stat forplikter seg ukontrollable handlinger, uten å innse det selv, selv om hans handlinger ikke ser merkelige ut fra siden.

Etter å ha gjenvunnet bevisstheten husker pasienten ingenting. Dette er den minst gunstige form for epilepsi, hvor nedbrytning av personligheten oppstår.

Konsekvenser og komplikasjoner

Effektene av et angrep avhenger av sykdommens type. Etter store EP har pasienten alvorlig svakhet, emaciering, døsighet, smerte i alle muskler, selv om personen ikke husker hva som skjedde.

Faren for BEP er at pasienten kan bli skadet i løpet av et fall, kvel oppkast eller kvelning når du stikker tungen.

Av spesiell fare er angrep som begynte mens du kjørte, tok et bad, jobbet på maskinen.

Den mest forferdelige komplikasjonen er epileptisk status (en rekke anfall). Pasienten har ikke tid til å gjenvinne bevisstheten og dør av respiratorisk svikt.

En liten EP utgjør ikke en direkte trussel mot livet, men det har like forferdelige konsekvenser. I barndommen kan abscesser gå ubemerket i lang tid, noe som fører til utviklingsforsinkelse og mentale avvik.

I tillegg går MEP-medlemmer i fullverdige store EPer i mangel av behandling.

Derfor er det viktig å diagnostisere sykdommen i tide og starte antiepileptisk behandling.

Epilepsi er en alvorlig nevrologisk sykdom som manifesteres av ulike typer kramper.

Symptomer avhenger av graden av hjerneskade og scenen i patologien.

Den verste prognosen når det gjelder behandling er epilepsi med generaliserte anfall. Små EP er mer mottagelige for korreksjon.

Små epileptiske anfall

Små epileptiske anfall (petit mal) kan forekomme i en rekke former. Lennox beskrev en triad av mindre anfall: fravær, aketisk og myoklonisk mindre anfall. Absansa - dette er et øyeblikk av bevissthet og stoppe bevegelse. Pasienten synes å fryse i den posisjonen han ble angrepet av et anfall, og etter 2-3 sekunder, når anfallet avsluttes, fortsetter den avbrutt handlingen. Noen ganger føler pasientene starten på abscess og viser figurativt "Jeg trodde." Under et slikt anfall kan pasienten bli blek (sjeldnere er det rødme i ansiktet), litt opp i øynene, kast hodet. Kramper forekommer oftere i serie, mange ganger om dagen, hovedsakelig etter søvn, om morgenen.

Aketisk anfall er forårsaket av en generell reduksjon i muskeltonen. Pasienten faller raskt og forårsaker ofte alvorlige blåmerker. Bevissthet er ikke alltid av. Angrepet varer i 1-2 sekunder.

Myokloniske små anfall kan være enkelt eller serielt. Generelle eller lokaliserte myokloniske flincher forekommer med varierende grad av bedøvelse eller fullstendig bevissthetstap. Myokloniske anfall av mindre epilepsi er en hyppig form med et relativt godartet kurs. Det skiller seg sterkt fra den alvorlige, progressive arvelige degenerative sykdommen - myoklonusepilepsi av Unfericht-Lumpert.

Klinikken for små former for barndomsepilepsi reflekterer først og fremst alderstrinnene i den fysiologiske modningen av motorsystemene i hjernen, med hvilke ulike tilstander i muskeltonen og statikken til barnet er assosiert i forskjellige aldersperioder. I.S.Tets foreslo følgende klassifisering av mindre anfall i barndommen:

1. Triaden er propulsiv, retropulsiv og impulsiv;
2. psykomotorisk.

Propulsive anfall er hurtige toniske bevegelser av flexor-muskelgruppene med fremdriftsretningen. Allerede modne motorsystemer er involvert i konvulsiv reaksjon. Opptil 2-3 måneder i et barn, fremkommer propulsive anfall ved å vippe hodet ("nikker"). Ved 6 måneder kan de erstattes av "buer", som bretter kroppen i beltet. I alderen etter 1 år kan hele kroppen bevege seg fremover med fall.

Propulsive anfall er mer vanlig hos små barn (opptil 3 år) med gjenværende virkninger av alvorlige organiske hjerneskade (cerebral parese, barndoms encefalopati) kombinert med oligofreni. Angrepene er kortvarige, men forekommer serielt. Med en høy frekvens av anfall, blir barna bedøvet, intelligensen ser ut til å bli dypt redusert, og med en reduksjon i frekvensen av anfall under påvirkning av behandlingen, viser det seg at den er mer bevart enn det var antatt. Den mest alvorlige typen fremdrivende anfall er Salaam anfall observert i alvorlige former for mikrocefali, oligofreni, gjenværende organisk encefalopati. Angrep uttrykkes i en serie stereotypisk helling av hodet fremover og hever armene oppover ("salaam" - bue). Denne type anfall er vanligvis resistent mot antikonvulsive legemidler, har et raskt progressivt kurs.

Retropulsive anfall med hode- og kroppsbevegelser observeres hos eldre barn (5-8 år) og er mye gunstigere. De er nær ekte absansa, men hos barn blir de som regel kombinert med å rulle opp øynene, kaste hodet, noen ganger tread på plass, bøye torsoen tilbake, etc. Under et anfall kan det være generell frysing, sidebøyning og noen ganger bøyning skrog fremover. Således kan retrospektive anfall være polymorfe og kombinert med andre typer små epileptiske anfall, og noen ganger med store kramper. Retropulsive anfall er vanligvis serielle, når en høy frekvens, spesielt om morgenen, men relativt lite endrer intelligens og oppførsel av pasienten.

Den gruppe impulsive anfall inkluderer myoklonisk petit mal med en generell rys, et fall, etc. De blir oftere observert under pubertet. Kramper har en tendens til å generaliseres til store kramper. Epileptiske mentale forandringer utvikles relativt raskt.

Alle typer mindre anfall forekommer hovedsakelig i barndommen, men forsvinner i ungdomsårene, de kan forvandle seg til polymorfe konvulsive og store epileptiske anfall. I denne forbindelse bør behandling av små former for epilepsi kombineres med bruk av antikonvulsiva midler for å forebygge store anfall.

De såkalte psykomotoriske paroksysmer som forekommer med skumringsendringer av bevissthet, tilhører den spesielle form for epilepsi hos barn. Noen forfattere tilskriver dem til små anfall av en generell type, andre til lokale anfall. Mens Penfield anser dem for å være rent temporære anfall, observerte Gibbs, Gastaut, psykomotoriske anfall med nederlaget for de thalamo-mesencefalske regioner. Disse dataene viser igjen at oppdelingen i generelle og fokale anfall er relativ og kan bare betraktes som en arbeidsplan for klinikeren. Kliniske elektrofysiologiske paralleller kan ikke alltid gjøres når man bestemmer seg for lokalisering av det første fokuset på epileptisk aktivitet.

En klassisk type psykomotorisk anfall er tilstanden til poliklinisk automatisme. Plutselig oppstår en skumring i bevissthet, og pasienten kan ukontrollert utføre konsekvent motiverte handlinger og gjerninger automatisk. I denne tilstanden er pasientene i stand til å gå i forskjellige retninger, bruke transport, kjøpe billetter osv. Når anfallet avsluttes (etter noen timer og noen ganger etter en dag), og normal bevissthet gjenopprettes, gjenkjenner pasienten ikke situasjonen der han fant seg, forstår ikke hvor og hvordan du fikk, fordi anfallet er helt amnesisert.

Psykomotoriske anfall er svært hyppige hos barn (16% ifølge Kreindler), men vanligvis fortsetter med grunnleggende automatiske tiltak. De manifesteres av stereotype klapphender, gnidende hender, riper, gjentakelse av en stereotyp uttrykk, ofte uten mening, grimasse, latter osv. Bevisstheten er forstyrret. Affektive tilstander av frykt og horror er svært vanlige, der barn kan gråte, skjule, kose opp til voksne, og vegetative reaksjoner blir observert. Psykomotoriske anfall indikerer en ugunstig løpet av epilepsi. Polymorfismen av anfall, konvulsiv paroksysmer og epileptisk nedbrytning av personligheten utvikler seg raskt.

Epilepsi hos voksne

Epilepsi hos voksne er en latent sykdom i den mentale og nevrologiske sfæren, er svært vanlig, fordi ifølge statistikken har nesten hver hundre person denne patologien. Det forekommer i befolkningen som en prosentandel på 8-10% av befolkningen, som er en betydelig del av jordens befolkning.

Mikrosymptomer av epilepsi hos voksne virker selv ubemerket av folket selv, det vil si et utrolig antall mennesker, og innser ikke at de har visse symptomer på epilepsi. Epilepsi av den andre delen av befolkningen, som er klar over sin sykdom, skjuler sin patologi, da samfunnet har en negativ holdning til slike mennesker. Det er et omfattende stigma, og dette til sin side utgjør visse vanskeligheter på alle områder av livet (økonomisk, moralsk, sosialkulturell og etisk). Og i de fleste land i den siviliserte verden er det i dag et bestemt rammeverk for pasienter med epilepsi (forbud mot å kjøre bil, valg av kvalifikasjoner).

Epilepsi hos voksne manifesteres ved typiske repetisjoner av epipriper, varierende i intensitet og karakter. Pasienter er predisponert for spontan forekomst av epifriscuses, som manifesteres i form av motoriske forstyrrelser, midlertidige forvrengninger av følsom sfæren, motorforstyrrelser, tankeforstyrrelser og autonome symptomer, prekomatose-tilstander.

Ved å analysere patogenesen blir det klart at slike endringer er forårsaket av følgende: med en plutselig sterk overstimulering av nevroner oppstår en utslipp, med dannelse av et konvulsivt fokus som senere provoserer epiphristeren. I dette tilfellet er det ingen skader som sådan i hjernen, men bare cellulære neurale strukturer og elektroaktivitet i hjernen. Slike modifikasjoner kan være forårsaket av: blodsirkulasjonets iskemi, perinataltids patologi, forverret arvelig historie, hodeskader, somatiske sykdommer, vedvarende virusinfeksjoner, neoplasmer, metabolske metabolske forstyrrelser, slag, toksiske og kjemiske effekter. I skadeområdet er arrvævet med en cyste innsiden organisert, det er denne strukturen som legger press på de tilstøtende vevformasjoner og nerveender i motorområdet, noe som provoserer kramper.

Konvulsiv beredskap, kan manifestere seg med en minimal elektrisk eksitering av fokuset - dette vil være abscessepilepsi hos voksne (kortsiktig, ved midlertidige tiltak, deaktivering av bevissthet uten kramper).

De første tegnene på epilepsi hos voksne vises ofte for første gang i ung alder, mye mindre vanlig er senil form forbundet med svake cephaliske funksjoner.

Klassifiser epilepsi hos voksne i følgende kategorier:

• Idiopatisk godartet epilepsi hos voksne er en av de enkleste og mest tolerante former for behandling av pasienter.

• Sekundær symptomatisk epilepsi hos voksne - dannet i nærvær av patologisk skadelige faktorer.

• Allmenn epilepsi hos voksne - bilaterale, uten fokale manifestasjoner. Disse inkluderer: tonic-clonic epipripups og fraværsepilepsi hos voksne.

• Delvise epifrisker er den mest utbredte formen.

• Jacksonisk epilepsi hos voksne er en form for sykdommen der det er en tendens til å generalisere anfall, med degenerasjon fra enkelt til komplekst.

• Posttraumatisk epilepsi hos voksne utvikler seg etter skullskader.

• Alkoholrelatert epilepsi hos voksne utvikler seg med alkoholmisbruk, og ødeleggelse av hjernen oppstår. Den utvikler seg veldig sakte i løpet av flere tiår.

• Nattepilepsi hos voksne - funnet under søvn, med å bite musklene i tungen, ukontrollert vannlating og fekalstrøm.

Epilepsi hos voksne: årsaker

Årsaker til epilepsi hos voksne er ikke pålitelig etablert, arvelighet anses som den mest presumptive risikofaktoren, fordi om lag 40% av epiprikerne hadde tilfeller av denne sykdommen i familien.

Risiko provokatører er følgende:

- Traumatiske faktorer av kranial-hjerneprofil gjennom livet, fordi selv en skade mottatt under fødselen til verden kan gjøre den kjent enda flere tiår senere;

- iskemi, spesielt hos eldre

- hjerneinfeksjoner (meningitt, meningokokkemi, encefalitt, meninoencefalitt, hjerneabsess);

- cephalic neoplasmer og utbredt sklerose;

- mangel på oksygenforsyning av hjernen for sin fulle funksjonelle bruk og patologi av blodkarene i hjernekarrene;

- effekten av den konstante medisinen: antidepressiva, neuroleptika, beroligende tabletter, antibiotika og bronkodilatatorer;

- Bruk minst en gang med rusmidler, spesielt amfetamin, kokain, efedrin - de er de fleste tropnyh til hjernehjerneelementene og passerer lett gjennom hindringsbarrieren - blodhjernen;

- arvelig genetisk patologi

- den eldre generasjonen i sytti år

- postpartum traumer i epileptisk pasientens historie

- cervikal patologi: osteokondrose med vertebro-basilære lidelser;

Epilepsi hos voksne: symptomer og tegn

Symptomkomplekset er individuelt, på grunn av forskjeller i prosesser av hjernens nervøse aktivitet i forskjellige typer mennesker. Men det er en avhengighet av zonaliteten til hjerneskade i det hele tatt, og symptomkomplekset er en direkte refleksjon av forbindelsen med den berørte avdelingen i vevsekhalisk struktur.

De første tegn på epilepsi hos voksne kan være som følger: motorisk forringelse, samtalesystemets patologi, redusert eller vice versa økt muskelton, skift i funksjonen til en bestemt persons psyke.

Symptomer epipripsy varierer også i forskjellige underarter:

→ Jackson epifriscuses er en anomaløs lesjon som har grenser i strukturelle vevselementene i den menneskelige hjerne uten å kontakte de nærliggende på samme tid, og derfor har vi tydelig avgrensede symptomer på visse skjelettmuskulaturgrupper. Slike symptomer er kortvarige og raske forbigående, kroppen gjenoppretter seg raskt etter slike kramper. En person er i en Jackson-passform i en opprørt bevissthet, det er ikke mulig å etablere verbal eller annen kontakt med en slik person. Det er ingen bevissthet om hva som skjer i pasienten, noe som gjør det vanskelig å gi førstehjelp. Det er muskelsammentrengninger eller dumme hender, føtter, med videre spredning med generalisering komplett, også, det er et sted å være. Fasene av slike episoder er delt inn i:

• Aura-forløperen - en patologisk rastløs, fremvoksende tilstand, med en økning i nervøs spenning (et unormalt fokus på hjernens elektroaktivitet vokser og fanger alle nye områder);

• Tonisk kramper - skjelettmuskler plutselig og kraftig anstrengende, hodet læner seg tilbake, personen faller, kroppen bøyer seg og blir stiv, pusten stopper og huden blir blå, dette fortsetter i minuttet;

• Klonisk kramper - muskler levende jevnt redusert, det er rikelig salivasjon, skumdannelse på leppene, som varer opptil fem minutter;

• Stupor - Etter elektroaktivitet kommer en kraftig intens hemming av alle prosesser, musklene slapper av, reflekser kan ikke utløses, varigheten er opptil en halv time;

• Søvn er den endelige fasen. Etter oppvåkning kan pasienten bli forstyrret av migrene smerter, motorforstyrrelser.

→ Små anfall er sammenhengende sammentrekninger med mindre intense manifestasjoner enn Jackson epifriscuses. De er preget av: endringer i ansiktsuttrykk - grimasser, en kraftig synkende tone med en plutselig persons stress på gulvet, men det er viktig å merke seg at bevisstheten er bevart, noen ganger finnes det absansfenomener, eller tvert imot hypertoner med torpor.

→ Epistatus er en sekvens av flere epiprips samtidig, i en kort periode blir bevisstheten ikke gjenopprettet under pauser, tonen senkes, det er ingen reflekser, det er: Mirdiasis eller miosis, takykardi, hypoksi og cerebrale elementer ødem, med irreversible ytterligere konsekvenser, opp til dødelig utgang.

For alle klassifiseringskategorier er følgende tegn på epifriscus karakteristisk:

- en plutselig plutselig dråpe;

- gråt fra spasmen av glottisene;

- hodestilling, kroppsmuskelspenning;

- intermitterende, hesende puste, med mulig apné og hevelse i nakkekarene;

- marmorering av huden eller dens blueness

- kaotiske muskelbevegelser

- Svikt i tungen, skum fra munnen med blåmerker fra bittende slimhinner eller tunger;

- Fullfør avslapping og pensjonering for å sove.

Alle disse epiphriscuses debuterer og avsluttes veldig skarpt og spontant.

Aura har sine egne egenskaper: epigastrisk ubehag, marmorering av huden, svette, piloerection, optisk hallusinasjoner, hemianopsi, duft (metallsmak, bitterhet), auditorisk hallusinasjoner (knitrende, rustling, musikk, skrik), årsakssykt og frykt, eufori, takykardi, ubehag bak brystbenet, kvalme, ukontrollerte svingninger i øynene og hodet, forkortelse av leppene, ufrivillig sugekutt, plutselig roping av setninger og meningsløse ord, kulderystelser, parastesi.

Klassifisering av epilepsi hos voksne ved symptom:

- Temporal form: Symptomene er mangesidig med en bestemt aura (kramper i buk, kardialgi, hjerteytmeforstyrrelser og kontraktil aktivitet i hjertemusklene, desorientering, panikk, forsøk på å unnslippe, personlighetsbrudd, seksuelt patologi, elektrolyttforstyrrelser og metabolske prosesser).

- Absilepilepsi hos voksne: uventet fading, et manglende utseende, mangel på respons på irriterende manøvrer.

- Rolanditt: Parestesi i strupehode og strupehode, nummenhet i tannkjøttet og tversalapparat, tenneklokking, vanskeligheter med å snakke, hypersalivasjon, kramper under søvnen.

- Alkoholisk: På lang sikt, i flere tiår, misbruk av alkoholholdige stoffer.

- Ikke-konvulsiv: symptomene består i bevissthet og hallusinasjoner, det er vrangforestillinger og psykiske lidelser.

Personlighetsendringer observeres også, de er som følger:

- Tegnendringer: egoisme pedanteri; punktlighet; nag; tilbøyelighet til unormalt vedlegg infantilism.

- Forstyrrede tanker: Senker tankeprosessen hos voksne, "viskositet"; arrangement detaljer.

- Følelsesmessige lidelser: impulsivitet; mykhet og smertefull oppfatning av negative holdninger til seg selv.

- Forringelsen av mekanismene til minne og intelligens; demens.

- Bytt type temperament.

Epilepsi hos voksne: diagnose

Diagnostiske tiltak for å bestemme sykdommens opprinnelse - epilepsi hos voksne, presenteres i følgende avsnitt:

- Detaljert undersøkelse om sykdommens historie og tidligere livsgivende forverrende sykdommer og traumatiske situasjoner (fysisk og psykologisk) i hele den enkelte pasient med vekt på genetisk og arvelig patologi.

- En spesialistleder utfører en undersøkelse (nevrolog, psykiater), identifiserer hovedsymptomene: smerte i templene eller som migrene, som kan tjene som den første alarmerende klokken om det økende problemet med organisk natur.

- En av de obligatoriske tiltakene er en computer tomogram studie, magnetisk resonans imaging og positron utslipp testing på en tomografi.

- Den gyldne metoden for forskning - elektroensfalografi av endringer i elektroaktiviteten til hjernen. Ifølge denne metoden blir "toppbølger" dømt under aktivitet og under søvn av en person. Det er viktig å skille epileptiske bølger fra helt friske individer også, siden de kan bli midlertidig generert og regnes fra et medisinsk synspunkt som en variant av normen. For å bekrefte diagnosen utføres flere økter av elektroencefalografi med provokasjoner, video-EEG-observasjon av en daglig naturovervåking.

- Generell kapillær blodtelling og biokjemisk undersøkelse av blodprøve i venet blod - å finne metabolske, metaboliske, patologisk åpenbare endringer i menneskekroppen.

- Høring av en oftalmolog (undersøkelse av ødempatologien i optisk plater) og definisjonen av tilstanden til vaskulære strukturer i fundus.

Førstehjelp for epilepsi hos voksne

Når en person er funnet, med et epileptisk anfall som allerede har begynt, bør hver person være i stand til å gi offeret førstehjelpstøtte, fordi det er mulig at livet til denne personen vil avhenge av denne hjelpen. I dag er medisinsk orienterte programmer på epileptiske temaer organisert, fordi dette problemet er viktig for hele det moderne samfunn.

Algoritmen for å hjelpe med epilepsi hos voksne er som følger:

- Det er nødvendig å forsøke å avgrense den skadede så mye som mulig fra de traumatiske tingene under epiphristeren selv når en person faller på bakken og når pasienten allerede er kramper (for å fjerne kutt, piercing, kvælning, harde gjenstander).

- Til maksimumstasten eller, hvis det er mulig, fjern klæringsegenskapene til klær (belter, slips, skjerf, glidelåser, knapper).

- For å hindre fall i tungen og etterfølgende apné, bør du vri hodet til den ene siden og forhindre det i å snu, for å holde lemmerne fra traumer uten å påføre kraft. Sett en myk vevd bekledning eller klærne dine under nakken, ansiktet og torsoen, ikke beveg pasienten (spesielt på en høyde - kan falle). Dette er gjort slik at den skadede epileptikken ikke rammer hardt gulv eller bakken veldig hardt.

- Ikke prøv å forsøke å løsne munnen, spesielt med harde gjenstander eller en munnstykkeutvidelse, dette vil føre til traumatiske skader for både pasienten og personen som i dette tilfellet gir førstehjelp (bite, tannbrekning og inntak av fragmentene deres, tygging hardt objekt og dets svelging, kvelning fra slike manipulasjoner).

- Ikke utfør tiltak av kunstig ventilasjon av lungene uavhengig ved bruk av munn-til-munnteknikk for epipripsyre. I dette tilfellet er det bedre å sette en myk klut eller et lommetørkle i munnen for å hindre at den lingale muskelen biter og tennene knekker.

- Ikke prøv å drikke med epipripsis, det vil bare forverre situasjonen, eller til og med pasienten vil kvalt.

- Spor tidsintervallet for epipristup.

- Ring til beredskapsavdeling eller be andre om å gjøre det, for å gi kvalifisert medisinsk hjelp.

- Når en person beveger seg bort etter en epipripsy å sove, bør du ikke umiddelbart vekke ham opp, du må la nervesystemet hvile fra det bare opplevde sjokk fra et angrep.

Epilepsi hos voksne: behandling

Med rettidige tiltak og en tilstrekkelig diagnose kan vi snakke om ytterligere taktikk for terapeutisk behandling, etterfulgt av forberedelse av et rehabiliteringsprogram (ofte livslang) for pasienter med diagnose av epilepsi hos voksne.

Ved valg av medisiner og videre behandling er det nødvendig å bestemme primærtrinnet - hvordan det vil være: poliklinisk eller ambulant (nevrologisk eller psykiatrisk sykehus). I tilfelle en poliklinisk behandlingsform overvåker en nevrolog eller en psykiater pasienten.

Postulatene av terapeutiske tiltak har følgende mål:

- Anestesi av epifriscues, fordi pasienter ofte opplever smertefulle opplevelser før og etter epiphristap, ikke bare fra vedvarende skader, men også muskelsmerter etter kraftige kramper vedvarer i flere dager etter epipripsis. Dette kan løses ved systematisk å ta antikonvulsive eller anestetiske legemidler, berikke mat med kalsium og magnesium, eller ta kosttilskudd eller vitaminer som er rike på disse sporelementene.

- Forebygging generelt, eller i det minste minimering av hyppigheten av forekomst av epiprips, kan oppnås ved metoder for kirurgisk inngrep og korreksjon av den neurologiske-mentale sfæren ved oral medisinering.

- Redusere varigheten av epiphristappen.

- Oppnå hovedmål - liv uten anfall og uten medisinsk støtte på en gang på to punkter.

- Minimere bivirkninger ved å ta medisiner.

- Å beskytte samfunnet fra hypotetisk farlige individer for livet til mennesker med aggressive manifestasjoner av epifriscuses.

Fasebehandlingsprosedyrer:

- Differensiering av typen spesifikk epipripsis, for det mest valgte og effektive behandlingsregime.

- Søk etter etiopatogenkomplekset.

Følgende grupper av terapeutiske legemidler brukes sammen med medisinering:

• Antikonvulsiv - grupper av antikonvulsive midler er anvendbare, noe som fører til en ytterligere reduksjon av epipadens forekomst og varighet som sådan. Disse stoffene er i noen tilfeller i stand til å forhindre forekomsten av anfall i det hele tatt, med deres riktige teknikker og overholdelse av anbefalingene fra den behandlende legen. Disse stoffene inkluderer: karbamazepin, levetiracetam, etosuximid.

• Neurotropiske legemidler, som ved deres virkning hemmer eller omvendt stimulerer passasjen av pulserende excitasjon av nervestrukturer, spesielt langs prosessene i glialhjernen.

• Psykotrope stoffer kan helt forandre en persons psykologiske oppfatning av omgivende faktorer og funksjonelle evner i det menneskelige nervesystemet.

• Racetam - psykoaktive nootropics.

Ikke-farmakologiske metoder for eksponering inkluderer: kirurgisk inngrep, Voigt-metoden, et ketogent balansert diett.

Det er verdt å betale pasientens oppmerksomhet til et sett med regler for effektiv behandling. I løpet av perioden med medisinsk manipulering og oral administrasjon av medisiner, bør følgende regler følges:

- Strengt overholde tidsplanen og tidspunktet for medisinering.

- Ikke erstatt med medisinske analoger eller inkludere andre grupper av legemidler som kan hemme virkningen av anti-epileptisk, og pasienten selv og ikke vil gjette om det. Du bør alltid konsultere legen din.

- Ikke stans den allerede startede behandlingen spontant, dette fører til alvorlige konsekvenser.

- i tide for å varsle den behandlende legen om symptomene i behandlingen av personlig velvære

Antiepileptisk terapi bidrar til å undertrykke epilepsi hos voksne hos 63% av befolkningen, i 18% for å minimere forekomsten av manifestasjoner.

Hittil har ingen medisin eller metode blitt oppfunnet for helbredelse av sykdommen, men de tiltakene som er tatt, tillater en person å leve fullt ut i samfunnet uten å begrense hans eller hennes evne.

Kosthold for epilepsi hos voksne

Endringer i måten å spise kan påvirke hyppigheten av manifestasjon av epipadia og livskvaliteten til en pasient med epifrisker generelt, opp til fullstendig utryddelse av denne sykdommen. En slik diett brukes kun i forbindelse med medisinsk administrert behandling, og det er bare umulig å bruke ketogen dietten uten autorisasjon, da dette kan ha negativ innvirkning på den generelle trivsel hos en person.

Diet for epilepsi er samtidig en behandlingsmetode og et verktøy for å forhindre sekundære patologiske forandringer i kroppen. Dietten til pasienten må være balansert, uten særlig strenge restriksjoner og en enkelt diettplan.

Det ketogene dietten for epilepsi hos voksne brukes ofte nettopp i stasjonære forhold, da det er mulighet for streng kontroll av pasientens mat og det må overvåkes fordi mulige komplikasjoner. En slik diett i epilepsi hos voksne inkluderer 70% fett i menyen, og bare 30% av protein-karbohydratforholdet faller.

Mekanismen i sitt arbeid er ketonens antikonvulsive aktivitet (disse er organiske forbindelser som er i stand til å hemme kramper som oppstår i hjernestrukturene).

Listen over produkter som er tillatt for epilepsi hos voksne: kjøttprodukter (det er ønskelig å spise svinekjøtt og kjøttkjøtt), fiskeprodukter, egg, cottage cheese, melk, harde oster, rømme, ryazhenka, yoghurt, smør, oliven eller grønnsak, grønnsaksprodukter, frukt, frokostblandinger, supper, lavfed bouillon, biprodukter (lever, hjerte og nyrer), svak te (det er ønskelig å begrense kaffe i bruk), brød, kjeks, tørking.

Listen over produkter som er forbudt for epilepsi hos voksne: alkohol, salt mat, syltetøy, pickles, sauser, krydder, røkt kjøtt, sjokolade, kakaoholdige.

Det er viktig å forstå at det foreskrevne kostholdet for epiphriscuts, samt andre, individuelle fenomener, valg av retter er gjort for en bestemt person sammen med en lege. Dette er en langsiktig prosess, men resultatet begrunner alt - pasientens tilstand er i ferd med å redusere, og frekvensen og styrken av epifriscues blir redusert.

Epilepsi: symptomer hos voksne

✓ Artikkel verifisert av lege

Epilepsi er en alvorlig, progressiv sykdom uten riktig behandling. Det påvirker den menneskelige hjerne og manifesterer seg i form av en slags anfall, noe som kan være forskjellig i manifestasjon. Det grunnleggende prinsippet ved hvilket legene diagnostiserer epilepsi (i tillegg til laboratorietester) er periodiciteten ved tilbakefall av anfall. Faktum er at et slikt angrep kan oppstå selv i en relativt sunn person på grunn av overarbeid, forgiftning, alvorlig stress, rus, høy feber, etc. Men på grunnlag av et enkelt tilfelle av anfall, kan diagnosen ikke gjøres: i dette tilfellet er det regelmessigheten og repeterbarheten av disse patologiske fenomenene som er viktig.

Et sant epileptisk anfall utvikler seg uventet, det oppstår ikke på grunn av overarbeid, men i seg selv uforutsigbar. Det klassiske tilfellet av et epileptisk anfall er en situasjon hvor en person faller bevisstløs og kjemper i kramper. Spaltning følger med frigjøring av skum, ansiktsspyling. Dette er imidlertid bare en felles oppfatning av epilepsi. Denne type angrep eksisterer, men det er bare en av mange muligheter for manifestasjon av sykdommen.

Epilepsi: symptomer hos voksne

Medisin beskriver mange tilfeller av anfall som involverer muskler, luktorganer, berøring, hørsel, syn, smakløk. Angrepet kan se ut som en kompleks psykisk lidelse. Det kan være preget av fullstendig bevissthetstap og kan forekomme med pasientens fulle bevissthet. Faktisk er angrepet en slags hjernefunksjon (oppdaget under diagnose ved hjelp av et encefalogram).

årsaker

Som regel utvikler epilepsi på grunnlag av arvelig disposisjon. Hjernen til slike pasienter er predisponert for en spesiell tilstand av nerveceller (neuroner) - de er preget av økt beredskap for impulskonduksjon. Voksne kan bli syke etter å ha liddeskade eller alvorlig smittsom sykdom. I tillegg er det stor risiko for å utvikle sykdommen i alderen, når hjernen er "utslitt": spesielt etter slag og andre nevrologiske sykdommer.

Hvorfor utvikler epilepsi

Samtidig er det umulig å si med sikkerhet at epilepsi definitivt vil begynne etter alvorlig hodeskade. Det er helt valgfritt. Noen ganger hos voksne er det svært vanskelig å bestemme årsakene til sykdommen - i dette tilfellet refererer til arvelige faktorer.

Risikofaktorer:

1. Arvelige faktorer.
2. Hodeskader
3. Smittsomme sykdommer i hjernen.
4. Komplikasjoner på grunn av langvarig alkoholbruk.
5. Hjerne-neoplasma (cyster, svulster).
6. Strokes.
7. Anomalier av cerebral fartøy.
8. Hyppig stress, overarbeid.
9. Alderdom.

Primær og sekundær årsak til epilepsi

Vær oppmerksom på! Risikofaktorer inkluderer slag, hjerneinfeksjoner og alkoholforgiftning.

Mekanismen for forekomst av et angrep

Mekanismen for forekomst er forbundet med de mest komplekse prosessene i hjernen. Eksisterende risikofaktorer fører gradvis til det faktum at i hjernen er det en gruppe av nerveceller karakterisert ved et lavere nivå av eksitasjonstærskel. I praksis betyr dette at denne gruppen lett kommer til en spenningstilstand, og den mest ubetydelige prosessen kan vise seg å være utløseren. I dette tilfellet snakker leger om dannelsen av et epileptisk fokus. Hvis det oppstår en nerveimpuls i den, er den alltid klar til å utvide seg i nabokonfigurasjonene av celler - dermed fortsetter spenningsprosessen å dekke nye hjernegrupper. Så manifesteres angrepet på det biokjemiske nivået. På dette tidspunktet observerer vi ulike uventede manifestasjoner av pasientens aktivitet, de såkalte "fenomenene": disse kan være både mentale fenomener (kortsiktige psykiske forstyrrelser) og patologier av følelser, muskler.

Beslag mot epilepsi

Hvis du ikke tar passende medisiner for å redusere aktiviteten til patologiske prosesser, kan antall foci øke. Konstante forbindelser mellom foci kan opprettes i hjernen, som i praksis gir komplekse, langvarige anfall, som dekker mange forskjellige fenomener, kan nye typer anfall forekomme. Over tid omfatter sykdommen sunne deler av hjernen.

Typen av fenomen er forbundet med typen nevroner som dekkes av patologien. Hvis angrepet dekker cellene som er ansvarlige for motoraktivitet, så under angrepet vil vi se repeterende bevegelser eller tvert imot fading av bevegelser. For eksempel, når nevroner som er ansvarlige for syn er inkludert i den patologiske prosessen, vil pasienten se gnister før øynene eller komplekse visuelle hallusinasjoner. Hvis nevroner er involvert, som er ansvarlige for lukt, vil personen som lider av epilepsi føle seg uvanlig, men klart manifesterte lukter. Lignende manifestasjoner av sykdommen med inkludering av nevroner som er ansvarlige for motorens aktivitet i et organ.

Stort anfall med epilepsi

Det er noen typer sykdommer som er preget av fraværet av eksitasjonsfokus på grunn av patologien til et stort antall celler gjennom hjernebarken. Med denne typen sykdom ser vi at den fremvoksende impulsen umiddelbart dekker hele hjernen: Denne prosessen er karakteristisk for det såkalte generaliserte anfallet, som er kjent for flertallet på grunn av strømstyrken.

Hyppigheten av anfall er viktig for behandling. Problemet er at hvert angrep betyr noen skade på nevronene, deres død. Dette fører til nedsatt hjernevirksomhet. Jo hyppigere anfallene er, jo farligere pasienten er. Uten hensiktsmessig behandling er det mulig å forvride karakter, utseendet til en merkelig typisk oppførsel, tanke er forstyrret. En person kan forandre seg i retning av smertefull hevn, rancor, det er en forverring i livskvaliteten.

Små anfall med epilepsi

Typer av partielle anfall

Delvis anfall (typen er bestemt i diagnosen) har en mindre grad. Intensitet. Det er ingen fare for livet. Det er knyttet til fremveksten av en nidus av patologi i en av hjernehalvene. En rekke angrep avhenger av manifestasjonene av sykdommen (pasientens ledende følelser, effekten på et hvilket som helst kroppssystem).