Mosaisk psykopati - hvordan sykdommen manifesterer seg

Mosaisk psykopati er en personlighetsforstyrrelse preget av tilstedeværelsen hos en person av et stort antall symptomer som er karakteristiske for ulike typer psykopati.

Det fører til uttalt problemer med tilpasning i samfunnet. Det psykopatiske syndromet i en blandet lidelse har en ekstremt ustabil karakter med en overvekt av en eller annen manifestasjon av psykopati, eller det er helt ubestemt.

Den heterogeneiteten til symptomene som er karakteristisk for mosaikkpsykopati, er årsaken til at en person har betydelige vanskeligheter med å tilpasse seg livet i samfunnet: det er vanskelig for ham å følge uuttalte sosiale normer og regler som hersker i samfunnet.

symptomer

En person som lider av en mosaikk-type psykopati kan sammenlignes med karakteren av Thomas Harris, Hannibal-lektorens bok, selv om det er verdt å merke seg at sosiopati er preget av et stort antall inneboende symptomer, og mange av dem overlapper den aktuelle lidelsen:

• manglende evne til å empati med andre mennesker;
• dårlig uttrykt følelsesmessig komponent av personlighet;
• overvurdert nivå av avsky mot seg selv, og til andre mennesker, så vel som til forskjellige lukter, smuss og blod;
• Manglende evne til å oppleve omvendelse, mangel på skyld.
• noen ganger er en sosiopat preget av mangel på frykt;
• uansvarlig oppførsel;
• kritikk av andre mennesker på grunn av hendelsene som skjedde på grunn av deres egen feil: til tross for at en pasient med mosaikkpsykopati kan innrømme at han hadde galt, vil han ikke føle seg angrepet;
• ekstrem insincerity, svik;
• bevisst forvrengning av fakta i deres favør;
• ekstreme egocentrism;
• ros egne verdier;
• Ønsket om å leve på bekostning av andre;
• Manglende evne til å realisere langsiktige mål og organisere dagen.
• økt aggressivitet;
• predisposisjon til vold.

Mosaisk psykopati kan bestå av alle typer forstyrrelser som kombinerer med hverandre på den mest uvanlige måten, og som kan eksistere i en person. Så personligheten kan karakteriseres av følgende funksjoner:

• narcissisme, sårbarhet;
• intolerant holdning til kritikk, økt grad av spenning;
• behovet for universell aksept;
• ekstremt negativ holdning til livet, eller omvendt, uberettiget positiv;
• avhengighet av tantrums;
• svak karakter, følsomhet for forslag;
• ufleksibel tenkning, overdreven straightness;
• rastløshet og mistillit;
• tilbøyelighet til merkelig oppførsel;
• tilbøyelighet til å generere overvaluerte ideer;
• tilbøyelighet til å unngå evangeliet
• rancor; unngår folk;
• stealth oppførsel;
• forkjærlighet for lur og hevn;
• unnlatelse av å ta avgjørelser.

Kombinasjoner av ulike typer psykopati

Kombinasjonen av hysteri, naturens ustabilitet og lidelsesforstyrrelser kan forårsake en rekke avhengighet hos en person, for eksempel avhengighet av spill, narkotika eller alkohol.

Blandet personlighetsforstyrrelse kombinerer schizoid og psykastheniske egenskaper, noe som medfører fremveksten av en mann av overvaluerte ideer. Faktisk er disse helt vanlige tankene som pasienten reiser til en viss grad, og prøver å implementere dem uten å feile.

Slike mennesker opplever alvorlige vanskeligheter med hensyn til tilpasning til livet i samfunnet, siden de ikke har evne til å etablere kontakt med nye mennesker, men samtidig prøver de alltid og overalt å sette sine obsessive tanker i praksis, noe som synes å være strålende.

I tilfelle av stratifisering av paranoide lidelser med overdreven temperament, manifesterer en person fullstendig oppførsel basert på et usunt ønske om å få anerkjennelse av sin mening som den eneste sanne, mens han tiltrekker seg ulike sosiale institusjoner.

Grunnlaget for slike enkeltpersoners liv er den konstante kampen for sine "dårlige" synspunkter: går til retten, klager til ulike tilfeller - og resultatet utfordrer alltid enhver beslutning av disse tilfellene, som ofte vil gå i strid med pasientens mening.

Mesteparten av alle spesialister bør varsles om situasjonen når de opprinnelige inkompatible tegnene til ulike lidelser kombineres i en person (for eksempel økt spenning og asteni), siden det i dette tilfellet er sannsynlig at lidelsen til slutt vil utvikle seg til schizofreni.

Legge til organisk personlighetsforstyrrelse

I praksis er det situasjoner der elementer av en organisk personlighetsforstyrrelse er overlagt på medfødt psykopati av en blandet type. Denne anomali er oppkjøpt. Ofte, sykdommer som påvirker hjernen fører til alvorlige forstyrrelser i hans arbeid, er årsaken til en betydelig forvrengning av den eksisterende menneskelige personlighet.

Organisk personlighetsforstyrrelse (psykopati) er oftest dannet under påvirkning av hodeskader, epileptiske anfall forårsaket av virus og bakterier av infeksjoner i sentralnervesystemet, alkoholavhengighet.

Etter å bli med i den allerede eksisterende blandede lidelsen i hjernesykdommer, blir en person som allerede opplever vanskeligheter med å kommunisere med andre, enda mer uutholdelig. I slike tilfeller kan slike tegn på sykdom som utseendet eller styrken av ustabilitet av følelser, urimelig sinne eller glede, manglende evne til målrettet handlinger vises. Personen opplever samtidig det samme, men han snakker i lang tid og rimelig. Noen ganger i disse samtalene tydeliggjøres tilstedeværelsen av vrangforestillinger.

behandling

Mosaisk psykopati i sin rene form krever ikke behandling, medisinsk hjelp er nødvendig bare i tilfelle av forverring av personlighetsforstyrrelse preget av utseende av depresjon, fremveksten av ideer av obsessiv karakter og levende manifestert spenning.

Når det pålegges organisk personlighetsforstyrrelse på den allerede tilstede blandede typen psykopati, er den obligatoriske behandlingen ikke i tvil. Hans hovedoppgave i dette tilfellet er sykdomsregressjonen til et nivå der en person beholder sin tilpasning til samfunnet så mye som mulig.

På grunnlag av de manifesterte symptomene, kan spesialister foreskrive antipsykotiske stoffer, potente beroligende midler (tranquilizers), anti-depressive stoffer og stemningsstabilisatorer, samt vitaminkomplekser.

Mosaisk psykopati

Blandede ansiktsforstyrrelser er en gruppe personlighetsforstyrrelser i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, som ofte er plagsomme og fører til disadaptasjon, men manifesterer seg ikke som et bestemt sett med symptomer på typiske personlighetsforstyrrelser (som schizoid, paranoid, hysterisk, borderline osv.) [1]. Ved blandede personlighetsforstyrrelser er en kombinasjon av flere lidelser fra overskriftene F 60 60. x ICD-10 tilstede, og den spesifikke lidelsen er ikke identifisert [1]. I denne lidelsen er kjernens psykopatiske syndrom ikke bestemt, eller det er ustabilt, og i det kliniske bildet dominerer et eller annet psykopatisk syndrom [2].

Mosaisk psykopati eller mosaikkpolymorf psykopati (301.82 301.82) [3] var en analog av blandede personlighetsforstyrrelser i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 9-revisjon (ICD-9).

Innholdet

diagnostikk

Det finnes ingen standard sett av kriterier i ICD-10 for blandede personlighetsforstyrrelser.

Blandede og andre personlighetsforstyrrelser

I den tilpassede russiske versjonen av ICD-10 er to subtyper av blandede og andre personlighetsforstyrrelser skilt ut (F 61 61.): [1]

• F61.0 - Blandede personlighetsforstyrrelser;
• F61.1 - Anxious personality changes.

Kombinasjoner av personlighetsforstyrrelser

Kombinasjonen av impulsiv ("eksplosiv, eksklusiv"), hysterisk og dissosial ("ustabil") personlighetsforstyrrelser fører ofte til avhengighet til psykoaktive stoffer (narkotikamisbruk, rusmisbruk eller alkoholisme), samt til asosial oppførsel [2].

Kombinasjonen av schizoid og psykasthenisk radikal fører til fremveksten av overvåkbare ideer [2].

Paranoide (paranoiologiske), hypertymiske og følelsesmessig ustabile ("utrolige") radikaler i kombinasjon kan tjene som grunnlag for querulianismen [2].

En kombinasjon av fjerntliggende karakteristiske syndrom, slik som sensitiv og eksklusiv, eller hysterisk og schizoid, kan indikere schizofreni, så det er nødvendig med en forsiktig differensialdiagnose [2].

Blandet personlighetsforstyrrelse (mosaikkpsykopati)

Mosaisk psykopati er preget av flere manifestasjoner av antisosial atferd. Folk som lider av mosaikkpsykopati, kan ikke komme inn i rammen av det sosiale livet. Noen ganger brukes andre termer av mosaikkpsykopati i psykologi: flere psykopati, blandet psykopati eller dissosial personlighetsforstyrrelse. Den psykopatiske personligheten og den antisosiale personligheten (sociopath) er likeverdige begreper.

Etiologi av sykdommen

For tiden er det ikke identifisert noen pålitelig grunn til utviklingen av mosaikkpsykopati. Forskere har identifisert to teorier om sykdomsutviklingen:

• genetisk predisposisjon;
• påvirkning av det sosiale miljøet.

Proponenter av den arvelige karakteren av sykdommen foreslår den dominerende innflytelsen av en bestemt gensekvens på utviklingen av psykopati. Mutasjonens rolle i den humane genotypen er ikke utelukket. Denne teorien støttes av hyppige kombinasjoner av psykopati med organiske hjernesår (oligofreni, skizofreni, mental retardasjon).

Mange eksperter bemerker at utviklingen av antisosial atferd ofte påvirkes av hodeskader i historien.

Med den samfunnsmessige innflytelsen i sammenheng med å ignorere normer og regler for atferd, kan psykopati utvikles uten organisk hjerneskade og i fravær av slike sykdommer i familien.

Mange psykologer er tilbøyelige til disse to versjonene av den patogenetiske dannelsen av mosaikkpsykopati. Det er kjent at i 50% tilfeller, når det er en predisposisjon, spilles den avgjørende rolle av miljøfaktorer. Gunstige forhold i familien og tidlig innhylling av sosiale normer reduserer utviklingen av psykopatisk adferd, selv når det gjelder genetisk predisponering.

Psykopatisk personlighet

Begrepet "psykopatisk personlighet" brukes av mange leger til å beskrive pasienter med antisosial atferd. Blandet personlighetsforstyrrelse har følgende tegn på antisosial atferd:

• manglende evne til å danne kjærlighet til andre, inkludert barn og foreldre;
• ignorerer sosiale normer og regler;
• aggressiv oppførsel;
• innføre egne tanker og meninger om andre mennesker;
• lyst til å dominere relasjoner;
• ligger for personlig fortjeneste;
• manglende evne til å planlegge sine handlinger
• unexpressed følelse av samvittighet.

En psykopatisk person kan ikke oppleve oppriktige følelser av kjærlighet for mennesker, derfor begynner han å bygge sine relasjoner for å oppnå en viss fordel. Samtidig forstår de alle normer og regler for atferd, men fortsetter å bevisst ignorere dem.

Ofte vet slike personer dyktig hvordan man kan manipulere slektninger og slektninger for å nå sine mål. Den dominerende rollen i oppførelsen bestemmer sine egne ønsker. For sosiopater er det ikke vanskelig å lyve til egen fordel. Blant dem er ofte folk som har begått en lovbrudd. Gudsfølelser er ikke opplevd av personer med personlighetsforstyrrelse. Til egen fordel kan de etterligne normal oppførsel, men for kort tid.

Et karakteristisk trekk ved sosiopatene er impulsiviteten av deres handlinger. Langsiktig planlegging i deres liv, de vet ikke hvordan man skal søke. Alle handlinger er knyttet til oppnåelse av kortsiktige resultater.

I en blandet personlighetsforstyrrelse oppfattes sosiale restriksjoner og normer som verktøy for å manipulere mennesker. Sosiopater forstår ikke uinteressert atferd. Følelsen av kjære og slektninger av deres lille bekymring. De kan bruke makt eller vold for å møte deres behov. I forhold til mennesker opptar sosiopater en dominerende rolle med fenomenene tyranni i familien.

Relaterte symptomer

For å identifisere en mosaikktype psykopati hos mennesker, er det nødvendig å bli styrt ikke bare av karakteristiske tegn, men også å være oppmerksom på de medfølgende symptomene. Slike symptomer kompliserer sosial tilpasning og gjør det mulig å identifisere sosiopater i de tidlige stadiene av dannelsen av antisosial atferd.

Hovedtrekkene som tillater mistanke om mosaikkpsykopati er:

• irritabilitet;
• emosjonell ustabilitet;
• læring vanskeligheter;
• manglende evne til arbeidsprosess, spesielt på en systematisk måte;
• patologiske løgnere, skylden deres feil på andre;
• følelsesmessig respons.

Flere personlighetsforstyrrelser kan identifiseres hos barn med antisosial atferd, mens de fortsatt er i skolen. Som regel studerer slike barn dårlig og utmerker seg ved grusom oppførsel. De kan ikke svare normalt på eksterne faktorer, så de prøver alltid å velge rollen som en rovdyr for seg selv, ikke offeret. Emosjonell respons er en forsvarsmekanisme der et barn mister et skremmende scenario for å erstatte en passiv rolle med en aktiv en. De velger svakere barn som deres ofre.

I tidlig diagnose av mosaikkpsykopati blir en viktig rolle gitt til skolesykologer, som må jobbe med barn på temaet sosiopati. Spesiell oppmerksomhet bør gis til barn fra dysfunksjonsfamilier, der antisosial atferd er innviet fra barn i en tidlig alder.

Typer av mosaikkpsykopati

I psykologisk praksis er det vanlig å skille mellom to former for psykopati:

For personer som lider av aktiv psykopati, er oppførsel uten interne og eksterne forsinkelser typisk. Sosiopater begrenser ikke deres oppførsel og anser det ikke nødvendig å observere lover og regler i samfunnet. Slike personer kan oppføre seg normalt i noen tid, spesielt når det er nødvendig av regimet eller tilsynet med autoritative personer (sykehusinnleggelse eller fengsel). I mangel av tilsyn fører aktive sosiopater igjen en antisosial livsstil. Tilstedeværelsen av moral og samvittighet er ikke observert.

Passive sosiopater i deres liv styres av et bestemt sett av regler som erstatter sin samvittighet og andre følelser. Ofte er slike mennesker forpliktet til religion og følger aktivt alle religiøse lover. Slike mennesker møter ofte ideologisk atferd når de velger en ideell eller autoritativ person å følge. Disse menneskene adlyder bare visse lover uten å realisere menneskeheten i deres handlinger. Med deprivasjon av idealet og endringen av den vanlige livsstilen, kan passive sosiopatene vise antisosial atferd.

Mosaisk psykopati og lov

Ofte er resultatet av antisosial oppførsel et brudd på loven som følge av avvikende oppførsel. Typer av avvikende oppførsel:

Krenkelser av lovgivningen på administrativ eller strafferettslig måte fører til konsekvenser i form av seksuelle overgrep, bedrageri, hooliganisme og i de mest alvorlige tilfellene av mord.

Brudd på antisosiale normer og regler skader ikke direkte andre mennesker, men kan indirekte påvirke dem. Slike atferd inkluderer evasion av arbeidsoppgaver, mindre skitne triks eller upassende oppførsel.

Egenskaper av en psykopatisk personlighet fører ofte til at de begår ulike forbrytelser. Men sosiopatene beklager aldri det fullstendige brudd på loven, men bare at de ble fanget.

Sosialt sett kan slike personer realiseres som ledere av en kriminell gruppe eller religiøse sekter. Skjebnen til mange mennesker som lider av mosaikkpsykopati, er knyttet til bruk av narkotika eller alkohol. Avhengighet er dannet bare for å tilfredsstille sine egne ønsker.

diagnostikk

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 er det ingen diagnose av mosaikkpsykopati. ICD-10 inneholder en seksjon om personlighetsforstyrrelser. Det er her at det finnes mulige diagnoser av psykopatiske personlighetsforstyrrelser.

Ved mosaikkpsykopati er diagnosen etablert i nærvær av følgende tegn (minst tre):

• likegyldighet mot nære mennesker;
• uansvarlighet og forsømmelse av sosial atferd;
• manglende evne til å bygge vedlegg
• lav terskel for å avskrekke sin aggressive oppførsel og en kort periode med frustrasjon;
• mangel på skyld;
• enhver mulig begrunnelse for deres oppførsel og anklage for andre mennesker.

Hvis det er etablert minst tre tegn, kan legen enkelt diagnostisere "dissosial personlighetsforstyrrelse" eller "mosaikkpsykopati". Noen ganger, for diagnosen, gjennomgå oppføringene av skolesykologen om tilstedeværelsen av konfliktadferd. Et tilleggstegn kan tas hensyn til emosjonell ustabilitet og irritabilitet.

Men det er verdt å merke seg at vurderingen av hver pasientens oppførsel tas i betraktning hver for seg. For dette dannes korrelasjonen mellom religion og lov for å danne antisosial oppførsel.

Det er en rekke kriterier introdusert av American Psychic Association, hvorav forekomsten er obligatorisk for diagnosen "mosaikkpsyopati":

• inkonsekvens med sosiale normer og regler;
• hyklerisk oppførsel;
• mangel på planlegging i hverdagen;
• aggressiv og tøff oppførsel;
• eksponering av seg selv og andre for unødig risiko;
• uansvarlig oppførsel på jobb og i livet;
• mangel på synd for andre og likegyldig oppførsel.

Diagnosen kan kun gjøres til voksne. Dette bør ta hensyn til manifestasjonene av psykopati under 15 år.

Hvis det er en samtidig psykisk sykdom, er det nødvendig med bevis for antisosial atferd under velværeperioder. For eksempel, i manisk-depressivt syndrom, er ikke adferd i perioder med mani og depresjon tatt i betraktning. For å identifisere vanskelige tilfeller, er en kommisjon satt sammen med en psykologisk undersøkelse for å utgjøre en endelig diagnose.

behandling

I sin kjerne er psykopati et individuelt trekk ved en persons grunnlov. Patologi terapi er ikke rettet mot å endre personens personlighet, men ved å rette opp sin sosiale oppførsel.

Behandling av mosaikkpsykopati utføres av psykoterapeuter. Samtidig er det nødvendig å skille uttrykket "psykoterapeut" fra en psykiater. En psykiater behandler psykisk syke mennesker med klinisk diagnose i psykiatrien.

Grunnlaget for psykoterapeutens aktiviteter er psykoterapeutiske økter, hvor et psykologisk portrett av pasienten utarbeides. Psykoterapeuter kan være spesialister med høyere medisinsk eller psykologisk utdanning som har fullført spesielle opplæringskurs. Formålet med psykoterapeutiske økter er korreksjonen av sosial atferd.

Det finnes følgende typer psykoterapeutisk hjelp:

• individuelle økter;
• gruppe økter;
• familie økter;
• gjensidig hjelpegrupper;
• pedagogiske aktiviteter;
• habitatendring.

Pasienter med mosaikkpsykopati søker sjelden hjelp på egen hånd. Å besøke en psykoterapeut er bundet av loven når de er i korrektive lokaler. I økter utfører en spesialist psykoanalyse med identifisering av pasientens hovedproblemer.

Mange trener gruppe økter når en hel gruppe pasienter med lignende oppførsel er valgt. Øvelsene klargjør årsakene til antisosial oppførsel og vurderer ulike måter å løse dem på.

Et av problemene med psykoanalyse er den fiendtlige holdningen hos pasienter som tror at legen spesielt ønsker å diskreditere dem i andres øyne. Derfor er grunnlaget for psykoanalysen etableringen av et tillitsfullt forhold mellom en lege og en pasient.

Noen ganger med økt aggressivitet brukes medisinsk terapi. For behandling bruk ulike grupper av stoffer:

• sedativa;
• antipsykotika;
• beroligende midler;
• nootropic drugs;
• metabolske stoffer;
• stemningsstabilisatorer.

Antisosial oppførsel kan ikke fjernes med medisinering. Å innstille et normalt sosialt bilde er bare mulig ved bruk av psykoterapeutiske økter.

Noen ganger vender folk seg selv til spesialister for hjelp når de legger merke til deres ulike oppfatninger av verden rundt dem fra andre mennesker. Slike pasienter kan ikke selvstendig forstå kjernen i problemet, derfor er de ofte i forvirret tilstand.

Terapi av psykopati er ikke rettet mot å endre pasientens personlighet, men på å utvikle evnen til å tilpasse seg forholdene i det sosiale miljøet. Redusere angst og følelsesmessig aggresjon hjelper pasienter med å håndtere deres oppførsel.

Et godt foredrag om personlighetsforstyrrelser:

Mosaisk skizofreni: kliniske tegn og behandlinger

En type personlighetsforstyrrelse er mosaikkskizofreni. Sykdommen kombinerer en rekke kliniske symptomer som er karakteristiske for ulike typer psykiske lidelser. Pasienter med denne diagnosen står overfor manifestasjoner av antisosial atferd. Mosaisk skizofreni behandles på forskjellige måter. Pasienten er valgt medisinering og sendt til psykoterapi-økter. Hvis en person er interessert i utvinning, vil han kunne oppnå en gunstig prognose.

Hva er mosaikkskizofreni

Folk med denne patologien er svært vanskelig å være i et sosialt miljø.

Mosaisk skizofreni kalles blandet personlighetsforstyrrelse, som er basert på det psykopatologiske syndromet. Det kan være impermanent eller ubestemt.

Schizofreni av denne typen er preget av utvikling av ulike symptomer hos mennesker. Alle hindrer ham i å oppføre seg godt i selskap med andre mennesker. Pasienter med denne diagnosen er fratatt muligheten til å tilpasse seg samfunnet og dets lover.

symptomer

Med sykdommen kan det oppstå et behov for narkotika

Sykdommen er ledsaget av symptomer som ikke tillater en person å tilpasse seg normalt til samfunnet. Noen tegn på uvedkommende erstatter gradvis andre. Av denne grunn kan selv en kompetent ekspert finne det vanskelig å diagnostisere pasienten riktig.

Patologi er i de fleste tilfeller ledsaget av følgende symptomer:

• fremveksten av avhengighet av ulike former (stoff, alkohol, lek);
• fremveksten av "overvurderte" ideer;
• overdreven initiativ og raskt humør;
• Den konstante følelsen av at andre mennesker overtredes av deres rettigheter.
• mangel på empati for en annen person;
• mangel på frykt og uansvarlig oppførsel;
• ros av deres fordeler;
• åpen kritikk av andre mennesker;
• overdreven aggressivitet.

Disse symptomene er grunnlag for at legen mistenker at en pasient har schizofreni. En detaljert studie av den menneskelige sykdommen gjør det mulig å bestemme sin type.

Mosaisk psykopati i kjente mennesker

Berømte personligheter har kommet over mosaikkskizofreni. Blant dem var filosofen Friedrich Wilhelm Nietzsche. Det var sykdommen som førte ham til tanker om en supermann.

En annen person som har noen eksperter mistenker sykdommen er president for Hviterussland Alexander Lukashenko. Mange har lagt merke til hans upassende oppførsel. Dette spørsmålet ble aktivt behandlet av en psykiater Dmitry Schigelsky. Han fant en rekke tegn i en politiker som indikerer en mosaikk-type schizofreni. Blant dem identifiserte psykiateren:

• disposisjon for å kontrollere og manipulere mennesker;
• Tilstedeværelsen av overvurderte ideer;
• feil oppfatning av verden;
• høy selvtillit
• mangel på nære venner;
• manglende evne til å regne med sosiale normer.

Schigelsky er ikke den eneste som mistenker utviklingen av denne sykdommen i presidenten i Hviterussland. Hans teori er blitt bekreftet av andre psykiatere.

arter

Schizofrene med en aktiv form bryr seg ikke om meningen til folket rundt dem.

Det finnes to typer mosaikkskizofreni. Hun er aktiv og passiv.

Aktiv skizofreni ledsages av mangel på interne og eksterne forsinkelser. Pasienter med denne sykdommen prøver ikke å kontrollere sin egen adferd. For dem har generelt aksepterte normer og lover ingen verdi.

For perioder, mennesker med aktiv mosaikk skizofreni oppføre seg ganske normalt. Vanligvis oppdages denne oppførselen dersom de følges nøye. Dette praktiseres ofte på steder for sykehusinnleggelse og fengsel.

Aktive sosiopater foretrekker å følge den antisosiale livsstilen. De svarer ikke på andres kommentarer og gjør det de finner interessant for øyeblikket.

Den passive form av mosaikkskizofreni manifesterer seg i en annen form. Sosiopater med et slikt brudd har et bestemt sett med regler som påvirker deres handlinger. I de fleste tilfeller er disse menneskene helt nedsenket i religion. De observerer alle kirkelige lover som står over menneskelige sanser.

Passive sosiopater har mest ideologisk oppførsel. De velger et ideelt eller en spesiell person som de begynner å imitere aktivt. Folk med slike psykiske lidelser er lett enige om å adlyde lover uten å innse menneskeheten til de begåtte handlinger.

Kombinasjoner av ulike typer psykopati

Hos menn og kvinner som blir syk med mosaikkskizofreni, observeres hysteriske, eksplosive og ustabile egenskaper i karakter. En slik fusjon fører til utvikling av ulike avhengigheter. Dette inkluderer også narkotikamisbruk, gamblingavhengighet og alkoholisme. Sexavhengighet er ikke noe unntak.

Forstyrrelse av selvoppfattelse og personlighetsforstyrrelse er en av hovedfaktorene i fremveksten av overvurderte ideer hos mennesker. Vanlige tanker i hodet til mennesker med denne sykdommen blir svært signifikante og viktige. De gjør sitt ytterste for å nå de planlagte målene.

Hvis en pasient har kjernefysisk skizofreni kombinert med psykastheni, blir han fratatt muligheten til å eksistere normalt i samfunnet. En person med en slik diagnose på grunn av spesiell oppførsel og tenkning er ikke i stand til å bygge tillitsfull kontakt med andre mennesker. Samtidig gjør de mye arbeid for å realisere sine ideer, som kan overvåkes for dem.

Schizofreni kan kombineres med overdreven temperament og initiativ. Dette bruddet er grunnlaget for utviklingen av Querulian oppførsel. Folk for hvem det er karakteristisk, tror at deres interesser blir konstant krenket. Disse tankene tvinge pasientene til å forsøke å forsvare sine egne beslutninger og ideer. Menn og kvinner med denne sykdommen er hyppige gjester i ulike tilfeller der de kommer til å sende inn klage eller oppsigelse. De skriver også uttalelser om krav til retten. Hvis pasienten ikke er fornøyd med beslutningen, er han aktivt engasjert i sin appell.

Angst bør forårsake tilstedeværelse av motsatte tegn på psykopatisering av forskjellige typer. På dette punktet må legene være oppmerksom på først. Kombinasjonen av motstridende symptomer er ofte en forløper for utviklingen av schizofreni, der en person trenger akut hjelp fra en spesialist.

Legge til organisk personlighetsforstyrrelse

Misbruk av alkohol kan lett provosere eller forverre sykdommen

Symptomer på mosaikk-type schizofreni kan kombineres med organisk personlighetsforstyrrelse. Den andre patologien i dette tilfellet overlapper den første. Hun har en kjøpt karakter.

Organisk personlighetsforstyrrelse kan skyldes følgende årsaker:

1. Alkoholavhengighet.
2. Traumatisk hjerneskade.
3. Epilepsi.
4. CNS.

Hvis det var observert symptomer på personlighetsforstyrrelse før utviklingen av sykdommen hos mennesker, vil de etter utseendet av organisk patologi bli mer uttalt. Som et resultat vil være nær pasienten og kommunisere med ham bli uutholdelig og problematisk.

Legeringen av organiske lidelser fører til andre symptomer på uoppløsning. Disse inkluderer manglende evne til å engasjere seg i målrettet virksomhet, utvikling av emosjonell ustabilitet og utbrudd av sinne. Når du snakker med personen som ble diagnostisert, kan du se at han gjentar de samme setningene. I ord kan vanvittige ideer av og til gå gjennom.

behandling

Behandlingsbehandling er kun valgt av en lege, strengt individuelt.

Det antas at i mosaikkskizofreni, krever en person ikke spesiell behandling. Behovet for medisinsk behandling vises først etter sykdomsutbruddet. På dette stadiet manifesterer personen depressiv stemning, vrangforestillinger, overdreven spenning og besettelse. Ved forverring skal pasienten straks vise en psykiater.

Ved stratifisering på schizofreni, kan en organisk personlighetsforstyrrelse ikke administreres uten behandling. Med denne patologien velger eksperter et behandlingsforløp som gjør at du kan redusere sykdomsprogresjonen og forbedre pasientens sosiale tilpasning.

medisinering

Hvis en pasient har symptomer på forverring av mosaikkskizofreni, som påvirker hans generelle helse og atferd negativt, er han foreskrevet medisinering.

I mosaikkskizofreni foreskrives legemidler av følgende grupper:

• kjemiske midler;
• antidepressiva;
• antipsykotika;
• beroligende midler.

I tillegg kan vitaminkomplekser anbefales, som har en positiv effekt på arbeidet til hele organismen og spesielt nervesystemet.

psykoterapi

Individuelt besøk til psykoterapeuten bidrar til å kontrollere sykdommen

Psykoterapi-sesjoner er hjertet i behandling av mosaikkskizofreni. Under deres oppførsel er spesialisten engasjert i å skape et psykologisk portrett av pasienten. Dette tillater ham å bedre forstå problemet til personen og finne den beste løsningen for den.

Når man arbeider med aktive og passive sosiopater som har blitt diagnostisert med en mosaikk-type schizofreni, brukes følgende medisinske praksis:

• familie økter;
• individuelle opplæring;
• gjensidig hjelpegrupper;
• gruppe økter;
• endre pasientens levested.

Som regel er personer med denne diagnosen ikke klar over problemet deres. Derfor ser de ikke behovet for å søke hjelp fra spesialister. Gjør dem gjør det kan loven. Dette er spesielt tilfelle når pasienten begår en lovbrudd og er i varetekt.

outlook

Legene innrømmer sannsynligheten for en fullstendig kur av mosaikkskizofreni på en medisinsk måte. Det er veldig viktig å ikke starte behandlingen hvis pasienten faktisk trenger det. Ellers vil sykdommen fortsette å utvikle seg. På grunn av dette vil en person miste sjansen til å komme sammen i et normalt samfunn. Det vil også bli farlig for andre mennesker.

Hvis slektninger til en person la merke til karakteristiske symptomer på mosaikkskizofreni, bør de umiddelbart informere legen om det. Dette er den eneste muligheten til å hjelpe pasienten i begynnelsen av utviklingen av psykiske lidelser.

Blandede personlighetsforstyrrelser

Blandede ansiktsforstyrrelser er en gruppe personlighetsforstyrrelser i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, som ofte er plagsomme og fører til disadaptasjon, men manifesterer seg ikke som et bestemt sett med symptomer på typiske personlighetsforstyrrelser (som schizoid, paranoid, hysterisk, borderline osv.) [1]. Ved blandede personlighetsforstyrrelser er en kombinasjon av flere lidelser fra overskriftene F 60 60. x ICD-10 tilstede, og den spesifikke lidelsen er ikke identifisert [1]. I denne lidelsen er kjernens psykopatiske syndrom ikke bestemt, eller det er ustabilt, og i det kliniske bildet dominerer et eller annet psykopatisk syndrom [2].

Mosaisk psykopati eller mosaikkpolymorf psykopati (301.82 301.82) [3] var en analog av blandede personlighetsforstyrrelser i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 9-revisjon (ICD-9).

Det finnes ingen standard sett av kriterier i ICD-10 for blandede personlighetsforstyrrelser.

I den tilpassede russiske versjonen av ICD-10 er to subtyper av blandede og andre personlighetsforstyrrelser skilt ut (F 61 61.): [1]

• F61.0 - Blandede personlighetsforstyrrelser;
• F61.1 - Anxious personality changes.

Kombinasjonen av impulsiv ("eksplosiv, eksklusiv"), hysterisk og dissosial ("ustabil") personlighetsforstyrrelser fører ofte til avhengighet til psykoaktive stoffer (narkotikamisbruk, rusmisbruk eller alkoholisme), samt til asosial oppførsel [2].

Kombinasjonen av schizoid og psykasthenisk radikal fører til fremveksten av overvåkbare ideer [2].

Paranoide (paranoiologiske), hypertymiske og følelsesmessig ustabile ("utrolige") radikaler i kombinasjon kan tjene som grunnlag for querulianismen [2].

En kombinasjon av fjerntliggende karakteristiske syndrom, slik som sensitiv og eksklusiv, eller hysterisk og schizoid, kan indikere schizofreni, så det er nødvendig med en forsiktig differensialdiagnose [2].

Sykdom av de store diktatorene - mosaikkpsykopati

Psykopati er grensen mellom psykisk lidelse og psykisk helse. En av sine varianter er mosaikkpsykopati. Sikkert vet alle hva en mosaikk er. Disse er samlet sammen partikler av forskjellige elementer. Så denne sykdommen heter på denne måten, siden pasienten har tegn på flere typer psykopatier samtidig. Forresten er det en versjon som slike historiske figurer som Ivan the Terrible, Hitler, Stalin, Putin og andre diktatorer led av denne sykdommen.

Generell beskrivelse av sykdommen

Psykiatere som studerer denne tilstanden har definert mosaikkpsykopati. Ellers kalles denne sykdommen en blandet personlighetsforstyrrelse, der det er en overvekt av en eller annen psykopatologisk manifestasjon, men det viktigste psykopatologiske syndromet er ustabilt og kan bare observeres i enkelte tilfeller. I motsetning til mange psykiske lidelser, kurere denne typen psykopati nesten ikke og følger med en person gjennom hele sitt liv.

Samtidig mener moderne psykiatere at denne sykdommen kan betraktes som medfødt, det vil si at den ikke kan utvikle seg i voksen alder. Når det gjelder årsakene, er det antagelig at disse er fødselsskader av hodet eller medfødt underutvikling av hjernen. Med en mosaikktype psykopati forhindrer de ulike symptomene i sin helhet en person fra å tilpasse seg normalt til samfunnet og møte de psykososiale forventningene til andre mennesker.

Er dette en mosaikk-type sykdom? Sikkert, ja, og først og fremst for pasienten selv, fordi kombinasjonen i karakteren til en person av slike funksjoner som overdreven temperament, hysteri, ustabilitet, hørselsforstyrrelser, etc. kan føre til ulike avhengigheter, for eksempel til alkoholisme og narkotikamisbruk, samt til seksuell, spill og annen avhengighet.

"Overvurderte ideer" i Mosaic Psychopathy

Det er en slags mosaikkpsykopati der ikke bare symptomene på ulike typer psykopati, men også skizofreni er kombinert i en person. En slik blanding av funksjoner kan føre til fremveksten hos en person av såkalte overvurderte ideer, som pasienten ønsker å innse for enhver pris. Enhver ide som oppstår i hodet, får en spesiell betydning i øynene hans. Derfor kan de bruke all sin styrke og energi på deres gjennomføring.

Folk som lider av denne sykdommen, finner neppe et felles språk med andre. Men i motsetning til apatisk og depressiv personlighet som trekker seg inn i seg, er det svært vanskelig å kommunisere med mennesker av denne typen. Med dem, selv vanskelig å være i samme rom. De er i stand til å romme selv veldig rolige mennesker.

Diagnose og bilde av sykdommen

Psykiatrien omhandler identifisering og behandling av psykisk lidelse hos pasienter. Imidlertid er det noen ganger vanskelig selv for de mest erfarne spesialister å diagnostisere mosaikkpsykopati, siden tegnene ikke refererer til en bestemt type, men til flere samtidig og i forskjellige variasjoner. Noen ganger etter den første undersøkelsen, kan det virke som psykiater at dette ikke er psykopati, men skizofreni. I tillegg endres symptomene konstant, det vil si at det er ustabilt, og bare en høyt kvalifisert spesialist kan gjøre en nøyaktig diagnose. Med denne typen sykdom kan pasienten oppleve en kombinasjon av paranoiologiske lidelser med økt temperament.

Andre tegn er konstante klager over urettferdighet mot ens egen person på egenhånd, så vel som andres onde tro, som verktøy, lærere i skolen, medisinsk personale, etc. Slike personer kan søke om retten av en eller annen grunn, og i tilfelle en ubeleilig straff for dem, vil de appellere domstolens beslutning i lang tid.

Ofte, med en mosaikkpsykopati hos en pasient, er det en kombinasjon av fundamentalt motstridende typer: hysteroid, eksklusiv, schizoid og astenisk. Denne farlige blandingen av symptomer kan føre til utvikling av schizofreni. Forresten, i dag i Internett-rommet finner du mange alternative diagnostiske alternativer for denne sykdommen, og disse inkluderer for det første en online mosaikkpsykopati-test. Disse testene kan også betjenes av psykiater selv. Når diagnosen bestemmes, bør doktoren imidlertid først og fremst være basert på studien av pasientens oppførsel, på symptomene. Tross alt, svar på spørsmålene i testen, kan pasienten være uopprettholdig.

Liste over symptomer

Etter å ha studert naturen og oppførselen til mange av de store diktatorene kom psykiatere til at noen av dem, nemlig Mussolini, Hitler, Stalin, Putin og andre, led av denne psykiske sykdommen. I de senere år har den innenlandske psykiateren Dmitry Schigelsky gjort en lignende diagnose til den nåværende presidenten i Hviterussland. Han beskrev alle symptomene som observeres i Mr. Lukashenko, og som kan være karakteristisk for en slik sykdom som psykopati av mosaikk sirkelen (type). Disse inkluderer følgende funksjoner:

• trang til manipulasjon av mennesker rundt dem;
• egosentrisitet;
• ideen om en "konspirasjonsteori" som direkte påvirker dem
• overdreven mistanke;
• utilstrekkelig oppfatning av verden
• Fremme av "superverdige" ideer som må implementeres;
• svært høy selvtillit
• sykelig skryt;
• ikke-anerkjennelse av ens egen skyld;
• forvrengning av sannheten for sine egne egoistiske formål;
• fraværet av slike følelser som sympati og empati, og noen ganger sadistiske tilbøyeligheter;
• manglende evne til å ta ansvar
• pessimisme;
• Ønsket om å "gå to ganger i samme vann", det vil si manglende evne til å dra nytte av negative erfaringer;
• mangel på venner og likesinnede mennesker;
• manglende evne til å elske;
• vanskeligheter med å kommunisere med mennesker.
• forsømmelse av sosial norm, etc.

Måter å behandle

I noen tilfeller kan mosaikkpsykopati bli kurert ved hjelp av medisinske metoder. Men psykiatere bruker kun denne typen behandling i svært alvorlige tilfeller av sykdommen, når pasienten opplever psykisk lidelse, spesielt når det er i kontakt med andre mennesker, som følge av hvilke konfliktsituasjoner oppstår. Valget av medisiner avhenger av hvilken type psykopati som råder.

For eksempel, når en pasient opplever økt spenning, som kan føre til fiendtlige handlinger mot mennesker, samt fremveksten av helt vrangforestillinger og obsessive ideer i ham, er neuroleptika sikkert foreskrevet, og i kombinasjon med beroligende midler. Og for pasienter som lider av raske humørsvingninger, skjer behandling gjennom antikonvulsiva midler. Målet med legen er å lede pasientens behandling i en slik retning at man unngår forverring av pasientens tilstand og sykdomsprogresjonen.

Noen ganger må en psykiater behandle slike pasienter med beroligende midler (i tilfelle ekstrem spenning) eller tvert imot foreskrive antidepressiva. Naturligvis, i perioden med å ta stoffene, er det nødvendig å fullstendig forlate alkohol og narkotika. Hvis sykdommen er mildere, kan psykiateren kun foreskrive vitaminer.

Mosaisk psykopati wikipedia

Personlighetsforstyrrelse

Personlighetsforstyrrelse er en personlighetstype eller atferdsmessig tendens preget av betydelig ubehag og avvik fra normer vedtatt i denne kulturen [1] [2] [3].

Innholdsfortegnelse:

Dette er et alvorlig brudd på individets karakteristiske konstitusjon og atferdsmessige tendenser, som vanligvis involverer flere personlighetsfelter og nesten alltid ledsaget av personlig og sosial oppløsning [4].

Personlighetsforstyrrelser forekommer vanligvis i sen barndom eller ungdomsår og fortsetter å manifestere seg i løpet av modenhetsperioden. Derfor er diagnosen personlighetsforstyrrelse ikke tilstrekkelig til den er 16-17 år [4]. Likevel er det viktig å diagnostisere, som er knyttet til en eller annen personlighetsendring hos ungdom; En eller annen personlighetsakentasjon kan identifiseres så tidlig som ungdomsårene, i tillegg til graden av alvorlighetsgraden og prognose for utviklingen [5].

Begrepet "personlighetsforstyrrelse" erstattet det utdaterte begrepet "[konstitusjonell] psykopati", som ble brukt i sovjetisk og russisk psykiatri før den offisielle overgangen til ICD-10 i 1997. Det ble tidligere antatt at psykopatier er forårsaket av "medfødt inferioritet i nervesystemet forårsaket av arvelighet, farer som påvirker fosteret, fødselstrauma etc." [6]. For øyeblikket er det mange mulige årsaker til personlighetsforstyrrelser. De varierer alt etter hvilken type lidelse og personens individuelle egenskaper. De kan være en genetisk disposisjon, visse livssituasjoner, traumer. Psykisk, fysisk og seksuelt misbruk i barndommen utgjør en risiko for utvikling av personlighetsforstyrrelser [7].

Innholdet

Forskjeller fra lignende fenomener [| ]

Fra brudd på oppfatninger, reaksjoner og oppførsel [| ]

Det er nødvendig å skille adferd som følge av personlighetsforstyrrelse og lignende oppførsel forårsaket av andre skadelige faktorer eller sykdommer, som kan være et tall som spenner fra hjerneskade og slutter med skizofreni [4]. Enhver skadelig faktor som virker på sentralnervesystemet kan i en gitt prosentandel av tilfeller føre til lignende oppførsel. Imidlertid vil disse være tilfeldigheter i individuelle symptomer, og ikke i det generelle bildet av lidelsen.

Fra accentuasjon, borderline stater og psykose [| ]

"Personlighetsforstyrrelser" ligger svært nær begrepet "aksent". Disse er lignende fenomener, som hovedsakelig varierer i deres alvorlighetsgrad. Hovedforskjellen mellom dem er at aksentene aldri har alle tre hovedegenskapene til personlighetsforstyrrelser (påvirkning på alle livets områder, stabilitet i tid, sosial feiljustering) [8].

I en enda større grad kryper begrepet "personlighetsforstyrrelse" med begrepet "borderline state", men i motsetning til det, beskriver den kvalitative, snarere enn kvantitative, spesifikke for psykisk lidelse: "borderline state" kan ikke kombineres med "psykose", men "personlighetsforstyrrelse "- kan være en bakgrunn for psykose. I tillegg, selv om samme person kan ha både personlighetsforstyrrelse og psykose, er disse ikke-overlappende begreper som beskriver kvalitativt forskjellige ting [9].

Fra sykdommer [| ]

Mens en sykdom er en dynamisk prosess (å ha en forekomst, et kurs og et utfall), er personlighetsforstyrrelse en spesiell struktur for en persons personlighet, som praktisk talt ikke har noen dynamikk i løpet av livet. En annen grunnleggende forskjell mellom personlighetsforstyrrelse og en sykdom er kriteriet for å gjøre denne diagnosen. I motsetning til sykdommen, er hovedkriteriet (tegn) av personlighetsforstyrrelsen sosial feiljustering ved bestemmelsen av hvilken hovedkriteriet er biologisk.

Diagnostiske kriterier [| ]

Hovedkriteriene som brukes av moderne russiske psykiatere og kliniske psykologer ved diagnose, er beskrevet i International Classification of Diseases 10. utgave. Også av interesse er kriteriene beskrevet i den amerikanske DSM-IV, som ble brukt som grunnlag for utviklingen av ICD-10.

Diagnose i henhold til ICD-10 [| ]

- ICD-10: Klasse V, Terminologiproblemer, Disorder

Betingelser som ikke direkte skyldes omfattende hjerneskade eller sykdom eller annen psykisk lidelse som oppfyller følgende kriterier:

• a) merkbar disharmoni i personlige stillinger og atferd, som vanligvis involverer flere områder av funksjon, som affektivitet, spenning, impulsstyring, prosesser av oppfatning og tenkning, samt en stil med holdning til andre mennesker; i ulike kulturelle forhold kan det være nødvendig å utvikle spesielle kriterier for sosiale normer;
• b) kronisk karakter av den unormale oppførselsmetoden som har oppstått i lang tid og ikke er begrenset til episoder av psykisk lidelse;
• c) En unormal oppførselstype er omfattende og tydeligbruker tilpasning til et bredt spekter av personlige og sosiale situasjoner;
• d) ovennevnte manifestasjoner forekommer alltid hos eldre barn eller ungdom og fortsetter å eksistere i løpet av modenhetstiden;
• e) forstyrrelsen fører til betydelig personlig nød, men dette kan bli tydelig bare i de senere stadier av tidens gang
• f) Vanligvis, men ikke alltid, forstyrrelsen er ledsaget av en betydelig forverring av faglig og sosial produktivitet.

For å klassifisere en personlighetsforstyrrelse som en av underartene definert i ICD-10 (diagnose), må den tilfredsstille minst tre kriterier definert for denne typen [4].

Diagnose av DSM-IV [| ]

Først når de individuelle personlighetstrekkene ikke er tilpasningsdyktige, ikke tilpasningsdyktige, og fører til en betydelig forverring i livet, kan de bli kalt en personlighetsforstyrrelse:

1. Intern erfaring og atferd avviker vesentlig fra kravene som kulturen tilfører personen, og dette manifesteres i to eller flere av følgende områder:
   1. Kognitiv (det vil si forståelsesveien, tolkning av deg selv, andre mennesker eller hendelser).
   2. Affektive (grad, intensitet, labilitet og tilstrekkelighet av følelsesmessige reaksjoner).
   3. I funksjonene til den interne funksjonen til den enkelte.
   4. I kontroll av impulsivitet.
2. Mønstre viser ufleksibilitet og strekker seg til et bredt spekter av personlige og sosiale situasjoner.
3. Mønstre fører til alvorlig klinisk lidelse eller problemer i et offentlig, profesjonelt eller annet viktig livsområde.
4. Mønstre har stabilitet over tid og kan spores tilbake til tidlig ungdomsår eller begynnelsen på modenhet.
5. Mønstre kan ikke betraktes som en manifestasjon eller konsekvens av en annen psykisk lidelse.
6. Mønstre er ikke resultatet av direkte eksponering for stoffer eller generell helse, for eksempel hodeskader.

Personer under 18 år som kvalifiserer under kriteriene, kan ikke diagnostiseres med en passende lidelse. For en diagnose i denne alderen må symptomer registreres i minst ett år. Antisosial personlighetsforstyrrelse kan ikke diagnostiseres i det hele tatt til 18 år [10].

Behandling av personlighetsforstyrrelser [| ]

Siden, ifølge definisjonen av ICD-10, er personlighetsforstyrrelse et "alvorlig brudd på den karakteristiske grunnloven" [4], det er faktisk en spesiell personlighetsstruktur, er terapien ikke rettet mot å forandre den, men til å dempe og kompensere negative manifestasjoner, tilpasse en person til samfunnet, redusere angstnivå, etc. Foretrukne arbeidsmetoder avhenger av typen personlighetsforstyrrelse.

Psykologisk og sosial terapi [| ]

Behandling av personlighetsforstyrrelser bør inkludere hovedsakelig psykoterapi, anvendt i en eller annen form [11]. Hovedformene for psykologisk og sosial behandling av personlighetsforstyrrelser inkluderer [12]:

• - Den vanligste formen for terapi. Det finnes former for individuell psykoterapi, designet for både lange og korte termer.
• Gruppepsykoterapi - ifølge data fra amerikansk nevropsykoterapeut Jeffrey Magnawita, når du arbeider med denne kategorien for lidelser, betraktes denne tilnærmingen som den nest mest populære etter individuell psykoterapi.
• Familiepsykoterapi, inkludert behandling for ektepar.
• Psykologisk utdanning - kan brukes som en ekstra tiltak.
• Selvhjelpsgrupper - kan gi materielle midler til personer som lider av personlighetsforstyrrelser.
• Miljøterapi - vanligvis utført innenfor terapeutiske miljøer; Den har en rik historie om bruk som en metode for behandling av personlighetsforstyrrelser.

De fleste forfattere understreker at det viktigste punktet (og det vanskeligste) i behandlingen av personlighetsforstyrrelser er etableringen av et tillitsfullt forhold til pasienten [11].

Av de spesifikke områdene psykoterapi i personlighetsforstyrrelser, er psykoanalyse og kognitiv atferdsterapi oftest brukt [13]. Forstandere av psykoanalyse forsøker, som i tilfelle av andre psykiske lidelser, først og fremst å identifisere årsakene til smertefulle manifestasjoner og å myke dem, identifisere disse individers behov og beskyttelsesmekanismer. Foresøkere av kognitiv atferdsterapi prøver vanligvis å identifisere pasientens misforståelser om livet, lærer dem alltid å se fremover, spesielt med hensyn til deres uvanlige atferd, trekke oppmerksomheten til pasientene til ineffektiviteten av deres livsstil og lære dem mer hensiktsmessig oppførsel [11].

Narkotikabehandling [| ]

Effektiviteten av medisinering for personlighetsforstyrrelser er tvilsom; data om effektiviteten er mye mindre enn i behandlingen av psykose, affektive og angstlidelser [14]. I utgangspunktet ble disse data oppnådd i studier av begrensede populasjoner av pasienter [14] [15], noen ganger til og med i ukontrollerte studier [14].

Det finnes ingen indikasjoner i FDA-retningslinjene angående medisinsk behandling av personlighetsforstyrrelser [14]. Publiseringen av American Psychiatric Association i 2001 bemerket at psykotrop behandling av slike lidelser "er ikke et realistisk mål - narkotika ikke kurere karakteren" [16].

Det er ingen konsensus om muligheten for å bruke neuroleptika i personlighetsforstyrrelser. Noen eksperter vurderer narkotikabehandling i disse tilfellene unødvendig og helt skadelig [14]. Andre anser det for nødvendig å bruke neuroleptika for personlighetsforstyrrelser, hovedsakelig i lave doser [14] [15] [16] [17].

Det er også en uttalelse om at antipsykotika for personlighetsforstyrrelser bare skal brukes i fravær av effekten av andre behandlingsmetoder, inkludert ikke-medisinske stoffer [18].

Studier viser økt følsomhet hos mange pasienter med personlighetsforstyrrelser for bivirkninger av nevrologika. Ofte var det en forverring av tilstanden under behandlingsprosessen og seponering av antipsykotika i løpet av studien. I noen studier, forekomsten av depressive forhold på bakgrunn av å ta medisiner [15].

Benzodiazepiner for personlighetsforstyrrelser bør ikke være førstevalgsdroger, siden pasienter som lider av dem, har en økt tendens til å danne rusmiddelavhengighet [17]. Det er nødvendig å bruke legemidler av denne gruppen hos slike pasienter med forsiktighet. Benzodiazepiner kan forårsake desinfisering, selvdestruktive tiltak. Det har vært tilfeller av misbruk av disse stoffene [14].

Effektiviteten av terapeutiske tiltak i enkelte personlighetsforstyrrelser [| ]

Klassifiseringen av personlighetsforstyrrelser [| ]

Uansett hvilken klassifisering som brukes, er det vanligvis ansett at forskjellige personlighetsforstyrrelser kan være samtidig med visse begrensninger i en person. Diagnose oftest den mest uttalt.

ICD-10 klassifisering [| ]

Følgende spesifikke personlighetsforstyrrelser skiller seg ut:

• Paranoid personlighetsforstyrrelse (F60.0 60.0)
• Schizoid personlighetsforstyrrelse (F60.1 60.1)
• Dissocial personlighetsforstyrrelse (F60.2 60.2)

• Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse (F60.3 60.3)
  • Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse, impulsiv type (F60.30 60.30)
  • Emosjonell ustabil personlighetsforstyrrelse, borderline type (F60.31 60.31)

• Hysterisk personlighetsforstyrrelse (F60.4 60.4)
• Anankastisk personlighetsforstyrrelse (F60.5 60.5)
• Angst personlighetsforstyrrelse (F60.6 60.6)
• Avhengig personlighetsforstyrrelse (F60.7 60.7)

• Andre spesifikke personlighetsforstyrrelser (F60.8 60.8). For denne gruppen er spesifikke diagnostiske kriterier ikke spesifisert - de er oppført i ICD-10 bare som en liste [4]. Disse forstyrrelsene er preget av:
  • Eksentrisk personlighetsforstyrrelse - Overvurdert holdning til deres vaner og tanker, fanatisk utholdenhet i å forsvare sin sak.
  • Disinhibited personality disorder ("rampant" personlighetsforstyrrelse [en] *) - dårlig kontroll (mangel på det) over behov, motivasjoner og ønsker, spesielt innen moralens område.
  • Infantil personlighetsforstyrrelse - mangel på emosjonell balanse: Effekten av selv mindre stress forårsaker følelsesmessig forstyrrelse; alvorlighetsgraden av funksjoner som er karakteristisk for tidlig barndom; dårlig kontroll over følelser av fiendtlighet, skyld, angst, etc., manifestert veldig intensivt.
  • Narcissistisk personlighetsforstyrrelse - overbevisning i sin unike, spesielle stilling, overlegenhet over andre mennesker; Overvurdert mening om sine talenter og prestasjoner; absorbert i fantasier om deres suksesser; forventningen om absolutt en god holdning og utvilsomt lydighet fra andre; søker etter beundring av andre for å bekrefte sin unike og betydning; manglende evne til å vise sympati ideer om sin egen frihet fra noen regler, at de rundt dem misunner.
  • Passiv-aggressiv personlighetsforstyrrelse - et vanlig dysterhet, en tendens til å argumentere for å uttrykke sinne og misunnelse av mer vellykkede mennesker, å klage på at de rundt dem ikke forstår eller undervurderer; tendensen til å overdrive sine problemer, klage over deres ulykker, negativt relaterer seg til kravene til å gjøre noe og passivt motstå dem; motvirke krav fra andre med motkrav og forsinkelser.
  • Psykoneurotisk personlighetsforstyrrelse (nevropati) - tilstedeværelsen av økt opphissbarhet i kombinasjon med alvorlig utmattelse; redusert ytelse; dårlig konsentrasjon og utholdenhet; somatiske lidelser som generell svakhet, fedme, vekttap, redusert vaskulær tone.

• Personlighetsforstyrrelse, uspesifisert (F60.9 60.9)
• Blandede og andre personlighetsforstyrrelser (F61 61.).

DSM-IV og DSM-5 klassifisering [| ]

DSM-IV-TR og DSM-5 gruppe personlighetsforstyrrelser i tre klynger:

Andre personlighetsforstyrrelser er også fremhevet i DSM-5:

• Personlighet endringer på grunn av andre medisinske forhold 310.1 (F07.0)
  • Labile type, desinfisert type, aggressiv type, apatisk type, paranoid type, annen type, blandet type, uspesifisert type
• Annen spesifisert personlighetsforstyrrelse 301.89 (F60.89)
• Uspesifisert personlidelse 301,9 (F60.9)

Klassifiseringen av personlighetsforstyrrelser i henhold til DSM-IV inkluderer også diagnose av personlighetsforstyrrelse uten ytterligere spesifikasjon 301.9. Det brukes når overholdelse av de generelle kriteriene for personlighetsforstyrrelser er observert, og egenskaper av flere forskjellige personlighetsforstyrrelser er tilstede, men det er ingen kriterier for en bestemt lidelse. Eller når det overholder de generelle kriteriene for personlighetsforstyrrelser, men det antas at pasienten har en personlighetsforstyrrelse som ikke er inkludert i klassifiseringen (for eksempel passiv-aggressiv).

Vedlegg B i klassifikasjonen av personlighetsforstyrrelser i henhold til DSM-IV inkluderer typer som anses å være gyldige for tiltrekning i den diagnostiske håndboken, men krever videre undersøkelse. Disse former for personlighetsforstyrrelser inkluderer passiv-aggressiv (negativistisk) personlighetsforstyrrelse og depressiv personlighetsforstyrrelse. Siden disse personlighetsforstyrrelsene ikke har en egen koding i DSM-IV, brukes diagnosen personlighetsforstyrrelse som et alternativ uten videre spesifikasjon [10] ved bruk av denne diagnostiske klassifiseringen.

I en tidligere versjon av håndboken (DSM-III-R) var det sadistiske og masochistiske (selvskadelige) personlighetsforstyrrelser [20].

Utdaterte klassifiseringer [| ]

Klassifisering etter P. B. Gannushkin [| ]

Innenriksdepartementet brukte sin egen klassifisering av personlighetsforstyrrelser, eller psykopatier, før de bestemte seg for å målrette på ICD i Russland, da de ble kalt. Hovedsakelig brukt klassifisering utviklet av den berømte russiske psykiateren Peter Borisovich Gannushkin i tidlig XX århundre.

Inkluderer: [21]

Tilleggsklassifiseringskriterier [| ]

Personlighetsforstyrrelser kan ikke bare klassifiseres etter kategori eller klynge, men også av faktorer som alvorlighetsgraden av uorden, virkningen på sosial funksjon og tilskrivning [22].

Alvorlighetsgraden av forstyrrelsen [| ]

I dette tilfellet er det mulig å foreta en kvantitativ vurdering på grunnlag av hvilken man kan bedømme alvorlighetsgraden av personlighetsforstyrrelser. Dersom det på slutten av en klinisk intervju og / eller utføre visse diagnostiske instrumenter kandidaten er å få så mange poeng, som anses å være subliminal, er det diagnostisert en såkalt personlig forlegenhet når en kritisk terskel - en enkel personlighetsforstyrrelse (innen en klynge); Hvis denne terskelen overskrides, kan en kompleks eller diffus personlighetsforstyrrelse diagnostiseres, hvor emnet har egenskaper som er karakteristiske for personlighetsforstyrrelser som tilhører to eller alle tre klynger. Hvis den kritiske grenseverdien overskrides betydelig, blir alvorlig personlighetsforstyrrelse diagnostisert, hvor personlighetsstrukturen er alvorlig oppløst, og dens forhold til samfunnet destabiliseres.

Klassifiseringen av personlighetsforstyrrelser etter alvorlighetsgrad har flere fordeler [22]:

• I dette tilfellet er en viss fordel avledet av tendensen til personlighetsforstyrrelser for å kombinere.

• Virkningen av personlighetsforstyrrelse på klinisk utfall vurderes bedre enn ved bruk av et enkelt dikotomt system "tilstedeværelse av personlighetsforstyrrelse - ingen personlighetsforstyrrelse".

• Under dette systemet blir det mulig å lage en ny diagnose av "farlig og alvorlig personlighetsforstyrrelse" ("farlig og alvorlig personlighetsforstyrrelse"). Denne diagnosen er av interesse for at både politikere og offentligheten generelt vil vite hvilken av de personene som lider av visse personlighetsforstyrrelser, tilhører en farlig gruppe som utgjør en trussel mot samfunnet.

Påvirkning på sosialt arbeid [| ]

Ikke bare personlighet, men også mange andre aspekter av mental aktivitet påvirker sosial funksjon. Det er imidlertid tegn på at vedvarende svekkelse av sosial funksjon i de fleste tilfeller skyldes den uregelmessige utviklingen av personligheten, i stedet for andre kliniske variabler [24]. Personlighetsvurderingsplanen, utviklet av den britiske psykologen Peter Tyrer [25], fokuserer også på de typer personlighetsforstyrrelser som fører til en betydelig forstyrrelse av sosial funksjon.

Attribusjon [| ]

Mange personer som lider av personlighetsforstyrrelser, gjenkjenner ikke det faktum at de har noen psykiske lidelser, som forsvarer posisjonen slik at de bare er deres individuelle egenskaper, og det er ikke nødvendig å endre personlighetstrukturen. Denne gruppen av individer har blitt tilskrevet av Peter Tyrer til den såkalte typen «R» (behandling-motstand - motstand behandling), det vil si motstandstype, i motsetning til den type «S» (behandlingssøkende - søker behandling), det vil si personer som aktivt søker å bli kvitt fra egenskapene som er forårsaket av denne eller den personlighetsforstyrrelsen [22]. Etter bearbeiding av data som er oppnådd som et resultat av diagnostiske prosedyrer fra 68 pasienter som lider av personlighetsforstyrrelser, Peter Tyrer og hans kolleger har bevis på at antall pasienter av type «R» er ca. 3 ganger antall pasienter av type «S», dvs. forholdet ser ut som om 3: 1. Det skal også bemerkes at flertallet av pasienter av type "R" lider av sykdommer som tilhører klynge A (hovedsakelig de med paranoid og schizoid personlighetsforstyrrelser), mens de fleste pasienter av typen "S" lider av sykdommer som tilhører klynge C (det er engstelig, anankasnym og avhengige typer personlighetsforstyrrelser) [26].

Sunn personlighet og personlighetsforstyrrelser [| ]

Problemet med forholdet mellom en sunn personlighet og personlighetsforstyrrelser er en av de viktigste problemene innen klinisk psykologi og personlighetspsykologi. DSM-IV og ICD-10 bruker en kategorisk tilnærming, hvor personlighetsforstyrrelser behandles som separate kategorier som adskiller seg fra hverandre og fra en sunn personlighet. Derimot er det også den såkalte "flerdimensjonale tilnærmingen" (dimensjonal tilnærming) til personlighetsforstyrrelser. Representanter for denne alternative tilnærmingen mener at personlighetsforstyrrelser er en maladaptiv oppbygging av de samme egenskapene som en sunn person er beskrevet gjennom. Psykolog Thomas Wiedger og hans kollegaer [27] bidro betydelig til denne diskusjonen. Weedger hevder at tilnærmingen som brukes i rammen av ICD-10 og DSM IV TR er svært begrenset i sin essens, og insisterer på behovet for en flerdimensjonal tilnærming til personlighetsforstyrrelser. Spesielt foreslår denne forskeren å vende seg til femfaktor personlighet modellen som et alternativ til klassifisering av personlighetsforstyrrelser. For eksempel er en emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse i denne tilnærmingen forstås som en kombinasjon av emosjonell labilitet (høy grad av nevrotisisme), impulsivitet (lavt nivå av bevissthet om sine handlinger) og fiendtlighet (lavt nivå av konformitet).

Forkortelser brukt: PRL - paranoid personlighetsforstyrrelse, ShzRL - schizoid personlighetsforstyrrelse, Lp (a) - schizotyp lidelse (personlighet), DSRL - antisosial personlighetsforstyrrelse, ENRL - emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse, IRL - histrionic personlighetsforstyrrelse, NRL - narsissistisk personlighetsforstyrrelse, TRL - angst personlighetsforstyrrelse, ZRL-avhengig personlighetsforstyrrelse, ARL-anankas personlighetsforstyrrelse, PARL - passiv-aggressiv personlighetsforstyrrelse, DRL-depressiv p asstroystvo personlighet, n.d. - ingen data.

Prevalens [| ]

Om utbredelsen av personlighetsforstyrrelser blant befolkningen i lang tid var ingenting kjent, men situasjonen endret etter at tilsvarende studier begynte å bli gjennomført på 90-tallet av det 20. århundre. I 2008, etter å ha gjennomført seks store forskningsprosjekter, hvorav emner var representanter for tre nasjoner, ble det funnet at medianindikatoren for diagnostiserte personlighetsforstyrrelser var ca. 10,6% [31]. Fra dette kan vi konkludere med at om en av ti personer lider av denne eller den personlighetsforstyrrelsen. Derfor kan personlighetsforstyrrelser betraktes som et problem som fortjener nøye oppmerksomhet fra psykiatere og kliniske psykologer.

Hvis vi vurderer utbredelsen av individuelle personlighetsforstyrrelser, kan vi se at slike typer som skizotypisk, dissosial, følelsesmessig ustabil og hysterisk personlighetsforstyrrelse forekommer i 2-3% av tilfellene. Narcissistiske og angstlidelser betraktes som mer sjeldne: deres frekvens varierer fra 0,5 til 1% [19].

Det er også visse kjønnsforskjeller i hyppigheten av forekomst av ulike typer personlighetsforstyrrelser. De presenteres i tabellen nedenfor.

Comorbiditet [| ]

Komorbiditet mellom ulike typer personlighetsforstyrrelser [| ]

Ofte, etter fullføring av psykodiagnostiske prosedyrer, er det åpenbart at den samme personen har egenskapene som er karakteristiske for flere personlighetsforstyrrelser samtidig [19]. Diagnostiske kategorier er forståelige beskrivende beskrivelser av individuelle personlighetstyper, men personlighetstrukturen til ekte pasienter kan beskrives mer nøyaktig ved hjelp av konstanten av maladaptive personlighetstrekk.

Data basert på DSM-III-R-kriteriene ble samlet for den etterfølgende utviklingen av diagnostiske kriterier for personlighetsforstyrrelser, som senere ble inkludert i DSM-IV-TR.

Forkortelser som brukes: PRL - paranoid personlighetsforstyrrelse, SchrRD - schizoid personlighetsforstyrrelse, CR (L) - schizotypisk lidelse (r), DsRL - dissosocial personlighetsforstyrrelse, ENRL - følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse, HDI - hysterisk personlighetsforstyrrelse, NRL - narkosistisk personlighetsforstyrrelse, TRL - angst personlighetsforstyrrelse, LAS-avhengig personlighetsforstyrrelse, ARL - anankasnoy personlighetsforstyrrelse, PARL - passiv-aggressiv personlighetsforstyrrelse.

Komorbiditets personlighetsforstyrrelser med andre psykiske lidelser [| ]

Kommunikasjon med andre psykiske lidelser er etablert på grunnlag av hvilken klynge personlighetsforstyrrelsen diagnostisert hos pasienten tilhører. I dag er følgende forhold etablert [19]:

• Paranoide og schizotypiske lidelser kan fungere som harbingers av schizofreni og vrangforstyrrelser;

• Emosjonell ustabil personlighetsforstyrrelse er vanligvis forbundet med muligheten for affektive og angstlidelser, samt impulskontrollforstyrrelser, slik som bulimia nervosa, ADHD og forstyrrelser forårsaket av bruk av psykoaktive stoffer;

• Angst personlighetsforstyrrelse er ofte kombinert med en generalisert form for sosial fobi.

Personlighetsforstyrrelser og hæren [| ]

I samsvar med artikkel 18 i sykdomsplanen (godkjent av Russlands regjeringskommisjon av 25. februar 2003 nr. 123), er ikke innbyggere med diagnose "personlighetsforstyrrelse" oppfordret til militærtjeneste:

• kategori B (begrenset i bruk) for moderate personlighetsforstyrrelser med ustabil kompensasjon (18b);
• kategori D (ikke egnet) for uttalt personlighetsforstyrrelser med en tendens til gjentatt langvarig dekompensering eller patologiske reaksjoner (18a) [32].

Mosaic type psykopati

Mosaisk psykopati er en type personlighetsforstyrrelse som kombinerer ulike symptomer på ulike psykopatier. Konsekvensen av denne lidelsen er en utfordret vanskelighet med sosial tilpasning.

En slik blandet personlighetsforstyrrelse omfatter det underliggende psykopatologiske syndromet, som enten er udefinert eller ikke-permanent. Samtidig fungerer et eller annet tegn som grunnlag. Psykopatier er preget av ulike symptomer, men de blir alle et hinder for at en person kan tilpasse seg samfunnet, tilpasse seg sine muntlige sosiale krav og uskrevne lover. Med en slik kompleks psykopati er det vanskelig å oppdage det gjeldende symptomet.

Funksjonene i sykdommen

I kombinasjon med tegn på mosaikkpsykopati kan visse karaktertrekk innebære ganske ubehagelige konsekvenser for en person. For eksempel, hvis det i et tegn er slike egenskaper som hysteri, følelsesmessig ustabilitet, korthet, i kombinasjon med psykopati, kan dette medføre alvorlige konsekvenser i fremtiden. Kombinasjonen av hysteriske egenskaper og varmt temperament gir opphav til enhver form for avhengighet (krever alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer, fremveksten av gamblingavhengighet, manisk seksuell avhengighet).

Hvis en kombinasjon av schizoid og psykastheniske symptomer oppstår i en forstyrrelse av blandetypen, oppfordrer dette ofte fremveksten av overvåkbare tanker og ideer. Slike mennesker har en tendens til å bygge vanlige vanlige ideer eller tanker i kategorien spesielt viktig, mens de gjør sitt ytterste for å sikre at deres egne ideer blir realisert.

En slik person har en viss intensjon, mens han er i sin oppfunnede virkelighet, noe som er noe forskjellig fra nåtiden. Når man påbegynner utførelsen av strålende ideer, presenterer en person sig som en slags utsending, som er betrodd gjennomføringen av en strålende ide.

Med en kombinasjon av manifestasjoner av paranoial psykopati og økt temperament og initiativ, oppstår litigativ-querulant oppførsel. Med en slik oppførsel søker en person hele tiden å forsvare sine interesser, som angivelig er krenket av noen. Slike mennesker klager stadig på ulike forekomster, hele tiden skriver de avslag og fortalte brev, saksøksmål. De er ikke fornøyd med arbeidet med sosiale og kommunale tjenester, holdningen til naboer og overordnede. De søker i det minste grunn til å sende inn søknad til retten. Og senere forsøker de igjen og igjen å appellere avgjørelsen av retten, uansett hva det kan være.

Når tegn på motsatte personlighetsforstyrrelser, som hysteroid og schizoidpsykopati, utrolige og astheniske, finnes i en person, er slike kombinasjoner ganske farlige. En blanding av motstående tegn i fremtiden kan forvandle seg til utviklingen av schizofreni. En slik avvik er anerkjent av leger som svært farlig.

Hvis en organisk lidelse bygger opp

Forverring av psykopatiske egenskaper kan oppstå etter at en person har hatt alvorlig sykdom eller kroniske sykdommer i indre organer.

Noen ganger er mosaikkpsykopati kombinert med organisk personlighetsforstyrrelse. Denne patologiske tilstanden er ikke født, den er oppkjøpt som følge av provokerende faktorer og psykisk traumer. Et stort antall sykdommer som påvirker hjernen, kan føre til signifikante endringer i den allerede dannede personligheten. De vanligste årsakene til organisk lidelse er:

• traumatisk hjerneskade;
• epilepsi;
• CNS;
• alkoholavhengighet.

Hvis, før sykdommen manifesterte, blandede symptomer på ulike lidelser ble kombinert i en person, var det svært vanskelig for ham å finne et felles språk med andre mennesker, etter at slike symptomer er forbundet med hjernesykdom, blir slike tegn enda sterkere. Reaksjoner blir ofte aggresjon, sinne, sinne, protest, opprør.

En slik sykdom kan utløse følgende symptomer:

• reduksjon i arbeidskapasitet;
• økt emosjonell ustabilitet;
• anfall av aggresjon eller eufori;
• galte ideer i uttalelsene.

Lange og detaljerte samtaler er faktisk ikke informative, en person gjentar det samme med forskjellige ord.

Terapiforstyrrelser

Som sådan trenger ikke mosaikkpsykopati behandling. Medisinsk hjelp er kun adressert på scenen av forverring av en personlighetsforstyrrelse, i tilfelle spenning, vrangforestillinger, besettelse og depresjon. I disse tilfellene er behandling av psykopati nødvendig.

Hvis en pasient har et lag av organisk personlighetsforstyrrelse på en blandet psykopati som allerede er tilstede, er terapi obligatorisk. Hovedmålet med behandlingen er å hemme utviklingen av sykdommen, bevare den sosiale tilpasningen til en person. Basert på tegn og symptomer, er det tilrådelig å foreskrive medisiner:

• antipsykotika;
• beroligende midler;
• antidepressiva;
• kjemoterapi narkotika;
• vitaminkomplekser.

Narkotikabehandling utføres i tilfeller der tegn på mosaikkpsykopati blir uttalt og negativt påvirker kvaliteten på menneskelivet.

Vurder denne artikkelen: (Ingen har ennå vurdert denne artikkelen. Vil du være den første?)

Blandet personlighetsforstyrrelse (mosaikkpsykopati)

Mosaisk psykopati er preget av flere manifestasjoner av antisosial atferd. Folk som lider av mosaikkpsykopati, kan ikke komme inn i rammen av det sosiale livet. Noen ganger brukes andre termer av mosaikkpsykopati i psykologi: flere psykopati, blandet psykopati eller dissosial personlighetsforstyrrelse. Den psykopatiske personligheten og den antisosiale personligheten (sociopath) er likeverdige begreper.

Etiologi av sykdommen

For tiden er det ikke identifisert noen pålitelig grunn til utviklingen av mosaikkpsykopati. Forskere har identifisert to teorier om sykdomsutviklingen:

• genetisk predisposisjon;
• påvirkning av det sosiale miljøet.

Proponenter av den arvelige karakteren av sykdommen foreslår den dominerende innflytelsen av en bestemt gensekvens på utviklingen av psykopati. Mutasjonens rolle i den humane genotypen er ikke utelukket. Denne teorien støttes av hyppige kombinasjoner av psykopati med organiske hjernesår (oligofreni, skizofreni, mental retardasjon).

Mange eksperter bemerker at utviklingen av antisosial atferd ofte påvirkes av hodeskader i historien.

Med den samfunnsmessige innflytelsen i sammenheng med å ignorere normer og regler for atferd, kan psykopati utvikles uten organisk hjerneskade og i fravær av slike sykdommer i familien.

Mange psykologer er tilbøyelige til disse to versjonene av den patogenetiske dannelsen av mosaikkpsykopati. Det er kjent at i 50% tilfeller, når det er en predisposisjon, spilles den avgjørende rolle av miljøfaktorer. Gunstige forhold i familien og tidlig innhylling av sosiale normer reduserer utviklingen av psykopatisk adferd, selv når det gjelder genetisk predisponering.

Psykopatisk personlighet

Begrepet "psykopatisk personlighet" brukes av mange leger til å beskrive pasienter med antisosial atferd. Blandet personlighetsforstyrrelse har følgende tegn på antisosial atferd:

• manglende evne til å danne kjærlighet til andre, inkludert barn og foreldre;
• ignorerer sosiale normer og regler;
• aggressiv oppførsel;
• innføre egne tanker og meninger om andre mennesker;
• lyst til å dominere relasjoner;
• ligger for personlig fortjeneste;
• manglende evne til å planlegge sine handlinger
• unexpressed følelse av samvittighet.

En psykopatisk person kan ikke oppleve oppriktige følelser av kjærlighet for mennesker, derfor begynner han å bygge sine relasjoner for å oppnå en viss fordel. Samtidig forstår de alle normer og regler for atferd, men fortsetter å bevisst ignorere dem.

Ofte vet slike personer dyktig hvordan man kan manipulere slektninger og slektninger for å nå sine mål. Den dominerende rollen i oppførelsen bestemmer sine egne ønsker. For sosiopater er det ikke vanskelig å lyve til egen fordel. Blant dem er ofte folk som har begått en lovbrudd. Gudsfølelser er ikke opplevd av personer med personlighetsforstyrrelse. Til egen fordel kan de etterligne normal oppførsel, men for kort tid.

Et karakteristisk trekk ved sosiopatene er impulsiviteten av deres handlinger. Langsiktig planlegging i deres liv, de vet ikke hvordan man skal søke. Alle handlinger er knyttet til oppnåelse av kortsiktige resultater.

I en blandet personlighetsforstyrrelse oppfattes sosiale restriksjoner og normer som verktøy for å manipulere mennesker. Sosiopater forstår ikke uinteressert atferd. Følelsen av kjære og slektninger av deres lille bekymring. De kan bruke makt eller vold for å møte deres behov. I forhold til mennesker opptar sosiopater en dominerende rolle med fenomenene tyranni i familien.

Relaterte symptomer

For å identifisere en mosaikktype psykopati hos mennesker, er det nødvendig å bli styrt ikke bare av karakteristiske tegn, men også å være oppmerksom på de medfølgende symptomene. Slike symptomer kompliserer sosial tilpasning og gjør det mulig å identifisere sosiopater i de tidlige stadiene av dannelsen av antisosial atferd.

Hovedtrekkene som tillater mistanke om mosaikkpsykopati er:

• irritabilitet;
• emosjonell ustabilitet;
• læring vanskeligheter;
• manglende evne til arbeidsprosess, spesielt på en systematisk måte;
• patologiske løgnere, skylden deres feil på andre;
• følelsesmessig respons.

Flere personlighetsforstyrrelser kan identifiseres hos barn med antisosial atferd, mens de fortsatt er i skolen. Som regel studerer slike barn dårlig og utmerker seg ved grusom oppførsel. De kan ikke svare normalt på eksterne faktorer, så de prøver alltid å velge rollen som en rovdyr for seg selv, ikke offeret. Emosjonell respons er en forsvarsmekanisme der et barn mister et skremmende scenario for å erstatte en passiv rolle med en aktiv en. De velger svakere barn som deres ofre.

I tidlig diagnose av mosaikkpsykopati blir en viktig rolle gitt til skolesykologer, som må jobbe med barn på temaet sosiopati. Spesiell oppmerksomhet bør gis til barn fra dysfunksjonsfamilier, der antisosial atferd er innviet fra barn i en tidlig alder.

Typer av mosaikkpsykopati

For personer som lider av aktiv psykopati, er oppførsel uten interne og eksterne forsinkelser typisk. Sosiopater begrenser ikke deres oppførsel og anser det ikke nødvendig å observere lover og regler i samfunnet. Slike personer kan oppføre seg normalt i noen tid, spesielt når det er nødvendig av regimet eller tilsynet med autoritative personer (sykehusinnleggelse eller fengsel). I mangel av tilsyn fører aktive sosiopater igjen en antisosial livsstil. Tilstedeværelsen av moral og samvittighet er ikke observert.

Passive sosiopater i deres liv styres av et bestemt sett av regler som erstatter sin samvittighet og andre følelser. Ofte er slike mennesker forpliktet til religion og følger aktivt alle religiøse lover. Slike mennesker møter ofte ideologisk atferd når de velger en ideell eller autoritativ person å følge. Disse menneskene adlyder bare visse lover uten å realisere menneskeheten i deres handlinger. Med deprivasjon av idealet og endringen av den vanlige livsstilen, kan passive sosiopatene vise antisosial atferd.

Mosaisk psykopati og lov

Krenkelser av lovgivningen på administrativ eller strafferettslig måte fører til konsekvenser i form av seksuelle overgrep, bedrageri, hooliganisme og i de mest alvorlige tilfellene av mord.

Brudd på antisosiale normer og regler skader ikke direkte andre mennesker, men kan indirekte påvirke dem. Slike atferd inkluderer evasion av arbeidsoppgaver, mindre skitne triks eller upassende oppførsel.

Egenskaper av en psykopatisk personlighet fører ofte til at de begår ulike forbrytelser. Men sosiopatene beklager aldri det fullstendige brudd på loven, men bare at de ble fanget.

Sosialt sett kan slike personer realiseres som ledere av en kriminell gruppe eller religiøse sekter. Skjebnen til mange mennesker som lider av mosaikkpsykopati, er knyttet til bruk av narkotika eller alkohol. Avhengighet er dannet bare for å tilfredsstille sine egne ønsker.

diagnostikk

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 er det ingen diagnose av mosaikkpsykopati. ICD-10 inneholder en seksjon om personlighetsforstyrrelser. Det er her at det finnes mulige diagnoser av psykopatiske personlighetsforstyrrelser.

Ved mosaikkpsykopati er diagnosen etablert i nærvær av følgende tegn (minst tre):

• likegyldighet mot nære mennesker;
• uansvarlighet og forsømmelse av sosial atferd;
• manglende evne til å bygge vedlegg
• lav terskel for å avskrekke sin aggressive oppførsel og en kort periode med frustrasjon;
• mangel på skyld;
• enhver mulig begrunnelse for deres oppførsel og anklage for andre mennesker.

Hvis det er etablert minst tre tegn, kan legen enkelt diagnostisere "dissosial personlighetsforstyrrelse" eller "mosaikkpsykopati". Noen ganger, for diagnosen, gjennomgå oppføringene av skolesykologen om tilstedeværelsen av konfliktadferd. Et tilleggstegn kan tas hensyn til emosjonell ustabilitet og irritabilitet.

Men det er verdt å merke seg at vurderingen av hver pasientens oppførsel tas i betraktning hver for seg. For dette dannes korrelasjonen mellom religion og lov for å danne antisosial oppførsel.

Det er en rekke kriterier introdusert av American Psychic Association, hvorav forekomsten er obligatorisk for diagnosen "mosaikkpsyopati":

• inkonsekvens med sosiale normer og regler;
• hyklerisk oppførsel;
• mangel på planlegging i hverdagen;
• aggressiv og tøff oppførsel;
• eksponering av seg selv og andre for unødig risiko;
• uansvarlig oppførsel på jobb og i livet;
• mangel på synd for andre og likegyldig oppførsel.

Diagnosen kan kun gjøres til voksne. Dette bør ta hensyn til manifestasjonene av psykopati under 15 år.

Hvis det er en samtidig psykisk sykdom, er det nødvendig med bevis for antisosial atferd under velværeperioder. For eksempel, i manisk-depressivt syndrom, er ikke adferd i perioder med mani og depresjon tatt i betraktning. For å identifisere vanskelige tilfeller, er en kommisjon satt sammen med en psykologisk undersøkelse for å utgjøre en endelig diagnose.

behandling

I sin kjerne er psykopati et individuelt trekk ved en persons grunnlov. Patologi terapi er ikke rettet mot å endre personens personlighet, men ved å rette opp sin sosiale oppførsel.

Behandling av mosaikkpsykopati utføres av psykoterapeuter. Samtidig er det nødvendig å skille uttrykket "psykoterapeut" fra en psykiater. En psykiater behandler psykisk syke mennesker med klinisk diagnose i psykiatrien.

Grunnlaget for psykoterapeutens aktiviteter er psykoterapeutiske økter, hvor et psykologisk portrett av pasienten utarbeides. Psykoterapeuter kan være spesialister med høyere medisinsk eller psykologisk utdanning som har fullført spesielle opplæringskurs. Formålet med psykoterapeutiske økter er korreksjonen av sosial atferd.

Det finnes følgende typer psykoterapeutisk hjelp:

• individuelle økter;
• gruppe økter;
• familie økter;
• gjensidig hjelpegrupper;
• pedagogiske aktiviteter;
• habitatendring.

Pasienter med mosaikkpsykopati søker sjelden hjelp på egen hånd. Å besøke en psykoterapeut er bundet av loven når de er i korrektive lokaler. I økter utfører en spesialist psykoanalyse med identifisering av pasientens hovedproblemer.

Mange trener gruppe økter når en hel gruppe pasienter med lignende oppførsel er valgt. Øvelsene klargjør årsakene til antisosial oppførsel og vurderer ulike måter å løse dem på.

Et av problemene med psykoanalyse er den fiendtlige holdningen hos pasienter som tror at legen spesielt ønsker å diskreditere dem i andres øyne. Derfor er grunnlaget for psykoanalysen etableringen av et tillitsfullt forhold mellom en lege og en pasient.

Noen ganger med økt aggressivitet brukes medisinsk terapi. For behandling bruk ulike grupper av stoffer:

• sedativa;
• antipsykotika;
• beroligende midler;
• nootropic drugs;
• metabolske stoffer;
• stemningsstabilisatorer.

Antisosial oppførsel kan ikke fjernes med medisinering. Å innstille et normalt sosialt bilde er bare mulig ved bruk av psykoterapeutiske økter.

Noen ganger vender folk seg selv til spesialister for hjelp når de legger merke til deres ulike oppfatninger av verden rundt dem fra andre mennesker. Slike pasienter kan ikke selvstendig forstå kjernen i problemet, derfor er de ofte i forvirret tilstand.

Terapi av psykopati er ikke rettet mot å endre pasientens personlighet, men på å utvikle evnen til å tilpasse seg forholdene i det sosiale miljøet. Redusere angst og følelsesmessig aggresjon hjelper pasienter med å håndtere deres oppførsel.

Et godt foredrag om personlighetsforstyrrelser:

Hva er mosaikk psykopati?

Ekstremt (eksplosive) psykopater er preget av varmt temperament, inkontinens. Krevende på andre mennesker, tolererer de ikke kritikk i deres adresse.

Astheniske psykopater, i motsetning til utrolige, lider hovedsakelig av deres egen personlighetstrekk. Disse er mimosa-lignende naturer, altfor følsomme, sårbare og stolte. Svakhjertet, de ryser i den minste overraskelse, frykter mørket, svimler ved blodets syn. De er redde for alt nytt, hardt gjennom livets vanskeligheter.

Psychasthenic. På mange måter, som ligner på astheniske psykopater, varierer psykasthenikene fra dem i sin konstante tilbøyelighet til å tvile, engstelig mistenksomhet. Franske psykiatere kaller dem "folk foran" (i hallen sa han, og i hallen analyserer han om han handlet på denne måten, om han svarte intelligent). Engasjert i mental tygging, disse menneskene er sjelden fornøyd med seg selv.

Hysterisk. Det er hysterisk natur og hysteriske reaksjoner. Begge er observert hos folk med en hysterisk holdning, som består i at en person spiller en viss rolle foran andre for å fremkalle en eller annen holdning til seg selv (respekt, beundring, medfølelse, velvilje) og med dette ved å oppnå konkrete fordeler (hjelp, omsorg, materielle varer, innrømmelser, etc.). I barndommen er dette "avgudene til familien".

Paranoid. Disse menneskene utviser en tendens til overvaluerte formasjoner. Fanatiske oppfinnere, reformatorer, smarte minded-doktriner, ukjente "genier", utålelige debatører, fornærmelser, mistenkelige sjaløse menn tilhører denne kretsen av psykopater. Selvisk, ambisiøs, de opplever en konstant konflikt mellom økt selvtillit og ikke-anerkjennelse av deres "fortjeneste" av andre.

Hypotetikk (konstitusjonell depressiv). De er født pessimister. De er stille, dyster, trist, misfornøyd med seg selv og andre.

Hypertimics er vanligvis uhemmet optimister, bekymringsløse og muntere mennesker.

Ustabil. Dette er mennesker i miljøet. Svak, suggestible og bøyelig, de er lett påvirket av miljøet. I et dårlig selskap drikker de fort, blir gamblere, svindlere, etc.

Epileptoidy. Oppkalt slik fordi deres karaktertrekk ligner dem med epilepsi.

Schizoid. Begrepet ble introdusert i psykiatrien av E. Krechmer, som gjorde gode beskrivelser av disse psykopatene. De er preget av følelsesmessig paradoks. Det vil si en kombinasjon av økt følsomhet og følelsesmessig kaldhet med samtidig fremmedgjøring.

I en "ren" form forekommer ikke psykopati alltid, det er oftest de såkalte "mosaikkpsykopatiene", når en person bærer radikaler av ulike former for psykopati.

Så, psykopati er ikke en sykdom. Deres manifestasjoner kan berike samfunnets liv, og i tilfeller der de bringer lidelse, kan de korrigeres av individets innsats, avhengig av deres åndelige egenskaper, samt gunstige miljøforhold. I stressende forhold, når psykopatiske personligheter trekkes kraftig, kan det være nødvendig å få hjelp av en spesialist lege.