Effektive antidepressiva nye generasjoner: en liste over de beste stoffene

Før eller senere kommer det et øyeblikk i hver persons liv når noe i ham ser ut til å bryte. Apati kommer, arbeidskapasiteten er nesten null. Ikke alle vet at depresjon ikke bare er en dårlig menneskelig tilstand, det er en sykdom.

Uten behandling, vil depresjon ikke passere. Hvis du ikke tar vare på helsen din, kan ulike medfølgende psykiske lidelser dukke opp, og et dårlig humør blir til en livsstil.

Når en pasient er deprimert, er det ikke bare hans humør som endres, sykdommen påvirker hans generelle helse, atferd og tanker. Siden medisiner som er utformet for å bekjempe denne sykdommen, påvirker hele nervesystemet, kan den behandlende legen velge en effektiv og sikker medisin som ikke skader og samtidig ha den maksimale positive effekten.

I tilfelle av alvorlig depresjon foreskriver psykologer og nevrologer over hele verden nesten alltid antidepressiva av en ny generasjon i komplekset med generell terapi. Sammenliknet med andre typer antidepressiva, kan de brukes i nesten alle pasienter (med spesielle reservasjoner, selv for barn og gravide), er slike bivirkninger nesten fraværende.

I tillegg har den nye generasjonen antidepressiva en dobbelt effekt, ikke bare serotonin hemmeres, men også norepinefrin. Dermed er denne type legemidler egnet for alle tilfeller av manifestasjon av depresjon. Inkludert, for en kronisk type sykdommen.

Funksjoner av gruppe narkotika

Siden antidepressiva fungerer på nervesystemet - det er en rekke viktige funksjoner. For eksempel bør ikke noe legemiddel fra denne gruppen stoppes umiddelbart.

Det bør gradvis redusere dosen. Dette vil unngå tilbakevending av sykdommen. Vi kan ikke glemme alvoret av depresjon. Ved forskrivning av antidepressiva til pasienter, bør de overvåkes kontinuerlig i løpet av de første ukene av bruk av legemidlet - dette er gjort for å unngå selvmordsforsøk.

Praktisk forskning

Disse stoffene har fungert bra i kliniske studier i Holland. For den mest objektive vurderingen er det verdt å ekskludere placebo-effekten, spesielt med hensyn til den nye generasjonen antidepressiva som invitro. Placebo er en forandring i kroppens tilstand ved hjelp av selvhypnose, i hvilket tilfelle den ikke forklares på noen måte av virkningen av noen biokjemiske stoffer.

Et stoff som Fluoxetin har vist seg veldig bra, det virker uten bivirkninger, men effektiviteten er noe svakere enn for andre moderne antidepressiva i den nye generasjonen.

Hvis flere antidepressiva brukes samtidig, vil escitalopram og mirtazapin, samt fluoksetin, være det mest effektive middelet. Når bare Sertralin ble brukt, var effekten lavere sammenlignet med det kombinerte behandlingsforløpet.

En ny generasjon antidepressiva, som Effexor eller Venlafaxine, ble også undersøkt. Det blokkerer alle serotoninreseptorer, men vi må ikke glemme at ved opptak av doser vil gjenopptaket av et stoff som norepinefrin bli blokkert.

Det er et annet verktøy med et ikke-standard handlingsprinsipp - Remeron, som stimulerer produksjonen av histamin. Også, dette stoffet bidrar til å overvinne søvnløshet. Ikke glem at dette stoffet har bivirkninger, som alle andre antidepressiva.

De beste antidepressiva til den nye generasjonen

I Nederland ble det gjennomført en studie som hadde til formål å sammenligne antidepressiva til en ny generasjon. Til sammenligning ble faktorer som behandlingseffektivitet, bivirkninger og pasienttoleranse av legemidler anvendt. Denne studien involvert mer enn 25.000 mennesker som led av depresjon.

Basert på dataene, tilbakemelding og analyse av åpen informasjon, samlet vi følgende liste, som bare omfattet de beste moderne antidepressiva til den nye generasjonen, hvorav nesten alle er uten bivirkninger:

1. Sertralin. Legemidlet har en veldig god grad av effektivitet, lav pris. Men ikke glem om bivirkningene. Og dette er døsighet, smerte i hodet, ataksi, aggresjon, angst, tørr munn, nedsatt appetitt og andre.
2. Paxil. Ganske kjent antidepressiv som foreskrives av et stort antall leger. Det skal ikke brukes i kombinasjon med tioridazin og MAO-hemmere.
3. Escitalopram. Legemidlet har et høyt nivå av effekt og utmerket toleranse hos mennesker over 18 år. Barn bør velge et annet stoff.
4. Citalopram - et antidepressivt middel har vist god toleranse, og har også mange kontraindikasjoner, blant annet for mye følsomhet overfor stoffet eller sammen med MAO-hemmere.
5. Bupropion tolereres godt, men for noen spiller prisen en stor rolle. Kontantkostnaden for stoffet er ganske høy, og effektiviteten er ganske gjennomsnittlig. Av denne grunn er det bedre å gjøre oppmerksomheten mot andre legemidler.
6. Fluvoksamin. Legemidlet har et ganske godt nivå av effekt og tolereres godt. Bivirkninger verdt å merke smerte i hodet, luftveisinfeksjoner, en reduksjon i libido og andre.
7. Milnatsipram. Legemidlet er midt på listen og er noe gjennomsnitt for alle indikatorer. Hvis du er gravid, bør du avstå fra å bli behandlet med dette legemidlet.
8. Fluoxetin har lavt effektivitetsnivå, men det er praktisk talt ingen bivirkninger. Det er mulig å bruke dette stoffet selv for gravide, men i løpet av behandlingen er det verdt å nekte å amme.
9. Mirtazapin. Legemidlet viste også et svært høyt nivå av effekt, men mer enn 15% av individene avbrutt behandlingen på grunn av økt appetitt, forvirring, rare drømmer, asteni og andre bivirkninger.
10. Insidon. Ofte er det foreskrevet for ambulant behandling. Det har en effekt mot oppkast og anfall, og er også bedøvelse.
11. Venlafaxin - et antidepressivt middel viste utmerket effekt, men et stort antall bivirkninger ble observert. Nesten hver 5 personer som tok det - hadde bivirkninger. Blant dem er søvnløshet, døsighet, asteni, kvalme og andre.
12. Paroksetin, som Fluoxetin, er ikke veldig effektivt. Bivirkninger som urticaria, myalgi, kvalme og oppkast, svette kan også forekomme. Legemidlet har dårlig toleranse.
13. Duloksetin. Det har en gjennomsnittlig grad av effektivitet, og det er ganske ofte bivirkninger som vises, derfor er det bedre å gjøre oppmerksomheten mot andre antidepressiva.
14. Agomelatine. Ikke så lenge siden oppstod en antidepressant som viste seg perfekt. Det er imidlertid ikke anbefalt for barn, så vel som for laktoseintoleranse. Med utseendet på mani bør man slutte å bruke stoffet.
15. Å stenge listen er Reboxetin. Dårlig toleranse og lav effekt tyder på at dette ikke er den beste kur for depresjon.

Folkets stemme

Anmeldelser av personer som har gjennomgått en ny generasjon antidepressiva behandling.

Jeg brukte Reboxetine for noen uker siden. Jeg hadde et panikkanfall. Jeg har ingen bivirkninger. Dette var min første praksis for å ta antidepressiva.

Ny kur mot depresjon?

For første gang ble jeg diagnostisert med depresjon da jeg var 17 år - den gangen hadde jeg ikke-kliniske manifestasjoner av det. Åtte år senere, etter å ha blitt Ph.D., fant jeg meg selv om vinteren i Storbritannia, i dunk og dyster Cambridge. Å være deprimert og deprimert, begynte jeg å se profesjonelle baseball league konkurranser.

På den tiden hjalp kognitiv atferds psykoterapi og daglige doser av de såkalte "selektive serotonin reuptake inhibitors" (SSRI) meg å overvinne depresjon. Moderne behandlingsmetoder hjelper imidlertid ikke med noen estimater fra 20 til 40% av de som lider av depresjon. Det er klart at symptomene på denne sykdommen manifesteres forskjellig for alle. For eksempel har nesten 5% av befolkningen bare noen få symptomer i flere uker eller måneder, mens ytterligere fire prosent har kroniske angrep som kan vare i mange år.. Minst en av ti amerikanere på et tidspunkt i livet, diagnostiserer legene depresjon av varierende alvorlighetsgrad. Dette betyr at i USA alene, mellom 6,3 og 12,5 millioner mennesker ikke mottar eller kan aldri motta ordentlig medisinsk behandling.

Vanligvis er årsaken til depresjon knyttet til en kraftig reduksjon i produksjonen av serotonin i nevrotransmitterhjernen. I følge det allment aksepterte synspunktet, forårsaker en kombinasjon av spesifikke gener som påvirker biokjemiske prosesser i hjernen et svar på stress som oppstår gjennom hele livet. Som et resultat øker risikoen for å utvikle depresjon under visse omstendigheter.

Noen mennesker har et høyere nivå av serotonin, slik at de er mer stabile i slike ekstremt ugunstige situasjoner som skilsmisse eller tap av jobb. Andre mennesker håndterer stress vanskeligere; dypt nedsenket i negative tanker, blir de fast i dem og til slutt kommer til fortvilelse, glemmer livets gled og blir økologiske.

Det kan virke som at en person for denne typen tenkning er karakteristisk føler en følelse av depresjon under påvirkning av ytre omstendigheter. Imidlertid er hans pessimisme faktisk forklart av det lave innholdet av serotonin. Men på den annen side kan en depressiv tilstand også påvirke de biokjemiske prosessene som finner sted inne i kroppen, og dermed ikke bare senke nivået av serotonin, men til og med føre til endringer i hjernestrukturer.

Uansett om årsaken er lav serotonin eller eksterne bivirkninger, er standardbehandling for depresjon vanligvis å øke serotoninnivået i hjernen ved å blokkere gjenopptaket av serotonin av nevronene som frigjør det. Dette betyr at serotonininnholdet i det synaptiske spaltet forblir forhøyet i lengre tid. Men hvis alt avhenger bare av serotonin! Da ville behandling med SSRI være mye mer effektivt enn det egentlig er, og et positivt resultat av SSRI manifesterte seg ikke om to eller tre uker som det er nå, men mye raskere (husker at SSRI nesten umiddelbart øker serotoninnivået, men den positive effekten vanligvis ikke observert umiddelbart og må vente minst i noen uker).

Kort sagt, mye mer komplekse prosesser enn opprinnelig trodde forekomme i hjernen til en person som er i en tilstand av depresjon.

Det er av den grunn at forskere i løpet av det siste tiåret har avsatt serotoninhypotesen og begynte å dypere undersøke hjernestrukturer og biokjemiske prosesser som vil bidra til å bedre forklare hovedårsakene til depressive lidelser. Spesielt, som et alternativ til SSRI, begynte forskerne å ta hensyn til ny medisinering, noe som innebærer bruk av psilocybin (aktiv substans inneholdt i hallusinogene sopp) og ghrelin ("sulthormon" produsert av menneskekroppen) som et alternativ til SSRI, samt transcranial magnetisk stimulering (TMS), som gjør det mulig å aktivere visse områder av hjernebarken ved hjelp av magnetiske impulser, takket være at et ugunstig symptom kan fjernes ICU.

psilocybin

Effekten av psilocybin på serotoninsystemet er det samme som etter å ha spist hallusinogene sopp: en person kan føle at alle fargene rundt er uvanlig lyse; fantastiske visjoner kan virke for ham, for eksempel at veggene "puster" osv. Dette stoffet forsterker det positive humøret og genererer følelser av "enhet med verden" og velvære.

I studiet av effekten av psilocybin i hjernen viste det seg at dette stoffet hemmer aktiviteten til flere sentrale nevrale nettverk. Det er denne egenskapen som i kombinasjon med stoffstimuleringen av serotoninproduksjon, har de siste årene fått oppmerksomheten til forskere som en mulig behandling for depresjon.

Økt aktivitet registrert i visse områder av hjernen (spesielt i amygdala, som spiller en nøkkelrolle i dannelsen av følelser, spesielt negative) indikerer angst og deprimert humør; I tillegg har folk som lider av depresjon, som regel økt oppmuntring på dette området, noe som gjør dem svært utsatt for stress eller fare. Dermed kan undertrykkelsen av nevrale aktivitet på alle områder av hjernen potensielt svekke pasientens overdreven følsomhet, med det resultat at antidepressiv effekt kan doble, ledsaget av en kraftig økning i serotoninnivå.

Forskere fra Universitetet i Zürich bestemte seg for å finne ut hvordan psilocybin forbedrer humøret. Under forsøket mottok 25 friske frivillige en liten dose av dette legemidlet i øyeblikket da de ble tilbudt å vurdere fotografier som forårsaket negative følelser (bilder av trafikkulykker, forskjellige typer våpen, disfigured menneskelige kropper), samt nøytral fotografier av følelsesmessig påvirkning (bilder av vanlig folk, dyr, husholdningsartikler). Samtidig ble funksjonell magnetisk resonansavbildning utført. Som et resultat ble det observert en økning i aktiviteten til amygdalaen, og når man så på fotografier som forårsaket negative følelser, økte stressnivået. Hvis en deltaker i forsøket mens du tok et bilde tok stoffet (og ikke en placebo), ble aktiviteten i amygdala redusert; Aktiviteten endret imidlertid ikke når man så på negative og nøytrale fotografier (det var i dette tilfellet ingen merkbar ekstra effekt fra å ta psilocybin når stress oppstod). I tillegg rapporterte deltakerne i forsøket en økning i positivt humør som et resultat av å ta stoffet - disse følelsene av komfort og lykke dukket opp som følge av en reduksjon i aktiviteten til amygdalaen.

Det virker som om vitenskapen har oppnådd stor suksess, men det står fremdeles mot mange store mysterier som må løses før vi alle begynner å lene seg på sopp, i håp om å komme seg fra lengsel.

Så for det første var helsen til alle deltakerne i forsøket bra, ingen av dem hadde depresjon. Derfor er det umulig å si om den samme positive effekten vil bli observert hos pasienter som faktisk lider av kliniske former for depresjon. I tillegg dersom bruk av psilocybin under eksperimentelle forhold forårsaket fremveksten av positivt humør hos individene, følger det av dette at en alvorlig form for depresjon kan behandles ved hjelp av psilocybin? Dette spørsmålet kan ikke besvares med sikkerhet.

Imidlertid har ikke forskere håndtert et annet viktig tema - bruk av psykotrope stoffer som fremkaller hallusinasjoner: artikkens forfattere omgåde spørsmålet om styrken av hallucinogene effekter av psilocybin; I tillegg analyserte ikke forskerne den subjektive oppfatningen av hallusinasjoner (i henhold til "hyggelig / ubehagelig" skala) av deltakerne i forsøket selv. Videre er det uklart hvor lenge den beroligende effekten av stoffet tatt under forsøket viste sig å være; vil det være nødvendig å ta det daglig for effekten, eller vil den forventede effekten vare i flere dager eller uker? I et ord, til tross for de oppmuntrende resultatene av forsøket, er det fortsatt mange spørsmål som må besvares.

ghrelin

I kliniske studier av depresjon har forskere tiltrukket et annet hjerneområde - hippocampus, som ikke bare er ansvarlig for konsolidering av minne, men også deltar i regulering av følelser. Ifølge noen data er størrelsen på hippocampus hos deprimerte mennesker mindre enn hos friske mennesker; Dessuten er den mindre aktiv; Samtidig antas det at ugunstige faktorer, som kronisk stress og sosial isolasjon - disse "utløserne" av depresjon hemmer veksten av nye celler i dette området av hjernen.

En sunn livsstil, si fysisk trening sammen med et sosialt aktivt intellektuelt miljø som forhindrer utviklingen av depresjon, bidrar alle disse faktorene til cellevekst i hippocampus. Faktisk, ifølge en hypotese, oppnås den antidepressive effekten av SSRI ved å stimulere veksten av nye celler, spesielt i hippocampus. Dette er prinsippet om den nye metoden for behandling av depresjon - for å stimulere veksten av nervesvev i dette området av hjernen.

I en av de nye verkene blir en av de viktigste "sulthormonene" (ghrelin) undersøkt, nemlig dens rolle i å stimulere veksten av hippocampuscellene og i kampen mot depresjon. Vanligvis er dette hormonet produsert når en person er sulten: ghrelin skal signalisere kroppen at det er på tide å spise. Men andre eksterne faktorer kan påvirke produksjonen av dette hormonet.

Du kan ikke nekte fra meksikansk nacho (tallerken med meksikansk mat - ca. Transl.) Og sjokolade MM før eksamen? Det antas at "stramming av stress" skyldes økt innhold av ghrelin, som produseres når en person opplever angst: i øyeblikket gir hjernen et signal til kroppen - "du trenger å få nok." Men i tillegg til at ghrelin provoserer en følelse av sult, spiller en sterk økning i nivået av dette hormonet også en rolle som en beskyttende faktor som forhindrer utviklingen av depresjon, samt kroniske og akutte stresstilstander.

Tilbake til hippocampus besluttet forskere fra Southwestern Medical Center ved University of Texas å teste denne teorien på fire forskjellige musegrupper. Forskere genetisk modifiserte to av disse gnagegruppene slik at cellene deres ikke lenger produserer ghrelin, og deretter begynte forskerne å utsette noen av disse gnagere for høye belastningsbelastninger (samtidig hadde en gruppe et normalt nivå av dette hormonet, og den andre hadde økt ). Selv med det blotte øye var det tydelig at i mus hvis kropp ikke inneholdt ghrelin, så de mer urolig enn kontrollgruppen: de var tilstoppet i et hjørne, de hadde andre symptomer på depresjon som var karakteristisk for mus.

Forskerne har gruppert disse gnagere i fire grupper, idet man tar hensyn til kombinasjonen av følgende faktorer: "normal / med ghrelinmangel" og "utsatt / ikke utsatt" for stress. Sammenligning av hjernearbeidet hos mus i disse gruppene, fant forskerne at størrelsen på hippocampus i to grupper av mus utsatt for stress (dvs. "normale mus utsatt for stress" og "mus med ghrelinmangel utsatt for stress") var lavere enn de gnagere som ikke har vært utsatt for slike effekter. Men hos mus med ghrelinmangel er størrelsen på hippocampus redusert enda mer, og antall hjerneceller er blitt mye mindre enn hos gruppen av normale mus som er utsatt for stress. Et interessant faktum er at det ikke var noen forskjell i størrelsen på hippocampus i alle mus som ikke ble utsatt for stress (uavhengig av om de var vanlige mus eller ghrelin-mangelfulle mus); Kort sagt, størrelsen endret bare hos de gnagere som var utsatt for stress.

Forskerne mener at denne effekten skyldes den beskyttende effekten av ghrelin på utviklingen av nye celler i hippocampus; Spesielt hjelper dette hormonet til å forhindre død av nye celler under stress. Til støtte for denne hypotesen, sier vi at i gruppen mus med ghrelinmangel (sammenlignet med gnagere fra de tre andre gruppene) ble det registrert et signifikant høyere innhold av visse proteiner, noe som indikerer celledød. Disse fakta antyder at stress kan føre til ødeleggelse av hippocampale celler (hovedsakelig unge celler), men ghrelin er et kraftig beskyttelsesverktøy som kan forhindre dette "selvmord av nevroner" og lindre de tilknyttede symptomene på depresjon og angst i forbindelse med stress.

Siden forsøkene ble utført bare på dyr, er det fortsatt uklart hvordan menneskekroppen vil oppføre seg. I tillegg kan bivirkningene av langvarige følelser av sult (det vil si en økning i en persons vekt på grunn av en økning i ghrelinnivå) virke for å skremme bort mange mennesker som ønsker å slå depresjon. Derfor, før leger anbefaler å faste eller tvert imot forbedret ernæring som en av de effektive metodene for å behandle depresjon, er det nødvendig med ytterligere forskning.

Transcranial magnetisk stimulering (TMS)

I tillegg til SSRI er det en annen behandlingsmetode som stimulerer aktiviteten til hjernebarken ved hjelp av magnetiske impulser i stedet for å bruke kjemikalier eller hormoner. Vi argumenterer ikke, i god tid "electroshock therapy" mottatt notoriety, som kastet en skygge på neurale stimulering. På grunn av ikke-elektroshock og magnetisk stimulering har det imidlertid skjedd sikre og ikke-invasive behandlingsmetoder.

TMS innebærer bruk av magnetiske impulser, som du kan øke eller redusere elektrisk aktivitet i hjernebarken, aktivere eller omvendt undertrykke bestemte nøkkelområder. Som noen studier har vist, hvis man bruker magnetiske impulser til å virke på venstre side av det dorsolaterale prefrontale området (dlPFC), oppfører TMS seg som et antidepressivt middel, lindrer symptomene på depresjon og fremkaller en smak for livet.

DlPFC-området ligger i den øvre ytre delen av hjernen (starter omtrent fra området over templene og opp til hårlinjen); Det spiller en viktig rolle i driften av minne og oppmerksomhet, samt enkelte aspekter av selvkontroll og planlegging. Flere papirer har vist at i personer som lider av depresjon, blir aktiviteten i dlPFC-området redusert, og TMS brukes til å stimulere det.

Forskere har ennå ikke funnet ut virkemekanismen til TMS i rollen som et antidepressivt middel. De foreslo at TMS gir en kobling mellom dlPFC og andre områder av hjernen som er involvert i dannelsen av følelser. Dette betyr at stimulering av dlPFC-området kan fremme overføringen av disse forbindelsene til den nedre delen av hjernen, noe som fører til stimulering av aktivitet på slike områder som amygdala, som er ansvarlig for følelser og reaksjoner på stress og som kan være en av årsakene til depresjon og følelser av angst. I tillegg kan det påvirke frigjøringen av serotonin og andre nevrokemiske stoffer som kommer inn gjennom disse områdene i hjernen.

Sant det tar tid å utføre TMS, dette er ulempen ved denne metoden, i motsetning til å ta medisin. TMS kan ikke brukes hjemme ennå, så hver dag, i minst seks uker, er det nødvendig å gå til sykehuset for prosedyrer, og dette er ikke veldig hyggelig for alle. Derfor er TMS for tiden bare brukt når SSRI ikke hjelper.

Hver av disse nye behandlingene påvirker forskjellige forbindelser i hjernen og ser ut til å ha en potensiell effekt på serotoninproduksjonen i en eller annen form. Og derfor, til tross for at de nye behandlingsmidlene beskrevet ovenfor har betydelig potensial for behandling av depresjon, er ingen av dem enkle og pålitelige nok til å bli mye brukt. Med andre ord fortsetter forskerne å pusse over for å skape et mer effektivt middel for å hjelpe folk som lider av depresjon, og det er 121 millioner slike mennesker på vår planet.

InoSMI-materiale inneholder estimater utelukkende av utenlandske medier og gjenspeiler ikke stillingen til InoSMI-redaksjonen.

Ikke-reseptbelagte legemidler for depresjon. Moderne antidepressiva og homøopati

Livets hektiske tempo, økonomiske problemer, samfunnets ulikhet fører til en økning i antallet av depressive tilstander til en moderne person. Noen ganger hjelper tid og støtte av slektninger å takle tegn på tretthet og dårlig humør. Men i noen tilfeller er personen ikke i stand til å overvinne den følelsesmessige overstyrken. Så kommer antidepressiva stoffer til redning.

Hva er viktig å vite når du tar antidepressiva uten resept

Mange tror at antidepressiva er magiske piller, etter å ha akseptert at en person vil øyeblikkelig bli kvitt alle psykologiske problemer. Men ikke alt er så enkelt. De fleste antidepressiva har begrensninger i bruk og kan forårsake visse bivirkninger.

For ikke å skade og få ønsket effekt, må du følge bruksanvisningen nøye, ta hensyn til mulige bivirkninger, tolk symptomene på sykdommen korrekt.

Derfor er det ekstremt viktig at det er en erfaren spesialist som vurderer pasientens tilstand og på den bakgrunn velger de mest hensiktsmessige midler. De fleste sterke anti-depressiva blir bare solgt på resept.

Moderne midler til å håndtere depresjon er som regel lettere når det gjelder effekten av legemidler som kan heve humør, ta ut av depresjon, løse søvnproblemer, men kan ikke hjelpe ved alvorlige psykiske lidelser.

Det er viktig å huske! Selv når du kjøper medisiner for depresjon uten resept, er det ekstremt viktig å få anbefalinger fra en kvalifisert spesialist, og behandlingen skal utføres under hans tilsyn.

Vurder listen over de mest populære stoffene for problemer med nervesystemet:

• SIOZ;
• nootropic;
• sterke stoffer;
• rettsmidler for depresjon uten resept på plantebasis;

SSRI antidepressiva med minimal bivirkninger

SSRIer (selektive serotonin reuptake inhibitorer) er kanskje de vanligste anti-depresjon medisiner. Oppgaven til stoffene i SSRI-gruppen er å øke nivået av serotonin - et hormon som er ansvarlig for overføring av elektriske impulser mellom nevroner. Dermed normaliserer de nervesystemet.

De mest effektive legemidler fra SRIA-gruppen som ikke krever lege resept er:

Paroksetin (Paxil, Adepress, Rexetin)

Utgivelsesskjema: tabletter.

Ulike reseptbelagte anti-depresjonmidler vil bli diskutert i detalj i artikkelen.

Aktiv ingrediens: paroxetinhydroklorid hemihydrat.

Ta en gang med en av måltidene uten å tygge. omfang:

• blokkerer panikkanfall;
• reduserer angst og angst;
• hjelper med sosiale fobier;
• behandler alle typer depresjon

Ifølge observasjoner fra leger er et positivt resultat merkbart fra de første dagene av opptaket. Kurs: Opptil seks måneder. Ikke brukt til behandling av gravide og ammende kvinner med epilepsi og intoleranse mot sammensetningen. Uforenlig med MAO-hemmere. Aldersbegrensninger: opptil 18 år. Prisen på apotek starter fra 300 p.

fluvoksamin

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: fluvoxaminmaleat.

Godta og under måltider og ute. Varigheten av behandlingen varierer i henhold til sykdommens art.

indikasjoner:

• under panikkanfall;
• i behandlingen av enhver type depresjon;
• følelser av angst og angst;

Kontraindisert i amming, under graviditet, diabetes, følsomhet overfor sammensetningen. Aldersbegrensninger: barn under 8 år og voksne etter 60 år. Pakkepris 15 stk. på 50 mg fra 245 r.

Tsitalopram (Celexa, Tsipramil)

Formfrigivelse: runde og kapselformede tabletter.

Aktiv ingrediens: Citalopram.

Godta en gang som under måltidet, og ut av det. Det er indisert for behandling av ulike typer depresjon, angst og sosiale fobier. Egnet for pasienter som lider av spiseforstyrrelser. Ifølge eksperter er effekten av "Tsitallopram" allerede tydelig i løpet av den første uken av inntak.

Kontra:

• alder opp til 18 år;
• uforenlig med MAO-hemmere og med medisiner, den aktive komponenten er selegilin, moclobemid, linisolid.

Pris 20 mg 30 stk. fra 390 s.

Escitalopram (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktivt stoff: escitalopram.

Ta en gang som med måltider, og utenfor dem. Det blokkerer panikkanfall, lindrer angst, indikeres ved behandling av alle typer depresjon. Den positive effekten er notert i 2 - 4 uker. Fullt kurs: 3 måneder.

Ikke bruk under graviditet og amming, ved allergi mot komponenter. Uforenlig med MAO-hemmere. Aldersbegrensninger: opptil 18 år. Ifølge tilsyn av leger, er stoffet godt tolerert. Prisen på tabletter 10 mg 30 stk. starter fra 180 s.

Vær forsiktig! Store doser eller overdose av antidepressiva til NRI kan føre til akkumulering av serotonin og serotoninsyndrom (manifestert av gastrointestinale sykdommer, anfall og noen ganger psykisk lidelse).

Antidepressiva til behandling av mild til moderat alvorlighetsgrad av depresjon. nootropnye

Nootropics (neurometabolske stimulanter) er medisiner som stimulerer metabolske prosesser i nerveceller, og dermed forbedrer nærings-og blodsirkulasjonsprosessen i hjernen. Som et resultat av deres handling, forbedrer minnet, vokser læring.

Ikke-reseptfrie nootropiske antidepressiva inkluderer:

tenotome

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: Antistoffer mot hjernespesifikt protein S-100.

Hvordan ta: Oppløsning i munnen, ikke kombinere med matinntak.

Eliminerer angst, angst, hjelper med nervøs spenning og overdreven irritabilitet.

Kontraindikasjoner: glukoseintoleranse og galaktose, følsomhet overfor sammensetningen. Effektene av graviditet og amming er ikke studert. Emballasjepris 40 stk. varierer fra 190 til 240 p.

fenotropil

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: Fenotropil.

Godta etter måltider (senest kl. 15.00).

• i behandling av sykdommer i sentralnervesystemet og depresjon;
• med alkoholisme;
• å forbedre mentale prosesser;

Begynner å opptre etter første søknad. Kurs: 1 måned.

Kontraindisert: Med følsomhet for sammensetningen, personer under 18 år, under amming, gravide kvinner. Både leger og pasienter noterer seg den høye effekten av stoffet og dets gode toleranse.

Prisen på 10 tabletter per pakke. 100 mg starter ved 442 p.

"Et interessant faktum!" Fenotropil ble først utviklet av russiske forskere for astronauter for å øke sin mentale og fysiske utholdenhet i romforhold.

afobazol

Form release piller.

Aktiv ingrediens: Fenotropil.

Ta pillen etter et måltid, uten å tygge og drikke vann.

Indikasjoner: All angst hos voksne, søvnløshet; vaskulær dystoni; PMS. Positive resultater er synlige i de første 5-7 dagene av opptak. Den utvilsomt fordelen av Afobazol, ifølge leger, er fraværet av narkotikaavhengighet og uttakssyndrom.

er kontraindisert hos:

• under graviditet og amming
• med følsomhet for sammensetningen;
• med intoleranse mot galaktose og laktose;
• personer under 18 år

Pakkepris 50 stk. fra 330 s.

Azafen

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: pipofezin.

Ta etter måltid med vann. Azafen kombinerer antidepressiv, anxiolytisk og beroligende effekt. Bekjemper vellykket manifestasjoner av depressive lidelser, behandler angst, hjelper i behandlingen av sosiale fobier. Kurs: fra 1 måned til år.

Kontra:

• tar MAO-hemmere
• graviditet og amming
• sammensetningssensitivitet;
• Pakkepris 50 stk. ca 200 p.

Sterke antidepressiva

Sterke antidepressiva er vanligvis den mest effektive, men det er ganske vanskelig å finne ikke-reseptbelagte legemidler blant dem. Noen av disse er:

Maprotilin (Lyudiomil)

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: Maprotilin hydrochloride.

Godta samtidig med måltider eller utenfor dem. Det er indisert ved behandling av enhver type depresjon. Eliminerer angst, irritabilitet, fjerner fra deprimert og apatisk tilstand. Allerede i de første dagene av behandlingen, har den en avslappende og beroligende effekt, forbedrer søvnen. Kurs: fra flere uker til 2 måneder.

er kontraindisert hos:

• for hjertesykdom;
• lider av epilepsi
• med glaukom;
• lakterende kvinner;

Etter legens mening fjerner medisinen godt tegn på depresjon, øker vitaliteten og tolereres godt. Gravide legemidler er foreskrevet bare som en siste utvei. Pakningspris på tabletter 25 mg 30 stk. fra 834 s.

Prozac

Utgivelsesform: kapsler.

Aktiv ingrediens: fluoksetin.

Tillat å ta både mellom og under måltider. Et gjennomsnittlig kurs: 3-4 uker.

Indikasjoner: eliminerer følelsen av frykt og angst, reduserer manifestasjoner av depresjon, lindrer psyko-emosjonelt stress, fjerner seg fra en deprimert tilstand. Den positive effekten er merkbar i løpet av de første 2 ukene.

Kontraindisert: Ved intoleranse til sammensetningen. Aldersbegrensninger: opptil 18 år. Under graviditet og amming brukes kun som en siste utvei. Pris fra 470 rubler til 14 kapsler.

Zyban

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: bupropionhydroklorid.

Ta en gang på samme tid. Kursets varighet fra seks måneder eller mer. De første konkrete resultatene vises i de første 2 ukene, og noen ganger senere.

• noen typer depresjon og deres forebygging;
• angst og sosiale fobier;
• med nikotinavhengighet;

• allergisk mot stoffets sammensetning
• tilstedeværelsen av konvulsive lidelser;
• spiseforstyrrelser;
• tar MAO-hemmere
• personer under 18 år

Ingen data om sikkerheten til "Zyban" for behandling av gravide kvinner. Pakkepris 60 stk. starter fra 3300 r.

Plante antidepressiva

En gruppe medikamenter for depresjon som selges uten lege resept inkluderer ofte urte medisiner. Selv om de faktisk ikke har antidepressiva kvaliteter til fulle. Som regel er de preget av beroligende effekt, og deres anvendelsesområde er milde og moderat alvorlige lidelser.

Leuzea Extract

Utgivelsesform: Åndtinktur. Ta 2 til 3 ganger om dagen med en av måltidene.

Indikasjoner: følelsesmessig utmattelse, forstyrrelser i nervesystemet, søvnløshet. Den har en liten anti-depressiv effekt.

Kontraindikasjoner: arytmi, hypertensjon, epilepsi, alkoholisme, graviditet, amming, følsomhet overfor sammensetningen. Aldersbegrensninger: opptil 12 år. Prisen på medisinering fra 80 rubler per flaske på 25 ml.

Ginseng tinktur

Utgivelsesform: Åndtinktur.

Ta en halv time før måltider, helst før kl. 12.00. Gjennomsnittlig behandling varer 30-40 dager.

Det bidrar til å styrke immunforsvaret, bidrar til å bekjempe stress, alvorlig fysisk tretthet, søvnløshet, og har en liten anti-depressiv effekt.

Kontraindisert i hypertensjon, overdreven nervøs spenning, patologier i sentralnervesystemet, sykdommer i endokrinet, barn under 12 år. Pris 25 ml. innen 48 rubler

Citrongress tinktur

Utgivelsesform: Åndtinktur.

Aktiv ingrediens: Frø av kinesisk Schizandra.

Ta på tom mage. Kurs: minst 30 dager. Det anbefales til bruk av personer utsatt for stress og overdreven fysisk anstrengelse.

Kontraindikert: Med overdreven nervøs spenning, hypertensive pasienter, epileptika, under amming og under graviditet, personer under 12 år. Prisen på en flaske er 25 ml fra 50 r.

Valerian tinktur

Aktiv ingrediens: rhizomes med valerianrødder.

Godtatt ved fortynning med vann, før måltider 3-4 ganger om dagen. Kurset er ikke mer enn 3 uker.

indikasjoner:

• reduserer overdreven irritabilitet;
• normaliserer søvn;
• effektiv i behandlingen av hysterisk neurose;

Aldersbegrensninger: barn under 1 år. Anbefales ikke til bruk hos gravide og ammende kvinner. Prisen på 25 ml tinktur i størrelsesorden 10-60 p.

glysin

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktiv ingrediens: glycin.

Hvordan ta: Under tungen, oppløses for å fullføre oppløsning. Kurs: 14-30 dager.

indikasjoner:

• reduserer følelsen av angst og frykt;
• har en avslappende og lett anti-depressiv effekt,
• med alkoholisme;
• som en stimulator for mental aktivitet i hjernen;

"Glycin" er tillatt for barn i alle aldre, så vel som gravid og amming. Prisen på pakningstabletter 50 stk. fra 24 s.

Deprim (Life 600, St. John's Wort, Helarium Hypericum)

Formutgivelse: piller eller kapsler.

Aktiv ingrediens: Hypericum ekstrakt.

Godta samtidig drikkevann.

Det er indisert for følelsesmessig overbelastning, svakhet, depresjon, tretthet; ukontrollerte humørsvingninger, PMS. Den terapeutiske effekten er merkbar etter 2 ukers administrering. Kurs: måned.

Kontra:

• alvorlig depresjon suicidal;
• sammensetningssensitivitet;

Begrensninger på alder: piller - barn opptil 6 år, kapsler - barn opptil 12 år. Prisen på pakningstablett 30 stk. ca 156 s.

Nodepress

Utgivelsesform: kapsler (kosttilskudd).

Aktivstoffer: Glycin, Tryptofan, Glutamin, Tyrosin, Hypericum ekstrakt, Vitamin B6. Godtatt med måltider.

Det er indisert for hodepine, søvnproblemer, milde depressioner, vaskulær dystoni, angst. Gjennomsnittlig kurs er 1 måned.

Kontra:

• under amming og under graviditet
• med allergier mot komponenter;

Prisen på pakningstablett 30 stk. fra 390 s.

Novo Passit

Formfrigivelse: tabletter eller oppløsning.

Aktivstoffer: rhizomer av medisinsk valerian, sitronbalsam urt, Hypericum perforatum, etc.

Hvordan ta: På tom mage, en halv time før måltider. I nærvær av ubehagelige opplevelser fra mage-tarmkanalen kan det kombineres med å spise.

Indikasjoner: irritabilitet, angst og frykt, kronisk tretthet, søvnproblemer; hodepine, en rekke gastrointestinale sykdommer. Etter en enkelt applikasjon vises en mild beroligende effekt innen en time.

Kurs: 2 til 6 uker.

Kontraindikasjoner: myastheni; Personer under 12 år; følsomhet for sammensetning, laktasjonsperiode. Gravide kvinner er kun foreskrevet i spesielle tilfeller. Prisen på 10 tabletter per pakke. fra 160 s. En oppløsning på 100 ml fra 158 p.

Persen

Formutgivelse: piller eller kapsler.

Aktivstoffer: tørr ekstrakt av rhizomer av valerian; tørr melissa ekstrakt; tørr peppermynte ekstrakt.

Godta både med måltider og utenfor dem. Kurs: Ikke mer enn 6-8 uker.

Vist: med problemer med søvn, følelsesmessig tretthet og overbelastning, med irritabilitet og neurastheni.

Kontra:

• sammensetning intoleranse;
• laktasemangel;
• gastrointestinale sykdommer;
• amming og graviditet;

Aldersbegrensninger: opptil 3 år. Emballasjepris 40 stk. ca 300-350 p.

Tryptofan (Timogen)

Utgivelsesform: kapsler.

Aktiv ingrediens: L-tryptofan.

Ta en halv time før et måltid, drikkevann eller juice.

indikasjoner:

• noen typer depresjon;
• spiseforstyrrelser;
• premenstruelt syndrom;
• følelsesmessig utmattelse;
• humørsvingninger.

Kontraindisert: Ved intoleranse av sammensetningen, under amming og under graviditet, barn under 1 år.

Ifølge leger er avhengighet av stoffet ikke observert. Pris 60 kapsler om 800 p.

Homeopatiske antidepressiva

Over-the-counter medisiner for depresjon inkluderer en rekke homøopatiske medisiner, for eksempel:

Dormikind

Utgivelsesskjema: tabletter.

Det er vist for barn som ikke er eldre enn seks år, som er preget av overdreven spenning, tårefullhet, dårlig søvn. Ta 4 ganger daglig 30 minutter før eller etter måltider. Kurs: 3-4 uker.

Kontraindikasjoner: ukjent. Prisen på en pakke med 150 tabletter er ca. 300 rubler.

Nervohel

Utgivelsesskjema: tabletter.

Aktivstoffer - fosforsyre, kaliumbromid, bitterting, etc.

Hvordan ta: under tungen, en halv time før måltider eller 1 time etter. Vasking er ikke nødvendig. Kurs: 2-3 uker. Verktøyet har en beroligende effekt, øker vitalitet og fjerner fra apatisk tilstand. Ikke vanedannende.

Verktøyet er kontraindisert i følsomhet for sammensetningen. Aldersbegrensninger: opptil 3 år. Pakkepris 50 stk. fra 320 s.

For barn og tenåringer

Ikke bare voksne, men også barn og ungdom kan være utsatt for dårlig humør, stress eller depresjon.

Den sikreste for aldersgruppen under 18 er vurdert:

• Antidepressiva av SIOZ-gruppen (Prozac, Paroxetine, Fluvoxamine "(" Fevarin "), Barn Tenoten);
• OTC-rettsmidler for plantebasert depresjon (Glycine, Deprim, Novo-Passit).

Antidepressiva under graviditet

De fleste midler til depresjon kan ikke brukes til å behandle gravide, ettersom de ifølge ekspertvurderinger øker risikoen for fosterets utviklingspatiologi, spesielt i 1. og 3. trimester.

Men det er situasjoner når du tar antidepressiva, er uunngåelig.

Den mest egnede (med minimale konsekvenser for moren og den fremtidige babyen) er legemidlene i SRS-gruppen og noen urtepreparater.

Piller for depresjon: hvilken er bedre?

Funksjoner av reseptbelagte piller for depresjon

Synspunktene til farmakologer og leger på problemene med depresjon og behandlingsmetoder varierer. Legen bestemmer behovet for å ta medisiner for depresjon og velger den rette. Samtidig er det mye mer problemer med stoffutvelgelsesprosessen enn med fastsettelsen av behovet for å ta piller for depresjon.

Vanskeligheten ved å velge piller for depresjon

Riktig utvalgte piller gir et stort bidrag til behandlingsprosessen. Viktige vanskeligheter ved valg av midler er som følger:

• Det kliniske bildet og løpet av depresjon hos en pasient endres ofte med tiden
• Antallet atypiske, slettede og langvarige former vokser
• behandlingsresistente former for depresjon

De fleste antidepressiva brukere er pasienter med somatisk patologi, og tar et stort antall forskjellige stoffer. Kompatibilitet av stoffer fra forskjellige sykdomsgrupper kan gi uventet bivirkning eller redusere effekten av stoffet på kroppen.

Typer av piller for depresjon

De viktigste legemidlene som brukes til å behandle depresjon er:

Vurder hver gruppe piller.

antidepressiva

Antidepressiva er de vanligste foreskrevne pillene for depresjon. De virker på menneskekroppen på en slik måte at pasienten ikke lenger føler apati, angst og frykt. Denne effekten, sammen med forbedring av humør, oppnås ved å arbeide med nevrotransmittere i hjernen, på grunn av hvilken hjernens biokjemi vil forandre seg.

Hvis nyrene, hjertet eller leveren er vondt, er antidepressiv behandling uønsket, det er bedre å prøve å hente andre piller. Det er også viktig å vurdere behovet for en jevn opphør av antidepressiva.

Hovedtyper av antidepressiva:

• TCA - trisykliske antidepressiva
• MAOI - monoaminoksidasehemmere
• SSRIer - selektive serotonin reuptake inhibitorer
• serotonin, norepinefrin og dopaminreopptakshemmere

TCA - trisykliske antidepressiva

Vellykket søknad i over 50 år. Tricykliske legemidler øker aktiviteten til nevrotransmittere - norepinefrin og serotonin, og reduserer de biokjemiske prosessene som er ansvarlige for depresjon. Studier har funnet ut at tricykliske antidepressiva som imipramin og clomipramin fungerer bedre i panikklidelser. Godkjennelse av denne gruppen medikamenter følger ofte med tørr munn, forstoppelse, urinretensjon og takykardi. Eldre mennesker kan oppleve forvirring, visuelle hallusinasjoner og økt følelse av angst. Reduser libido og kan føre til kardiotoxiske effekter hvis du tar disse stoffene i lang tid.

• amitriptylin
• azafen
• koaksil
• imipramin
• doxepin
• klomipramin

Øk konsentrasjonen av norepinefrin og serotonin i blodet. Nylig, selv i tradisjonelle forberedelser av denne gruppen, har nye resultater blitt registrert på menneskekroppen, for eksempel er det blitt kjent: MAOI har effektivt anbefalt seg for atypiske depressioner og obsessive-fobiske lidelser. Det er viktig å merke seg: denne gruppen medikamenter for depresjon er et forsinket virkemiddel. De er foreskrevet i kombinasjon med diett, da det kan følge med svingninger i trykk, hevelse, svimmelhet og vektøkning.

• eprobemide
• Melipraminum
• metralindol
• moklobemid
• pirazidol
• sidnofen
• tetrindol

SSRI

Obsessive tanker? Angst eller panikk? Vi er Prozac-generasjonen! SSRI er de vanligste medisinene for sparsom eksponering. Ofte ineffektiv i alvorlige former for depresjon.

• fluvoksamin
• fluoksetin
• paroksetin
• Prozac
• citalopram

Serotonin og Norepinephrine Reuptake Inhibitors

Den siste utviklingen av farmakologiske selskaper. Effektiviteten ligner gruppen av trisykliske legemidler for depresjon. Ulike i det minste antall bivirkninger og kontraindikasjoner. De bringer søvn og nivået av daglig aktivitet tilbake til normal, er effektive i alvorlige depressive tilstander, lindrer angst, tretthet, balanserer nervesystemet på kort tid.

beroligende

Angst? Frykt og tårer med søvnløshet? Bare kort behandlingstid, kun under oppsyn av en lege og bare uten alkohol. Dette kan være ledsaget av døsighet, skjelv, fordøyelsesbesvær og en rekke andre bivirkninger. Doseringen endres jevnt fra minimum til nødvendig.

• deazepam
• fenozepam
• chlordiazepoxide
• seduksen
• lorazepam
• Bromazepam
• elenium

antipsykotika

Slike piller for depresjon hemmer hele nervesystemet, så de brukes til agitasjon, vrangforestillinger, apati og hallusinasjoner. Medisinering kan være ledsaget av tremor, muskelstivhet, økt døsighet, redusert kognitiv evne og et stort antall andre bivirkninger.

• klorpromazin
• zeldoks
• leponeks
• haloperidol
• truksal
• fluanksol
• Tisercinum

nootropics

Disse tabletter hjelper til med å gjenopprette hjernens kognitive evner uten å skade hodet. Ofte brukes til nerver, reduserer mentale evner og depresjon med migrene. Kan brukes som et forebyggende tiltak for å kvitte seg med stress. Relativt liten mengde bivirkninger.

• piracetam
• mildronat
• nicergolin
• nootropil
• fenotropil

Midler som brukes under amming og graviditet

Ofte oppstår spørsmålet om bruk av medisiner hos barn og gravide. Å utføre forskning på disse pasientgruppene i henhold til etiske kanoner er uakseptabelt, og den forventede moderens deprimerte tilstand kan påvirke barnet negativt og øke risikoen for postpartum depresjon. Hypericum for depresjon er et hyppig alternativ til komplekse kjemiske stoffer. I alvorlig form for depresjon hos unge mødre, når det er behov for å ta uorganiske legemidler, kan barnet overføres til kunstig ernæring.

De viktigste stoffene tillates i de tidlige stadier av graviditet (første trimester):

Ammingsmidler:

• glysin
• Knott
• motherwort
• narkotika med valerian
• ny passit
• Persen

Depresjonsmedisiner for barn

Heldigvis er barnas psyke mye mer livlig, smidig og fleksibel, uten rostig mønster av atferd. Ved behandling av depresjon, gir psykoterapi hos barn et uforholdsmessig større bidrag til helbredelsesprosessen enn hos voksne. Ofte koster det zveroboem fiskolje eller ny passit. Men hvis situasjonen er dårlig kan tsipralex, lexapro, amitriptylin, teasercin, escitalopram bli foreskrevet for pasienter over 12 år. I dette tilfellet skjer effekten av mottakelsen ikke tidligere enn i en måned. I tilknytning til dette er det ytterligere vanskelighetsgraden ved valg av narkotika for depresjon.

Uansett hvordan du skal håndtere sykdommen, oppfordrer vi deg til å huske at behandling av medisiner bør utføres utelukkende under tilsyn av den behandlende legen. Hvis du tror du er deprimert, bør behandlingen hennes begynne med et besøk hos en profesjonell.