Parkinsons sykdom - hva er det? Tegn og symptomer, behandling, narkotika

Parkinsons sykdom oppleves oftest av personer over 60 år. Sykdommen er vanskelig både for pasienten og for hans slektninger, siden patologien som har utviklet fører til at pasienten er sengetøy, trenger han konstant oppmerksomhet og omsorg. Selv om virkningene av Parkinsons sykdom ikke kan elimineres helt, vet få personer at patologien kan mistenkes 5-10 år før de første tegnene vises.

Tidlig diagnose lar deg suspendere degenerative prosesser i visse områder av hjernen og maksimere perioden av pasientens normale fysiske aktivitet.

Raskt overgang på siden

Parkinsons sykdom - hva er det?

Parkinsons sykdom er et medisinsk uttrykk fra nevrovitenskapens område, identisk med skjelvslammelse og idiopatisk syndrom av parkinsonisme. Hva er det? Parkinsons sykdom er en progressiv patologi der degenerative prosesser som utvikler seg i det ekstrapyramidale systemet i hjernen (hovedsakelig i substantia nigra-stoffet), fører til en reduksjon i produksjonen av nevrotransmitterdopamin.

I dette tilfellet forstyrres overføringen av nerveimpulser, og pasienten mister gradvis evnen til å kontrollere sine egne bevegelser. Prosessen med utvikling av hjernevev degenerasjon utvikler sakte, men til slutt fører det til det totale tapet av pasienten å utføre de grunnleggende levestandardene selvstendig - å spise, kle seg osv.

Årsakene til feilen i dopaminsyntese er fremdeles ikke klare, men leger fremhever følgende fakta som påvirker forekomsten av Parkinsons sykdom:

• Alderfaktor - Patologi er diagnostisert hos hver hundre person over 60 år. Samtidig er menn mer utsatt for denne sykdommen.
• Arvelighet - tilstedeværelsen av slektninger av parkinsonisme øker risikoen for Parkinsons sykdom med 20%.
• Degenerasjonen av visse deler av hjernen fører til endringer på gennivå. Dette faktum forårsaker utseendet av parkinsonism symptomer hos unge mennesker.
• Røyker og drikker store mengder kaffe tredobler risikoen for Parkinsons sykdom. Folk som har nok melk i kostholdet, er mer utsatt for sykdom.
• Parkinsons sykdom er mer utsatt for personer som er engasjert i mental aktivitet, så vel som med en sterk personlighetstrekk - ønsket om å kontrollere alt.

Craniocerebrale skader, encefalitt, aterosklerose og andre vaskulære patologier, kronisk forgiftning av kroppen kan provosere degenerative prosesser i sentralnervesystemet, som med inntak av giftstoffer fra utsiden (karbonmonoksid, manganproduksjon) og ta mange stoffer (nevrologika, narkotika), og med alvorlig skade på nyrene og leveren.

Symptomer på Parkinsons sykdom, de første symptomene

Et av de første tegnene er patologisk mobilitet i søvn

De første symptomene på Parkinsons sykdom vises etter 10-15 år fra begynnelsen av degenerasjonen av hjernens ekstrapyramidale system. Dessuten, jo mer vanlige degenerative endringer og mindre dopamin produsert, jo mer uttalt de karakteristiske manifestasjonene av parkinsonisme. Imidlertid kan Parkinsons sykdom, i fravær av karakteristiske symptomer, bli mistenkt av følgende grunner:

• Redusert ansiktsaktivitet i ansiktet og langsomme bevegelser av lemmer og kropp er ofte tilskrives alderdom. Imidlertid er det disse tegnene som kan indikere et brudd på nervepulser fra hjernen til muskelfibre.
• Løsløshet - en reduksjon eller fullstendig manglende evne til å skille lukten av maling, hvitløk og andre karakteristiske lukt, er i henhold til nyere studier tydelig knyttet til utviklingen av Alzheimers sykdom og Parkinsons.
• Patologisk mobilitet under "rask søvn", når en person har drømmer. - Med begynnelsen av degenerasjonen av den svarte substansen, drømmer en person i en drøm med sine armer og ben, ofte skrik, som ofte faller fra sengen.
• Forandringen i gang er lag på ett ben når man går, vekten på fotens ytre kant er merkbar fra siden, men blir ofte forsømt.

Hyppig forstoppelse, trang til å urinere om natten, muskelsmerter, depresjon og overdreven svakhet forekommer ofte hos eldre, men sammen med symptomene ovenfor angir en høy sannsynlighet for Parkinsons sykdom.

Med utviklingen av sykdommen manifesterer pasienten karakteristiske motorforstyrrelser, økte autonome sykdommer og utvikle mentale abnormiteter.

Symptomatisk bilde av Parkinsons sykdom:

Skylling oppstår først i håndleddet på den ene hånden med en frekvens på 4-6 ufrivillige bevegelser per sekund. og spres deretter til andre lemmer (både øvre og nedre). Fingerens skjelving ligner tellingen av mynter, stopper ikke selv i ro, øker med følelsesmessig agitasjon og taper motsatsen med bevegelse.

Det er denne spesifisiteten av tremor som skiller Parkinsons fra cerebellarforstyrrelser. Med utviklingen av sykdommen sprer skjelv til hodet (ukontrollerte bevegelser som "ja-ja" / "nei-nei"), underkjeven og tungen, mer uttalt på siden av den primære lesjonen.

Pasientens ansikt med parksonisme er maskert på grunn av en reduksjon i etterligningsaktivitet. Den langsomme dannelsen av etterligne reaksjoner på følelser (for eksempel gråt) og samme forsinket utryddelse er karakteristiske. Pasienten har ofte et frosset utseende, og blinker øynene er sjeldne. Vegetative forstyrrelser er manifestert av rikelig salivasjon, overdreven svette og fettete skinn i ansiktet.

• Talesvikt og håndskriftendring

Talet fra pasienten mister uttrykksfullhet: alt er uttalt monotont, i slutten av samtalen blir talen nesten uhørbar. Liten kaliber finger tremor provoserer en reduksjon i størrelsen på skrevne bokstaver (mikrografer) og intermitterende håndskrift.

Den generelle stivheten i kroppen uttrykkes av en reduksjon i den kontrollerte aktiviteten, pasienten kan fryse i flere timer i en posisjon. Å bringe ham ut av denne tilstanden kan bare være en ekstern stimulans - et forsøk på å flytte eller høy tale. Alle bevegelser som pasienten produserer, forekommer med litt forsinkelse og reduseres (bradykinesi).

• "Gutten" gang og holdning av andrageren

Parkinson har en "marionett" gang: Plasser føttene parallelt med hverandre, pasienten beveger seg i små trinn. Ujevn muskelstivhet manifesteres av supplikantens holdning: armer og ben er bøyd i leddene, hakket tilbake og hode senket til brystet.

Pasienten kan ikke gjøre vennlige bevegelser: Når man går i stedet for de vanlige svingende hendene, presses den til kroppen, ser opp ikke ledsaget av rynker i pannen.

Ofte, med en uttalt emosjonell reaksjon eller etter en morgenoppvåkning, blir alle motorforstyrrelser redusert eller helt forsvunnet, noe som gjør at pasienten kan bevege seg selvstendig. Men noen få timer senere kommer symptomene som er karakteristiske for Parkinsons sykdom.

• Plast voks fleksibilitet og "cogwheel" symptom

Økt muskelton fører til at alle pasientbevegelser er like i forhold til de automatiske. Når man bøyer / unbøyer lemmer, er det tydeligvis den trinnvise spenningen av visse muskler, og pasienten forblir lenge i denne posisjonen (Westphal fenomen - den buede foten beholder den angitte posisjonen i noen tid).

cog symptom foto

• Postural stabilitet

På et sent stadium av Parkinsons sykdom er det vanskelig for en pasient å overvinne inerti: bevegelsens begynnelse krever betydelig innsats, og inhibering er vanskelig. Når du går, lener kroppen seg i bevegelsesretningen foran bena, slik at pasienten ofte mister stabilitet, og høsten er full av forskjellige skader og alvorlige skader.

Forstyrrelser av metabolske prosesser kan manifesteres av cachexia (en generell uttømming av kroppen), men oftest utvikler fedme i Parkinsons sykdom. Også pasientens erektilfunksjon reduseres, og impotens utvikler seg ofte.

Selv med en liten reduksjon i dopamin, utvikles depresjon, søvnløshet og patologisk utmattelse. Pasienter med parkinsonisme er sløv, obsessive (de stiller de samme spørsmålene flere ganger). I fremtiden intensiverer ulike typer frykt, inkludert hallusinasjoner og paranoide tilstander.

Lider, men i mindre grad enn med demens og mentale evner: det er en reduksjon i minne, økende distraksjon. Demens er kun diagnostisert hos noen pasienter på et sent stadium av sykdommen, som også utvikler seg som et resultat av å ta anti-parkinsonske stoffer.

Det er viktig! Fra et diagnostisk synspunkt er makro- og mikroskopiske endringer i hjernens ekstrapyramidale system, oppdaget ved høyprøksjonsstudier (MR, CT, PET, elektroencefalografi) viktige: tilstedeværelsen av et stort antall Levi-legemer og store områder av degenerasjonen av substantia nigra. Disse tegnene på Parkinsons sykdom (innenfor normale grenser) dannes også i prosessen med fysiologisk aldring av organismen.

Stadier av Parkinsons sykdom + relaterte symptomer

Avhengig av alvorlighetsgraden av de patologiske symptomene vurderes Parkinsons sykdom i trinn:

1. Den første fasen er fraværet av karakteristiske symptomer på sykdommen.
2. Fase I - ensidig tremor, først på armen, deretter på beinet.
3. Trinn II - Bilaterale symptomer med evnen til å overvinne tröghet.
4. Trinn III - vedlegget av postural ustabilitet, bevaring av selvbetjening.
5. Trinn IV - selv om pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig, trenger han konstant tilsyn.
6. Stage V - immobilisering og alvorlig funksjonshemming, som krever konstant pasientbehandling.

Parkinsons sykdom behandling - effektive metoder og stoffer

Terapeutiske tiltak i Parkinsons sykdom er rettet mot å stoppe degenerative prosesser, men metoder er ennå ikke utviklet for å fullstendig gjenopprette de tapte hjernefunksjonene. Samtidig forsinker nevrologer utnevnelsen av anti-parkinsonske stoffer så lenge som mulig (de har mange bivirkninger), med minimal tegn på degenerasjon av den svarte substansen, fokuserer de på vannprosedyrer, gymnastikk, massasje og fysioterapi.

Bruken av visse tabletter i behandlingen av Parkinsons sykdom skyldes stadium:

• Fase 1 - legemidler som stimulerer produksjonen av dopamin og øker følsomheten til nerve reseptorene for det - Selegelin, Amantadin (god toleranse, minimal bivirkninger på kroppen);
• Fase 2 - Legemidler som etterligner dopamin-effekten - Cabergoline, Bromocriptin (behandling starter med minimumsdosen, som gir en terapeutisk effekt);
• 3 og senere stadier - Levodopa i kombinasjon (om nødvendig) med ovennevnte legemidler og betyr forbedring av fordøyelsessystemet (Carbidopa, Benserazide).

Narkotikabehandling av Parkinsons sykdom er foreskrevet individuelt, med utgangspunkt i laveste doser. Maksimal forsinkelse ved bruk av Levodopa skyldes det faktum at effektiviteten av legemidlet er markert redusert etter 5 års administrasjon, og det er ikke flere effektive stoffer.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Moderne medisin gir en nyskapende effektiv måte å redusere symptomene på Parkinsons sykdom - dyp elektrisk stimulering av hjernen. Den kirurgiske teknikken innebærer å implantere elektroder inn i hjernen som produserer høyfrekvente impulser som forhindrer spredning av degenerative prosesser.

Dyp elektrisk stimulering av hjernen viser gode resultater i kampen mot ukontrollert tremor, og suspenderer utviklingen av sykdommen i lang tid.

Kryothalamotomi (frysing av skadede områder av hjernen med flytende nitrogen), pallidotomi (delvis ødeleggelse av blekkjertelen) og stereotaktisk kirurgi (pekeffekt på patologisk fokus med høydose-stråling) blir også anerkjent som effektive teknologier for behandling av Parkinsons sykdom.

Kompleksiteten i disse operasjonene krever imidlertid tilstedeværelsen i klinikken for høyteknologisk nevrokirurgisk utstyr og operasjonssjefens erfaring. I tillegg er kirurgi tilrådelig i de tidlige stadiene av Parkinsons sykdom.

• Med alvorlig funksjonshemning og immobilisering av pasienten reduseres terapeutiske tiltak til kvalitetspleie.

outlook

I noen pasienter forekommer endring av stadier hvert 5-10 år, men den hurtige døden av nevroner er ikke utelukket. Også varigheten av sykdommen avhenger av behandlingens aktualitet. Utviklet i en alder av 6-16 år (ungdomsform), påvirker Parkinsons sykdom ikke pasientens levetid. Mer rask patologi utvikles hos eldre pasienter.

Hovedspørsmålet - hvor mange pasienter lever i den siste fasen av Parkinsons sykdom - har ikke et klart svar. Slike pasienter kan leve i 10 eller flere år, alt avhenger av alderen da sykdommen startet, nivået på behandlingsmålinger og kvaliteten på omsorg. Så ved sykdoms opptil 40 år er den gjennomsnittlige levetiden til en pasient 39 år.

De syke i 40-65 år kan leve ytterligere 21 år, gitt riktig omsorg og tilstrekkelig terapi. Dødsfall hos eldre pasienter fører ofte til hjerteinfarkt, hjerneslag, lungebetennelse mot utmattelse.

De første tegn på Parkinsons sykdom, moderne behandlingsmetoder

Parkinsons sykdom er en kronisk degenerativ sykdom i nervesystemet der en person mister evnen til å kontrollere sine bevegelser. Sykdommen utvikler seg relativt sakte, men har en tendens til progresjon. Det er et ganske vanlig problem - 4% av den eldre befolkningen lider av manifestasjoner av parkinsonisme.

Grunnlaget for utviklingen av sykdommen er endringene som forekommer i hjernens substantia nigra. Celler i dette området er ansvarlige for å lage kjemisk dopamin. Det gir signaloverføring mellom nevronene i den svarte substansen og striatumet i hjernen. Overtredelse av denne mekanismen fører til at en person mister evnen til å koordinere bevegelsene sine.

Hva er det?

Parkinsons sykdom er degenerative forandringer som forekommer i sentralnervesystemet, som har evne til å utvikle seg ved lav hastighet. Symptomene på sykdommen ble først beskrevet av doktor D. Parkinson i 1877. På den tiden definerte han sykdommen som skjelvende lammelse. Dette skyldes det faktum at hovedtegnene for skade på sentralnervesystemet manifesteres i tremor i lemmer, muskelstivhet og langsomme bevegelser.

epidemiologi

Parkinsons sykdom står for 70-80% av tilfellene med parkinsonisme syndrom. Det er den vanligste nevrodegenerative sykdommen etter Alzheimers sykdom.

Sykdommen er allestedsnærværende. Dens frekvens varierer fra 60 til 140 personer per 100 000 individer, antall pasienter øker betydelig blant eldre aldersgrupper. Andelen personer med Parkinsons sykdom i aldersgruppen over 60 år er 1% og over 85 år - fra 2,6% til 4%. Oftest forekommer de første symptomene på sykdommen i 55-60 år. Imidlertid kan sykdommen i noen tilfeller også utvikles før en alder av 40 år (Parkinsons tidlig oppstart) eller opptil 20 år (ungdomsformen av sykdommen).

Menn blir syk oftere enn kvinner. Det var ingen signifikante rasforskjeller i strukturen av sykelighet.

Parkinsons sykdom - årsaker

De nøyaktige årsakene til Parkinsons sykdom til denne dagen forblir et mysterium, men noen faktorer, taler i forgrunnen, tar fortsatt stilling som ledende, derfor anses å være de som har begått denne patologien.

Disse inkluderer:

1. Aldring av kroppen, når antall neuroner avtar naturlig, og derfor reduseres i produksjonen av dopamin;
2. Noen stoffer som brukes til å behandle ulike sykdommer og som bivirkning har en effekt på hjernens ekstrapyramidale strukturer (klorpromazin, rauwolfiapreparater);
3. Miljøfaktorer: Fast bosetning i landlige områder (prosessanlegg med stoffer beregnet på destruksjon av skadedyr i landbruket), nær jernbaner, motorveier (transport av farlige gods til miljøet) og industrielle bedrifter (skadelig produksjon);
4. Arvelig predisposisjon (sykdomsgenet er ikke identifisert, men familiens natur er indisert - hos 15% av pasientene, lider slektninger av parkinsonisme);
5. Akutte og kroniske nevoinfektioner (for eksempel kryssbåren encefalitt);
6. Vascular cerebral pathology;
7. Kullmonoksydforgiftning og tungmetallsalter;
8. Tumorer og hjerneskade.

Men vurderer årsakene til Parkinsons sykdom, det bør bemerkes et interessant faktum, behagelig røykere og "kaffe elskere." For de som røyker "sjansen" å bli syk 3 ganger. De sier at tobakkrøyk har en så gunstig effekt fordi den inneholder stoffer som ligner på MAOI (monoaminoxidasehemmere), og nikotin stimulerer produksjonen av dopamin. Når det gjelder koffein, har den positive effekten sin evne til å øke produksjonen av dopamin og andre nevrotransmittere.

Skjemaer og stadier av sykdommen

Det er flere former for sykdommen:

Den generelt aksepterte gradering av sykdomsstadier, som reflekterer alvorlighetsgraden, er som følger:

• stadium 0 - mangel på bevegelsesforstyrrelser;
• stadium 1 - den ensidige natur manifestasjoner av sykdommen;
• Fase 2 - Bilaterale manifestasjoner av sykdommen, evnen til å opprettholde balansen, lider ikke;
• stadium 3 - moderat postural ustabilitet, pasienten er i stand til å bevege seg selvstendig;
• stadium 4 - markert tap av motoraktivitet, bevegelsesevne bevares;
• Fase 5 - pasienten er sengetøy eller i rullestol, bevegelse uten hjelp er umulig.

Den modifiserte Hyun og Yar skalaen (Hoehn og Yarh, 1967) foreslår følgende deling i faser:

• stadium 0,0 - ingen tegn på parkinsonisme;
• stadium 1.0 - ensidige manifestasjoner;
• Fase 1.5 - ensidige manifestasjoner som involverer aksiale muskler (nakke muskler og muskler plassert langs ryggraden);
• stadium 2.0 - bilaterale manifestasjoner uten tegn på ubalanse
• Stage 2.5 - milde bilaterale manifestasjoner, pasienten er i stand til å overvinne forårsaket retropulsjon (akselerasjon av pasienten tilbake når du trykker foran);
• stadium 3.0 - moderate eller moderate bilaterale manifestasjoner, liten postural ustabilitet, pasienten trenger ikke hjelp
• stadium 4.0 - alvorlig ustabilitet, pasientens evne til å gå eller stå uten støtte opprettholdes;
• stadium 5.0 - uten hjelp er pasienten begrenset til en stol eller en seng.

Symptomer på Parkinsons sykdom

På tidlig stadium av utviklingen er Parkinsons sykdom vanskelig å diagnostisere på grunn av den langsomme utviklingen av kliniske symptomer (se bilde). Det kan manifestere smerte i lemmer, som kan være feilaktig forbundet med sykdommer i ryggraden. Ofte kan det være depresjon.

Den viktigste manifestasjonen av parkinsonisme er akinetiko-rigid syndrom, som er preget av følgende symptomer:

1. Tremor. Det er et ganske dynamisk symptom. Hans utseende kan være forbundet med både pasientens følelsesmessige tilstand og hans bevegelser. For eksempel kan tremor i hånden minke under bevisste bevegelser, og øke når du går eller går med den andre hånden. Noen ganger kan det ikke være. Frekvensen av oscillatoriske bevegelser er liten - 4-7 Hz. De kan observeres i arm, ben, individuelle fingre. I tillegg til lemmer, kan "skjelving" bli notert i underkjeven, leppene og tungen. Den karakteristiske parkinsonske tremor i tommel og pekefinger minner om "rullende piller" eller "mynt telling". Hos enkelte pasienter kan det oppstå ikke bare i ro, men også under bevegelse, og forårsaker ytterligere vanskeligheter når man spiser eller skriver.
2. Stivhet. Bevegelsesforstyrrelser forårsaket av akinesi, forverret av stivhet - økt muskel tone. Under pasientens eksterne undersøkelse manifesteres det av økt motstand mot passive bevegelser. Ofte er det ujevnt, noe som fører til fremveksten av fenomenet "utstyr" (det er en følelse av at leddene består av gir). Normalt befinner flexor muskeltonen seg over extensor muskeltonen, så stivheten i dem er mer uttalt. Som følge av dette er karakteristiske endringer i holdning og ganggang notert: Torso og hode til slike pasienter er bøyd frem, armene er bøyd i albuene og brakt til kroppen, bena er litt bøyd i knærne ("søkerens stilling").
3. Bradykinesi. Det er en betydelig nedgang og forverring av fysisk aktivitet, og er hovedsymptomet ved Parkinsons sykdom. Det manifesterer seg i alle muskelgrupper, men er mest merkbar i ansiktet på grunn av svekkelsen av ansiktsmuskelaktivitet (hypomimi). På grunn av den sjeldne blinkingen av øynene, ser utseendet ut som tungt, piercing. Med bradykinesi blir tale monotont, dytt. På grunn av brudd på svelgingbevegelser kan det oppstå salivasjon. Fint motoriske ferdigheter er også utarmet: pasienter kan nesten ikke gjøre kjente bevegelser, for eksempel knappfeste. Ved skriving observeres forbigående mikrografi: ved slutten av linjen blir bokstavene små, ulastelige.
4. Postural ustabilitet. Det er et spesielt brudd på koordinering av bevegelser når du går, på grunn av tap av postural reflekser involvert i å opprettholde balanse. Dette symptomet manifesterer seg på et sent stadium av sykdommen. Slike pasienter har noen problemer med å endre stilling, endre bevegelsesretning og begynne å gå. Hvis pasienten er avbalansert med et lite trykk, må han ta flere raske korte trinn fremover eller bakover (fremdrift eller retropulsjon) for å "hente opp" med kroppens tyngdepunkt og ikke miste balanse. Gangen blir dermed hakkende, "shuffling". Konsekvensen av disse endringene er hyppige fall. Postural ustabilitet er vanskelig å behandle, og derfor er det ofte grunnen til at en pasient med Parkinsons sykdom er sengetøy. Bevegelsesforstyrrelser i parkinsonisme kombineres ofte med andre lidelser.

1. Kognitive sykdommer (demens) - minnet er forstyrret, en langsom utseende vises. Ved alvorlig sykdom oppstår alvorlige kognitive problemer - demens, nedsatt kognitiv aktivitet, evnen til å begrunne og uttrykke tanker. Det er ingen effektiv måte å redusere utviklingen av demens, men kliniske studier viser at bruk av Rivastigmin, Donepezil reduserer disse symptomene noe.
2. Emosjonell endring er depresjon, det er det aller første symptomet på Parkensons sykdom. Pasienter mister tillit til seg selv, er redd for nye situasjoner, unngår å kommunisere selv med venner, det er pessimisme og irritabilitet. Det er økt søvnighet på dagtid, søvn om natten er forstyrret, mareritt, emosjonelle drømmer er for mye. Det er uakseptabelt å bruke noen stoffer for å forbedre søvn uten legenes anbefaling.

1. Ortostatisk hypotensjon - En reduksjon i blodtrykket ved endring av kroppens stilling (når en person stiger plutselig), fører dette til en reduksjon i blodtilførselen til hjernen, svimmelhet og noen ganger å svimme.
2. Gastrointestinale sykdommer er forbundet med nedsatt tarmmotilitet - forstoppelse assosiert med inertitet, dårlig ernæring, begrensning av drikking. Også årsak til forstoppelse tar medisiner for parkinsonisme.
3. Redusert svette og økt hudfettighet - huden på ansiktet blir fet, spesielt i nesen, pannen, hodet (provoserer flass). I noen tilfeller kan det være den andre veien, huden blir for tørr. Konvensjonell dermatologisk behandling forbedrer hudtilstanden.
4. Økt urinering eller omvendt vanskeligheter med prosessen med å tømme blæren.

Andre karakteristiske symptomer:

1. Vanskeligheter med å spise - dette skyldes begrensningen i motoraktiviteten til musklene som er ansvarlig for å tygge, svelger, økt salivasjon oppstår. Forsinket spytt i munnen kan føre til kvelning.
2. Problemer med tale - problemer med å starte en samtale, taleunion, repetisjon av ord, for rask eller sløret tale, observeres hos 50% av pasientene.
3. Seksuell dysfunksjon - depresjon, antidepressiva, forverring av blodsirkulasjonen fører til erektil dysfunksjon, redusert seksuell lyst.
4. Muskel smerter - smerter i leddene, muskler er forårsaket av dårlig stilling og muskelstivhet, bruk av levodopa reduserer disse smertene, og noen typer øvelser hjelper også.
5. Muskelspasmer - På grunn av manglende bevegelse hos pasienter (muskelstivhet), forekommer muskelspasmer, oftest i underdelene, massasje, oppvarming, strekking bidrar til å redusere kramper.
6. Tretthet, svakhet - økt tretthet øker vanligvis om kvelden og er forbundet med problemer med begynnelse og sluttbevegelser, det kan også være forbundet med depresjon, søvnløshet. Etablering av en klar modus for søvn, hvile, reduksjon av fysisk aktivitet bidrar til å redusere tretthet.

Det skal bemerkes at sykdomsforløpet er individuelt for hver person. Derfor kan noen symptomer seire, mens andre kan være milde. Symptomer på sykdommen som er egnet til medisinering. I noen tilfeller kan kirurgi effektivt bekjempe sykdommen.

diagnostikk

Omfattende diagnose av sykdommen er basert på studiet av nevrologisk status, pasientklager og en kombinasjon av en rekke kriterier.

Av de instrumentelle metodene for undersøkelse er positronutslippstomografi (PET) pålitelig, der radioaktivt fluorogen administreres intravenøst ​​og graden av akkumulering i bestemte hjerneområder vurderes. Ulempen med denne metoden er høye kostnader og lav prevalens. De gjenværende laboratorie- og instrumentmetoder tillater ikke pålidelig å identifisere årsakene til sykdommen og foreskriver behandling, og brukes derfor til å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer.

Diagnosen krever en kombinasjon av hypokinesi med ett eller flere tegn (hvilende tremor (frekvens 4-6 Hz), muskelstivhet, postural lidelser).

Parkinsons sykdom behandling

Denne sykdommen er uhelbredelig, alle moderne medisiner for terapi bare lindrer symptomene på Parkinsons sykdom. Symptomatisk behandling rettet mot eliminering av motoriske lidelser.

Hvordan behandle Parkinsons sykdom? I de tidlige stadiene av sykdommen vises en gjennomførbar øvelse, fysioterapi. Behandlingen med rusmidler bør begynne så sent som mulig, fordi pasienten med langvarig flerårig medisininntak utvikler avhengighet, en tvunget økning i dosering og som følge av økte bivirkninger.

• Med markante kliniske manifestasjoner av parkinsonisme er levodopa for øyeblikket basismedikamentet, vanligvis i kombinasjon med en dekarboksylaseinhibitor. Dosene økes sakte over flere uker til en klinisk effekt er oppnådd. Bivirkninger av stoffet - dystonsykdommer og psykose. Levodopa, som faller inn i sentralnervesystemet, dekarboksyleres til dopamin, noe som er nødvendig for den normale funksjonen til de basale ganglia. Legemidlet påvirker primært akinesi og i mindre grad andre symptomer. Når det kombineres med levodopa-hemmer-dekarboksylase, kan du redusere dosen av levodopa og dermed redusere risikoen for bivirkninger.
• I arsenalet av symptomatiske antiparkinsoniske stoffer er et viktig sted okkupert av kololinolytiske legemidler, som ved å blokkere de m- og n-kolinergreceptorer, fremmer avslapning av de strikkede og glatte muskler, redusere voldsomme bevegelser og fenomenene bradykinesi. Disse er naturlige og syntetiske atropinlignende stoffer: Bellagon (omparkin), norakin og kombipark. Også brukt medisiner fenotiazin serier: dinzin, deparkol, parsidol, diprazin. Hovedårsaken til mangfoldet av legemidler som brukes til å behandle parkinsonisme, er deres utilstrekkelige terapeutiske effekt, tilstedeværelsen av bivirkninger, individuell intoleranse og rask avhengighet til dem.
• Morfologiske og biokjemiske endringer i Parkinsons sykdom er så komplekse, og sykdomsforløpet og dens konsekvenser er så alvorlige, men forverres også av effektene av substitusjonsbehandling - levodopa - at behandlingen av slike pasienter regnes som høyden på medisinsk ferdighet og er underlagt virtuelle nevrologer. Derfor er spesielle parkinsonisme-behandlingssentre åpne og operere, hvor diagnosen er avklart, observasjon utføres, doser av nødvendige legemidler og behandlingsregimer velges. Uavhengig foreskrive og ta narkotika kan ikke.

For erstatningsterapi ved bruk av levodopa, karbidopa, nak. Dopaminfrigivelse, adamantin, memantin, bromokriptin, hemmer prosessen med å ta om dopamin;

I de tidlige stadier har pramipexol (mirapex) vist seg å bevare livskvaliteten. Det er en førstebehandling for Parkinsons sykdom med høyt effekt og sikkerhet. Behandlingen bruker jumeks, neomidantan, nevroprotektorer, antioksidanter. Pasienter trenger medisinsk gymnastikk i henhold til et individuelt program - å flytte så mye som mulig og holde seg aktiv lenger.

neurostimulation

Neurostimulering er en moderne behandlingsmetode, som er en minimal invasiv nevrokirurgisk operasjon.

Denne metoden brukes i følgende tilfeller:

1. Til tross for riktig valgt medisinbehandling, er pasienten ikke i stand til å oppnå en signifikant reduksjon i symptomer.
2. Pasienten er sosialt aktiv og redd for å miste sin jobb på grunn av sykdom.
3. Progresjonen av sykdommen fører til behovet for å øke doseringen av legemidler, mens bivirkningene av legemidler blir uutholdelige.
4. Pasienten mister muligheten til å ta vare på seg selv og blir avhengige av sin familie i å utføre daglige aktiviteter.

1. Tillater ikke-invasiv justering av stimuleringsinnstillinger som sykdommen utvikler seg;
2. Til forskjell fra palidotomi og thalamotomi er reversibel;
3. Perioden med effektiv kontroll over symptomene på sykdommen øker;
4. Behovet for anti-parkinsoniske stoffer er sterkt redusert;
5. Det kan være bilateralt (det vil si, effektivt med symptomer på begge sider av kroppen);
6. Lett å bære og trygt.

1. Relativt høy pris;
2. Sannsynligheten for forskyvning av elektroder eller brudd; i disse tilfellene (15%) er det nødvendig med en annen operasjon;
3. Behovet for å erstatte generatoren (etter 3-7 år);
4. Noen risiko for smittsomme komplikasjoner (3-5%).

Essensen av metoden: Den terapeutiske effekten oppnås ved stimulering av en nøyaktig beregnet liten amplitude elektrisk strøm av visse hjernekonstruksjoner som er ansvarlig for å kontrollere kroppens bevegelser. For å gjøre dette settes tynne elektroder inn i hjernen, som er koblet til en neurostimulator (som ligner på en pacemaker), som er implantert subkutant i brystområdet under kragebenet.

Stamcelleterapi.

Resultatene fra de første testene på bruk av stamceller i Parkinsons sykdom ble publisert i 2009. Ifølge dataene som ble oppnådd, 36 måneder etter innføring av stamceller, ble det observert en positiv effekt hos 80% av pasientene. Behandlingen består i transplantasjon av nevroner avledet fra stamcelledifferensiering i hjernen. I teorien skal de erstatte døde dopamin-utskillende celler. Metoden for andre halvdel av 2011 har blitt studert utilstrekkelig og har ikke bred klinisk bruk.

I 2003 ble en person med Parkinsons sykdom for første gang introdusert i subtalamukjernen ved hjelp av genetiske vektorer som inneholder genet som er ansvarlig for syntesen av glutamat-dekarboksylase. Dette enzymet reduserer aktiviteten til subtalamukjernen. Som et resultat har den en positiv terapeutisk effekt. Til tross for de gode resultatene av behandlingen, i første halvår 2011, er teknikken praktisk talt ikke brukt og ligger i stadiet av kliniske studier.

Fysioterapi

Pasienter kan utvikle leddkontraktur som følge av nedsatt tone og hypokinesi, for eksempel skulderskapulær periartrose. Pasienter anbefales lavt kolesterol diett og lavprotein diett. For normal opptak av levodopa bør proteinprodukter tas ikke tidlig enn en time etter at legemidlet er tatt. Psykoterapi, refleksbehandling er vist.

Bevaringen av motoraktivitet stimulerer produksjonen av interne (endogene) nevrotransmittere. Vitenskapelig forskning foregår på behandling av parkinsonisme: disse er stamme- og dopaminproducerende celler, og en vaksine mot Parkinsons sykdom, kirurgisk behandling er talamotomi, pallidotomi, høyfrekvent dyp stimulering av subtalamukjernen eller det indre segmentet av blekballen og nye farmakologiske preparater.

Folkemidlene

Pasienten kan ikke uten medisinsk behandling. Metoder for tradisjonell medisin i Parkinsons sykdom reduserer kun hans tilstand litt.

• Pasienter lider ofte av søvnforstyrrelser; de kan våkne opp flere ganger om natten og gå rundt i rommet i en halv sovende tilstand. På den måten snuble de på møbler og kan forårsake alvorlige skader. Derfor bør en pasient med parkinsonisme skape et ekstremt komfortabelt miljø for en natts søvn.
• Pasienten vil hjelpe fotbad med avkok av bregner. For å forberede kjøttkraft må du ta 5 ss. l. tørre rhizomer, hell 5 liter vann og kok i minst 2 timer. Kjøl buljongen og lag et fotbad.
• En blanding av ferskpresset juice av bladene av plantain, nettle og selleri vil bidra til å redusere de kliniske manifestasjonene.
• Urtete er laget av lime blomst, kamille, salvie eller timian. Det er bedre å ta planter separat, og legger til 1 ss. l. substrat 1 ts. motherwort tørr urt for sedasjon. Ved 2 ss. l. medisinske planter tar 500 ml kokende vann og insisterer på en tallerken innpakket i et håndkle.

Før du bruker noen produkter fra denne kategorien, bør du konsultere legen din!

Prognose for livet

Prognosen er betingelsesløst ugunstig - Parkinsons sykdom går stadig. Symptomer på bevegelsesforstyrrelser utvikler seg raskest. Pasienter som ikke mottar behandling, mister i utgangspunktet muligheten til å betjene seg selvstendig etter 8 år etter sykdommen, og etter 10 år blir de sengetøy.

• I andre halvdel av 2011 mottar de aller fleste pasienter riktig behandling. Prognosen i denne gruppen er bedre sammenlignet med pasienter som ikke får adekvat terapi. Personer som tar levodopa blir avhengige av omsorgspersonene etter et gjennomsnitt på 15 år. I hvert tilfelle er progresjonsgraden av sykdommen forskjellig. Det er bemerket at med en relativt tidlig utvikling av Parkinsons sykdom, utvikler symptomene på bevegelsesforstyrrelsen seg raskest, og når de første symptomene på sykdommen opptrer hos mennesker 70 år og eldre, oppstår psykiske lidelser.
• Tilstrekkelig terapi reduserer utviklingen av en rekke symptomer som fører til funksjonshemming hos pasienter (muskelstivhet, hypokinesi, postural ustabilitet, etc.). Imidlertid ble arbeidskapasiteten til de fleste pasienter betydelig redusert 10 år etter sykdomsutbruddet.

Pasientens forventede levetid reduseres. Invaliditet hos disse pasientene er fortapt og uopprettelig tapt, og avhengig av alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser, er en gruppe funksjonshemninger tildelt pasienter.

forebygging

For å redusere risikoen for Parkinsons sykdom, bør følgende forebyggende tiltak følges:

1. Gi diagnosen og behandle vaskulær hjernepatologi i forbindelse med skader eller infeksjoner. På denne måten kan dopaminproduksjonsdysfunksjon unngås.
2. Overholde tidspunktet for nevoleptiske legemidler. De kan ikke brukes mer enn 1 måned uten avbrudd.
3. Se legen din hvis du finner det minste tegn på Parkinsons sykdom.
4. Stoffer som virkelig er i stand til å beskytte nevroner er flavonoider og anthocyaniner. De finnes i epler og sitrus.
5. Det er nødvendig å ta vare på nervesystemet ved å unngå stress, for å lede en sunn livsstil, trening.
6. Flere og flere vitenskapelige bevis indikerer at Parkinsons sykdom praktisk talt ikke er blant røykere og kaffedrikkere. Men dette er et ganske spesielt forebyggende tiltak, som ikke bør betraktes som en anbefaling. I tillegg, når det oppdages en sykdom, er det ingen mening å begynne å røyke eller spise kaffe, siden dette på ingen måte påvirker løpet av patologiske prosesser. Men i fravær av kontraindikasjoner er det mulig å konsumere minimale doser naturlig kaffe regelmessig.
7. Det er nyttig å følge en diett som er rik på B-vitaminer og fibre.
8. Unngå kontakt med skadelige stoffer som påvirker utviklingen av sykdommen, som mangan, karbonmonoksid, opiater, plantevernmidler.

Ny forskning viser at bær kan påvirke risikoen for sykdom.

Parkinsons sykdom behandling

Behandling av Parkinsons sykdom er en kombinasjon av metoder og metoder for å overvinne og lindre symptomene på denne patologien med medisinske, folkelige og andre alternative midler. Sykdommen i seg selv begynner ofte å manifestere seg i alderdommen, når pasienten har en rekke kroniske sykdommer i tillegg til henne. Dette komplikerer i stor grad behandlingsprosessen og tvinger spesialister til å velge terapi basert på alle faktorer som kan påvirke helsen til en bestemt pasient.

Er en komplett kur mulig?

Parkinsons sykdom er en degenerativ patologi fra feltet av nevrologiske sykdommer, hvor nevronene i den menneskelige hjerne blir ødelagt, noe som fører til en reduksjon i syntesen av dopamin substans.

Dopamin er den viktigste nevrotransmitteren som er ansvarlig for koordinering av menneskelige bevegelser. Sykdommen er uunngåelig, om enn sakte, fremgang.

Det begynner med knapt merkbare symptomer - reduksjon av lukt og humør, svette og forstoppelse. Slike symptomer forteller sjelden noen om en forestående sykdom, slik at pasienter nesten aldri betaler nok oppmerksomhet til dem og ikke går til legen.

Alt dette fortsetter til symptomene på parkinsonisme ikke blir tydelige. Det er stivhet og langsomhet av bevegelser, som i prosess med progresjon fører til hypertonicitet av muskelvev. Deretter utvikler liten amplitude skjelving av en av hendene. Denne tremor er en annen viktig indikator for parkinsonisme. Tremor går gradvis til den andre armen, og deretter til begge bena. De siste stadiene av Parkinsons sykdom er preget av tap av evnen til å kontrollere egen kropp, tap av balanse og pasientens apati.

Det finnes ingen midler for en fullstendig kur av en slik patologi i moderne medisin. Alle eksisterende behandlingsmetoder er rettet mot å lindre symptomene, som uttrykkes i et bestemt stadium av sykdommen hos en pasient i varierende grad og former. I denne sammenheng ser terapi seg ut til å være ganske effektiv, med sin hjelp kan en fullstendig levetid for en pasient økes med 15 år.

Narkotika terapi

Prinsippet om valg av medisiner

Valget av medisiner for behandling av en pasient med parkinsonisme er avhengig av sykdomsstadiet i øyeblikket. I de første stadier brukes narkotika til å stimulere syntesen av dopamin, hvis konsentrasjon i kroppen under Parkinsons sykdom faller dramatisk. Legemidler brukes også til å redusere nedbrytningen av denne nevrotransmitteren og forhindre gjenopptaket ved å stimulere hjernens reseptorer som er ansvarlige for denne prosessen. Disse stoffene ligner på virkningen på antidepressiva. I de første stadiene av sykdommen anbefaler leger at de bruker dopaminreseptorantagonister basert på ropinirol, rotigotin, pramipexol og andre, samt MAO-type B-hemmere basert på razalgin og dopamin-ekstraksjonsaktivatorer fra nevrat deponering av atatadin.

Ved den tredje fasen av sykdommen, blir det mest effektive anti-parkinsonske legemidlet i dagens - Levodopa vanligvis lagt til behandlingsregimet. Fra begynnelsen av mottak, i gjennomsnitt opptil 8 år, føler pasientene en merkbar effekt fra slik behandling. Denne perioden i medisin kalles "honning" i forhold til behandling av parkinsonisme. Terapi med Levodopa hos pasienter med debut av sykdommen etter 70 år begynner umiddelbart.

Medisiner til behandling

De mest effektive legemidler som eksperter foreskriver for pasienter i å oppdage Parkinsons sykdom, kan tabelliseres.

Det overveldende flertallet av rusmidler rettet mot symptomene på denne sykdommen er designet for å virke på dopaminsystemet for å lindre motoriske symptomer, som i utgangspunktet tjener som grunn til at pasienten søker medisinsk hjelp.

Dopaminforløperen, Levodopa, er en klassisk behandling for slike manifestasjoner av Parkinsons sykdom siden 1960-tallet. Imidlertid, med langvarig bruk av slik behandling, selv hos unge pasienter med uutløste stadier av sykdommen, er det en reduksjon i effektiviteten av behandlingen og forekomsten av invalidiserende motorkomplikasjoner.

Levodopa skiller seg fra dopamin-neurotransmitteren selv ved at den er i stand til å trenge inn i blodhjernebarrieren og ideelt kompensere for dopaminmangel i Parkinsons sykdom. I dette tilfelle oppstår omdannelsen av legemidlet til dopamin også i området av det perifere vev, hvilket krever bruk av DOPA-dekarboksylasehemmere sammen med legemidlet for å unngå unødig metabolisme.

Levodopa brukes ikke i begynnelsen av sykdommen, med mindre vi snakker om tilfeller av i utgangspunktet alvorlige manifestasjoner av motorreaksjoner. De vanligste bivirkningene i denne behandlingen er motorkomplikasjoner av en invalidiserende type, som allerede må behandles med andre legemidler.

DOPA-dekarboksylasehemmere brukes i behandlingsregimer for parkinsonisme for å undertrykke enzymer som syntetiserer dopamin fra Levodopa.

De er ikke i stand til å trenge inn i blod-hjernebarrieren, noe som fører til syntese av dopamin utelukkende i perifere vev. Bruk av DOPA-dekarboxylasehemmere sammen med Levodopa bidrar til å redusere doseringen av sistnevnte uten å forårsake bivirkninger.

Inhibitorer av katekolortometyltransferase bidrar til å redusere effektene i kroppen av enzymer som benytter nevrotransmittere, inkludert dopamin. Slike rusmidler brukes alltid bare i kombinasjon med Levodopa og DOPA-dekarboksylasehemmere, slik at halveringstiden til disse stoffene kan utvides. Disse verktøyene bidrar til å bekjempe motoriske komplikasjoner etter Levodopa, så i de senere stadiene av sykdommen, brukes disse stoffene i et kompleks. En bivirkning ved å ta catechol orthomethyltransferase hemmere er mørkere urin.

Små molekyler som representerer dopaminreseptorantagonister, er i stand til å kompensere for dopaminmangel i parkinsonisme. Den kjemiske strukturen deler disse preparatene i ergolin og ikke-ergolin. Den første årsaken til et stort antall bivirkninger, derfor, for behandling av Parkinsons sykdom, er sistnevnte hovedsakelig brukt. De er utformet for å moderat kontrollere motoriske symptomer, derfor er det i de tidlige stadiene av sykdommen alene bruk av dopaminreseptorantagonister alene. Dette er den første behandlingslinjen, som senere er supplert med Levodopa og andre medisiner. Bivirkninger av behandling med disse legemidlene kan være ødem, kvalme, døsighet, hallusinasjoner og ortostatisk hypotensjon.

For å unngå nedbrytning av dopamin anbefales det å bruke midler som er ansvarlige for å undertrykke virkningen av monoaminoxidase-enzymer av type B - monoaminoxidase-B-hemmere. Motorens symptomer på grunn av disse stoffene forbedres moderat, derfor blir de sjelden brukt som monoterapi, og oftere foreskrives de sammen med Levodopa og DOPA-dekarboksylasehemmere. Som bivirkninger fra disse midlene kaller eksperter depression, hodepine, økte uønskede effekter av Levodopa.

Amantadin er ikke bare et antiviralt middel, men kan også spille rollen som antagonistglutamat NMDA-reseptorer på scenen av tidlig parkinsonbehandling. Legemidlet kan brukes til monoterapi i fravær av indikasjoner på andre midler, det brukes også i komplisert behandling dersom dyskinesier utvikles når Levodopa brukes sammen med DOPA-dekarboksylasehemmere. Ved hjelp av amantadin kan akutte forsterkninger av stivhet og hypokinesi også stoppes, noe som fører til immobilisering og brudd på bulbarfunksjoner.

For å undertrykke acetylkolinpulsering, brukes holinoblokere i form av små molekyler. Dette er den første medisinen som har blitt brukt til behandling av Parkinsons sykdom. Effektiviteten av slik behandling er imidlertid ikke fullt ut forstått, så i dag brukes disse legemidlene kun med sterk tremor hos pasienter i ung alder.

Vitaminer med parkinsonisme

Pasienter med Parkinsons sykdom har ofte ernæringsmessige forstyrrelser på grunn av høy muskelton. Derfor er vitamin-mineral komplekser designet i dette tilfellet for å sikre inntak av alle stoffer som er nødvendige for helse inn i kroppen, i tillegg kan hver av vitaminene i tillegg ha en helbredende effekt på symptomene på parkinsonisme. Med denne patologien trenger kroppen selen, vitamin C og E, som er antioksidanter som bidrar til å bremse sykdommens fremgang.

Forbruk av magnesium og kalsium sammen, samt selve pantothensyre vil bidra til å utføre en nerveimpuls. Hele spekteret av B-vitaminer er nødvendig for hjernens aktivitet og forbedrer aktiveringen av enzymer i menneskekroppen, og direkte vitamin B6 er involvert i å kontrollere en tilstrekkelig mengde dopamin i pasientens kropp. Hvis en pasient med Parkinsons sykdom ikke har gikt, leversykdom eller hypertensjon, anbefales han å ta niacin for å forbedre hjernens sirkulasjon.

Med målet om forebyggende parkinsonisme er det også viktig å spise et balansert kosthold og få hver dag alle vitaminer som er nødvendige for normal hjernefunksjon.

Så, vitamin A bør finnes i produkter av dyre natur, siden de er gode i varmebestandighet, oppløses ikke i vann, men er fettløselige og oksygenbestandige. Provitaminer A bør finnes i urteprodukter i oransje, rød eller grønn. Ved å kombinere disse produktene med fettholdig mat, er det mulig å sikre inntak av vitamin A, som påvirker prosessene for utvikling og dannelse av organismen, dens unge celler. Vitamin A-mangel er vanligvis manifestert av tørr hud, peeling og lakk, akne, kjedelig og tørt hår. De viktigste matkildene til vitamin A er biff og svinelever, fiskeolje, smør, spinat, gulrøtter, tomater, salat og grønne løk.

D-vitamin mangel i Parkinsons sykdom kan føre til dens progresjon, siden det er dette vitaminet som er ansvarlig for dannelsen av beskyttende barrierer mot frie radikaler, noe som forårsaker døden av hjerneceller. Se etter vitamin D skal ligge i torskelever, sild og andre fiskeprodukter eller ta det i form av dråper.

Operativ inngrep

I Parkinsons sykdom brukes ikke bare terapeutisk behandling, men også en rekke kirurgiske teknikker, inkludert:

• stereotaksi (destruktiv pallidotomi og thalamotomi);
• dyp elektrisk stimulering av hjernen;
• genoperasjon (stamceller).

Stereotaktisk kirurgi

Stereotaktisk kirurgi er basert på ødeleggelse av visse soner i sentralnervesystemet ved bruk av en gamma eller cyberkniv, proton eller lineær akselerator. Dette er den såkalte radiofrekvens elektrokirurgi, som muliggjør en punkt-lignende effekt på de berørte områdene av hjernen, og minimerer miljøskader av den nødvendige delen ved stereotaksi. Stereotakse beregner selvstendig og penetrerer til punktet for påvirkning med minimal feil. Den maksimale feilen i stereotaksis er 1 millimeter. Effektiviteten av stereotaksi viser høye resultater, men ulempen ved teknikken er den høye kostnaden og utilgjengeligheten av slik behandling for de fleste innenlandske pasienter.

Dyp elektrostimulering

Dyp elektrisk stimulering av visse punkter i sentralnervesystemet utføres vanligvis som følger. Subtalamiske kjerner og en blek ball er koblet til tynne elektroder ved kirurgisk inngrep under lokalbedøvelse. Lavfrekvent elektrisk strøm tilføres elektrodenes område ved hjelp av en neurostimulator. En neurostimulator er en spesiell enhet som er sydd i huden under ribbeholderen. Utført vshivanie under generell anestesi.

De fleste pasienter etter denne prosedyren har notert en signifikant reduksjon i manifestasjoner av tremor, forbedring av motorfunksjoner, eliminering av nevrologiske lidelser.

Slike operasjoner kan utføres dersom:

• Narkotikabehandling gir ikke resultatene sine;
• sykdommen utvikler seg veldig raskt;
• Pasienten ble møtt med et problem før fylte 75 år;
• pasienten har ingen alvorlige psykiske lidelser;
• pasienten har uttalt bivirkninger ved bruk av levodopa
• skjelvende lammelse varer mer enn 5 år;
• pasienten har ingen onkologiske sykdommer og somatiske lidelser.

For å forbedre effektiviteten av dyp elektrostimulering av hjernen, vil nevrologer, nevrokirurger, parkinsologer undersøke en pasient før kirurgi, han vil gjennomgå en planlagt MR- eller CT-skanning. Etter neurostimulering avbrytes ikke legemidler. Den første effekten av generatoren kan utføres 2-4 uker etter operasjonen, og en tidsplan for effekten av utstyret og stoffene utvikles individuelt. Batteriet på enheten virker 5 år, hvorpå det erstattes kirurgisk.

Genterapi

Cord blod stamceller er kilden og prototypen av den cellulære strukturen av alle organer i menneskekroppen, inkludert hjernen.

For behandling av Parkinsons sykdom, så vel som for mange andre nevrologiske patologier, kan de brukes ganske effektivt. Faktum er at med innføring av stamceller i menneskekroppen, er de selvstendig i stand til å lokalisere det skadede vevet og begynne å regenerere dem. Dette skyldes aktiveringen av veksten av stamceller og deres innføring i pasientens vev. De nevronene som er i embryonisk form i kroppen begynner å vokse og produsere dopamin. Nye dopaminerge nevroner bidrar jevnt til å gjenopprette pasientens motoraktivitet, og eliminerer tidligere eksisterende motoriske asymmetrier. Resultatet av genterapi er en signifikant forbedring i det kliniske bildet av parkinsonisme, eliminering av tremor og restaurering av motorisk koordinering. Tenkingsprosessen forbedres også, talenes rike gjenopprettes, og en persons intellektuelle evner begynner å manifestere seg.

Etter en omfattende medisinsk undersøkelse av pasienten tar legene sine celler og for en stund vokser de til en viss størrelse. Etter dette transplanteres populasjoner av differensierte nevonceller i kroppen av en pasientparkinsonica, og etter 3-4 måneder har eksperter allerede notert de første positive endringene i pasientens helse.

Prosedyrer og spa behandling

Flytende nitrogen

En av de nyeste metodene for behandling av Parkinsons sykdom er frysing av området som er ansvarlig for sykdommen, flytende nitrogen. Hvis nevrokirurgen nøyaktig utfører frysing, har pasienten all sjanse til å kvitte seg med tremor. All kirurgisk inngrep skal utføres under røntgenkontroll, da nevrokirurgen må være svært høy ved beregning av området med væskeformig nitrogeninjeksjon.

I dette tilfellet er sone av den svarte substansen, som er ansvarlig for glatt bevegelser hos en sunn person, utsatt for frysing.

Hos pasienter med parkinsonisme er funksjonaliteten svekket, så det anbefales å drepe det med lave nitrogentemperaturer på 190 grader. Frostprosessen fortsetter i 2 minutter, hvor det er nødvendig å fryse ca 8 millimeter av det atrofiske jernholdige stoffet.

Ultralydbehandling

I Israel ble en spesiell ultralydsenhet oppfunnet, som med sin impuls er i stand til å opptre på de ønskede områdene av hjernevev. Pasienten etter den første eksperimentelle ultralydsbehandlingen kom ut etter at prosedyren var helt frisk. Det utføres på en ikke-invasiv måte, det vil si uten anestesi og kirurgisk inngrep. For å holde det, er det nødvendig å sette på en pasients hode en spesiell hjelm i noen minutter og slå på en CT-skanner for stråling. Metoden er helt trygg og smertefri, men brukes sjelden på grunn av høye kostnader og utilgjengelighet.

Akupunktur for parkinsonisme

Ved hjelp av et eksperiment på mus har effekten av akupunktur i tilfelle av Parkinsons sykdom blitt bevist. Samtidig kan forfatterne av denne studien forklare den positive effekten av akupunktur på Parkinsons sykdom utelukkende av placebo-effekten, da det ikke var mulig å finne ut av mekanismen for akupunktur. Imidlertid antas det at akupunktur er i stand til å håndtere manifestasjoner av Parkinsons sykdom på grunn av at denne østlige teknikken forhindrer cerebral betennelse, forverret i utviklingen av parkinsonisme.

Studiene, selv om de ikke viste et klart mønster mellom å forbedre pasientens tilstand og akupunktur, fremdeles hadde nyttige resultater, da de viste akupunkturs evne til å forlenge eksponeringsperioden for legemidler og forbedre pasientens livskvalitet og levetid.

Hirudoterapi eller leech terapi

Hirudoterapi, analogt med akupunktur, er i stand til en punkt-lignende effekt på nervesystemet. I tillegg har leechbehandling en annen gunstig effekt i Parkinsons sykdom - neurotrophic, essensen av dette koker ned til det faktum at stoffer fra sammensetningen av leech spytt kan gjenopprette funksjonaliteten i nervesystemet på mobilnivå.

Det er forslag om at bruk av hirudoterapi kan kurere sykdommer som er forårsaket av organiske skader i sentralnervesystemet, for eksempel Parkinsons sykdom, post-stroke tilstand, multippel sklerose og andre.

Dataene fra en rekke studier bekrefter at lekens spytt inneholder mange stoffer som er i stand til å vekke kroppens reproduktive funksjon og gjenopprette funksjonaliteten til de tapte organene og deres celler.

Fysioterapi behandling

Selv med konstante terapeutiske effekter på symptomene på Parkinsons sykdom, fortsetter den å utvikle seg gradvis. Det maksimale mobilitetsnivået samtidig bidrar til å opprettholde fysioterapi i tide. I dag er det flere tilnærminger til rehabilitering av motoriske prosesser hos parkinsonister, hovedformålet er å forbedre livskvaliteten ved å øke fysisk aktivitet og eliminere sekundære komplikasjoner i løpet av sykdommen. Forskere har funnet bekreftelse på den ikke-vedvarende positive effekten av fysioterapi i Parkinsons sykdom, men spørsmålet om den beste fysioterapiteknikken i denne sammenheng er fortsatt åpen.

Fysioterapi prosedyrer er i stand til å stimulere de metabolske prosessene i kroppen, forbedre blodstrømmen og reflektere påvirke hjernens aktivitet. Følgende metoder anses å være de mest effektive fysioterapeutiske metoder i tilfelle behandling av Parkinsons sykdom:

Den kombinerte bruken av fysioterapi, fysioterapi og massasje bidrar til forlengelsen av den vanlige livsstilen til en pasient med Parkinsons sykdom, minimerer risikoen for depresjon.

Faste når syk

Det er en mening, ubekreftet av leger, at fasting kan brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Offisielle medisinske kilder snakker om behovet for et fullverdig diett for denne sykdommen, slik at kroppen kan produsere beskyttelse mot frie radikaler og kunne reproducere nye celler. Men i noen tilfeller sier leger at det er mulig å korrigere tilstanden til pasienter med parkinsonisme med kursstønthet, som ikke på noen måte skal være ledsaget av væskemangel i kroppen. Nivået av elektrolytter i blodet hos en pasient med Parkinsons sykdom bør være konstant, så drikking av væske med en rik mineralsammensetning bør være grunnlaget for enhver fasting.

I de fleste tilfeller er spesialister imidlertid kategorisk mot det faktum at pasienter med parkinsonisme kan bli sultet. Selv en uke uten fullt måltid kan skade en person. Informasjon om å redusere alvorlighetsgraden av symptomer ved fasting av parkinsonisme har ikke vitenskapelig grunnlag. Den eneste bevisbaserte grunnen til å faste for denne sykdommen er å kombinere den med genterapi. Men stamcellebehandling er svært kostbart og i forhold til innenlandsmedisin er det ikke tilgjengelig, derfor snakker vi ikke om fasting.

Essensen av fastemetoden i Parkinsons sykdom er dens evne til å forhindre ødeleggelse av nevroner og forbindelsene mellom dem gjennom utviklingen av et protein som styrker hjernens hjernestruktur, som i enhver øvelse. I tillegg vitner det til fasting og autofagi. Med dette konseptet menes studiet av prosessen med celledestruksjon i seg selv. Samtidig, for behandling av nevrodegenerative sykdommer, er dette aspektet av autofagi viktig, noe som vitner om at cellene i visse stadier kan rense seg fra defekte partikler og dermed styrke. Denne prosessen er svært viktig for hjerne nevroner. En ernæringsmessig mangel kan utløse autophagy mekanismen til det maksimale.

Ingen tilbyr strenge dietter til pasienter med parkinsonisme, de som ofte insisterer på fordelene med fasting, antyder å spise 5 til 2, hvor bare 2-6 dager i uken er det nødvendig å følge en diett på 500-600 kilokalorier per dag, mens lene seg på vannet.

Den daglige dietten er også kjent fra 11 til 19 timer uten å revidere kaloriinnholdet i mat når det gjelder parkinsonisme. Imidlertid bør noen næringsendringer for pasienter foreskrives av leger, det er absolutt umulig å selvstendig bytte til spesiell ernæring med Parkinsons sykdom.

Folkemidlene

Urter for behandling

Blant de populære metodene for behandling av Parkinsons sykdom er urtebehandling eller urtemedisin den mest populære. Nyttige komponenter av naturlige oppskrifter kan virkelig hjelpe, i kombinasjon med medisinering, å stoppe utviklingen av symptomer, forbedre avføring, etablere en normal søvn og så videre. Fytoterapeutiske oppskrifter bidrar oftest til å berolige, etablere metabolske prosesser i kroppen, noe som reduserer manifestasjoner av tremor. Til dette formål anbefaler tradisjonelle healere at pasientene brygger urtete.

Det finnes flere oppskrifter for slike te. For eksempel kan du ta en spiseskje kamille eller linden og bland den med en teskje morwort. Brygger blandingen bør være i ½ liter kokende vann, insister 30 minutter, belastning. Det er nødvendig å drikke urtete to ganger om dagen i stedet for vanlig te. En annen oppskrift innebærer at friske, ikke tørkede planter vil bli brukt. For det må du ta plantain, nettle, selleri og hoppe over alle bladene gjennom en juicer. Ved hver mottak trenger du et halvt glass av slik juice, du må drikke det tre ganger om dagen 15 minutter før hovedmåltidet.

Du kan også lage te fra like deler av sitronbalsam og timian og halvparten av deres dose av modermort, mynte, oregano og misteltein. Blandingen er tatt 1 spiseskje, den helles i en termos og dampes i 1 time med et glass kokende vann. Du må drikke slik te på tom mage om morgenen og om kvelden før sengetid for en halv kopp. Hver dag må du oppdatere bryggen og lage et nytt brygge.

En viktig fytoterapeutisk metode for behandling av Parkinsons sykdom er bruk av urte duftende rosmarin eller sagana-dayil. Hvis du lager en avkok fra denne urten, vil den bidra til å forbedre hukommelsen og forbedre hjernens aktivitet. Du kan tilberede fitootvar, hvis en teskje tørket gress dampet med et glass kokende vann i 10 minutter, og deretter kult. Etter at kjøttkraft er kaldt, må du drikke alt på en gang, ikke forlate for senere. På dagen må du drikke 2 kopper slik kjøttkraft i en måned, og ta en pause

Bee produkter

I Parkinsons sykdom som antikolinerge, biavlsprodukter, eller mer spesifikt, bie gift, kan påvirke menneskekroppen. Det bidrar til ernæring av hjerneceller, forbedrer ledningsevnen til nevroner, frigjør mastceller og derved normaliserer metabolisme, fornyer kroppen. I tillegg er biefæren i stand til å forbedre produksjonen av kortikosteroider i kroppen fra binyrene, som virker direkte på hypothalamus. Skjelettmuskulaturene som bidrar til tremor i parkinsonisme begynner å slappe av under påvirkning, og spasmer forsvinner. Bee gift er også kjent for sine immunmodulerende egenskaper.

Bruk bee gift i Parkinsons sykdom kan være på bioaktive punkter i form av bee stings, i form av salver og kremer.

Du kan i dette tilfellet bruke kongelig gelé med foryngende og regenererende effekter, samt dronehomogenatet med en lignende formel. Royal gelé brukes i alle slags honningkomposisjonskurs i 2 måneder. Bee pollen vil også være effektiv, spesielt i å forbedre metabolske prosesser, fjerne toksiner, og også som en aktiv kilde til vitamin-mineralkomplekset. Det er nødvendig å bruke honningskomposisjoner basert på biepollen. Produktet forbrukes i 1 teskje en gang om dagen i 2 måneder.

For regenerering av den cellulære strukturen i hjernen, brukes propolis i form av tinkturer og i ren form. Propolis bidrar til å forbedre immuniteten, styrker pasientens kropp med langvarig behandling med medisinske midler. Propolis tinkturer kan tilberedes både på alkohol og på vann.

Også ganske nyttig for parkinsonians kan være og bee stingray ekstrakt med sine anti-sklerotiske vaskulære effekter og evnen til å berikke menneskekroppen med enzymer. Alle de ovennevnte bieproduktene kan forbrukes i form av honningkomposisjoner. Mange av dem er i sammensetningen av honningen selv, som selv i sin rene form har en beroligende effekt på en person og kan selvstendig overvinne tremor i lemmer.

Avkok av havre

Bruken av havre i Parkinsons sykdom bidrar til effektivt å stoppe ufrivillig motilitet som følge av skade på visse deler av hjernen. For å oppnå en terapeutisk effekt, bør du lage en spesiell avkok av kornene og ta det i lang tid på en daglig basis.

For å forberede et avkok av havrefrø, må du vaske et glass havre i vann og la en liter kokt vann over natten. Om morgenen blir vannet fra kornet drenert, kokt over lav varme i 1 time. Deretter legges et volum vann til pannen slik at den er 1 liter i totalvekt. Klar infusjon av ris buljong er tatt tre ganger om dagen i et halvt glass i et halvt år, tar pauser i 2 uker hver og en halv måned.

Behandlingssenter

Parkinsons sykdom er en svært vanlig sykdom, som hver hundre person på planeten er syk etter fylte 65 år.

I mange land i verden har spesialklinikker og rehabiliteringssteder blitt åpnet, hvor pasienter med denne diagnosen er i stand til å gi kvalifisert medisinsk og psykologisk assistanse, for å forlenge løpetidet til et normalt liv. Det finnes slike sentre både i Russland og i Europa, Amerika og andre land i verden.

Russiske sentre

Blant de beste russiske behandlingssentrene der folk med Parkinson assisteres, bør nevnes:

1. Nasjonalt medisinsk-kirurgisk senter oppkalt etter N.I. Pirogov, som utfører tverrfaglig aktivitet i over et århundre, kombinert med mange vitenskapelige funn og prestasjoner i behandlingen av Parkinsons patologi.
2. Patero Clinics er et diagnostisk og behandlingssenter med europeiske standarder for servicekvalitet og toppmoderne medisinsk teknologi, som i stor grad omhandler diagnostisk og forskningsarbeid i mange grener av medisin.
3. Forbunds statsbudsjettinstitusjon "Klinisk sykehus nr. 1" av det russiske føderasjonssekretærs administrasjonsavdeling (Volynskaya), som er en multifunksjonell klinikk med polyklinikk, et rehabiliteringssenter, en diagnostisk bygning og et sykehus i mange medisinske profiler, inkludert patologier i nervesystemet, inkludert Parkinsons sykdom.
4. Behandlings- og rehabiliteringssenteret i Den russiske føderasjonsdepartementet, der for første gang i Russland ble innført europeiske standarder i behandling, noe som innebærer bruk av proaktiv diagnostikk (som er svært verdifull for å oppdage Parkinsons sykdom i de tidlige stadier), moderne metoder for mild behandling og nødvendige rehabiliteringsprosedyrer på mange områder av medisin.

Behandling i utlandet

Det høyeste nivået på service og medisin generelt, individuelle behandlingsregimer i hvert enkelt tilfelle, innovasjoner i terapeutiske og kirurgiske tilnærminger er bare en liten del av hvorfor behandling av Parkinsons sykdom i utlandet er i stor etterspørsel. Virkeligheten til hjemmeklinikker og mulighetene til leger foreslår bare terapeutiske prosedyrer ved behandling av parkinsonisme, som ofte ikke har den ønskede effekten på pasientens sykdom og velvære.

Ledende klinikker i utlandet bruker aktivt effektive minimalt invasive behandlingsteknikker mot Parkinsons sykdom, der patologiske impulser undertrykkes og hjernekonstruksjoner stimuleres. Ved en slik behandling er det mulig å enkelt redusere legemiddelbelastningen til hver pasient, forbedre livskvaliteten, forlenge aktivitetsperioden.

Høyteknologisk utstyr til europeiske og amerikanske klinikker har ingen analoger på sykehus. Klinikken i Tyskland, Israel, Sveits og andre høyutviklede land tilbyr alle pasienter høy presisjonsdiagnostikk av sykdommen deres med spesifikke risikoer for fremtidig progresjon. Innovasjoner fra vestlige forskere er basert på identifisering av spesielle biologiske markører som signaliserer utsiktene for utvikling av Parkinsons sykdom i kroppen. Muligheten for tidlig diagnose hjelper i tide å arrestere symptomene på parkinsonisme, forhindre deres progresjon og tidlig utvikling av patologi. Effektiviteten av utenlandsk medisin med hensyn til behandling av parkinsonisme er uttrykt ved en merkbar reduksjon av antall symptomer ved identifisering av sykdommen, kvalitativ forbedring av pasientens helse. Terapi ved hjelp av narkotika er svært effektiv og er flere ganger billigere enn kirurgi av denne sykdommen i de samme klinikkene.

Kirurgisk behandling av Parkinsons sykdom i israelske klinikker kan imidlertid forhindre uførhet, returnerer folk til normalt normalt liv, forbedrer deres psyko-emosjonelle tilstand. Israels Hadassah Medical Center hjelper for eksempel pasienter med alvorlige former for Parkinsons sykdom å kirurgisk bli kvitt de fleste symptomene og deres utvikling i kroppen. Prispolitikken for medisinsk behandling i denne klinikken er mye mer lojal i forhold til tilsvarende politikk i mange europeiske klinikker.

Effektivt behandle parkinsonister og klinikker i Tyskland. For eksempel utfører Alfred Krupp-klinikken i Essen, Tyskland, i avdelingen for nevrologi og nevrokirurgi en omfattende diagnose av pasientene som brukte, og definerte nøyaktig naturen til deres motoriske patologier. Behandlingen her utføres ved minimalt invasive nevrokirurgiske og nevrologiske teknikker.

I departementet for neurologi, Charité i Berlin serverer opptil 28 tusen pasienter årlig. I tillegg til Parkinsons sykdom, behandles multippel sklerose, epilepsi og mange sjeldne patologier i nervesystemet her. Den har sin egen intensivavdeling, Institutt for pediatrisk nevrologi og enheten som er ansvarlig for klinisk forskning.

Hvilken lege å kontakte

Den raske utviklingen av Parkinsons sykdom indikerer betydningen av rettidig diagnose av denne diagnosen hos pasienter. Siden i dette tilfelle alle manifestasjoner vanligvis relaterer seg til nervesystemet, blir pasientene vanligvis en nevrolog, som må gjennomføre alle stadier av sykdomsdiagnostiske prosedyrer, vurdere alvorlighetsgraden av prosessen og foreskrive behandling for å forhindre komplikasjoner og forverre sykdomsforløpet. For å kontakte en nevrolog er det nok å komme til klinikken på bostedet eller å søke om betalt mottak på en privat klinikk, hvor spesialister av en slik profil tar. Det er nevrologer som spesialiserer seg i behandling av Parkinsons sykdom, så det er best å komme til konsultasjon med dem.

Noen ganger ved de første symptomene på parkinsonisme, søker pasienter først og fremst hjelp fra en lege. Hvis terapeuten oppdager tegn på Parkinsons sykdom, leder han pasienten til en spesialist for en detaljert undersøkelse og diagnose. Siden det vil ta lang tid å behandle Parkinsons sykdom, er det svært ønskelig å velge en kvalifisert lege for denne saken. Det er best å gjøre dette i henhold til vurderinger av andre pasienter, med tanke på arbeidserfaring fra en spesialist og hans kvalifikasjonsnivå.