Ansiktsnerven og dets lesjoner: Nevrolitt, Nevralgi, Nevropati, Parese

En av de tolv parrede kraniale nerver er ansiktsbehandling. Det er blandet, som det består av motoriske, sensoriske og parasympatiske nervefibre. Motorens del av nerven begynner i rhomboidfossaet i den fjerde ventrikel i hjernen fra prosessene til nervecellene i motorkjernen.

Den inneholder en mellomliggende nerve. Disse er to forskjellige nerver, men deres fibre er sammenflettet. De går samtidig til hjernens overflate og beveger seg inn i kanalen i ansiktsnerven. I stedet for sin bøyning er det en artikulert (gustatorisk) knutepunkt av mellompenningen. Herfra kommer de sensoriske fibrene i nerven, de sekretoriske fiberene kommer fra cellene i den overlegne broens spyttkjernen i medulla.

De perifere fibrene i mellomnerven er en del av strukturen av grener av ansikts - stor stenig nerve og tympanisk streng. Disse grenene er dannet i ansikts kanal.

Sensitive (gustatory) fibre i sammensetningen av den stenede nerve innervate slimhinner i myk gane, som forbinder med pterygosal knutepunktet.

Tasteprosesser av tympaninnervangen 2/3 av den fremre delen av tannhinnen, når den lingale nerven.

Den første grenen av nerveen går fra vevnoden, og beveger seg langs pterygoidkanalen inn i den priloniske nerveganglion. I sammensetningen innervates slimhinnene i myk gane og nesehulen. Videre er en del av nervefibrene en del av den maksillære nerven og sendes til lacrimal kjertelen.

Den andre grenen er skilt fra ansiktsnerven i den nedre delen av kanalen, og fibrene i mellomnerven i sammensetningen avspilles gjennom trommehulen til den lingale nerven og forene seg med den. Noen av fibrene fortsetter å bevege seg inn i den sublinguelle ganglion, og noen - i submandibularen.

I tillegg, i kranialboksen fra ansiktsnerven, skilles grener til de hørbare og vagus nerver, til Stapedius muskel.

Kommer ut av kanalen, er ansikts- og mellomnerven separert. I dette tilfellet er ansiktsmotorfibrene, som beveger seg gjennom stylo-mastoidåpningen av den tidsmessige bein, innebygd i vev i parotidkjertelen. Her dannes to grener av ansiktsnerven:

Små grener - grener av andre rekkefølge. Kobling i kjertelen, de danner parotid plexus. Kommer ut av kjertelen, sendes radielt til de maksillofaciale musklene.

Den anatomiske og fysiologiske strukturen til ansiktsnerven og de forskjellige funksjonelle forbindelsene bestemmer et stort antall ulike sykdommer.

Hvordan gjør ansiktsnerven, dens anatomi og funksjon:

Sykdommer i ansiktsnerven, deres egenskaper

Patologier i ansiktsnerven kan påvirke flere grener samtidig og involvere andre nerver i prosessen.

Store lesjoner av ansiktsnerven:

• Bells nevrolitt eller lammelse (kald ansiktsbetennelse);
• nevralgi;
• klemme av nerve;
• nevropati;
• parese.

All nevritt er en inflammatorisk sykdom. Kan utvikle seg akutt, men forekommer oftere med en økning i symptomer. Det andre navnet på nevittene i ansiktsnerven indikerer hovedsymptomet av sykdommen - parese eller lammelse av ansiktsmuskler. Catarrhal ansiktsneuritt oppstår ofte fra hypotermi.

Neuralgia er preget av alvorlig paroksysmal smerte i ansiktet. Sykdommen utvikler seg raskt.

Når ansiktsnerven klemmes, utvikler patologien seg med ulike smerter og karakteristisk lokalisering bak øret på den delen av nerveskade.

Neuropatier er preget av progressiv asymmetri i ansiktet, ukontrollerte ansiktsuttrykk.

For parese er preget av en reduksjon i motorfunksjonen i ansiktsmuskulaturen. Med lammelse er det helt fraværende.

Hva er farlig for ansiktsnerven?

Ekstreme påvirkninger blir provoserende forekomsten av ansiktsnerven lesjoner. Dette opphold i lave temperaturer, og kald vind, og utkast, og arbeider air condition.

Patologi av ansiktsnerven kan være konsekvensene av kirurgiske inngrep under behandling av purulente betennelser i øret, spyttkirtler, i strukturer av mastoidprosessen til den tidsmessige bein. Dette forenkles av hodeskader, betennelser i mellomøret, i hjernen og dets membraner. Arvelighet er også viktig i diagnosen nevroitt.

Neoplasmer i nærliggende vev er en annen årsak til nerveskade.

Langvarige stressforhold, høy fysisk anstrengelse, giftig forgiftning, nedsatt immunitet er årsakssakene til nervesykdommer.

Noen sykdommer i indre organer og systemer er hovedårsaken til skader på ansiktsnerven:

• smittsomme sykdommer (SARS, akutte luftveisinfeksjoner, influensa, herpes og nevroinfeksjoner, tuberkulose, syfilis);
• diabetes;
• slag;
• multippel sklerose.

For forekomsten av betennelse i ansiktsnerven er noen av faktorene. Neuralgi er mer sannsynlig å oppstå på grunn av mekaniske effekter på nerven ved utgangen fra kanalen.

Nervens betennelse, hevelse eller anatomisk innsnevring av kanalen fører til at nerven er klemt i den. Hovedårsakene til nevrologi i ansiktsnerven er alvorlige forkjølelser og systemiske sykdommer. Forekomsten av parese (lammelse) av nerve er forbundet med otitis media, skader og klemming.

Vanlige manifestasjoner og diagnose

Symptomer på sykdommer i nerven demonstrerende er derfor bestemt visuelt. De viktigste symptomene på at ansiktsnerven påvirkes av denne sykdommen eller sykdommen:

• nedsatt motorfunksjon av maxillofaciale muskler (parese, lammelse);
• endringer i følsomhet av ansiktsmuskler og hud i det maksillofaciale området;
• nedsatt tale og prosessen med å tygge mat;
• brudd på sekretorisk funksjon av lacrimal og spyttkjertlene;
• smerte langs nerven.

Nerveskade kan komme igjen. Den mest sårbare delen av nerven er i ansiktskanalen.

Disse patologiene behandles av en nevropatolog. Diagnosen begynner med å undersøke og samle historien om liv og sykdom. Kontroller deretter nervefunksjonen og refleksene som den gir.

For å klargjøre diagnosen utføres spesiell testing - hørsel, saliv, tåre, balanse, smakreseptorer. Tester bidrar til å bestemme plasseringen og omfanget av nerveskader.

I tillegg er blodprøver for sukker, biokjemi, fullstendig blodtall, test for tilstedeværelse av syfilis foreskrevet.

Mer moderne - elektrofysiologisk testing, som bestemmer brudd på ledningen langs stammen av ansiktsnerven. Disse testene utføres ved hjelp av en elektronegraf og elektromyograf. De bekrefter lettere lammelsen.

Nevrolitt - når nerven er for mye betent

Nevrolitt i ansiktsnerven - en ensidig lesjon, utvikler seg gradvis, manifestert av symptomer:

• svakhet i ansiktsmuskler, parese (lammelse);
• endringer i følsomheten i huden og musklene i den berørte delen av ansiktet;
• ufrivillig tråkking av etterligne muskler;
• skjev ansikt, det er trukket ut;
• dysfunksjon i øyet, tåre eller tørrhet;
• økt salivasjon;
• smakforstyrrelser;
• øre smerte, høreforandring fra døvhet til hørselsøkning.
• variabel muskel smerte.

Narkotikabehandling av nevitt i ansiktsnerven:

• Ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler (Indomethacin, Piroxicam);
• kortikosteroid antiinflammatoriske legemidler (Dexamethason, Methylprednisolone, Prednisolone);
• decongestants (Lasix, Diakarb);
• smertestillende medisiner (Pentalgin, Ibuprofen);
• antispasmodik (No-shpa, Drotaverin);
• anticholinesterase-legemidler som gjenoppretter nevromuskulær ledningsevne (Nivalin, Galantamine).

I følge indikasjonene foreskrives legemidler som aktiverer metabolske prosesser i nervesystemet (Nerobolil, Dinabolon).

Påfør massasje, treningsbehandling, refleksologi, elektro-pulserende strøm, ultralyd, ozokeritt-applikasjoner.

Hvis sykdommen er sekundær, behandle den underliggende sykdommen.

Massasje for nevitt i ansiktsnerven:

Kald ansiktsnervitt

Den begynner akutt, utvikler seg raskt, kan komme seg igjen. Hvis ansiktsnerven er avkjølt, ser disse symptomene ut:

• nedgang i motorfunksjonen i ansiktsmusklene;
• ansikts asymmetri, avslapping av ansiktsmuskler;
• nummenhet i ansiktsmuskler;
• øre smerte;
• forvrengt oppfatning av høye lyder;
• øyet lukkes ikke, vannaktig.

Omfattende behandling av sykdommen utføres i henhold til samme skjema som behandling av andre nervesmerter.

Symptomer og behandling av nevropati

Neuropati er en ensidig sykdom i ansiktsnerven, som fremkaller utviklingen av parese eller muskelforlamning. Et uttalt symptom er ansiktets asymmetri.

Andre manifestasjoner av patologi:

• ansikts smerte;
• tap av kontroll av maksillofacial muskler;
• følelsesløp av den berørte delen av ansiktet;
• tørre eller våte øyne;
• forandring i smak;
• nedsatt hørsel (forvrengning og forsterkning av lyder);
• i alvorlige tilfeller - fullstendig ugjennomtrengelighet av en del av ansiktet.

For behandling av nevropati av ansiktsnerven foreskriver decongestants, hormonelle og ikke-hormonelle antiinflammatoriske legemidler, er smertestillende midler det samme som ved behandling av nevrolitt. Prescribe vasodilatorer (nikotinsyre, koplamin, keonikol, enduracin).

Aktuell behandling - med løsninger av Dimexidum og Cdiffone i form av applikasjoner. Hvis mistanke om post-paralytisk kontraster i musklene, brukes antikonvulsiva midler (Carbamazepin, Finlepsin).

Om nødvendig, foreskrive anticholinesterase-legemidler og aktivere metabolske prosesser, vitaminer i gruppe B.

Ved kontraster av etterligne muskler utføres korrigerende operasjoner. Kirurgisk gjenopprette nervefunksjonen når den er skadet i ansiktskanalen, "revitalisere" ansiktsmuskulaturen, gjenopprette ansiktsmuskler - sy nerveen med friske motornervene.

Ekstra behandling er den samme som for neuritt.

Neuralgia - smerte penetrerer gjennom

Hovedsymptomet på neuralgi i ansiktsnerven er smerte, den største ved utgangen av nerven fra skallen. Oppstår plutselig av forskjellige styrker og lokalisering.

• Relaterte tegn:
• muskel svakhet med utvikling av parese;
• økt eller nedsatt muskelfølsomhet;
• utvikling av ansikts asymmetri;
• rikelig salivasjon og lakrimation;
• brudd på smak for å fullføre fravær.

Behandling av neuralgia i ansiktsnerven er oftest medisinsk, følgende legemidler er foreskrevet:

• antikonvulsiva midler (karbamazepin, tebantin);
• muskelavslappende midler for å redusere muskelspenning (Baclofen, Sirdalud);
• smertestillende midler, med alvorlige smerter - opiater;
• psykotrope legemidler for depresjon (Trazodon, Amitriptylin);
• ikke-hormonelle antiinflammatoriske salver, geler, kremer (diklofenak, Diclak-gel);
• preparater som inneholder vitamin B (Neyrorubin, Milgama).

I tillegg foreskrevet elektroforese med lidokain, akupunktur, UHF, behandling med mikrostrømmer. Anbefal lysmassasje og spesiell gymnastikk.

Hvis denne behandlingen er ineffektiv, kan du ty til operasjoner - dekompresjon og elektrisk stimulering av motorbarken.

Nederlag paresis

Hovedtegnet på parese av ansiktsnerven er ansikts asymmetri, men det er en rekke andre viktige symptomer:

• Motorfunksjonen i ansiktsmuskler er tapt;
• tale og svelging er svekket
• øye åpen og immobilisert, tørr eller vassen;
• rikelig salivasjon;
• forvrengt oppfatning av lyder;
• forandring i smak;
• øre smerte.

Behandlingen er kompleks, den viktigste er medisinering. Bruk antispasmodic, decongestants, antiinflammatoriske steroider, vasodilatorer, sedativer og inneholder vitaminer fra gruppe B, stoffer. Anbefal narkotika som forbedrer metabolske prosesser i nervevev. Deres liste ligner de som er foreskrevet for andre nervepatologier.

For å gjenopprette motorfunksjonen til musklene og nervefibrene, er ytterligere behandlingsmetoder de samme som for neuralgi, men legg til en rekke metoder. Dette er balneoterapi - behandling med mineralvann, elektromassasje, laserstrålebehandling, magnetisk terapi, oppvarmingsprosedyrer.

Kirurgisk inngrep utføres med langvarig ineffektiv behandling.

Klemming av ansiktsnerven

Det forekommer i akutt og kronisk form. Svært kurs er manifestert av parese (lammelse), sykdommen har følgende symptomer:

• smerte bak øret av varierende styrke;
• svekkelse av ansiktsmuskler, skjev ansikt;
• følelsesløp av muskler og hud;
• øyet er reist opp, tårer;
• salivasjon fra senket vinkel på munnen;
• økt følsomhet for høy lyd.

Mangel på behandling for en lesjon fører til kontraster i ansiktsmuskler.

Behandlingen utføres i henhold til standardordningen.

Forebyggende tiltak

For å hindre sykdommer i ansiktsnerven, kanskje, etter enkle regler:

• eliminere hypotermi, opphold i utkastet;
• overvåke tilstanden til tennene;
• omgående behandle forkjølelse, infeksjoner, systemiske sykdommer;
• unngå skader, nervøs overbelastning, stressende situasjoner;
• føre en sunn aktiv livsstil;
• forhindre overflødig vekt;
• gjør idrett og idrett
• gi opp dårlige vaner;
• Spis riktig, ta regelmessig vitaminer.

Hvis du mistenker en nerveskade, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Nevrolitt i ansiktsnerven: symptomer og behandling

Hver av oss møtte en gang en gang i sitt liv med et "vridd" ansikt. Dette symptomet er det første som fanger øyet til en pasient med ansiktsnervitt. Nevrolitt i ansiktsnerven er en multifaktorisk sykdom i det perifere nervesystemet, preget av lesjoner av det 7. par kraniale nerver. Ofte funnet under navnet Bells parese. Av alle 12 par kraniale nerver er patologien til ansiktsnerven kanskje den vanligste: forekomsten er 25 tilfeller per 100 000 individer per år. Så, la oss finne ut hva slags sykdom det er, hvilke symptomer bør ikke gå glipp av for riktig diagnose og hvordan denne sykdommen vanligvis behandles.

årsaker

Ansiktsnerven (det er to av dem: venstre og høyre) etter å ha forlatt hjernen, passerer i kanalen av det tidsmessige beinet i hulen i skallen. Ansiktet går gjennom en spesiell åpning i temporal bein og her innerverer den (kobles til sentralnervesystemet) ansiktsmuskulaturen som gir ansiktsuttrykk. I tillegg inneholder nervefibrene som sikrer tåre, salivasjon, en følelse av smak i de fremre to tredjedelene av tungen og hørsel. Alle disse funksjonene kan lide sammen eller delvis avhengig av nivået av nerveskader langs linjen. Som de fleste nevrologiske sykdommer, har nevitt i ansiktsnerven ikke en eneste årsak. Synderne av hans utvikling kan være:

• virusinfeksjoner: herpes simplex virus, influensa, kusma, Epstein-Barr, adenovirus;
• bakterielle infeksjoner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri, etc.;
• inflammatoriske sykdommer i øret (i ytre, midtre og indre øre - otitis, mesotympanitt);
• medfødt anatomisk nærhet av ansiktsnervekanalen;
• frakturer av skallen base med lesjoner av temporal bein, kirurgisk inngrep i dette området;
• hevelse;
• meningitt, encefalitt, araknoiditt;
• diffus bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, periarteritt nodosa, dermato- og polymyositis - den såkalte kollagenosen);
• metabolske lidelser (diabetes, for eksempel);
• Hyraan-Barre polyradikulonuropati;
• akutte sykdommer i blodsirkulasjonen i hjernen;
• multippel sklerose.

Faktorer som forårsaker sykdommen inkluderer hypothermia i ansiktet (spesielt i form av et utkast - en tur i en bil med et åpent vindu, air condition), graviditet (på grunn av utviklingen av ødem, blir kanalen til ansiktsnerven smal).

symptomer

Med nederlaget på motordelen av nerve utvikles den såkalte perifer prostata, dvs. svakhet i ansiktsmuskler. Svært ofte oppstår symptomene plutselig innen få timer, noen ganger om dagen. En person kan ikke føle smerte i det hele tatt, men ser på seg selv i speilet, oppdager han asymmetrien i ansiktet:

• øyeslitsen på den ene siden er større enn den andre, det er umulig å lukke øynene, øyelokkene på den berørte siden lukker ikke - dette kalles lagophthalmos (hare eye);
• når du prøver å lukke øynene, synes det ømme øynet å "rulle opp", er en hvit stripe av sclera synlig - Bell-fenomenet;
• På siden av parese øynene blinke mindre;
• øyenbryn er høyere enn i den sunne halvdelen, pasienten kan ikke øke et øyenbryn;
• umulig å rynke pannen: ingen rynker på pannen;
• kinnet på den berørte siden "seilene": det trekkes inn mens du puster inn og blåser opp ved utånding, pasienten kan ikke oppblåse kinnet;
• glatt nasolabial fold, senket vinkel på munnen;
• det er umulig å fløyte, spytte, smile, tale kan bli slurred.

Alt dette ser ut som et "vridd" ansikt. Når vasken kommer i øynene. Når du spiser, helles mat fra munnen, det er et såkalt symptom på "krokodilletårer" - mens du spiser, gråter pasienter ufrivillig. Hvis det er smerte, er det ofte ubetydelig, i øret. Ofte klager pasienter på bare ubehag på den syke halvdelen av ansiktet.

Avhengig av nivået på nerveskade sammen med oppfølgingen, kan symptomene på satellittene bli med i sviktet av de etterligne musklene. De oppstår når nervfibre er skadet, ansvarlig for tåre, salivasjon, smak og hørsel:

• brudd på tårer: tørt øye vises;
• brudd på salivasjon: tørr munn, et symptom kan ikke bli lagt merke til av pasientene på grunn av uforstyrret spyttproduksjon fra den andre siden;
• smaksforstyrrelser på de fremre to tredjedelene av tungen;
• Overfølsomhet overfor lyder (hyperacusia) oppstår hvis nervefibre er rettet mot muskler i trommehinnen.

Symptomer på satellitter oppstår hvis nerven også er skadet i kranialhulen eller i tannbunnen. Hvis nerveen allerede er påvirket av utgangen fra kanalen til ansiktet, utvikles kun svakhet av de etterligne musklene med tåre (på grunn av irritasjon av slimhinnen i det ikke-lukkede øyet). Dette punktet er viktig for å bestemme nivået på nerveskade.

En nevrolog avslører en reduksjon eller forsvinner av hornhinnen og superciliære reflekser. Asymmetrien i ansiktet blir forbedret når du prøver å utføre aktive bevegelser: pasienten blir bedt om å smile, strekke seg med halm, fløyte etc.

Spesielle alternativer for nevitt i ansiktsnerven har separate navn i medisin. Hvis herpesviruset ble årsaken, kalles det Hunt syndrom. Hvis årsaken er nærhet av nervekanalen, så er dette Bells sanne lammelse. Det er også en spesiell form for sykdommen, manifestert av gjentatte tilfeller av ansiktsnervenes neuritt, ofte bilateral, med arvelig predisposisjon, Rossolimo-Melkerson-Rosenthal sykdom.

Den spesielle faren for nevitt i ansiktsnerven er dannelsen av kontraktur av ansiktsmuskler. Dette er en komplikasjon som oppstår ved ufullstendig restaurering av nervefunksjon, når den sunne siden ser ut til å være lammet. Årsaken kan være feil og tidsbestemt behandling. Noen ganger utvikler denne komplikasjonen ingen tilsynelatende grunn. Tegn som indikerer dannelsen av kontraktur er:

• innsnevring av palpebralfissuren på den berørte side;
• den nasolabiale brettet på den berørte siden er mer uttalt enn på den friske;
• kinnetykkelsen på den berørte siden er større enn på den sunne
• spontan tråkking av ansiktsmuskler;
• Når du lukker øynene, stiger hjørnet av munnen på samme side;
• når du lukker øynene, panne rynker;
• innsnevring av palpebralfissuren når de spiser.

Ansikts deformitet i dette tilfellet kan kun elimineres ved bruk av plastikkirurgi. Derfor bør en pasient med tegn på nevritt i ansiktsnerven umiddelbart kontakte en lege for å forhindre denne komplikasjonen.

diagnostikk

Diagnosen er laget av en nevrolog på grunnlag av typiske pasientklager, data fra en nevrologisk undersøkelse. I tillegg er en klinisk studie av blod, urin, røntgen, elektromyografi, databehandlingstomografi (CT), magnetisk resonansbehandling (MR). De er nødvendige for å etablere årsaken til sykdommen og alvorlighetsgraden av prosessen. Electromyography lar deg spore prosessen med å gjenopprette nerve i behandlingsprosessen for å identifisere de første tegnene på kontraktur.

behandling

For behandling av ansiktsnervens neuritt brukes medisinske og fysioterapeutiske metoder. Forløpet av sykdommen kan være lang, det kan ta flere måneder å gjenopprette. I beste fall er det mulig å takle sykdommen i en måned, men noen ganger gir halvårsbehandling ikke 100% resultater. Blant gruppene av rusmidler er det tilrådelig å bruke følgende:

• anti-inflammatorisk: blant dem er glukokortikosteroider i utgangspunktet i henhold til deres effektivitet. I de første dagene er intravenøs administrering mulig (avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen) eller oral administrering umiddelbart. Prednisolon, metylprednisolon (metipred), dexametason kan brukes. Dosen er valgt individuelt. Brukstid er 2-3 uker, i løpet av denne tiden reduseres dosen av legemidlet gradvis inntil avbrutt;
• diuretika: Denne gruppen brukes til å redusere nervesødem. Disse inkluderer lasix, furosemid, triampur. Påfør de første dagene mot en diett rik på kalium;
• Vaskulær: Denne gruppen medikamenter bidrar til å forbedre nerverens "ernæring". Trental, agapurin, dipyridamol (curantil), cavinton, nikotinsyre brukes;
• vitaminer i gruppe B: kombilipen, milgamma, neyrurubin, nevroskop, etc.;
• antispasmodik: euphyllinum, no-shpa;
• smertestillende midler: med merket smertesyndrom (nimesulid, ibuprofen, etc.);
• anticholinesterase: brukes fra 5-10 dager med sykdom, ikke tidligere. Bidra til forbedring av ledning langs nerveimpulser, gjenoppretting av ansiktsmuskulære sammentrekninger. Oftest brukes nevrominidin for dette formål;
• lokalt på ansiktet: applikasjoner med dimexid og nikotinsyre;
• Hvis nevittene i ansiktsnerven er forårsaket av herpesviruset, blir de behandlet med acyklovir, zovirax, herpesvirus;
• hvis årsaken er en bakteriell infeksjon, brukes egnet antibiotisk terapi;
• med tørre øyne, er det nødvendig å bruke preparater av typen kunstige tårer for å forhindre infeksjon i øyet.

En viktig rolle i behandlingen spilles av fysioterapeutiske prosedyrer. De begynner å søke fra 7-10 dager med sykdom for å forbedre legemiddeleffekter, forbedre blodsirkulasjonen, nervedannelse, forhindre utvikling av muskelkontrakter. Prosedens arsenal er svært omfattende: UHF, magnetisk terapi, laserterapi, infrarød stråling, diadynamiske strømninger, elektroforese med medisinske stoffer (nikotinsyre, proserin, aminofyllin, kalsiumklorid, magnesiumsulfat), elektrostimulering av nervegrener, darsonvalisering.

En pasient fra 2. til 6. uke fra sykdomsbegrepet (individuelt) vises en massasje. Vanligvis er kurset 15 prosedyrer som varer 10 minutter. Om nødvendig, etter en 10-dagers pause, kan kurset gjentas. Du bør også utføre daglige terapeutiske øvelser (fra 5-10 dager med sykdom). Du må være forlovet foran et speil, og hjelpe deg først med hånden for å utføre bevegelser på den berørte halvparten av ansiktet. Målet med gymnastikk er å "lære" de etterligne musklene til å jobbe på nytt.

Et viktig sted i behandlingen av ansiktsnervens neuritt er akupunktur, og det kan brukes selv i den akutte perioden av sykdommen.

Kirurgiske behandlinger er angitt primært for pasienter i hvilke nervekompresjon har blitt årsaken til nevrolitt. Mangelen på effekt av konservativ terapi i 3 måneder kan også fungere som en indikasjon på kirurgisk behandling. Imidlertid kan ingen enkelt behandlingsmetode gi 100% garanti for utvinning.

Plastikkirurgi kommer ut på toppen for pasienter som har utviklet kontraktur i ansiktsmuskulaturen, og som følge av dette, skjuler det. Selvfølgelig utgjør slike pasienter en liten andel av alle pasientene (ca. 3%). Kirurgen eliminerer selvfølgelig den kosmetiske feilen, men muskelfunksjonen vil ikke komme seg. Vanligvis fører et kompleks av terapeutiske tiltak utnevnt av en kompetent nevropatolog til fullstendig restaurering av den berørte nervens funksjoner.

forebygging

De viktigste måtene å forhindre at sykdommen omfatter herding (for å forbedre immuniteten), opprettholde en sunn livsstil (for å normalisere metabolismen og forebygge sykdommer som diabetes), rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i øvre luftveiene, forebygging av hypotermi og skade.

Akutt nevitt i ansiktsnerven. Behandling av nevrolitt. Råd fra nevrolog MM Shperlinga (Novosibirsk).

Nevrolitt i ansiktsnerven: årsaker, symptomer og behandling

Ansiktsnerven er ansvarlig for ansikts-, motor- og følsomme funksjoner i ansiktet. Når det er betent, oppstår muskelforlamning, og symmetri er ødelagt. På området spesielt risiko - yngre studenter og pensjonsalder. Symptomer og behandling av ansiktsneuritt er avhengig av utviklingsstadiet av patologien.

Egenskaper av sykdommen

Nevrolitt er en betennelse i en av syv par kraniale nerver. Med sykdommen mister en person evnen til å uttrykke følelser fullt ut, å tygge mat normalt og å snakke. Krenkelsen har merkbare visuelle manifestasjoner: det forvrenger halvparten av ansiktet, symmetrien er forvrengt.

På bildet av ansiktsnerven

Ansiktsnerven går gjennom smale beinkanaler, noe som gjør det svært sårbart. Selv mild betennelse er fylt av trykk, etterfulgt av alvorlig oksygenmangel. Ofte er ansiktsmuskler påvirket på den ene siden, og bare 2% av pasientene opplever bilateral nevritt.

Nevrolitt kan deles inn i to kategorier:

• primære;
• sekundær.

Den primære inflammatoriske prosessen skjer på bakgrunn av hypotermi, den sekundære er en komplikasjon av eksisterende sykdommer av tonsilogen eller otogen opprinnelse.

Årsaker til nevitt i ansiktsnerven

Alle mulige årsaker til betennelse i ansiktsnerven fører til innsnevring og spasmer i arteriene. Blodet i kapillærene stagnerer, noe som får dem til å utvide seg. Den flytende delen av blodet akkumuleres i de intercellulære rom, forstyrret lymfestrømmen på grunn av hevelse av vev og klemming av lymfatiske kar og nerver.

Nedsatt blodsirkulasjonsnerven har en mangel på ernæring. Nerverstammen blir større, og det oppstår mange blødninger som hindrer impulser fra å bli overført fra hjernen til musklene.

Inflammet ansiktsnerven på grunn av flere grunner:

• lokal hypotermi;
• herpes;
• multippel sklerose;
• depresjon og hyppig stress;
• hypertensjon;
• alkoholisme;
• bihulebetennelse;
• ørebetennelser,
• endokrine system sykdommer;
• aterosklerose.

Også betennelse er mulig i første trimester av svangerskapet: På dette tidspunkt står kvinner overfor en alvorlig hormonell restrukturering og undertrykkelse av immunitet, noe som negativt påvirker tilstanden i nervesystemet. I løpet av denne perioden er sykdommen vanskeligere å behandle, siden mange stoffer er farlige for fosteret og er forbudt å bruke.

Symptomer på nevitt i ansiktsnerven

Symptomer på betennelse i ansiktsnerven på ansiktet avhenger av patologien. Det kan være subakutt eller akutt. For det første er det vondt eller skarp smerte i øret. Et tydelig tegn på sykdommen - lammelse av ansiktsmuskulaturen - vil manifestere seg i 1-2 dager etter sykdomsutbruddet.

I tillegg kan følgende symptomer oppstå:

• merkbar glatthet av nasolabialfoldet;
• Bells symptom;
• senker leppens hjørne
• maske-lignende ansikt;
• skygge på den sunne siden;
• nedsatt salivasjon;
• hørselstap.

Foto: Symptomer på nevitt i ansiktsnerven

Under sykdommen blir personen irritabel og nervøs, det kan være migreneangrep, søvnløshet og smerte i hele kroppen. Kroppstemperaturen stiger til 38 ° C.

Smerte i det berørte området er atypisk eller typisk. I det første tilfellet er ubehaget konstant, bølgende: angrepene oppstår plutselig, avtar og gjentas. Typisk smerte er skarp, skyting, som ligner elektriske støt i nervefibrene.

For et symptom på Bell karakteristisk brudd på visuelle funksjoner. Når du prøver å lukke øynene, blir øyebolene trukket oppover. Det er umulig å lukke øyelokkene helt på den smertefulle siden av ansiktet, en hvit sclera er synlig i det åpne gapet.

Symptomer på herpes i hørselskanalen

Etter sykdomsutbruddet svekkes musklene på den berørte siden, noe som gjør det umulig for de enkleste etterligningsemner: smiler, øyenbrynbevegelser, blinker. Med herpesviruset blir tegn på Hunt syndrom lagt til - i øret området er det akutt vedvarende smerte, som utstråler til cervico-occipital regionen. I nesofarynksområdet og øregangen ser boble utslett ut.

Tegn på betennelse i ansiktsnerven hjelper spesialisten til å identifisere det berørte området. Hvis pyramiden til det temporale beinet eller kranialhulen har rammet, vil salivasjonen redusere, tungenes front vil miste sin evne til å bestemme smak, og hørselen kan bli skarp eller avgrunn.

Når det oppstår betennelse i kjerne i ansiktsnerven, vises nystagmus (raske ufrivillige bevegelser av øyebollene), halvparten av ansiktet blir nummen. Tegn på skade på hjernebarken fører til lammelse av ansiktsmuskulaturene på den nedre delen av ansiktet. Når du ler, er asymmetrien ikke synlig, men pasienten blir stadig hjemsøkt av en nervøs tic.

Nødvendig diagnostikk

Hvis angstsymptomer oppstår eller hvis nevrolit er mistenkt, bør en nevrolog kontaktes. Behandling av betennelse i ansiktsnerven er kun gjort etter bekreftelse av diagnosen og under veiledning av en spesialist, og dermed unngår mulige komplikasjoner.

Til tross for de åpenbare visuelle symptomene, er det ikke nok å undersøke og samle klager. I tillegg kan følgende diagnostiske tiltak anbefales:

• fullføre blodtall
• MRI;
• CT-skanning av hjernen;
• elektromyografi;
• electroneurogram.

En blodprøve er nødvendig for å bekrefte forekomsten av en aktiv inflammatorisk prosess i kroppen. Legen vil ta hensyn til erytrocytt sedimenteringshastigheten, innholdet av lymfocytter og leukocytter. Ved hjelp av MR blir andre patologier eliminert, der lignende symptomer oppstår: betennelse i hjernehinnene, hjerteinfarkt eller svulster.

Beregnet tomografi kan indikere årsakene til nevropati. Terapeutisk taktikk velges ut fra denne studien.

Mulige komplikasjoner

Med rettidig og riktig behandling av ansiktsnervenbetennelse er prognosen ganske gunstig. Dårlig terapi øker risikoen for følgende komplikasjoner:

• ansikt synkesis;
• muskelatrofi;
• keratitt;
• kronisk konjunktivitt;
• ufrivillige spasmer i ansiktet;
• kontraster av etterligne muskler.

Nerveceller gjenoppretter i lang tid, og du må følge alle legenes anbefalinger: gjennomgå et fullstendig behandlingsløp, ta en massasje i tide og ta alle foreskrevne medisiner. Du må også finne ut årsakene til nevitt i ansiktsnerven, for å beskytte seg mot tilbakefall av sykdommen.

Behandling av nevitt i ansiktsnerven

For å behandle betennelse i ansiktsnerven var effektiv, vil eliminering av symptomer ikke gå av - du trenger komplisert terapi. Fra de første dagene av sykdommen er medisinsk behandling nødvendig, fysioterapi ved bruk av varmekontakt er tillatt. Fra og med den andre uken er fysisk terapi og massasje inkludert. Merkbare forbedringer bør vises innen de første 2-3 månedene.

medisiner

Hvis en nerve er betent, er den viktigste innsatsen på steroide antiinflammatoriske legemidler: Prednisolon eller Dexamethason. De lindrer betennelse, eliminerer smerte og reduserer hevelse. Det er en intensivering av frigjøringen av neurotransmitteren - et stoff som forbedrer impulser som ledes gjennom nervefiberen.

I tillegg kan tilordnes:

• Vanndrivende: Furon, Furosemide. De frigjør vev fra væsken som forårsaker puffiness og reduserer risikoen for overtrykk på beholderen.
• Antikolinesterase: Galantamin, Prozerin. Øk muskeltonen, normaliser arbeidet med ekskretory kjertlene (spytt og lakrimal).
• Nonsteroidal antiinflammatorisk: Nurofen, Nise. Lindre betennelse langs nervefibrene, fjern smerte i øret og øynene.
• Vitaminer: gruppe B. Nødvendig for riktig funksjon av nervesystemet og dets beskyttelse mot virkningen av toksiner.
• Antiviral: acyklovir, zovirax. Tilordnet herpesviruset, blokkering av delingen av cellene.
• Antispasmodik: Spasmol, No-shpa. Utvid arteriene, lindrer glatt muskelspasmer. Forbedre blodsirkulasjonen på den berørte siden av ansiktet.
• Neurotropisk: Fenytoin, Levomepromazin, Carbamazepin. Normaliser mineralmetabolismen av nerveceller, reduser frekvensen av ufrivillig muskelkontraksjon og forbedre funksjonen av hele nervesystemet.

Før du bruker et legemiddel, må du lese bruksanvisningen og en liste over kontraindikasjoner. Eventuelle medisiner kan utløse en allergisk reaksjon eller forårsake bivirkninger. I tilfelle uønskede konsekvenser, bør du informere legen din om det.

massasje

Det anbefales å starte massasjen på 5-7 dager etter at ansiktsnerven har blitt betent. Hvis det er mulig, er det bedre å konsultere en spesialist: Feil uavhengig eksponering kan påvirke sykdomsforløpet negativt.

Umiddelbart før prosedyren utføres oppvarming: hodet skråler frem og tilbake, roterer og svinger. Hver øvelse gjøres langsomt, 7-10 ganger. Masseringen selv begynner i nakken og nakkeområdet for å forberede lymfekarrene.

Påvirkningen er på begge sider av ansikt og hode: den med hvilken nerven har betent, og den sunne. Pass på å strekke nakkeområdet og mastoidprosessen.

I løpet av de første 2-3 dagene bør alle handlinger være myke og glatte, overfladiske: For intens kontakt er farlig smertefull muskelkontraksjon.

Den gjennomsnittlige øktvarigheten er ikke mer enn 15 minutter. Massasje er anbefalt før oppstart av utvinning og forsvunnelse av alle symptomene på nevrolitt.

Foto: restaurering av etterligning etter nevrolitt

Folkemedisin

Som en hjelpevirkning ved behandling av inflammatorisk nerve, brukes folkemidlene ofte. De kan ikke erstatte narkotikabehandling fullt ut, men forbedre helbred og fremskynde helbredelsesprosessen.

Med godkjenning av legen gjelder:

• Rubbing: En ferdig 10% oppløsning av mumie påføres en bomullspinne, som masseres i ansiktet i 3-5 minutter. Bevegelsen skal være lett og bevege seg fra sentrum til ørene. Kursets varighet - 14 dager.
• Oppvarming: Ren sand eller salt (200-250 gram) oppvarmes i stekepanne. Blandingen plasseres i et tett vev og påføres området for den betente nerven i 20-30 minutter. Du kan starte prosedyren den syvende dagen etter starten av hovedbehandlingen.
• Komprimerer: 3 poser med apotek kamille brygges i et glass kokende vann, infunderes i 15 minutter. Væsken er drenert, og våte poser påføres ansiktet, dekket med klamfilm og en varm klut. Du kan gjøre prosedyren en gang om dagen mens de viktigste stoffbehandlingene utføres.
• Salve: To spiseskjeer av tørre eller friske poppelknopper blir malt i en blender, til samme mengde mykt smør er tilsatt. Påfør på problemområdet i ansiktet etter oppvarming. Det er mulig å behandle betennelser på denne måten i 14 dager.

For å styrke immuniteten anbefales urtete og infusjoner med naturlig flytende honning i tillegg.

kirurgi

Hvis du behandler betennelse i ansiktsnerven i mer enn 6-8 måneder, og det er ingen åpenbar forbedring, anbefaler leger kirurgi.

Denne metoden skal brukes i løpet av det første året av sykdommen: Nevrolitt provoserer endringer i ansiktsmuskler, og over tid blir de irreversible.

I de fleste tilfeller er kirurgi kreves for iskemisk form av sykdommen, når nerven komprimerer den smale egglederkanalen. De fremkaller et slikt brudd på skaden på beinets skall eller kronisk betennelse i mellomøret.

Under prosedyren blir det tatt et snitt bak auricleen for å finne det området der nerveen forlater awl-mastoid. Den ytre veggen av kanalen fjernes for å stoppe prosessen med å klemme nerven med den tidsmessige bein. Operasjonen utføres under generell anestesi og har en høy andel effektivitet.

forebygging

Primær neuritt er mye lettere å behandle. Hvis betennelse i ansiktsnerven reoccurs på samme side av ansiktet, er prognosen mindre gunstig, sjansene for fullstendig utvinning blir redusert. For å unngå tilbakefall anbefales det:

• unngå stress og langvarig depresjon
• herdet;
• gi deg en god ernæring;
• unngå hypotermi
• gjennomføre selvmassasje gjennom hele året;
• i rett tid bli kvitt virus og smittsomme sykdommer.

Umiddelbart etter behandling er det viktig å velge et egnet vitamin- og mineralkompleks og inkludere så mange frukter og grønnsaker som mulig i dietten for å støtte immunforsvaret.

Den endelige avgjørelsen om hvordan man behandler nevitt i ansiktsnerven, tas av legen. Forsøk på uavhengig valg av terapi er farlig ved forverring av sykdomsforløpet og av det raske utseendet på komplikasjoner. Etter dette, er den eneste måten å bli kvitt sykdommen, kirurgi.

Symptomer på nevitt i ansiktsnerven og aktuelle behandlingsregimer

Nevrolitt i ansiktsnerven betraktes som en betennelsessykdom som påvirker ansiktsnerven, som igjen er ansvarlig for innerveringen av ansiktsmuskulaturene i halvparten av ansiktet. På grunn av nevrolitt, eller Bells lammelse, som sykdommen kalles annerledes, er svakhet i ansiktsmuskler notert, etterligning av aktivitet er redusert, noe som forårsaker parese av ansiktet, som manifesteres av asymmetri.

Ansiktsnerven er den syvende nerven av tolv kranial, det anses å være parret og påvirkes oftere enn andre. Behandling av nevitt i ansiktsnerven er rettet mot å eliminere de negative faktorene som påvirker blodtilførselen eller legger press på det.

Hva er det?

Nevrolitt er en betennelse i perifere nervefibre. Meget alvorlig, noen ganger irreversibel og estetisk traumatisk sykdom er - nevitt i ansiktsnerven. I hvilket tilfelle opptrer ensidig komplett eller delvis tap av ansiktsaktivitet i ansiktet.

årsaker til

Til nå er det ikke fått overbevisende bevis for en teori om NLNs opprinnelse. Det er imidlertid kjent at grunnlaget for de patogenetiske mekanismene for sykdomsutviklingen er ødem i ansiktsnervenstammen på grunn av en immun-, viral eller bakteriell lesjon.

Oftest er utløseren for utviklingen av NLN en infeksjon som "vandrer" i kroppen med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa eller normal herpes. Mye sjeldnere blir lesjoner av ansiktsnerven registrert med nevoininfeksjoner, blodlegemer, sjeldne arvelige sykdommer. Det perifere nervesystemet som ansiktsnerven tilhører, er ekstremt følsomt for enhver påvirkning. Hovedsakelig har hun å håndtere alle slags infeksjoner som forårsaker hevelse og betennelse. Derfor kan noen nevropati begynne på bakgrunn av bronkitt, ondt i halsen eller otitis, og etter lider av blærebetennelse, pyelonefrit eller revmatisme.

I tillegg til disse punktene, virker banal hypotermi ("open vent window syndrome"), samt psykologisk stress, ofte som en katalysator for betennelse i ULN. Andre faktorer som fremkaller utviklingen av ansiktsneuropati i dag, er tatt for å referere til brudd på arteriell sirkulasjon i hypertensjon og cerebral aterosklerose. Noen ganger blir ansiktsnerven parese en komplikasjon av anestesi under tannbehandling.

Begrepene "neuritt" og "neuralgi" bør differensieres. Neuralgia kalles smerte syndrom i projeksjon av nerverstammen, som følger med de fleste tilfeller av NLN, men kan også være et separat tegn på reaksjonen av ansikts- eller trigeminusnerven til kulde og andre refleksstimuli.

klassifisering

Nevrolitt i ansiktsnerven kan være akutt, subakutt og kronisk (med strømmen), det kan også være ensidig (i 99% av alle tilfeller) og bilateralt. Unilateral neuritt i typisk lokalisering skjer i gjennomsnitt i 1 - 2 tilfeller per 10 000 individer årlig.

Nerveskade på begge sider på en gang og fullføre forlamning av ansiktsmuskulaturen gjør en persons ansikt til en forstenet maske. Denne saken er svært sjelden: en person har en mye høyere sjanse til å bryte to hender samtidig, på to steder hver, enn å få bilateral parese av ansiktsnerven.

Mye oftere forekommer nevritt på den ene siden først, og deretter, et par dager senere, kommer en lesjon på motsatt side sammen. Dette skjer når en betydelig reduksjon i immunitet (for eksempel i overgangen av HIV-infeksjon til AIDS) eller feil behandling.

Symptomer og bilder

Med nederlaget på motordelen av nerve utvikles den såkalte perifer prostata, dvs. svakhet i ansiktsmuskler. Svært ofte vises symptomene på ansiktsnerven i nervesystemet (se bildet) plutselig innen få timer, noen ganger om dagen.

En person kan ikke føle smerte i det hele tatt, men ser på seg selv i speilet, oppdager han asymmetrien i ansiktet:

• På siden av parese øynene blinke mindre;
• når du prøver å lukke øynene, synes det ømme øynet å "rulle opp", er en hvit stripe av sclera synlig - Bell-fenomenet;
• øyeslitsen på den ene siden er større enn den andre, det er umulig å lukke øynene, øyelokkene på den berørte siden lukker ikke - dette kalles lagophthalmos (hare eye);
• umulig å rynke pannen: ingen rynker på pannen;
• øyenbryn er høyere enn i den sunne halvdelen, pasienten kan ikke øke et øyenbryn;
• glatt nasolabial fold, senket vinkel på munnen;
• kinnet på den berørte siden "seilene": det trekkes inn mens du puster inn og blåser opp ved utånding, pasienten kan ikke oppblåse kinnet;
• det er umulig å fløyte, spytte, smile, tale kan bli slurred.

Alt dette ser ut som et "vridd" ansikt. Når vasken kommer i øynene. Når du spiser, helles mat fra munnen, det er et såkalt symptom på "krokodilletårer" - mens du spiser, gråter pasienter ufrivillig. Hvis det er smerte, er det ofte ubetydelig, i øret. Ofte klager pasienter på bare ubehag på den syke halvdelen av ansiktet.

effekter

Hvis du begynner å behandle nervebetennelse i ansiktsnerven eller ignorere legenes anbefalinger, kan konsekvensene være alvorlige:

• spontan sammentrekning av ansiktsmuskulaturen;
• muskelatrofi - kan oppstå på grunn av underernæring av musklene og fra passivitet;
• synkinesi - vennlige bevegelser. På grunn av sykdommen dør noen nervefibre. Derfor kan en enkelt nerve styre mange muskler. Så, når du blinker, kan et hjørne av munnen stige;
• konjunktivitt - utvikler seg på grunn av manglende evne til å lukke øynene helt,
• muskelkontrakt - sammentrekning av ansiktsmuskler på den berørte siden av ansiktet.

Den spesielle faren for nevitt i ansiktsnerven er dannelsen av kontraktur av ansiktsmuskler. Dette er en komplikasjon som oppstår ved ufullstendig restaurering av nervefunksjon, når den sunne siden ser ut til å være lammet. Årsaken kan være feil og tidsbestemt behandling. Noen ganger utvikler denne komplikasjonen ingen tilsynelatende grunn. Tegn som indikerer dannelsen av kontraktur er:

• innsnevring av palpebralfissuren på den berørte side;
• den nasolabiale brettet på den berørte siden er mer uttalt enn på den friske;
• kinnetykkelsen på den berørte siden er større enn på den sunne
• spontan tråkking av ansiktsmuskler;
• Når du lukker øynene, stiger hjørnet av munnen på samme side;
• når du lukker øynene, panne rynker;
• innsnevring av palpebralfissuren når de spiser.

Ansikts deformitet i dette tilfellet kan kun elimineres ved bruk av plastikkirurgi. Derfor bør en pasient med tegn på nevritt i ansiktsnerven umiddelbart kontakte en lege for å forhindre denne komplikasjonen.

diagnostikk

Diagnose av nevitt i ansiktsnerven utføres på grunnlag av:

1) Klager og historie av sykdommen, en objektiv undersøkelse av ansiktet og en vurdering av sin symmetri i ro og under artikulasjon og forsøk på å smile.

2) Kontroll av smak og temperaturfølsomhet i tungen (dysgeusi) - svekket differensiering av salt og søt, bare følelsen av bitter forblir uendret.

3) Spesielle diagnostiske tester for nervebetennelse i ansiktsnerven: lukker øynene samtidig og vekselvis, lukker øynene, beveger øyenbrynene (symmetrisk og asymmetrisk), forsøker å rive nesen og øyenbrynene, leppe.

Identifikasjon av patologiske symptomer på ansiktsnervens neuritt:

1. Konvergent strabismus med slag.
2. Horisontal nystagmus med Hunt syndrom.
3. Symptom Reviyo - dette uklare øyelokkene, manifestert når du prøver å lukke øynene dine. På den sunne siden forblir øynene blått, på grunn av mangel på kontroll over øyets sirkulære muskel.
4. Et ubehagelig og umiddelbart merkbart symptom er Bells symptom - snu øyebollet når du prøver å lukke øynene. Som et resultat blir følgende tegn merkbart - lagofthalmos eller "hare eye", dette er det gapende hvite området i øyets sclera.
5. Symptom på "racket" - når du prøver å bite tennene, skjer deres eksponering bare på den sunne siden, fordi munnhullet har formen av en liggende tennisracket.
6. Et symptom på seilet er når du prøver å få luft i munnen og lukke leppene dine tett, blåse ut et stearinlys eller fløyte, luften med en fløyte flyr ut av det lammede hjørnet av munnen din, og kinnet ditt "seiler" samtidig.

4) Instrumentelle undersøkelsesmetoder brukes til nevitebehandling av ansiktsnerven med et etiologisk formål: Beregnet eller magnetisk resonansbilder.

5) Elektrourometomiografi brukes til å bestemme lokaliseringen av det inflammatoriske området.

Hvordan behandle nevitt i ansiktsnerven?

For behandling av nevitt i ansiktsnerven krever en integrert tilnærming som inkluderer en rekke områder. I noen tilfeller er sykdommen tilbake i løpet av en måned, men tilbakefall er sannsynlig i fremtiden, og noen ganger til og med halvårlig behandling fører ikke til full gjenoppretting.

Så innebærer nevitt i ansiktsnerven følgende behandlingsmetoder:

1. Medikamentbehandling omfatter å ta diuretika (for å redusere ødem), antiinflammatorisk (for å lindre betennelse), antispasmodisk (for å eliminere muskelkramper), neurotropisk (for å forbedre nerveceller), anticholinesterase (for å forbedre impulser gjennom nerver i musklene). Avhengig av symptomene, er antivirale legemidler, antibiotika, analgetika, B-vitaminer og andre legemidler foreskrevet. Alle legemidler må foreskrives av lege, da de har mange bivirkninger.
2. Ansiktsmassasje gis noen uker etter sykdommens begynnelse. Det er bedre å besøke en erfaren massør, fordi massasje for nevitt i ansiktsnerven har mange funksjoner. 10-15 prosedyrer holdes av en spesialist, og deretter kan du ty til selvmassasje ved hjelp av samme metode. Uavhengig hjemme, kan du også utøve gymnastikk, med formålet som, som formålet med massasjen, å gjøre ansiktsmuskulaturene igjen.
3. Fysioterapi behandling starter ikke før 7-10 dager med sykdom. Med hjelpen er effekten av medisinske stoffer forbedret, blodsirkulasjonen og nervedannelsen er forbedret, og forekomsten av ulike komplikasjoner forhindres. Legen kan foreskrive noen prosedyre: UHF, UV, magnetisk terapi, diadynamisk terapi, laserterapi, darsonvalisering, elektroforese, etc. Etter fysioterapi er det viktig for pasienten å unngå hypotermi, da tilstanden kan bli alvorlig forverret.
4. Akupunktur er en populær måte å håndtere nevitt i ansiktsnerven. Takket være ham kan du raskt gjenopprette muskeltonen på den berørte siden og slappe av musklene i en sunn halvdel.
5. Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis det ikke er noen forbedring fra behandling på annen måte innen 8-10 måneder. Vanligvis er det nødvendig med kirurgi dersom ansiktsnerven klemmes i fallopianskanalen eller er ødelagt på grunn av skade. Hvis nervebetennelsen i ansiktsnerven er komplisert av sammentrekning av ansiktsmuskulaturen (stramming, tap av elastisitet), tyver de til plastikkirurgi for å eliminere kosmetisk defekt, men musklene selv vil ikke begynne å fungere.

Det er verdt å huske at behandling av nevrolitt hjemme er umulig: de behandles enten på sykehuset eller på et daghospital (med doktors tillatelse). Ellers kan ansiktsmuskler ikke fullt ut gjenopprette. Folkemedisiner for denne sykdommen er ikke effektive og kan føre til en forverring av pasienten.

preparater

Narkotikabehandling av nevitt i ansiktsnerven utføres i henhold til en bestemt ordning. Avhengig av årsaken til sykdommen og dens periode, er forskjellige virkemidler effektive:

• antivirale legemidler;
• smertestillende midler - indomethacin;
• glukokortikoider - Prednisolon - antiinflammatoriske legemidler;
• betyr dilatasjonsbeholdere - nikotinsyre, komplamin - forbedrer blodsirkulasjonen;
• B-vitaminer - bidra til å forbedre funksjonen av nervefibre;
• anticholinesterase medikamenter - proserin, galantamin - for å forbedre ledningsevnen av nervefibre;
• decongestants - furosemid, triampur - for å redusere ødem og forhindre progresjon av patologiske forandringer;
• narkotika som stimulerer metabolske prosesser - nerobol.

gymnastikk

Før gymnastikk gjør noen øvelser for å strekke musklene i nakken og skulderbelte. Sitt deretter foran speilet og slapp av musklene på begge sider av ansiktet. Hver øvelse utføres 5-6 ganger.

• Løft dine øyenbryn i overraskelse.
• Sint rynke.
• Se ned og lukk øynene dine. Hvis det ikke virker, senker du øyelokket med fingeren.
• Soschurte øyne.
• Lag sirkulære bevegelser med øynene dine.
• Smil uten å vise tenner.
• Løft overkanten og vis tennene dine.
• Senk underleppen og vis tennene.
• Smil med åpen munn.
• Hodet ned og snør.
• Oppblåst neseborene.
• Oppblåk kinnene dine.
• Flytt luft fra en kinn til en annen.
• Blås et imaginært lys.
• Prøv plystre.
• Trekk kinnene dine tilbake.
• Trekk ut leppene med et halm.
• Senk hjørnene av munnen ned, leppene stengt.
• Senk overleppen til bunnen.
• Kjør tungen fra side til side med munnen åpen og lukket.

Hvis du er trøtt - ta en pause og klapp dine ansiktsmuskler. Varigheten av gymnastikk er 20-30 minutter. Det er nødvendig å gjenta komplekset 2-3 ganger om dagen - dette er en uunnværlig tilstand for gjenoppretting. Etter gymnastikk, ta et skjerf, brett det diagonalt og fikse ansiktet, bind bindene på skjerfet på kronen. Deretter stramme ansiktsmusklene med sårsiden opp, og med en sunn, nedre ned.

fysioterapi

Fysioterapi har en meget gunstig effekt som en ekstra behandling for nevrologi (neuralgi) i ansiktsnerven. Ultrahøyfrekvente (UHF) bølger, ultrafiolette stråler, elektroforese med medisiner, behandling med bruk av diadynamiske strømmer, darsonvalisering, anvendelse av terapeutiske stoffer, ozokeritt, mudterapi blir anvendt. Etter avtakende aktive manifestasjoner anbefales balneologiske alpinanlegg.

Massasje har spesielle terapeutiske egenskaper. Utviklet spesielle teknikker, den mest effektive for nevritt. Akupunktur er vellykket brukt.

akupunktur

Når neuritt i ansiktsnervenrehabilitering kan være lang og ofte for å oppnå den raskeste effekten, bruk denne metoden for behandling.

Ikke alle leger har denne metoden, bare en spesialutdannet lege kan utføre akupunktur. Samtidig blir sterile tynne nåler innført i bestemte refleksogene punkter på ansiktet som tillater irritasjon av nervefibrene. Ifølge mange studier i Asia og Europa har denne metoden vist seg i behandlingen av denne patologien.

Massasje og selvmassasje

Massasje i tilfelle av nevitt i ansiktsnerven kan utføres både av spesialisten og pasienten selv. I det andre tilfellet bør du vite nøyaktig hvordan du gjør det. Nedenfor er en teknikk for å utføre selvmassasje med denne sykdommen.

1. Sett hendene på ansiktet, plassert foran auricleen. Massere og trekk musklene på den sunne siden av ansiktet ned, og på den berørte opp.
2. Lukk øynene dine. Fingre masserer øynets sirkulære muskel. På den sunne siden skal bevegelsen gå fra over, utover og nedover, og på den berørte fra bunnen oppover og fra innsiden utover.
3. Sett indeksfingre på nesens vinger på begge sider. På den sunne siden gjør du slag fra topp til bunn, og på den berørte siden, omvendt.
4. Bruk fingrene til å glatte musklene i hjørnene på leppene. På den sunne siden fra nasolabialfold til haken og på den berørte siden - fra haken til nasolabialfoldet.
5. Over øyenbrynene for å massere musklene i forskjellige retninger. På den sunne siden til nesen og nedover, på den berørte siden - til nesen og oppe.

Kirurgisk behandling

Det er indikert i tilfelle av medfødt nervebetennelse i ansiktsnerven eller komplett ruptur av ansiktsnerven som et resultat av skade. I fravær av effekten av konservativ terapi etter 8-10 måneder og identifisering av elektrofysiologiske data om nervedegenerasjon, er det også nødvendig å bestemme operasjonen. Kirurgisk behandling av nervebetennelse i ansiktsnerven er kun fornuftig i løpet av det første året, siden det i fremtiden skjer irreversibel atrofi av de etterligne musklene uten innervering, og det vil være umulig å gjenopprette dem.

Utfør operasjonen av autotransplantasjon av ansiktsnerven. Graften blir som regel tatt fra pasientens ben. Gjennom det er to grener av ansiktsnerven fra den sunne siden hemmed til musklene i den berørte halvparten av ansiktet. Dermed overføres nerveimpulsen fra en sunn ansiktsnerve umiddelbart til begge sider av ansiktet og forårsaker naturlige og symmetriske bevegelser. Etter operasjonen forblir et lite arr nær øret.

forebygging

Det skjer at nevrolitten i ansiktsnerven oppstår igjen på samme side av ansiktet, og deretter snakke om sykdomsfallet. I dette tilfellet er det nødvendig med en lengre behandling, og sjansene for utvinning er lavere. Men hvis du overholder forebyggende tiltak, vil tilbakefall bli unngått.

1. Behandle virussykdommer i tide. Hvis du føler at du blir syk, ta straks antivirale legemidler: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Du kan begrave i nesedråper med immunoglobulin Viferon. Dette vil bidra til å forhindre replikering av viruset i nerveceller.
2. Unngå hypotermi. Forskere har bevist at dette er en stor risikofaktor. Selv små utkast er farlige. Derfor må du ikke være under klimaanlegget, sitte i transporten ved det åpne vinduet, ikke gå ut med et vått hode, og i den kalde årstiden, bruk en lue eller ha en hette.
3. Kjør til feriestedet. For å konsolidere resultatet av behandlingen er det ønskelig å gå til feriestedet. Perfekt tørr klima varme alpinanlegg: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
4. Unngå stress. Sterke spenninger svekker immunforsvaret og forstyrrer nervesystemet. Derfor er det ønskelig å lære å lindre nervøs spenning ved hjelp av auto-trening, meditasjoner. Du kan ta Glitsised, tinktur av motherwort eller hagtorn.
5. Ta vitaminer. Det er veldig viktig å konsumere tilstrekkelig mengde vitaminer, spesielt gruppe B. De deltar i overføringen av impulser gjennom nervecellene og er en del av membranene.
6. Spis riktig. Maten din skal være fullført. Hovedmålet er å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette, er det nødvendig å konsumere en tilstrekkelig mengde protein matvarer (kjøtt, fisk, cottage cheese, egg), samt friske grønnsaker og frukt.
7. Selvmassasje. I løpet av året masserer du ansiktet langs massasjelinjer i 10 minutter, 2 ganger om dagen. Sett en håndflate på den sunne siden og den andre på den syke. Muskelen i den sunne siden legger seg ned, og pasienten trekker seg opp. Dette vil bidra til å kvitte seg med de gjenværende effektene av utsatt neuritt og unngå tilbakefall.
8. Herd deg selv. Gradvis herding styrker immunforsvaret, og du blir ufølsom for hypotermi. Begynn med å sole seg eller bare solbat. Ta en dusj: Den første uken skal temperaturforskjellen mellom kaldt og varmt vann bare være 3 grader. Hver uke, gjør vannet litt kaldere.

Generelt, forebygging av skader og hypotermi, tilstrekkelig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i øret og nasopharynx bidrar til å unngå utviklingen av nevitt i ansiktsnerven.