Førstehjelp for psykisk lidelse
Et brudd på en persons mentale tilstand kan oppstå plutselig. Det kan være et symptom på en psykisk lidelse eller for eksempel en akutt infeksjon med høy feber. Ofte skjer slike forhold hos eldre mennesker, inkludert når de slippes ut i ukjente forhold (overnatter på et hotell, bor på sykehus og så videre). Omgivelsene kan hjelpe pasienten hvis de vet grunnleggende om førstehjelp for psykisk lidelse.
symptomer
For en pasient med akutt psykisk lidelse er motorisk eksitasjon karakteristisk:
- geskjeftighet
- gjentagelse av stereotypiske handlinger (wiggle);
- spredning ting;
- noen ganger ønsket om ødeleggelse.
Samtidig akselererer talen og blir usammenhengende. Pasienten gjentar enten de samme setningene, eller ekstremt lange monologer, roper ut separate ord. Hans oppførsel blir uforutsigbar og uavhengig av omverdenen.
Andre manifestasjoner av psykiske lidelser:
- angst;
- aggresjon, sinne, nastiness;
- tåpelighet, latterlighet.
Når vrangforestillinger og hallusinasjoner vises, ser en person mennesker eller skapninger som truer ham. Han kan angripe slike forfølgere eller flykte fra dem ved å hoppe ut av vinduet, bryte dører, løpe ut av bevegelige kjøretøy.
Hos pasienter med depresjon er en akutt lidelse ledsaget av fortvilelse, en følelse av håpløshet, sob og selvmordsforsøk.
I tillegg til spenning, kan pasienten være forvirret. Han sier at han ikke forstår hva som skjer med ham, han kan ikke forstå situasjonen. Det virker iblant for ham at han blir gal med den vage betydningen av de omkringliggende hendelsene. Talet til en slik pasient er usikkert, sakte, med hyppige spørsmål og pauser. Samtidig avveier selv små hendelser en person, og i midten av en samtale legger han plutselig oppmerksomhet til dem - "Her er klokken slått," og så videre.
Forvirring er ofte ledsaget av vrangforestillinger og hallusinasjoner, slik at pasientens handlinger er uforutsigbare og uventede.
Førstehjelp
En pasient kan være farlig for seg selv eller menneskene rundt seg. Derfor må du umiddelbart ringe en ambulanse, og før hun kommer til å prøve å unngå panikk og overdreven nysgjerrighet. Det er bedre for andre å forlate rommet der pasienten er, bortsett fra 2-3 personer som pasienten ikke er redd for og vet godt. På dette tidspunktet må du rolig fjerne piercing gjenstander, kniver, flytte stoler, avføring, figurer, bordlamper og andre lignende gjenstander unna.
Med en stor fysisk styrke av de syke i rommet skal det være opptil 6 personer. De må hele tiden overvåke pasienten, stå ved vinduene, dørene, farlige gjenstander. Samtidig er det bedre å snakke naturlig med en person slik at han ikke forstår at han blir bevart. Du kan ikke vise frykt. De mest nødvendige kvaliteter i en slik situasjon er rolige, beslutsomhet og omsorg for de syke.
Gå nær pasienten fra siden, hold ham ved skuldrene og sett deg på sengen. Sett hendene på håndleddet for å hindre et slag. Forklar mildt at han er trygg nå, at han bare er litt opprørt og snart blir han bedre. Ofte rolig samtale lar deg distrahere pasienten.
Hvis kontakt med pasienten er umulig, nærmer flere personer seg raskt bakfra og på begge sider. Pasientens hender krysses på brystet og holder seg, samtidig hentet han raskt under knærne og legger seg i sengen. Pasienten må ligge på ryggen uten mulighet for å slå hodet mot en vegg eller headboard.
Hvis pasienten er aggressiv og bevæpnet med noe, må du nærme ham med et teppe som kastes på pasienten, holdes og legges i sengen. Deretter holdes bena i lårene, og armene krysses og holdes av skulderleddene. Ikke sitte på brystet, magen, lemmer av pasienten eller trykk dem med knærne. På pannen må du legge et håndkle og trykke det på puten og holde hodet. Ytterligere hjelp i en slik stat kan kun utføres av et spesialisthelsepersonell.
Kjennetegn ved transport
Om nødvendig, lever pasienten til sykehuset, han bør være kledd i henhold til sesongen. To personer står på pasientens sider, en foran. Det må sørges for at pasienten ikke unnslipper og løper bort. Det er best å sette ham i bilen på baksetet mellom de to skytterne og låse dørene.
Hvis pasienten er i sterk spenning, holder to medfølgende personer hendene i hendene og under albuene. Du kan heve pasientens armer til siden. Dette vil bidra til å unngå mulige streik. Den tredje ledsageren kommer bakfra og hjelper pasienten til å forsøke å unnslippe. Det er bedre å stole på transport av psykisk syk til en spesialisert ambulansbrigade.
Rolige og avgjørende handlinger som ikke forårsaker smerte for pasienten og begrenser hans motorisk agitasjon, vil bidra til å unngå skader og andre ubehagelige konsekvenser av en akutt psykisk lidelse før legenes ankomst.
Hvilken lege å kontakte
Hvis tegn på akutt psykisk lidelse oppstår, bør et spesialisert ambulanseteam kalles. I mange tilfeller vil pasienten ikke bli innlagt på sykehus, de vil bli hjulpet hjemme. Ikke vær redd for å gå til legene. Konsekvensene av en akutt psykisk lidelse kan være farlig for pasienten og andre.
Prinsipper for behandling av psykiske lidelser hjemme
Psykisk helse hos en person spiller en nøkkelrolle i hans personlige realisering, tilpasning i samfunnet, samt dannelsen av tilstrekkelig positivt selvtillit. I den moderne verden fører høy stressbelastning til en økning i tilfeller av nervøse og psykiske sykdommer av forskjellige slag. For et halvt århundre siden måtte nesten alle personer med en slik diagnose frivillig eller tvungen bli behandlet på psykiatriske sykehus.
I dag gir det høye nivået på utvikling av moderne medisin oss mulighet til å gi kvalifisert hjelp til pasienter med psykiske lidelser, ikke bare på sykehuset, men også hjemme.
I hvilke situasjoner behandles hjemmebehandling?
Selvfølgelig kan ikke alle tilfeller av psykisk lidelse behandles hjemme. Alvorlige psykiske lidelser, akutte former for psykose krever sykehusinnleggelse. Hvis forstyrrelsen går gunstig uten komplikasjoner eller er i en tilstand av remisjon, er behandling hjemme fullt ut begrunnet. Før man skal behandle hjemmebehandling, må en person være enig i å bli undersøkt av en psykiater, som skal bestemme rekkefølgen og formen av terapi. I intet tilfelle bør ikke selvstendig bestemme hvordan man skal behandles. Bare en kvalifisert spesialist, basert på grunnleggende om å diagnostisere psykiske lidelser, kan bestemme den eksakte formen av sykdommen, forutse kurset og avgjøre hvilken behandling som vil være mest effektiv. Hjemmebehandling er mulig dersom pasienten er i stand til å ta vare på seg selv, observere medisinbehandling, selvstendig følge en planlagt konsultasjon med en psykoterapeut, eller underlagt nærvær av en person som skal ta vare på pasienten og overvåke behandlingsprosessen.
Diagnostisk stadium
Beslutningen om behandling av psykisk sykdom hjemme er laget på grunnlag av diagnostiske resultater. En psykiater eller psykoterapeut undersøker en pasient, foreskriver nødvendig forskning, tester, tester, evaluerer fysiske parametere, somatiske symptomer. Etter det, snakker med slektninger og venner, finner man historien om psykiske lidelser, lytter til sine klager og mistenker. Etter pasientens frivillige samtykke, utføres en psykiatrisk undersøkelse. Å vite grunnleggende om å diagnostisere psykiske lidelser, kan en kvalifisert spesialist identifisere psykologisk patologi og bestemme hvordan man skal behandle en person. Mange sykdommer kan kureres hjemme i flere uker eller til og med dager. Legen vil foreskrive de nødvendige legemidlene, rådgive pasienten, samt hans slektninger om nødvendige doser og mulige bivirkninger, samt fortelle deg hva du skal gjøre i tilfelle en endring i den menneskelige tilstanden. Psykoterapeut vil instruere folket som skal ta vare på pasienten i løpet av hans psykiske lidelse, de nødvendige prosedyrer, behandling og forhold. Hvis diagnosefasen og alle konsultasjoner har blitt utført, kan du begynne behandling hjemme.
Organisering av hjemmebehandlingsprosessen
I første fase av hjemmebehandling er det nødvendig å besøke legen hver dag for å sikre at de foreskrevne legemidlene er effektive, pasientens positive dynamikk, nøyaktigheten av diagnosen og å foreta rettidig justering av behandlingsprosessen. Den tidlige behandlingsfasen i hjemmet innebærer å forandre livsstilen til en person, undervise i familiens taktikk om atferd og behandling av de syke og konstant overvåkning av personens tilstand. Psykoterapeut vil også lære deg hvordan du kan forhindre eksacerbasjoner av sykdommen. Riktig organisert regulering og selvregulering av pasientens mentale tilstander gjør det mulig å forlenge remisjon og øke utvinningen. Hvis pasientens tilstand har stabilisert seg, reduseres hyppigheten av besøk til legen til en gang i uken, samtidig som en terapeutisk dose av foreskrevne legemidler opprettholdes i en viss periode, avhengig av formen av forstyrrelsen. Hva folk ikke bør gjøre hjemme behandling er å ta en stor interesse for folkemessige rettsmidler uten å konsultere legen. Ved sluttstadiet av utvinning, under kontinuerlig kontroll av nære personer og psykoterapeut, reduseres dosen av medisiner gradvis til vedlikehold. Psykoterapeut lærer pasienten regler for profylakse, gir anbefalinger om hva man skal gjøre hvis tegn på forverring forekommer.
Folk rettsmidler for å hjelpe med psykisk lidelse
Tilhørende behandling med folkemidlene kan gi effektiv hjelp til psykiske lidelser. Dette inkluderer ikke bare infusjoner og avkok av urter, men også korreksjon av diett, fysisk aktivitet og aromaterapi. Behandlingsstrategi folkemidlene:
- I nervøse og mentale sykdommer hjelper urter å få en beroligende effekt. Infusjoner med oregano, valerian, geranium, sitronbalsam, brennevin, mynte, timian, hop beroliger nervesystemet, lindrer hodepine og hjelper til med å normalisere søvn.
- Bevisst folkemessige virkemidler for depresjon og schizofreni er te med salvie, nelliker, kardemomme, ginseng - de er godt lindre stress. Hvis en person med schizofreni har redusert magnesiumnivå, kan du bruke engelsk salt i små mengder.
- I det daglige kostholdet skal legges til fileten av fjærfe, erter, sjøfisk. Det er nyttig å bruke mat rik på nikotinsyre: tomater, poteter, egg, gulrøtter, brokkoli. For nervesykdommer anbefales mat som er høy i folsyre: grønne grønnsaker, bananer, lever, sitrusfrukter.
- Det er nødvendig å utelukke bruken av kaffe, alkohol, for å redusere mengden sukker og hvitt mel. Men honning, derimot, vil være nyttig for psykiske lidelser.
- Du kan berolige nervesystemet og avlaste spenningen ved hjelp av avslappende massasje og aromaterapi. De essensielle oljene av sitronmelisse, mynte, vanilje, bergamot, mandarin, lavendel, sedertre, etc. er godt egnet
Moderat fysisk aktivitet har også en positiv effekt på mental helse. Hvis du gjør daglige øvelser, gå i frisk luft, dusj med kaldt vann og trene pusteøvelser, vil dette opprettholde en stabil mental tilstand.
Fordeler og ulemper med slik behandling
Selvfølgelig har behandling av psykiske lidelser hjemme flere fordeler. Det viktigste er at pasienten er under oppsyn av kjærlige mennesker i kjente omgivelser, hans gjenoppretting er av stor betydning for kjære. Hvis legen opplever pasienten hjemme, har han god tid til å undersøke, fortrolig samtale og kontrollere pasientens oppførsel. Fordelen er at pasienten selv og hans familie har mulighet til å påvirke prosessen med behandling og undersøkelse, bruk tradisjonelle rettsmidler for å lindre tilstanden. Hjemmebehandling er organisert individuelt for hver enkelt pasient, noe som gjør terapien mer effektiv. Det er imidlertid også ulemper ved denne form for behandling. For det første - det er mer materielle kostnader og livsstilsendringer for alle som bor hos pasienten. I tillegg er slektninger i første behandlingsstadium ikke alltid i stand til å takle en sterkere fysisk slektning uten hjelp. Også i hjemmebehandling er det vanskeligere for en lege å kontrollere pasientens oppfyllelse av hans forskrifter og tidsplanen for å ta medisiner.
Mental sykdom forebygging
Hvordan beskytte deg selv og din familie mot psykisk lidelse? For å gjøre dette bør du søke forebyggende tiltak i hverdagen. Det er nødvendig å kontrollere nivået av nervøs og mentalt stress, prøv å unngå stressende situasjoner, mellommenneskelige og familiekonflikter. For å forhindre det anbefales å periodisk besøke en psykoterapeut eller psykolog, spesielt hvis det er mistanke om nedsatt mental funksjon. Medico-genetisk rådgivning i graviditetens planleggingsfase reduserer risikoen for å få barn med psykiske funksjonshemninger. For å forebygge forverring og forverring av psykisk lidelse, benyttes langvarig vedlikeholdsbehandling. Hvis legen konstant overvåker pasienten, er godt kjent med sin husstandssituasjon, er han i stand til å gripe inn i tid og forhindre gjenopptakelse av sykdommen. Som en del av forebyggingen av alvorlige konsekvenser av psykiske lidelser, er psykoterapi metoder rettet mot sosial tilpasning og redusert pasient aggresjon svært effektiv.
Psykisk lidelse i en elsket: Hvordan identifisere og hva å gjøre
Sannsynligvis er ingenting mer forferdelig enn realiseringen av at en elsket blir gal. Humørsvingninger, ubegrunnet frykt, obsessive ideer begynner å ta tak i en person, forandre ham og gjøre ham farlig for samfunnet og for seg selv.
Naturligvis bør du ikke være bekymret hvis du oppdager bare ett symptom: kanskje er det bare overarbeid, stress, hormonell ubalanse eller manifestasjon av en sykdom, og ikke psykisk lidelse. Men hva skal jeg gjøre hvis alle tegnene på ansiktet og tilstanden til en kjære bare forverres? I denne artikkelen tilbyr estet-portal.com å se på de viktigste manifestasjonene av psykiske lidelser og snakke om hvordan du hjelper en kjære.
Asteni eller kronisk tretthet syndrom
Asthenisk syndrom er en tilstand av kronisk tretthet. De viktigste symptomene på asteni er i form av:
Tretthet;
• raske humørsvingninger;
• svekkelse av selvkontroll, utholdenhet og tålmodighet;
Søvnforstyrrelser
• funksjonshemning
• økt følsomhet for høye lyder, sterkt lys og sterke lukt;
• svakhet;
• økt emosjonell spenning.
Ofte feiler manifestasjoner av asteni for lunefullhet, tårer og dårlig humør.
Asteni er et symptom på mange sykdommer. Det kan oppstå med sykdommer i kardiovaskulærsystemet, mage-tarmkanalen, samt være et symptom på smittsomme sykdommer.
Det skal bemerkes at asteni manifesteres som kronisk tretthet, men disse to syndromene krever en klar forskjell. Forskjellen i asteni ligger i det faktum at dette syndromet ikke har noen synlig basis. Enkelt sagt, utvikler kronisk tretthet som et resultat av intens psykisk eller fysisk arbeid. Asteni manifesterer seg også gradvis, ikke tillater kroppen å fullstendig gjenopprette fra normale belastninger i mange måneder, og i noen tilfeller år.
Årsaken til asthenisk syndrom er ofte psykogent stress, stress og sosiale faktorer. Blant psykiske lidelser er asteni en av manifestasjonene av nevroser.
Neurose obsessive og engstelig-fobiske lidelser
Obsessiv-kompulsive lidelser er et vanlig symptom på en mental forstyrrelse. Angst-fobiske lidelser er en stor gruppe av ulike forhold som oppstår ufrivillig. Nevros av obsessive stater kan manifestere seg i form av:
• tvil;
• frykt;
• Obsessive minner, tanker;
• Obsessive bevegelser;
• mistenksomhet.
Imidlertid er neurose ikke bare lengsel eller fobi. Nevrologi av obsessive tilstand vekker opp i pasienten en konstant frykt for noen betinget fare og tvinger ham til å være forsiktig med det, å ta "sikkerhetsforanstaltninger". For eksempel kan en person som har denne psykiske lidelsen komme flere ganger hjem og kontrollere om elektriske apparater er slått av eller å vaske hendene hele tiden for å oppnå perfekt renslighet.
Den neste fasen av angst og fobiske lidelser er obsessive tanker og minner. En person kan prøve å huske noe informasjon (datoer, etternavn, vers) som er objektivt unødvendig for ham på et gitt tidspunkt eller grunnen til absurde emner.
Et annet tegn på denne lidelsen er fobier. Frykt for høyder, mørke, sykdommer, åpne eller lukkede områder manifesterer seg veldig sterkt. I tillegg kan sykdommen provosere pasienten til å utføre obsessive handlinger: slikke lepper, rette hår eller klær, bite negler, etc. Den siste fasen av sykdommen er påtrengende oppfatninger. Ubehagelige minner med den største raseri og klarhet fremstår for pasienten, og forverrer hans mentale tilstand.
Obsessiv tilstand gjør kommunikasjon med pasienten svært smertefull; Men det vanskeligste er selvsagt det vanskeligste.
Mental Disorder: humør svinger som et tegn
Skarpe, usubstanserte humørsvingninger kan også være et tegn på psykisk lidelse. Det skal bemerkes at ikke alle atferdsendringer kan betraktes som symptomer på sykdommer. Til psykiske lidelser kan humørsvingninger tilskrives hvis en person:
• plutselig viser aggresjon
• blir mistenkelig og uforutsigbar
• har problemer med å konsentrere seg
• humør på svært kort tid varierer fra ekstrem til ekstrem.
Faren for plutselige endringer i humør ligger i ekstremer som de kan nå. I en tilstand av forsømmelse, under påvirkning av andre psykiske lidelser, kan syndromet føre til forsøk på selvmord eller drap på en annen person.
Forandringen av humør som en mental forstyrrelse provoserer, manifesteres ikke bare fra den emosjonelle siden. Dette symptomet er ofte ledsaget av:
• appetittlidelser;
• Endring i kroppsvekt;
• problemer med taktile opplevelser;
Menstruasjonssykdommer;
• oppkast;
• kvalme.
Ubehagelige opplevelser i kroppen eller sisthopathy
Senesthopathy kan være en grunn til bekymring for en elsket. Senestopati kalles en ubehagelig følelse i området indre organer eller på huden, som har en ganske uvanlig karakter. Slike smerter har som regel ikke en objektiv årsak og er på ingen måte forbundet med somatiske sykdommer.
Senesthopathy er preget av følelser:
• brennende følelse;
• stramming;
• vridning;
• sprengning;
• pulseringer;
• klemme;
• bevegelse.
I enkelte tilfeller kan smerten ha forskjellige nyanser, noen ganger veldig uventet og mangesidig. I sjeldne tilfeller er senesthopathy ledsaget av visuelle, lyktige, gustatory og auditory hallusinasjoner.
Senestopati kan være et symptom på mange psykiske lidelser. Denne psykiske lidelsen bærer ikke somatiske lidelser, men det kan medføre mye uleilighet for pasienten, spesielt i kombinasjon med andre sykdommer.
Det skal bemerkes at noen ganger denne avviken er en av manifestasjoner av hypokondrier - manisk opptatt av ens egen helse. I alle fall krever hyppige manifestasjoner av sisthopathy alvorlig behandling.
Illusjoner og hallusinasjoner i psykiske lidelser
Illusjoner og hallusinasjoner er ofte forvirret, men forskjellen mellom dem er ganske betydelig. Illusjonen tvinger en person til å forvride virkelige objekter eller lyder på en forvrengt måte. Det klareste eksempelet på visuell illusjon er oppfatningen av et abstrakt mønster, som interlaced slanger etc.
Hallusinasjoner er et symptom på svært alvorlige sykdommer. Hyppige manifestasjoner av hallusinasjoner er et av symptomene på schizofreni.
Hallusinasjon gjør at du oppfatter fenomener som ikke eksisterer, og kan påvirke hver av sansene. Pasienten kan klage på nye stemmer, følelser av biter, nye visuelle bilder (som objektløse, fortsatt ganske gjenkjennelige). Faren for hallusinasjoner er at for pasienten er de helt virkelige. I tillegg til det faktum at "blindhet" av omgivende mennesker kan oppfattes av pasienter som samspill, kan hallusinasjoner provosere en signifikant forverring av tilstanden, utviklingen av paranoia, etc.
Crazy stater: paranoia, sykelig sjalusi og vrangforestillinger
Vrangforestillinger er en av de viktigste symptomene på psykose. Forvirringstilstanden er preget av feilaktige vurderinger av pasienten og full overbevisning om at han har rett. En person som er besatt av sin ide, forlater ikke den, selv med åpenbare motsetninger.
Delusional stater har et stort antall former. De vanligste blant dem er:
• Paranoid syndrom - er en illusjon av trakassering eller fysisk påvirkning;
• Parafrenisk syndrom ligger i vrangforestillinger, kombinert med forfølgelse av forfølgelse;
• Nonsensjalousi.
Hva å gjøre hvis en kjære har mistanke om psykisk lidelse
Hvis du mistenker at en kjæreste har en psykisk lidelse, bør du ikke i noen tilfeller gjøre hurtige konklusjoner. Det er mulig at synderen er en vanskelig periode i ditt personlige liv, problemer på jobben eller en begynnelsessykdom.
Men hvis du oppdager flere symptomer som gradvis utvikler seg, så bør en elsket bli vist til en spesialist så snart som mulig. Selvfølgelig vil det ikke være enkelt å gjøre dette.
• Først og fremst må du snakke med pasienten på alvor. Dette skal gjøres for øyeblikket når han er klar for en konfidensiell samtale.
• Å snakke med pasienten trenger ikke å prøve å overtale ham. I en samtale, bør man i prinsippet ikke nevne spesifikke feil (det være seg hallusinasjoner eller vrangforestillinger). Det er nødvendig å finne felles argumenter; Gi råd til å gjennomgå en profylaktisk undersøkelse, fordi du er bekymret for hans generelle tilstand.
• Ikke lure pasienten på noen måte. Det er for eksempel umulig å invitere en psykiater inn i huset, under visdom av din venn, eller ta pasienten til en psyko-neurologisk dispensasjon under veiledning av en terapeutisk undersøkelse.
• Sørg for å snakke med en psykiater før du tar noen tiltak. En erfaren lege vil kunne gi deg faglig råd og hjelpe deg med å finne en tilnærming til pasienten.
Uansett må du ikke utsette besøket til en spesialist. Symptomer på psykiske lidelser kan forekomme ikke bare under psykisk lidelse, men også symptomer på kreft.
Hva skal jeg gjøre hvis en person har en akutt psykisk lidelse (psykose)? - Doctor Minutko blogg
Du er her
Skrevet på lør, 01/14/2017 - 12:49
Ved akutt psykisk lidelse, spesielt hvis pasienten er en fare for seg selv eller andre, er det selvsagt nødvendig med akutt sykehusinnleggelse (noen ganger ufrivillig) til en privat eller offentlig psykiatrisk klinikk. Det er ekstremt farlig å arrestere en akutt psykotisk lidelse hjemme, fordi symptomene på psykose kan flimre, forsterke eller svekke seg i alvorlighetsgrad; Ved behandling av psykose blir psykotrope stoffer vanligvis brukt med høy styrke (sterk effekt) og vanligvis i store doser. I tillegg er det nødvendig med konstant pasienttilsyn, fleksibel behandlingstaktikk og behandling av sykdommer forbundet med akutt psykotisk lidelse, og selvfølgelig eliminering i utgangspunktet årsakene til utviklingen av psykose etter deteksjon ved bruk av ulike kliniske og laboratorieforskningsmetoder. Under moderne forhold kan psykose i gjennomsnitt stoppes i 2-3 uker, noen ganger, enda tidligere. Hva å gjøre i tilfelle en psykisk lidelse, hvordan å behandle slektninger med en pasient når de kommer ut av en krise, vil den behandlende legen fortelle.
Under en akutt psykotisk lidelse er det viktig å sikre både pasienten og hans omgivelsers sikkerhet. Det er viktig for pasienten å forstå: hva og hvorfor hans slektninger og helsepersonell gjør under selve prosessen med sykehusinnleggelse, hvilke mål de har, det vil si at det handler om å informere pasienten og hans slektninger så mye som mulig. Pasienten må konsekvent forklare handlingene til de ansatte i beredskapssituasjonen (akutt) psykiatrisk omsorgsteam og personalet i den psykiatriske klinikken, som skal gi pasienten sitt navn. Om nødvendig kan ansatte som leverer akuttpsykiatrisk behandling, fikse pasienten, først og fremst for egen sikkerhet. I dette tilfellet bruker brigade- og klinikkpersonell vanligvis bestemte søkeord (signaler), som i hovedsak betyr kommandoer eller letter koordinering av handlinger fra de som gir akutt psykiatrisk hjelp til pasienten.
For pasienter som er i en tilstand av akutt psykose, er det viktig å skape et roligt miljø og, om mulig, beskytte dem fra andre kliniske pasienter, spesielt de som også er i en tilstand av psykose. I denne forbindelse utelukker intensivavdelinger (observasjonskamre for "riotøse pasienter") av statens psykiatriske sykehus en slik mulighet. Etter min erfaring, hvis vilkårene til klinikken tillater det, er det verdt å organisere et separat observasjonspost (medisinsk senter eller sykepleier) for den rastløse pasienten (streng tilsyn), som ligger direkte ved pasientens sengeplass. Det ser også ut til meg at det er viktig å involvere pasientens slektninger så tidlig som mulig ved å gi den nyeste omfattende omsorg, så du bør være positiv om slektningenes opphold i det psykiatriske sykehuset, i de fleste tilfeller er det nyttig for pasienter og pasienter til pasienten. Det er nødvendig å observere den rastløse pasienten umerkelig, som om han overfører sine synspunkter fra en ansatt til en annen, det vil si at pasienten må være i det konstante synsfeltet for det personell som betjener ham.
Objekter som en motvillig pasient som er i psykose kan bruke som våpen (blyanter, penner, etc.), samt telefoner må tas fra pasienten. Folk rundt pasienten i psykose bør snakke stille og ikke heve det selv på kritiske øyeblikk. Tale av personalet bør være litt sakte, men klart, pasientens slektninger bør forklares hvordan man kommuniserer med sistnevnte.
Det er nødvendig så snart som mulig å etablere kontakt og samarbeid (compliance) med pasienten å gjøre hans assistent i lindrende psykose, ikke en mann, at det motstår, enten av frykt, negativitet, en vane aggressive handlinger og andre symptomer på psykose eller eksisterende atferd stil.
I tilfelle ufrivillig sykehusinnleggelse av en psykisk syk person, i enkelte tilfeller, dersom pasienten gir en klar fare, er det nødvendig å involvere politiet på sykehusinnleggelse. Representanter av disse må først oppdateres (klinisk situasjon).
Ved innfesting besspokoynogo pasient er viktig for kontroll (se) posisjonen til hodet (ansikt-til-pasient), samt ben (vanligvis faste armer, ben og hode) og bruke søkeord for å optimalisere koordinering av virkningene av alle deltar i fiksering (begrensning av fysisk aktivitet), i pasientens medisinske personell.
Medisiner (antipsykotika), ved hjelp av hvilken tilstanden psykose er stoppet (fjernet), bør utarbeides av sykepleieren på forhånd. Generelt bør man unngå å foreskrive et stort antall psykotrope stoffer og i store doser til psykisk syke. I psykiatrien, etter min mening, spiller perioder med behandling med psykotropiske stoffer ofte en positiv rolle enn sine høye doser, og enda mer, en kombinasjon av forskjellige psykotrope legemidler.
Du bør ikke prøve en psykiater, for å samle en detaljert historie, i sengen til en rastløs og opphisset pasient, dette kan gjøres senere når pasienten forlater akutt tilstand av psykose.
Å forlate pasienten alene og uten tilsyn i de fleste tilfeller er ikke tilrådelig, men på denne kontoen er psykiatriske synspunkter kontroversielle, avhengig av den mentale diagnosen psykisk lidelse. I alle tilfeller er det fortsatt nødvendig å kontinuerlig overvåke en pasient uten hvile og beskytte ham og hans miljø mot farlige handlinger. en slags "time out" gir et (rolig) miljø i en psykiatrisk klinikk som er litt stimulerende mot aggresjon. I løpet av ufrivillig sykehusinnleggelse av pasienten er det ikke mulig å krenke sine rettigheter og å påføre straffeforanstaltninger. I de fleste tilfeller forblir pasienten i minnet ikke positivt, men negative, ganske traumatiske minner om ufrivillig sykehusinnleggelse, som forhindrer ikke bare etablering av videre samarbeid (etterlevelse) med pasienten, men også sykehusinnleggelse i etterfølgende relapser (eksacerbasjoner) av psykose.
Noen medisinske sentre bruker prinsippet om sykehusinnleggelse uten politis involvering, men denne taktikken fører ofte til økt risiko for de ansatte i akuttpsykiatriske grupper, med negative og ofte fjerne konsekvenser (klager til rettshåndhevende organer og andre myndigheter). I USA opererer det såkalte Unrestraint Programmet i USA (Pennsylvania State Hospital System's Seclusion and Restraint Reduction Program), noe som resulterer i at traumatallet i ufrivillig sykehusinnleggelse er betydelig redusert. Kopier og lag denne artikkelen for å vite hva du skal gjøre med psykisk lidelse.
Psykose. Årsaker, typer, manifestasjoner, behandling av patologi.
Vanlige spørsmål
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves
Psykose er en psykisk sykdom hvor en person ikke kan tilstrekkelig oppfatte den omgivende virkeligheten og reagere på det i samsvar med dette. Psykoser er svært forskjellige i deres manifestasjoner. De følger mange sykdommer, som schizofreni, senil demens, delirium tremens, eller kan være en uavhengig patologi.
Så hva er psykose?
Dette er en mental forstyrrelse der virkeligheten er så forvrengt i det menneskelige sinn at dette "bildet" ikke lenger har noe å gjøre med hva andre mennesker ser. Konstant frykt for ens liv, stemmer i sitt hode, ordrer om å gjøre noe, visjoner som ikke lenger er tilgjengelige for noen hindrer å være en objektiv person... Disse indre prismer forandrer pasientens oppførsel. Hans reaksjoner blir helt utilstrekkelig: en urimelig latter eller tårer, angst eller eufori. Psykosen manifesterer seg på forskjellige måter hos alle pasienter. Noen er sikre på at sikkerhetstjenestene er på jakt etter dem, andre forsikrer andre om deres supernormale evner, og andre fortsetter å forfølge gjenstanden for deres kjærlighet, urettferdig hevder retten til det. Det er umulig å oppgi alle manifestasjoner av psykose, men psykiatere klarte å systematisere dem ved å kombinere dem i grupper.
En psykose er ikke bare et feilt tankegang. Ingen grunn til å tro at en syke person er feil eller ikke kan holde nerver under kontroll. Du bør ikke krangle, mye mindre fordømme det. Psykose er den samme sykdommen som diabetes. Dette er også et brudd på metabolske prosesser, men bare i hjernen. Du er ikke redd for diabetikere, ikke klandre dem for sykdommen deres. Du sympatiserer med dem. Pasienter med neurose fortjener den samme holdningen. Forresten, forskere har bevist at mentalt sunne mennesker er mer sannsynlig å begå forbrytelser enn pasienter med psykose.
Ikke legg et stigma på en person. Psykose er ikke en livssetning. Det skjer at etter en sykdomstid, som kan være ganske vanskelig, er psyken fullstendig restaurert og det oppstår aldri problemer igjen. Men oftere er sykdommen syklisk. I dette tilfellet oppstår forverring etter en lang periode med helseproblemer: hallusinasjoner, vrangforestillinger forekommer. Dette skjer hvis du ikke nøyaktig følger anbefalingene fra den behandlende legen. I alvorlige tilfeller blir sykdommen kronisk, og mental helse returnerer ikke.
Psykose er et ganske vanlig problem. Ifølge statistikken er 15% av pasientene på psykiske sykehus pasienter med psykose. Og 3-5% av hele befolkningen lider av psykose forårsaket av ulike sykdommer: astma, cerebral arteriosklerose, etc. Men det er fortsatt tusenvis av mennesker som har psykose forbundet med ytre årsaker - tar stoffer, alkohol, medisiner. Til dato kan legene ikke regne ut det eksakte antallet pasienter med psykose.
Barn, voksne og menn og kvinner lider av psykose. Men noen former for sykdommen påvirker hovedsakelig kvinner. Dermed lider kvinner av manisk-depressivt syndrom 3-4 ganger oftere. Psykose oppstår ofte under menstruasjon, overgangsalder og etter fødsel. Dette antyder at psykisk lidelse er forbundet med svingninger i nivået av hormoner i den kvinnelige kroppen.
Hvis du eller noen fra dine kjære viste tegn på psykose - ikke fortvil. Moderne medisin lykkes med å takle denne sykdommen. Og den beryktede "regnskap" ble erstattet av en konsultasjon med en lokal psykiater - rådgivende og medisinsk hjelp. Derfor ødelegger behandlingsfasen ikke ditt fremtidige liv. Men forsøk på å takle sykdommen kan føre til uopprettelige endringer i psyke og funksjonshemning.
Årsaker til psykose
Mekanismen for forekomst av psykose. I hjertet av psykose er lidelser i hjernecellene (nevroner). Inne i cellen er det komponenter - mitokondrier, som gir cellulær respirasjon og gir energi til aktivitet i form av ATP-molekyler. Disse forbindelsene spiller rollen som elektrisk strøm for en bestemt natrium-kaliumpumpe. Han pumper de kjemiske elementene som er nødvendige for sitt arbeid i nerven: kalium, natrium, kalsium.
Hvis mitokondrier ikke produserer ATP, virker pumpen ikke. Som et resultat er celleaktiviteten svekket. Denne nevronen forblir "sulten" og lider av syrebrist, til tross for at en person vanligvis spiser og er nok i frisk luft.
Neuroner der kjemisk balanse er forstyrret, kan ikke danne og overføre nerveimpulser. De forstyrrer hele sentralnervesystemet, noe som fører til utvikling av psykose. Avhengig av hvilke deler av hjernen som har lidd mest, er manifestasjoner av sykdommen avhengig. For eksempel fører lesjoner i subkortiske emosjonelle sentre til manisk-depressiv psykose.
Faktorer og patologier som fører til psykose
- Dårlig arv.
Det er en gruppe gener som går fra foreldre til barn. Disse gener kontrollerer følsomheten i hjernen for ytre påvirkninger og signalstoffer. For eksempel, neurotransmitteren dopamin, som forårsaker en følelse av glede. Personer med belastet arvelighet er mer utsatt for påvirkning av negative faktorer, det være seg en sykdom eller et psykisk traume. De utvikler psykose i en tidlig alder, raskt og alvorlig.
Hvis begge foreldrene er syke, er sannsynligheten for at barnet har en psykose 50%. Hvis bare en av foreldrene er syk, er risikoen for barnet 25%. Hvis foreldrene ikke lider av psykose, kan deres barn møte dette problemet, etter å ha mottatt "defekte gener" fra tidligere generasjoner.
- skader som barnet opplever under fødselen;
- blåmerker og hjernerystelser i hjernen;
- lukkede og åpne hodeskader.
En psykisk lidelse kan oppstå flere timer eller uker etter skaden. Det er et mønster, jo vanskeligere skaden, jo sterkere manifestasjonen av psykose. Traumatisk psykose er forbundet med økt intrakranielt trykk og er syklisk i naturen - Perioder med manifestasjon av psykose erstattes av perioder med psykisk helse. Når trykket stiger, forverres symptomene på psykose. Når utløpet av brennevin forbedres, kommer det lettelse.
- Legemidler. Forbruket av amfetamin, LSD, PCP ("angel dust") fører ofte til psykose. Hvis disse stoffene påvirker hjernen i lang tid, utvikler skizofreni seg. Disse stoffene påvirker DARPP-32-proteinet, som finnes i nerveceller og er ansvarlig for følelsen av glede og følelsesmessige reaksjoner. Legemidler basert på opium (heroin, kodein) tar bort fosfor fra DARPP-32 protein, som også forstyrrer hjernens reaksjon på hva som skjer rundt. Hvis du kontinuerlig stimulerer hjernen på denne måten, vil reservekapasiteten bli utmattet, og det vil oppstå en feil i den følelsesmessige sfæren i form av psykose.
- Alkohol. Regelmessig forbruk av store doser alkohol fører til forgiftning (forgiftning) av kroppen. Nervesystemet er den mest følsomme og har ingen beskyttelse mot toksiner. De inngår gradvis i metabolismen, forstyrrer prosessene som oppstår i nervecellene.
- Lekarstva.Povredit hjerne kan: diuretika, hjerteglykosider, klonidin, H2-histamin-blokkere, ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter (indometacin, ibuprofen), kortikosteroider, sulfa narkotika, antibiotika (cykloserin, acyclovir, kloramfenikol), tuberkulosemidler (isoniazid, ftivazid, metazid). Disse stoffene har en toksisk effekt på nervesystemet, og hos mennesker som er genetisk utsatt for psykose kan provosere et angrep.
Risikofaktorer for psykose
Aldersfaktor
Ulike psykoser manifesterer seg i ulike perioder av en persons liv. For eksempel, i ungdomsår, når en hormonell eksplosjon oppstår, er sannsynligheten for schizofreni høy.
Manisk-depressiv psykose påvirker oftest unge aktive mennesker. I denne alderen oppstår skjebnesvangre endringer som er en tung byrde på psyken. Dette er en universitets inngang, jobbsøk, skape en familie.
I løpet av løpetiden oppstår syfilitisk psykose. Siden endringene i psyken begynner 10-15 år etter infeksjon med syfilis.
I alderdommen er utseendet av psykose forbundet med overgangsalder hos kvinner, aldersrelaterte endringer i blodkar og i nerveceller. Forringet blodsirkulasjon og ødeleggelse av nervesvev fører til senil psykose.
Gulvfaktor
Antallet menn og kvinner som lider av psykose er omtrent det samme. Men noen typer psykose kan påvirke mer av samme kjønn. For eksempel utvikler manisk-depressiv (bipolar) psykose hos kvinner 3 ganger oftere enn hos menn. Og monopolar psykose (anfall av depresjon uten en periode med opphisselse) har samme tendens: det er 2 ganger flere kvinnelige pasienter. Slike statistikker forklares av det faktum at den kvinnelige kroppen er mer sannsynlig å oppleve hormonelle overfall, noe som påvirker nervesystemet.
Hos menn er psykose på grunnlag av kronisk alkoholisme, syfilittisk og traumatisk psykose vanligere. Disse "mannlige" former for psykose er ikke forbundet med nivået av hormoner, men med den sosiale rollen, atferdsegenskapene til representantene til det sterkere kjønn. Men tidlige tilfeller av psykose i Alzheimers sykdom hos menn er forbundet med genetiske egenskaper.
Geografisk faktor
Det har blitt observert at psykisk lidelse, inkludert psykose, ofte rammer innbyggerne i storbyene. Og de som bor i små byer og på landsbygda risikerer mindre. Faktum er at livet i megacities har en høy hastighet og er full av stress.
Belysning, gjennomsnittstemperatur og lengde på dagslys har liten effekt på forekomsten av sykdommer. Noen forskere merker imidlertid at folk født på den nordlige halvkule i vintermånedene er mer utsatt for psykose. Mekanismen av sykdommen i dette tilfellet er ikke klart.
Sosial faktor
Psykose oppstår ofte hos personer som ikke har klart å realisere seg sosialt:
- kvinner som ikke giftet seg, fødte ikke et barn;
- menn som ikke kunne bygge en karriere, oppnå suksess i samfunnet;
- folk som ikke er fornøyd med sin sosiale status, kunne ikke vise sine tilbøyeligheter og evner, valgte et yrke som ikke oppfyller sine interesser.
Faktor psykofysiologisk grunnlov
Hippocrates beskrev 4 typer temperament. Han delte alle mennesker inn i melankolsk, cholerisk, phlegmatisk og sanguine. De to første temperamenttyper anses å være ustabile og derfor mer utsatt for utvikling av psykose.
Krechmer utpekte hovedtyper av psykofysiologisk grunnlov: schizoid, cykloid, epileptoid og hysteroid. Hver av disse typene er like i fare for psykose, men avhengig av den psykofysiologiske konstitusjonen, vil manifestasjonene være forskjellige. For eksempel er cycloid typen utsatt for manisk depressiv psykose, og hysteroid typen er mer sannsynlig å bli syk med hysterisk psykose, og har en høy tilbøyelighet til å forsøke selvmord.
Hvordan manifesterer man psykose
Manifestasjoner av psykose er svært varierte, fordi sykdommen forårsaker brudd på atferd, tenkning, følelser. Det er spesielt viktig for pasienter og deres slektninger å vite hvordan sykdommen begynner og hva som skjer under en forverring for å starte behandlingen med det samme. Du kan legge merke til uvanlig oppførsel, avvisning av mat, merkelige utsagn, for emosjonell reaksjon på hva som skjer. Den motsatte situasjonen skjer, en person slutter å interessere verden rundt ham, berører ingenting, han er likegyldig overfor alt, viser ingen følelser, beveger seg og snakker lite.
De viktigste manifestasjoner av psykose
Hallusinasjoner. De kan være lyd, visuell, taktil, smak, olfaktorisk. De vanligste lyd hallusinasjoner. Det virker som en mann at han hører stemmer. De kan være i hodet, gå ut av kroppen eller bli hørt fra utsiden. Stemmer er så virkelige at pasienten ikke engang tviler på deres ekthet. Han oppfatter dette fenomenet som et mirakel eller en gave fra oven. Stemmer truer, anklager eller bestiller. Sistnevnte anses som den farligste, siden en person nesten alltid utfører disse ordrene.
Du kan gjette at en person har hallusinasjoner av følgende grunner:
- Han stopper plutselig og lytter til noe;
- Plutselig stillhet midt i et uttrykk;
- Samtaler med seg selv i form av replikaer på persons setninger;
- Latter eller undertrykkelse uten åpenbar grunn;
- En person kan ikke konsentrere seg om en samtale med deg, undersøker nøye noe.
- Manifestasjoner av depressive lidelser:
- En person sitter i en stilling i lang tid, han har ikke lyst og styrke til å bevege seg eller kommunisere.
- Den pessimistiske stemningen, pasienten er misfornøyd med sin fortid, nutid, fremtid og hele miljøet.
- For å lindre angst kan en person hele tiden spise mat eller tvert imot helt nekte å spise.
- Søvnforstyrrelser, tidlig vekking i 3-4 timer. Det er på denne tiden at den mentale lidelsen er mest alvorlig, noe som kan føre til selvmordsforsøk.
- Manifestasjoner av maniske lidelser:
- En person blir ekstremt aktiv, beveger seg noen ganger uten mål.
- Det er en hidtil uset sosialitet, verbositet, det blir fort, følelsesmessig, kan bli ledsaget av grimasse.
- Optimistisk holdning, en person ser ikke problemer og hindringer.
- Pasienten gjør urealistiske planer, betydelig overvurderer sin styrke.
- Behovet for søvn reduseres, personen sover ikke mye, men han føler seg våken og hviler.
- Pasienten kan misbruke alkohol, engasjere seg i promiskuøs sex.
Nonsens - en tankeforstyrrelse, manifestert i form av ideer som ikke samsvarer med virkeligheten. Et karakteristisk trekk ved delirium - du kan ikke overbevise en person ved hjelp av logiske argumenter. I tillegg forteller pasienten sine galte ideer veldig følelsesmessig og fast overbevist om at han har rett.
Særskilte tegn og manifestasjoner av delirium
- Brad er veldig forskjellig fra virkeligheten. I pasientens tale vises uforståelige mystiske utsagn. De kan forholde seg til sin skyld, doom eller omvendt storhet.
- Pasientens identitet er alltid sentral. For eksempel tror en person ikke bare på romvesener, men hevder også at de fløy inn spesielt for å få kontakt med ham.
- Emosjonalitet. En person som er veldig følelsesmessig snakker om hans ideer, godtar ikke innvendinger. Tolererer ikke tvister over hans ideer, blir umiddelbart aggressiv.
- Oppførelsen adlyder en gal ide. For eksempel kan han nekte å spise frykt for at de vil forgifte ham.
- Urimlige beskyttende handlinger. Mannen gardiner vinduene, installerer ekstra låser, frykt for livet hans. Dette er manifestasjoner av forfølgelse av forfølgelse. En person er redd for spesielle tjenester som overvåker ham ved hjelp av innovativt utstyr, romvesener, "svart" magikere som sender skader på ham, bekjente som vever tomter rundt seg.
- Nonsens forbundet med egen helse (hypokondriene). Mannen er overbevist om at han er alvorlig syk. Han "føler" symptomene på sykdommen, insisterer på mange re-undersøkelser. Han er sint på leger som ikke kan finne årsaken til å føle seg uheldig og ikke bekrefte sin diagnose.
- Vrangforestillingen av skader manifesterer seg i troen på at de dårlige ønsker å ødelegge eller stjele ting, dryss gift i mat, handle med stråling, vil ta en leilighet.
- Brad av oppfinnelsen. En person er sikker på at han har oppfunnet en unik enhet, en evig bevegelsesmaskin eller en måte å bekjempe en farlig sykdom på. Han forsvarer hardt sin oppfinnelse, vedvarende forsøker å bringe den til liv. Siden mentale evner ikke er nedsatt hos pasienter, kan deres ideer høres ganske overbevisende.
- Elsker vrangforestillinger og delirium av sjalusi. Mennesket konsentrerer seg om sine følelser, forfølger gjenstanden for sin kjærlighet. Kommer opp med en grunn til sjalusi, finner bevis på forræderi, hvor det ikke finnes noen.
- Brad sutyaznichestva. Pasienten oversvømmer ulike forekomster og politiet med klager om sine naboer eller organisasjoner. Innlever mange saker til retten.
- Inhibering eller stupor. En person fryser i en stilling i lang tid (dager eller uker) forblir ubevegelig. Han nekter mat og kommunikasjon.
- Motor spenning. Bevegelsen blir rask, impetuøs, ofte målløs. Mimicry er veldig emosjonell, samtalen er ledsaget av grimaces. Kan etterligne andres tale, etterligne lyden av dyr. Noen ganger kan en person ikke utføre enkle oppgaver på grunn av at han mister kontroll over bevegelsene sine.
Hva skal jeg gjøre hvis noen fra familien har alarmerende symptomer?
Hvis du har lagt merke til slike manifestasjoner, så snakk med personen. Finn ut hva som bekymrer ham, hva er årsaken til endringene i hans oppførsel. Samtidig er det nødvendig å vise maksimal takt, for å unngå anklage og klager, for ikke å hevde våre stemmer. Et uforsiktig ord kan føre til selvmordsforsøk.
Overbevis personen for å søke hjelp fra en psykiater. Forklar at legen vil foreskrive medisiner som vil hjelpe deg å roe ned, det er lettere å tåle stressende situasjoner.
Typer av psykose
Manisk og depressiv psykose er mest vanlig - en tilsynelatende sunn person viser plutselig tegn på depresjon eller signifikant oppblåsthet. Slike psykoser kalles monopolar - avviket forekommer i en retning. I noen tilfeller kan pasienten vekselvis manifestere tegn på manisk og depressiv psykose. I dette tilfellet snakker leger om bipolar lidelse - manisk-depressiv psykose.
Manisk psykose
Manisk psykose er en alvorlig psykisk lidelse som fremkaller tre karakteristiske symptomer: forhøyet humør, akselerert tenkning og tale og merkbar fysisk aktivitet. Perioder med spenning varer fra 3 måneder til ett og et halvt år.
- Forhøyet humør
Uten en grunn er det et fantastisk humør og en bølge av optimisme. En positiv holdning er stabil, til tross for alle vanskeligheter og problemer. En person føler en bølge av energi og er veldig aktiv. Han setter stor pris på hans evner og er trygg på sine talenter. I denne perioden kommuniserer personen med glede med andre og er åpen for nye bekjente. Det er et ønske om å hjelpe alle. Men hvis du begynner å argumentere i løpet av denne perioden, vil du få en bølge av sinne og cavil i adressen din.
Det skjer at etter en periode med godt humør utvikler en sint mani. Andres handlinger forårsaker irritasjon og raseri. En person finner stadig en grunn til å kjempe eller kjempe.
Akselerert tenkning og tale
I manisk psykose går de mentale prosessene svært raskt, ukontrollert oppblåsthet skjer i forskjellige deler av hjernen. Tale blir høyt, uttrykksfulle, raske.
En person er full av ideer, fungerer og skaper svært produktivt. Hurtig tilslutning til arbeidet, ingen tvil om korrektheten av de avgjorte beslutninger. Det skal bemerkes at i kreative perioden skapte mange kreative mennesker sine mesterverk (Dali, Bulgakov, Kafka). Og noen psykiater tror at denne tilstanden i hjernen er mer produktiv enn vanlig. Men problemet er at pasienter sjelden bringer arbeidet i ferd med å bli ferdigstilt. Det blir vanskelig for dem å fokusere på utførelsen av en enkelt oppgave. Distraherbarheten øker, oppmerksomheten bytter ufrivillig til andre objekter. Omgivende varsel om at personen ble fraværende. Han kan glemme å slå av gass eller jern.
Når manisk psykose oppstår smertefull minneforbedring. En person husker sanger, dikt, sitater favoritt litterære verk. Han kan begynne å skrive poesi og musikk.
Ofte er det galne ideer knyttet til arbeid eller hobby. De virker troverdige og mangler fantasi. Men fra tid til annen kan andre ikke spore sammenhengen mellom uttalelser fordi en person raskt bytter fra en ide til en annen.
Manisk psykose gjør impulsive beslutninger. En person kan slutte å arbeide for å reise eller engasjere seg i kreativt arbeid. Kvinner radikalt forandre bildet, farger håret i en lys farge, begynn å kle defiantly for å tiltrekke seg menns oppmerksomhet. Dette er en manifestasjon av økt seksuell aktivitet som er karakteristisk for manisk psykose.
Økt motoraktivitet
Under et angrep av manisk psykose reserver av kroppen. Personen er stadig i bevegelse, føles våken og aktiv. Det virker som om han ikke blir trøtt, selv om han sover 3-4 timer om dagen.
Det er vanskelig for en pasient å sitte stille - han er overveldet av energi. Han svinger stadig noe i hendene, hopper opp, går rundt i rommet, forlater ofte huset.
I perioden med opphisselse øker appetitten, men personen blir nesten ikke fett. Faktum er at ekstra kalorier blir brent på grunn av økt aktivitet.
En karakteristisk egenskap ved manisk psykose er at en person føler seg sunn. Du kan ikke argumentere for ham i perioden med forverring, ellers blir han sint og aggressiv. Det er alltid vanskelig å overbevise en pasient om å begynne behandling og alle forsøk på slektninger slutter i skandaler. I dette tilfellet kan et mellomliggende trinn være en psykologisk konsultasjon. Ved hjelp av tester vil han avgjøre hva som skjer med en person. Er hans oppførsel en variant av normen eller er det en sykdom, og hjelp fra en psykiater er nødvendig.
Deprimert psykose
Depressiv psykose er en sykdom i hjernen, og psykologiske manifestasjoner er den ytre siden av sykdommen. Depresjon begynner sakte, umerkelig for pasienten og for andre. Som regel faller gode, høyt moralske mennesker inn i depresjon. De blir plaget av en overgrodd samvittighet. Tillit fremstår: "Jeg er dårlig. Jeg klarer ikke godt med mine plikter, jeg har ikke oppnådd noe. Jeg tar dårlig opp barna. Jeg er en dårlig ektefelle. Alle vet hvor ille jeg er og diskuterer dette. " Den depressive psykosen fortsetter fra 3 måneder til et år.
Depressiv psykose er motsatt av manisk psykose. Han har også en triade av karakteristiske symptomer.
- Patologisk lavt humør
Tankene er sentrert rundt deres personlighet, deres feil og deres mangler. Konsentrasjon på ens egne negative sider gir opp til selvtillit at det i det siste var alting dårlig, nåtiden kan ikke behage på noen måte, og i fremtiden vil alt bli enda verre enn nå. På denne bakgrunn kan en person med depressiv psykose legge hendene på seg selv.
Siden en persons intellekt er bevart, kan han forsiktig skjule sitt ønske om selvmord, slik at ingen bryter sine planer. Samtidig viser han ikke hans undertrykkelse og forsikrer at han allerede er bedre. Hjemme er det ikke alltid mulig å forhindre et selvmordsforsøk. Derfor er personer med depresjon som fokuserer på selvødeleggelse og egen lav verdi behandlet på sykehuset.
En syke person opplever et uheldig melankoli, hun knuser og undertrykker. Det er bemerkelsesverdig at han praktisk talt kan vise med fingeren der ubehaget er konsentrert, hvor "sjelen gjør vondt". Derfor fikk denne staten selv navnet - atriell angst.
Depresjon med psykose har et kjennetegn: tilstanden er verre tidlig om morgenen, og om kvelden blir det bedre. En person forklarer dette ved at om kvelden er det flere bekymringer, samler hele familien og dette avledes fra triste tanker. Men med depresjon forårsaket av neurose, tvert imot, forandres stemningen om kvelden.
Det er karakteristisk at pasienter ikke gråter i den akutte perioden med depressiv psykose. De sier at de vil gråte, men det er ingen tårer. Derfor gråter i dette tilfellet et tegn på forbedring. Dette bør huskes av de syke og deres slektninger.
Mental inhibering
Psykiske og metabolske prosesser i hjernen er svært sakte. Dette kan skyldes mangel på nevrotransmittere: dopamin, norepinefrin og serotonin. Disse kjemikaliene gir den riktige signaloverføringen mellom hjernecellene.
Som et resultat av mangel på nevrotransmittere, minnes, reaksjon, tenker forverres. En person blir raskt trøtt, ikke vil gjøre noe, interesserer ikke ham, ikke overrasker og ikke behage ham. Du kan ofte høre uttrykket "Jeg misunner andre mennesker. De kan jobbe, slappe av, ha det gøy. Det er synd at jeg ikke kan. "
Pasienten ser konstant dyster og trist ut. Øynene hans er svake, unblinking, hjørnene i munnen hans senkes, han unngår kommunikasjon, han prøver å pensjonere seg. Han reagerer sakte på behandling, reagerer i monosyllables, motvillig, i en monotont stemme.
Fysisk inhibering
Depressiv psykose endrer fysisk en person. Appetitten minker, og pasienten mister raskt vekt. Derfor, vektøkning i depresjon sier at pasienten har gjenopprettet seg.
Menneskelige bevegelser blir ekstremt sakte: en langsom, usikker gange, slashing skuldre og et senket hode. Pasienten føler seg sammenbrudd. En hvilken som helst fysisk aktivitet forårsaker forverring.
I alvorlige former for depressiv psykose faller en person inn i en dumhet. Han kan sitte lenge, uten å bevege seg, se på et punkt. Hvis du prøver å lese notater på dette tidspunktet; "Trekk deg sammen", så forverre bare situasjonen. En person vil ha en tanke: "Jeg må, men jeg kan ikke - det betyr at jeg er dårlig, bra for ingenting". Han kan ikke beseire en depressiv psykose ved et forsøk på vilje, siden produksjonen av norepinefrin og serotonin ikke er avhengig av vårt ønske. Derfor trenger pasienten sakkyndig hjelp og medisinsk behandling.
Det finnes en rekke fysiske tegn på depressiv psykose: daglige humørsvingninger, tidlige vekst, vekttap på grunn av dårlig appetitt, uregelmessig menstruasjon, tørr munn, forstoppelse, og noen mennesker kan utvikle ufølsomhet for smerte. Disse tegnene indikerer at du må søke lege.
Psykosebehandling
Førstehjelp for psykose
Helsen til pasienter med psykose avhenger i stor grad av handlingene til deres kjære. Uten overdrivelse avhenger liv og helse av de syke av hvor kompetent førstehjelpen skal gis for psykose. Tross alt kan en uforsiktig utsagn føre til selvmord.
Grunnleggende regler for kommunikasjon med pasienter med psykose
- Ikke argumenterer og ikke tankene folk hvis du ser tegn på manisk oppblåsthet. Ved dette kan du provosere angrep av sinne og aggresjon. Som et resultat kan du helt miste tilliten og sette en person mot seg selv.
- Hvis pasienten utviser manisk aktivitet og aggresjon, vær rolig, selvtillit og god vilje. Ta ham bort, isoler ham fra andre mennesker, prøv å berolige ham under samtalen.
- 80% av selvmordene er begått av pasienter med psykose i depresjonstrinnet. Vær derfor oppmerksom på slektninger i denne perioden. Ikke la dem være alene, spesielt om morgenen. Vær spesielt oppmerksom på tegnene som varsler om selvmordsforsøk: pasienten snakker om en uimotståelig følelse av skyld, om stemmer som bestiller for å drepe seg selv, om håpløshet og ubrukelighet, om planer om å begå selvmord. Selvmord foregår av en skarp overgang av depresjon til et lyst, fredelig humør, å sette saker i orden, utarbeide en vilje. Ikke ignorere disse tegnene, selv om du tror at dette bare er et forsøk på å tiltrekke seg oppmerksomhet til deg selv.
- Skjul alle elementer som kan brukes til å forsøke selvmord: husholdningskjemikalier, narkotika, våpen, skarpe gjenstander.
- Hvis mulig, eliminere den traumatiske situasjonen. Lag en avslappet atmosfære. Prøv å få pasienten omringet av nært folk. Forsikre deg om at han er trygg nå, og alt er over.
- Hvis en person er delirious, ikke spør avklarende spørsmål, ikke be om detaljer (Hva ser utlendingene ut? Hvor mange er det?). Dette kan forverre situasjonen. "Capture" for enhver ikke-bevisst uttalelse uttalt av ham. Utvikle samtale i denne retningen. Du kan fokusere på følelser av en person ved å spørre: "Jeg ser at du er bekymret. Hvordan kan jeg hjelpe deg? "
- Hvis det er tegn på at personen har opplevd hallusinasjoner, spør han rolig og trygt om hva som har skjedd. Hvis han så eller hørte noe uvanlig, så finn ut hva han tenker og føler om det. For å takle hallusinasjoner kan du lytte til høy musikk med hodetelefoner, gjøre noe spennende.
- Om nødvendig kan du godt minne deg på atferdsreglene, be pasienten om ikke å skrike. Men du bør ikke gjøre narr av ham, argumentere for hallusinasjoner, si at det er umulig å høre stemmer.
- Du bør ikke søke hjelp fra tradisjonelle healere og psykikere. Psykoser er svært varierte, og for effektiv behandling er det nødvendig å nøyaktig bestemme årsaken til sykdommen. For å gjøre dette må du bruke høyteknologiske diagnostiske metoder. Hvis du mister tid til behandling med ukonvensjonelle metoder, vil akutt psykose utvikles. I dette tilfellet vil kampen mot sykdommen ta flere ganger mer tid, og i fremtiden vil det være nødvendig å stadig ta medisin.
- Hvis du ser at en person er relativt rolig og villig til å kommunisere, prøv å overbevise ham om å konsultere en lege. Forklar at du kan kvitte deg med alle de plagsomme symptomene på sykdommen ved hjelp av medisiner foreskrevet av en lege.
- Hvis din slektning nekter å gå til en psykiater, overtale ham til å gå til en psykolog eller psykoterapeut for å håndtere depresjon. Disse spesialistene vil bidra til å overbevise pasienten om at det ikke er noe forferdelig om et besøk til en psykiater.
- Det vanskeligste trinnet for kjære er å ringe til nødhjelpssamfunnet. Men dette må gjøres hvis en person uttrykkelig erklærer at han har til hensikt å begå selvmord, kan bli skadet eller skade andre.
Psykologisk behandling av psykose
I psykose komplementerer de psykologiske metodene medikamentbehandling. En psykoterapeut kan hjelpe en pasient:
- redusere symptomer på psykose;
- unngå gjentatte anfall
- øke selvtillit;
- lære å oppfatte den omkringliggende virkeligheten på en tilstrekkelig måte, vurdere situasjonen, en tilstand og reagere på riktig måte, korrigere atferdsfeil;
- eliminere årsakene til psykose;
- øke effektiviteten av narkotikabehandling.
Psykoterapi eliminerer personlighetsforstyrrelser som skjedde i psykoseperioden, setter tanker og ideer i orden. Arbeide med en psykolog og psykoterapeut gir deg muligheten til å påvirke ytterligere hendelser, for å forhindre sykdomsfall.
Psykologiske behandlingsmetoder er rettet mot å returnere mental helse og sosialisering av en person etter utvinning, for å hjelpe ham å føle seg komfortabel i sin familie, sitt arbeidssamfunn og samfunnet. Slik behandling kalles psykososialisering.
Psykologiske metoder som brukes til å behandle psykose er delt inn i individ og gruppe. Under individuelle økter erstatter psykoterapeuten den personlige kjerne som gikk tapt under sykdommen. Han blir den eksterne støtten til pasienten, beroliger ham og bidrar til å vurdere virkeligheten riktig og reagere tilfredsstillende på den.
Gruppeterapi bidrar til å føle seg som et medlem av samfunnet. En gruppe mennesker som sliter med psykose, ledes av en spesialutdannet person som har klart å takle dette problemet. Dette gir pasientene håp om utvinning, bidrar til å overvinne klosset og gå tilbake til det normale livet.
Ved behandling av psykoser, hypnose, analytiske og suggestive metoder (fra det latinske. Forslagforslaget) brukes ikke. Når de arbeider med endret bevissthet, kan de føre til videre psykiske lidelser.
Gode resultater i behandlingen av psykose er gitt av: psykeducation, avhengighetsterapi, kognitiv oppførselsterapi, psykoanalyse, familieterapi, ergoterapi, kunstterapi og psykososial trening: sosial kompetanseopplæring, metakognitiv trening.
Psyko-utdanning er utdanningen av pasienten og hans familiemedlemmer. Psykoterapeut snakker om psykose, om egenskapene til denne sykdommen, forhold til gjenoppretting, motiverer til å ta medisiner og lede en sunn livsstil. Forteller slektninger hvordan de skal oppføre seg med de syke. Hvis du ikke er enig med noe eller har noen spørsmål, må du spørre dem i et spesielt reservert for diskusjonstid. For vellykket behandling er det svært viktig at du ikke er i tvil.
Klasser holdes 1-2 ganger i uken. Hvis du besøker dem regelmessig, vil du danne den rette holdningen til sykdommen og legemiddelbehandling. Statistikk sier at gjennom slike samtaler er det mulig å redusere risikoen for gjentatte episoder av psykose med 60-80%.
Avhengighetsterapi er nødvendig for de som har utviklet psykose mot bakgrunnen for alkoholisme og narkotikamisbruk. Slike pasienter har alltid en intern konflikt. På den ene siden forstår de at de ikke bør bruke stoffer, men på den annen side er det et sterkt ønske om å gå tilbake til dårlige vaner.
Klasser holdes i form av individuelle samtaler. En psykoterapeut snakker om forholdet mellom narkotikabruk og psykose. Han vil fortelle deg hvordan du skal oppføre seg for å redusere fristelsen. Avhengighetsterapi bidrar til å danne en sterk motivasjon til å avholde seg fra dårlige vaner.
Kognitiv (atferdsmessig) terapi. Kognitiv terapi - anerkjent som en av de beste behandlinger for psykose, ledsaget av depresjon. Metoden er basert på det faktum at feilaktige tanker og fantasier (kognisjoner) forstyrrer den normale oppfatningen av virkeligheten. Under øktene vil legen identifisere disse feilaktige dommene og følelsene som er forbundet med dem. Han vil lære deg å behandle dem kritisk, og ikke for å gi disse tankene innflytelse på din oppførsel, fortelle deg hvordan du skal se etter alternative måter å løse problemet på.
For å oppnå dette målet, brukes en protokoll med negative tanker. Den inneholder følgende kolonner: negative tanker, situasjonen de oppsto i, følelser forbundet med dem, fakta "for" og "mot" disse tankene. Behandlingsforløpet består av 15-25 individuelle leksjoner og varer 4-12 måneder.
Psykoanalyse. Selv om denne teknikken ikke brukes til å behandle schizofreni og affektiv (følelsesmessig) psykose, er dens moderne "støttende" variasjon effektivt brukt til å behandle andre former for sykdommen. På individuelle møter avslører pasienten sin indre verden til psykoanalytikeren og overfører til seg følelser rettet mot andre mennesker. Under samtalen identifiserer spesialisten årsakene som førte til utvikling av psykose (konflikter, psykologiske traumer) og de beskyttende mekanismer som en person bruker for å beskytte seg mot slike situasjoner. Behandlingsprosessen tar 3-5 år.
Familieterapi - gruppeterapi, hvor spesialisten utfører klasser med familiemedlemmer der pasienten har psykose. Terapi er rettet mot å eliminere konflikter i familien, noe som kan føre til forverring av sykdommen. Legen vil fortelle om særegenheter i løpet av psykose og de riktige oppførselsmønstrene i krisesituasjoner. Terapi er rettet mot å hindre tilbakefall og sikre at alle familiemedlemmer er komfortable sammen.
Ergoterapi. Denne typen terapi er oftest gruppe. Pasienten anbefales å delta i spesielle klasser hvor han kan delta i ulike aktiviteter: matlaging, hagearbeid, arbeid med tre, tekstiler, leire, lese, skrive poesi, lytte til og skrive musikk. Slike klasser trener minne, tålmodighet, oppmerksomhetskonsentrasjon, utvikler kreative evner, bidrar til å åpne opp, for å etablere kontakt med andre medlemmer av gruppen.
Den spesifikke innstillingen av oppgaver, oppnåelse av enkle mål gir pasienten tilliten til at han igjen blir mesteren i sitt liv.
Kunstterapi er en behandlingsmetode basert på psykoanalyse. Dette er en "ordløs" behandling som aktiverer mulighetene for selvhelbredelse. Pasienten skaper et bilde som uttrykker sine følelser, et bilde av sin indre verden. Deretter studerer en spesialist det fra psykoanalysens synspunkt.
Opplæring sosial kompetanse. En gruppeleksjon hvor folk lærer og praktiserer nye former for atferd for å kunne bruke dem i hverdagen. For eksempel, hvordan du oppfører deg når du møter nye mennesker, når du søker om en jobb eller i konfliktsituasjoner. I etterfølgende økter er det vanlig å diskutere problemene som folk har opplevd mens de inkarnerer dem i virkelige situasjoner.
Metakognitiv trening. Gruppe trening økter som retter seg mot å tenke feil som fører til utseende av vrangforestillinger: Forvrengt tildeling til dommere (han elsker ikke meg), haste konklusjoner (siden han ikke elsker, han vil ha meg død), en depressiv måte å tenke på, manglende evne til å empati, å føle andres følelser, smertefull tillit til minneforstyrrelser. Opplæringen består av 8 leksjoner og varer 4 uker. På hver modul analyserer treneren feilene i å tenke og bidrar til å danne nye mønstre av tanker og oppførsel.
Psykoterapi er mye brukt i alle former for psykose. Hun er i stand til å hjelpe folk i alle aldre, men er spesielt viktig for tenåringer. I en periode hvor livssituasjoner og atferdsstereotyper bare blir dannet, kan psykoterapi dramatisk forandre livet til det bedre.
Narkotikabehandling av psykoser
Narkotikabehandling av psykose er en forutsetning for gjenoppretting. Uten det vil det ikke være mulig å komme seg ut av sykdommen, og tilstanden vil bare forverres.
Det er ingen enkelt behandling av psykose medisiner. Legen foreskriver stoffene strengt individuelt, basert på sykdommens manifestasjoner og karakteristikkene av kurset, kjønn og alder av pasienten. Under behandlingen overvåker legen pasientens tilstand og øker eller reduserer dosen om nødvendig for å oppnå en positiv effekt og ikke forårsake bivirkninger.