Kronisk alkoholisme: symptomer og behandling av sykdommen

Det er flere stadier av utvikling av en slik tilstand som kronisk alkoholisme, der sykdommen er ledsaget av flere karakteristiske symptomer. Narkologer sier at den patologiske avhengigheten forårsaket av etylalkohol hos menn utvikler oftere enn hos kvinner. Langvarig forgiftning forårsaker forstyrrelse i funksjonen til alle kroppssystemene til pasientene, noe som fører til dannelsen av alvorlige endringer. Alkoholssyke er en farlig patologi som krever langvarig behandling.

Hva er kronisk alkoholisme

En sykdom preget av en patologisk avhengighet av etanol kalles en kronisk alkoholisk sykdom. Personer med denne tilbøyeligheten har psykopatiske forstyrrelser og abnormiteter i indre organer forårsaket av langvarig bruk av alkoholholdige drikker i store mengder. Et karakteristisk trekk ved den alkoholiske sykdommen er en forandring i toleranse mot etanol og dannelsen av uttakssyndrom.

Alkoholisme har to hovedpatologiske effekter på den avhengige personen:

• narkotisk effekt;
• giftige effekter av alkohol på organer og systemer.

Alkoholismen utvikles under påvirkning av flere grunner. Fremdriften påvirkes av frekvensen og volumet av væsker som forbrukes i kombinasjon med organismens individuelle egenskaper. Noen mennesker er mer utsatt for utviklingen av avhengighet på grunn av det spesifikke miljøet, mental predisposisjon og emosjonell tilstand (høy anelse, konstant frykt, depresjon).

Ofte er det en arvelig (genetisk) årsak til sykdommen. Avhengigheten av dannelsen av avhengighet av etanol på mutasjonen av genet som koder for serotoninoverføringsproteinet ble etablert. Eksperter oppmerksom på at direkte slektninger til en alkoholiker er 7-10 ganger mer sannsynlig å bli avhengige av bruk av etanolholdige drikker enn folk hvis familie ikke hadde drikkemedlemmer.

Russiske rusmiddeleksperter identifiserer flere viktige risikofaktorer for utvikling av alkoholavhengighet:

1. Toleranse mot etylalkohol. For å oppnå en tilstand av eufori krever kroppen en stor dose alkohol, som systemene ikke kan trekke seg uten komplikasjoner. Hver gang øker den dunkle dosen, og forgiftningen blir sterkere.
2. Misbruk. Folk som drikker sjelden og moderat ikke lider av alkoholisme. For å forhindre utvikling av mannlig og kvinnelig alkoholisme anbefaler narkologer å drikke alkohol i følgende mengder: kvinner får 1 glass vin eller 50 ml vodka per dag, menn - 2 glass vin eller 75 ml vodka.
3. Emosjonell overbelastning. Den langvarige utviklingen av visse lidelser (depresjon, psykopatiske patologier) øker en persons risikoer for avhengighet.
4. Tidlig start. Mindreårige er svært utsatt for ravages av alkohol. De utvikler avhengighet om fem år.
5. Kronisk patologi av indre organer. Brudd på tildeling av avfall og sykdommer i fordøyelsessystemet bidrar til utvikling av avhengighet.
6. Stress og fysisk stress. Mangel på riktig hvile fører til avhengighet av koffein, nikotin og alkohol.

Overdreven og konstant bruk av alkohol forstyrrer arbeidet i alle systemer. I slike pasienter diagnostiseres ofte patologier av indre organer: hjertesykdom, endringer i leverfunksjon, mage, nyrer og i alvorlige tilfeller utvikler sirrose og kronisk hepatitt. Etylalkohol påvirker hjertet hjertelig og forårsaker hjerteinfarkt. Alkoholmisbruk fører til uopprettelige endringer i hjernen og mental avhengighet av dette stoffet, følelsesmessige svingninger.

Stadier av kronisk alkoholisme

Avhengighet av alkoholholdige drikker utvikles gradvis. Stadier og symptomer på kronisk alkoholisme er preget av en gradvis økning i en persons behov for alkohol og manglende evne til å kontrollere sine ønsker. Misbrukende person slutter å objektivt vurdere situasjonen. Ølalkoholisme er litt forskjellig fra vodka, men utvikler seg ubemerket. Behandling av sykdommen avhenger av stadium av avhengighet og pasientens mentale tilstand.

En person i første etappe øker gradvis den dunkle dosen, fortaber seg selv og styrer seg fritt. Hvis han har kronisk pankreatitt, gastritt eller leversykdom, oppstår alkoholforgiftning raskere. Pasienten kan nesten ikke overvinne et ønske om å drikke, og vet at han er altfor tiltrukket av alkoholholdige drikker. Pasientbehandling i den første fasen av avhengighet er ofte vellykket.

Blant symptomene på den andre fasen av avhengighet er abstinenssyndrom, preget av ønsket om å henge opp neste dag etter tung drikking. Pasienten utvikler motstand mot små doser, så han begynner å bruke omtrent en halv liter sterke drikker per dag. Pasienten har søvnløshet, irritabilitet, aggressivitet, alkoholisk encefalopati, hukommelsestap. På grunn av giftige effekter av alkohol, oppstår ofte en emetisk refleks.

Alkoholforringelse i tredje fase utvikler seg. Patologisk forgiftning fører til kronisk forgiftning av kroppen. Den tredje fasen av alkoholisme manifesteres av alvorlige tegn. En syke person har store endringer i alle interne systemer, og hans personlighet er nedverdigende. Det er et brudd på tale, tenkning, redusert intelligens på grunn av ødeleggelsen av hjernen. Lang binges kan erstattes av korte pauser, og tilbakefall av alkoholforgiftning er svært vanskelig. Denne form for beruselse slutter ofte i døden.

Symptomer på kronisk alkoholisme

De tidlige symptomene på alkohol sykdom er usynlige. En person kan se lykkelig ut, men han begynner å føle seg ubehag, noe som avtar etter å ha tatt en dose. I fremtiden, når patologien dannes, blir pasienten irritabel eller kan være sint hvis han ikke har lov til å drikke. Uttakssyndromet er alvorlig, og personen opplever bakrus i kroppen: tap av appetitt, tremor, feber, svette. På grunn av ødeleggelsen av cerebral fartøy og mange nevrotransmitterreseptorer, er epileptiske anfall mulig.

Mental tilstand

En pasient med en andre og tredje fase av en alkoholholdig sykdom trenger psykoterapi, fordi personen ikke kan stoppe seg selv og ofte ikke forstår at han har alvorlige problemer. Stemningen til pasienten endrer seg raskt fra depressiv til aggressiv. I alvorlige situasjoner kan en alkoholiker se visuelle hallusinasjoner og gjennomgå alkoholpsykose. Slike forhold krever sykehusinnleggelse med langsiktig rehabilitering i spesielle sentre.

Fysisk tilstand

Kroniske alkoholikere utvikler seg gradvis mange sykdommer i de indre organene. Ofte i edrupatienter opplever smerte, avtar eller forsvinner helt etter drikking. Alkoholholdige drikker forårsaker følgende patologier:

• hjertesykdommer og blodårer - hypertensjon, arytmi, hjerteinfarkt, hjerneslag;
• forstyrrelse av fordøyelsessystemet - kronisk gastritt, pankreatitt, hepatitt, skrumplever, magesår;
• nyrepatologi - nefropati, endring i vann-saltbalansen i blodplasma.

Behandling av kronisk alkoholisme

For å oppnå langsiktig remisjon, må pasienten gjennomgå en gradvis medisinsk behandling med en narkolog og motta psykologisk støtte. Pasientbehandlingstrinn:

• utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer;
• dannelsen av aversjon mot dem;
• redusert kroppstoksisitet;
• behandling av tilknyttede sykdommer;
• psykologisk innvirkning på pasienten;
• sosial rehabilitering.

Forebygging av kronisk alkoholisme

For å unngå dannelse av alkoholholdig sykdom, er det nødvendig å begrense forbruket av alkoholholdige drikkevarer så mye som mulig. Personer i fare som har familiemedlemmer i familien, bør avstå fra å bruke etylalkohol helt. Ofte bidrar utviklingen av avhengighet til ensomhet og ledighet. Folk som føler seg deprimert med mangel på etterspørsel, må finne en hobby av interesse for å kommunisere med ikke-drivere. Hvis du allerede har avhengighet, må du be om hjelp så tidlig som mulig uten å vente på nedbrytningen av personen.

Stadier av kronisk alkoholisme og deres tegn

God dag. Dessverre er alkohol i den moderne verden en av de mest populære produktene. Hver gjennomsnittlig person bruker det i store eller små mengder, uten å engang vite hvilke konsekvenser en kveld i selskap med underholdningsdrikker kan medføre. Utviklingen av alkoholisme for de fleste av oss begynner ubemerket - dette er den største faren. I dag vil jeg berøre et slikt spørsmål som stadier av kronisk alkoholisme og deres tegn.

Hittil er begrepet "kronisk alkoholisme" betraktet som foreldet. Navnet på sykdommen høres ut som "Alkoholavhengighetssyndrom" (i henhold til ICD F 10.2 og F10.3). Sykdommen har tre faser:

• Fase 1 - den første (aktiverende, neurasthenic);
• Fase 2 - distribuert (stabiliserende, narkotikaavhengige);
• Fase 3 - den opprinnelige (tonic, encefalopatisk).

Stadier av alkoholisme og deres tegn

Enhver alkoholholdig drikk inneholder etylalkohol, som er en sterk neuroparalytisk gift. Det forårsaker skade på alle systemer og organer i menneskekroppen, og med regelmessig bruk er vanedannende. Eksperter har identifisert hovedstadiene av alkoholisme, som er preget av følgende forhold:

Den første fasen av alkoholavhengighetssyndrom

I dette tilfellet kan en liten psykologisk aktivitet noteres. Hvis det ikke er alkoholholdig drikk ved hånden, eller det ikke er noen materielle midler for det, vil avhengigheten gradvis falle bort. Her er det viktig å merke seg at en person som har en innledende fase av alkoholisme, ikke vil nekte å drikke en dose etanol hvis han blir tilbudt eller han har mulighet til å kjøpe den. Betydelige fysiske patologier på dette stadiet observeres ikke, med unntak av lysavhengighet, ønsket om å drikke et glass vin blant venner eller etter en hard dags arbeid. I noen tilfeller kan en person fortynne sin ensomhet med alkohol.

I første fase av alkoholisme forsvinner pasienten gradvis beskyttelsesmekanismen mot en stor mengde alkohol som forbrukes - gagrefleksen. For en narkolog er dette en av de viktigste bevisene at en person har et alkoholavhengighetssyndrom.

Varigheten av denne fasen er fra ett til seks år.

For å beskytte en person mot videre utvikling av avhengighet, er det nok bare å avlede oppmerksomheten, bytte til aktiviteter som ikke er relatert til alkohol, eller fylle all fritid med ting som ikke innebærer å drikke alkohol. Men hvis dette ikke er gjort i tide, utvikler den første fasen av alkoholisme gradvis til et mer alvorlig problem. På dette stadiet faller pasienten sjelden i hendene på en narkolog.

Den andre fasen av alkoholisme

På dette stadiet vises personen "social9raquo; nedbrytning av den enkelte. Det er et konstant, obsessivt ønske om å drikke alkohol. Hverdagssaker ikke distrahere fra dette ønske og til og med er veldig opptatt, en person innrømmer tanker om hvordan det ville være fint å drikke, og i noen tilfeller lever i forkant av øyeblikket (som du vet, gjelder de fleste arbeidende folk for et glass i helgene eller til og med slutten av arbeidsdagen).

Formet alkoholavbrudd (bakrus) syndrom. Dette er hovedtegnet til den andre fasen av alkoholisme.

Også, fase 2 av alkoholisme er preget av utseendet av et "toleransepausa." Det vil si at pasienten ikke lenger kan drikke til uendelig.

Den kritiske holdningen mot alkohol forsvinner nesten helt - drinker som inneholder alkohol blir vanlige. Bildet av beruselse endrer seg: det er ingen tidligere eufori, den erstattes av aggressivitet, selvinteresse, disinhibition og motor rastløshet.

Apogien til den andre fasen av alkoholisme er delirium tremens (delirium tremens, psykose).

Varighet - 10 - 20 år. Denne fasen av alkoholisme kan ikke gå inn i den tredje.

Behandlingen av fase 2 av alkoholisme bør starte så snart som mulig, fordi i mangel av oppmerksomhet vil personen bevege seg jevnt til neste, mer alvorlige stadium av alkoholisme.

Tredje etappe alkoholisme

Denne fasen utvikler seg i 10-20 år fra sykdomsbegyndelsen. Gjennomsnittsalderen er 45 år.

Fra psykologisk avhengighet flyter jevnt inn i det fysiske, fordi kroppen allerede er vant til vanlige doser alkohol og slutter å frigjøre viktige hormoner - som et resultat kan folk ikke helt slutte å drikke. Drikker er konstant.

Det er en fullstendig uttømming av alle ressurser i kroppen. Oppkastrefleksen kan igjen oppstå med alkoholforgiftning. Sykdommer som alkoholisk encefalopati, levercirrhose, polyneuropati og alkoholisk epilepsi vises.

Også stadium 3 av alkoholisme er preget av det faktum at toleranse for alkohol reduseres. Pasienten kan drikke mye mindre etanol. Han bytter til svakere drinker (vin oftere). Den bruker surrogater ("fanfuriki9raquo;).

Endrer bildet av beruselse. Alkohol toner mindre. Fra "voldelig"; alkoholisten blir "stille"; Karakteristisk alkoholforringelse av personlighet og psykose.

Hvis de første stadiene av alkoholisme fortsatt kan forsøke å kurere deg selv - se etter nye hobbyer, ikke fokuser på å drikke alkohol, så krever alkoholisme på 3 grader inngrep av en spesialist fra utsiden.

Kronisk alkoholisme forårsaker uopprettelig skade på menneskers helse og alle organer - patologiske endringer i nervesvevet begynner, og leveren blir gradvis gjenfødt, og det er forutsetninger for cirrose.

Hvis terapien foregår på obligatorisk nivå, utvikler personen symptomer som er karakteristiske for uttak av stoffet, og de vises på bakgrunn av avslagssyndrom. På dette tidspunktet blir alkoholistens oppførsel uforutsigbar, han mister sitt menneskelige utseende (opp til hvit feber), oppfører seg voldsomt, aggressivt.

Ved systematisk bruk av alkoholholdige drikker begynner patologiske endringer i blodkarets struktur å virke, fordøyelseskanalen i mage-tarmkanalen, først og fremst leveren. Kreft er ganske mulig, men de forstyrrer ikke pasienten, siden han er den eneste som er opptatt - søker etter en ny dose alkohol, forsvinner sin interesse for det sosiale livet helt.

Hvis den første fasen av alkoholisme har ubetydelige symptomer, er det nok for en person å drikke et par glass god vin, så i siste etapper kan alkoholikere smake som kologne, alkoholholdige tinkturer og til og med viskere. Samtidig er det verdt å merke seg at bare en erfaren spesialist kan ta en person ut av bingeing på dette stadiet - kroppen vil rebel uten å motta en vanlig dose etanol, noe som kan være dødelig. I dette tilfellet er detoksing nødvendig, samt langsiktig behandling (sosial tilpasning).

Hvordan behandle kronisk alkoholisme

Med hensyn til terapi, i siste stadier er det nødvendig å kontakte en erfaren lege. I dag finnes det en hel rekke tiltak og metoder som vil hjelpe til med å få en person ut av binge drikking, samt motvirke ham fra et ønske om alkohol:

1. Aversiv terapi. Metoden ble mye brukt i sovjetiske tider og ble kjent som "URT-conditioned reflex therapy". Legene foreskriver visse medisiner (Disulfiram) som bidrar til å gi aversjon til alkohol ved å danne en betinget refleks. Disse stoffene er trygge for kroppen av en nykter person, men når de samhandler med alkohol, forårsaker de alvorlig oppkast, svakhet og utilsiktethet. Således, etter noen få slike "binges" mot bakgrunnen av Disulfiram, vil en person være i stand til å gi opp alkohol, og huske hvor motbydelig hans helsetilstand var sist gang.

2. Psykologisk terapi. Det vil være aktuelt hvis pasienten er fullt klar over sitt problem. Denne praksisen er veldig effektiv - etter lange og vanlige økter begynner en person å realisere det irreparable onde i seg selv som bærer alkohol og nekter det helt. Her spiller psykoterapeuten og den medisinske psykologen en stor rolle i behandlingen.

3. Avgiftning. Metodikken ligner meget på det komplekset av tiltak som leger utfører under matforgiftning. Denne metoden eliminerer ikke ønsket om å drikke, men bidrar til å beskytte kroppen mot skadene som forårsaker nedbrytning av alkohol i blodet.

4. Sosial tilpasning. Til tross for hvilke stadier av alkoholisme ble det diagnostisert, bestemmer personen seg for å slutte å drikke og ta korrigeringsveien. Denne metoden er bare relevant for de som er fullt klar over deres avhengighet og har tenkt å bekjempe den til den bitre enden.

Hvordan bestemme stadium av alkoholisme?

Husk at ingen kan diagnostisere diagnosen "Kronisk alkoholisme" i absentia.

Pasienten legges på dispensarregistreringen med diagnosen "Alkoholavhengighetssyndrom" først etter å ha blitt undersøkt av en psykiater-narkolog. Ingen annen lege har rett til å foreta denne diagnosen.

1. I den første fasen av alkoholisme drikker pasienten som en hest. Kvantitativ kontroll over drukket er tapt. Han "får det riktig" når han drikker. Gag refleks med alkoholforgiftning dør bort. En alkoholiker er begrenset til en dag med drikking i flere dager. Noen ganger kan det være kortsiktige (ikke mer enn 2 dager) overskudd, der ingen bakrus er observert.
2. Hvordan bestemme den andre fasen av alkoholisme? Vises bakrus. Godkjennelse av alkohol blir vanlig, en person tar alkohol for å feire en hendelse, hvoretter han kan avstå fra etanolforbruk fra 3 til 10-13 dager. Prosjektets slutt er oftest knyttet til eksterne faktorer - pengene løper ut, eller det er konflikter i familien om det. I en slik situasjon er den raskere kvalifiserte hjelpen gitt, jo bedre, siden behandlingen blir vanskelig i fremtiden.
3. Sykdommen er alkoholisme i sluttfasen innebærer konstant bruk av alkohol i bakgrunnen av redusert toleranse. Det er umulig for en person å slutte å bruke etanol på grunn av dårlig fysisk velvære. Dette stadiet er preget av kort, maksimal ukentlig, hard drikking, alkoholisk nedbrytning av den enkelte.

Og likevel: å donere en pasient til en dispensary konto TAKLIGT! Etter undersøkelsen er narkologen forpliktet til å forklare pasienten hva dispensarregistreringen er og hvor lenge den varer, i henhold til hvilken tidsplan det er nødvendig å besøke narkologen, hvilke sosiale og juridiske begrensninger oppstår i forbindelse med narkologens vurdering. Pasienten MANDATORY signerer personlig dokumentene som han samtykker i å være på dispensar observasjon av en narkolog. De lagres i sin ambulante kort hele tiden.

God dag! Har du noen gang lurt på hvorfor?

Vær det som mulig, er alkohol en integrert del av menneskeheten gjennom hele eksistensen. Og hvis vi fortsetter fra stadiene av kronisk alkoholisme og deres tegn, så kan den første fasen bli notert i nesten alle borgere av lovlig alder. Den andre fasen er også til stede i et stort antall av befolkningen. Derfor er hovedoppgaven her, slik at den egentlig ikke flyter inn i en fysiologisk avhengighet.

. og en mindre også. Som den berømte vitsen sier, i en alder da amerikanerne får lov til å drikke, er russerne allerede bundet opp. I praksis, i videregående skole og i de første årene av høyere utdanning drikker unge mennesker mye og ofte, og da, etter hvert som de modnes og bygger familieforhold, reduseres frekvensen av alkoholbruk dramatisk.

Du vet, de sier at det ikke er noen tidligere røykere. Det samme gjelder for alkohol. Ektemannen slutte å røyke (det skjedde) ikke alene, han kunne rett og slett ikke røyke lenge da han hadde en ulykke. Da bestemte han seg for at det ikke var verdt å starte. Og i åtte år har han ikke røkt i det hele tatt, men han forstår at hvis han tenner minst en sigarett, vil han ikke slutte. Derfor holder det seg selv, at ønsket om å røyke med ham skjer. Med alkohol synes det meg vanskeligere. Det er nesten umulig å kurere det. Bare hvis en person virkelig forstår at det er gift for ham, så vil han med hjelp av leger kunne avstå fra alkohol. Dvs. med viljestyrke. Og hvor lenge er det nok?

Symptomer, utvikling og behandling av kronisk alkoholisme

Kronisk alkoholisme er en medisinsk diagnose som er laget for personer som har en ukontrollabel avhengighet av alkoholforbruk, ledsaget av psykopatiske lidelser som har blitt provosert ved systematisk bruk av alkohol.

Tegn på den tredje fasen av sykdommen indikerer utviklingen av kronisk alkoholisme:

• endring i motstand i forhold til mengden alkohol forbrukes;
• Ønsker om en beruset tilstand;
• utvikling av uttakssyndrom.

Ifølge WHO-statistikken, i utviklede land, varierer antall pasienter med alkoholisme fra 11 til 45 personer per tusen mennesker. Ofte utvikler den kroniske formen av sykdommen seg i den mannlige befolkningen, men det påvirker både barn og kvinner, med kvinnelig og barns alkoholisme har en ekstremt ugunstig prognose.

I de senere år har medisinske spesialister notert en økning i forekomsten av kronisk kvinne- og barnalkoholisme. Det har også vært en økning i antall tilfeller blant unge i ungdom og ungdom. Symptomene på sykdommen er ganske forskjellige, og deres alvorlighetsgrad utvikler seg, avhengig av utviklingen av avhengighet.

Narkologer advarer om at alkoholavhengighet utvikler seg mot bakgrunn av vanlig husholdningsbruk av alkohol, som over tid når et kritisk nivå. I jakten på eufori merker en person ikke hvordan han begynner å konsumere mer alkohol, noe som gradvis fører til vedvarende mental forandringer.

Faktorer som bidrar til utviklingen av kronisk alkoholisme

Alkoholavhengighet utvikler seg under påvirkning av ulike årsaker, hvorav hoveddelen er en genetisk predisponering for alkoholavhengighet. Det er et bevist faktum at direkte slektninger som lider av alkoholisme har en ti ganger høyere risiko for å utvikle denne sykdommen enn de som ikke har belastet arvelighet. Denne hypotesen ble bekreftet av en rekke studier utført av genetikere. De var i stand til å oppdage et antall celler hvis skade forårsaker utvikling av avhengighet.

En av faktorene for den mulige utviklingen av alkoholavhengighet er en utilstrekkelig mengde av visse enzymer, for eksempel alkoholdehydrogenase.

I tillegg påvirker tendensen til fremveksten av kronisk alkoholisme et bestemt lager personlighet. Ifølge narkologer er tilstedeværelsen av slike egenskaper som vanskeligheter med sosial tilpasning, liten anelse, humørsvingninger, fruktbar grunnlag for utviklingen av alkoholisme.

Det finnes en rekke teorier om at left-handers er mer utsatt for alkoholavhengighet.

Tendensen til mulig forekomst av sykdommen er påvirket av ikke bare interne, men også eksterne faktorer. Eksterne faktorer inkluderer:

• kulturen og tradisjonene i regionen;
• familieutdanning;
• sosial situasjon i samfunnet.

Det er de som i stor grad bestemmer individets innledende holdning til alkohol.

Utviklingen av kronisk alkoholisme

I prosessen med å utvikle sykdommen, skiller spesialister seg de giftige effektene av alkohol på organene og den narkotiske effekten på sentralnervesystemet.

Ved nivået for sentralnervesystemet systematisk bruk av alkoholholdige drikker bryter strukturen i hjernen er ansvarlig for følelser og følelse av tilfredsstillelse formasjon som senere blir årsak til trang til alkohol og forandringer i kroppens reaksjon på alkohol. I tillegg ødelegger alkohol indre organer fra innsiden på mobilnivå og forstyrrer stoffskiftet.

Acetaldehyd, som er et produkt av mellomliggende oksidasjon av alkohol i leveren, har det sterkeste giftige potensialet. Det er denne forbindelsen som forårsaker den mest alvorlige skade på ulike organer.

Sykdomsklassifisering

Kronisk alkoholisme utvikler seg ikke umiddelbart. Det kan ikke sies at personen gikk i seng sunn, men våknet som en alkoholiker. For at sykdommen skal kunne ta en kronisk form, er det ikke nødvendig med et år med systematisk bruk av alkoholholdige drikker. Så blir menn kroniske alkoholikere i løpet av 10-15 års misbruk.

Kvinner drikker mye raskere - 3-4 år. I noen tilfeller, med en genetisk predisposisjon, kan en kvinne bli en kronisk alkoholist på ett år. Legene forklarer denne overfølsomheten for effekten av alkohol.

Stage av sykdommen

Utviklingen av alkoholavhengighet stiger og har flere stadier, preget av visse symptomer:

• Fase I - annen smertefull tilnærming til drikking og overgangen til systematisk bruk av alkohol;
• Trinn II - knyttet til utviklingen av tilbaketrekningssyndrom, er symptomene på denne avhengighetsstadiet belastet av forekomsten av funksjonsfeil hos de indre organer;
• Trinn III - preget av en kraftig reduksjon i alkoholresistensen, utseendet på tegn på irreversible forandringer i de indre organene under påvirkning av alkohol. Det er tegn på mental forringelse. Symptomer på dette stadiet inkluderer langvarige binges med akutt abstinenssyndrom med uttak av drikking, hysteriske angrep, panikktilstand, depresjon.

Perioder med drikkingstrender varer i flere måneder, i virkeligheten blir livet til en pasient med kronisk alkoholisme en uopphørlig binge, da kortsiktige stopp ikke tillater kroppen å rydde seg av alkohol. I tillegg til dem er det tegn på endringer i etiske og moralske prinsipper, svekkelse av mentale evner. Kvaliteten på alkohol slutter å være avgjørende, surrogatprodukter brukes.

Det er på dette stadiet at kronisk alkoholisme diagnostiseres, som preges av tilstedeværelsen av psyko-emosjonelle og biologiske avhengigheter. Den er preget av perioder med remisjon og forverring, så vel som for enhver annen sykdom. Igjen, før "komme" til stadium 3 av sykdommen, må alkoholisten overvinne de to første, så pasienten har tid til å stoppe utviklingen av sykdommen.

På dette stadiet øker betydningen av alkohol i livet dramatisk. Forsøk på å motstå den skadelige attraksjonen opphører, de siste normer for sosial atferd går tapt.

Abstinenssyndrom

Et av de klare tegnene på kronisk alkoholisme er tilbaketrekningssyndrom. Dette begrepet beskriver tilstedeværelsen av somatiske, mentale, autonome, nevrologiske lidelser, som manifesterer seg i mennesker som drikker etter å ha stoppet alkoholinntaket eller en drastisk reduksjon av alkohol. Ganske ofte brukes det andre navnet - bakrus, men dette konseptet betyr feilaktig alkoholforgiftning.

Abstinenssyndromet utvikler seg i løpet av 12-96 timer fra siste inntak av alkoholholdige drikker.

Symptomer på abstinenssymptomer er preget av: hodepine, tap av styrke, tørst, feber, hjertesmerter, svakhet, oppblåsthet, dårlig humør, høyt blodtrykk, løs avføring, svimmelhet. Særtrekkende trekk ved uttakssyndromet fra den vanlige bakrusen er:

• irritabilitet;
• sterkt ønske om å slappe av;
• dysfori;
• indre spenning;
• rastløshet;
• depresjon.

Uttakssyndrom oppstår med varierende grad av alvorlighetsgrad, som avhenger av:

• Helse status av drinker;
• generell fysisk tilstand
• Tilstedeværelsen av sykdommer forbundet med alkoholavhengighet;
• lengde av binge;
• kvaliteten og mengden alkohol forbrukes.

Avhengig av dette kan abstinenssymptomer forekomme med milde eller alvorlige symptomer. Lungene varer ikke mer enn to dager og forsvinner etter alkoholinntak. De er preget av kvalme, søvnløshet, tremor, mangel på appetitt, svette, aggressivitet, nedsatt oppmerksomhet. Sterk utvikle etter to dager etter avskaffelsen av alkohol.

Karakterisert av økte tidlige symptomer og utseendet av kognitiv dysfunksjon, hallusinasjoner, desorientering i tid og sted, epileptiske anfall, paranoide vrangforestillinger. Varigheten av abstinenssyndromet er i utgangspunktet 1-2 dager, med en ytterligere økning fra 3-4 til 6-10 dager.

outlook

Utviklingen av sykdommen er mulig i tre retninger, hver av dem er preget av visse symptomer og varighet:

• Sterk kronisk form for alkoholisme utvikler seg nesten ved lynhastighet - om 2-3 år. Den er preget av alvorlige endringer i pasientens personlighet og fraværet av remisjon.
• Middels vedvarende kronisk alkoholisme er mindre impetuøs og utvikler seg i 8-10 år. Dens kurs er mykere. I utviklingen av sykdommen kan det være lengre perioder med remisjon.
• Den langsomste utviklingsformen er den langsomste. Forventningen i dette tilfellet er mer enn gunstig. I denne formen av avhengighet forekommer det tredje stadiet av alkoholisme ikke. Ettergivelsesperioder kan ta flere år.

De mest alvorlige former for kronisk alkoholisme utvikles vanligvis hos eldre, barn og kvinner. Prognosen for sykdommen avhenger av det diagnostiserte stadium av avhengighet, graden av endring i personligheten til drikken, lesjonene i indre organer og profesjonaliteten til spesialisten i behandlingen.

Mental tilstand

Den kroniske formen av alkoholavhengighet er preget av en endring i mental tilstand. Hos 10-15% av pasientene blir utviklingen av alkoholholdig psykose observert, som ofte kalles:

• vrangforestillinger;
• hallusinasjoner;
• forvirring;
• epileptiske anfall.

Forekomsten av slike symptomer skyldes giftige effekter av alkohol på celler og deler av hjernen, noe som fører til nekrose av død av nerveceller. Ifølge medisinske data kan psykopatiske symptomer forekomme både i kroppens alkoholisme og i perioder med sjelden abstinens.

Den destruktive effekten av alkohol på hjernen fører til delvis tap av minne, svekkelse av oppmerksomhet, reduksjon i kognitive evner og demens. Identiteten til drinker er utsatt for nedbrytning. Derfor blir begreper som familie og moralske normer i bakgrunnen. Pasienten fører en parasittisk livsstil.

En pasient med en kronisk form for alkoholavhengighet har stadig en uforklarlig grunneløs angst, uforklarlig frykt, panikk, selvmordsfornemmelser. Disse manifestasjonene skjer umiddelbart etter avskaffelsen av alkohol. Eliminere dem tillater bare en vanlig dose alkohol. Tilstedeværelsen av et slikt karakteristisk tegn som: manglende evne til å starte noen aktivitet uten stimulering med alkoholholdige drikker er notert.

Å drikke astenikov utvikler økt selvtillit, skinnhet, rask utmattelse, en følelse av mindreverdighet. For representanter for den hysteriske typen er preget av en tendens til bravado og svik. Nesten alle pasienter med kronisk alkoholisme manifesterer søvnproblemer, noe som fører til en progressiv utmattelse av nervesystemet.

Fysisk tilstand

Ved starten av utviklingen av et kronisk stadium av sykdommen, har pasientens indre organer visse lesjoner som tar kronisk karakter. Det er interessant at smerte manifesterer seg i perioder med relativ nærhet, mens det i en tilstand av beruselse ikke gjør vondt, på grunn av den ekstreme modusen for kroppens funksjon.

• levercirrhose;
• iskemisk hjertesykdom;
• hepatitt;
• pankreatitt;
• hypertensjon;
• et sår;
• gastritt;
• hemolytisk anemi
• nyresvikt
• allergi;
• arytmi.

I tilfelle av kronisk alkoholisme, er det en jevn fysisk avhengighet av alkohol. Det forklares av brudd på metabolske prosesser i kroppen og fremfor alt ved avskaffelsen av syntesen av stoffer som er like i egenskaper til alkohol, er nødvendig for å sikre kroppens vitale prosesser.

Ved regelmessig inntak av alkohol i kroppen produserer cellene ikke lenger de nødvendige enzymene alene, siden de allerede kommer i ferdig form. Med avskaffelsen av alkohol er det et presserende behov for sin neste dose, da kroppen ikke lenger kan produsere dem selv.

Er det mulig å kurere kronisk alkoholisme

Vanligvis er kroniske alkoholikere ikke i stand til å takle sykdommen. Årsaken til dette er den oppståde mentaldeformasjonen. Like viktig er utviklingen av fysisk avhengighet av alkohol. I denne forbindelse sier narkologer at det er umulig å helbrede denne sykdommen helt, men fortvil ikke.

Ved en effektiv og riktig valgt behandling er det mulig å oppnå en stabil remisjon som kan vare i mange år - alt avhenger av pasienten selv. Bare hans gode vilje og lyst til å leve et normalt liv kan bidra til å overvinne avhengighet.

Behandling av kronisk alkoholisme kan utføres på sykehus eller på poliklinisk basis, men alltid under streng overvåking av en spesialist. Terapi starter vanligvis med avgiftningsbehandling, som er utnevnelsen av enterosorbenter. Vanlig aktivert karbon kan takle dette, som bør tas med en tablett per 10 kg av en alkoholists vekt. Med samme formål foreskrevet infusjonsterapi, som består i innføring av passende drypedrikker.

Samtidig er et kurs av vitaminer blant dem tiamin, folsyre, gruppe B-vitaminer og vitamin C. Sistnevnte er foreskrevet i forhøyet dose. Metadoksyl punkteres intravenøst ​​i løpet av opptil to uker. Doseringen og varigheten av behandlingen med dette legemidlet bestemmes av den behandlende legen.

Psykofarmoterapi er obligatorisk. Til dette formål foreskrives pasienten beroligende midler, sovende piller, antikonvulsiva midler eller antipsykotika. Merk at alle disse midlene kun kan kjøpes når det gjelder resept.

I tilfelle av alvorlige vegetative lidelser, foreskrives vegetabilsk stabilisering. Nootropisk terapi brukes til å stabilisere arbeidet til karene. For dette formål, er fenibut, pantogam eller pikamilon foreskrevet. Pasienten anbefales å drikke mye væske og kalori måltider. I tilfelle av alvorlig utmattelse av drinker for å øke appetitten, foreskrives små doser insulin. I tilfeller av forverring av somatiske sykdommer, er egnet behandling foreskrevet.

Etter at pasientens stående stabiliseres, blir pasienten bedt om å velge en metode for videre behandling. Dette kan være en kodende, betinget refleksbehandling, sensibiliserende behandling eller hypnoterapi.

I behandlingsprosessen er de vanskeligste de to første månedene etter behandlingens slutt. Sværheten ligger i rehabilitering av en alkoholiker av sin egen status som en person som leder et edru liv, i familien, på jobben. I denne perioden er støtten til kjære av særlig betydning.

I noen tilfeller må alkoholistens slektninger være tålmodige, da det er mulig, er dette bare det første forsøket på å starte et normalt liv, på vei som det vil være mer enn ett behandlingsforløp. Imidlertid vil bare felles innsats og tro på helbredelse bidra til å oppnå ønsket vedvarende ettergivelse.

Hva er kronisk alkoholisme: tegn og metoder for behandling

Kronisk alkoholisme er en patologisk mental og fysisk avhengighet av en pasient på etanol. Den er preget av progressiv nedbrytning av individet og giftig forgiftning av de indre organene. Det er en faset progressiv patologi. Refererer til biososiale sykdommer, som en alkoholist er en fare for seg selv og for samfunnet.

Hva er kronisk alkoholisme

Patologi er en type avhengighet. Karakterisert av tvangsforbruket av alkoholholdige drikkevarer innenfor rammen av mental og fysisk trang. Det uttrykkes i relativt konstant, uopphørlig eller periodisk bruk av alkohol. Når dette skjer, oppstår en gradvis økning i toleransen for alkohol, dysfunksjonelle lidelser med en kraftig opphør av alkoholinntaket (uttakssyndrom).

I medisin er kronisk alkoholisme en patologi som inngår i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer under ICD-10-koden. Alkoholisme har ikke en akutt form av sykdommen. Sondringen mellom kronisk og vanlig alkoholisme i ICD inneholder ikke. Imidlertid er det forskjellige klassifikasjoner av patologi, hvor begrepet "alkoholisme" virker som en generell betegnelse, og kronisk (sammen med drunken, øl, etc.) er dens variasjon.

Årsaker og risikofaktorer

Faktorer som bidrar til utviklingen av kronisk alkoholisme:

1. Svak reaksjon på etanol. Mangel på beruselse etter moderate doser provoserer en alkoholiker å drikke mer.
2. Å ta alkohol i en tidlig alder. Ifølge statistikk er ungdom som begynner å drikke før 15 år, dobbelt så sannsynlig at de blir avhengige.
3. Psykologisk patologi.
4. Psykologiske traumer i tidlig alder (psykologiske, seksuelle eller andre traumer overlevende i tidlig barndom er oftere alkoholavhengige).
5. Samfunnets innflytelse.

Med metabolske forstyrrelser og utskillelsesprosessen av avfallsprodukter fra kroppen, oppstår den raske utviklingen av alkoholavhengighet. Stressfulle situasjoner og overbelastning påvirker utviklingen av kronisk påvirkning.

Hovedårsaken til alkoholisme er vanlig drikking og systematisk økning i alkoholdosen. Det er også grupper av årsaker til avhengighet:

1. Fysiologisk. Disse inkluderer egenskaper av stoffskiftet i leveren og sentralnervesystemet.
2. Psykologisk. Personer med en ubalansert psyke er mer sannsynlig å bli alkoholikere. De er lett suggestible, isolerte, har problemer med sosialisering, trist.
3. Sosial er i en positiv holdning til sosial sirkel eller andre (selskap, familie, nasjon, etc.) til bruk av alkohol.

En stor rolle i utviklingen av avhengighet er tildelt den arvelige faktoren. Den etiologiske prosessen med patologi i dette aspektet er ikke i nærvær av et spesifikt gen som bestemmer utviklingen av sykdommen, men i komplekset av defekte gener. De bestemmer sviktet i hjernestrukturene som er ansvarlige for følelsesmessig bakgrunn, følelsen av glede. Som følge av dette skiller en person ulike måter å fylle underskuddet på (alkohol, narkotika, etc.). Ifølge statistikken blir hvert fjerde barn av alkoholikere selv avhengig av alkohol.

Stadier av kronisk alkoholisme

I klinikken med negativ avhengighet av alkohol er det en rekke symptomer. Ifølge deres totalitet oppgir de tilstedeværelsen av en av de tre stadiene av avhengighet. De er preget av en gradvis økning i behovet for alkohol og en reduksjon i evnen til å kontrollere ens ønske.

Første etappe

Klart fastslå tidspunktet for sykdomsstart er nesten umulig. For å fastslå den første fasen er tilstedeværelsen av et kompleks av tegn nødvendig.

Oppkastrefleksen slutter å fungere hos en pasient med alvorlig forgiftning. Alkoholforbruket er vanlig (2-3 ganger i uken).

Alkoholtoleranse øker med 2-3 ganger i forhold til den fysiologiske normen og veksten stopper ikke. En drunkard kan fortsette å drikke i flere dager, og det vil ikke være motvilje mot å drikke.

Om morgenen etter å ha drukket, kan pasienten kanskje ikke huske noen episoder av kvelden når man husker det generelle kurset av hendelsene. Det er tegn på mental avhengighet av alkohol, ofte ubevisst (med alternativet til å drikke eller ikke drikke, personen har en tendens til å drikke, finne argumenter for å "drikke"). Ofte er det dyp forgiftning.

Andre etappe

Symptomer stadium 2 vises ikke samtidig, men som sykdommen utvikler seg. I overgangen til hennes kroniske alkoholisme oppstår minnetap. Det er preget av manglende evne til å reprodusere hendelsene i den siste kvelden med bruk av en viss mengde alkohol. Med utvikling av patologi begynner amnesi å bli observert ved lavere doser.

Et pålitelig signal om overgangen til andre trinn er fremveksten av tilbaketrekningssyndrom. Det observeres etter avskaffelsen av alkohol og manifesterer seg i et kompleks av negative symptomer. I begynnelsen føles det generelle ubehag, følelse av svakhet, forstyrrelse av tarmene, kulderystelser. Med utviklingen av syndromet kan det forekomme angrep av takykardi, mangel på søvn og appetitt, tremor, dyspepsi, etc.

Den beroligende effekten av alkohol forsvinner, drunkard føles en tilstand av høyde og forhøyelse av den psyko-fysiske tonen under forgiftning. En alkoholist blir resistent mot store doser alkohol og kan drikke ca 1,5-2 liter sterk drikke per dag.

Søvnforstyrrelser vises, pasienten kan sovne bare etter å ha tatt dosen. Det er en endring i atferd i en nøktern tilstand (uberettiget aggresjon, irritabilitet, redusert ytelse, dårlig helse). En avhengighet vises på det fysiske nivået. Alkoholtoleranse øker 8-10 ganger.

Tredje fasen

For den siste etappen er preget av utmattelse av drikkens kropp. Konsekvensene av kronisk forgiftning blir uttalt. Mulige perioder med ettergivelse og forverring.

Et klart tegn på begynnelsen av 3. etappe er en nedgang i perioder med berusethet. Pasienten tar feilaktig dette for muligheten for å kontrollere hans ønske.

Det er en dypere forgiftning fra den forrige doseringen av alkohol. Toleransen er betydelig redusert, alkoholisten bytter ofte til en svak alkohol.

Negative følelser forsvinner, de erstattes av passivitet og ydmykhet. Etanol teller ikke drinker, men bidrar til normalisering av tilstanden. Psykiske komplikasjoner observeres, preget av en reduksjon i intellektuelle evner, ofte utbrudd av demens.

Det er en irreversibel moralsk nedbrytning av individet. Det er høy dødelighet hos pasienter med 3. trinn.

Karakteristiske symptomer

Hovedtegnene til kronisk alkoholisme er:

• vanlig bruk av alkoholholdige drikkevarer med økning i porsjoner
• økt motstand mot alkohol, så en kraftig nedgang;
• utilstrekkelig respons på kritikk;
• fornektelse av anerkjennelse av avhengighet;
• konstant forgiftning;
• bakrus syndrom.

De viktigste symptomene på sykdommer i nervesystemet er:

• tap av virkelighetsfølelse;
• hallusinasjoner;
• aggresjon rettet mot andre eller seg selv.

Vis brudd på mage-tarmkanalen (gastrit, magesår). Hyppig sykdom av alkoholikere - levercirrhose, ufrivillig vannlating.

Mental tilstand

Forandringen i pasientens psyko-emosjonelle tilstand er mer uttalt i 2. og 3. trinn av kronisk alkoholisme. Den følelsesmessige tilstanden til pasienten blir ustabil, det er skarpe humørsvingninger fra depresjon til aggresjon.

10-15% av alkoholavhengige har en alkoholisk psykose: vrangforestillinger, hallusinasjoner, forvirring, epileptiske anfall. I noen tilfeller, patologisk forgiftning. Det er en skumring av bevissthet mot bakgrunnen av drikking. Med avskaffelse av alkohol er pasientatferdighet preget av økt angst, grunnløse frykt. Panikkanfall observeres, selvmordstanker er mulige.

Kjenne tilstedeværelsen av avhengighet er mulig ved den karakteristiske oppførselen. Gradvis sirkelen av kontakter blir smalere - opp til drikkekammerater, når han prøver å påvirke ham, blir han spart av alkohol eller reagerer aggressivt. Med utviklingen av avhengighet, lurer pasienten ofte på sine slektninger (hvor han tilbrakte tiden, hvor han måtte gå, etc.). Følelsesmessige vedlegg forsvinner, han blir likegyldig til slektninger.

Fysisk tilstand

Kronisk forgiftning av kroppen har en destruktiv effekt hovedsakelig på:

• kardiovaskulær system (hypertensjon, arytmi, hjerteinfarkt, hjerneslag);
• fordøyelsessystemet (gastritt, sår, skrumplever, pankreatitt);
• nyrer (nephropati, svekket vann-saltbalanse av blodplasma);
• beinvev (observerte endringer i skjelettet, karakterisert ved dets demineralisering).

Når det dannes en stabil biologisk avhengighet av alkohol, skjer det eksterne endringer. Alkash kan gjenkjennes av det scruffy utseende, puffy rødt og hovent ansikt, jordaktig hudtone. Det er stjerner av små kapillærer i ansiktet, blueness av leppene, huden blir flabby, stemmen er grov.

Teen alkoholisme

Utviklingen av kronisk avhengighet hos barn er to ganger raskere enn hos voksne. Dette skyldes umodenhet i barnets kropp. Ungdomsavhengighet har atferdsegenskaper: akademisk ytelse faller, sosial sirkelendring, interesse for tidligere hobbyer går tapt, nivået på personlig hygiene reduseres, barnet blir hemmelig.

Utenfor kan avhengigheten gjenkjennes av følgende egenskaper:

• lukten av damp;
• glasert, blodsprengte øyne;
• hodepine, intoleranse mot høye lyder, spesielt om morgenen etter å ha drukket;
• unngå øyekontakt med samtalepartneren;
• endringer i søvnmønstre;
• plutselig vekttap eller vektøkning;
• tregere reflekser, svekket samordning.

Kvinnealkoholisme

Den utvikler seg raskere enn menn, har en mer ugunstig prognose. Dette skyldes de karakteristiske tegnene på alkoholavhengighet hos kvinner:

1. Av natur har kvinner lav toleranse for alkohol.
2. Leveren inneholder færre enzymer som bidrar til nedbrytning av etanol.
3. Den kvinnelige kroppen er mindre mettet med en væske som løser opp alkohol.

Dameavhengigheten er forskjellig fra den mannlige utviklingen av utviklingen. Hun drikker ofte alene. Årsaken til drikking er livsproblemer, ikke feriedatoer. Personlighet nedbrytning, så vel som irreversible effekter i kroppen, skjer mye raskere.

De viktigste symptomene og det ytre tegn på kvinnelig kronisk alkoholisme er:

• reduserte krav til kvaliteten på alkohol;
• tap av appetitt og utfasing av snacks;
• systematisk bruk, vokser inn i en daglig;
• humørsvingninger;
• håndskjelv;
• grå hud;
• kjedelige øyne;
• venetisk maske rundt nesen;
• ujevn utseende;
• avhengige ser eldre ut enn hans alder.

Hvordan behandle kronisk alkoholisme

Terapi for kronisering av etanolavhengighet inkluderer følgende metoder:

• arkivering (administrering av et intravenøst ​​legemiddel eller subkutant kapsler med et stoff som frigjør giftstoffer når de samhandler med alkohol);
• koding (følelsesmessig stresspsykoterapi);
• medisinbehandling (medisiner for å redusere trang til alkohol, dannelse av aversjon mot det, lindre forgiftning);
• hypnose;
• maskinvarebehandling (påvirkning på pasientens hjerne ved hjelp av medisinsk utstyr, hjernen blir restaurert og ønsket om å drikke er blokkert);
• psykoterapi;
• ukonvensjonelle metoder (urter, infusjoner, akupunktur, etc.).

Blant de mange måtene å bli kvitt avhengighet, er den mest effektive medisinsk og psykologisk koding. Løftet om deres effektivitet bestemmes av frykt for død i tilfelle av drikking.

forebygging

Tiltak for å forhindre utvikling av kronisk alkoholisme er hovedsakelig rettet mot dannelsen av en negativ holdning til alkohol. Skille mellom primær og sekundær forebygging.

Primær er rettet mot å forhindre utvikling av kroning gjennom bevissthetstildeling, der alkohol ikke har noen verdi. Til dette formål holdes forelesninger, et klima av intoleranse mot berusethet opprettes på lovnivå, forbud mot salg er etablert, etc.

Sekundæret brukes for å forhindre tilbakefall i tidligere alkoholikere. Inkluderer deres kulturelle og sosiale aktiviteter, anti-alkohol propaganda, eliminering av rester av alkoholkultur, etc.

effekter

Alkohol har en giftig og destruktiv effekt på hele organismen. Alkoholmisbruk påvirker leveren, noe som fører til cirrose, dystrofi og hepatitt. Påvirkning på hjertesystemet fører til iskemi, alkoholisk kardiopati, hjerneslag, hjerteinfarkt. Skader på sentralnervesystemet er farlig ved utvikling av delirium tremens, demens, neurose og manisk-depressiv psykose, skizofreni, hallusinasjoner osv. Den giftige effekten på mage-tarmkanalen kan føre til gastritt, enterokulitt, enteritt.

Kronisk alkoholisme - tegn og stadier, klinikk, behandling og konsekvenser

Raskt overgang på siden

Sannsynligvis er det ikke nødvendig å si at alkohol i store doser er en dødelig gift. Denne giften strekker sine tentakler til og med for ufødte ennå generasjoner, og er årsaken til mange nasjonale sykdommer.

Det er kjent at daglig konsum av et glass god tørr vin kan være forebygging av hjerte-og karsykdommer og plutselig koronar død. Dette er sant. Men det er andre fakta:

• Over 70% av mord, ran, røveri og voldtekt er begått mens de er full og over 50% av tyveri.

Det er lett å se at folk som er beruset av alkohol, er mer tiltrukket av vold - tross alt må tyveriet vurderes i kaldt blod.

• Ifølge dataene i 2016 var det årlige forbruket av etanol i vårt land 18 liter per innbygger, inkludert eldre og spedbarn.

Naturligvis finnes det i Russland regioner der det nesten ikke er alkoholbruk, for eksempel i Tsjetsjenia, Dagestan og Ingusjetia. Og tvert imot, i Chukotka, Kamchatka, fjernøsten har kronisk alkoholisme lenge antatt karakteren av en nasjonal katastrofe.

Dette er en kolossal figur: to bokser vodka hvert år. Som et resultat er en tredjedel av Russlands befolkning (nærmere bestemt 30%) innenlandsdrikkere, og hver 10. innbygger lider av kronisk alkoholisme. Og to bokser er nok for ham ikke i et år, men i en måned. Hva er denne sykdommen? Og er alkoholisme bare lisensiøsitet?

Kronisk alkoholisme - hva er det?

Med sin vanlige pedantri definerer WHO (Verdens helseorganisasjon) kronisk alkoholisme som en kompleks lesjon, som har følgende hovedtrekk:

• Tvunget drikking;
• Psykisk og fysisk avhengighet av etanol;
• Økt toleranse for alkohol og utnyttelse av den;
• Utbruddet av ubehag og fysiske lidelser med plutselig avbrudd av etanol (bakrus).

La oss prøve å forstå disse stillingene: trossa begynner gåter fra begynnelsen: alle vet at ingen tvinger en alkoholiker til å drikke. Han føler ikke forferdelig smerte, som bare fjernes av alkohol. Så er tvang intern? Hva bidrar til utviklingen av kronisk alkoholisme og styrker "vennskapet" med en flaske?

Faktorer som bidrar til utviklingen av kronisk alkoholisme

Det er kjent at praktisk talt ikke-drikkende mennesker er mye mindre enn de som tillater seg å drikke for ferien. Men ikke alle blir alkoholikere. De som "mislykkes" i denne puten kan ha følgende forutsetninger:

For eksempel, hos folk som drikker, forbedres etanolutnyttelsen med forbruk. Og de menneskene som deres kropp komfortabelt fjerner alkohol, kan tillate å slappe av lenger og oftere og uten noen spesielle konsekvenser.

Alle vet at "barn av drunkards" er i fare, men i dette tilfellet er sjansen for at et barn av kroniske alkoholikere følger i sine fotspor, 25%. Det er mye, men du trenger ikke å skrive alt av det;

Nylige studier har bekreftet at 35% av alkoholikere har ulike personlighetsforstyrrelser, karakter, accentuering og til og med psykisk syke. Imidlertid er det ikke slike symptomer som vil indikere eksistensen av en spesiell "alkoholistisk type" til en person. Det kan skje med noen.

Hva er trinnene en person går gjennom på hans bekjentskap med etanol? Hvordan er avhengigheten dannet, og er det mulig å skille visse stadier på en eller annen måte? Ja, det kan du.

Tegn og stadier av kronisk alkoholisme

Nesten alle psykiatere og narkologer skiller tre stadier av kronisk alkoholisme med karakteristiske tegn. I begynnelsen bør en person bare bli vant til alkohol, da vil han ende opp med alkohol slaveri, og så begynner personligheten å gå opp.

Tenk kort perioder med denne "strålende vei".

Addisjon og forandring i reaktivitet

Gledelig glede og lettelse fra flyktige møter med alkohol. Det blir et universelt middel som løser problemer, dosen øker gradvis. Alkohol toleranse forbedrer, leveren "utvider reserver." På dette stadiet blir casual bruk til vanlig.

Det er fortsatt mulig å bare overbevise en person om ikke å drikke, for eksempel ved å isolere ham fra "venner" og provokasjon av forbruk. Nesten ingen helseproblemer ennå. Men en person begynner allerede å tenke på alkohol, som blir både en "belønning" og en "hvile".

På helligdager drikker han for fremtiden, noen ganger blir full til bevisstløshet. Alert hustruer holder øynene på fester og ferier med slike ektemenn, så hovedformålet og meningen er å finne en grunn til å "forlate huset i 5 minutter." Den ultimate drømmen er å drikke 0,5 vodka et sted på toalettet for disse 5 minuttene, og tenker med takknemlighet om en venn som ringte sin kone og "kastet" fra firmaet.

• Siden toleransen for alkohol er 4-5 ganger høyere enn normalt, vender den tilbake til bordet mer eller mindre normalt, stille blir full i slutten av partiet, og spiser forsiktig med tett.

På dette stadiet er følelsen av skyld fortsatt bevaret, og personen prøver å skjule sin tilstand på alle mulige måter og for å unngå å snakke om problemet. Men allerede på dette stadiet kan du ikke holde cognacs og god alkohol i baren i baren, da den blir full i løpet av få dager.

Den edrue staten blir en kilde til misnøye, man ønsker å "komme" ut av det, det er for mange problemer i det. Det er en økning i humør i nærvær av en nær grunn til å drikke.

Det er ingen fysisk avhengighet ennå. Oppkastrefleksen forsvinner, et lite bakrussyndrom kan tolereres uten nyskapende, med tegn på asteno-vegetative symptomer.

Formet avhengighet

På dette stadiet kan personen også stoppe og fullstendig reversere sin oppførsel. Han har ikke mistet familie eller arbeid. Men for hans oppførsel er karakteristisk:

• Evnen til å bære mer alkohol enn andre;
• Begynner nykter om morgenen;
• Mislykkes, det er mindre feil;
• Mannen begynner å drikke i hemmelighet, gjemmer seg alkohol på jobben og hjemme;
• Gradvis mister konseptet av hva han drikker, og mener at han er "som alle andre";
• Flittig leter etter en anledning til å "rulle". I første fase er årsaken velkommen, men ikke oppfunnet;
• Korte (2-3 dager) binges vises, som slutter i hyppig opahmelokoy på jobb mandag morgen, for dette er vanligvis kjøpt en liten kolbe av brandy.

Parallelt med dette oppstår familie og økonomiske problemer, angst og søvnløshet vokser. Komfortabelt føles en person bare med å drikke venner som alltid er "veldig emosjonelle" og kan være edru om morgenen. Det er også en ærbødig holdning til å "føle seg dårlige" venner om morgenen. Deres opprørende gir nesten fysisk nytelse i seg selv, og deretter tiltredelse.

Vodka og brennevin trenger å drikke til bunnen. Slutte å drikke med venner og gå hjem uten å fullføre vodka til bunnen, det virker dårskap. Når du drikker alene, på samme måte - er det umulig å gå i seng mens vodka forblir. Det er bedre å helle det, å adlyde den andre opplysning, for ikke å friste deg selv.

Progresjon fører til at en person "vinker hånden." Han blir valgfri, ikke-punktlig, slurvet. Det er berusede kamper på jobben, fravær og tap av arbeid. En persons sinn endrer seg: en flat "alkoholisk" humor vises. Utålelig mel gir kontemplasjon drikkefirma, når du ikke kan bli med. All interesse er konsentrert rundt alkohol. Hobbyer er glemt, det er bare de som kan kombineres med drinker (sports spill).

På dette stadiet, i en beruset tilstand, oppstår skader eller forbrytelser. I en familie blir forholdene endelig brutt ned, penger går tapt. En mann etter den første nypen av vodka taper kontrollen.

En åpen, motstridende rettferdighet er søkt etter beruselse: kona er en idiot, kolleger er idioter. Det er en revurdering av sin rolle, det er alkoholisk pomposity og arroganse. På denne fasen vises tilfeldige drikkekammerater, drikker på gårdsplassen på en benk, som sovner ved transportstopp. Hele inngangen vet at mandag morgen, vil den "lokale helten" gå over gulvene for å låne penger.

• Denne fasen av daglig drikking kan vare 15-20 år. Hvis tidligere alkohol forårsaket en beroligende og ofte - en beroligende effekt - nå aktiverer den bare og provoserer aggresjon.

Eksternt kan en alkoholist gjøre alt riktig, men etter å ha nådd, glemmer han slutten av binge helt, minnet går bort, går i fullstendig hukommelsestap. Hvis plutselig plutselig avbrytes, så er det et abstinenssyndrom, som vil bli beskrevet nedenfor.

På individets side oppstår et tap av kreativt potensial, en psykopatisering oppstår, og intellektet svekkes. Det er elementer av vrangforestillinger, som sjalusi. I begynnelsen oppstår delirium i rus, men da kan det bli permanent, noe som er ekstremt farlig, ikke bare for en alkoholiker, men også for seg selv.

Trinn av toleranse reduksjon

Etter mange år (eller til og med dusinvis), som fortsetter som beskrevet ovenfor, produserer dronken "alle" reservekapasiteten til ADH, eller alkoholdehydrogenase. Som et resultat, karakteren av berusethet og dose.

• "Innlegg" fra mindre doser, og noen ganger fra "pivasa". I begynnelsen er en person overrasket og glad, fordi det var tidligere "før ankomst en boble trengte", og nå er alt mye billigere;
• Det er tegn på kronisk alkoholisk hepatitt, progressiv cirrose og kronisk leversvikt;
• På denne bakgrunn er det en nedbrytning av individet, og ønsket om alkohol fører til eventuelle tiltak (drikker ting, stjeler fra naboer);
• Brutt sosial tilpasning. En person blir utvist etter en uke eller to ufaglært arbeid, siden alt skjer "før første forskuddsbetaling";
• Det er alkoholisk psykose, delirium dukker opp, delirium tremens, som det vil være en egen artikkel om.

Personen er allerede nedbrytet både eksternt og internt. Det er en lidenskap for å drikke væsker: polsk, cologne, teknisk alkohol.

Kritikken er redusert eller fraværende. Konstante historier om betydningen deres begynner, med et spesielt fokus på de myriade kvinnene dekket på kort tid.

Binges som varer i mange dager, slutter i fullstendig utmattelse, mens små, men vanlige doser blir tatt til en dyp grad av rus, som tas i mange dager med nesten matematisk presis regularitet. I dette tilfellet kan alkohol ikke lenger aktivere en drunkard, han sovner etter et glass.

I fortsettelsen av hardt drikking i tredje grad av alkoholisme blir en skitten seng et livsstil for en drunkard, der han holder inne, "slamming" vodka.

Det er reduksjon av toleranse, mangel på kontroll og ustoppelig etterspørsel etter alkoholholdige væsker, fører til en dødelig overdosering av alkohol, selv om det ikke er en surrogatdrink som forbrukes, men et kvalitetsprodukt (som utelukkes på dette stadiet fordi alt sveiper ut ved å banke på Baba Masha om natten).

Den menneskelige psyke, følelser og kommunikasjon - brent ut, flat, ødelagt. Primitive reaksjoner, fratatt intellektuell fargestoffer: vrede, hat, frykt hersker. Noen ganger gir de vei til tålmodig selvtilfredshet. Alkohol demens utvikler seg. På dette stadium av alkoholisme blir drunkards pasienter av psykiater: vrangforestillinger, hallusinasjoner, parafreni.

• Den tredje fasen av kronisk alkoholisme varer i gjennomsnitt 5-10 år. Noen tror at delirium tremens er maksimum og finalen.

Faktisk er det mer alvorlige komplikasjoner - for eksempel Wernicks alkoholiske encefalopati, der medulla, hvor viktige sentre for blodsirkulasjon og respirasjon er lagt, forgår bare. Dødelighet i denne komplikasjonen, til tross for alle intensivforanstaltninger, er veldig høy og er 25% selv i vår tid.

Symptomer på kronisk alkoholisme

I prinsippet er tegn og symptomer på kronisk alkoholisme uadskillelige fra dannelsen av avhengighet, den psykologiske tilstanden og hva som er forbundet med det, vi har beskrevet ovenfor. For det første er det et patologisk begjær for alkohol, kontrollen minker, toleransen vokser, og dens nedgang og "kollaps" av organismen oppstår.

Når det gjelder den fysiske tilstanden, kan visse vanlige symptomer på kronisk alkoholisme bli lagt merke til, med utgangspunkt i andre og tredje faser (det kan være ustabile autonome kriser i første fase).

I "terry" blir alkoholikere ofte observert:

• ataksi, gangforstyrrelser (edru);
• nystagmus;
• vedvarende håndskjelv;
• tegn på polyneuropati i armer og ben (brennende smerte, tap av følsomhet);
• giftig myokarddystrofi;
• kronisk alkoholisk hepatitt, gulsott;
• tegn på skrumplever og kronisk leversvikt.

Symptomene på kronisk alkoholisme er mest uttalt i abstinenssyndromet, som er ubestridelig bevis på fysisk avhengighet.

Klinikk for uttakssyndrom

Et abstinenssyndrom refererer til konsekvensene av en skarp pause i binge. Resultatet er en markert aktivering av den sympatiske delen av det vegetative systemet. vises:

• mydriasis (dilaterte elever);
• svette, med store svette svette;
• tremor i hele kroppen, inkludert tunge og øyelokk;
• tørr munn;
• rødhet av overkroppen, ansiktet;
• diaré, kvalme og oppkast;
• puffiness av ansikt og sclera;
• takykardi, ekstrasystole;
• blodtrykkslabilitet;
• urinretensjon er mulig;
• det er angst, hodepine, cardialgi;
• redusert muskel tone.

Uttakssymptomer i kronisk alkoholisme kan forårsake akutt alkoholisk psykose. Mange tror at delirium tremens opptrer i en full. Nei, det skjer 2-3 dager etter opprør, når personen ikke lenger lukter.

Varigheten av abstinenssyndromet overstiger ikke en dag. I andre etappe kan pasienter "lide" på grunn av arbeidet, og nykter seg selv til lunsj eller om kvelden. I tredje fase blir de full i morgen, og ingenting kan forhindre det. Ting selges, pensjon er stjålet fra bestemødre, mord er forpliktet.

I tredje fase, i motsetning til de forrige, oppstår abstinens ikke bare med fysiske, men også psykiske lidelser. Angst eller vanvittig paranoid utvikler seg, og syndromet kan forekomme i 3-4 dager. Det var på denne tiden at pasienten er farlig for seg selv og andre.

Litt om sprut

Det er den harde drikken som er personifisering og apotheose av berusethet. Booze er et ønske om å stadig drikke alkohol. Formålet med binge drikking er en ny beruselse når kroppen avhenger av en tidligere dose. Det er avgjørende at formålet med binge er radikalt forskjellig fra nyskapende.

Hvis nyktert slik at det ikke var dårlig, er det vanskelig å drikke så det er bra. Den dunkelen er karakteristisk for flertallet av alkoholikere i fase 2 av kronisk alkoholisme.

Hovedmålet med den drunken mannen er ikke å la abstinenssyndromet utfolde seg, det er mulig å oppnå korte drømmer om nybegynnelse, og bare for å finne alkohol. I utgangspunktet er binges 2-3 dager, og er begrenset til helger.

Deretter blir hver bruk av alkohol til en binge, og binges øker, opptil 1-3 uker. "En-dagers" beruselse stopper nesten. Når de drikker, bytter de til vodka, drikker om natten, opptil 2-3 liter vodka er drukket per dag. På slutten av binge kan søvnløshet og alvorlig bakrus oppstå, og hvis det blir overvunnet, er utviklingen av delirium mulig.

Kvinne kronisk alkoholisme, funksjoner

Kvinnens kroniske alkoholisme er en spesiell tilstand som er farligere enn en manns - kvinner drikker fem ganger raskere enn menn. Den gjennomsnittlige, grå lille mannen blir alkoholist i 5-10 år, og en kvinne som allerede har tre år vil nå samme "tilstand", om ikke verre. Spiller ikke en rolle i kvinnelig alkoholisme og alkoholstyrke.

• Den særegne kvinnelige alkoholisme er også den hyppige bruken av alkohol alene med seg selv: en kvinne trenger selskapet mindre ofte enn en mann.

Alkoholister er mye mer sannsynlig å være pasienter i psyko-neurologiske avdelinger og psykiatriske sykehus, deres personlighetsforfall kommer raskere. Behandlingen av kvinnelig alkoholisme er en mer komplisert og delikat oppgave, og kvinnelige leger er bedre i stand til å takle det.

Somatisk utvikler både skrumplever, alkoholisk polyneuritt og hjertesvikt hos kvinner raskere og er mer alvorlige enn hos menn.

Kilder til alkoholisme kvinner mer psykologiske. Standard situasjon: begge over førti. Ekteskapet er avkjølt, mannen finner en ung elskerinne, barna vokser opp og kvinnen er alene, ikke nødvendig av noen. Tosca skyver til det første glasset, ofte alene. Dette medfører en kraftig økning i humør, enda sterkere enn en manns. Etter denne erfaringen vil jeg gjenta.

Dette er hvordan koner av svært rike ektemenn som er konstant engasjert i virksomheten, drikker seg selv. I begynnelsen blir elite brandies ofte brukt, eller til og med rusmidler brukes. Men det er en annen historie. Noen ganger kan tidligere vellykkede forretningskvinne som ikke kan komme seg fra sammenbruddet og tap av virksomheten, drikke seg sammen.

Det virker helt unødvendig å si at kronisk alkoholisme og graviditet er uforenlige ting. Mye kan sies om fosteralkohols syndrom, medfødt mental retardasjon og andre problemer.

Her er de strenge anbefalingene som kan gis til en kvinne som lider av kronisk alkoholisme som ønsker og kan føde barn:

• Stopp fullstendig å drikke alkohol senest 2 måneder før unnfangelsen;
• I tilfelle ønske om å returnere til bruk, kan dette gjøres ikke tidligere enn etter fullstendig opphevelse av amming.

Behandling av kronisk alkoholisme hos menn og kvinner

Moderne behandling av alkoholisme kan tilfredsstille den mest krevende smaken. Det har alle teknikkene, fra å forstyrre binge drikking hjemme for å bli med i en AA-organisasjon, eller "anonyme alkoholikere" og behandling av innlagt pasientavhengighet. Vi vil ikke dvele på hver av metodene: dette bør diskuteres med en psykiater eller en narkolog. Bare oppgi disse metodene.

• Koding med alle sine varianter. Dette er bare et eksternt forslag, som i noen tilfeller er bekreftet ved manifestasjon av en vegetativ reaksjon. Pasienten læres "programmet" at livet hans vil ende når man tar alkohol.
• Preparater for behandling av kronisk alkoholisme: "torpedo", "Esperal". De er uoverkommelige: du vil ha, men du kan ikke. I tillegg er risikoen for død stor, og når du tar alkohol, er ikke beruset, men det er svært ubehagelige symptomer. Politikken med "brente broer".
• Hypnose og betingede reflekser.
• Gruppeterapi og psykoterapi.

Uansett hvilken metode som er valgt av legen og pasienten, bør behandlingen av kronisk alkoholisme være kontinuerlig og langsiktig, bare fokusert på fullstendig avvisning av alkohol. Men "reddende drukne folk er arbeidet med å drukne folk selv", og hvis en person ikke har motivasjon til å helbrede og forandre livet, så kan ingen og ingenting hjelpe ham.

Likevel er det mulig å slutte å drikke deg selv uten ekstern hjelp, og til og med i den andre fasen av alkoholisme, nær den tredje. Bare i tilfelle når kritikken av hans tilstand er redusert eller fraværende, skal han behandles med vold.

Konsekvenser av kronisk alkoholisme

Til slutt må du snakke om hva som skremmer i begynnelsen. Vi har allerede fortalt nok om en alkoholikeres unenviable skjebne. Det må huskes at for en drunkard er en kilde til kalorier og energi ikke et komplett måltid, men alkohol, spesielt i perioder med hardt drikking når det ikke er appetitt, og en alkoholiker er sulten.

Alkohol er rik på energi, men den er "tom" og tjener ikke kroppens behov. Det forblir uten mat og vitaminer. Fastgjøring forårsaker en sykdom i mage og tarm, og den konstante tilstedeværelsen av alkohol i det fører til magesår og atrofisk gastritt. Dystrofi forekommer i leveren, fett akkumuleres (fettlever hepatose), hepatocytt nekrose oppstår, utvikler cirrose.

Det er tegn på polyneuropati, svekket koordinering av bevegelser, gang, tremor vises. Psykiske abnormiteter, hallusinasjoner vises.

Snakk om skadelig skade på drikking kan være lang og overbevisende. Hvis hver vellykket person som hever et glass champagne, kunne se seg selv med "indre syn" på tjue år - kanskje tåre og tannløs, sitte likegyldig i pyjamas på en seng i avdelingen for de svake sinnet, så sannsynligvis vil antall drikkere i vårt land redusere.