Split personlighet: tegn og symptomer hos kvinner og menn, behandling

Det er ganske mange sykdommer som kan krenke den menneskelige psyks fulle helse. Noen av dem er ganske vanlige, andre er sjelden diagnostisert av psykiatere, men likevel er de kjent for de vanlige mennesker som er langt fra medisin og psykiatri. Bare slike sjeldne og velkjente patologier inkluderer en splittet personlighet. Vurder symptomene på delt personlighet hos menn og kvinner og tegnene, og diskuter også behandlingen av denne sykdommen.

Ved delt personlighet betyr en vanligvis en sykdom som psykiatere kaller dissociativ identitetsforstyrrelse. Essensen av denne patologien er kort sagt at det i en persons kropp erverver flere forskjellige personligheter på en gang. På en viss tid kan det forekomme en "bryter", hvoretter en person erstattes av en annen. Personligheter kan ha forskjellige egenskaper, alt fra kjønn og alder, og slutter med verdenssyn og temperament.

Symptomer på en delt personlighet

Legene advarer lesere av populær helse om at en delt personlighet ikke er skizofreni. Dette er en helt annen psykisk lidelse som forårsaker en sterk ubalanse hos pasienten. Mange pasienter med denne diagnosen kan ikke fullt ut oppfatte den virkelige verden, og mister muligheten for bevissthet om hva som skjer.

Det er flere klassiske symptomer på denne patologien som kan observeres hos menn og kvinner.

Split personlighet er ofte ledsaget av tap av minne (forekomsten av typiske feil). Pasienter med denne patologien lider ofte av søvnløshet, de kan oppleve hodepine av varierende alvorlighetsgrad. Et ganske vanlig symptom er overdreven svette.

Som medisinsk praksis viser, kan pasienter med delt personlighet nesten aldri tenke logisk og være klar over sykdommen deres. Patologi kan manifesteres av forskjellige symptomer, deres alvorlighetsgrad og listen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Pasienter med denne diagnosen:

- kan oppføre seg helt annerledes i de samme situasjonene;
- er uforutsigbare;
- synes mentalt ubalansert;
- sviktende svar på vanlige spørsmål;
- Kan ikke være klar over kroppen deres;
- kan midlertidig ikke reagere på eksterne stimuli;
- kan høre stemmer (hørsels hallusinasjoner forekommer);
- kan være forvirret om hvem de er;
- kan plutselig gå hjem, arbeidssted eller studere uten å kontrollere seg selv;
- glem traumatiske opplevelser i fortiden;
- Over tid blir de deprimert, deprimert og deprimert;
- kan bli utsatt for anfall med økt aktivitet og til og med aggressivitet.

Symptomatologien til en splittet personlighet utvikler seg kontinuerlig og over tid fører til nesten fullstendig undertrykkelse av pasientens virkelige identitet.

Typiske tegn på splittet personlighet

For diagnose analyserer leger vanligvis tilstedeværelsen av typiske tegn på patologi:

1. Pasienten har minst et par skilleverdige identiteter eller personlige tilstander, med et annet og relativt stabilt verdensbilde, individuell verdenssyn, etc.

2. Hver person har sitt eget personlige minne, smak og preferanser, samt atferdsegenskaper.

3. Bare en person kan være til stede på et bestemt tidspunkt.

4. Den enkelte kan ikke huske noen informasjon som er viktig for hans personlighet (på en skala større enn vanlig glemsomhet).

5. Patologisk tilstand oppstår ikke under påvirkning av alkohol, narkotika eller andre stoffer, og heller ikke som følge av andre sykdommer.

Egenskaper ved behandlingen av delt personlighet

Behandling av denne lidelsen krever en integrert tilnærming. Ofte blir pasienter med en lignende diagnose innlagt på egen hånd, og i enkelte tilfeller for andres sikkerhet. Split personlighet krever en veldig lang behandling, noen ganger for nesten hele livet.

Terapi inkluderer psykoterapi, samt bruk av ulike medisiner.

I dag, psykiatere, med korreksjon av denne tilstanden, styrer all sin styrke for å lindre symptomene på patologi. Det antas at å redusere alvorlighetsgraden av manifestasjoner av en delt personlighet, kan du beskytte pasienten og samle ulike personligheter inn i en helhet - til en optimalt fungerende identitet.

Psykoterapeutisk behandling involverer vanligvis bruken av metoder for kognitiv psykoterapi, gjennomføring av økt familiepsykoterapi og til og med hypnotiske økter, etc.

Moderne leger anbefaler å benytte seg av innsiktorienterte (med en intern orientering) psykodynamisk korreksjon. Det antas at denne metoden for samarbeid med legen hjelper pasienten til å eliminere den tidligere mottatte skaden, avsløre konfliktene som førte til fremveksten av nye personligheter. Noen ganger klarer leger å oppnå konfliktfritt samarbeid mellom personer som kommer sammen i en pasient. Og dette resultatet av terapi anses å være svært vellykket.

Narkotikabehandling for en delt personlighet gir ikke en utpreget terapeutisk effekt, men er ganske symptomatisk. Således foreskrives ofte antidepressiva og anxiolytika (anti-angst medisiner) til pasienter med denne diagnosen. Noen ganger er det fornuftig å bruke neuroleptika og beroligende midler.

Dessverre er en delt personlighet hos menn og kvinner ikke alltid mottagelig for vellykket behandling.

Tegn på splittet personlighet hos menn og kvinner, 6 symptomer

Vet du noe om delt personlighet? Slike folk kalles noen ganger "både gode og dårlige". Omtrent 6 tegn på splittet personlighet, vi snakker.

Det er vanskelig å si hvem som er mer utsatt for dette: en mann eller en kvinne.

Kirkemenn kaller ofte symptomer ikke mer enn demonisk besettelse når en fremmed substans er infundert i en person.

Personligheten gafler vekselvis: For et øyeblikk siden skinner du med lykke, og en time senere vil du ikke gjøre noe.

La oss slippe løs de seks viktigste symptomene på delt personlighet hos kvinner og menn.

* Skiftende stemning, fra aggressiv til altfor rolig og rolig.

* Glemsomhet, som er knyttet til det lovede før. Videre bør løftet ikke være særegent for personen du kjente før oppdagelsen av tegnene som ble diskutert.

* Plutselig endring av tale- og kommunikasjonsmønstre.

* Gjensidig eksklusiv fokus. Jeg vil forklare.

En person kan ta opp en virksomhet, og plutselig, forlate den, bytte til motstridende.

For eksempel har en person som har ondt i halsen medisinert halsen. Plutselig tar han og spiser iskrem, i stedet for å varme opp prosedyrer.

* Overdreven spenning på grunn av at noen prøver å kontrollere det.

En mann med tegn på splittet personlighet kan ikke reagere på kommentarer, senere rettferdiggjøre seg ved å si at noen andre snakket om ham.

Kvinner, i slike tilfeller, kan plutselig gråte, ikke forstå hvorfor samtalepartneren ble fornærmet.

- Jeg forstår meg ikke hva jeg sier. Herre, sa jeg det? Gena, tilgi meg. Noe skjer ikke, et eksempel på en jentas unnskyldning.

* Uvilje av intimitet og mumling i en drøm, som en av symptomene på en splittet personlighet.

Videre, når en slik person sover, kan du høre snatches of tale, absurd og ulogisk, så vel som andres navn og kallenavn.

Materialet ble utarbeidet av jeg, Edwin Vostryakovsky.

Split personlighet: symptomer og tegn, hvordan å behandle og hva du skal gjøre

Hva er denne sykdommen?

Split personlighet er en spesiell sinnstilstand, hvor en person føler seg som flere enheter.

Det vitenskapelige navnet på sykdommen - dissosiativ identitetsforstyrrelse, en del av en gruppe av psykiske fenomener med isolering av noen av funksjonene til den integrerte bevissthet (generelle) ideer om seg selv og verden.

Disse separate personligheter eksisterer autonomt fra hverandre og kan aldri skjære i en persons tanker og handlinger. Det er i det underbevisste at alle "tegnene" er side om side, og i sinnet "er" vekselvis.

Mekanismen for denne prosessen er ikke undersøkt, er det forventet at flere personlighetsforstyrrelse påvirkes av flere faktorer:

• genetisk predisposisjon;
• psykisk skade;
• familie oppdragsstiler - hypo-triks;
• emosjonelle lidelser;
• frykt og bekymringer;
• stivt straffesystem i barndommen;
• fysisk og / eller psykologisk overgrep;
• overdreven fare, bortføring
• "Kollisjoner" med død i ulykker, under kirurgiske operasjoner, med traumatiske skader, med "omsorg" av kjære;
• virtuelle avhengigheter på bøker, filmer, dataspill;
• lenge opphold uten søvn og hvile
• kronisk stress;
• giftig forgiftning;
• narkotikamisbruk, alkoholisme;
• alvorlige infeksjoner og sykdommer i kroppen;
• forverret skyld, langvarige interne konflikter, mangel på komplekser, skygge.

ICD-10 kode

Dissociativ identitetsforstyrrelse, inkludert en delt personlighet, medisin refererer til en gruppe lidelser under koden F44.

Personlige patologier i denne kategorien er uttalt, veldig uttalt, men har ingen organisk etiologi. Disse forstyrrelsene skyldes psykogene årsaker, kan dekke ulike områder av pasientens personlighet og sosiale liv.

I kategorien med konverterings patologier kombinert personlighetsforstyrrelse med tap av hukommelse i visse tidsperioder, "endre" oppfatningen selv (opprettelse av flere eller flere bilder av hans "I"), et midlertidig tap av kontroll over kroppens bevegelser.

I denne sammenheng kan dissosiative lidelser ta formen:

• hukommelsestap, "slå av" fra minnet om traumatiske eller ubehagelige hendelser;
• fugues, en kombinasjon av minnetap med et bestemt ritual av bevegelser (automatisk ytelse av vanlige oppgaver og plikter, plutselig endring av en plassering);
• stupor, kortvarig "flukt" fra virkeligheten, uten reaksjon på verbal, auditiv eller kinestetisk ekstern stimuli;
• trance og besettelse i. mangel på oppfatning av seg selv og verden rundt, "forlater" uvirkelige (imaginære) opplevelser og følelser.

Nærmere konseptet med en splittet personlighet i ICD-10 er begrepet - "en lidelse av multippel personlighet" (F44.81), en av de alvorlige skader på psyken, manifestert en midlertidig eller permanent erstatning for den virkelige "jeg" på den fiktive, for å dempe traumatiske følelser og opplevelser.
I noen andre psykiske lidelser kan det oppstå en kortvarig tendens til dissosiasjon.

Disse sykdommene (F60) inkluderer:

• paranoide stater (paranoia ekskludert), med høy følsomhet mot kritikk av andre, mistenksomhet og mistanke;
• skizoid lidelser (men ikke skizofreni), med lav sosial motivasjon, konstant fantasi, ønsket om å trekke seg fra verden;
• dysocial lidelse med utviklingen av total likegyldighet til venner og verden;
• følelsesmessige patologier av en person preget av impulsivitet, lunger, uforutsigbar oppførsel;
• hysteriske lidelser med en tendens til demonstrerende atferd, teatralitet, uttalt egoisme. I denne gruppen sykdommer er det bare milde manifestasjoner av "tilbaketrekningen" i seg selv eller fra verden, dyp "splitting" og tapet av ens egen "jeg" forekommer ikke.

Symptomer og tegn

Sykdommen "Split personlighet" manifesterer seg i form av:

• delvis "sletting" av nåværende hendelser fra minnet (pasienter husker ikke seg selv i perioder med dominans av "sammensatte enheter");
• atferdsendringer (pasienter begår handlinger de ikke er merkelige);
• humørsvingninger, ansiktsuttrykk, stemmer.

flere personlighetsforstyrrelse syndrom er uttrykt i dannelsen av flere underbevisst selvbilde "I", og de er påfallende forskjellig fra hverandre: har en forskjellig kjønn, alder og en hvilken som helst nasjonalitet.

I denne sykdommen kan enkeltpersoner raskt erstatte hverandre, noe som uttrykkes eksternt i transformasjonen av pasienter - de utrolige nøyaktig "etterligner" hverandres stil og stil. Hvis du bare lytter til slike mennesker, uten å kunne observere dem visuelt, kan du få inntrykk av at det er to forskjellige personer i rommet. Og i noen tilfeller "personligheter" kommuniserer også med hverandre, klargjør relasjoner eller diskuterer "vanlige" saker, de kan føle ensidig eller gjensidig sympati eller hat til hverandre.

Progresjonen av sykdommen manifesteres i "reproduksjon" av nye personligheter, den raske avstanden fra den virkelige "jeg" og nedsenking i en fiktiv karakter.

Overgangen fra en person til en annen er vanlig, og perioder med "å være i bildet" kan variere sterkt i tid og ta fra flere minutter til flere uker.

Hos menn

Den splittede personligheten i det sterkere kjønnet skjer ofte på bakgrunn av sterke støt og avsløres:

• deltakere i fiendtligheter, anti-terroristoperasjoner;
• overlevende av seksuelt misbruk;
• gutter som ikke var elsket eller fornærmet av sin mor;
• led alvorlige skader
• lider av kronisk (lang) alkoholisme, narkotikamisbruk.

Hyppig manifestasjon av sykdommen hos menn er aggressiv, avvikende og antisosial atferd. I en endret tilstand av bevissthet gir de oppfunnet personligheter med attraktive kvaliteter for seg selv: maskulinitet, styrke, fryktløshet, eventyrisme, militancy.

Episoder av "substitusjon" av en person kan også bære en seksuell bakgrunn, presset og inaktive menn blir ukjente brutale menn og gå for å erobre kvinner.

Mange pasienter vet ikke engang om sykdommen deres, og enda flere vet ikke navnet på denne sykdommen før de nærmer seg de forteller om de observerte endringene i deres liv og atferd.

Hos kvinner

I moderne forhold oppdages sykdommen ofte hos unge og modne kvinner, dette skyldes livets rytme. En kvinne må kombinere intensiv profesjonell virksomhet, morskap og rollen til vertinnen, mange tåler ikke fysisk og psykologisk stress og "pause"

Hvordan kan svakere sex forstå at en dissosiativ lidelse har begynt, og er det på tide å se en spesialist?

1. Hvis det er en følelse av tap av kontroll over ens egen oppførsel, en følelse av disorientasjon og tomhet;
2. Hvis uvanlige "funn" blir oppdaget i hverdagen: klær av feil stil, kulinariske retter (ikke favoritt), møbler omlegging;
3. Hvis andres holdning har forandret seg (våkne øyne, unngår møter eller telefonsamtaler).

diagnostikk

Split personlighet bestemmes av følgende kriterier:

1. Identifikasjon av minst to enheter hos pasienter med egen karakter, verdenssyn og oppførsel.
2. Etablere en regelmessig og bærekraftig form for dissosiasjon.
3. Utelukkelse av organisk patologi ved metoder: EEG, røntgen, ultralyd, MR, CT.

Hvis du mistenker denne sykdommen, kan du gjennomføre en delt personlighetstest online, med definisjonen:

• endringer i selvbevissthet, minne og handlinger;
• forstyrrelser i følelseslivet, rask stemningsendring;
• forverring av relasjoner med slektninger;
• Fakta om konstant vold, traumatiske situasjoner (tidligere og nåtid), overdreven faglig og personlig ansvar.

Hvis mistanke om en splittet personlighet er bekreftet ved å teste eller stille spørsmål og beretninger om andre, er det nødvendig å kontakte en psykolog, psykoterapeut eller psykiater. Først etter individuelle konsultasjoner og full undersøkelse kan en spesialist diagnostisere en slik diagnose.

behandling

Terapi inkluderer to områder:

I det første tilfellet utvikles et behandlingsprogram ved hjelp av hypnotiske og avslapningsteknikker, metoder for psykoanalyse eller symboldrama. Grunnlaget for disse metodene er identifikasjon av dyptliggende problemer og arbeid på å kvitte seg med frykten.

I det andre - ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd, foreskrives antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler til pasienter.
Elektrokonvulsiv terapi, kunstig søvn, er bra for noen pasienter.

Behandling av sykdommen er lang og noen ganger levetid, men bare hvis du vet hva du skal gjøre hvis du har en splittet personlighet, og straks slått til fagmannen kan bekjempe denne sykdommen.

Split personlighet

Psykologiske sykdommer er blant de vanskeligste, de er ofte vanskelige å behandle og i noen tilfeller forblir hos en person for alltid. Split personlighet eller dissociative syndrom tilhører denne gruppen av sykdommer, har lignende symptomer på schizofreni, identitetsforstyrrelser blir tegn på denne patologien. Staten har sine egne egenskaper som ikke er kjent for alle, så det er en feilfortolkning av denne sykdommen.

Hva er delt personlighet

Dette er et mentalt fenomen, som uttrykkes i nærvær av en pasient av to eller flere personligheter, som ved en viss frekvens erstatter hverandre eller eksisterer samtidig. Pasienter som står overfor dette problemet, diagnostiserer legene "dissosiasjon av personlighet", som er så nært som mulig for splittet personlighet. Dette er en generell beskrivelse av patologien, det er underart av denne tilstanden, som er preget av visse egenskaper.

Dissociative lidelse - konseptet og manifestasjonsfaktorene

Dette er en hel gruppe psykologiske typer forstyrrelser som har de karakteristiske egenskapene ved et brudd på psykologiske funksjoner som er karakteristiske for en person. Dissociativ identitetsforstyrrelse påvirker hukommelse, bevissthet om personlighetsfaktoren, oppførsel. Alle berørte funksjoner. Som regel er de integrert og er en del av psyken, men under dissosiasjon, blir noen strømmer av adskillelse fra bevissthet, og får en viss uavhengighet. Dette kan manifestere seg i følgende punkter:

• tap av identitet;
• tap av tilgang til visse minner;
• fremveksten av en ny "jeg".

Adferdsegenskaper

En pasient med denne diagnosen vil ha en ekstremt ubalansert karakter, vil ofte miste kontakten med virkeligheten, vil ikke alltid være klar over hva som skjer rundt seg. Den doble personligheten er preget av store og korte bortfall i minnet. Følgende symptomer er typiske manifestasjoner av patologi:

• hyppig og alvorlig svette
• søvnløshet;
• alvorlig hodepine;
• nedsatt evne til å tenke logisk;
• manglende evne til å gjenkjenne sin tilstand
• Bevegelsesmoment, en person nyter først livet, ler, og etter noen minutter vil han sitte i et hjørne og gråte;
• motstridende følelser for alt rundt deg.

årsaker

Psykiske lidelser av denne typen kan manifestere seg i flere former: mild, moderat, kompleks. Psykologer har utviklet en spesiell test som bidrar til å identifisere tegn og årsaker som forårsaket en delt personlighet. Det er også vanlige faktorer som provoserte sykdommen:

• påvirkning av andre familiemedlemmer som har egne dissociative-type lidelser;
• genetisk predisposisjon;
• barndommens minner om et voldelig forhold psykologisk eller seksuelt;
• mangel på støtte i situasjonen med sterkt følelsesmessig stress fra nære mennesker.

Symptomer på sykdommen

Krenkelsen av identitet har i noen tilfeller symptomer som ligner på andre psykiske lidelser. Å mistenke en delt personlighet kan være i nærvær av en hel gruppe tegn, som inkluderer følgende alternativer:

• pasient ubalanse - humørsvingninger, utilstrekkelig respons på hva som skjer rundt;
• forekomst av en eller flere nye inkarnasjon i sebya- folk kaller seg ved forskjellige navn, skiller atferden dramatisk (beskjedne og aggressive personligheter), husker ikke hva han gjorde på tidspunktet for dominans av den andre "jeg".
• tap av kommunikasjon med miljøet - utilstrekkelig respons på virkeligheten, hallusinasjoner;
• taleforstyrrelse - stamming, store pauser mellom ord, inarticulate tale;
• minneverdigelse - kortvarige eller omfattende feil;
• evnen til å knytte tankene til en logisk kjede er tapt;
• inkonsekvens, inkonsekvens av handling;
• skarpe, materielle humørsvingninger;
• søvnløshet;
• overdreven svette
• alvorlig hodepine.

Auditiv hallusinasjoner

En av de vanligste abnormaliteter i lidelsen, som kan være et uavhengig symptom eller en av flere. Forstyrrelser i den menneskelige hjernefunksjonen skaper falske lydhør, som pasienten oppfatter som tale, som ikke har lydkilde, høres inne i hodet. Ofte sier disse stemmene hva som må gjøres, for å drukne dem oppnås bare med medisinske preparater.

Depersonalisering og derealisering

Denne avviken er preget av en konstant eller periodisk følelse av fremmedgjøring fra sin egen kropp, mentale prosesser, som om en person er en ekstern observatør av alt som skjer. Sammenlign disse følelsene kan være de som mange opplever i en drøm når det er en forvrengning av den oppfatning av tidsmessige, romlige barrierer uforholdsmessig lemmer. Derealisering er følelsen av verdensomspennende verden, noen pasienter sier at de er en robot, ofte ledsaget av depressive, engstelige stater.

Trans-lignende tilstander

Dette skjemaet er preget av en samtidig lidelse av bevissthet og en reduksjon i evnen til et tilstrekkelig og moderne respons på stimuli fra den eksterne verden. Trance medier kan sees i at det er brukt for seanse og piloter som lange flyreiser opererer ved høy hastighet og med en monoton bevegelser monotont inntrykk (himmel og skyer).

Hos barn fremstår denne tilstanden som følge av fysisk skade og vold. En egenskap av dette skjemaet er besettelse, som finnes i enkelte regioner og kulturer. For eksempel er amok - i malaysiske, denne tilstanden manifestert av et plutselig raseri, etterfulgt av hukommelsestap. En mann løper og ødelegger alt som kommer sin vei, fortsetter han til han krøller seg eller dør. Eskimoer kaller samme tilstand Piblokto: Pasienten tår av klærne hans, skrik, etterligner lyden av dyr, hvoretter hukommelsestap følger.

Endring i selvoppfattelse

Pasienten opplever helt eller delvis fremmedgjøring fra sin egen kropp, fra den psykiske siden kan uttrykkes av følelsen av observasjon fra siden bak ham. Staten er svært lik derealisering, hvor mentale, midlertidige barrierer er ødelagte, og en person mister en følelse av virkeligheten av det som skjer rundt. En person kan oppleve falske følelser av sult, angst, størrelsen på sin egen kropp.

Hos barn

Barn er også utsatt for splittelse av personligheter, det skjer noe merkelig. Barnet vil fortsette å svare på foreldrenes navn, men samtidig vil det være tegn på tilstedeværelsen av andre "jeg" som delvis fanger hans sinn. Følgende manifestasjoner av patologi er typiske for barn:

• annen måte å snakke på;
• hukommelsestap;
• matavhengighet er i stadig endring;
• hukommelsestap;
• humør labilitet;
• self talk;
• glassutseende og aggressivitet;
• manglende evne til å forklare sine handlinger.

Slik gjenkjenner du dissociativ personlighetsforstyrrelse

Denne tilstanden kan kun diagnostiseres av en spesialist som vurderer en pasient i henhold til bestemte kriterier. Hovedoppgaven er å ekskludere herpesinfeksjon og svulstprosesser i hjernen, epilepsi, skizofreni, hukommelsestap på grunn av fysisk eller psykologisk traume, mental tretthet. En lege er i stand til å gjenkjenne en psykisk lidelse som følger:

• pasienten viser tegn på to eller flere personligheter som har et individuelt forhold til verden som helhet og til visse situasjoner;
• en person er ikke i stand til å huske viktig personlig informasjon;
• Uorden oppstår ikke under virkningen av stoffer, alkohol eller giftige stoffer.

Kriterier for oppdeling av bevissthet

Det er en rekke vanlige symptomer som indikerer utviklingen av denne form for patologi. Disse symptomene inkluderer minnefeil, hendelser som ikke kan forklares logisk og indikerer utviklingen av andre personligheter, fremmedgjøring fra egen kropp, derealisering og depersonalisering. Alt dette skjer når mange individer kommer sammen i en person. En medisinsk historie er komplisert uten å feile, samtaler med alter ego holdes, og pasientens oppførsel overvåkes. Følgende faktorer er angitt som kriterier for å bestemme splittelsen av bevissthet:

• i mennesket er det flere alter ego som har sin egen holdning til omverdenen, tenkning, oppfatning;
• Angrep av bevissthet av en annen person, atferdsendring;
• pasienten kan ikke huske viktig informasjon om seg selv som er vanskelig å forklare med enkel glemsomhet;
• Alle de ovennevnte symptomene ble ikke en følge av narkotisk, alkoholforgiftning, eksponering for giftige stoffer, andre sykdommer (komplekse epileptiske anfall).

Differensiell analyse

Dette konseptet innebærer utelukkelse av andre patologiske forhold som kan forårsake symptomer som ligner manifestasjonen av splittelsen av bevissthet. Hvis studier har vist tegn på følgende patologier, er diagnosen ikke bekreftet:

• delirium;
• smittsomme sykdommer (herpes);
• hjerne svulster som påvirker den tidlige lobe;
• schizofreni;
• amnestisk syndrom;
• lidelser på grunn av psykoaktive stoffer;
• mental tretthet
• tidsmessig epilepsi;
• demens;
• bipolar lidelse;
• somatoform lidelser;
• posttraumatisk amnesi;
• simulering av staten i spørsmålet.

Hvordan utelukke diagnosen "organisk hjerneskade"

Dette er et av de essensielle stadiene av differensialanalyse, fordi patologi har mange lignende symptomer. En person blir sendt for å sjekke resultatet av medisinsk historie samlet av legen. Studien utføres av en nevrolog, som skal gi retning til følgende tester:

• Beregnet tomografi - hjelper til med å få informasjon om hjernens funksjonelle tilstand, lar deg oppdage strukturelle endringer;
• neurosonografi - brukes til å identifisere svulster i hjernen, bidrar til å utforske cerebrospinalvæsken;
• rheoencephalogram - undersøkelse av hjerneskip;
• ultralyd i hjernens hulrom;
• MR utføres for å oppdage strukturelle forandringer i hjernevæv, nervefibre, blodkar, stadiet av patologi, graden av angrep.

Hvordan behandle en delt personlighet

Prosessen med å behandle pasienter er vanligvis kompleks og lang. I de fleste tilfeller er observasjon nødvendig til slutten av en persons liv. For å få et positivt og ønsket resultat fra behandlingen er det bare mulig med riktig inntak av medisiner. Legemidler, doser skal foreskrives utelukkende av en lege på grunnlag av den gjennomførte forskningen og analysen. Moderne behandlingsregimer inkluderer disse typer legemidler:

• antidepressiva;
• beroligende midler;
• nevroleptika.

I tillegg til rusmidler brukes andre terapier til å løse problemene med å dele bevisstheten. Ikke alle av dem har en rask effekt, men er en del av en omfattende behandling:

• elektrokonvulsiv terapi;
• psykoterapi, som kun kan utføres av leger som har gjennomgått spesialtilpasset praksis etter uteksaminering fra et medisinsk institutt;
• hypnose er tillatt
• En del av ansvaret for behandling faller på andres skuldre, de skal ikke snakke med en person som om han var syk.

Psykoterapeutisk behandling

Dissociative lidelse krever psykoterapeutisk terapi. Det skal utføres av spesialister som har erfaring på dette feltet og har gjennomgått tilleggsopplæring. Denne retningen brukes til å oppnå to hovedmål:

• lindring av symptomer;
• reintegrasjon av alle menneskelige alter ego til en fullt fungerende identitet.

For å oppnå disse målene, bruk to hovedmetoder:

1. Kognitiv psykoterapi. Legenes arbeid er rettet mot å korrigere stereotypene til å tenke, upassende tanker ved hjelp av overbevisende strukturert trening, treningsadferd, mental tilstand, eksperiment.
2. Familie psykoterapi. Består av å samarbeide med familien for å optimalisere samspillet med personen for å redusere den dysfunksjonelle effekten på alle medlemmer.

Elektrokonvulsiv terapi

For første gang ble behandlingsmetoden brukt på 30-tallet av det 20. århundre, da utviklet lærerne av schizofreni aktivt. Grunnlaget for bruken av slike behandlingsmetoder var ideen om at hjernen ikke kan produsere lokaliserte blinker av elektriske potensialer, så de må opprettes i kunstige forhold som vil bidra til å oppnå remisjon. Prosedyren er som følger:

1. To elektroder ble festet til pasientens hode.
2. Gjennom dem spenningen på 70-120 V.
3. Enheten startet opp i en brøkdel av et sekund, som var nok til å påvirke den menneskelige hjerne.
4. Manipulering ble utført 2-3 ganger per uke i 2-3 måneder.

Som en terapi for schizofreni har denne metoden ikke skjedd rot, men den kan brukes innen terapi for flere splittet bevissthet. For kroppen er graden av risiko fra teknikken redusert på grunn av konstant observasjon av leger, anestesi, muskelavslapping. Dette bidrar til å unngå alle de ubehagelige opplevelsene som kan oppstå når du oppretter nerveimpulser i hjernens substans.

Bruk av hypnose

Folk som opplever flere splittelser av bevissthet, er ikke alltid klar over tilstedeværelsen av andre alter ego. Klinisk hypnose bidrar til å oppnå pasientintegrasjon for å lindre manifestasjonene av sykdommen, noe som bidrar til å endre pasientens natur. Denne trenden er svært forskjellig fra de vanlige behandlingsmetodene, fordi den hypnotiske tilstanden i seg selv kan provosere utseendet til en flertall personlighet. Øvelsen har til formål å oppnå følgende mål:

• styrke egoet
• lindring av symptomer;
• redusert angst;
• Skaper rapport (kontakt med hypnose).

Hvordan behandle flere personlighetssyndrom

Grunnlaget for terapien består av medisiner som er rettet mot å lindre symptomene, gjenopprette personens fulle funksjon som person. Kurset er valgt, dosen bare av legen, den alvorlige delen av splitten krever kraftigere stoffer enn lyset. Tre grupper av medisiner brukes til dette:

• antipsykotika;
• antidepressiva;
• beroligende midler.

antipsykotika

Denne gruppen medikamenter brukes til å behandle schizofreni, men med utviklingen av en splittet personlighet, kan de også foreskrives for å eliminere den maniske tilstanden, vrangforstyrrelser. Du kan tilordne følgende alternativer:

1. Galoperedol. Dette er et farmasøytisk navn, så dette stoffet kan bli inkludert i sammensetningen av ulike legemidler. Brukes til å undertrykke vrangforestillinger, maniske tilstander. Kontraindisert hos pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet, angina, leverdysfunksjon, nyresykdom, epilepsi, aktiv alkoholisme.
2. Azaleptin. Den har en kraftig effekt og tilhører gruppen av atypiske antipsykotika. Det brukes mer til å undertrykke angst, sterk spenning, har en sterk hypnotisk effekt.
3. Sonapaks. Det brukes med de samme målene som ovenfor betyr: undertrykkelse av angst, manisk tilstand, vrangforestillinger.

Split personlighet

Den splittede personligheten som et psykologisk begrep har eksistert i lang tid. Han er også kjent for alle i tillegg splittet personlighet, hvis symptomer manifesterer seg i utseende av en annen person hos en pasient (og et større antall av dem), så vel som å realisere dem som to eller flere forskjellige individer, forårsaker ikke mye overraskelse. I mellomtiden er særegenheter i denne staten ikke kjent for alle, derfor er det en erklæring om at de fleste bare gjør feil tolkning.

Generell beskrivelse

Spredt personlighet er et mentalt fenomen, som uttrykkes i sin tilstedeværelse av to medarbeidere samtidig, og i noen tilfeller kan antall slike personer overstige denne figuren. For pasienter som opplever dette fenomenet, diagnostiserer leger en dissosiativ personlighetsforstyrrelse, som for det meste er mer anvendelig for å bestemme tilstanden til delt personlighet som vi vurderer.

Dissociative forstyrrelser er en gruppe psykiske lidelser med karakteristiske forandringer eller lidelser i visse mentale funksjoner som er spesielle for en person. Disse inkluderer spesielt bevissthet, personlig identitet, minne og bevissthet om kontinuitetsfaktoren for ens egen identitet. Som regel er alle disse funksjonene integrerte komponentene i psyken, men når de dissocierer, er noen av dem skilt fra bevissthetsstrømmen, hvoretter de til en viss grad blir uavhengige. I dette tilfellet er det mulig tap av personlig identitet, samt fremveksten av sin nye type. I tillegg kan noen av minner opphøre å være tilgjengelig for bevissthet i det øyeblikket (som er karakteristisk for eksempel av tilstanden psykogent amnesi).

Grunner til delt personlighet

Spredt personlighet, eller dissosiasjon, er en hel mekanisme hvor sinnet får muligheten til å dele bestemte deler av spesifikke minner eller tanker som er relevante for vanlig bevissthet. Ubevisste tanker delt på denne måten, blir ikke utsatt for sletting - deres gjentatte og spontane utseende i bevisstheten blir mulig. Deres oppvåkning skjer under virkningen av de tilsvarende utløsermekanismer - utløsere. Som utløsere kan handle hendelser og gjenstander som omgir en person i tilfelle en traumatisk hendelse for ham.

Det antas at en splittet personlighet utløses av en kombinasjon av flere faktorer, for eksempel stress av uutholdelig skala, evne til dissosiativ tilstand (inkludert separasjon av egne minner, identitet eller oppfatning fra bevissthet), samt manifestasjon av forsvarsmekanismer i prosessen med individuell utvikling av en organisme med en viss en kombinasjon av faktorene som er knyttet til denne prosessen.

I tillegg er manifestasjonen av beskyttelsesmekanismer i barndommen også kjent som er knyttet til mangel på deltakelse og omsorg for barnet når han mottar en traumatisk opplevelse eller manglende beskyttelse som er nødvendig for å unngå etterfølgende erfaring som er uønsket for ham. Følelsen av en enhetlig identitet hos barn er ikke medfødt - den utvikler seg som et resultat av påvirkning av en masse forskjellige opplevelser og kilder.

Når det gjelder prosurasjonen av bifurcation (dissosiasjon), er det ganske lang og seriøs i sin essens, og det er et meget bredt spekter av handling som er karakteristisk for det. I mellomtiden, hvis en pasient har en dissosiativ lidelse, så er dette ikke i det hele tatt et faktum av en psykisk lidelse i ham.

For eksempel, i en moderat grad oppstår dissosiasjon ofte under stress og hos mennesker som av en eller annen grunn har blitt fratatt søvn i lang tid. Dissociation oppstår også når en dose "lattergas" mottas, når en tannkirurgi utføres, eller når en mindre grad av ulykken overføres. Ledsager av disse situasjonene, som allerede nevnt, blir ofte en dissociativ opplevelse som er kort i tid.

Blant de vanlige variantene i den dissociative tilstanden kan man også påpeke en slik situasjon hvor en person blir så absorbert i en film eller bok at verden rundt seg som om det faller ut av midlertidig plass og tid, henholdsvis flyr forbi ubemerket. Også kjent er slik en variant av dissosiasjon, som oppstår under hypnose - i dette tilfellet er det også et spørsmål om en midlertidig endring av tilstanden, som er vanlig for bevissthet.

Ofte må folk oppleve dissosiativ erfaring når de bekjenner en religion, som spesielt ledsages av at de er i spesielle trance-stater. Situasjoner av andre varianter av gruppe- eller individuell praksis (meditasjon, etc.) er ikke utelukket.

I moderate, så vel som i temmelig komplekse former for dissociation, som en predisponerende faktor for dem, utmerker seg traumatiske erfaringer fra personer som er assosiert med den grusomme behandlingen de har opplevd i barndommen. Fremveksten av disse skjemaene er også viktig for deltakere i røverangrep og militære handlinger, tortur av forskjellig omfang eller utsatt for en bilulykke, en naturkatastrofe.

Utviklingen av dissociative symptomer er også relevant for pasienter med ekstremt utprøvde manifestasjoner i posttraumatisk poststresjonsforstyrrelse eller i en lidelse dannet som et resultat av somatisering (det vil si utvikling av sykdommer som er forbundet med smerteutbrudd i visse organer under påvirkning av faktiske psykiske konflikter).

Det er bemerkelsesverdig at på grunnlag av resultatene fra nordamerikanske studier ble det kjent at i 98% av pasientene (voksne) som har en dissociativ identitetsforstyrrelse, opplevde de i barndom situasjoner med vold, mens 85% av dem har en dokumentert versjon av dette faktum. Basert på dette kan det hevdes at volden som oppleves i barndommen, er blant de pasientene som vurderes, den viktigste grunnen til å bidra til forekomsten av dissociativ lidelse i flere og andre typer former.

I mellomtiden har noen av pasientene kanskje ikke opplevd vold, men det var et tidlig tap (for eksempel død av en kjære, en forelder), en alvorlig sykdom eller en stressende hendelse i enhver form for manifestasjon som er stor for dem.

Split personlighet: symptomer

Split personlighet (eller flere personlighetsforstyrrelser, forkortet MPD), definert på en ny måte som en dissociativ identitetsforstyrrelse (forkortet DID), er den mest alvorlige form for dissosiativ lidelse med tilhørende symptomer.

Både lette og moderate former for dissosiasjon, og deres komplekse former som forekommer hos pasienter med markerte dissosiative lidelser, oppstår av en rekke av følgende grunner: medfødt predisponering til dissosiasjon; gjentakelse av episoder av seksuelt eller psykisk misbruk, notert i barndommen; Mangelen på passende støtte i form av en bestemt person fra dårlig eksponering av uvedkommende eksponering for andre familiemedlemmer med symptomer på dissociative lidelser.

La oss dvele på de dissociative symptomene, som kan manifestere seg i følgende:

• Psykogen dissosiativ amnesi. I dette tilfellet snakker vi om et plutselig tap av minne som pasienten står overfor under en traumatisk hendelse eller under stress. I mellomtiden, i denne tilstanden, gjenstår evnen til å tilstrekkelig assimilere den nylig mottatte informasjonen. Den samme bevisstheten er ikke forstyrret, hukommelsestap blir deretter realisert av pasienten. Som regel blir det observert lignende hukommelsestap under kriger og naturkatastrofer, og særlig unge kvinner møter ofte det.
• Dissociative fugue. Det er et psykogent flyrespons, som manifesterer seg i form av en plutselig avgang fra jobb eller fra pasientens hjem. Det er preget av affektiv sammentrengning av bevissthet med etterfølgende, delvis eller fullstendig minnetap i forhold til fortiden. Ofte er pasienten ikke klar over dette tapet. Det er bemerkelsesverdig at pasienten i dette tilfellet kan være sikker på at han er en annen person, og han kan være engasjert i noe helt annet, enda uvanlig for ham i sin vanlige tilstand. Ofte blir pasienter konfrontert med en dissociativ fugue forvirret av sin egen identitet eller til og med kommet opp med en ny personlighet for seg selv. Som følge av å få en stressende opplevelse, oppfører pasienten seg ofte annerledes enn han gjorde før, og han kan også svare på andre navn uten å innse hva som skjer rundt ham.
• Dissociative Identity Disorder. Her er underforstått personlighetsforstyrrelse i form der det er flere. Relevans oppnår en tilstand der pasienten identifiseres samtidig av flere personligheter, som om den eksisterer i den. Systematisk dominerer hver av disse personlighetene, tilsvarende reflekterer pasientens syn, hans oppførsel og holdning til seg selv, som om de andre personlighetene ikke eksisterte. Alle personer i dette tilfellet kan ha forskjellig kjønn og alder, i tillegg kan de tilhøre enhver nasjonalitet og ha eget navn eller en beskrivelse som svarer til dem. På tidspunktet for overlegenhet av en person over en pasient, mister han sitt minne i forhold til sin hovedpersonlighet, samtidig som han ikke skjønner eksistensen av andre mennesker. I tilfelle av dissociativ identifikasjonsforstyrrelse er det en tendens til en skarp overgang av dominans fra en person til en annen.
• Depersonalisasjonsforstyrrelse. Denne manifestasjonen består i en periodisk eller konstant opplevelse av fremmedgjøring av ens kroppslige eller mentale prosesser, som om subjektet som opplever denne tilstanden, kun er en ekstern observatør. Spesielt er en slik tilstand lik staten og erfaringer som en person opplever i en drøm. Ofte i dette tilfellet er det en forvrengning av følelsen av romlige og tidsmessige barrierer, en følelse av disproportion av lemmer, samt en følelse av derealisering (det vil si en følelse av omverden i omverdenen) oppleves. Det er også mulig å føle seg som en robot. I noen tilfeller er denne tilstanden ledsaget av angst og depressive tilstander.
• Ganser syndrom. Det skjer i form av bevisst produksjon av psykiske lidelser i alvorlig form for deres manifestasjon. I noen tilfeller er tilstanden beskrevet som et adverb (mimorechi), hvor enkle spørsmål er gitt feil svar. Syndromet forekommer blant mennesker som allerede lider av en psykisk lidelse. Kanskje i noen tilfeller, kombinasjonen med hukommelsestap og desorientering, samt lidelser i oppfatningen. I det overveldende flertallet av tilfellene forekommer diagnosen Ganser syndrom blant menn, spesielt blant dem som er i fengsel.
• Dissociative lidelse i form av trance. Det innebærer en lidelse av bevissthet, samtidig som det reduserer evnen til å reagere på visse stimuli av ekstern påvirkning. Det er spesielt trance, for medier som utfører seansøkter, samt for piloter under lange flyvninger, som forklares av monotikken til bevegelser under forhold med betydelige hastigheter i kombinasjon med monoton av inntrykk. Når det gjelder manifestasjon av tranceforstyrrelse hos barn, kan denne tilstanden utløses av traumer eller fysisk overgrep. En bestemt type tilstand karakterisert ved besettelse kan noteres i visse kulturer og regioner. For eksempel har malaysien amok - en tilstand som manifesterer seg i et plutselig angrep av raseri med den påfølgende hevelsen av hukommelsestap. Pasienten i dette tilfellet løper, utsetter alt i sin vei til ødeleggelse, gjør det til han dreper seg eller dreper seg selv. I tilfelle av eskimos er en slik tilstand Piblocto-agitasjonsangrep, hvor pasienten skrik, tårer av klærne, etterligner lyder som er karakteristiske for dyr, etc., som ender med etterfølgende hukommelsestap.

Det skal også bemerkes at dissociative stater også er notert blant personer som har blitt utsatt for intens og langvarig forslag av voldelig karakter (for eksempel under obligatorisk behandling fokusert på bevisstheten som oppstår i prosessen med å beslaglegges av terrorister eller involverer seg i sektene).

I tillegg til de spesifikke symptomene som er nevnt ovenfor, er det en mulig relevans hos en pasient av depresjon og forsøk på å implementere selvmordstanker, angst, plutselige endringer i humør, panikkanfall og fobier, spiseforstyrrelser, søvn. En annen type dissosiativ lidelse er også mulig, hallusinasjoner er sjeldne, men ikke utelukket. Det er ingen konsensus om sammenhengen mellom de listede symptomene og den direkte splittelsen av personligheten, da det ikke finnes noen i forsøk på å finne sammenhengen mellom disse symptomene og de erfarne personskader som fremkaller en delt personlighet.

Dissociativ personlighetsforstyrrelse er nært knyttet til virkningen av mekanismen som provoserer psykogen hukommelse (tap av minne om utseendetes psykologiske natur med unntak av forekomst av fysiologiske forstyrrelser i hjernen). I dette tilfellet snakker vi om en beskyttende psykologisk mekanisme som en person får muligheten til å eliminere traumatiske minner fra bevissthet. Ved en identitetsforstyrrelse spiller denne mekanismen rollen som en "bytte" av personligheter. Med overdreven bruk av denne mekanismen oppstår hverdagsproblemer med minne ofte hos pasienter med identitetsforstyrrelse.

Det bør også noteres hyppigheten av slike fenomener som depersonalisering og derealisering hos pasienter, utseendet på forvirring, forvirring, fremveksten av vanskeligheter med å bestemme hvem pasienten er.

Selv om en splittet personlighet innebærer fremveksten av en ny personlighet (og senere, muligens ytterligere personligheter, som ofte skjer i løpet av årene og går nesten eksponentielt), frarøver det ikke en person av sin egen grunnleggende personlighet, som bærer det virkelige navnet og etternavnet. Økningen i antall ekstra personligheter skyldes at pasienten produserer utviklingen av nye personligheter ubevisst, og dette er gjort slik at de hjelper ham på den beste måten å takle denne eller den aktuelle situasjonen for ham.

Diagnose av delt personlighet

Diagnose av delt personlighet (dissociative lidelser) skjer på grunnlag av pasientens tilstands overensstemmelse med følgende kriterier:

• Pasienten har to forskjellige identiteter (inkludert et større antall av dem), eller har to (eller flere) personlige tilstander, som hver har sin egen stabile modell når det gjelder verdens oppfatning og sin egen holdning til omverdenen, sitt eget verdenssyn.
• Minst to variable frekvensidentiteter styrer pasientens oppførsel.
• Pasienten er ikke i stand til å huske viktig informasjon om seg selv, og egenskapene til denne glemsomheten går langt utover det vanlige glemsomheten.
• Tilstanden i spørsmålet oppsto ikke under påvirkning av narkotika eller alkohol, en sykdom eller mottak av en annen type toksiske stoffer. Når du prøver å diagnostisere en delt personlighet hos barn, er det viktig å ikke forveksle denne tilstanden med et spill der en fiktiv venn deltar, eller med andre spill som involverer bruk av fantasi i dem.

I mellomtiden blir disse kriteriene i stadig større grad kritisert, noe som for eksempel kan forklares ved inkonsekvensen med deres krav i den moderne klassifikasjonen i psykiatri, samt en rekke andre grunner (dårlig kvalitet, substansgyldighet, ignorering av viktige funksjoner, lav pålitelighet etc.). På grunn av dette er feildiagnose mulig, og det foreslås derfor å anvende polyetiske diagnostiske kriterier som er mer praktiske å bruke i forhold til dissociative forstyrrelser.

Utelukkelse av diagnosen organisk hjerneskade utføres ved bruk av teknikker som EEG, MR, CT.

Differensialanalysen i dette tilfellet betyr utelukkelse av følgende tilstander:

• smittsomme sykdommer (for eksempel herpes), så vel som hjernesvulster, på grunn av hvilken den temporale loben påvirkes;
• delirium;
• schizofreni;
• amnestisk syndrom;
• tidsmessig epilepsi;
• mental retardasjon;
• lidelser forårsaket av bruk av visse psykoaktive stoffer;
• posttraumatisk amnesi;
• demens;
• somatoform lidelser;
• borderline personlighetsforstyrrelser;
• bipolar lidelse preget av den hurtige veksten av episoder i den;
• posttraumatisk stressforstyrrelse;
• simulering av staten i spørsmålet.

Split personlighet: behandling

Behandling av en delt personlighet (dissociative lidelser) innebærer en psykoterapeutisk behandling, narkotikabehandling eller en kombinasjon av disse tilnærmingene.

Psykoterapi, for eksempel, tillater ofte pasienter å yte den nødvendige assistansen på grunn av spesialiseringen av legen på problemet med delt personlighet og tilstedeværelsen av relevant erfaring som er anvendelig for behandling av dissociative lidelser.

Noen spesialister foreskriver antidepressiva eller spesifikke beroligende midler, med sikte på å undertrykke pasientens overaktivitet og bli kvitt depressive tilstander, som ofte er relevante i dissociative forstyrrelser. I mellomtiden er det ikke overflødig å merke seg at pasienter med den aktuelle lidelsen er svært utsatt for avhengighet av stoffene som brukes i terapi, samt deres avhengighet av dem.

Som en av alternativene for behandling, er hypnose ofte anbefalt, delvis fordi det er selv forbundet med en dissosiativ tilstand. Ofte, hypnose er vellykket brukt av eksperter i "lukning" av ekstra personligheter.

Med hensyn til utsiktene for utvinning, så med splittet personlighet, er de forskjellige i naturen. Således skjer kur for dissociativ flukt overveiende overveiende. Dissociativ amnesi, som i noen tilfeller blir kronisk, kan behandles ganske raskt. Generelt er en delt personlighet en kronisk tilstand som bestemmer behovet for kontinuerlig behandling over en periode på fem år eller mer.

I nærvær av symptomer som er karakteristiske for en delt personlighet, er det nødvendig å konsultere en psykiater.