Psykotisk personlighetsforstyrrelse

Borderline psykiske lidelser av personlighet og atferd, som, i motsetning til nevrotiske lidelser, ikke er smertefulle for en person, ikke forårsake autonome forstyrrelser og aksepteres som deres egne egenskaper.

Spesifikke personlighetsforstyrrelser

Psykopati (fra gresk psyke -. Sjelen og pathos - lidelse) - medfødt eller utviklet seg i de tidlige årene av den enkelte unormalt å rettferdig mentalt funksjonshemmet person.

Hver person har noen personlighetstanker (karaktertrekk etc.), og dette er normalt. Men når disse funksjonene forårsaker et brudd på tilpasning til et bredt spekter av personlige og sosiale situasjoner - dette er en patologi.

Karakteristisk trekk ved en psykopatisert person er disharmoni av hennes følelsesmessige-volusjonære sfære med relativ bevaring av intelligens. Psykopatiske personlighetstrekk gjør det vanskelig å sosialt tilpasse seg, og under stressende omstendigheter fører til maladaptive atferdshandlinger.

Irreversible personlighetsfeil er ikke innebygd i psykopater. Under gunstige miljøforhold blir deres mentale abnormiteter utjevnet. Men under alle forhold som er mentalt vanskelig for dem, en sammenbruddshandling, er adferdsadaptasjon uunngåelig. Blant de som begår voldelig kriminalitet, opptar psykopater et ledende sted. For psykopater er preget av umodenhet i psyken, manifestert i økt antydelighet, en tendens til overdrivelse, ugrunnet mistenksomhet.

Paranoid personlighetsforstyrrelse

1) Økt selvtillit (storhet);
2) mistanke;
3) Tendensen til dannelsen av overvurderte ideer, fanatisme;
4) Overfølsomhet for feil og svikt;
5) Tendensen til stadig å være misfornøyd med noen;
6) Permanent tildeling av hva som skjer med kontoen din;
7) Opprørlig og omhyggelig holdning til spørsmål knyttet til individets rettigheter, som ikke samsvarer med den faktiske situasjonen;
8) Grudge;
9) Liggende.

Schizoid personlighetsforstyrrelse

1) Insularitet, autisme, preferanse for ensom aktivitet;
2) Emosjonell kulde, fremmedgjort eller flatet affektivitet;
3) Økende bekymring med fantasi og introspeksjon;
4) Absorpsjon av intellektuelle prosesser, dedikasjon til datamaskin.

Dissocial personlighetsforstyrrelse

1) Likegyldighet til andres følelser;
2) Forsinkelse av sosiale regler og ansvar;
3) Manglende vedlikehold av relasjoner;
4) Manglende vedlegg selv for å lukke folk;
5) Tilgang til alkoholisme, narkotikamisbruk, tyveri, etc.;
6) Konstant irritabilitet, lav terskel av aggresjon.

Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse (eksplosiv, eksepsjonell, aggressiv)

Det er to typer: impulsiv type, grensetype. Grensene mellom dem blir slettet.
1) Impulsivitet i oppførsel. Planlegging evne er minimal;
2) Emosjonell ustabilitet;
3) Mangel på selvkontroll;
4) Utbrudd av grusomhet og truende oppførsel som svar på fordømmelse av andre;
5) Intentjoner og interne preferanser (inkludert seksuell) er ofte uforståelige eller krenket. Kronisk følelse av tomhet.

Hysterisk personlighetsforstyrrelse (histrionic)

1) Ønsket om å være i sentrum av oppmerksomhet, anerkjennelse fra andre;
2) Teatralsk oppførsel, overdrevet uttrykk for følelser;
3) overfladiskhet og labilitet av følelsesmessighet;
4) Foreslå, følsomhet for andres innflytelse, en tendens til å etterligne;
5) Utilstrekkelig forførelse i utseende og oppførsel;
6) Overdreven bekymring med fysisk attraktivitet, knyttet til ønsket om å tiltrekke seg oppmerksomhet.

Anankastisk personlighetsforstyrrelse (obsessiv-kompulsiv)

1) Overdreven tendens til å tvile og forsiktighet;
2) Opptatt av detaljer, regler, lister, prosedyrer, organisering eller tidsplaner;
3) Overdreven bekymring med arbeid, god tro, scrupulousness;
4) Økt pedantri, perfeksjonisme og forpliktelse til sosiale konvensjoner;
5) Konservatisme i saken om moral og etikk;
6) Manglende evne til å slappe av, unngå underholdning;
7) Stivhet og stædighet;
8) Fremveksten av vedvarende og uønskede tanker og ønsker;
9) Lav følelsesmessighet.

Angst personlighetsforstyrrelse (unngår, unngår)

1) Permanent alarm;
2) tendens til selvtillit;
3) Lav selvtillit. Ideer om deres sosiale manglende evne, personlig unattractiveness;
4) Unngå mellommenneskelig kontakt på grunn av frykt for kritikk, avvisning eller avvisning.
5) den begrensede livsstrukturen på grunn av behovet for fysisk sikkerhet;
6) Økt omsorg for kjære.

Forstyrrelse av typen avhengig person (asthenisk, passiv)

1) Tendensen til å skifte ansvar til andre;
2) Innlevering av deres behov til behovene til andre mennesker som den enkelte avhenger av;
3) Vanskelighetsgrad ved å uttrykke uavhengige synspunkter;
4) Frykt for ensomhet Manglende evne til å leve uavhengig;
5) Vanskelighetsgrad ved å ta daglige beslutninger fra styret av andre.

Forstyrrelser av vaner og stasjoner

Adferdsforstyrrelser preget av repeterende handlinger uten en klar rasjonalisering av motivasjon, som generelt motsetter pasientens og andre menneskers interesser. Personen rapporterer at denne oppførselen skyldes impulser som ikke kan kontrolleres. Årsakene til disse forholdene er ikke klare.

Patologisk attraksjon til gambling (gambling)

Denne lidelsen består av hyppige gjentatte episoder av gambling, som dominerer fagets liv og fører til en nedgang i sosiale, faglige, materielle og familievennlige verdier.

Patologisk ønske om arson (pyromania)

Denne forstyrrelsen er preget av flere handlinger eller forsøk på arson av eiendom eller andre gjenstander uten åpenbare motiver, samt refleksjoner på gjenstander knyttet til brann og brenning. En unormal interesse for brannslokkingsmaskiner og utstyr, i andre gjenstander knyttet til brann og i brannvesenets anrop kan detekteres.

Patologisk attraksjon mot tyveri (kleptomani)

I dette tilfellet føles personen med jevne mellomrom tiltrukket av tyveri av gjenstander, som ikke er forbundet med personlig behov for dem eller materiell gevinst. Elementer kan bli kastet, de kan bli kastet eller igjen på lager.

trichotillomania

Ønsket om å trekke hår og merkbar hårtap. Hårtrekking er vanligvis ført av økt spenning, og etter det oppleves en følelse av lettelse og tilfredshet.

Kjønnsidentifikasjonsforstyrrelser

transseksualisme

Følelse av å tilhøre det motsatte kjønn. Ønsket om å leve og bli akseptert som en person av motsatt kjønn, vanligvis kombinert med en følelse av utilstrekkelighet eller ubehag fra deres anatomiske kjønn og et ønske om å motta hormonell og kirurgisk behandling for å gjøre kroppen så relevant som mulig for sitt valgte kjønn.

transvestisme

Bruk av klær av motsatt kjønn som en del av en livsstil med det formål å motta glede av den midlertidige følelsen av å tilhøre det motsatte kjønn, men uten det minste ønske om en mer permanent forandring av kjønn eller tilhørende kirurgisk korreksjon. Dressing er ikke ledsaget av seksuell opphisselse, noe som skiller denne lidelsen fra fetishistisk transvestisme.

Seksuelle preferanseforstyrrelser

homofili

Seksuell preferanse for medlemmer av deres kjønn.

fetisjisme

Bruken av noe livløs objekt som et stimulus for seksuell opphisselse og seksuell tilfredsstillelse.

Fetisk transvestisme

Bruk klær av motsatt kjønn hovedsakelig for å oppnå seksuell opphisselse.

ekshibisjonisme

Periodisk eller konstant tendens til å vise dine egne kjønnsorganer til fremmede (vanligvis motsatt kjønn) eller på offentlige steder, uten forslag eller intensjon for nærmere kontakt. Vanligvis, men ikke alltid, under en demonstrasjon finner sted seksuell opprør, som ofte ledsages av onani. Denne tendensen kan manifestere seg bare i perioder med følelsesmessig stress eller krise, avgrenset av lange perioder uten slik oppførsel.

Kikking

Periodisk eller konstant tilbøyelighet til å observere at folk har sex eller "intime saker", som for eksempel avklædning. Dette fører vanligvis til seksuell opphisselse og onani og utføres hemmelig fra den observerte personen.

pedofili

Seksuell preferanse for barn er vanligvis av en pre-term eller tidlig pubertalalder. Noen pedofiler tiltrekker bare jenter, andre bare gutter, og fortsatt andre er interessert i barn av begge kjønn.

sadomasochisme

Preference for seksuell aktivitet, inkludert tilførsel av smerte eller ydmykelse. Hvis en person foretrekker å bli utsatt for denne typen stimulering, kalles dette masochisme; hvis han foretrekker å være sin kilde - sadisme. Ofte får en person seksuell tilfredsstillelse fra både sadistisk og masochistisk aktivitet.

Misbruk av ikke-vanedannende stoffer

Vi kan snakke om et bredt utvalg av medisiner, merkenavn og tradisjonelle rettsmidler. Selv om medisinen kan bli foreskrevet eller anbefalt av en medisinsk faglig for første gang, begynner den å bli tatt på lang sikt, unødvendig og ofte i høyere doser, noe som forenkles av tilgjengeligheten av dette stoffet som selges uten resept. Selv vanligvis klart at pasienten har en sterk motivasjon til å ta imot rusmiddel eller abstinenssymptomer ikke utvikler som skiller disse tilfellene av bruk av psykoaktive stoffer.

Det vanligste misbruk av antidepressiva, smertestillende midler, antacida, urter og tradisjonell medisin, steroid eller andre hormoner, vitaminer, avføringsmidler.

Klassifisering av psykose, årsaker og symptomer

I forståelsen av de fleste er den virkelige "psyko" en neglisjetype med et merkbart eller skjult ønske om å slå på alle rundt. Slik forestiller vi mennesker som lider av en psykisk lidelse som psykose. Og for oss spiller det ingen rolle om han har paranoid psykose, eller er det bare en alkoholisk psykose.

Vi frykter slike pasienter, fordi det antas at logikken i deres oppførsel ikke kan forstås. Folk som lider av psykotiske lidelser betraktes som enten "svake" eller omvendt, hensynsløse maniacs. Er det virkelig så? Er en person som har en manisk psykose farlig?

Psykotiske lidelser som abnormiteter

En psykotisk lidelse har alltid en biologisk bakgrunn, siden den utvikles som et resultat av en metabolsk forstyrrelse i hjernebarken. Derfor, for å bli syk, er bare å snakke med en psykotisk umulig. Ifølge statistikk er det færre tilfeller av aggressiv eller farlig atferd blant psykotikere enn blant vanlige borgere. De fleste med psykotiske lidelser (unntatt akutte former) er klar over at de er syke og ønsker å komme seg.

Hva er psykotisk lidelse eller psykose? Sigmund Freud mente at psykotisk lidelse er resultatet av en dyp konflikt mellom I og omverdenen. Menneskelig mental aktivitet er ikke korrelert med den omkringliggende virkeligheten. Den forvrengte refleksjonen av virkeligheten manifesteres av atferdsforstyrrelser, så vel som utseendet til ulike patologier.

Psykotiske lidelser betraktes som psykiske lidelser som dype psykiske lidelser, uttrykt i strid med virkelighetenes refleksjon, mulighetene for å kjenne det, utilstrekkelig oppførsel og holdning til andre.

Psykose følger ofte mentale lidelser som epilepsi, oligofreni, rusmisbruk, Parkinsons sykdom, alkoholisme, Alzheimers sykdom og senil demens.

Psykotiske lidelser - en vanlig patologi. Totalt antall psykoser er omtrent fem prosent av den totale befolkningen.

Årsaker til utvikling

Moderne psykiatere vet at slike årsaker fører til psykose:

1. Dårlig arv. Folk med belastet arvelighet mer enn andre er utsatt for skadelige faktorer. Dette inkluderer slike former som hypomani, samt hysterisk psykose. De utvikler vanligvis psykose raskt, i tidlig alder, eller i alvorlig form;
2. Hjerneskade Traumer til barnets hode i ferd med fødsel, samt åpne eller lukkede skader på skallen. Organisk psykose forekommer litt tid etter skade. Jo mer alvorlige skaden, jo mer uttalt manifestasjonene av sykdommen;
3. Hjerteforgiftning. Psykose er forårsaket av bruk av ulike stoffer. Det er raskest forårsaket av rusmidler (hashpsykose, psykose fra LSD, amfetamin, Angelic Dust). Den konstante bruken av alkoholholdige drikker i store doser forårsaker alkoholisk psykose;
4. Medisiner. Noen piller og rusmidler (glykosider, diuretika, antibiotika, clophelin) forgifter nervesystemet, slik at de kan provosere psykotiske angrep.
5. Sykdommer i nervesystemet. Slag, multippel sklerose, epilepsi følger ofte med psykose;
6. Smittsomme sykdommer: for eksempel parotitt, influensa, malaria, etc.;
7. Hjernetumorer: ondartede eller godartede svulster, samt en cyste;
8. Bronkial astma: Et alvorlig astmaanfall forårsaker også denne lidelsen;
9. Alvorlig smerte. Fysisk lidelse er alltid stress, så de kan forårsake denne psykiske sykdommen. En slik psykose oppstår ofte når det gjenopprettes etter operasjonen;
10. Forringet immunitet. Denne sykdommen fører til en svikt i den nervøse aktiviteten forårsaket av nedsatt immunitet.
11. Vitaminer B3 og B1. Mangelen på disse vitaminene gjør nervesystemet spesielt følsomt overfor faktorene som forårsaker psykose.
12. Forstyrrelse av elektrolyse: En mangel eller overskudd av kalium, magnesium, natrium og kalsium forårsaker forandringer i hjernen, som provoserer psykose.
13. Hormonale lidelser. Sterke svingninger i hormonnivåer kan forårsake akutte psykotiske lidelser, for eksempel postpartumpsykose, involusjonelle (menopausale) former for denne sykdommen hos kvinner etter 55 år;
14. Psykisk skade. Tap av arbeid, tap av en elsket, alvorlig stress og andre unnerving hendelser provoserer også reaktiv psykose.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av psykotiske lidelser.

Avhengig av årsaken kan denne sykdommen være eksogen eller endogen:

• Eksogen psykose er forårsaket av eksterne faktorer - infeksjoner (tyfus, influensa, syfilis, tuberkulose, etc.), narkotika- eller alkoholavhengighet, stress, industrielle forgiftninger, psykologiske traumer;
• Endogen psykose utløses av interne faktorer - svekket funksjon av nervesystemet eller ubalanse i det endokrine systemet (for eksempel postpartum psykose, samt manisk psykose).

Psykose er reaktiv eller akutt:

• Reaktiv form: reversible psykiske lidelser som følge av langvarig psykotrauma;
• Akutt form: Psykose manifesterer uventet, utvikler seg umiddelbart. Det kan provosere noen plutselige nyheter.

Senile (senile) psykotiske lidelser er allokert i en egen klasse. Vanligvis manifesterer senil psykose seg ikke tidligere enn i 60-65 år med en tilstand av skyet bevissthet, men uten utvikling av demens.

Barns psykotiske lidelser i vår tid oppstår oftere. Avhengig av barnets alder, er de delt inn i tidlig barndomspsykose og psykose i sen barndom.

Genetiske psykotiske lidelser inkluderer skizofreni, hypomani og skizoaffektiv psykose, påvirker lidelser. Disse er de mest alvorlige eller langvarige former for sykdommen.

Ofte er det somatogene, smittsomme, organiske, giftige og tilbaketrekende typer av sykdommen. Et klassisk eksempel på sistnevnte er alkoholisk psykose - "delirium tremens".

Klassifisering av psykotiske lidelser ved de rådende symptomene: hysterisk, hypokondriak, depressiv, manisk, paranoid psykose.

Separat er det mulig å nevne slike former for psykose som indusert og masse. Induced psykotisk lidelse utvikler seg som følge av nært avhengige forhold til en person som også lider av denne sykdommen. Masspsykose er en reell mental epidemi, hvor grunnlaget ligger til forutsetning og imitativitet. Ofte er denne typen psykotiske lidelser uttrykt i hysterisk form, mens de rammer et stort antall mennesker ("crowd effect").

Risikofaktorer

1. Age. Avhengig av livstiden har en person forskjellige typer psykotiske lidelser. Ungdom med sin hormonelle eksplosjon er den mest sannsynlige alderen for manifestasjon av schizofrene symptomer. Manisk-depressiv psykose påvirker vanligvis aktive unge mennesker. I en senere alder kan du oppleve syfilittisk psykose, siden denne sykdommen fører til mentale endringer bare 10-13 år etter infeksjon. Fremveksten av psykotiske lidelser hos eldre mennesker provoserer overgangsalderen, så vel som aldersrelaterte endringer i nerveceller. Den gradvise ødeleggelsen av nervevev fører til senil psykotisk lidelse;
2. Paul. Kvinner og menn er like berørt, men det er betydelige forskjeller i typene av denne sykdommen. Det er to ganger flere tilfeller av depressive og bipolare psykotiske lidelser hos kvinner. Men en sterk halvdel av menneskeheten er mer sannsynlig å lide av syfilitisk, alkoholisk og traumatisk psykotisk lidelse;
3. Geografi. Psykotiske lidelser rammer oftere innbyggerne i storbyene, fordi deres liv er fullt av stress. I tillegg er folk født på den nordlige halvkule om vinteren utsatt for denne sykdommen mer enn andre;
4. Society. Psykose påvirker ofte de menneskene som av en eller annen grunn ikke kunne tilpasse seg samfunnet;
5. Grunnloven og temperament. Alle typer konstitusjoner kan lide av denne psykotiske lidelsen, men symptomene vil variere. Dermed er syklotymene utsatt for manisk depressiv psykose, og hysteroider blir ofte syke med hysterisk psykotisk lidelse, og kan også gjøre selvmordsforsøk i en akutt tilstand. I tillegg har melankolske og koldere tendens til å utvikle denne sykdommen.

Konsekvensene av denne sykdommen forårsaker vedvarende psykisk svakhet, økt fysisk og mental utmattelse, utmattelse av aktiv oppmerksomhet, redusert intelligensnivå, stemningsstabilitet, tap av vitalitet, sløvhet, apati. I tillegg har pasientene store vanskeligheter med sosial tilpasning, og deres personlighet blir gradvis ødelagt mer og mer.

symptomer

Manifestasjoner av psykose er ledsaget av slike symptomer som vrangforestillinger, motoriske forstyrrelser og hallusinasjoner, stupefaction, grove brudd på minne, tenkning, endringer i følelsesmessige sfærer, meningsløse og ukontrollerte handlinger. Klarhet av bevissthet reduseres, og orientering i ens egen personlighet, sted og tid er vanskelig. Sterke vegetative og somatiske lidelser. Disse symptomene på en psykotisk lidelse anses å være positive fordi de legger til den opprinnelige sinnstilstanden. Slike symptomer etter behandling går uten spor.

I andre tilfeller er det negative forstyrrelser. De fører til alvorlige sosiale konsekvenser. Pasienter utvikler en negativ endring i personlighet og karakter, og noen ganger til og med fullstendig ødeleggelse av psyken. Pasientene er svært passive, treg og har lite initiativ. Staten av følelsesmessig kjedelighet øker, personen begynner å skille mer og mer fra de som er rundt seg. Pasienten blir aggressiv, irritabel, uhøflig og vanskelig.

Etter en tid er det forstyrrelser i intelligens. Tenkingen blir ufokusert og tom. Personer med slike forstyrrelser mister ofte sine tidligere arbeidsevner og ferdigheter, etter som de bare kan utgjøre en funksjonshemning.

behandling

Hva å gjøre hvis du står overfor denne sykdommen? Det er naturlig å kontakte en spesialist: en psykiater eller psykoterapeut. Ved øyeblikkelig behandling varer regelmessig behandling som regel bare noen få måneder. I løpet av denne tiden vil leger takle de akutte symptomene på sykdommen, samt velge den mest støttende terapien. Hvis appell til en psykiater er forsinket, kan det være nødvendig å endre flere behandlingsformer, som vil øke pasientbehandlingen i seks måneder eller mer.

For å kunne velge effektive behandlingsmetoder, må psykoterapeuter identifisere hovedårsaken til pasientens psykotiske lidelse. Dette krever konsultasjon av en kvalifisert psykoterapeut. Også i diagnosen av denne sykdommen er mye brukt ulike høyteknologiske metoder.

Prinsippene for terapi er de samme for alle grupper av psykoser. Den mest effektive og pålitelige metoden for behandling av psykotiske lidelser anerkjent legemiddelbehandling. Neuroleptika (antipsykotika) er nå anerkjent som ledende stoffer for å eliminere denne sykdommen. Medisinering må nødvendigvis kombineres med sosial rehabilitering, psykoterapeutisk og forebyggende arbeid.

Slike metoder øker effektiviteten av behandlingen, men de kan ikke erstatte medisiner helt. Det er synd, men det er umulig å helbrede denne psykiske sykdommen, ofte oppstår psykotiske lidelser. Oftest krever denne sykdommen langvarig konstant medisinering.

Psykotiske lidelser, selv om de er blant de mest alvorlige og raskt fører til funksjonshemmersykdommer, fører ikke nødvendigvis til et vanskelig utfall. Under forutsetning av tidlig korrekt diagnose av denne sykdommen, så vel som når man foreskriver riktig behandling, kan legene ikke bare raskt fjerne de akutte symptomene, men også oppnå fullstendig sosial tilpasning.

Typer av psykiske personlighetsforstyrrelser - tegn, symptomer, diagnose og behandling

Personens personlighetstrekk blir tydelig etter sen ungdom, og enten forblir uendret gjennom livet, eller endres litt eller forsvinner med alderen. Diagnosen av personlighetsforstyrrelse (ICD-10 kode) er flere typer psykiske lidelser. Denne sykdommen påvirker alle sfærer av menneskelivet, symptomene som fører til uttalt distress og forstyrrelse av normal drift av alle systemer og organer.

Hva er personlighetsforstyrrelse?

Patologi er preget av adferdstendensen til en person, som er vesentlig forskjellig fra de aksepterte kulturelle normer i samfunnet. En pasient som lider av denne psykiske sykdommen har sosial oppløsning og alvorlig ubehag når han kommuniserer med andre mennesker. Som praksis viser de spesifikke tegnene på personlighetsforstyrrelser i ungdomsårene, slik at en nøyaktig diagnose kun kan gjøres ved 15-16 år. Før dette er mentale abnormiteter forbundet med fysiologiske endringer i menneskekroppen.

årsaker

Psykiske personlighetsforstyrrelser forekommer av ulike årsaker, fra genetiske predisposisjoner og fødselsskader til vold i ulike livssituasjoner. Ofte oppstår sykdommen mot foreldrenes forsømmelse av barnet, misbruk av en intim karakter, eller barnet som bor i en alkoholholdig familie. Vitenskapelig forskning viser at menn er mer utsatt for patologi enn kvinner. Risikofaktorer som forårsaker sykdom:

• selvmordstendens;
• alkohol- eller narkotikamisbruk
• depressive tilstander;
• obsessiv tvangssykdom;
• schizofreni.

symptomer

Personer som har en personlighetsforstyrrelse er preget av antisosial eller utilstrekkelig behandling av alle problemer. Dette provoserer vanskeligheter i forhold til andre mennesker. Pasienter merker ikke deres utilstrekkelighet i atferdsmønstre og tanker, så de setter sjelden til fagfolk for å hjelpe seg selv. De fleste personer med personlighetsforstyrrelser er misfornøyd med sitt liv, lider av konstant økt angst, dårlig humør, spiseforstyrrelser. De viktigste symptomene på sykdommen er:

• perioder med tap av virkelighet
• problemer med å håndtere ekteskapspartnere, barn og / eller foreldre
• en følelse av øde;
• unngå sosiale kontakter
• manglende evne til å takle negative følelser;
• Tilstedeværelsen av slike følelser som ubrukelighet, angst, vrede, sinne.

klassifisering

For å diagnostisere en personlig lidelse i henhold til en av ICD-10, er det nødvendig at patologien tilfredsstiller tre eller flere av følgende kriterier:

• lidelsen er ledsaget av en forverring av faglig produktivitet;
• mentale tilstander fører til personlig nød;
• unormal atferd er omfattende;
• Den kroniske karakteren av stress er ikke begrenset til episoder;
• merkbar disharmoni i atferd og personlige stillinger.

Sykdommen er klassifisert av DSM-IV og DSM-5, som grupperer all sykdom i 3 klynger:

1. Klase A (eksentriske eller uvanlige lidelser). De er delt inn i schizotypisk (301.22), schizoid (301.20), paranoid (301,0).
2. Kluster B (svingende, emosjonelle eller teatralske lidelser). De er delt inn i antisosial (301.7), narcissistisk (301.81), hysterisk (201.50), borderline (301.83), uspesifisert (60,9), desinfisert (60,5).
3. Kluster C (panikk og angstlidelser). De er avhengige (301,6), obsessive-compulsive (301,4), unngår (301, 82).

I Russland, før vedtakelsen av klassifiseringen av ICD, eksisterte det en egen orientering av personlighetspsykopatier ifølge P. B. Gannushkin. Systemet som brukes av den berømte russiske psykiateren, utviklet av en lege tidlig på 20-tallet. Klassifiseringen inneholder flere typer patologier:

• ustabil (limp);
• affektive;
• hysterisk;
• hissige;
• paranoid;
• schizoid;
• psychasthenic;
• asthenic.

Typer av personlighetsforstyrrelse

Utbredelsen av sykdommen når opp til 23% av alle psykiske lidelser i den menneskelige befolkningen. Personlighetens patologi har flere typer, som er forskjellige i årsakene til og symptomene på manifestasjonen av sykdommen, intensitetsmetoden og klassifiseringen. Ulike former for uorden krever en individuell tilnærming i behandlingen, derfor bør diagnosen tas med særlig forsiktighet for å unngå farlige konsekvenser.

transient

Denne personlighetsforstyrrelsen er en partiell lidelse som oppstår etter alvorlige stress eller moralske forstyrrelser. Patologi fører ikke til kronisk manifestasjon av sykdommen og er ikke en alvorlig psykisk lidelse. Transistorforstyrrelse kan vare fra 1 måned til 1 dag. Langvarig stress fremkalt i følgende livssituasjoner:

• vanlig overstyring på grunn av konflikter på jobben, nervøsitet i familien;
• kjedelig reise;
• gjennomgangen av skilsmisse prosessen;
• tvunget adskillelse fra kjære;
• å være i fengsel
• vold i hjemmet.

assosiativ

Det preges av en rask kurs av assosiative prosesser. Pasientens tanker erstattes så fort av en venn at han ikke har tid til å uttale dem. Associativ lidelse manifesteres i det faktum at pasientens tenkning blir overfladisk, pasienten er tilbøyelig til å skifte oppmerksomhet hvert sekund, så det er svært vanskelig å forstå meningen med talen sin. Det patologiske bildet av sykdommen manifesterer seg i å bremse tenkningen, når det er svært vanskelig for pasienten å bytte til et annet emne, er det umulig å isolere hovedideen.

kognitiv

Dette er et brudd på livets kognitive sfære. I psykiatrien er et så viktig symptom på kognitiv personlighetsforstyrrelse indikert som en reduksjon i kvaliteten på hjernens ytelse. Ved hjelp av den sentrale delen av nervesystemet opplever en person forståelse, samtrafikk og samspill med omverdenen. Årsakene til kognitiv svekkelse av personlighet kan være mange patologier, ulik tilstand og mekanisme av forekomst. Blant dem, en reduksjon i hjernens masse eller atrofi av organet, dets sirkulasjonssuffisiens og andre. De viktigste symptomene på sykdommen:

• minneverdigelse;
• vanskeligheter med å uttrykke tanker;
• forverring av konsentrasjonen;
• vanskeligheter med å telle.

destruktiv

Oversatt fra det latinske ordet "destruktivitet" betyr ødeleggelsen av strukturen. Den psykologiske begrepet destruktive lidelse refererer til individets negative holdning til eksterne og indre objekter. Personlighet blokkerer produksjonen av fruktbar energi på grunn av feil i selvrealisering, gjenværende ulykkelig selv etter å ha nådd målet. Eksempler på den destruktive oppførelsen av en metapsat:

• ødeleggelse av det naturlige miljøet (økocid, miljøterrorisme);
• skade på kunstverk, monumenter, verdisaker (hærverk);
• underminere PR, samfunnet (terrorangrep, militære handlinger);
• målrettet nedbrytning av en annen persons identitet
• ødeleggelse (drap) av en annen person.

blandet

Dette er typen personlighetsforstyrrelse som forskere har studert minst. Pasienten manifesterer en eller annen type psykiske lidelser som ikke er av vedvarende natur. Av denne grunn kalles en blandet personlighetsforstyrrelse også mosaikkpsykopati. Ustabiliteten til pasientens natur fremkommer på grunn av utviklingen av visse typer avhengighet: spill, narkotikamisbruk, alkoholisme. Psykopatiske personligheter kombinerer ofte paranoide og schizoid symptomer. Pasienter lider av økt mistanke, utsatt for trusler, skandaler, klager.

infantile

I motsetning til andre typer psykopati er infantil lidelse preget av sosial umodenhet. En person kan ikke motstå stress, kan ikke lindre spenning. I vanskelige situasjoner kontrollerer personen ikke følelser, oppfører seg som et barn. Infantile lidelser oppstår først under ungdomsårene, som utvikler seg etter hvert som de blir eldre. Pasienten, selv i alderen, lærer ikke å kontrollere frykt, aggresjon, angst, derfor blir de nektet gruppearbeid, de tar ikke opp militærtjeneste eller politiet.

Gistrionicheskoe

Dissocial oppførsel i histrionisk lidelse manifesterer seg i søket etter oppmerksomhet og økt overdreven følelsesmessighet. Pasienter krever hele tiden miljøet for å bekrefte at kvaliteter, handlinger, godkjenning er riktige. Dette manifesteres i en høyere samtale, en sterk ring av latter, en utilstrekkelig reaksjon, for å konsentrere seg for enhver pris på andres oppmerksomhet. Menn og kvinner med histrionisk personlighetsforstyrrelse er utilstrekkelig sexy i klær og med eksentrisk passiv aggressiv atferd, noe som er en utfordring for samfunnet.

psychoneurotic

Forskjellen i psykoneurose er at pasienten ikke mister kontakten med virkeligheten, fullt klar over sitt problem. Psykiatere deler tre typer psykoneurotiske lidelser: fobi, obsessiv-kompulsiv lidelse og konvertering hysteri. Stor mental eller fysisk anstrengelse kan provosere psykoneurose. Ofte møtt med slike stress først gradere. Hos voksne forårsaker nevropsykiatriske støt følgende livssituasjoner:

• ekteskap eller skilsmisse
• Endring av jobb eller avskedigelse;
• en kjære døds død
• karrierefeil;
• mangel på penger og andre.

Diagnose av personlighetsforstyrrelse

Hovedkriteriene for differensialdiagnose av personlighetsforstyrrelse er dårlig subjektivt velvære, tap av sosial tilpasning og ytelse, svekkelse i andre livsformer. For å diagnostisere riktig, er det viktig for legen å bestemme stabiliteten i patologien, ta hensyn til pasientens kulturelle egenskaper, og sammenligne med andre typer psykiske lidelser. Grunnleggende diagnostiske verktøy:

• sjekklister;
• selvvurdering spørreskjemaer;
• strukturerte og standardiserte pasientintervjuer.

Behandling av personlighetsforstyrrelse

Avhengig av tilstedeværelsen, komorbiditeten og alvorlighetsgraden av sykdommen, er behandling foreskrevet. Medikamentterapi innebærer å ta serotonin-antidepressiva (paroksetin), atypiske antipsykotika, (olanzapin) og litiumsalter. Psykoterapi utføres i forsøk på å endre atferd, fange opp hull i utdanning, søke etter motivasjoner.

Personlighetsforstyrrelser er spesielle mentale tilstander.

Behandling av personlighetsforstyrrelse.

Hva er personlighetsforstyrrelse?

Kooks, originaler eller psykopater? De omgir oss overalt, vi ser dem daglig. I den moderne internasjonale klassifiseringen av sykdommer er disse forholdene definert som personlighetsforstyrrelser. Blant alminnene er begrepet "alvorlig" vanlig, noe som delvis tilsvarer begrepet psykopati. Vi leger er ikke interessert i gresk og latin terminologi av medisinske protokoller.
Vi er interessert i hva vi kan gjøre med dette for å om nødvendig utjevne ekstremer, lære pasienten å styre følelser og handlinger og forbli i samfunnet uten å skade oss selv og andre.

Personlighetsforstyrrelser er en gruppe psykisk sykdom. De inkluderer langsiktige, vedvarende endringer i tankeprosesser og atferd som er usunn og ufleksible. Oppførselen til slike personer kan vanligvis føre til alvorlige problemer i mellommenneskelige forhold i familien, på gata og på jobb. Personer med personlighetsforstyrrelser har problemer med å løse hverdagens stress og problemer. De er ofte i konflikt med andre mennesker.

Årsaken til utviklingen av personlighetsforstyrrelser kan være ulike faktorer som ødelegger hjernen, for eksempel alkohol, narkotika, forskjellige toksiner (krydder etc.), hjerneskade, etc., samt ulike utviklingsforstyrrelser i hjernen under intrauterin utvikling og fødselstrauma. eller er forårsaket genetisk. Men barndomsopplevelser kan også spille en rolle i dannelsen av disse forstyrrelsene.

Symptomene på hver enkelt personlighetsforstyrrelse er forskjellige. De kan være milde, moderate eller alvorlige. Personer med personlighetsforstyrrelser har ofte problemer for det meste på grunn av manglende forståelse for at de har problemer. For dem er deres tanker normale, og de klandrer ofte andre for sine problemer. Men slike mennesker kan få ganske effektiv hjelp. Behandling av personlighetsforstyrrelser inkluderer vanligvis komplisert terapi, som bør velges individuelt.

Personlighetsforstyrrelser er spesielle mentale tilstander hvor en person er vesentlig forskjellig fra den gjennomsnittlige personen, i form av hvordan de tenker, oppfatter, føler og forholder seg til andre.
De viktigste endringene er synlige i hvordan en person føler, føler og opplever samspill med miljøet, forvrengt oppfatninger om andre mennesker. Alt dette fører til "underlige" atferdsreaksjoner, som kan uttrykkes som en mild grad og oppfattes av andre som en karakteristisk egenskap, eller de kan ha en mer alvorlig kurs som kan føre til asosial oppførsel og utgjøre en fare for andre.

De viktigste symptomene på personlighetsforstyrrelse er:

• Tilstedeværelsen av negative følelser som nød, angst, verdiløshet eller sinne;
• Unngå andre mennesker og føle seg tomme (følelsesmessig deaktivert);
• Sværheten eller umuligheten av å håndtere negative følelser;
• Hyppige konflikter med andre mennesker, eller fornærmelser og trusler om vold (ikke sjelden utvoksende i konflikter mot overfall);
• Vanskeligheter med å opprettholde stabile relasjoner med kjære, spesielt med ektefeller, barn;
• Perioder med tap av kontakt med virkeligheten.

Symptomer forverres vanligvis med spenning (stress, følelser, menstruasjon, etc.).

Personer med personlighetsforstyrrelser har ofte andre psykiske problemer, spesielt mentale manifestasjoner som depresjon og rusmisbruk (alkoholisme, narkotikamisbruk, rusmisbruk, etc.).

Når og hvorfor er det personlighetsforstyrrelser.

Personlighetsforstyrrelser begynner ofte å manifestere seg i ungdomsårene og fortsette som voksne.

Personlighetsforstyrrelser kan være milde, moderate eller alvorlige, og kan ha perioder med "remisjon" hvor de kan reduseres, eller ikke manifestere i det hele tatt.

Typer av personlighetsforstyrrelser.

Det er flere forskjellige typer personlighetsforstyrrelser. De kan grupperes i en av tre grupper - A, B, eller C - som er oppført nedenfor.

Klase A er en personlighetsforstyrrelse.

En person med en klynge En personlighetsforstyrrelse - som regel, har problemer med å kommunisere med andre mennesker, og vanligvis vil de fleste finne sin oppførsel merkelig og eksentrisk. De kan beskrives som livet i fantasiverdenen av sine egne illusjoner.

Et eksempel er paranoid personlighetsforstyrrelse, når en person blir ekstremt mistenkelig og mistenkelig mot bakgrunnen av "eksemplarisk oppførsel".

Cluster B personlighetsforstyrrelse.

En person med cluster personality disorder B - prøver å regulere sine følelser og svinger ofte mellom de positive og negative meninger fra andre. Dette kan føre til atferd som kan beskrives som dramatisk, uforutsigbar og forstyrrende.

Et slående eksempel er borderline personlighetsforstyrrelsen, når en person er følelsesmessig ustabil, er det impulser til selvskader og intense, ustabile forhold til andre.

Cluster C personlighetsforstyrrelse.

En person med klynge C personlighetsforstyrrelser sliter med vedvarende og overveldende følelser av angst og frykt. Slike personer kan sjelden vise oppførselsmønstre, de fleste vil, med nærvær av denne klassen, ha antisosial og økologisk adferd.

Et eksempel er å unngå personlighetsforstyrrelse, når en person er smertefullt sjenert, føles sosialt deprimert, utilstrekkelig og ekstremt følsom. En person kan og vil ofte være en god familie mann, men han mangler tilliten til å danne et nært forhold.

Hvor mange mennesker lider av personlighetsforstyrrelse?

Personlighetsforstyrrelser er vanlige psykiske problemer.

Det anslås at omtrent en av 20 personer har personlighetsforstyrrelse. Imidlertid har mange mennesker bare små endringer som er mer sannsynlig å forekomme bare under stressperioder (som for eksempel avlastning). Andre mennesker med mer alvorlige problemer vil trenge hjelp fra spesialister i lang tid.

Forutsigelse av personlighetsforstyrrelse.

De fleste som blir behandlet, gjenoppretter seg fra personlighetsforstyrrelser over tid.

Psykoterapeutiske eller medisinske prosedyrer gir betydelig lettelse og kan ofte anbefales til og med til personer med mild personlighetsforstyrrelse som bare en slags støtte. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, og på tilstedeværelsen av andre aktuelle problemer.
Noen mennesker som har en mild eller moderat grad av personlighetsforstyrrelse, vises spesielt psykoterapi, noe som hjelper mye.

Imidlertid er det ingen enkelt tilnærming eller noen form for ensartede psykoterapeutiske metoder som kan passe alle, så behandling bør skreddersys for de individuelle egenskapene til personlighetsutvikling. Det er svært viktig at behandling av personlighetsforstyrrelser utføres av en kvalifisert psykoterapeut.

Ytterligere informasjon om behandling av personlighetsforstyrrelser.

Alle har egne spesialtegn. Folkets tegn kan være liknende, men de vil aldri være det samme. Noen personlige egenskaper er så forskjellige fra den påtatte prisen og fra de generelt aksepterte oppførselsregler som forårsaker irritasjon, misforståelse og ubehag hos andre. Noen tegn på tegnet kan forårsake problemer som ikke bare påvirker originalene selv, men også deres nært og fjerne omgivelser.

Personlighetsforstyrrelser er forhold som varer i livet, reduseres eller øker i deres manifestasjoner, avhengig av ytre miljø og tilhørende sykdommer. Slike karakterforstyrrelser utøver uforutsigbart press på hverdagen, når behovet for kvalifisert hjelp nødvendigvis oppstår. Psykoterapeutens oppgave er å forstå, trenge inn og avgjøre veien til kompensasjon for en bestemt personlighet og dens tilpasning. Veiene er forskjellige: psykologiske, pedagogiske, farmakologiske og komplekse.

Som allerede nevnt er personlighetsforstyrrelse en type psykisk lidelse forbundet med problemer med oppfatningen av situasjoner, mennesker, inkludert meg selv.

Det er mange spesifikke typer personlighetsforstyrrelser. Disse psykiske lidelsene, som noen ganger betraktes som karaktertrekk, er en usunn måte å tenke og opptre på, uansett hva situasjonen fører til betydelige problemer og begrensninger i relasjoner, kommunikasjon med andre mennesker, arbeid og skole.

I de fleste tilfeller kan en person ikke forstå at han har en personlighetsforstyrrelse, fordi tenkemåten og oppførselen virker naturlig for ham, og han blader ofte på andre for visse problemer som oppstår i forbindelse med mellommenneskelig kontakt.

Hvis du har spørsmål, vennligst ring eller send oss ​​en e-post. Hvis du trenger hjelp, vil vi gjerne hjelpe.

Akutte og forbigående psykotiske lidelser

Akutte og forbigående psykotiske lidelser er en gruppe forhold med rask utvikling av symptomer: En persons tilstand forverres dramatisk fra flere dager til to uker. Det er preget av en rekke affektive (fra depresjon til eufori) og psykotiske (vrangforestillinger, hallusinasjoner) symptomer, som stadig forandrer seg. Diagnosen og behandlingen av tilstanden utføres av en psykiater.

Gruppen inkluderer:

• akutt polymorf psykotisk lidelse i to versjoner - med symptomer på schizofreni og uten;
• akutt schizofreni-lignende psykotisk lidelse.

De eksakte grunnene er ikke etablert. Faktorer som bidrar til forekomsten av lidelser er sterke følelsesmessige stress: tap av kjære, bilulykke, skade, hvilken som helst form for vold. For å starte utviklingen av sykdommen, kan du bruke medisiner (selv en gang og i små mengder), alkohol eller postpartumperioden.

Akutt psykotisk lidelse er et tegn på alvorlig ubalanse i nervesystemet. Selv om den akutte tilstanden stoppes raskt, bør behandlingen fortsette for å hindre overgangen til schizofreni og lignende sykdommer.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer identifiserer tre hovedegenskaper for akutt psykotisk lidelse (ICD-10 kode: F23):

1. Akutt start (opptil to uker).
2. Typiske psykotiske og affektive symptomer.
3. Akutt stress før forstyrrelsen.

En rekke symptomer kan feilaktig foreslå at en person har schizofreni, en manisk eller depressiv episode, schizoaffektiv psykose og andre psykotiske lidelser. Men på grunn av at tilstanden utvikler seg veldig raskt og ofte innen få dager eller uker, stoppes det av medisiner, det isoleres separat.

Ved akutt polymorf psykotisk lidelse bør behandling utføres i lang tid. Hvis du stopper behandlingen umiddelbart etter symptomavlastning og utladning fra sykehuset, kan det oppstå en forverring i nær fremtid. Dosering bør reduseres gradvis, under oppsyn av en erfaren psykiater.

Akutt polymorf psykotisk lidelse uten symptomer på schizofreni

Denne varianten av sykdomsutviklingen kalles også en akutt vrangforstyrrelse og preges av en rask og gjentatt forandring i innholdet av hallusinasjoner, vrangforestillinger og affektive forstyrrelser.

En person har plutselig etterfølgende blinker av forfølgelse av forfølgelse, ideer om sin egen storhet, eller tillit til sin skyld og tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. Innholdet og typen samtidige hallusinasjoner varierer fra dag til dag eller oftere. Konstante endringer observeres også i emosjonell sfære: Hypertrophied høyde av stemning etter noen timer gir vei til en sterk tilbakegang og omvendt.

Symptomer i akutt polymorf forstyrrelse er i stadig endring, noen ganger noen få timer.

Hastighet eller senking av tenkning, fysisk inhibering eller motorstimulering kan oppstå. Personen er forvirret, alarmert, uoppmerksom.

Dermed er hovedtrekkene til akutt polymorf psykotisk lidelse uten symptomer på schizofreni:

1. Konstant forandring i psykotisk natur og intensitet (vrangforestillinger og hallusinasjoner) og affektive manifestasjoner (humør).
2. Plutselig oppstart og rask utvikling av symptomer.
3. Manglende overholdelse av diagnostiske kriterier for andre psykotiske lidelser.

Akutt polymorf psykotisk lidelse med symptomer på schizofreni

I denne form for akutt psykotisk lidelse er tilstedeværelsen av typiske schizofrene symptomer et nødvendig kriterium. De viktigste av dem er:

• vrangforestillinger - for eksempel vrangforestillinger: en person er overbevist om at visse fysiske eller mentale krefter påvirker ham - elektromagnetiske felt, elektrisk strøm, hypnose; Noen pasienter er overbevist om at de har supernormale evner;
• pasientens tillit til at noen påvirker tankene sine - leser dem, stjeler eller bringer nye ideer til andre og legger dem inn i hjernen. En person kan anta at hans tanker er blitt "synlige" for alle som alle kan høre og lese dem;
• hallusinasjoner - for eksempel hører en person en ikke-eksisterende stemme som vurderer sine handlinger og tanker, eller flere stemmer snakker med hverandre.

Disse symptomene utvikler seg mot bakgrunnen av psykotiske manifestasjoner og følelsesmessige lidelser som er karakteristiske for den tidligere sykdomsformen.

Symptomer på schizofreni - dette er ikke skizofreni. Med tilstrekkelig, fullstendig behandling kan overgangen til en alvorlig sykdom unngås.

Følgende karakteristiske symptomer på akutt polymorf psykotisk lidelse med symptomer på schizofreni utmerker seg:

1. Abrupt utbrudd av sykdommen og rask utvikling.
2. Typiske schizofrene symptomer, som ikke er observert mer enn en måned.
3. Den foranderlige naturen til psykotiske og affektive manifestasjoner.

En polymorf psykotisk lidelse med symptomer på schizofreni er en lumsk form på grunn av dens likhet med schizofreni. Slike episoder kan ofte være debut i schizofreni og føre til dårlige mangler i personlighet, sosial isolasjon og funksjonshemning. For å kunne overvåke tilstanden, er det nødvendig med rask diagnose og riktig behandling av en kompetent spesialist med lang erfaring.

Akutt schizofreni-lignende psykotisk lidelse

Denne tilstanden er preget av typiske schizofrene symptomer, men i motsetning til de to varianter av akutt transient psykotisk lidelse beskrevet ovenfor, blir affektive og psykotiske manifestasjoner stabile. Konstante endringer og variabilitet av symptomer i denne utførelsen er ikke funnet.

I skizofreni-lignende psykose observeres følgende symptomer:

1. Utbruddet og utviklingen av symptomer innen to uker.
2. Mangelen på variabilitet av psykotiske og affektive manifestasjoner, som observeres i akutt polymorf psykotisk lidelse.
3. Symptomer som er karakteristiske for schizofreni.

Schizofreni-lignende lidelse må også nøye differensieres fra schizofreni. Hvis symptomene ikke har stanset i mer enn en måned, er det fornuftig å endre diagnosen.

Diagnose av akutt polymorf psykotisk lidelse

Ved diagnostisering av akutte psykotiske lidelser er det nødvendig å utelukke andre psykiske lidelser: skizofreni, skizoaffektiv psykose eller bipolar lidelse. Du må sørge for at det ikke er noen lesjoner av organisk natur og effekten på kroppen av forskjellige giftige stoffer. For dette er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse, som kun en kompetent spesialist kan håndtere.

For differensial diagnose av akutte psykotiske lidelser med schizofreni er det moderne metoder - Neurotest og Neurophysiological test system.

Følgende metoder brukes:

• funksjonelle og laboratorietester av kroppen - blodprøve, EEG; påvirkning av narkotika, alkohol og organiske skader er utelukket;
• psykiatrisk undersøkelse med analyse av anamnese data og konsultasjon av en klinisk psykolog;
• Neurotest og Neurophysiological test-systemet tillater bekreftelse av sykdommen i det schizofrene spekteret, vurdering av feilens dybde og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Behandling av akutte psykotiske lidelser

Ved behandling av akutte psykotiske lidelser er det nødvendig å kombinere medisinering og samtaler med en psykiater. Medisiner brukes som stimulerer hjernens aktivitet og øker kroppens stressmotstand: nootropics, vitaminer, hepatoprotektorer. Moderne neuroleptika brukes også, som bidrar til å oppnå best kontroll av symptomer.

Den positive effekten av narkotika støttes vellykket av individuell psykoterapi: slike tilnærminger bidrar til å håndtere en stressende situasjon som er forbundet med debut av sykdommen, de blir lært å kontrollere deres psykologiske tilstand og tillate dem å føle støtten til kjære.

En av årsakene til akutt psykotisk lidelse er alvorlig stress. Psykoterapi bidrar til å motstå påvirkning av eksterne faktorer og dermed forhindre nye angrep.

For å redusere risikoen for overgang av sykdommen til schizofreni, skal skizoaffektiv psykose, bipolar affektiv lidelse, behandling av en psykiater fortsette i lang tid, gradvis redusert dosering av legemidler. I dette tilfellet forblir episoden som en enkelt, og pasientene går tilbake til det normale livet.