Sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter

Polynuropati er et kompleks av symptomer som utvikles i mange sykdommer ledsaget av nedsatt funksjon av det perifere nervesystemet. Ofte påvirker den patologiske prosessen nerver i nedre og øvre ekstremiteter. Symmetrisk redusert ytelse av musklene, forverret blodsirkulasjon i det berørte området, redusert følsomhet.

Hvis disse symptomene er tilstede, utfører nevrologer på Yusupov sykehus en omfattende undersøkelse av pasientene. Instrumentelle forskningsmetoder utføres ved hjelp av det nyeste utstyret fra ledende europeiske og amerikanske produsenter.

Å finne ut årsaken, type polyneuropati, grad av skade på nervefibrene, leger fore en behandling som er rettet mot fjerning av de etiologiske faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Alvorlige tilfeller av sensorisk polyneuropati diskuteres på et møte i ekspertrådet, hvor professorer og leger i den høyeste kategorien tar del. Ledende eksperter i behandlingen av sykdommer i det perifere nervesystemet velger kollektivt medisiner og deres doser. Neurologer på Yusupov-sykehuset bruker stoffer registrert i Russland for å behandle pasienter med polyneuropati. De har høy effektivitet og minimal spekter av bivirkninger.

Typer og symptomer på nedre ekstremitet polyneuropati

Alle nervefibre er delt inn i 3 typer: sensorisk, motorisk og vegetativ. Med nederlaget for hver av dem er det forskjellige symptomer. Sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg med nederlag av sensoriske nervefibre. Det manifesterer smertefulle stikkende følelser, økt følsomhet, selv med en lett berøring mot foten. Hos noen pasienter reduseres følsomheten.

For motor polynevropati forårsaket av en patologisk prosess i de motoriske nervefibrene, er karakterisert ved svakhet i musklene, som strekker seg fra bunnen opp og kan føre til fullstendig tap av evnen til å bevege seg. Den normale tilstanden til musklene forverres, de virker ikke, og konvulsiv tråkking av individuelle nervefibre kan forekomme.

Vegetativ polyneuropati manifesteres av følgende symptomer:

• rikelig svette;
• impotens;
• en endring i hjertefrekvens og hjerterytmeforstyrrelser;
• problemer med vannlating og avføring.

Sensomotorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg med nederlag av sensoriske og motoriske nerver. Det kliniske bildet av sykdommen kombinerer sensoriske og motoriske lidelser.

Nervefibrene består av axoner (lange sylindriske prosesser av nervecellen) og myelinskjede som omgir dem. I tilfelle ødeleggelse av myelinskede av axoner, går den patologiske prosessen raskere. I denne type sykdom utvikler sensorisk-motor polyneuropati av nedre ekstremiteter. Axonal polyneuropati er forbundet med skade på motoren, sensoriske eller autonome nerver. Hos pasienter blir følsomhet forstyrret, lammelse og autonome sykdommer utvikles.

Ifølge lokaliseringen av den patologiske prosessen er distal og proksimal polyneuropati isolert. I distal form av sykdommen er områder av nedre ekstremiteter som ligger lenger fra kroppen (fot, tær) påvirket. Proksimal polyneuropati er preget av en lesjon av nedre ekstremitetene som ligger nærmere bekkenet (underben og lår).

Avhengig av årsaken til perifer nerveskader, er følgende typer polyneuropati av underekstremiteter skjenket:

• dismetabolic - utvikler seg som et resultat av metabolske forstyrrelser i nervevev;
• giftig - oppstår i tilfelle forgiftning av giftige stoffer (kvikksølv, bly, arsen);
• alkoholholdige - utvikler seg i alkoholmisbrukere;
• diabetiker - er en komplikasjon av diabetes.

Primær polyneuropati inkluderer arvelige og idiopatiske sykdommer. Den sekundære er polyneuropati, som skyldes metabolske forstyrrelser, forgiftning og infeksjonssykdommer.

Årsaker til sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter

I de fleste tilfeller utvikler sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter på grunn av følgende årsaker:

• belastet arvelighet;
• autoimmune sykdommer;
• alkoholmisbruk;
• ulike typer tumorer;
• bruk av narkotika uten behov eller ikke i henhold til instruksjonene;
• forstyrrelse av endokrine kjertler;
• nedsatt nyrefunksjon og lever;
• smittsomme sykdommer;
• giftig forgiftning;
• diabetes mellitus.

Nøkkelen til effektiv behandling av sensorisk polyneuropati er identifisering av etiologiske faktorer og eliminering av årsakene til nedsatt funksjon av perifere nerver.

Symptomer på sensorisk polyneuropati

Sensoriske tegn på polyneuropati er avhengig av involvering av sensoriske nervefibre i den patologiske prosessen. Med nederlaget til store perifere nerver, reduseres proprioceptiv følsomhet for en lett berøring. Pasienter har en ustabil ataksisk gang, svakhet i de dype musklene i armene og bena. Tapet på småfibre er ledsaget av en reduksjon i smerte og temperaturfølsomhet. Dette er årsaken til økte skader, føtter og hender brenner.

Spontant ubehag eller kontaktparestesi kan være et resultat av skade på både store og små nervefibre. Sensorisk mangel manifesterer seg i de distale delene av nedre ekstremiteter. I prosessen med sykdomsprogresjon er den lokalisert i form av "sokker". I tilfelle av lesjoner uttrykt når i den patologiske prosess er involvert lukke kortere nervestammen, er det loddrette stolper sensoriske mangler i bryst og mage.

Noen ganger klager pasienter av akutt, dyp, kjedelig eller rive smerte, noe som ofte er verre om natten. Med nederlaget på små fibre blir polyneuropatisk smerte uutholdelig, noe som fører til pasientens funksjonshemning. For å redusere alvorlighetsgraden av smerte, er pasientene tvunget til å komme seg ut av sengen om natten, å gå, for å synke føttene i kaldt vann. Dette er forskjellen mellom nevropatisk smerte og iskemisk smerte, som forverres av fysisk anstrengelse.

Akutt diabetisk nevropati som utvikler seg etter en periode med alvorlig destabilisering av karbohydratmetabolismen eller rask kompensasjon av høy hyperglykemi med insulin. Til tross for at symptomene på sykdommen er uttalt, er prognosen god. Følsomme lidelser forsvinner helt etter noen uker eller måneder.

I noen pasienter observerer nevrologer en paradoksal kombinasjon av smertefulle symptomer på sensorisk polyneuropati. Pasientene klager over uttalt spontan smerte eller parestesi, men med en nevrologisk undersøkelse avslører legen et betydelig tap av følsomhet. Denne tilstanden er beskrevet som "lemmer smertefullt med tap av smertefølsomhet". Årsaken til smertefri ben syndrom er en dyp lesjon av sensoriske nerver, som ikke klarer å utføre nervestimuli. Spontane smerter er forbundet med vedvarende spontan elektrisk aktivitet av perifere axoner.

Hos mange pasienter med åpenbare manifestasjoner av distal symmetrisk polyneuropati i underekstremitetene, er det ingen uttalt ubehag. Blant pasienter med sensorisk polynevropati, bare 50% av tilfellene oppstår ubehag, og bare 10-20% av pasientene er uttrykt slik at de krever spesiell behandling. En nøye undersøkelse av klager om følelser av nummenhet, kjøling eller "død" av beina hjelper neurologer til å identifisere minimal subjektive tegn på sensorisk polyneuropati.

Dynamikken i manifestasjoner av sensorisk polyneuropati

Hos pasienter som lider av sensorisk polyneuropati i nedre ekstremiteter, opptrer positive sensoriske symptomer (brennende følelse og andre parestesier) først i føttene, oftest i fingertoppene. Over tid kommer negative følelsesmessige symptomer sammen (nummenhet og nedsatt følsomhet). Etter hvert som flere og flere korte nervefibre påvirkes, sprer de seg gradvis i proksimal retning (til skinn og lår).

Etter at symptomene i beina stiger til midten av beina, vises et brudd på overflatefølsomheten på hendene. Dette fører til utseendet på den klassiske "sokker og hansker". Hvis forstyrrelsen av følsomheten har steget til midtlåret på beina og til albuenivå på armene, kan vi forvente utseendet til en sone med redusert følsomhet i underdelen av den fremre buken. Det er forårsaket av en lesjon av de lengste stamme nerver og har formen på en uregelmessig halvcirkel med apex rettet mot brystbenet. I motsetning til nivået av skade på ryggradssykdommer, oppdages følsomhetsforstyrrelser i sensorisk polyneuropati bare på kroppens forside og er fraværende på ryggen. Deres øvre kant er buet, ikke horisontal.

Ved porfyrisk polyneuropati er følsomhetsforstyrrelser ikke bestemt på føttene og hendene. Og i proksimale ekstremiteter og på kroppen. Hvis fibre med dyp følsomhet er involvert i den patologiske prosessen, utvikler en sensitiv ataksi - en forstyrrelse av sensorisk oppfatning av trykk, vibrasjon og kroppsposisjon i rommet. Det fører til diskoordinering og bevegelsesforstyrrelser. Manifisert av en forstyrrelse av koordinasjon og gang, en nedgang i tonen i skjelettmuskulaturen og distale ekstremiteter. Pasienter har permanent ormlignende hyperkinesis i øvre ekstremiteter (langsomme bevegelser av fingrene) med utstrakte armer, som forsterkes med lukkede øyne.

Diagnose av sensorisk polyneuropati

Diagnostikk av sensimotorisk polyneuropati i nedre ekstremitet er laget på grunnlag av sykdommens historie, klinisk undersøkelse, vurdering av nevrologisk status og data fra tilleggsstudier. Legene foreskriver blodprøver for å bestemme nivået av glukose i blodet, skjoldbruskhormonkonsentrasjoner og ernæringsmessige mangler. Toksikologiske tester utføres.

Nevrologien kontrollerer reflekser, muskelstyrke, følsomhet overfor temperatur, trykk og smerte stimuli, koordinering av bevegelser. For å identifisere sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter, bruker leger følgende undersøkelsesmetoder:

• electroneuromyography - lar deg måle den elektriske aktiviteten i muskler og nerver, hastigheten på nerveimpulsen, for å oppdage stedet og graden av skade på nervefibrene;
• magnetisk resonans eller computertomografi - hjelper til med å oppdage svulster, herniation av intervertebral disk eller andre abnormiteter som kan påvirke funksjonen til perifernerven;
• biopsi - fjerning av en liten del av nerven eller å ta en prøve av huden for histologisk undersøkelse.

Behandling av sensorisk polyneuropati i nedre ekstremiteter

Hittil er behandlingen av sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter utviklet ganske dårlig. Legens innsats er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen, normalisere nivået av glukose i blodet, fjerne toksiner fra pasientens kropp. I Yusupov-sykehuset utfører pasienter som lider av alvorlig sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter, plasmaferese, injisert intravenøst ​​med humant immunglobulin. I løpet av immunterapi observeres delvis regresjon av symptomer og stabilisering av pasientens tilstand.

Omfattende behandling av sensorisk-motorisk neuropati i underekstremiteter inkluderer:

• ikke-narkotiske og opioide analgetika;
• B-vitaminer;
• narkotika alfa liposyre;
• vaskulære og neurotrope legemidler som forbedrer trofiske prosesser av nervefibre;
• hormonelle stoffer;
• antidepressiva og antikonvulsive midler.

Elektrisk stimulering av nerver med svak strøm reduserer smerte og normaliserer følsomhet. Fysioterapi utføres med pasienter med muskelsvikt eller nedsatt koordinasjon. Ortopediske apparater (walking sticks, turgåere og rullestoler) gir støtte og lindrer smerten til pasienter med nedsatt polyneuropati. Du kan få råd fra en nevrolog om diagnose og behandling av sensorimotorisk polyneuropati i nedre ekstremiteter ved å avtale telefon på Yusupov sykehus.

Hva er underarms polyneuropati og er det mulig å kurere sykdommen?

Begrepet "polyneuropati" kombinerer en rekke patologier forårsaket av ulike årsaker, men hvor det oppstår forstyrrelser i det perifere nervesystems normale funksjon.

Ofte påvirker sykdommen bena og armer, reduserer muskelytelsen, forverrer blodsirkulasjonen i lemmer, reduserer følsomheten. Konsekvensene av polyneuropati er veldig farlige, siden kan føre til delvis eller fullstendig tap av følsomhet i lemmer eller for å fullføre immobilisering av de berørte områdene.

Polynuropati påvirker oftest nedre og øvre ekstremiteter, mens de mer forsømte patologien, desto større er sannsynligheten for fullstendig lammelse

Egenskaper av sykdommen og dens varianter

Oversatt fra den greske polyneuropati betyr "lidelse av mange nerver". Årsakene til patologien er forskjellige - nesten hvilken som helst faktor kan forårsake polyneuropati, minst en gang med en negativ effekt på det perifere nervesystemet.

Siden organismens vitale aktivitet er avhengig av overføringen av nerveender av kommandoer til hjernen, med utvikling av polyneuropati, er det et brudd på sensoriske og motoriske funksjonene i ekstremiteter.

Det er viktig! Polynekopati av underekstremiteter er vanligere, fordi Det er større belastning på beina enn på de øvre delene av kroppen.

Når polyneuropati vanligvis rammer små nerver, fordi deres myelinskjede er tynt og skadelige stoffer lettere å trenge inn i nerven. Derfor er den vanligste polyneuropati av øvre og nedre ekstremiteter - nederlaget på føttene og hendene.

Vanligvis, når du definerer en diagnose, er ordet "polyneuropati av bena eller armer" ikke skrevet til pasienten, det er nødvendig å legge til noen definisjon for det, avhengig av typen av sykdommen. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer inkluderer flere varianter av polyneuropati (ICD-kode - G60-G64), som varierer i lokalisering, i grad og område av skade, av årsaker.

Hvis det perifere nervesystemet har sviktet minst en gang tidligere, kan det være grunner til forekomsten av polyneuropati.

I henhold til graden og området av skade

Nervefibre kan deles inn i flere typer - motor, vegetativ, følsom. Avhengig av skaden av hvilke nerver som hersker, er polyneuropati også klassifisert:

Motor (motor). Den normale tilstanden til musklene forverres, noe som fører til avslag i arbeidet: det er svakhet i musklene, kramper, atrofi og muskelavfall. Symptomene sprer seg fra bunnen og kan føre til fullstendig tap av bevegelse.

• Autonom. Autonome nervefibre påvirkes, der tilstanden til de indre organer avhenger. Det er økt svette, urinproblemer, det er en tendens til forstoppelse, tørr hud.
• Sensorisk polyneuropati. Følsomme forstyrrelser oppstår: prikkende, brennende, følelsesløshet, kryp, smertefulle og stikkende følelser, selv når det er lett berørt på lemmen.
• Sensomotorisk polyneuropati. Kombinerer symptomene på skade på sensoriske og motorfibre.
• Blandet. Inkluderer tegn på alle typer lidelser.

I sin rene form, kan disse skjemaene bli funnet ganske sjelden, sensor-vegetative, motor-sensoriske og andre blandede typer av sykdommen er vanligvis diagnostisert.

Ifølge type patologisk prosess

Polynuropati påvirker nervefibrene, som består av axoner og myelinskjede. Avhengig av lesjonen utmerker seg:

• Axonal polyneuropati - opptrer når en axon er skadet under ulike forstyrrelser i metabolske prosesser: arsen, bly, kvikksølv og alkoholforgiftning;
• Demyeliniserende polyneuropati - opptrer når demyeliniserende nervefibre, sykdommen utvikler seg raskt, og motor og sensoriske fibre påvirkes primært.

I sin rene form eksisterer slike typer ikke for lenge: med nedfallet av axonen, blir en demyeniliserende lidelse gradvis sammen med demyelinering, en aksonal type.

Avhengig av lokasjonen, er distal polyneuropati og proksimal funnet: med distale, ligger bena, plassert i bunnen, og ved proksimale, ekstremiteter, plassert over.

årsaker til

For å kunne behandle polyneuropati for å produsere resultater, er det nødvendig å identifisere årsakssfaktoren som forårsaker det.

Hvorfor polyneuropati i overkroppene og bena oppstår:

• Diabetisk faktor. Tapet på små fartøy, som en komplikasjon av diabetes mellitus, forekommer hos de fleste pasienter som lider av denne sykdommen. Derfor er diabetes den første i listen over årsaker til polyneuropati. Det er en lignende komplikasjon som regel i de som lider av diabetes i lang tid (5-10 år).
• Giftig form. Oppstår når fremmede stoffer kommer inn i menneskets blod: arsen, bly, metanol, kvikksølv og andre kjemiske forbindelser. Noen ganger kan giftig polyneuropati forekomme ved langvarig bruk av stoffet, men alkoholnervesykdom er den vanligste formen. Alkoholform utvikler seg i om lag 2-3% av de som lider av alkoholavhengighet, og når det gjelder forekomst er det på andreplass etter sykdomsformen av sykdommen.
• Mangel på B-vitaminer. Noen typer B-vitaminer (B12, B1, B6) har en neurotropisk effekt, som påvirker de perifere nerver og sentralnervesystemet positivt. Derfor kan deres mangel forårsake manifestasjoner av kronisk aksonal polyneuropati.
• Dysmetabolisk type. Sykdommen oppstår som følge av nedsatt funksjon av nervevev som følge av inntak av stoffer som produseres i kroppen etter overføring av visse sykdommer.
• Skade. Som et resultat av skader kan det oppstå mekanisk skade på nerver, noe som fører til utvikling av nevropati i øvre og nedre ekstremiteter.

Vær oppmerksom på! Polyneuropati skyldes ofte sykdommer der kroppen akkumulerer skadelige stoffer som negativt påvirker nervesystemet.

De primære varianter av sykdommen inkluderer arvelig form av polyneuropati og den idiopatiske typen (Guillain-Barre syndrom). Etiologien til disse skjemaene er ikke fullt definert, noe som gjør behandling av sykdommer noe vanskelig.

Sekundære former for polyneuropati av øvre og nedre ekstremiteter inkluderer typer som skyldes infeksjonssykdommer, metabolske forstyrrelser, forgiftning, narkotika- og leverpatologi, forstyrrelse av endokrine kjertler, svulster av ulike typer.

Symptomer og utvikling av sykdommen

Polyneuropati har et ganske karakteristisk klinisk bilde. Symptomene på sykdommen kan betraktes som symmetri av lesjoner av nedre og øvre ekstremiteter, fordi patologiske stoffer sirkulerer gjennom blodet.

De vanligste symptomene på sykdommen:

• Smert av en annen natur, har en nevropatisk ("brennende") fargetone.
• Fingre skjelver.
• Utseendet til muskeltrekk som oppstår ufrivillig.
• Krenkelser av følsomhet (smerte, taktilitet, temperatur). Med utviklingen av sykdommen, kan pasienten ikke føle seg en stein i skoene, en varm overflate og andre irriterende stoffer.
• Muskel svakhet, vanskeligheter med bevegelse med stor amplitude.
• Hevelse i underdelene;
• Delvis nummenhet i beina.

De vegetative symptomene på sykdommen inkluderer utseendet av å føle seg kald, svakhet i fingrene, sirkulasjonsforstyrrelser (marmorfarge på lemmer, dårlig sårheling, etc.), hetespyler.

Diabetisk polyneuropati av nedre ekstremiteter fører til følgende kliniske bilde:

• Utseendet til ubehagelige, alvorlige smerter i bena og føttene, som blir sterkere ved en varm temperatur:
• Svakhet oppstår i føttene;
• Vegetative tegn øker;
• Smerte øker gradvis, med kløe og fargen på huden endres (mørk lilla, nesten svart);
• Diabetisk fot dannes.

Alkoholisk polyneuropati utvikler seg gradvis, dets symptomer oppstår på grunn av toksiske effekter av etanol på sentralnervesystemet og metabolske forstyrrelser i nervene:

• For det første er det smerter i kalvområdet, som øker med trykk
• Svakhet oppstår, lammelse forekommer i både øvre og nedre lemmer;
• Atrofi av paretiske muskler forekommer;
• Primær følsomhetsforstyrrelser vises (såkalte "sokker og hansker" -følelser);
• Det er økt svette, hevelse i distale lemmer, misfarging av huden.

Polynuropati kan også oppstå på grunn av overdreven alkoholforbruk, noe som resulterer i at sentralnervesystemet forgiftes av etanol.

Polynuropati forekommer ikke alltid gradvis: i akutt form kan symptomer utvikles innen en uke, i subakut type - manifestasjoner øker om en måned, i kronisk form - sykdommen kan utvikles gjennom årene.

Behandlingsmetoder

Før direkte behandling av polyneuropati utføres diagnosen, hvor manifestasjonene av sykdommen analyseres, og årsaken er etablert for å eliminere de patologier som manifesteres av lignende symptomer.

Hvordan diagnostisere:

1. Pasientklager blir analysert.
2. Still inn perioden når de første symptomene på sykdommen.
3. Det viser seg om pasientens aktivitet er relatert til kontakt med kjemiske stoffer.
4. Det bestemmes om pasienten har alkoholavhengighet.
5. Sett arvelige faktorer.
6. En blodprøve utføres.
7. En biopsi av nerveendene er foreskrevet.
8. Elektroneimografi utføres.
9. Utnevnt inspeksjon av en nevrolog, i noen tilfeller - endokrinologen, terapeut.

Siden polyneuropati ikke er en uavhengig sykdom, vil hovedbehandlingen være rettet mot å eliminere de faktorene som førte til forekomsten av sykdommen. Imidlertid bør terapeutiske tiltak utføres på en omfattende måte, for samtidig å eliminere de ubehagelige symptomene på polyneuropati med hovedbehandlingen.

Narkotika terapi

Legemidlene er foreskrevet avhengig av type og type sykdommen, samt stadium av polyneuropati og alvorlighetsgraden av symptomene:

• Vitaminer. Preference er gitt til B-vitaminer i kombinasjon med andre mineraler og vitaminer. Vitaminpreparater forbedrer nervernes evne til å gjenopprette sine egne strukturelle komponenter, gir beskyttelse mot antioksidanter.
• Smertestillende. For å lindre smerte, er smertestillende analgetika (tramale, aspirin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for pasienter, og i særlig alvorlige tilfeller blir pasienter gitt kodein eller morfin.
• Hormonbehandling og immunosuppressive midler. Hormonbehandlingstimen (metylprednisolon) foreskrives av en lege, med tanke på økningen og påfølgende reduksjon av dosen. Hormonbehandling komplementeres ved utnevnelse av immunglobuliner (sandoglobulin), og denne behandlingen utføres utelukkende under stasjonære forhold.
• Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i nervefibrene (trintal, vazonit, pentoksifyllin).
• Forberedelser som akselererer prosessen med å levere næringsstoffer til vev (piracetam, midronat).

Ved behandling av polyneuropati bør det forstås at sykdommen ikke kan helbredes ved hjelp av medikamenter alene. En viktig rolle i behandlingen av sykdommen spilles av riktig diett, ernæring, rehabiliteringsforanstaltninger, samt spesiell omsorg og konstant omsorg for pasienten.

Fysioterapi aktiviteter

Fysioterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av polyneuropati, spesielt hvis sykdommen er arvelig eller kronisk.

Følgende prosedyrer utføres:

• Påvirkning på det perifere nervesystemet av magnetfelter;
• Terapeutisk massasje;
• elektroforese;
• Øvelse terapi.

Massasje med polyneuropati bidrar til å styrke musklene, forbedrer og stimulerer ytelsen. På grunn av dette gjenopprettes motorfunksjonene raskere, risikoen for muskelatrofi er betydelig redusert. Det skal imidlertid bemerkes at i akutte former for sykdommen må massasje ikke utføres.

Vær oppmerksom på! Med giftig og spesielt alkoholisk polyneuropati utføres terapeutiske prosedyrer først etter rensing av blod produsert under stasjonære forhold.

Øvelser for treningsterapi kan utføres både uavhengig hjemme og under veiledning fra en lege. De bidrar til å stimulere arbeidet til musklene, noe som gjør det mulig å delvis eller fullt returnere arbeidskapasiteten til lemmer.

Folkemetoder

Fra populære metoder anbefales behandling med essensielle oljer - daglig rubbing av føtter med eukalyptus, gran, nellikolje vil bidra til å lette smerte og forbedre blodsirkulasjonen i ekstremiteter.

Fotpyneuropati i underekstremiteter godt behandler fotbad: 100 gram eddik og bordsalt (300 g) oppløses i vann (3 liter), vann skal dyppes inn på badet i 20-30 minutter daglig i en måned.

Komplikasjoner og prognose

Hvis du ikke søker medisinsk hjelp i tide, kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner.

Først av alt kan polyneuropati utvikles til en kronisk form som ikke er helt herdbar. Over tid slutter personen helt å føle sine lemmer, og musklene kommer i et slikt skjema at en person kan bli deaktivert fordi hans evne til å bevege seg er helt forstyrret.

Det er viktig! Det er mulig å helbrede polyneuropati helt med slike sykdommer som smittsomme, alkoholiske, giftige. I diabetisk form er det bare mulig å delvis redusere symptomene på sykdommen.

I alvorlige former for sykdommen i strid med funksjonene i nerver som er ansvarlige for hjertefunksjonen, kan det forekomme alvorlig arytmi, noe som kan være dødelig.

I diabetisk form er det mulig å inngå en sekundær infeksjon, septiske komplikasjoner, dårlig sårheling.

Med tilstrekkelig behandling startet i tide, er prognosen for sykdommen veldig gunstig, men det er fortsatt bedre å forhindre sykdommen enn å behandle det lenge, lider av ubehagelige symptomer.

Det er umulig å forhindre polyneuropati, men det er mulig å redusere risikofaktorene for utviklingen betydelig: Å gi opp alkohol, å kurere infeksiøse og virale sykdommer i tide, for å overvåke kvaliteten på produktene som brukes, for å begrense kontakten med kjemiske giftige forbindelser.

Sensomotorisk polyneuropati

Sensomotorisk polyneuropati fører til en reduksjon i evnen til å bevege seg eller merkelige følelser på grunn av nerveskade.

årsaker

Neuropati betyr sykdom eller skade på nerver. Når det skjer utenfor ryggmargen, kalles det perifer neuropati. Mononeuropati betyr at bare en nerve er skadet. Polynuropati betyr at mange nerver er skadet i ulike deler av kroppen. Neuropati kan påvirke nerver som gir en følelse (sensorisk nevropati) eller en årsak til bevegelse (motorisk neuropati). Det kan også påvirke bevegelses - sensorimotorisk nevropati. Sensomotorisk polyneuropati er en systemisk prosess som ødelegger nerveceller, nervefibre (axoner) og nervedeksler (myelinskjede). Skader på nervecelleoverflaten forårsaker senking av nervesignaler. Skader på nervefibre eller hele nerveceller kan føre til tap av nervens evne til å arbeide.

Nerveskade kan skyldes:

• Autoimmune lidelser
• Betingelser som legger press på nerver
• Redusert blodgass til nervesystemet
• Sykdommer som ødelegger bindevev som inneholder celler og vev sammen
• Nervesødem (betennelse)

Noen sykdommer fører til polyneuropati. Mulige årsaker til sensorimotorisk polyneuropati inkluderer:

• Alkohol Neuropati
• Kreft (såkalt paraneoplastisk nevropati)
• Kronisk inflammatorisk nevropati
• Diabetisk nevropati
• Narkotikarelatert nevropati
• Guillain-Barre syndrom
• Arvelig Neuropati
• Vitaminmangler (vitamin B12, B1 og E)

symptomer

• Redusert følelse i et hvilket som helst område av kroppen
• Vanskelighetsgrad å svelge
• Vanskelighetsgrad ved bruk av hender
• Vanskelighetsgrad å gå
• Smerte, brennende, prikkende eller unormale opplevelser i noen del av kroppen (kalt neuralgi)
• Svakhet i ansikt, arm eller ben, eller i noen del av kroppen

Symptomene kan utvikle seg raskt (som Guillain-Barre syndrom) eller sakte over flere uker til flere år. Symptomer vises vanligvis på begge sider av kroppen. Ofte begynner de i enden av fingrene.

tester

Testen kan vise:

• Redusert følelse (kan påvirke berøring, smerte, vibrasjon eller stilling)
• Sakte reflekser
• Muskler vil atrofi
• Muskler tråkker
• Muskel svakhet
• lammelse

Testene kan omfatte:

• biopsi
• Blodprøver
• Elektrisk Muskel Testing (EMG)
• Elektriske tester av nervedannelse
• Røntgenbilder eller andre kartleggingstester

behandling

Målet med behandlingen er:

• Årsak gjenkjenning
• Symptomhåndtering

Avhengig av årsaken kan behandlingen omfatte:

• Bytt medisiner hvis de forårsaker et problem
• Blodsukkerkontroll
• Avslag på alkohol
• Kosttilskudd

Sikkerhet er en viktig faktor for mennesker med nevropati. Mangel på muskelkontroll og redusert følelse kan øke risikoen for fall eller andre skader. Hvis du har problemer med trafikken, bør du vurdere følgende sikkerhetsregler:

• Fjern hindringer (for eksempel tepper på gulvet som kan glide på gulvet).
• Vanntemperatur test før bading.
• Bruk rangeringen.
• Bruk sikkerhetssko (for eksempel med lukkede tær og lave hæl).
• Bruk sko som har en glatt såle.

Medikamenter som brukes til å behandle denne tilstanden:

• Smertepiller for å redusere stikkende smerter (neuralgi)
• Antikonvulsiva midler (gabapentin, karbamazepin, fenytoin, pregabalin)
• Antidepressiva (duloksetin, amitriptylin, nortriptylin, venlafaksin)
• Lotioner, kremer

Unngå smertestillende medisiner når det er mulig, eller bruk det bare når det er nødvendig. Hold kroppen din i riktig posisjon.

prospekter

Du kan gjenopprette fullstendig fra perifer neuropati hvis legen din kan finne årsaken og hellere helbrede den. Antallet funksjonshemming varierer. Noen mennesker har ikke funksjonshemning, mens andre har delvis eller totalt tap av bevegelse, funksjon eller følelse. Nervesmerter kan være ubehagelig og kan vare lenge. Somme ganger forårsaker sensorimotorisk polyneuropati alvorlige livstruende symptomer.

Mulige komplikasjoner

• belastning
• Fotskader (på grunn av dårlige sko eller varmt vann)
• nummenhet
• Smerten
• Trouble walking
• svakhet

Hva er sensorisk nevropati?

Neuropati (polyneuropati) er det kollektive navnet på patologier som er preget av nedsatt funksjon av det perifere nervesystemet.

En av sine varianter kalles sensorisk nevropati - i de fleste tilfeller påvirker den pasientens underside, og det kan føre til alvorlige helsekonsekvenser. Hvordan gjenkjenne sykdommen, og er det mulig å helbrede det helt?

Sensorisk neuropati - hva er det?

Perifere nerver utfører flere funksjoner i kroppen - de er ansvarlige for følsomheten, motoraktiviteten til lemmer og innervering av de indre organer. Patologisk prosess påvirker nervefibrene, som er ansvarlige for reaksjonen på påvirkning av eksterne faktorer. Med denne sykdommen hos mennesker blir følsomheten i huden og vevet forstyrret, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hovedårsaken til utviklingen av patologi er alvorlig diabetes mellitus, mindre ofte utvikler den på bakgrunn av skader, forgiftninger (alkohol, giftighet, etc.), vitamin B-mangel, noen autoimmune og arvelige sykdommer forbundet med metabolske forstyrrelser.

form

Avhengig av egenskapene til sykdommens kliniske forløb, kan sensorisk motorisk nevropati ta forskjellige former. Perifere nerver består av tykke og tynne fibre som utfører lignende funksjoner med små forskjeller - den første gruppen gjennomfører impulser raskere, og den andre langsommere.

1. Tapet av tykke nerver er ledsaget av nedsatt følsomhet for vibrasjonseffekter på vev, tap av en eller flere reflekser, samt balanse, manglende evne til å kontrollere posisjonen til deler av kroppen din i rommet. Denne sykdomsformen observeres i difteri, levercirrhose, metabolske forstyrrelser i kroppen, etc.
2. Hvis den patologiske prosessen innebærer tynne fibre, har pasienten nummenhet i lemmer, smertefulle opplevelser som forbrenning, nedsatt følsomhet for temperaturendringer og virkningen av negative faktorer. Lesjoner av tynne fibre av perifere nerver diagnostiseres i autoimmune lidelser, nyresvikt, arsenforgiftning, bindevevssykdommer og HIV-infeksjon.

I noen tilfeller kan det oppstå skade på begge typer fibre, noe som medfører at alle typer følsomhet forstyrres.

Mønster av smerte

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen - smerte, som vanligvis forekommer i nedre ekstremiteter, men kan observeres i hendene og andre deler av kroppen. Mekanismen for dannelse av smerte i denne patologien er en kompleks prosess der forskjellige deler og strukturer av nerven er involvert. Patologiske interaksjoner av sensoriske fibre i perifere nerver spiller en viktig rolle - når fibre er skadet, som overfører impulser fra sentralnervesystemet til vevet, oppstår spontan aktivitet og overfølsomhet i tilstøtende strukturer.

En annen faktor som påvirker manifestasjoner av motor-sensorisk nevropati er hormon serotonin, som virker som en kilde til hyperalgesi, eller økt følsomhet for organismen for smerte. Dens effekt er forbundet med noen oppskrifter og natriumkanaler, og en økning i antallet av disse kanalene bidrar til utviklingen av inflammatorisk prosess og utvikling av overfølsomhet. I tillegg ble det observert en økning i aktiviteten til noen biologisk aktive substanser (neurosplitter, cyclooxygenase-2), som også påvirker mekanismen for utbruddet av patologi.

Smerteutvikling

Arten og intensiteten av smerten påvirkes av alvorlighetsgraden av de patologiske prosessene og tilhørende sykdommer - spesielt diabetes. Nevrologisk betennelse, eller betennelse i nevrologiske vev i sykdomsformen av sykdommen, er mer uttalt enn hos ikke-diabetiker. I dette tilfellet oppstår død av fibre som er ansvarlig for oppfatningen av høye temperaturer, og følsomheten til deler av nerven som reagerer på kaldimpulser øker. Også hos pasienter med diabetes mellitus ble aktivering av visse varianter (familier) av kinaser, enzymer som er involvert i syntesen av substanser som er viktige for kroppen, identifisert. Som et resultat oppstår utviklingen av hyperalgesi - en unormal følsomhet i kroppen til smertefulle stimuli.

Diagnostiske metoder

For å identifisere patologien, utelukke andre sykdommer knyttet til nedsatt følsomhet i ekstremiteter, så vel som andre former for nevropati, bør pasienten gjennomgå en omfattende diagnose, som inkluderer kliniske og instrumentelle forskningsmetoder.

analyser

Generelle og biokjemiske blodprøver avslører inflammatoriske og smittsomme prosesser i kroppen. Siden patologi er oftest manifestert i diabetes mellitus, er en blodprøve for blodsukker obligatorisk for pasienter.

Muscle testing

For å vurdere muskelfunksjonene benyttes ulike diagnostiske metoder og verktøy - spesielt en spesiell kalibrert tuninggaffel, som det er mulig å oppdage brudd på vibrasjonsfølsomhet. Det er installert på fotbenet, hvoretter pasienten skal føle begynnelsen og slutten av vibrasjonen.

Den mest informative diagnostiske metoden er elektromyografi, som gjør det mulig å vurdere impulsernes ledningsevne ved hjelp av nerve og muskelvev, for å bestemme arten, graden og omfanget av den patologiske prosessen. Ved diagnose brukes stimulerings- og nålelektromyografi. Dermed får legen en rekke indikatorer på grunnlag av hvilken en nøyaktig diagnose kan utføres.

Smertefølsomhetstest

Studien av smertefølsomhet begynner med en studie av pasientklager, som bestemmer naturen, forekomsten og frekvensen av opplevelser. For å avgjøre terskel- og følsomhetsforstyrrelsene, appliceres personer med høy eller lav temperatur på huden, eller de injiseres med vanlige nåler. Påvirkningen skal være kort og ikke forårsake alvorlig smerte, og for å avklare grensene for det berørte området, utføres tester både på de endrede områdene av kroppen og på de friske.

Temperaturfølsomhetsstudie

Reaksjonen av huden til varm og kald bestemmes ved hjelp av reagensrør med kaldt og varmt vann - temperaturen skal ikke være lavere enn 25 og ikke høyere enn 40 grader. Brudd på temperaturfølsomhet er karakteristisk for nederlaget i fine nerver, med A5-fibre som er ansvarlige for termisk følsomhet, og C-fibre for kald følsomhet.

Taktil følsomhetstest

Taktil følsomhet vurderes ved hjelp av en enhet kalt et esthesiometer von Frey. Den lar deg nøyaktig avgjøre følsomheten til pasientens hud for berøring, vibrasjon, temperaturvariasjoner og andre typer eksponering.

Instrumentale metoder

Metoder for instrumentell diagnostikk brukes til å oppdage forandringer, lesjoner og mekanisk skade på indre organer og vev som kan forårsake sensoriske nevropatier - disse inkluderer ultralyd, CT, MR og røntgenstråler.

Biopsi av nerve og muskelfibre

Prøver av nervefibre blir undersøkt for å utelukke andre former, aksonal og demyeliniserende. I det første tilfellet avslører en biopsi degenerative prosesser i nevroner og gruppering av noen muskelfibre, og i den andre, deformering av nervefibre og gruppering av muskelfibre.

Hud undersøkelse

Studien av huden inkluderer en ekstern undersøkelse, palpasjon av nervebuksene og en biopsi av vevsprøver, noe som gjør at du kan bestemme nedgangen i tettheten til bestemte nerveceller (umylinerte og svakt myelinerte) som ligger i huden.

symptomer

Symptomene kan manifestere seg i varierende grad, avhengig av plasseringen og graden av den patologiske prosessen. Vanlige manifestasjoner av sykdommen inkluderer:

• forstyrrelser i følsomheten til armer og ben (det ser ut til at en person har sine lemmer på seg strømper eller sokker);
• smerte, som kan være akutt eller buet, brennende, krypende;
• økt følsomhetsterskel - følelser når de er utsatt for negative faktorer, stemmer ikke overens med intensiteten;
• muskel svakhet, parese og lammelse;
• gangendringer, redusert eller mangel på reflekser.

I den distale form av sykdommen observeres symptomer symmetrisk på underekstremiteter, hvoretter andre muskler kan være involvert i den patologiske prosessen.

Diabetisk nevropati er preget av uttalt symptomer, og er vanligvis ledsaget av tegn på diabetes mellitus - konstant tørst, overdreven svette, vekttap, rikelig vannlating, svakhet og redusert ytelse.

I det kroniske løpet av sykdommen er symptomene vanligvis milde, selv under medisinsk undersøkelse og sensitivitetstesting. I tilfelle av den patologiske prosessens hurtige fremgang er manifestasjonene mer intense, noe som letter diagnosen.

behandling

Taktikk og behandlingsregime er avhengig av årsak, form og karakteristika av sykdommens kliniske forløb. Som regel brukes komplekse terapi til å bekjempe symptomene på patologi og forbedre pasientens tilstand.

Prinsipper og metoder for behandling

Hvis diabetes mellitus er årsaken til sykdommen, bør behandling rettes mot normalisering av blodsukkernivåer, mens stoffet er beruset, er det nødvendig å fjerne skadelige stoffer og forhindre videre kontakt med dem. Medikamentmidler som brukes til å eliminere symptomer inkluderer:

• smertestillende midler og smertestillende midler;
• antidepressiva, beroligende midler og beroligende midler;
• antikonvulsive stoffer;
• vitaminterapi.

Medikamentsterapi for denne patologien bør utpeke en spesialist under hensyntagen til sykdomsforløpet og pasientens egenskaper.

Behandlingsmetoder

Sammen med medisinsk behandling for å redusere manifestasjoner av smerte, brukes fysioterapi metoder - elektroforese, infrarød stråling, terapeutisk bad, paraffin og mudder applikasjoner. Med en utpreget inflammatorisk prosess, gir plasmaferes og intravenøs administrering av immunoglobuliner, som undertrykker immunsystemets aktivitet og letter pasientens tilstand, en god effekt.

En annen effektiv behandlingsmetode er transkutan elektrisk stimulering. Dens essens ligger i virkningen på de berørte områdene ved svake utslipp av elektrisk strøm av forskjellige frekvenser, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og eliminerer de ubehagelige manifestasjonene av sykdommen.

diett

Kostholdet skal være lett, men ganske næringsrikt, med innhold av næringsstoffer. Friske frukter og grønnsaker bør inngå i kostholdet, samt matvarer som er høye i B-vitaminer - biff leveren, sjømat, melk, nøtter, friske greener.

Fysioterapi

Spesielle fysioterapi komplekser styrker musklene og forbedrer blodsirkulasjonen i vevet, samt hindrer utviklingen av lammelse og parese. Klasser utføres best under tilsyn av en spesialist, da for store belastninger kan forverre pasientens tilstand. God effekt gir yoga, pusteøvelser og svømming.

Nyttig video

lær mer fra denne videoen

konklusjon

Sensorisk neuropati er en alvorlig patologi som kan føre til irreversible forandringer i kroppen, effektivitetsforringelse og forringelse av pasientens livskvalitet, men med rettidig diagnose og riktig behandling kan ubehagelige konsekvenser unngås.

Polynuropati av nedre og øvre ekstremiteter - symptomer og metoder for behandling av ødelagte nerveender

Polynuropati av nedre ekstremiteter er en symmetrisk forstyrrelse av nervesystemet. Tilstanden fører til tap av sensitiv følsomhet. Sykdommen er preget av alvorlige komplikasjoner, hvorav en er fullstendig lammelse.

Polynuropati er et begrep for ulike former for sykdommer forårsaket av ødeleggelse av nervefibre. En vanlig forbindelse i slike patologiske forhold er dysfunksjon av det perifere nervesystemet.

Vanligvis påvirker sykdommen øvre og nedre ekstremiteter, som er ledsaget av en reduksjon i følsomhet og ytelse av muskelfibre, forringelse av blodtilførselen. En slik tilstand kan føre til lammelse, tap av følsomhet.

Kjennetegn ved konseptet

Nervesystemet er differensiert til autonom, sentral og perifer. Hvert av systemene har sine egne divisjoner, nerve plexus, endinger. Sykdommer i hjernen og ryggmargen er de vanskeligste å behandle. Forstyrrelser av perifere nerver er spesielt farlige fordi de innerverer vev, organer og lemmer. Når flere symmetriske nervefibre påvirkes samtidig, diagnostiseres polyneuropati.

Den patologiske tilstanden har mange navn: neuropati, polyradikulonuropati, polyneuritt. Sistnevnte uttrykk indikerer tilstedeværelsen av en nidus av betennelse. Dette er uvanlig for perifere nerveender, så det er mer hensiktsmessig å bruke andre navn på sykdommen.

Polynuritt i oversettelse fra gresk betyr "nederlag av mange nerver".

Nervefiberen er representert av myelinskjeden og axonen. Neuropati kan påvirke et bestemt område i strukturen i nervesystemet. Med ødeleggelsen av axonen utvikler sykdommen sakte, manifesterer seg i atrofi av ben og armer. Dette skyldes dysfunksjon av det vegetative systemet. Ødeleggelsen av myelinskjeden skjer i et raskt tempo. Som et resultat er motor- og sensoriske funksjoner svekket.

Hvis både perifere og cerebrospinale områder påvirkes samtidig, blir polyradikulonuropati diagnostisert. Utviklingen av sykdommen er mest merkbar med dysfunksjon av distale ekstremiteter, når gangen til en person blir lik en hane.

Tilstanden forårsaker nedsatt funksjon av lemmer, de mister motoriske og sensoriske evner. Dette skyldes skade på nerveender, noe som resulterer i en svikt i overføringen av impulser til hjernen. Polymorf patologi begynner å utvikle seg etter ødeleggelsen av myelinkapselen og strukturen av axon, nervevaskulære interlacings.

Neuropati kan manifestere primært og sekundært. Hovedformen utvikler seg raskt og er i stand til å utvikle seg i enhver sunn person. Den dødelig farlige typen primærform er Landry lammelse.

Den sekundære form for polyneuropati dannes på grunn av autoallergene årsaker, svekket metabolsk prosesser. Diabetes, vitaminmangler, forgiftning av kroppen, smittsomme sykdommer og skader fører til slik nevropati.

Årsaker til den patologiske tilstanden

Nedre lemmer polyneuropati er ikke en egen sykdom. Dette er et nevrologisk syndrom, manifestert som et resultat av utviklingen av visse patologier. Fordi en sykdom er i stand til noen faktor som skader den perifere delen av nervesystemet.

Årsakene til polyneuropati inkluderer:

• forgiftning av kroppen med etanol, kjemiske forbindelser, gass-aksonal type polyneuropati;
• diabetes mellitus - diabetisk polyneuropati;
• smittsomme sykdommer - difteri;
• langsiktig behandling med farmakologiske produkter;
• vitamin B mangel;
• kronisk alkoholisme - alkoholisk nevropati;
• immunodefekt tilstand;
• genetisk predisposisjon - demyeliniserende;
• svekket metabolisme.

Årsaken til dannelsen av sykdommen kan være HIV-infeksjon, tumor-neoplasmer, kjemoterapi. Forstyrrelser av det perifere nervesystemet kan forekomme på grunn av smittsomme og inflammatoriske lesjoner i leddvevet. Hos barn er patologien vanligvis genetisk.

Årsaken til utviklingen av uorden er noen ganger hypotermi. Langvarig eksponering for kald kan forårsake betennelse som kan forstyrre tilstanden til nervefibrene. Slike neuropati er autoallergen i naturen når lymfocytter reagerer på vevstrukturer som er utsatt for ekstern påvirkning: stråling, penetrasjon av infeksjoner av forskjellig natur, traumer, medisiner.

Separat isolert polyneuropati av gravide, som forekommer i en hvilken som helst trimester av graviditet eller postpartumstadiet. I fremtidige mødre utvikler sykdommen på grunn av mangel på vitamin B, høy mottakelighet for fremmede proteiner (embryo og placenta protein) og toksiske effekter av metabolske produkter. Denne sykdomsformen manifesterer seg ofte i den sunne bakgrunnen av graviditet, men forverring av symptomene på forgiftning oppstår: oppkast, svakhet og rask tretthet.

Varianter av sykdommen

Etter diagnosen er begrepet "polyneuropati" ledsaget av et definerende konsept, som avhenger av sykdommens form. Den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer inneholder flere typer av den beskrevne sykdommen (ICD-kode - G60-G64), som er differensiert av sted, sted, årsaker og omfang av skade.

Neuropati ser ikke ut som en egen sykdom. Nederlaget på nerveområdene indikerer alltid forekomsten av sykdommen.

Nedre lem polyneuropati kan være akutt, subakutt og kronisk. Den akutte form manifesteres innen 2 dager mot bakgrunnen av alvorlig rus, behandles i en uke.

Symptomer på et subakutt utseende øker i 14 dager. Metabolisk ubalanse fører vanligvis til sykdommen. Krever langvarig behandling. Kronisk variasjon utvikles som følge av alkoholisme, diabetes, mangel på vitaminer, kreft.

Hvis lesjonen er lokalisert i de nedre delene av ekstremitetene, er distal nevropati diagnostisert, og i de øvre delene - proksimale.

Følgende typer sykdommer utmerker seg avhengig av lesjonens sted:

• Touch. Nervene som er ansvarlige for sensitiv følsomhet påvirkes. Det er smertefulle opplevelser, prikkende når berørt.
• Motor. Nerver involvert i motoraktivitet er skadet. Som et resultat, mister pasienten evnen til å bevege seg.
• Vegetative. Reguleringsfunksjonene er brutt. Dette manifesteres i overdreven svette, svakhet, hypotermi.
• Blandet. Denne typen kombinerer alle de beskrevne tilstandene.

I henhold til den morfologiske typen er interstitiale og parenkymale former skilt. Sistnevnte type inkluderer demyeliniserings- og aksonal polyneuropati. Den aksonale utsikten er preget av ødeleggelsen av den aksiale sylinderen av nevroner, som fremkaller tap av følsomhet, en blokkering av motoriske ferdigheter. Når demyeliniserende form kollapser kapselet av nervefibre - myelin. Dette fører til utseendet av foci av betennelse på nervens røtter, smerte, svakhet i muskelsystemet.

Interstitiel nevropati utvikles som et resultat av skade på den interstitiale kapsel av nerver og kapillærer. Kroniske inflammatoriske og smittsomme sykdommer kan forårsake lidelse.

Sykdommen kan være inflammatorisk, giftig, traumatisk og allergisk. Hvis ubehandlet, forårsaker patologien atrofi av muskelstrukturer, utseende av sår, lammelse av lemmer og luftveiene.

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Symptomer på patologi er delt inn i primær og sekundær. De primære symptomene er følsomme. Sekundære tegn er mer alvorlige, de er forårsaket av feil i den nervøse funksjonen.

Symptomer på polyneuropati av øvre og nedre ekstremiteter manifesterer i begynnelsen manifest svakhet i musklene. Dette skyldes gradvis progresjon av nevronskader. Distale ben seksjoner er skadet først. Det er følelse av følelsesløshet i føttene, da fremdriften av nummenhet påvirker hele lemmen.

Pasienter opplever tinning, brennende, muskelsmerter. En person klager over ubehagelige opplevelser selv med en lett berøring til det berørte området. I avanserte situasjoner er det en usikker gang, mangel på følsomhet, dysfunksjon av motoriske ferdigheter.

Observert oksygen sult av hjernen. Dette uttrykkes i mørke sirkler under øynene, svimmelhet, svakhet. Slike symptomer er uttalt med en kraftig økning.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan symptomene forekomme enkeltvis eller flertall.

Atrofi i muskelsystemet manifesteres av svakhet i lemmer, som fører til forlamning, parese. Ofte er det påkjenningsfritt ubehag i armer og ben i hvilen, noe som forårsaker at motstand mot motoren virker - rastløs bein syndrom.

Den patologiske tilstanden er ledsaget av et nederlag av de vegetative funksjonene. Symptomer manifestert i hudens hud, føles kaldt. Trofiske formasjoner kan oppstå: pigmentering, sår, tørr hud, sprekker.

Symptomer på nevropati av nedre ekstremiteter synes tydelig. Karakteristiske tegn er endring i gang og vanskeligheter med bevegelse. Ben ødem utvikler seg, reflekser i kneleddene forstyrres, og de nødvendige reaksjonene er fraværende.

Den patologiske tilstanden kan utvikle seg mot bakgrunnen av Guillain-Barre syndrom og Landry-lammelse. Guillain-Barre syndrom er den primære patologien som påvirker proksimale ben og armer. Dette manifesteres i følgende funksjoner:

• lammelse av muskelkroppen av midtre lemmer;
• atrofi av kroppens muskelstruktur, noe som provoserer pusteproblemer;
• følsomheten opprettholdes;
• problemer med å flytte.

Landrys lammelse refererer til den akutte form for nevropati, fortløper raskt på bakgrunn av en allergisk neuritt i naturen. Tilstanden er ledsaget av nummenhet i bein, torso, armer og kraniale nerver. Endringer i åndedretts- og hjerterytmer forårsaker åndedrettssvikt.

Diagnostiske metoder

For å diagnostisere riktig, vil legen foreskrive en pasient å gjennomgå en rekke forskningsmetoder. Det er nødvendig å samle anamnese, gjennomføre en inspeksjon, studere reflekser. Pasienten må passere et fullstendig blodtall.

I tillegg til de beskrevne manipulasjonene, vil en ultralydsskanning av de indre organene utføres en røntgen av de berørte områdene av kroppen. En viktig analyse er samlingen av spinalvæske, hvor resultatene er garantert å bestemme forekomsten av sykdommen. Du må kanskje utføre en biopsi av nerveendingene.

Terapeutiske aktiviteter

Diabetiske og alkoholiske nevropatier er vanskelige å kurere. Slike former ledsages av smertefull smerte og tap av følsomhet. For å redusere intensiteten av kliniske manifestasjoner, er komplisert behandling foreskrevet, hvis metoder er avhengige av årsaken til sykdommen.

Vitaminbehandling

Pasienten bør ta multivitaminkomplekser, inkludert vitaminer i gruppe B: B1, B6, B12. Milgamma, Neuromultivitis er en av de mest effektive stoffene.

Disse midlene har smertestillende og antioksidanter, gjenoppretter følsomheten på grunn av regenerering av nevroner. Sammen med inntaket av de beskrevne vitaminer, er vitamin E, A, C foreskrevet.

Bedøvelsesmidler

For å eliminere det smertefulle syndromet, bør antiinflammatoriske stoffer og ikke-narkotiske analgetika tas. Den vanligste er Tramal, Aspirin.

For uutholdelige smerter, kan legen foreskrive kodein, morfin. Analgetisk behandling kombinert med legemidlet Magne-B6, som forbedrer terapeutisk effekt.

Immunsuppressive midler, hormoner

Det er bevist at utviklingen av noen polyneuropatier er forbundet med et brudd på vevsimmunitet. Derfor er en riktig valgt immunmodulering nødvendig. Legene foreskriver syklosporin, azathioprin, sammen med cyklofosfamid. Ved alvorlig sykdom er behandling med immunosuppressiva ledsaget av hormonbehandling (Prednisolon).

Det er viktig! Valget og kombinasjonen av legemidler bør håndtere legen.

Erbisol er foreskrevet som en samtidig medisinering, som inkluderer mange naturlige organiske elementer. Legemidlet har immunmodulerende, antioksidant, antiinflammatorisk aktivitet.

Andre legemidler

For symptomatisk behandling foreskriver legene ofte Instenon. Verktøyet bidrar til spalting av glukose, forbedrer vevsmating. Legemidlet har en vasodilator, vanndrivende, venotonisk effekt.

Det er også nødvendig å ta Actovegin, normalisere metabolske prosesser, Proserin, som gjenoppretter ledningsevnen til nerveimpulser. Avgiftningsterapi utføres ofte. Behandling av polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter krever utnevnelse av en rekke stoffer for å eliminere symptomer.

Fysioterapi manipulasjoner

Kampen mot sykdommen innebærer å ta medisiner sammen med metoder for fysioterapi. Ofte følger prosedyrene hovedbehandlingen for å øke effektiviteten av medisiner. Pasienten anbefales å gjøre fysisk terapi, for å ty til magnetisk terapi. Slike manipulasjoner opprettholder muskeltonen, forbedrer blodsirkulasjonen.

Forresten! Ved alkoholisk nevropati utføres fysioterapi etter avgiftningsbehandling i en medisinsk institusjon.

Terapi inkluderer massasje, elektrostimulering. Pasienter bør holde seg til riktig ernæring, eliminere fra diettholdige matvarer som inneholder høye konsentrasjoner av fett, karbohydrater. Det er forbudt å røyke og bruke stimulerende stoffer.

Oppskrifter fra tradisjonell medisin

Polyneuropati kan behandles med ukonvensjonelle metoder. Det anbefales å bruke essensielle oljer av eukalyptus, nelliker, gran. Det er nødvendig å gni føttene med et naturlig middel. Dette bidrar til å lindre smerte, forbedre blodtilførselen til lemmer.

Effektiv fotbad. Det er nødvendig å oppløse i 3 liter varmt vann et halvt glass eddik essens og et glass havsalt. Det er nødvendig å senke bena i behandlingsløsningen daglig i en halv time i 30 dager.

Forebyggende tiltak

For å forhindre skade på nervefibrene, er det nødvendig å eliminere de faktorene som påvirker neuronene negativt. Forebyggende tiltak inkluderer:

• alkoholavvisning;
• bruk av høyverdig mat;
• Under arbeidet med kjemiske reagenser bruk av beskyttelsesutstyr;
• nektelse av ukontrollert medisinering;
• rettidig behandling av eksisterende sykdommer;
• utøve moderat fysisk aktivitet
• kontroll av blodsukkerkonsentrasjon.

Det bør forstås at det er umulig å forhindre utvikling av polyneuropati. En person kan bare minimere antall negative faktorer som påvirker nevroner.

Mulige konsekvenser

Med et sent besøk til en lege eller fravær av terapi, forårsaker sykdommen irreversible komplikasjoner, hvorav en er overgangen til patologien til en kronisk uhelbredelig form. Pasienten taper helt følsomheten til lemmer, musklene blir gradvis ødelagt, noe som fører til funksjonshemning. I alvorlige tilfeller, når nerveendringer som påvirker hjertemuskulaturen, påvirkes, kan det forekomme en arytmi som fører til døden.

Gunstig prognose og full utvinning er mulig med alkohol, smittsomme og giftige varianter. Diabetisk polyneuropati er uhelbredelig, du kan bare redusere intensiteten av symptomene. En infeksjon som forårsaker septiske fenomener og langsom helbredelse av sårflater kan også bli med.

Neuropati av øvre og nedre ekstremiteter er en lumsk sykdom som fører til irreversible konsekvenser. Ved de første uforståelige manifestasjonene må du søke medisinsk hjelp. Tidlig behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.