Lære å raskt gjenkjenne forverringen av schizofreni

En forverring av schizofreni eller tilbakefall er en periode hvor sykdommen blir mer aktiv og farlig, og kritikken av en person til hans tilstand er redusert eller til og med helt tapt, noe som kan føre til negative konsekvenser både for den enkelte og for de som er rundt ham.

Det er derfor slektninger og nære personer av mennesker med schizofreni må kunne gjenkjenne forværringen av schizofreni i tide. Takket være dette vil du kunne bidra til rettidig behandling av en psykiater som vil velge riktig behandling, bidra til å overvinne forverring av psykisk lidelse.

Symptomer på forverring

Symptomer på gjentakelse av schizofreni kan være forskjellige, jeg vil beskrive de vanligste.

Hallusinasjoner

Et hyppig symptom på en forverring av schizofreni er utseendet av auditiv hallusinasjoner ("stemmer"). Noen ganger kan pasientene selv fortelle om utseendet deres, men oftere nekter de eksistensen av slike.

Hallusinasjoner kan kommentere (for eksempel kommentere pasientens oppførsel), av nøytral natur, men imperative hallusinasjoner (ordre til handling) er de farligste. Under påvirkning av slike hallusinasjoner kan en person begå selvskadelige handlinger eller til og med selvmord, skade andre.

Ofte føler pasientene at "stemmer" ligger et sted inne i hodet.

Å mistenke tilstedeværelsen av hallusinasjoner hos mennesker kan være av følgende grunner:

• stadig lytter til noe, snu rundt;
• snakker med en imaginær samtalepartner;
• ler uten grunn.

Ved utseende av hørselshalsinasjoner kan pasientene bli trukket tilbake, unngå kontakt med andre (dette dikterer dem "stemmen").

I schizofreni kan ikke bare auditiv, men også visuell, taktil, olfaktorisk hallusinasjon forekomme. Derfor er det nødvendig å være oppmerksom på noen rariteter i atferd: Hvis en person sniffer noe, liker han ikke noe, hvis han klager over uforståelige kroppsfornemmelser, hvis han "ser" noen eller noe, etc.

Gale ideer

I de fleste tilfeller, med skizofreni, vrangforestillinger, har dukket opp, absorberer stadig mer bevisstheten til pasienten. En liten kurvatur av logikk eller en konsekvens av hallusinasjoner, som en tangle, er overgrodd med falske påvirkninger - dette er en gal ide i all sin herlighet.

Hovedforskjellen til en gal ide er umuligheten til å frata en pasient fra sin absurditet. Uansett hva du sier, pasienten vil bevise hans poeng, gir nye argumenter, umotivert aggresjon kan vises.

De vanligste er forvirrende ideer om religiøst innhold, kosmologisk (romvesen fra ytre rom), menneskelig eksponering ved hjelp av mole telefoner, datamaskiner og den nyeste teknologien. Pasienten selv kan klage på at noen "setter" tanker i hodet, kontrollerer dem på avstand, eller forårsaker en fullstendig opphør av tanker.

Vanlige ideer er forfølgelsesideer (for eksempel en nabo forfølger kontinuerlig, vil gjøre noen form for skade), oppfinnelser (i vår tid for fremgang er det ofte funnet gale ideer for å lage nye gadgets og dataprogrammer).

Fremveksten av hallusinasjoner eller vrangforestillinger - forverring av schizofreni symptomer i forbindelse med hvor det er nødvendig så snart som mulig, bør du oppsøke lege.

Feil oppførsel, utseende

Forverring av schizofreni bidrar til å mistenke følgende endringer:

• irritabilitet, aggressivitet, oppriktighet;
• isolasjon, uvilje til å kommunisere med andre;
• pasientens uklare utseende, uorden i hjemmet hans, utseendet på objekter, inskripsjoner, hvis betydning ikke kan forstås;
• tap av tidligere interesser;
• samling;
• antisosial livsstil.

Noen ganger i løpet av et tilbakefall av schizofreni, kan en persons aktivitet øke betydelig, forårsaket av smertefulle opplevelser, mens pasienten selv kan ta initiativet, overvinne vanskeligheter, utføre en enorm mengde arbeid. Derfor bør dette ved første øyekast, et positivt symptom som et ønske om noe aktivitet, også føre til forsiktighet i slektninger når det gjelder forverring av psykisk lidelse.

Med forverring av katatonisk skizofreni, kan unaturlige stillinger, bevegelser vises, og selv katatonisk stupor eller eksitasjon kan forekomme. Den hebrefrenske formen av schizofreni er karakterisert ved utseendet på umotiverte bevegelser, grimasser og dumhet.

Endringer i tenkning og tale som følger med tilbakefall av sykdommen

Under en forverring kan en diskontinuitet av tenkning vises eller intensivere - mens pasientene hopper fra ett emne til et annet, uten noen logisk forbindelse mellom dem. Fruktfri visdom kan dukke opp, mens personen snakker om det samme, "helles fra en tom sil", selv om hele historien, kan hele problemet bli fortalt om noen minutter, og ikke om en halv time.

En av manifestasjonene av gjentakelsen av schizofreni kan være fremveksten av neologismene (nye ord oppfunnet av pasienten): På grunnlag av smertefulle foreninger, kommer tilkoblinger en person opp med nye ord eller kaller dem kjente objekter.

Når kryp schizofreni forverring forekommer mindre hyppig, symptomene er jevnere, der er ingen slike feil, som i andre former av sykdommen, selv om det finnes unntak.

Risikofaktorer for eksacerbasjoner

Dårlig etterlevelse av foreskrevet behandlingsregime, ofte tilrettelagt av utilstrekkelig kritikk av pasienter for deres tilstand (de anser seg for å være helt sunn og nekter å akseptere støttende behandling), bidrar ofte til forverring av psykisk lidelse.

Negative hendelser i pasientens liv, økt eksponering for stressfaktorer kan provosere en forverring av psykisk lidelse. I de familieene der slektninger er sympatiske med et familiemedlems psykiske lidelse, prøver de å hjelpe og støtte ham, hyppigheten av tilbakefall er mye lavere. Hvordan å leve med en person med schizofreni, hvordan hjelpe ham - detaljerte anbefalinger er angitt i en egen artikkel.

En annen risikofaktor for utbruddet av et tilbakefall i schizofreni er samtidig bruk av psykoaktive stoffer (legemidler).

Forverring av schizofreni kan også skyldes årstiden. Noen regelmessigheter er notert: tilbakefall forekommer oftere i høst og vår. En årsak til dette er en endring i lengden av dagslys timer som provoserer svikt i biorhythms, og med ustabil mentalitet kan føre til en forverring av sykdommen. Hvordan forebygge utviklingen av forverring i dette tilfellet? Ta støttesorg.

For øvrig, ikke bare skizofreni kan forverres om høsten, men det er også karakteristisk for depresjon.

Schizofreni etterlater et uutslettelig avtrykk på en persons personlighet, det er noen rariteter, absurditeter i atferd som må aksepteres. Men hvis noen endringer i pasientens adferd alarmerer deg, ta en god titt på personen, tilbringe mer tid med å kommunisere med ham for å hjelpe pasienten til å identifisere forverring av psykisk lidelse og bidra til rettidig medisinsk behandling.

Behandling av schizofreni: hovedtrender, moderne stoffer.

Forverringen av schizofreni: vår, høst - når du skal vente og hva skal du gjøre?

Klassisk schizofreni har en syklisk karakter av kurset. Pasienter har perioder med remisjon, hvor symptomene forsvinner, og perioder med tilbakefall. Varigheten av stadiene varierer og avhenger av pasientens egenskaper, samt behandlingen som utføres. Symptomer på forverring av schizofreni inkluderer forstyrrelser i følelsesmessig-volustisk sfære, som i mangel av terapi, endringer i atferd og positive symptomer blir med: vrangforestillinger, hallusinasjoner, etc. For å eliminere symptomene på tilbakefall, bruk en kompleks narkotisk effekt.

Hvorfor forekommer tilbakefall?

Akutt eksacerbasjon av schizofreni er ikke observert hos alle pasienter. Hovedårsaken til forekomsten er manglende overholdelse av vedlikeholdsbehandling. Slike terapi består i bruk av antipsykotika i minimale doser for å hindre tilbakefall. Noen pasienter kan finne seg kurert og nekte å ta medisiner.

I tillegg skiller legene en rekke utløsningsfaktorer:

1. Stressfulle situasjoner med skarp natur relatert til pasientens personlige og profesjonelle liv. Den laveste risikoen for tilbakefall observeres hos mennesker som lever i behagelige forhold og føler seg støttet av menneskene rundt dem.
2. Godkjennelse av alkoholholdige drikker eller narkotiske stoffer kan føre til utseende av positive symptomer som blir resistente mot rusmidler. Vi har allerede snakket om hvordan alkohol påvirker løpet av schizofreni.
3. Forverrelser blir ofte observert under graviditet og i postpartumperioden, som er forbundet med endringer i hormonell bakgrunn.
4. I en rekke pasienter observeres en økning i symptomene under fullmåne. Det er ingen direkte forbindelse mellom månens fase og personens personlighet. Tilsynelatende er dette faktum forbundet med pasientens antydelighet.

Forverrelser av schizofreni i vår og høst markerer sesongmessigheten av patologi. Slike trender av kurset er sannsynligvis forbundet med endringer i lengden av dagslys og sirkadianrytmer i kroppen. Høstforverring skjer 2-3 ganger oftere enn tilbakefall på våren.

Relapsutvikling

Perioder med eksacerbasjon utvikles sekvensielt i 4 stadier: initiering, utviklet klinisk bilde, regresjon og restvirkninger. Hvert stadium har egenskaper av symptomer som brukes til diagnose.

Varighet av innledende periode varierer fra 2-3 dager til 1 måned. På dette stadiet har pasienten en søvnforstyrrelse, hodepine av ulike lokaliseringer, følelsesmessig labilitet, angst, rask fysisk og mental utmattelse, hypokondri og mistillit hos folket rundt.

Den neste perioden er scenen for detaljerte kliniske manifestasjoner. De karakteristiske tegnene på schizofreni manifesteres: forstyrrelser i katatonisk, paranoid type, hallusinasjoner, dissosiasjon av mentale funksjoner, etc. På dette stadiet er identifikasjon av eksacerbasjon ikke vanskelig for psykiater.

På stadiet av regresjon av symptomer, avtar kliniske tegn. Først av alt handler det om produktive lidelser. Følgende endringer er karakteristiske:

• irritabilitet og aggressivitet reduseres;
• følelsesmessig labilitet forsvinner, det generelle stemningen stabiliserer;
• Kommunikasjon med folk rundt er normalt.

I løpet av perioden med restvirkninger er det mulig å identifisere milde symptomer: enkle hørsels hallusinasjoner og vrangforestillinger som ikke påvirker atferd. Hvis under graviditeten av schizofreni, ble pasienten gjennomgått en omfattende behandling, kan dette stadiet være fraværende. I disse tilfellene observeres tilbaketrekning fra psykose i stadiet av symptomregress.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på sesongbasert forverring av schizofreni, samt relapses som ikke er relatert til årstiden, er forskjellige. Ofte er tegn på produktive forstyrrelser og endringer i personens følelsesmessige-voluminske komponent avslørt.

Hallusinasjonsforstyrrelser

Et spesifikt tegn på tilbakefall er auditiv hallusinasjoner, karakterisert ved utseendet av "stemmer". I de fleste tilfeller forsøker pasienten å skjule sin tilstedeværelse, da han er redd. Han oppfatter negativt forekomsten av hallusinasjoner og kan bare i sjeldne tilfeller dele et symptom med en elsket.

Naturen til "stemmen" er forskjellig. Han kan være nøytral og bare kommentere de utførte handlingene. Noen ganger er innholdet i hallusinasjoner avgjørende, det vil si at pasienten skal ta noen tiltak. Mange av dem er farlige i naturen og krever skade for seg selv eller andre. I de første stadiene av forverring er pasienten kritisk for "stemmer", men i fravær av behandling begynner han å oppleve dem som en del av hans personlighet.

Omgivelsene kan oppdage tilstedeværelsen av auditive hallusinasjoner av følgende grunner:

• samtale med imaginære samtalepartnere i tilfeller hvor pasienten mener at han er alene;
• personen vender seg hele tiden, lytter til noe og oppfører seg våken;
• humørsvingninger, latter uten grunn etc.

Med utseendet av "stemmer" begynner pasienten å bevege seg bort fra andre. Han kommer sjelden i kontakt med dem, begynner å lukke. Dette skyldes at innholdet i hallusinasjoner kaller ham til det.

I tillegg til "stemmer" er også andre typer hallusinasjoner mulig: visuell, taktil og olfaktorisk. Deres innhold varierer også. Utad blir pasienten rastløs, begynner å lukte, peering inn i det omkringliggende rommet. Kan klage på ubehagelig lukt, vedvarende parestesier (kroppsbehov) og synshemming. Hvis du identifiserer disse symptomene, må du konsultere en psykiater.

Forekomst av delirium

Hvis eksacerbasjon av schizofreni begynner med utseendet av vrangforstyrrelser, er den generelle prognosen negativ. Brad utvikler seg kontinuerlig, har en tendens til å spre seg til ulike områder av livet. De første bruddene i logikk og utseendet av "stemmer" kan føre til dannelsen av et komplekst vrangforestillinger.

Crazy idé - dannelsen av pasientens dom, som er absurd for andre. Samtidig forsvarer han ideen, til tross for noen argumenter. Svært ofte er det vrangforestillinger av forfølgelse. Karakteristiske vrangforestillinger med religiøst, kosmologisk og pseudovitenskapelig innhold.

Pasienten kan klage på følgende fenomener:

• fremveksten av tanker som ble plassert i hodet fra utsiden med en leiesoldat og ondsinnet hensikt;
• endring av tanker og bevissthet som følge av telepatisk innflytelse.

I tillegg til ideene om forfølgelse, opplever pasienter med akutte eksacerbasjoner av schizofreni ofte vrangforestillinger av oppfinnelsen. De forteller andre om enhetene som ble oppfunnet av dem, og som har umulige egenskaper: leser andres tanker, teleportering og andre. De viser ikke deres design, og henviser til ideen om at "fiender" planlegger å stjele ideen.

Behavior endres

Atferd kan endres i utgangspunktet, eller i forbindelse med de fremkomne hallusinasjoner og vrangforestillinger. Endringene er som følger:

• isolasjon og avvisning av sosiale kontakter;
• irritabilitet, som ofte blir aggressiv;
• tap av interesse i kunnskapsområder som tidligere var engasjert
• trusler mot andre
• samle gjenstander som ikke gir mening (ofte begynner pasientene å hente søppel, se etter radiodeler etc.).

Som regel overvåker en person med et tilbakefall av schizofreni ikke situasjonen hjemme og slutter å ta vare på seg selv. På bakgrunn av å bygge et vrangforestillinger, er det generell hyperaktivitet og psykomotorisk agitasjon, ikke typisk for pasienten tidligere.

Kognitive forstyrrelser

Når patologien kommer tilbake, observeres endringer i tenkning og tale. Når det kommuniseres med pasienten, er det et "hopp over ideer" - en rask overgang fra ett emne til et annet. Det er ingen logiske koblinger mellom dem. Logikken er endret og uforståelig for andre.

Tale inneholder et stort antall neologisms. Dette er ordene som pasienten selv fant ut. Han bruker dem, snakker om tanker, oppfinnelser, etc. Det er ofte overflødig med å gjenta den samme tanken i lang tid.

Tilbaketrekking gjenkjenning

En forverring av schizofreni oppdages når pasienten selv eller hans slektninger kontakter sykehuset. Vanligvis er den største verdien i detektor gjentagelse er atferdsendring -. Veksten lukket, utilstrekkelig respons på ord og arrangementer, snakke med seg selv og andre viktige faktoren er at nærvær av den tidligere eksponerte diagnostisering av schizofreni. Slægtninge kan merke seg at pasienten ikke har tatt medisiner foreskrevet av lege i lang tid.

I undersøkelsesprosessen utfører psykiater psykologisk forskning og bruker instrumentelle og laboratoriemetoder (neurofysiologisk testsystem, nevrotest, etc.). Som diagnostiske kriterier for å sette diagnosen forverring, bruk følgende funksjoner:

• Nærværet av åpenhet i tanker (pasienten klager over at tankene i hodet hans er enten innebygd fra utsiden eller omvendt åpen for andre);
• Vrangforestillinger - manifestert av det faktum at en person føler at hans oppførsel og bevegelse styres av ekstern styrke (hemmelige tjenester, trollmenn, etc.);
• auditiv hallusinasjoner.

Hvis disse kriteriene er tilgjengelige og diagnosen er gjort i historien, foreskrives pasienten anti-tilbakefallsbehandling.

Terapi metoder

Behandling av eksacerbasjoner av schizofreni er basert på bruk av rusmidler. Narkotikaeffekter forekommer i 3 stadier: lindring av akutte symptomer, stabilisering av tilstanden og anti-tilbakefallsterapi.

Cupping behandling bør startes umiddelbart etter påvisning av tilbakefall. Det fortsetter til psykosen er fullstendig eliminert. Gjennomsnittlig varighet er 4-6 uker.

Stabiliseringsperioden varer 3-5 måneder etter utviklingen av eksacerbasjon. Dosen av brukte antipsykotiske legemidler reduseres gradvis, noe som gjør det mulig å redusere de negative effektene av legemidler. Anti-tilbakefallseffekter kan ta flere år. Narkotika brukes i minimal dosering og lar deg opprettholde remisjon.

Neuroleptika - hovedgruppen av legemidler for behandling av forverrelser av schizofreni. Blant dem er:

1. Atypiske antipsykotika (Amisulpride, risperidon, etc.) er de valgte stoffene. Preparater stopper produktive symptomer og fører sjelden til bivirkninger. Moderne medisiner inkluderer Sertindol, Ziprasidon og Aripiprazol.
2. Neuroleptika med beroligende effekt (Levomepromazin, Truksal, Chlpromazin) er indisert for pasienter med merket psykomotorisk agitasjon. På bakgrunn av deres bruk er det ikke bare forsvinden av vrangforestillinger og hallusinasjoner, men også normalisering av oppførsel.
3. Når man kombinerer produktive lidelser med symptomer på katatoni, foreskriver de neuroleptiske legemidler som aktiverer hjernen: Haloperidol, Thioproperazin, Klopiksol, etc. Desinfiserende antipsykotika - Carbidin og Sulpiride - har en lignende effekt.

I tillegg til nevoleptiske legemidler, brukes psykoaktive stoffer aktivt, som har andre farmakologiske effekter:

1. Nootropics som forbedrer kognitiv funksjon. Piracetam, Pantogam, Fenotropil og en rekke andre nootropiske stoffer er tillatt for bruk i schizofreni.
2. For depressive lidelser, er antidepressiva foreskrevet for å redusere angst og angstnivåer: Fluoxetin, Moclobemide og Amitriptyline.
3. Med alvorlig angst, observeres en positiv effekt fra å ta beroligende midler - Phenazepam, Diazepam og deres analoger.
4. Mood controllers - brukes til å stabilisere stemningen og følelsesmessige sfæren. Kanskje bruk av litiumsalter og karbamazepin.
5. Med katatoni og depresjon foreskrives psykostimulerende midler i lave doser. Mesokarb har en positiv effekt i eksacerbasjoner av schizofreni.

Alle medisiner skal bare foreskrives av en psykiater. For å oppnå en varig effekt er det nødvendig å følge utvalgte doser og regimer. Ellers kan patologien utvikle seg raskt, noe som fører til akutt psykose og andre komplikasjoner. Pasienter trenger også psykoterapi og sosial rehabilitering. Viktig for forebygging av tilbakefallende tilbakefall er støtten til kjære.

outlook

Hvor lenge varer forverringen sist? I gjennomsnitt tar stabilisering 1-2 måneder. Tidspunktet avhenger av aktuell sykehusinnleggelse, samt graden av overholdelse av terapi.

Prognosen for tidlig påvisning av tilbakefall er gunstig. Omfattende behandling med atypiske neuroleptika tillater å stoppe de produktive symptomene på schizofreni og forhindre gjenværende virkninger. Hvis pasienten ikke søkte medisinsk hjelp i lang tid eller ikke tok de foreskrevne legemidlene, utvikler symptomene, som fører til irreversible forandringer i psyken.

Forverring av schizofreni. Hva å gjøre

I løpet av perioden med psykose, mister en person en reell forståelse av hva som skjer, slutter å kommunisere tilstrekkelig med verden og med seg selv. Derfor er en kraftig nedgang i orientering i stedet hvor en person er, tap av forbindelse med nåværende øyeblikk og dårlig forståelse av hvem han er i denne verden.

I lys av den smertefulle opplevelsen av psykenes smertefulle opplevelser, slutter pasienten å forstå hva som skjer med ham. Han begynner å handle i samsvar med sine motstridende følelser, hallusinasjoner og vrangforestillinger, i stedet for å be om hjelp fra slektninger eller besøker legen. Det er derfor venner og slektninger til pasienten bør være oppmerksomme på endringen i tilstanden til deres kjære og svare riktig på forverringen av sykdommen.

Endringer i psyken i schizofreni, som isolasjon, mistillit og nedsatt tenkning, fører til en reduksjon i kritikk.

På tidspunktet for forverring av sykdommen, mister en person kritikk for sin tilstand nesten helt. Dette gjør det vanskelig å få legehjelp ved starten av psykose Ofte blir slike pasienter oppmerksom på at en psykiater allerede har klart å flykte hjemmefra og gå seg vill, eller å utføre en rekke andre sosialt farlige handlinger.

Oppgaven av Transfiguration Clinic-spesialister er å lære slektninger og pasienter selv å gjenkjenne tegn på akutt skizofreni så tidlig som mulig. Helt gratis, kan du ringe oss på kontakt nummer, skrive til e-post eller besøke den første gratis konsultasjonen og få all nødvendig informasjon.

Forverring av skizofreni symptomer

Tegn på skizofreniforverring er svært spesifikk og gjenkjennelig. Selv om du ikke er spesialist, men i lang tid ser på et sykt familiemedlem, kan du lære å skille dem ut i den første perioden med psykose. Varigheten av tilbakefallet av schizofreni varer vanligvis 6-8 uker, noen ganger lenger.

Akutt psykose i skizofreni har følgende symptomer:

• eksentrisk, kunstnerisk oppførsel som tiltrekker andres oppmerksomhet;
• hallusinasjoner i form av "stemmer" kommenterer eller kritiserer innhold;
• Følelsen av påvirkning på tankene, kroppen, følelsene, begjærene;
• gjensidig eksklusiv følelser, ønsker og handlinger;
• isolasjon og fokus på ens egne interne hendelser;
• følelse av forvirring, hjelpeløshet og angst på grunn av den plutselige forandringen;
• merkelig, uten nyttige ideer, er utsagn ikke egnet til korreksjon fra utsiden.

Eksternt begynner begynnelsen av den akutte perioden med schizofreni som angst, kaster, angst. Eller en person kan lukke seg i rommet og praktisk talt ikke svare på samtalene til familien sin. En person kan dø i uvanlige stillinger, eller forbli i en spent tilstand, ikke å finne hvile. Det blir stadig vanskeligere å begrense irritabilitet, stadig umotiverte øyeblikk av aggresjon og sinne opptrer. En syke person mister søvn og appetitt, fra tale man kan spore motivets innflytelse og tankegang, meningsløse oppfunnede ord vises. Han røyker mye, kan begynne å drikke, snakke med seg selv.

Pasienten selv på tidspunktet for den akutte fasen av schizofreni kan føle at tankene hopper, eller den mentale dialogen stopper. Det er en følelse av at du vet eller eier noe som ikke vet eller ikke har en annen. For eksempel leser såper, ekstrasensoriske evner, høy sosial status. Du kan "motta" meldinger på fjernsyn eller andre kommunikasjons kanaler, oppleve uvanlige opplevelser, føle deg selv i en annen verden. Du begynte å legge merke til at folk begynte å snakke om deg upartiske ting, ser på og prøver å ødelegge livet ditt på en eller annen måte.

Det kan være vanskelig å konsentrere seg. Det har blitt vanskelig for deg å forstå hva som skjer utenfor og inni deg. Angst, angst og hjelpeløshet intensivert. Ditt humør forverret eller omvendt ble forhøyet uten tilsynelatende grunn. Behovet for søvn er borte, og selv om du sovner, har du mareritt. Følelsen av allmektighet kan erstattes av en følelse av skyld. Begynte å legge merke til at du røyker mer, en uimotståelig trang til å drikke alkohol dukket opp.

Hvis du tidligere hadde diagnosen skizofreni og føler at bildet av verden rundt deg har endret seg, gjør stemmen i hodet ditt deg til å oppføre deg som du ikke vil, stemningen din har blitt ustabil eller har lagt merke til noen andre uvanlige fenomener, så bør du fortelle dine kjære om det. Eller besøk legen din for å utelukke en ny forverring av sykdommen.

Forverring av schizofreni i vår og høst.

Sesongbasert forverring av schizofreni er mer vanlig med paroksysmal type sykdommen. Når dagslyset endres med 2 timer i en eller annen retning, blir skizofreni ofte forverret i løpet av det forlengede kurset. Det faller bare på høysesongen, det vil si vår og høst. Tapt den vanlige rytmen i livet og de indre biorhythmene til en syk person.

Ofte manifesterer angrepene som affektive lidelser. Dette fører til perioder med depresjon eller mani. Selv en sunn person føler seg om vår og høst, opplever melankoli, redusert ytelse og svakhet. Men hvis en sunn person er i stand til å takle sesongbasert tålmodighet alene, kan en person som lider av en endogen prosess overvinne emosjonell ustabilitet bare ved hjelp av spesialister innen psykiatri.

Høst og vår eksacerbasjon av schizofreni kan skyldes slike mindre grunner at det er nesten umulig å hindre det. Stress, familiekonflikter, alkoholisme, sterke lyder og sterkt lys er ganske i stand til å bringe en slik person ut av mental balanse. Den eneste riktige løsningen vil være en forebyggende avtale med en psykiater og obligatorisk støttende medisinering.

Forebyggende mottak i klinikken "Transformasjon"

Transfigurasjonsklinikken har lang erfaring med forebygging og behandling av schizofrene pasienter. Vi hjelper ikke bare mennesker som lider av denne sykdommen, men også sykehusets slektninger. Du kan få en forebyggende mottak av en psykiater i vår klinikk helt gratis.

Du kan kontakte spesialistene på klinikkene på telefon i Moskva: 8 (495) 6320065, + 7 (800) 2000109.

Årsaker og symptomer på forverring av schizofreni

Når skizofreni forverres, virker symptomene karakteristiske. Ofte er eksacerbasjoner sesongmessige, men de kan oppstå av andre grunner. I så fall skal pasienten innlegges så snart som mulig i et psykiatrisk sykehus.

Schizofreni: generell informasjon

Schizofreni er en psykisk sykdom som er endogen i naturen. Dette betyr at enkelte interne årsaker er en faktor i utviklingen.

Denne sykdommen kjennetegnes av et kontinuerlig eller paroksysmalt kurs, som skyldes en personlighetsendring.

Denne sykdommen er preget av følgende symptomer:

1. Positiv. Denne gruppen inneholder tegn som er unike for en syke person. Dette handler primært om vrangforestillinger og hallusinasjoner.
2. Negative. Denne gruppen inneholder tegn som tvert imot er inneboende i en sunn person, men de faller ut av en pasient. Disse inkluderer emosjonelle lidelser (nedsettelse eller fullstendig forsvunnelse av følelser), sløvhet, ønsket om å beskytte seg mot enhver kontakt med omverdenen, tap av interesse for livet, humørsvingninger, katatonisk syndrom, likegyldighet til utseendet deres, manglende evne til å tilpasse seg samfunnet.
3. Uorganisert. Det er et tap av evnen til å tenke, handle og snakke logisk. Hos pasienter, disse symptomene manifesterer seg i treg tale og bevegelser, hopper i samtalen fra ett emne til et annet, usammenhengende eller meningsløs tenkning. Ofte forstår en person ikke betydningen av det han ser og hører daglig, kan ikke ta avgjørelser.

Schizofreni er den vanligste av alle psykiske lidelser.

Periode med forverring av schizofreni

Fasen av akutt sykdom er preget av inntreden av en syke i en tilstand av akutt psykose. I sin tur er psykose en plutselig forandring i den følelsesmessige bakgrunnen (tilstanden) og pasientens oppførsel. Disse forstyrrelsene er ødeleggende, og påvirker ikke bare pasienten og kvaliteten på livet hans, men også menneskene rundt ham. I en tilstand av forverring hos pasienter med schizofreni:

• kan ikke tilstrekkelig kontakt med omverdenen og seg selv;
• miste kontakten med virkeligheten;
• de forstår ikke hva som skjer rundt;
• ikke orientert i rom, tid;
• forstår ikke deres sted i verden.

Generelt forstår ikke pasientene hva som skjer med dem. Tilstanden forverres av motstridende følelser, vrangforestillinger, hallusinasjoner, som er retningslinjene for pasienten, ifølge hvilken han handler. Det er også viktig at i en tilstand av forverring forsterkes alle mentale endringer som skjer i denne sykdommen. En person blir enda mer tilbaketrukket, mistenksom, mistenkelig, mister absolutt evnen til å kritisk vurdere hva som skjer, inkludert med ham.

I denne tilstanden kan pasientene ikke ta tilstrekkelige beslutninger, så ansvaret skal tas av folk fra den indre sirkelen. De skal tilstrekkelig reagere på forverring av schizofreni hos en pasient og innlegge ham så snart som mulig i en psykiatrisk klinikk. Dette forklares av det faktum at pasienter i en slik tilstand har en potensiell fare både for seg selv og for folket rundt dem, da de er i stand til til og med antisosiale handlinger.

Symptomer på forverring av schizofreni

Det er verdt å merke seg at i tilstanden psykose oppstår karakteristiske tegn som lar deg merke utbruddet av en forverring. Disse funksjonene inkluderer:

1. Bevegelsesendring. En mann oppfører seg pretensiøst og eksentrisk og trekker oppmerksomhet mot seg selv.
2. Hallusinasjoner. Vanligvis vokal med et snev av kritikk eller kommentere.
3. Isolasjon. Pasienten fokuserer bare på seg selv og på hva som skjer inni ham.
4. Emosjonell bakgrunn. På den ene siden opplever en person økt angst, hjelpeløshet. På den annen side er hans følelser gjensidig eksklusive. Det samme gjelder for ønsker og handlinger.
5. Følelse av ekstern påvirkning. Det ser ut til pasienter at deres kropp, tanker og impulser påvirkes av noen fra utsiden.

Som regel begynner den akutte fasen med karakteristiske tegn. Følgende symptomer vil bidra til å gjenkjenne begynnelsen av tilbakefall:

1. Følelser. Personen er engstelig, rastløs, begynner å skynde seg.
2. Ignorerer. Pasienten er isolert fra samfunnet, for eksempel lukker rommet, reagerer ikke dersom andre vender seg til ham, etc.
3. Katatonisk syndrom. Pasienten kan fryses i unaturlige og ubehagelige stillinger i lang tid eller tvert imot være i en tilstand av opphisselse.
4. Aggressivitet. En person blir irritabel, selv den minste årsaken kan forårsake sinne og aggresjon.
5. Forstyrret søvn og appetitt. Pasienten kan lide av søvnløshet, lider av mareritt, miste appetitt.
6. Dårlige vaner. Hvis en pasient røyker eller drikker alkohol, forverres disse vanene. Hvis de ikke var der før, kan en person begynne å drikke alkohol eller røyke.
7. Taleaktivitet. Pasienten begynner å snakke med seg selv, kommer opp med meningsløse ord. Tale blir usammenhengende og ulogisk.

Pasienter i eksacerbasjonsperioden føler ofte at de er begavet med noen form for supernormale evner, for eksempel kan lese sinn, se fremtiden, etc. De kan også føle at de er i en annen verden eller dimensjon, tilskrive seg selv en annen sosial status; føler at noen ser på dem, ser på, prøver å gjøre noe dårlig.

Pasienter har skarpe humørsvingninger. Angst kan uten grunn erstattes av uberørt sjel og glede; følelser av allmakt og skjønnhet kan drastisk forandre seg til skyld osv.

Varigheten av eksacerbasjonsperioden er fra 6 til 8 uker, men det kan vare lenger. Jo raskere pasienten får kvalifisert hjelp på sykehuset, desto raskere vil tilstanden hans stabilisere seg.

Årsaker til forverring av schizofreni

Selv den minste årsaken kan føre til et tilbakefall av sykdommen. Dette er vanskeligheten med å forhindre forverring. Blant de vanligste årsakene til leger er følgende:

• stress,
• konflikt eller ustabil familie miljø;
• alkoholmisbruk;
• eksterne stimuli, for eksempel sterke lyder, for sterkt lys.

Det er faktorer som en sunn person ikke engang legger merke til, pasienten kan seriøst "slå ut". Sykdommen kan forverres under svangerskapet, på grunn av hormonelle forandringer i kroppen.

En annen faktor er sesongmessighet. Medisinsk statistikk har allerede vist at i løpet av høsten og våren øker antall pasienter diagnostisert med schizofreni i spesielle medisinske institusjoner.

Høst og vår eksacerbasjoner er mer utsatt for pasienter med en pelslignende eller paroksysmal-progressiv form for sykdommen. Når dagtidens varighet endres, endrer kroppens biorhythms, den vanlige livsstilen også. En slik reaksjon av en sykes kropp er forklart av det faktum at overtredelsen av biorrytmen umiddelbart påvirker arbeidet i sentralnervesystemet og produksjon av hormoner som regulerer arbeidet til hele organismen.

Selv sunne mennesker er utsatt for sesongmessige humørsvingninger. Med den eneste forskjellen at en sunn person kan kontrollere sine følelser, bytt til interessante aktiviteter uten å la seg frata. I motsetning til sunne mennesker, er de mentalt syke ikke i stand til det.

Høsten og våren opplever pasienter humørsvingninger.

Dette forklares av det faktum at den pelslignende schizofreni preges av en stemningsforskjell fra depressiv til manisk tilstand. Sesongfaktor forbedrer ytterligere manifestasjonen av disse tilstandene. I psykiatrisk praksis kalles disse sesongmessige svingningene sesongmessige affektive lidelser eller ATS.

På en eller annen måte forhindres sesongmessige eksacerbasjoner av schizofreni. Det umiddelbare miljøet og pasienten selv må bare være spesielt oppmerksomme på tilnærmingen til høst og vår. Det er nødvendig å overvåke eventuelle endringer i pasientens tilstand for å svare på dem i tide. Det er svært viktig å ikke provosere pasienten. I sin tur kan pasienten vite om sin sykdom og dens symptomer, også dele med slektninger hvis noen endringer i oppfatningen av verdensbildet og andre symptomer som er karakteristiske for begynnelsen av tilbakefall, begynner.

Alt om forverring av schizofreni

Nesten ingen mennesker som lider av schizofreni, er immun mot en uventet forverring av sykdommen. Noen pasienter lider av dem ganske ofte, mens andre kan ha velværeperioder i årevis, men det er ganske vanskelig selv for erfarne leger å forutsi når sykdommen vil manifestere seg igjen.

Leger skiller to typer forverrelser av schizofreni:

1. Primær (den såkalte "debut") er den aller første psykotiske episoden, hvoretter diagnosen vanligvis gjøres. I dette tilfellet er perioden for forverring foran med ikke så uttalt symptomer, som andre kanskje ikke engang merker, men under utviklingen av psykose blir mentale problemer hos pasienten åpenbare for alle.
2. Tilbaketrekk av den diagnostiserte sykdommen forekommer av og til i nesten alle pasienter med skizofreni. Hyppigheten av slike episoder avhenger av mange faktorer og kan variere sterkt blant forskjellige mennesker.

Forekomsten av schizofreni utvikler som regel ikke plutselig og ut av det blå, men for en stund øker symptomene, noe som til slutt blir en åpenbar psykose. Vanligvis er pasientens slektninger (spesielt når det gjelder sykdomsdebatten) besluttet å vise det til leger allerede midt i smertefulle symptomer, når tilstanden allerede er ganske alvorlig og akutt medisinsk inngrep er nødvendig.

Hva kan skyldes forverring av sykdommen?

Perioder med forverring i schizofrene kan forekomme av ulike årsaker. For eksempel kan alvorlig stress provosere utviklingen av psykose, det samme skjer noen ganger på grunn av kronisk og langvarig nervespenning. Dette gjelder blant annet forholdet i familien, da vanskelige relasjoner med slektninger også kan være årsaken til konstant stress, som gradvis akkumuleres og fører til forverring av sykdommen.

En egen historie - dårlige vaner og avhengighet. Noen ganger kan en enkelt episode av narkotikabruk være nok til å avsløre en skjult sykdom eller forverre en eksisterende.

Alkohol varer lengre og er "mildere", men med fortsatt misbruk øker risikoen for psykose betydelig. Men røyking kan heller ikke være årsaken til debut av schizofreni, heller ikke grunnen til forverring. Snarere er motsatt sant - Røykepatienter lider av sykdomsfallet litt sjeldnere, siden røyking hjelper dem med å redusere det generelle angstskarakteristikken ved schizofreni.

Hos kvinner kan episoder med eksacerbasjon være forbundet med hormonelle forandringer. Graviditet, fødsel, overgangsalder kan forverre pasientens tilstand alvorlig. Menn er mindre utsatt for hormonfluktuasjoner, men selv deres debut av sykdommen kan forekomme, for eksempel i ungdomsårene, når kroppen gjennomgår store endringer på relativt kort tid.

I noen former for skizofreni er sesongmessige tilbakefall av sykdommen også mulig. Vanligvis skjer de om våren eller høsten, men vi vil fortelle om denne faktoren litt senere og mer detaljert.

Også, schizofreni kan forverres under eller etter en alvorlig sykdom, på bakgrunn av hodeskader og så videre. Eventuelt sjokk for kroppen av schizofrene er potensielt farlig når det gjelder økende symptomer og muligheten for å utvikle psykose. Det er ikke så viktig om sjokken er fysisk eller mental, kronisk eller akutt.

Symptomer og tegn på forverring av schizofreni

En av de første "alarmklokkene" på terskelen til et tilbakefall vil være en endring i pasientens oppførsel. Vanligvis er dette en økning i autisysymptomer, når en person går inn i seg selv, blir trukket tilbake, unngår kommunikasjon, blir hans følelser sløv, sløret. Samtidig er det mulig å øke angst, som i begynnelsen ikke ledsages av vrangforestillinger eller hallusinasjoner, men gir pasienten mye ulempe.

Søvn- og appetittforstyrrelser kan oppstå. Søvnløshet, noen ganger svært vedvarende, nattmarske drømmer i denne perioden forfølger bokstavelig talt pasienten. Med hensyn til forholdet til mat kan den schizofrene enten nekte mat eller lider av utbrudd av ukontrollert smuss.

Dårlige vaner og avhengighet er forverret. Under påvirkning av mentale forandringer kan pasienten gå inn i et slag eller begynne å røyke mange ganger mer enn vanlig.

Ytterligere angrep av aggresjon utvikler seg, noen ganger med forfølgelse vrangforestillinger. Fra dette punktet, symptomene vanligvis intensivere ganske raskt, vrangforestillinger, hallusinasjoner, en følelse av ekstern påvirkning, overvåking og så videre bli med. Pasientens oppførsel blir åpenbart utilstrekkelig. Han kan snakke med seg selv, hans tale er intermittent og ulogisk, de uttrykte uttrykkene er ærlig dårlige.

I tilfelle av depressive symptomer kan en psykisk usunn person tvert imot holde seg i en stilling (ofte svært ubehagelig), ikke reagere på ytre stimuli, og hans vrangforestillinger kan være forbundet med en stor følelse av skyld og selvtillit. Kan ikke utholde slike følelser, noen schizofrene kan forsøke selvmord.

For øvrig, hvis maniske symptomer dominerer i det kliniske bildet av schizofreni, trekker pasienten ofte ikke sin aggresjon på seg selv (som i depressive stemninger), men på de som er rundt ham. Når han flyr fra «forfølgere» som er til ham i form av hallusinasjoner, eller adlyder "stemme" vil en person i en tilstand av psykose være farlig for andre mennesker, han er i stand til å angripe eller til og med drepe. Heldigvis er ikke alle skizofrene pasienter en potensiell kriminell, de fleste trenger bare behandling, men ikke fullstendig isolasjon fra dem rundt dem.

Også akutte og uforutsigbare humørsvingninger, ideer om ens egen allmaktighet, religiøs ekstase, økt tale- og motoraktivitet er karakteristiske for forverring av schizofreni.

Hvilke symptomer vil være mest uttalt på tidspunktet for eksacerbasjon i en bestemt pasient avhenger av sykdomsformen og egenskapene til menneskekroppen. Noen ganger kan symptomene variere fra ett tilbakefall til et annet, men noen ganger forblir omtrent det samme i mange år.

Forverringen i seg selv varer vanligvis 6-8 uker, hvoretter symptomene blir mindre uttalt, gradvis utjevning. Det skal huskes at nesten alltid tilbakefall av sykdommen negativt påvirker pasientens psyke, forverrer tilstanden, og uten behandling kan slike angrep av psykose gjøre en person deaktivert i flere år, og helt ødelegge hans personlighet.

Sesongbaserte forverrelser i schizofrene

Hvis en person, langt fra anvendt medisin, blir spurt spørsmålet "når er schizofreni mest akutt?", Vil han mest sannsynlig svare det om vår og høst. Ikke bare leger vet at sesongmessige endringer i mentale prosesser i kroppen kan provosere en skarp endring i tilstanden til psykisk syke mennesker.

Statistikken hevder at antall pasienter i psykiatriske sykehus gradvis øker fra midten av oktober. Høstendringer i naturen tolereres ikke alltid godt av sunne mennesker, og til og med pasienter - og enda mer. Overgangen fra sommervarmen til kjølighet og frost, et kjedelig grått landskap, reduksjon av dagslystid - alt dette er stressende for kroppen. Stress, som du vet, er alarmerende - og bak det kommer andre symptomer som er karakteristiske for psykisk lidelse.

Også lagt til er rene fysiologiske endringer i menneskekroppen. For eksempel oppstår mangel på sollys en reduksjon av hormon serotonin, som er "ansvarlig" for tilstandene lykke og tilfredshet i noen av oss. Hvis serotoninbalansen allerede er forstyrret, kan sesongmessige svingninger i hormonet føre til forverring av depresjon og andre psykiske lidelser.

Det er på vår og høst at pasienter med schizofreni krever spesiell oppmerksomhet, da risikoen for eksacerbasjon kan være svært høy. For øvrig har pasienter med en pelslignende form for schizofreni, hvor maniske tilstander veksler med depressive, mest utsatt i lavsesongen.

Psykoterapeut av høyeste kategori, kandidat for medisinsk vitenskap Alexander Galuschak snakker om sesongmessigheten av forverrelser av schizofreni og mulige metoder for forebygging

Er det mulig å forhindre forverring?

Ett hundre prosent - neppe, men du kan redusere sannsynligheten betydelig. Det viktigste tiltaket for forebygging er rettidig medisinering foreskrevet av legen. Enhver avvik fra den foreskrevne ordningen kan provosere utviklingen av symptomer på psykose, selv uansett årstid eller tilstedeværelse av stress i livet til en psykisk syk person.

Snakker om stress - pasienten må være inngjerdet av dem så mye som bokstavelig talt for resten av livet. Det er veldig vanskelig, men samtidig - nødvendig. For å gjøre det lettere for pasienten å oppleve mulige livssjokk eller bare forvirring, bør han være omgitt av omsorgsfulle slektninger som støtter en gunstig atmosfære i familien.

Alkoholisme og narkotikabruk har en svært negativ effekt på sykdomsforløpet. Ideelt sett bør disse avhengighetene helt utelukkes fra pasientens liv.

Hvordan håndtere en schizofrene under en forverring

Det viktigste å gjøre hvis en pasient har tegn på akutt skizofreni, er å gå til en lege så snart som mulig. Dette gjelder både åpenbare tegn på sykdom, som for eksempel vrangforestillinger og hallusinasjoner, og "ufarlige" som autisme eller emosjonell forarmelse. Hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadiene av tilbakefall, kan det ikke være mulig å nå det fulle kliniske bildet, psykotiske symptomer kan stoppes helt fra begynnelsen.

Hvordan snakke med en schizofren under en forverring? Først av alt - rolig. Vanligvis, i psykose, er pasienten i en ekstrem angststilstand, det virker for ham at hele verden er imot ham. Og det er veldig viktig å prøve å få ham til å forstå at du kan beskytte ham mot mulig fare. Selvfølgelig kan den mentalsykes mørkede bevissthet ikke alltid tilstrekkelig oppfatte den tilbudte hjelpen, men velvilje og ro, selv i dette tilfellet, leses ikke verbalt på instinktnivå, og pasienten kan også roe seg for en stund.

Hvis psykotiske symptomer er for uttalt, er pasienten en trussel mot andre eller til seg selv, bør en ambulanse straks kalles. Og før legenes ankomst er det nødvendig å isolere pasienten slik at han ikke kan skade seg selv eller noen andre (hvis det selvsagt er mulig).

Hvordan behandle forverring av schizofreni

Behandlingen av tilbakefall er i utgangspunktet ikke forskjellig fra terapien ved sykdommenes begynnelse.

En pasient hvis tilstand ikke utgjør en trussel mot andre mennesker, trenger ikke sykehusinnleggelse og kan behandles på poliklinisk basis. Hvis sykdommen har tatt en alvorlig form, blir personen plassert i et psykiatrisk sykehus.

Antipsykotika og neuroleptika brukes til å lindre akutte symptomer. Ifølge vitnesbyrdet til dem kan legges antidepressiva, anti-angst medisiner, nootropics. Etter hvert som symptomene reduseres, reduserer legene dosene medikamenter inntil doseringen blir "støttende" - den som er nødvendig for langsiktig forebygging av tilbakefall.

Etter behandlingsforløpet anbefales pasienten et kurs på psykoterapi, sosial terapi, fysioterapi, fysioterapi. Alle disse tiltakene tar sikte på at en person kommer tilbake til det normale livet raskere og mer fullstendig, og tilbakefall av sykdommen forstyrrer ham så sjelden som mulig.

konklusjon

Forverrelser forekommer hos nesten alle psykisk syke pasienter, og dette gjelder ikke bare for schizofreni. Selv etter 10-15 års velvære, kan alarmerende symptomer plutselig dukke opp igjen. Legene og pasientens oppgave er å gjøre disse episodene så sjeldne og så alvorlige som mulig, slik at diagnosen ikke hindrer en person fra å leve et normalt liv uten å komme inn i statistikken til psykiatriske sykehus.

Forverring av schizofreni: Hvor lang tid varer den og hvordan gjenkjennes?

Schizofreni er en sykdom med et bølge-lignende kurs. Drogbehandling hjelper til med å oppnå remisjon, men ikke en eneste person er immun mot eksacerbasjon. Her er det viktig å forstå i tide at forverringen av schizofreni har begynt, og omgående søke medisinsk hjelp. Jo tidligere behandling er startet, jo mer gunstig prognosen er og desto større er sjansen for langsiktig remisjon.

Hvordan forstyrrelsen manifesterer seg: typiske symptomer og oppførsel

Ved første mistanke om en forestående forverring bør pasientens slektninger konsultere en lege.

Forverringen av schizofreni begynner alltid spontant, symptomene vokser sakte, men endringer i atferd manifesterer seg ganske raskt. Hovedproblemet er at pasientene selv, som ligger i grensene mellom de utprøvde tegn på sykdommen og mental klarhet, ikke skjønner sine handlinger, og ikke kan forstå i tide om utbruddet av forverring.

Med en forverring av schizofreni øker symptomene gradvis gradvis, men i noen tilfeller er det en klar og plutselig manifestasjon av sykdommen. Specificiteten av symptomene avhenger i stor grad av form av schizofreni og egenskapene til sykdomsforløpet i en bestemt pasient. Så, hos kvinner, er forverring ofte jevnere, men hos menn manifesterer den seg skarpt.

Alle symptomer kan deles inn i flere store grupper:

• produktive symptomer;
• atferdsendring;
• tenkningssykdommer;
• affektive lidelser.

Ved produktive symptomer refererer til vrangforestillinger og hallusinasjoner. Økningen av slike tegn på forverring av schizofreni skjer gradvis, men i noen tilfeller er det mulig å skape en skarp og plutselig forverring av helsen.

Til tross for alle sykdomsfunksjonene er endringen i pasientens mentale velvære og holdning vanligvis synlig for det blotte øye for alle som har nær kontakt med pasienten. Dette gir deg mulighet til å oppdage overtredelsen og konsultere en lege for behandling.

Forstyrrelser av påvirkning

Det er skarpe dråper i følelsesmessig tilstand.

Behandle symptomene på eksacerbasjon bør være med minst alvorlige manifestasjoner, siden sykdomsavbrudd nesten aldri begynner med produktive symptomer. Dermed er forekomsten av alvorlig schizofren personlighetsforstyrrelse foregått av affektive forstyrrelser eller humørsvingninger.

Slike tegn kalles negative symptomer på schizofreni, ettersom de endrer personens personlighet. Typiske symptomer:

• irritabilitet;
• apati;
• mangel på lyse følelser;
• endre ansiktsuttrykk;
• depresjon;
• følelse av indre spenning;
• angst;
• humørsvingninger eller flatt påvirkning.

Som regel, i løpet av høstenforverring av schizofreni, oppdages en stor påvirkning først - irritabilitet, angst og til og med aggresjon, som etter en tid går i nedgang, etterlater depresjon, apati, abulia og andre tilstander av såkalt "null" humør.

Stemmen til pasienten kan endres ganske skarpt og spontant, uten tilsynelatende grunn og provokerende faktorer, noe som gjør det mulig å umiddelbart mistenke starten av den patologiske prosessen som forekommer i den menneskelige hjerne.

Adferdsforstyrrelser

Med forverring av sykdommen kan være avhengig av alkoholholdige drikkevarer.

Et annet viktig diagnostisk tegn på forverring av skizofreni er atferdsendring. De eksakte symptomene er avhengige av sykdomsformen. Så, i paranoid skizofreni blir pasienten plutselig veldig mistenkelig og mistenksom. Han bygger husbarrikader, nekter å kontakte andre og er sikker på at han er i fare.

I tilfelle av katatonisk form, oppstår pasienten plutselig eufori og behovet for meningsløse handlinger - hender fladrende, klappende, smekkende lepper. Alt dette minner om en besettelse med en ide, som i tilfelle av sykdom viser seg å være meningsløs og utilstrekkelig.

I andre former for sykdommen oppstår adferdsforstyrrelser:

• isolasjon;
• løsgjengere;
• alkoholavhengighet;
• samling;
• merkelig hobby;
• vanlig eksentrisitet.

Isolasjon og vagrancy er nært beslektet, siden pasienten ikke lukker seg hjemme, men bare bevisst unngår kontakt med andre mennesker, og gleder seg til å vandre umulig gjennom gatene. Det er imidlertid nødvendig for en fremmed å snakke med pasienten og vise interesse, ettersom pasientens atferd endres dramatisk, noe som er vanskelig å forutsi. Noen pasienter blir bare redd og forlater, mens andre kan vise aggresjon.

Vagrancy er nært forbundet med samling og patologisk hoarding. Pasienter bringer hjem alt som finnes i deponier, og er trygg på den utrolige verdien av dette søppelet.

I løpet av denne perioden kan det forekomme merkelige hobbyer som synes å være utilstrekkelige for en sunn person. Dette er vanligvis manifestert av en slags samling, og dyreklær, skrap, steiner og smuss kan være til stede i samlingen. Det skal bemerkes at pasienten er uvanlig opptatt av slik samling og kan vandre i timevis på gatene på jakt etter nye "utstillinger".

Hvis noen pasienter bærer alt inn i huset, er det mulig for andre pasienter at omvendt atferd er mulig - det vil si trang til å kaste ut det unødvendige. Kvinner er mer sannsynlig å møte dette. I psykiatrisk praksis er det således et tilfelle hvor en kvinne i løpet av en forverring bare dumpet halvparten av de nødvendige tingene hjemmefra og hevdet at de "tok mye luft". Videre var den skjøre kvinnen i stand til å bære seg til dumpet et stort skap og et tungt kjøleskap.

Gale ideer

En person begynner å snakke og tro på noe som egentlig ikke var

I perioden med forverring av skizofreni, er det spesielt klart observert vrangforstyrrelser av bevissthet. De starter med en superlativ ide. Plutselig blir det viktig for en pasient å gjøre noe, for eksempel for å redde verden.

Populære emner av overvurderte ideer er reformisme, oppfinnelse, innsamling. Som følge av dette bruker pasienten all sin fritid på gjennomføringen av en overvaluert ide - noe som lager og inventerer, eller søker etter mytiske gjenstander og gjenstander.

Når forverringen utvikler seg, intensiverer vrangforestillinger og beveger seg fra scenen til en obsessiv ide med økt personlig verdi til en utbredt forvrengning av virkelighetsforståelsen.

Ved alvorlige vrangforestillinger oppstår forverring av paranoid skizofreni. Etter en tid blir pasienten en gissel av sine illusjoner, forvrenger fakta, tar vrangforestillinger for virkelighet.

Hallusinasjoner og nedsatt oppfatning

Hallusinasjoner og endring i oppfattelsen er de mest synlige tegn på forverring av skizofreni. Som regel manifesteres dette av samtaler med stemmer i hodet. En pasient kan tilbringe timer med en usynlig samtalepartner, overtale ham til noe eller vise frykt. Noen ganger er hallusinasjoner manifestert av plutselig latter og spontane bevegelser, som for eksempel dans.

I alvorlige tilfeller av økning i skizofrenisk defekt, er det mulig å visualisere hallusinasjoner med skremmende personer. Pasienter kan se demoner, ryttere av apokalypsen og andre antagonistiske tegn. Slike hallusinasjoner skremmer pasienten, pasienten plutselig begynner å skrike, blir aggressiv, forsøker å rømme og skjule.

Hallusinasjoner endrer pasientens adferd og stemning dramatisk. Pasienter plutselig trekker seg inn i seg selv, unngår samfunnet, kan sitte i timevis i samme posisjon, ledende samtaler med en usynlig samtalepartner. Samtidig endres pasientens tale betydelig - følelsesmessig farging forsvinner, etterligning blir knappe, bevegelser reduseres.

Pasienten begynner å være til stede ved tilstedeværelse av andre mennesker.

Ganske ofte, på scenen av utseendet av hallusinasjoner, blir tanke og kognitive funksjoner forverret. Pasienter svarer i monosyllables eller ignorerer helt spørsmål, demonstrerer en reduksjon i intellektuelle evner og forvirrer ord under en samtale.

Faser av eksacerbasjon

For å forstå hvor mye eksacerbasjon varer for schizofreni, er det nødvendig å vurdere stadiene av økende symptomer. Totalt er det 4 stadier av forverring av schizofreni:

• utgangspunktet;
• stadium av symptomatologi;
• regress;
• scene rest tegn.

Den første fasen kan vare fra flere dager til en måned. I denne perioden er det endringer i pasientens påvirkning og oppførsel. Synes søvnløshet, angst, hypokondria syndrom. Noen pasienter føler seg vondt, blir irritabel, mistenkelig og mistenksom.

På scenen med omfattende symptomer eller alvorlig tilbakefall, observeres en rask økning i produktive symptomer på schizofreni - katatoni, vrangforestillinger, paranoid syndrom. På dette stadiet er personlighetsspaltning, hallusinasjoner, nedsatte mentale funksjoner uttalt. Varigheten av denne scenen kan variere fra flere uker til flere år.

På det regressive stadiet er det en gradvis reduksjon i produktive symptomer og forbedret interaksjon med andre. Evnen til å oppleve følelser returnerer gradvis til pasienten, tenkningen blir mer ordnet, kommunikasjonsevner forbedres.

Stadiet av resterende tegn er observert i alvorlige former for skizofreni med hyppige eksacerbasjoner og representerer irreversible personlighetsendringer mot bakgrunnen av en schizofrenisk defekt - eksentrisitet, infantilisme, egoisme, fjernsyns hallusinasjoner, depersonalisering, obsessive ideer. Dette stadiet kan indikere utviklingen av resistens mot medisinering.

Risikofaktorer for eksacerbasjoner

Legene vurderer avslaget på legemiddelbehandling som den viktigste årsaken til sykdommens forverring. Det er mange tilfeller når en pasient har tatt piller i små doser i mange år, og i løpet av denne tiden har det vært en jevn remisjon. Noen få år senere, reiste doktoren diagnosen og avbrøt stoffet (eller pasienten var overbevist om full gjenoppretting og stoppet med å ta pillene selv), kort tid senere oppstod et tilbakefall.

Forverring av schizofreni kan være forbundet med utvikling av sesongmessige sykdommer og beriberi. Om vinteren er det en nedgang i serotoninproduksjon, noe som kan være årsaken til depresjon, mot hvilken skizofreni kan forverre.

I tillegg kan tilbakefall være forbundet med enhver sterk følelsesmessig opplevelse, stress, stressende situasjon.

Behandling og forebygging av tilbakefall

Regelmessig medisinering vil redusere utviklingen av patologi betydelig.

Hva å gjøre i tilfelle av forverring av schizofreni er tydelig - du må umiddelbart konsultere en lege. I schizofreni kan eksacerbasjonsbehandling forekomme både i en psykiatrisk klinikk og hjemme, avhengig av symptomens spesifisitet. Det er bedre om pasienten blir behandlet på et sykehus, da dette vil tillate leger å reagere i tide for å forverre symptomene og justere medisineringsterapi.

Generelt er det ikke mye forskjell mellom behandling av schizofreni i remisjon og tilbakefall, det består bare i forskjellige doser av medisinen. Antipsykotika brukes tradisjonelt i terapi. I tilfelle av alvorlig angst, paranoia og manisk syndrom, kan beroligende midler foreskrives i løpet av kort tid.

Etter å ha forstått når en forverring av schizofreni oppstår, bør man vite hva som skal gjøres for å forhindre at dette skjer. Psykiatere anbefaler ikke å forstyrre inntaket av piller og unngå stress og stressende situasjoner.