Symptom Beskrivelse av antidepressivt seponeringssyndrom

Antidepressivt uttakssyndrom, hvis symptomer kan være alvorlige og livstruende, oppstår bare når pasientene bestemmer seg for å slutte å ta det på eget initiativ.

Antidepressiva er en spesiell gruppe medikamenter som øker konsentrasjonen av kjemikalier som letter hjernekommunikasjon med nerveendringer. Ved klassifisering er antidepressiva delt inn i følgende grupper:

• monoaminoxidasehemmere (MAO);
• tricyklisk;
• selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs);
• norepinefrin og dopamin reuptake inhibitorer;
• ikke-selektive inhibitorer av revers neuronal monoaminopptak.

Selvbehandling med antidepressiva er forbudt, siden alvorlige bivirkninger er mulige. Behandling av depresjon og neurose med panikkanfall krever også dosejustering i hvert enkelt tilfelle. Handlingsprinsippet for disse stoffene er kumulativ prosess. Dette betyr at den terapeutiske effekten av antidepressiva ikke vises umiddelbart, men 2-3 uker etter starten av behandlingen.

Behandlingen med disse stoffene begynner med de laveste dosene. Med god toleranse økes doseringen til den nødvendige, men foreskrevet av en psykiater eller psykoterapeut. Effekten av pillene kan ses på hvor gradvis følelsen av frykt, angst, apati og sløvhet passerer. Samtidig observere pasienter forbedring i søvn, appetitt, humør og lyst til å leve, forbedrer hjernens aktivitet.

Nødvendig tilnærming til å stoppe behandlingen

Antidepressiv behandling har en funksjon. Ved plutselig avbrudd av piller kan det være en rekke lidelser som kalles tilbaketrekkssyndrom. For folk som ikke har en medisinsk utdanning, er det vanskelig å forstå dette begrepet. Imidlertid, ikke å vite hva dette syndromet er belagt med, kan du skade deg selv mye. Dette gjelder spesielt for de pasientene som er utsatt for selvmordstanker i psykiske lidelser i ulike etiologier.

Antidepressiva er ikke narkotiske stoffer. De forårsaker ikke eufori, en skarp emosjonell oppgang, men gjennom hele terapien blir hjernen "brukt" til å arbeide under påvirkning av stoffet. I tilfelle av abrupt avslutning, oppstår uttak med visse symptomer. For å unngå slike negative manifestasjoner, anbefaler leger at pasientene gradvis reduserer doseringen av medisinering.

I noen tilfeller, for å unngå syndromet, foreskriver eksperter å ta anxiolytika. Tranquilizers lindrer tilstanden eller fullstendig eliminere de negative manifestasjonene ved å senke dosen av antidepressiva, slik at pasientene ikke trenger å oppleve forverring i følelsesmessig og fysisk helse. Det vanligste uttakssyndromet observeres ved bruk av selektive serotoninopptakshemmere (SSRI), som inkluderer medisiner kalt:

• Rexetin (og dets analoger)
• Tsipraleks (og dets analoger);
• Zoloft;
• Cymbalta.

Som ved begynnelsen av behandlingen med disse legemidlene kan det være en økning i symptomene på depresjon, angst, panikk, det samme skjer med uttak. Derfor, for eventuelle negative manifestasjoner, må du varsle den behandlende legen.

Symptomer på seponering

Symptomer som kan oppstå ved behandlingens slutt med antidepressiva er:

Med riktig tilnærming er tilbaketrekkssymptomer svake. Pasienten kan føle seg svak, svimmelhet, endring i humør, svette, rastløs søvn. Med slike fenomener er staten stabil, menneskelig ytelse bevares. Ingen ekstra inntak av egnet medisinering er nødvendig. Ved milde symptomer menes manifestasjoner av sterkere intensitet.

En person kan føle angst, angst, indre tremor, periodisk inkoordinering. I tillegg til rastløs søvn oppstår søvnløshet, appetitt forverres eller øker. I slike tilfeller er det vanskelig for en person å konsentrere seg, å utføre daglige rutinemessige forhold. Alle disse symptomene kan være ledsaget av aggresjon eller tårer.

Og de sterke symptomene som gjør det umulig for en person å lede et normalt liv er:

• hodepine, svimmelhet av varierende intensitet;
• kvalme;
• oppkast;
• alvorlig irritabilitet, nervøsitet;
• humørsvingninger, depresjon;
• muskelspasmer;
• skjelving av lemmer;
• desorientering;
• mareritt;
• blodtrykk hopp;
• en merkelig følelse av "elektriske blink" i hodet;
• frysninger, feber;
• ledsmerter, som med kulde;
• derealisering, depersonalisering;
• tørr munn;
• selvmordstanker;
• sløret syn.

Slike symptomer kan følge pasienten i 10-14 dager. I dette tilfellet, nesten helt brudd på menneskelig ytelse.

Spesielt farlig manifestasjon er selvmordstanker.

Derfor, hvis du slutter å ta et antidepressivt middel, ville det være bra for noen fra slektninger eller venner å ta vare på pasienten. Spesielt hvis personen selv uttrykker sine følelser og ønsker.

Hvordan utjevne negative symptomer?

Å eliminere tilbaketrekking av antidepressiva er helt umulig, men det er mulig og nødvendig å glatte denne prosessen. Det første trinnet for å fullføre behandlingen er å gradvis redusere dosen hver 7. dag. Hvis legen har funnet det nødvendig å foreskrive beroligende midler i løpet av denne to ukers perioden, må du ikke ignorere denne anbefalingen.

Det er bedre å slutte å ta antidepressiva i ferien, når det blir mindre fysisk og følelsesmessig stress. I de tidlige dagene av dosereduksjon, spis lett mat, slik som supper, grønnsaker og frukt. Følg drikkeregimen slik at legemidlet blir raskere fjernet fra kroppen. Begrens eller fullstendig forlate sport for denne spesielle perioden. Kontakt lege hvis det oppstår forstyrrende symptomer.

Antidepressivt uttakssyndrom

Depresjon har blitt en virkelig pest i moderne tider. Ifølge statistikken påvirker denne sykdommen ca 5% av den totale befolkningen på vår planet, og antallet slike mennesker vokser hele tiden. Tegn på depresjon er deprimert stemning, depresjon, angst. Denne tilstanden kan være ledsaget av mental og motorisk inhibering, så vel som søvnforstyrrelser, mangel på seksuell tiltrekning og somatiske lidelser. I tillegg til psykoterapeutiske metoder krever behandling av depresjon noen ganger reseptbelagte antidepressiva midler.

Antidepressiva er en gruppe psykotrope legemidler som foreskrives av en lege for å lindre noen symptomer på depresjon. Deres bruk kan redusere angst og forbedre stemningen, bekjempe apati og sløvhet, forbedre appetitten og forbedre søvnen, stimuler mental aktivitet.

Slike legemidler forårsaker ikke effekten av "eufori", og derfor ikke forårsake noen "følelsesmessig løft" hos personer som ikke lider av depresjon. Eksperter prøver å bruke disse stoffene med forsiktighet, men behandling med antidepressiva varer sjelden lenge. Langvarig bruk av slike legemidler kan føre til alvorlige farer og bivirkninger.

Spørsmålet om at det er hensiktsmessig å ordinere antidepressiva, og hvor lenge behandlingen skal vare, avgjøres av legen. Men ifølge forskningen gir disse stoffene en god effekt, ikke hver pasient. Ved alvorlig depresjon er behandling med antidepressiva obligatoriske, men i mild form av sykdommen er deres bruk ikke avgjørende. Hovedrollen i behandlingen av mild og moderat depresjon spiller fortsatt psykoterapi.

Blant en rekke bivirkninger som kan føre til mottak av slike midler, er det nødvendig å fremheve tilbaketrekking av antidepressiva. Dens symptomer oppstår ved seponering av visse typer populære, ofte foreskrevne antidepressiva. Disse er legemidler av SSRI-gruppen (selektive serotoninopptakshemmere), som tsipralex, zoloft og andre. Spesielt sterkt abstinenssymptomer oppstår når du tar stoffet Paxil-Paroxetin.

Symptomer på antidepressivt uttakssyndrom

Avbrytelse av depressiva kan være ledsaget av slike ubehagelige symptomer:

• kvalme og oppkast;
• influensalignende symptomer (kroppssmerter, generell svakhet);
• hodepine (noen ganger en merkelig følelse av en "elektrisk blits i hodet");
• vanskelig orientering i rommet, derealisering;
• trykkfall.

Hvor lenge denne tilstanden varer, avhenger av varigheten av antidepressiv behandling (hvor lenge behandlingen med dette legemidlet varet) og den generelle tilstanden for menneskers helse. Men vanligvis er disse symptomene tydelig manifestert i de første 1-2 ukene, og i tredje uke forsvinner de gradvis.

Så lenge en person opplever tilbaketrekningssyndrom, er det ekstremt vanskelig for ham å gå på jobb og utføre noen av sine vanlige plikter, selv hjemme. Derfor er det bedre å forlate ideen om abrupt narkotikauttak, og forberede seg på det på forhånd.

Hvordan unngå dette problemet

Det er ikke alltid mulig å unngå unngår syndrom helt, men det er ganske mulig å redusere de ubehagelige symptomene som følger med denne prosessen. Det er også viktig å skape et rolig og harmonisk miljø der prosessen med narkotikabruk vil flyte lettere og roligere for deg. Hvis det er mulig, følg disse reglene:

1. Behandling med antidepressiva bør stoppes gradvis, og reduserer dosen hver 2 dager med 1-2 mg.
2. Velg den optimale tiden for uttak av legemidler. Ideell ferieperiode, eller en lang ferie på jobben. I alle fall vil de ubehagelige symptomene på en eller annen måte manifestere seg, og det er mye lettere å utholde dem uten å være belastet med offisielle plikter for øyeblikket. I tillegg kan tilbaketrekningssyndromet påvirke kvaliteten på arbeidet ditt negativt.
3. I de første dagene av avbestilling, prøv å begrense forbruket av fast mat, gi preferanse til supper og drikke. Spis mer friske grønnsaker og frukt, det er veldig viktig å drikke nok rent vann, slik at rester av stoffet blir raskere utskilt fra nyrene.
4. I de tidlige dagene av avskaffelsen av antidepressiva, prøv å redusere din vanlige fysiske aktivitet, det er bedre å nekte å gjøre sport i det hele tatt, eller i det minste for å minimere treningsøktene.
5. Hvis de ubehagelige symptomene fortsetter å hjemsøke deg etter 5-7 dager, og de er signifikant uttrykt - om igjen vurdere kosthold og mosjon (se punkt 3 og 4).
6. Hvis du er bekymret for den merkelige følelsen av "elektriske blitser" i hodet ditt, kan du lindre denne tilstanden ved å ta visse vitaminer og biologiske kosttilskudd (for eksempel fiskeolje). Ved utnevnelse av slike tilsetningsstoffer er det bedre å konsultere legen din på forhånd før seponering av legemidlet.
7. Behandling med antidepressiva kan stimulere vektøkning, så for en komplett kur kan du trenge spesielle biologiske kosttilskudd som vil bidra til å takle dette problemet.

Det viktigste å huske er at den vanskeligste tiden er de første dagene siden avbestillingen av antidepressiva. Gi deg selv fred og sparsommelig kosthold, ha tålmodighet - og snart vil de ubehagelige symptomene forsvinne helt.

Årsaker og symptomer på antidepressivt uttakssyndrom

Ulike psykiske lidelser registreres ganske ofte. Dette skyldes stress og alvorlig følelsesmessig stress. Depresjon er en av de vanligste klager. For korreksjonen brukes både psykoterapi og narkotika. De bidrar til å forbedre pasientens velvære og forbedre effektiviteten av behandlingen. Imidlertid er bruk av antidepressiva i lang tid forbundet med vanskeligheten ved å stoppe bruken av dem. Virkningsmekanismen av stoffer som tilhører denne gruppen er forskjellig, men er basert på blokkering av den patologiske aktiviteten til sentralnervesystemet. Selv om stoffer og ikke vanedannende, men avvisningen av deres bruk er forbundet med visse vanskeligheter.

Kansellering av antidepressiva er ledsaget av ubehagelige symptomer. Tilfeller av retur og til og med forverring av kliniske tegn på den underliggende sykdommen er hyppige. For å unngå slike konsekvenser benyttes spesielle ordninger med gradvis reduksjon av doser og administreringshyppighet. Behandlingstaktikk bør bestemmes av legen.

Antidepressiv resept

Midler fra denne gruppen brukes hyppigere som vedlikeholdsterapi. Grunnlaget for å behandle angst og depresjon er kommunikasjon med en psykolog. Antidepressiva er representert av et bredt spekter av legemidler, som vanligvis er delt inn i flere grupper avhengig av mekanismen av deres effekt på pasientens kropp:

1. Monoaminoksidasehemmere er delt inn i to typer. Ikke-selektive stoffer er første generasjons medisiner, som i dag praktisk talt ikke brukes i medisinsk praksis. De er vanskelige å kombinere med andre medisiner og krever overholdelse av et spesielt diett for å forhindre utvikling av bivirkninger. Høy toksisitet forårsaker også avvisning av avtalen. Selektive monoaminoksidasehemmere er mer moderne antidepressiva. Denne gruppen inkluderer stoffer som "Moklobemid" og "Selegilin." I høye doser krever også en alvorlig korreksjon av dietten.
2. Selektive inhibitorer av revers neuronal anfall av forskjellige mediatorer, inkludert serotonin, norepinefrin og dopamin. Prinsippet for deres arbeid er rettet mot å undertrykke overføringen av momentum. Dette gjør at du kan begrense den patologiske aktiviteten til hjernen og redusere den skadelige effekten på andre systemer. De mest moderne og lett tolererte stoffene er fra gruppen av stoffer som virker på serotonin. Dette inkluderer slike midler som Paxil og Rexetin på grunnlag av paroksetin, Serlift, Cipramil og Tsipralex. Den mest brukte representanten for serotonin gjenopptakshemmere er Fluoxetin eller Prozac.
3. Monaminreseptoragonister er en annen moderne gruppe agenter som er godt tolerert av pasienter og har en utpreget terapeutisk effekt. Til denne typen antidepressiv medisin hører Remeron ut fra mirtazapin.
4. Ikke-selektive inhibitorer av revers neuronal opptak av monoaminer er delt inn i flere grupper i henhold til likhetsprinsippet og forskjellene i deres kjemiske struktur. Presentert av et bredt spekter av medisiner, inkludert "Anafranil."

Alle disse verktøyene brukes i nevrologi og psykiatri for å korrigere pasientens kognitive funksjoner og følelsesmessige tilstand. De er nyttige i kampen mot tilbaketrekningssyndrom i alkoholisme og narkotikamisbruk.

Årsaker til problemet

Narkotika forårsaker ikke avhengighet. Men når de blir mottatt, oppstår en spesiell oppførsel av nervesystemet til nye funksjonsforhold. Dette er grunnen til utviklingen av tilbaketrekningssyndrom i tilfelle avslag på bruk av antidepressiva, og varigheten av bruken av dem spiller en viktig rolle. Med en konstant hemmende effekt på nervesystemet øker risikoen for ubehagelige konsekvenser. Det aktive stoffet fjernes fra kroppen, men nevroner er ikke i stand til å kompensere for reduksjonen i konsentrasjonen, noe som fører til utvikling av det kliniske bildet av uttakssyndromet. Siden reseptbelagte slike legemidler er brukt med et symptomatisk formål, er det ikke nødvendig med konstant bruk. Derfor forsøker leger å unngå lange kurer av antidepressiva. Det er viktig og riktig å fullføre slike legemidler, derfor er det nødvendig med kontroll av en erfaren lege. Det anbefales ikke å ta medisiner selv, så vel som å overskride den foreskrevne doseringen.

Patogenesen av antidepressiv tilbaketrekningssyndrom er ikke fullt ut forstått i dag. Det er bare noen få forutsetninger som kan forklare utviklingen av plager som følge av opphør av bruk av slike legemidler. Det er pålitelig kjent at stoffene i denne gruppen ikke er vanedannende og ikke fører til fremveksten av avhengighet, i motsetning til narkotiske stoffer. Den største forekomsten av abstinenssymptomer ved slutten av antidepressiv behandling ble registrert mot bruk av serotonin reuptake nevronale hemmere. Bruken av disse midlene fremkaller en økning i nivået av nevrotransmitterkonsentrasjon med samtidig undertrykkelse av reguleringen av funksjonen av synaptiske membraner i nervesystemet.

Formentlig er hovedårsaken til utviklingen av tilbaketrekningssyndrom ufølsomheten av nevroner til virkningen av kjemikalier involvert i impulsoverføring. Samtidig er avvisningen av bruk av antidepressiva forbundet med en langsiktig reduksjon i konsentrasjonen av serotonin og andre forbindelser som ligner i struktur produsert av kroppen. Kombinasjonen av disse prosessene fører til dannelsen av vedvarende uttakssymptomer, som etter noen dager eller uker normaliserer seg selvstendig.

Karakteristiske symptomer på uttak

Med nektelsen av bruk av narkotika, er det en omlegging av nervesystemet, selv med en gradvis reduksjon i dose. Hvis opphør av bruk av stoffet skjer plutselig, øker risikoen for bivirkninger. Symptomer på antidepressiv tilbaketrekning inkluderer følgende kliniske tegn:

1. Migrene, ledsaget av svimmelhet og kvalme. I alvorlige tilfeller lider pasientene av oppkast, noe som ikke gir riktig lindring. Tilbaketrekkssyndromet til et stoff som "Paxil" er sjelden oppdaget, men ledsages av de mest intense manifestasjonene av ubehag.
2. Konstant humørsvingninger. En person blir irritabel, sint eller frustrert. Personer som lider av tilbaketrekning, er ikke i stand til å kontrollere sin egen følelsesmessige tilstand. Slike manifestasjoner er klassiske i tilbaketrekningssyndromet av fluoksetin og andre selektive serotoninopptakshemmere. Samtidig registreres bivirkninger med korrekt og gradvis forlatelse av bruk av narkotika mye sjeldnere.
3. Pasienter klager på mareritt og søvnløshet. Slike symptomer forverrer problemet, siden de ikke tillater hvile om natten og oftest registreres med tilbaketrekningssyndromet "Tsipraleksa".
4. Generell svakhet, som minner om forkjølelse. Det er smerte i leddene, tretthet og kulderystelser. Disse kliniske tegnene følger med tilbakeslagssyndrom og andre rusmidler, spesielt hormonelle legemidler, som inkluderer medisiner "Solu-medrol" og "Metipred".
5. En kraftig økning, og deretter en like uforutsigbar nedgang i blodtrykket. Slike symptomer er forbundet med aktiv deltakelse av nervesystemet i aktiviteten av kardiovaskulære strukturer.
6. Disorientasjon i rommet forekommer både i kombinasjon med svimmelhet, og i form av et uavhengig klinisk tegn. Det er forbundet med restrukturering av sentralnervesystemet eller er en konsekvens av blodtrykksforstyrrelser.

Det kliniske bildet av tilbaketrekningssyndrom registreres med riktig avvisning av bruk av antidepressiva. Dette fenomenet er vanlig med langvarig bruk av høye doser medikamenter. I slike tilfeller forsvinner irritabilitet, svakhet og forstyrrelser i mage-tarmkanalen uavhengig innen 2 uker etter slutten av bruk av medisiner.

Anbefalinger for seponering av antidepressiv behandling

Unnlatelse av bruk av slike legemidler krever en forsiktig og streng tilnærming. Hvis du opplever tegn på ubehag, er det bedre å konsultere en lege. Symptomatisk terapi, for eksempel antiemetiske legemidler, beroligende midler, samt intravenøs administrering av elektrolyttløsninger, brukes til å bekjempe tilbaketrekking av antidepressiva. Ofte går en ulempe uten spesifikke tiltak. Varigheten av den fysiologiske reaksjonen på nektet å ta medisiner, avhenger av hastigheten på stoffskiftet og eliminering av nedbrytningsprodukter fra pasientens kropp.

Ikke-farmakologiske metoder for velværekorreksjon er også mye brukt. Effektivt passerer et kurs med massasje og fysioterapi, som for eksempel elektroforese.

Hvordan unngå unngår syndrom?

Denne tilstanden er lettere å hindre enn å behandle. Ordninger for gradvis reduksjon av doser benyttes. Tilbaketrekningsgraden av legemidlet bestemmes individuelt på grunnlag av eksisterende historie, pasientens karakteristika og behandlingsvarighet. Standard anbefalinger foreslår først å redusere mengden av den aktive substansen, og deretter frekvensen av antidepressiva. Ved langvarig bruk av medisinbehandling i prosessen med å nekte å bruke medisiner, brukes lette beroligende preparater av vegetabilsk opprinnelse. Psykoterapi, som er den viktigste metoden for å håndtere obsessive og depressive tilstander, har gode vurderinger. I prosessen med narkotikauttak, anbefales det å minimere fysisk anstrengelse og virkningen av stressfaktorer.

anmeldelser

Ruslan, 38 år, Jaroslavl

Han ble behandlet av en psykoterapeut for depresjon. Legen foreskrev Fluoxetin i to måneder. Jeg følte meg bedre når jeg tok stoffet. Så snart han stoppet å bruke det, utviklet han tilbaketrekningssyndrom: årsakssangst, søvnløshet og periodisk skjelving i hendene. Legen foreskrev sedativer for å myke prosessen med å nekte medisinering.

Evgenia, 26 år gammel, Syktyvkar

Hun tok "Tsipralex" i 3 måneder i løpet av psykoterapi om langvarig depresjon. Virkningen av stoffet kom etter to ukers bruk. Begynte å føle seg bedre, begynte sakte å redusere doseringen. Etter slutten av medisinen var det klager på migrene og svimmelhet, det var at det var et uttakssyndrom. Han gikk alene på den tiende dagen.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

I vår moderne verden av stress, nervøs spenning og depresjon, tar mange mennesker beroligende midler. Noen ganger, etter at behandlingen er avsluttet, vil pasienten oppleve ubehagelige symptomer. Antidepressivt uttakssyndrom er en manifestasjon som oppstår i kroppen når du slutter å ta medisiner som har en psykoaktiv effekt. Vi lærer mer om patologi mer detaljert.

Hvorfor tar vi antidepressiva?

For å oppnå mental helse i vår tid av kronisk stress på grunn av økonomien, politikken, er det sosiale livet ganske vanskelig. Ikke alltid, vi er i stand til å takle mentale skader og tilstrekkelig svare på dem. Vi lindrer alle psyko-emosjonell stress på forskjellige måter.

Depresjon har blitt en virkelig pest i moderne tider. Ifølge statistikken påvirker denne sykdommen ca 5% av den totale befolkningen på vår planet, og antallet slike mennesker vokser hele tiden.

Du kan gjøre det trygt:

• møte med venner;
• går i frisk luft;
• lese bøker, tegninger, broderi og andre hobbyer;
• kjøpe noe ikke veldig viktig, men morsomme ting;
• Vanlige besøk til treningsstudioet (fitness, pilates, treningsstudio).

Alt ovenfor krever tid og, viktigst, ønske. Noen ganger problemer hoper seg opp slik at kroppen ikke kan tilstrekkelig reagere på dem. Sinnet kan ikke takle. For å lindre symptomene på psykisk skade eller stress, begynner en person å bruke noen midler for å lindre opphisselse: alkohol, sigaretter, for mye forbruk av søtsaker og spesielle rusmidler - antidepressiva.

Det er veldig enkelt - i noen konflikt drikker en pille, og stemningen kommer tilbake til normal. Personen blir lett vant til en slik tilsynelatende enkel løsning. Spørsmålet er at pasienten etter en stund blir så avhengig at uten å ta stoffet, blir spørsmål ikke løst, og i prinsippet er et normalt liv umulig.

Antidepressivt uttakssyndrom, symptomer

Antidepressivt uttakssyndrom er responsen til kroppen din til fravær av den vanlige pillen. Selvfølgelig kan det oppstå situasjoner når kroppen ikke reagerer på denne situasjonen. Dette skjer i svært sjeldne tilfeller. Disse manifestasjonene er som regel til stede. På grunn av systematisk bruk av kjemisk avhengighet oppstår.

De kliniske manifestasjonene av SOA kan være forskjellige, derfor er det ganske vanskelig å gjenkjenne forekomsten av et problem med en overfladisk (formell) diagnose.

Avbryte antidepressiva provoserer disse symptomene:

• hodepine, svimmelhet, tinnitus, tap av bevissthet;
• emosjonell ustabilitet (varmt temperament, aggressivitet, tearfulness);
• vedvarende søvnforstyrrelser preget av søvnløshet, store drømmer;
• forstyrrelser i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, magesmerter, veksling av avføring og diaré);
• takykardi, bradykardi;
• panikkanfall.

Som du kan se, er listen over autonome-somatiske lidelser ikke den minste. Det er ikke nødvendig at du opplever alt.

Begrepet antidepressiva

Eksempler på antidepressiva:

• amitriptylin;
• venlafaksin;
• Vortioksin;
• doxepin;
• agomelatine;
• trazodon;
• Phenazepam.

Antidepressiva er en gruppe psykotrope legemidler som foreskrives av en lege for å lindre noen av symptomene på depresjon.

Deres terapeutiske effekt er kumulativ, det manifesterer seg på dagene 3-10. Den gunstige effekten utvikler seg på grunn av akkumulering av nevrotransmittere i endene av nerve reseptorene og forbedrer ledningsevnen i hjernen.

Disse kjemikaliene ble oppdaget i 1957. Deres hovedfunksjon er et positivt humør, enkle reaksjoner, en forandring av karakter til en mykere side, en betydelig forbedring i tilstanden til den menneskelige psyke. Farmakologiske egenskaper av slike stoffer er forskjellige. Det er antidepressiva som har hemmende, beroligende effekter. Det er narkotika, tvert imot, øke effektiviteten.

Noen stoffer har en positiv effekt på hjernens aktivitet: minne, oppmerksomhet og til og med kognitiv aktivitet (nootrope effekter) forbedres. Slike rusmidler brukes både i psykiatrisk praksis og for korrigering av dagens tilstander av vegetativ dystoni, langvarige smerter i ulike etiologier.

Absolutt harmløse antidepressiva finnes ikke. Hvis de beroliger, er de henholdsvis vanedannende.

Varighet av antidepressiv tilbaketrekning

I beste fall vil kroppen din svare på avskaffelsen av den vanlige medisinen 10-14 dager. Disse betingelsene er svært betingede, de avhenger av varigheten av opptaket, tilstanden til helse, den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten i en gitt livssituasjon.

Så lenge en person opplever tilbaketrekningssyndrom, er det ekstremt vanskelig for ham å gå på jobb og utføre noen av sine vanlige plikter, selv hjemme.

Oppsigelse av legemidlet bør skje under tilsyn av en lege. Det medisinske personalet vil gi råd om hvilken ordning som skal gjøres, hva symptomatisk betyr å bruke. I verste fall, med uavhengige handlinger, vil du begynne alle symptomene på samme tid, og til og med tilstanden av depresjon og angst vil komme tilbake.

Legen din vil fortelle deg hvor lenge antidepressivt uttakssyndrom varer. Tross alt er det vanskelig å svare utvetydig. Hver organisme er individuell, mye avhenger også av stoffet du tok. For eksempel varer uttaket av Fenazepam fra 14 dager til en måned.

Se separat, amitriptylin. Dette er en av de mest kjente og langvarige stoffene. Det tilhører gruppen av trisykliske stoffer. Den viktigste fordelen med et antidepressivt middel er at det beroliger nesten umiddelbart. I resepsjonen behøver du ikke vente 2-4 dager for å se effekten. Det eliminerer helt panikkanfall, og problemer med søvn blir restaurert om 24 timer. Så effektive terapeutiske egenskaper av stoffer fører til at stoffet begynner å misbruke. Symptomer på amitriplinavbrudd er vanligvis de samme som for andre legemidler i denne gruppen. Det eneste er lagt til en følelse av tørr munn og spasmodisk smerte i hodet. Amitriplin tilbaketrekningssyndrom anbefales å behandles uten mislykkelse, bare da vil du ikke føle noen negative effekter.

Patologi terapi

Som nevnt ovenfor er den enkleste terapien under tilsyn av en lege på et sykehus. Den består av følgende hendelser:

Peppermynte, valerian, calendula og humle vil bidra til å takle overarbeid og lindre nervøs spenning

1. Dropprensing og restaurering av elektrolyttbalanse i kroppen (Hemodez, Magnesiumsulfat, Reamberin).
2. Beroligende preparater, hovedsakelig urte (Adonis-brom, morwort urt, valerian rhizome, peppermynte, hummer).
3. Syntetiske neuroleptika (kun i svært alvorlige selvmordssaker).
4. Vegetative-somatiske forstyrrelser i mage-tarmkanalen (behandler en gastroenterolog).
5. Hvis det er hjertesmerter, takykardi, trykkproblemer, vil konsultasjon av terapeut eller kardiolog være nødvendig, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Mulig å motta antihypertensive stoffer.
6. Fysioterapi (elektroforese med brom, bruksområder fra terapeutisk slam, elektro- og darsonval sess).
7. Restorativ full kroppsmassasje.
8. Akupunktur.
9. Oksygenbehandling utføres i form av cocktailer, og doseres ved innånding av en spesiell beriket blanding.

Hvordan lindre uttakssyndrom?

Hvis du avbryter amitriplin eller andre antidepressiva, blir det lettere hvis du, i tillegg til legen, hører på vårt råd.

Spis mer friske grønnsaker og frukt, det er veldig viktig å drikke nok rent vann, slik at resten av preparatet blir raskere utskilt fra nyrene.

Ifølge vurderinger av pasienter som klarte å klare denne tilstanden, anbefales det:

• delvis og gradvis redusere dosen av stoffet;
• øke mengden væske som forbrukes (mineralvann, juice, te, compotes, fruktdrikker). Så la rester av kjemikalier fra kroppen;
• Endre kostholdet ditt til fordel for plantefôr. Fiberen som er inneholdt i dem hjelper arbeidet i mage-tarmkanalen;
• Ikke skape deg selv spesielt stressende situasjoner. Hvis du har en ansvarlig prøve eller eksamen, er det bedre å ikke forandre livets vanlige rytme;
• Ikke nekte hjelp fra en psykoterapeut hvis du ikke kan avbryte medisinen alene.

Etter disse anbefalingene vil det ikke være noen problemer med hvordan du avbryter stoffet Amitriplin eller et annet middel for depresjon og nervespenning.

Herbal antidepressiva

Det finnes et stort antall narkotika av vegetabilsk opprinnelse, hvor avskaffelsen ikke forårsaker noen syndrom, for eksempel:

• ekstrakt av motherwort, citrongras, immortelle - øk effektivitet;
• ginsengrot er et utmerket immunostimulerende middel;
• Honeysuckle og kløverblomster utviser antidepressive egenskaper;
• hagtorn hjelper godt hjertearbeidet, normaliserer hjerteslag;
• apotek kamille er en god antispasmodic;
• calendula, mynte - hjelper med overstyring;
• Levzeya utviser utmerkede nootropiske egenskaper.

Prøv disse urte rettsmidler. De er harmløse, vil ha en positiv effekt på kroppen.

Prøv å takle enhver situasjon uten tragedie. Før du selvmorkerer, ta kontakt med en psykolog. Kanskje ditt problem vil finne en løsning uten å ta med kjemikalier. Hvis du er under behandling og du er foreskrevet av slike legemidler, må du ikke delta i amatøraktiviteter. Det er ikke nødvendig å øke eller redusere dosen i henhold til ditt ønske. Sørg for å konsultere lege.

Hvordan manifesterer antidepressivt uttakssyndrom

Livets rytme i den moderne verden holder en person i konstant spenning. Og under disse forholdene blir problemet depresjon, noe som krever bruk av spesielle rusmidler - antidepressiva. Deres bruk tar en viss tidsperiode, hvoretter de forsøker å fullstendig forlate legemidler. Men her står personen overfor et ubehagelig problem - tilbaketrekking av antidepressiva eller SOA.

Hvorfor dannes syndromet

Hvis du tar antidepressiva i lang tid, kan uttakssyndrom forekomme av en av tre grunner:

1. Avhengighet av det psykologiske nivået. Det krever behandling ikke bare med rusmidler, men også med psykoterapeutisk hjelp.
2. Feil fullført behandling. Narkotika påvirker funksjonen av sentralnervesystemet og syntese av visse stoffer. Ved plutselig kansellering av et antidepressivt middel, kan kroppen ikke raskt gjenopprette den gamle funksjonaliteten. En akutt mangel på nødvendige komponenter fører til en forverring av den menneskelige tilstanden.
3. Feil valgt behandlingsregime. Her spilles rollen ikke bare av stoffet, men også av dosering, samt bruksvarighet. Derfor bør utvelgelsen av passende midler gjøres nøye av en lege.

Les om effektive stoffer for panikkanfall: en gjennomgang av narkotika.

Finn ut hva som er foreskrevet Amitriptylin: Virkningen av stoffet og indikasjonene på bruk.

Hva er symptomene på uttak

Hvordan manifesterer man antidepressivt uttakssyndrom:

1. Migrene-type hodepine som er ledsaget av svimmelhet, kvalme og selv oppkast som ikke bringer lettelse.
2. Labilitet i humør, når en person er utsatt for urimelige svingninger av følelser.
3. Søvnforstyrrelser som ser ut som søvnløshet eller mareritt. I noen tilfeller er det en veksling av disse statene som fører en person til å forlate søvnen.
4. Konstant følelse av svakhet i kroppen og tretthet, som ofte oppfatter SOA som en annen type sykdom (kald, influensa).
5. Blodtrykkspring som tidligere var ukarakteristiske for mennesker.
6. Utseendet til desorientering i rommet, som kan være ledsaget av svimmelhet eller endring i trykk.
7. Mangel på appetitt, ledsaget av smerter i magen, vekslende diaré og forstoppelse, og andre symptomer på dysfunksjon i fordøyelsessystemet.

I tillegg kan det være:

• skjelvende hender;
• plutselig uskarphet av syn, dobbeltsyn eller fluer foran øynene;
• konstant angst eller panikkanfall;
• mangel på koordinering av bevegelser og fine motoriske ferdigheter;
• følelse av hjerteslag, sin arytmi.

Avhengig av stoffet og varigheten av mottaket, samt kroppens respons på et bestemt antidepressivt middel, vil symptomene ved uttaket manifestere seg og kombineres på forskjellige måter.

Varigheten av SOA

Hvor lenge antidepressivt uttakssyndrom vil vare, skyldes flere faktorer:

• hvilket legemiddel ble brukt
• hvor alvorlig er bivirkningene av legemidlet;
• hvor lenge antidepressivt behandlingsforløp varte
• kroniske sykdommer som er tilstede hos mennesker.

Men det viktigste aspektet som påvirker hvor lenge syndromet for antidepressiv tilbaketrekning varer, er individets oppfatning av legemidler av kroppen. Hvis du ikke tar et eksempel på en bestemt person, vil et slikt syndrom bli observert fra to uker til en måned. Hvis ubehandlet, kan varigheten av SOA øke.

Advarsel! Kun legen som overvåste personen i løpet av brukstidspunktet og som utførte det etter at inntaket ble avsluttet, kan indikere den mest nøyaktige varigheten av SOA.

Hvordan kan du lindre den menneskelige tilstanden

Det finnes en rekke anbefalinger for å redusere tilbaketrekning:

1. Dosen av medisinering skal sakte reduseres slik at det ikke er plutselig utelukkelse av antidepressiva.
2. Mengden konsumert mengde bør økes. Du kan drikke vanlig vann, naturlig juice, svak te.
3. Kostholdet bør berikes med planteprodukter, siden fiber forbedrer fordøyelsessystemet.
4. Stressige situasjoner er det ønskelig å eliminere eller i det minste redusere frekvensen.
5. Aktiviteter og sport må utsettes til slutten av prosessen med avvisning av antidepressiva, det er nok til å opprettholde tonen i yoga eller gå i frisk luft.
6. Kroppen må styrkes ved hjelp av vitaminkomplekser og kosttilskudd, som avtales med legen.
7. Hvis du opplever symptomer på depresjon, er det verdt å ta en psykoterapeut.

Metoder for behandling av SOA

Antidepressivt uttakssyndrom krever passende behandling, som består av to områder:

• medisinering;
• flere måter.

Behandlingen ved hjelp av visse stoffer er rettet mot å skaffe seg en rekke nødvendige effekter, i henhold til hvilke midler for to kategorier er valgt. Den første er nødvendig for å gjenopprette vann-elektrolyttbalanse og utskillelse av nedbrytningsprodukter og toksiner. Påfør Magnesiumsulfat, vitaminløsninger, Reosorbilakt.

Hensikten med den andre gruppen av narkotika er å redusere nervesystemets spenning og stabilisering. Prescribe medisiner basert på brom, valerian, andre urte rettsmidler.

Legen kan ty til bruk av neuroleptika eller beroligende midler, med strenge indikasjoner på mottaket. Også terapi suppleres med spesifikke midler, hvis patologier utvikler seg i funksjonen av kardiovaskulærsystemet, i nyrene eller leveren.

Les om Anafranil og dets analoger: egenskapene til narkotika.

Hjelpeveier ved behandling av SOA er:

• fysioterapi: elektroforese, elektroslange eller mudbehandling
• massasje eller refleksologi;
• oksygenbehandling.

konklusjon

Uttakssyndrom er en ganske vanskelig periode. Og dette er vanskeligste psykologisk, ikke fysisk. Riktig behandling og rettidig besøk til psykoterapeuten vil bidra til å takle disse ubehagelige forholdene, forenkle kurset og fremskynde tilbakegangen til den vanlige rytmen av livet for en person.

Varigheten av uttaket av antidepressiva, beroligende midler og behandlingsfeil

Antidepressiv tilbaketrekningssyndrom er et kompleks av individuelle manifestasjoner som oppstår på grunn av opphør av terapi med disse legemidlene. Slike behandling varer flere måneder, slik at du kan snakke om avhengighet av medisinen. Men er kjemisk avhengighet, eller er det bare en psykologisk effekt, så vel som hvordan man kan takle negative symptomer, vil vi fortelle i denne artikkelen.

Det er en feilaktig oppfatning at disse stoffene er noe som myke stoffer eller sterke beroligende midler. Faktisk kan bare folk som aldri har opplevd depresjon i sine liv, tenke slik. Dette er ikke bare depresjon og apati, men en forstyrrelse som har oppstått mot bakgrunnen av langvarig stress i hjernens metabolske prosesser og overføring av nerveimpulser. En person faller inn i en stat, hvorfra han ikke kan trekke seg ut.

Symptomer på depressiv lidelse:

• Ingen appetitt
• Søvnløshet om natten og dagtid søvnighet;
• apati;
• Kritisk holdning til hans personlighet;
• pessimisme;
• Selvmordstanker;
• Lider oppmerksomhet og minne.

Det er som om en person er i den dystre grå verden av dysfori (det motsatte av eufori), ingenting tillater ham. Rullende lengsel, frykt og uvilje til å leve. Med en lang sykdomssykdom kan andre symptomer som pasienten ikke forbinder med depresjon, bli med. For eksempel, kvalme og oppkast, samt trykke, stikkende smerter i halsen, hjerte, hode. Hver har sitt eget symptomkompleks, avhengig av årsakene til stress og andre forhold.

Advarsel! Konsekvensene av depressive sykdommer er nevroser, alvorlige panikkanfall, og noen ganger død som følge av selvmord.

For behandling er et antidepressivt middel foreskrevet - et stoff fra en spesiell gruppe som er innebygd i hjernens kjemiske prosesser og forbedrer sitt arbeid. I henhold til virkningsprinsippet er de delt inn i tre typer:

1. SSRIer - Selektive serotonin gjenopptakshemmere.
2. TCA - trisykliske antidepressiva.
3. MAOI - monoaminoksidasehemmere.

Vi vil ikke dykke inn i kjemiske formuleringer, vi sier bare at med langvarig bruk bidrar slike legemidler til normal funksjon av hjernen. Derfor tar antidepressiva fra 2 måneder til et år. I noen tilfeller er det nødvendig å justere behandlingen og velge et mer effektivt legemiddel, slik at behandlingen forsinkes i flere år. Legemidlet beroliger ikke og gir ingen tilstand av eufori, tvert imot er det flere bivirkninger, så sammen for å lindre symptomene på depresjon foreskriver de legemidler fra andre grupper - beroligende midler eller neuroleptika, avhengig av situasjonen. Når antidepressiva begynner å virke, fjernes den medfølgende medisinen.

Pasienten som sluttet å ta stoffet, begynner neste dag å føle symptomene:

• Søvnforstyrrelser;
• apati;
• hodepine;
• Unmotivated humørsvingninger;
• Nervøshet, aggresjon;
• kvalme;
• Problemer med fordøyelseskanalen;
• Ulike krampe;
• Håndskjelv;
• Fysisk svakhet;
• Feil av svakhet;
• Hjerte rytmeforstyrrelse;
• Bouts av frykt;
• Dobbeltsyn og flyr i øynene;
• Blodtrykk hopper.

Det kan sies at alle symptomene på depresjon blir returnert flere ganger. Personen føles enda verre enn før behandlingen. Det er en følelse av at stoffet var å hindre og akkumulere negative manifestasjoner av sykdommen, og etter kanselleringen falt de umiddelbart på en person. Derfor kaller psykoterapeuter staten med rebound syndrom.

Varigheten av de patologiske manifestasjonene avhenger av varigheten av behandlingsforløpet, doseringen, samt det psykoterapeutiske arbeidet som utføres. I gjennomsnitt spørsmålet om hvor lenge tilbaketrekningssyndromet varer, svarer legene - 1-2 uker.

Advarsel! Ifølge vurderinger av noen pasienter forlot ikke den negative tilstanden i mange måneder.

Det er flere grunner. Vi vil analysere hver av dem separat.

Feil valgt medisinering, utilstrekkelig dosering og varighet av behandlingen vil føre til tilbakegang av depresjon. Derfor må pasienten noen ganger prøve forskjellige muligheter for medisinsk behandling, og noen ganger, forandre mer enn en lege for å finne den rette løsningen på problemet. I dette tilfellet snakker vi ikke om tilbaketrekningssyndrom, men om tilbakeføring av symptomer på den underliggende sykdommen.

Som vi har sagt, er de aktive stoffene i legemidlet innebygd i hjerneprosessene. Derfor vil en abrupt stopp av inntaket gi et reelt uttakssyndrom når det nødvendige stoffet slutter å komme inn i kroppen. Derfor er en gradvis reduksjon i dosering nødvendig. Først blir en pille redusert til halvparten, og så tatt for en uke, deretter med et kvart, deretter med 1/8 og behandlingen stoppes helt. Forresten, på samme måte, men i motsatt rekkefølge begynner antidepressiv terapi. Dette er nødvendig for å oppnå den optimale mengden av den aktive substansen, som er svært individuell.

I løpet av den tiden dosen reduseres, vil kroppen selv lære å produsere mangel på nødvendige stoffer. Som et resultat av denne tilnærmingen kan det ikke trekkes tilbake syndrom, eller gå nesten ubemerket.

Dette er hovedproblemet med deprimerte pasienter. Slike personer har en spesiell karakter - de er sensitive, mistenkelige, suggestible, mye i kroppen deres avhenger av den psyko-emosjonelle holdningen. Derfor, hvis du avbryter, har de frykt for at sykdommen kommer tilbake. Dermed provoserer en rebound.

For å bli kvitt en depressiv lidelse, og for å unngå psykologisk avhengighet av rusmidler, er det nødvendig å kombinere medisinering med psykoterapeutisk hjelp. En person må forandre seg, snu sin bevissthet, tenkemåte, holdninger til livet, ellers blir han en evig pasient. Det er umulig å løse slike viktige problemer på egen hånd. Dette vil hjelpe spesialisten i samtaler, ved hjelp av deres kunnskap som ikke er tilgjengelig for pasienten.

Faktum! Tranquilizers forårsaker en sterk psykologisk avhengighet, da de gir en øyeblikkelig lettelse. Hva er umulig når du tar antidepressiva.

Det ble notert av utøvere, så vel som på grunn av vitenskapelig forskning, at SSRI ofte forårsaker negative symptomer. Således, med Paksil-tilbaketrekkssyndromet, er alle manifestasjoner mest slående, men selve faktum forekommer sjeldnere enn ved bruk av andre legemidler i denne gruppen.

Fluoksetin forårsaker aggresjon og irritabilitet og er mer indikativ på en persons følelsesmessige stabilitet. Derfor er det fornuftig å bruke beroligende urtemedisiner.

Søvnforstyrrelser - mareritt, oppvåkinger, søvnløshet oppstår etter avskaffelsen av Tsipraleks.

Som et resultat av slutten av behandlingen med Adepress, oppstår hodepine, hallusinasjoner, tremor, depresjon av oppmerksomhet og minne, nedsatt puls.

Advarsel! Eventuelle reaksjoner er individuelle, bare generell informasjon er gitt.

En kombinasjon av beroligende midler, for eksempel Phenibut med antidepressiva, er et normalt terapeutisk trekk. Et slikt kompleks vil bidra til å lindre pasientens tilstand fra symptomene på depresjon og bivirkninger av hovedmedisinen ved hjelp av en beroligende middel. På dette tidspunktet har antidepressiva midler tid til å fungere, og personen vil kunne oppleve psykologisk hjelp tilstrekkelig.

Men noen ganger fortsetter legene eller pasientene seg til å drikke Phenibut, som har lov til å bruke ikke mer enn 2 uker. De føler seg bra etter pillen, men selv en savnet dose forårsaker en forverring av tilstanden. Her kan du allerede snakke om tilbaketrekking av beroligende midler, som danner en vedvarende kjemisk avhengighet. Pasienten må behandles av en narkolog.

Dessverre bruker skruppelløse leger denne teknikken for å få rask effekt og "faste kunder". Om noen behandling snakker vi ikke.

Tranquilizers ikke kurere! De bidrar bare til å lindre pasientens alvorlige tilstand for å få en terapeutisk effekt fra antidepressiva.

På egen hånd eller som foreskrevet av legen, tar pasienten andre medisiner som også kan forårsake bivirkninger og avhengighet. Antidepressiva er feilt beskyldt for tilbaketrekking av hypnotiske legemidler, neuroleptika.

Feilen er ovennevnte utilstrekkelig behandling eller feilaktig stopp. I tillegg til avvisning av psykoterapi. Depresjon forekommer ikke hos noen person. Underlagt personlighet med et visst temperament, karakter, under spesielle forhold.

Det er en feil å tro at et antidepressivt middel kan bli drukket en gang i en stressende situasjon, som ikke-silo i tilfelle spasmer. Slike rusmidler behandler, i stedet for å lindre, symptomer, de er effektive over en lang avstand.

Hvis uttakssymtomene manifesterer for alvorlig og symptomene sammenfaller med tilstanden før behandling, kan legen foreskrive en videreføring av behandlingen med økende dosering. Og neste oppsigelsesforsøk vil bli jevnere.

Hvis legen er helt overbevist om at det er nødvendig å slutte å ta antidepressiva, må du sikre de gunstigste forholdene i 1-2 uker:

• Ta en ferie på jobb;
• Ikke møt folk som forårsaker negative reaksjoner;
• Kontakt en psykolog eller psykoterapeut;
• Lindre følelsesmessig stress med beroligende midler basert på valerian eller motherwort;
• Prøv å diversifisere dine fritidsaktiviteter fornøyelig. God effekt gir massasje og svømming;
• Overgi rutinemessig daglig arbeid.

Ekspert mening! På bakgrunn av langvarig behandling og depresjon har tilbakeslagssyndrom en relativt kortvarig effekt. Det er ganske mulig å tåle et par uker. Men for vellykket rehabilitering trenger du hjelp fra slektninger og fagfolk, en person vil ikke klare seg selv.

Behandling med antidepressiva er en kompleks prosess som en psykoterapeut må kontrollere (ikke å forveksle med en psykolog). Avskaffelsen av stoffet er et veldig viktig stadium, så undervurder ikke dette øyeblikket. Pasienten må være forberedt på vanskeligheter og overvinne dem for å bli en sunn person.

Hvordan komme seg av antidepressiva

Antidepressivt uttakssyndrom er en tilstand som oppstår etter en pause, reduserer eller slutter å ta dem. Symptomer inkluderer influensalignende symptomer, søvnproblemer, kvalme, dårlig balanse, sensoriske endringer, angst. Problemet starter vanligvis innen tre dager og kan vare i flere måneder. Sjelden oppstår psykose.

Uttak kan forekomme når du slutter å ta noen antidepressiva. Disse er selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SSRI), monoaminoxidasehemmere (MAOIs), trisykliske antidepressiva (TSA).

Risikoen er høyere blant de som tok medisinen lenger når dette legemidlet har kort halveringstid. Hovedårsaken til forekomsten er uklar. Diagnosen er basert på symptomer.

Tegn - influensa symptomer, søvnproblemer, kvalme, dårlig balanse, sensoriske endringer.

Den vanlige starten er innen 3 dager.

Varighet - fra flere uker til måneder.

Diagnostisk metode - basert på symptomer.

Differensial diagnostikk - angst, mani, slag.

Forebygging - gradvis dose reduksjon.

Forebyggende metoder er å gradvis redusere dosen av de som ønsker å slutte å ta. Behandling - Bytt stoffet, gradvis redusere dosen. Folk kan også bytte til det langtidsvirkende fluoksetin-antidepressiva, som gradvis kan reduseres.

Ca 20-50% av personer som plutselig slutter å ta antidepressivt tilbaketrekningssyndrom. Tilstanden er vanligvis ikke alvorlig, selv om omtrent halvparten beskriver dem som alvorlige. Noen gjenoppta tar på grunn av alvorlighetsgraden av symptomer.

spread

Omtrent 20% av pasientene utvikler antidepressivt uttakssyndrom etter en plutselig stopp eller en markert reduksjon i dose, tatt kontinuerlig i en måned. Symptomer er vanligvis milde. Vises etter behandling med antidepressiva av noe slag.

Symptomene opptrer to til fire dager etter seponering, som varer fra en til to uker (noen ganger varer opptil ett år). Hvis du begynner å bruke det samme eller et lignende stoff, forsvinner symptomene innen en til tre dager.

Sosio-demografiske og kliniske faktorer knyttet til økt sårbarhet er ikke identifisert. Blant serotonin gjenopptakshemmere er paroksetin forbundet med den høyeste forekomsten av syndromet, fluoksetin med lavest frekvens. På grunn av den korte halveringstiden til venlafazin, forekommer syndromet oftere etter at behandlingen er avsluttet, symptomene er mer alvorlige.

Symptomene er vage og foranderlige.

Manglende anerkjennelse av antidepressivt uttakssyndrom fører til en medisinsk eller psykisk feildiagnose.

Mnemonic FINISH oppsummerer symptomene: influensasymptomer (letargi, tretthet, hodepine, kvalme, svette), søvnløshet (med levende drømmer eller mareritt), kvalme (noen ganger oppkast), ubalanse (svimmelhet), sensoriske forstyrrelser som "elektrisitet", "sjokk" -følelser), hyperargulering (angst, irritabilitet, agitasjon, aggresjon, mani, tråkking).

Forskjell fra tilbakefall

Oppsigelse av antidepressiv behandling øker risikoen for tilbakefall i depresjon eller angst. I motsetning til symptomene på antidepressiv tilbaketrekningssyndrom, oppstår symptomene på tilbakefall vanligvis mer enn noen få dager senere og forsvinner etter gjentatt administrasjon av antidepressiva.

Pasientutdanning reduserer risikoen

Legene må være årvåkne når pasienter bestemmer seg for å slutte å ta antidepressiva midler (for eksempel under graviditet). Siden ikke alle formuleringer av det samme stoffet er bioekvivalente, kan en utilsiktet reduksjon i konsentrasjonen av medikamentet forekomme.

For å minimere risikoen for syndromet, bør pasientene rådes til å konsultere lege før avbrudd av legemidlet. Prescribing av et antidepressivt middel med lengre halveringstid eller senking av doseringen i seks til åtte uker reduserer risikoen.

Behandlingen må være individualisert

Behandlingen av antidepressiva tilbaketrekningssyndrom bør gjøres på individuell basis på grunn av mangel på spesifikke data.

Forebygging og behandling av antidepressivt uttakssyndrom

• Dosereduksjon kan ikke kreves for pasienter som tar stoffet i mindre enn fire uker, eller de som tar fluoksetin.
• En raskere svikt er mulig dersom dosene er lave.
• Antidepressiva med kort halveringstid skal fases ut. Dette forhindrer imidlertid ikke alltid syndromet.
• Pasientene må være sikre på at symptomene er reversible, ikke livstruende.
• Bytte til fluoxetin når du slutter å ta et annet stoff er noen ganger nyttig.
• Hvis symptomene er alvorlige, bør legemidlet gis på nytt, start en langsommere utskillelse.

Hva er antidepressiva?

Antidepressiva balanserer kjemikalier i hjernen som regulerer tristhet, angst. For personer med depresjon korrigerer disse stoffene kjemiske ubalanser. De som har tatt dem i mer enn seks uker, er mer sannsynlig å ha tilbaketrekkssymptomer hvis de slutter å ta.

Personer som tar antidepressiva bør aldri gå av seg selv. Plutselig svikt får hjernen til å bli ubalansert. Psykologiske og fysiske symptomer vises.

Medisinsk fagpersonell refererer ofte til avvisning av antidepressiva som "uttakssyndrom". Dette skyldes at tilbaketrekning innebærer avhengighet, og antidepressiva anses som ikke vanedannende.

Abstinenssyndrom

Denial av antidepressiva forårsaker symptomer som ligner på tilbaketrekning av benzodiazepin. Imidlertid er avholdenhet fra antidepressiva vanligvis mindre intens. Jo lenger en person tar et stoff, desto alvorligere er problemet.

Noen av symptomene på å nekte antidepressiva er:

• feber,
• hodepine;
• kvalme;
• Panikkanfall;
• Kramper, tremor;
• hallusinasjoner;
• svimmelhet;
• forvirring;
• angst;
• svimmelhet;
• Levende drømmer;
• Diaré.

Noen som har nektet antidepressiva har kommet over et fenomen som kalles brainstorming. Brainstrokes er elektriske, sjokklignende følelser i hjernen. Personer som slipper av antidepressiva, spesielt tenåringer, kan være utsatt for selvmordstanker og -handlinger. Alle som bestemmer seg for å slutte å ta bør først snakke med en lege.

Relapsdepresjon

Abrupt opphør av antidepressiva kan føre til utvinning av depresjon, utseendet av symptomer som er enda sterkere enn tidligere. Returen av depresjon er et symptom på uttak og forsvinner med tiden. Ikke alle opplever det.

Noen som slutter å ta antidepressiva, går tilbake til en depressiv tilstand som ikke er et uttakssymptom. Personer som er deprimert igjen, begynner vanligvis å ta medisiner igjen. Det er vanskelig å fortelle forskjellen mellom depresjon forårsaket av uttak eller tilbakefall.

Tegn og symptomer

Personer med antidepressivt uttakssyndrom tok det i fire uker og stoppet plutselig med å ta medisinen. Vanlige rapporterte symptomer inkluderer

Influensa symptomer

Du kan ha symptomer som vanligvis er forbundet med influensa. For eksempel hodepine, sløvhet, diaré, appetittforstyrrelser. kvalme, oppkast, svette

søvnløshet

Søvnforstyrrelser oppstår når du slutter å ta medisiner for plutselig. Du kan ha søvnløshet, konstant søvnighet eller ofte våkne opp fra mareritt.

Gastrointestinale problemer

Kvalme er sterk nok. Det er tilknyttede symptomer, som kramper, magesmerter og oppkast.

Krenkelser av følsomhet, problemer med balanse, bevegelse

Du kan være vanskelig å opprettholde balansen. Svimmelhet, forårsaker en følelse av ustabilitet, beredskap til å falle. Problemer med bevegelse inkluderer akatisi (følelse av spenning, angst), kramper, tremor, parkinsonisme.

Sanseforstyrrelser

Sensoriske forstyrrelser som er typiske for syndromet av antidepressiva - sløret syn, nervøshet, for eksempel støt fra elektrisitet, nummenhet, parestesi, følelse av pins, nåler som oppstår når de presses på en nerve.

Stemmestørrelse, hyperstimulering

Hyperarosi - ekstrem følsomhet. Hver følelse blir multiplisert mange ganger. Du opplever uvanlige følelser, som angst, irritabilitet, angst, tristhet, dysfori, angst. Eller kognitiv svekkelse, for eksempel forvirring, hyperaktivitet

Andre symptomer

I ekstreme tilfeller oppstår alvorlige symptomer. De er sjeldne, men ekstremt viktige for en umiddelbar løsning. Dette er psykose, katatoni, vrangforestillinger, hallusinasjoner. Som symptomer på uttakssyndrom, er de noen ganger, men sjelden funnet med anti-depressive MAOI.

Forskjeller av ulike stoffer

Avhengig av hvilket antidepressivt middel du tar, kan du ha andre symptomer enn noen andre, eller på en annen gang når du slutte å ta et annet antidepressivt middel. For eksempel inkluderer symptomer på syndromet om avskaffelse av SSRIer svimmelhet, gastrointestinale forstyrrelser, sløvhet, angst, dårlig humør, søvnproblemer og hodepine.

I tilfeller med plutselig opphør av bruk av MAO-hemmere ble akutt psykose observert. Mer enn femti symptomer ble rapportert.

De fleste tilfeller av tilbaketrekningssyndrom som varer fra en til fire uker, er relativt milde, gå bort alene. I mer alvorlige tilfeller er symptomene alvorlige, langvarige. Paroksetin og venlafaksin er spesielt vanskelig å stoppe. Avvisning av paroksetin (Paxil), gir et langtidsavbruddssyndrom (post-akutt uttakssyndrom, PAH), som varer mer enn 18 måneder.

Det er rapporter om tilbaketrekningssyndrom assosiert med duloksetin (Cymbalta), det gir alvorlige symptomer. Det ble funnet at sikkerhetsinformasjonen fra produsenten ikke bare forsømte viktig informasjon om håndtering av tilbaketrekningssyndrom, men også tydelig ikke anbefalt å åpne kapslene - en øvelse som er nødvendig for gradvis reduksjon av dosering.

varighet

Symptomer går vanligvis bort innen to uker, men noen ganger varer opptil ett år.

Forsvinner innen en dag etter gjentatt administrasjon.

mekanisme

Den underliggende årsaken til uorden er uklar. Syndromet ligner på avholdenhet fra andre psykotrope stoffer som benzodiazepiner.

Forebygging og behandling

I noen tilfeller kan tilbaketrekningssyndrom (abstinenssymptomer) forebygges ved å ta medisiner som angitt. Når du slutter å ta et antidepressivt middel med kort halveringstid, bytt til et legemiddel med lengre halveringstid (for eksempel fluoksetin (Prozac) eller Citalopram), og deretter gradvis slutte å ta dette legemidlet, og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Behandlingen avhenger av reaksjonens alvor og om ytterligere behandling med antidepressiva er berettiget. I tilfeller der ytterligere behandling er foreskrevet, er det eneste foreslåtte alternativet å ta antidepressiva igjen. Hvis antidepressiva ikke lenger er nødvendig, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden av symptomene.

Hvis abstinenssymptomer er alvorlige eller ikke reagerer på behandling, skal antidepressiva midler gjenopprettes. Deretter avbryter du mer forsiktig, eller bytt til et legemiddel med lengre halveringstid (f.eks. Prozac), og deretter slutte å ta det gradvis.

I alvorlige tilfeller kan sykehusinnleggelse være påkrevd.

Graviditet og nyfødte

Antidepressiva, inkludert SSRI, krysser morkaken og kan påvirke fosteret, det nyfødte. Det er økt risiko for abort.

Postnatal tilpasningssyndrom (PNAS) (opprinnelig kalt "nyfødtes adferdsyndrom", "dårlig tilpasning av nyfødte", "tilbaketrekkssyndrom hos nyfødte") ble først sett i 1973 hos barn hvis mødre tok antidepressiva. Symptomer i et barn:

irritabilitet; rask puste; hypotermi; problemer med blodsukker. Tegn vises umiddelbart etter fødselen eller kort tid etter levering. Vanligvis passere om noen dager eller uker.

Kultur og historie

Symptomer på antidepressiv tilbaketrekning ble først rapportert ved bruk av imipramin, det første trisykliske antidepressiva (TSA), på slutten av 1950-tallet. Hver ny klasse antidepressiva har brakt meldinger om lignende forhold, inkludert monoaminoksidasehemmere (MAOIs), SSRI'er, SNRIer.

Fra 2001 forårsaket 21 antidepressiva, av alle hovedklasser, tilbaketrekningssyndrom. Problemet er dårlig forstått. Mesteparten av litteraturen er saksrapporter eller små kliniske studier. Incidensen er vanskelig å bestemme.

Med den økende bruken av SSRI i slutten av 1980-tallet, tidlig på 1990-tallet, spesielt Prozac, har interessen for å behandle tegn på uttak av legemidler økt.

På grunn av press fra farmasøytiske selskaper som produserer antidepressiva, er ikke termen "uttakssyndrom" lenger brukt av stoffprodusenter.

forskning

Virkemidlene for antidepressiv tilbaketrekking er ikke definert definitivt. Hovedhypotesen er at en midlertidig, i noen tilfeller, langsiktig underskudd i hjernen til en eller flere store nevrotransmittere oppstår etter seponering.

De regulerer humør, for eksempel serotonin, dopamin, norepinefrin, gamma-aminosmørsyre. Siden nevrotransmittere er sammenhengende, påvirker dysreguleringen hverandre.

Hva er det

Antidepressivt uttakssyndrom er en fysisk reaksjon på en plutselig seponering. Uorden forårsaker endringer i kroppen, hjernen, som gjør at du føler deg fysisk og psykisk syk. Leger avbryter gradvis antidepressiva for å unngå eller minimere tilbaketrekningssyndrom.

Er medisinen vanedannende?

Antidepressiva er ikke vanedannende. Folk som er på dem, søker ikke etter dem for enhver pris.

Hva som skjer - hjernen mottar ikke stoffet fra utsiden, som det brukes til å opprettholde den vanlige funksjonen til å kontrollere stemningen. Når det ikke er mer medisin, bør nevrale naturlige prosesser fullt ut gjenopprette sitt arbeid.

Denne prosessen skjer gradvis, relativt smertefritt, når legen reduserer dosen. Eller plutselig, hva forårsaker tilbaketrekningssyndrom.

Når det oppstår og slutter

Vanligvis oppstår innen tre dager etter at plutselig stoppet med å ta medisiner. Noen ganger en time etter den første tapte dosen. Symptomet går gjennom en til to uker.

Halveringstidsbehandling

Abrupt opphør av medisiner med kort halveringstid er mer sannsynlig å forårsake symptomer. Så hva er halveringstiden til stoffet? Halveringstiden er mengden tid det tar å redusere mengden av legemidlet i kroppen med halvparten.

For eksempel er Zoloft uttakssyndrom mindre sannsynlig enn Cymbalta seponeringssyndrom. Siden Zoloft har en halveringstid på 26 timer, og Cymbalta bare 11-16 timer.

Hvor farlig

For de fleste er tilbaketrekking ikke farlig i det hele tatt. Hvis du ikke vet hva som skjer, kan det være alarmerende. Men sjelden forårsaker problemer som ikke kan leve noen uker, noe som kreves for deres forsvinning.

Det er svært sjeldne tilfeller når alvorlige problemer oppstår på grunn av den fysiske effekten av å stoppe medisinen. I tillegg kan du komme tilbake og bli deprimert igjen. Hvis dette skjer, vises den første uorden (depresjon) med en forbedret effekt.

Hva å gjøre

Den første tingen å huske, hvis du mistenker at du har antidepressiv tilbaketrekningssyndrom, er ikke å få panikk. Du kan takle dette, legen vil alltid hjelpe. De vanligste er milde symptomer. I de fleste tilfeller passerer de om en uke eller to, du vil ikke ha tid til å føle noe. Du kan forbedre trivselet ditt på to måter: Ta medisinen igjen, kontakt lege.

Begynn å ta medisiner igjen

Hvis du ikke har gått inn i den maniske fasen av bipolar lidelse, kan du stoppe behandlingen uten spesiell hjelp. Bare begynn å ta medisinen igjen, som angitt. Dette er vanligvis den beste måten å gå når du har gått glipp av bare noen få dager. Deretter går du til legen igjen, rapporterer hva som skjedde.

Se legen din dersom du finner symptomer.

Når du innser at du lider av uttakssyndrom, er det bedre å snakke med legen din. En lege besøk er dobbelt viktig hvis du ikke er sikker på at det er et uttakssyndrom, eller hvis gjentatt antidepressiv medisin ikke hjelper. Det kan være at du har en annen sykdom med lignende symptomer.

Du kan forhindre eller minimere effekten av uttakssyndrom ved å snakke med legen din før du slutter å ta et antidepressivt middel. Han vil utvikle en tidsplan for en gradvis reduksjon i stoffinntaket.

Fortell deg hva du kan forvente når du reduserer doseringen eller si at dette ikke er den beste tiden å slutte å ta medisinen. I alle fall vil uanstendig samtale forhindre problemer nå og i fremtiden.

Se video lege råd

Løs psykiske problemer

Medisinering er ikke alltid det beste svaret, og er sjelden den komplette løsningen. I de fleste tilfeller forbedrer terapi humør med antidepressiva. Videre vil legen bidra til å forstå risikoen for en plutselig opphør av medisinering og fordelene med mental helse.

Av Matthew Gabrieli Verinder Sharma, MBBS; Kimberly L. Brownridge, LPC, NCC, BCPC Counsel The Mind.