Hva skal du være klar til?
Hvis du dør eller bryr deg om en døende person, kan du få spørsmål om hvordan døende prosessen vil finne sted fysisk og følelsesmessig. Følgende informasjon vil hjelpe deg med å svare på noen spørsmål.
Tegn på nærmer seg døden
Dødsprosessen er like variert (individuell) som fødselsprosessen. Det er umulig å forutsi nøyaktig dødstid, og hvor nøyaktig en person vil dø. Men folk som er på randen av døden, opplever mange lignende symptomer, uavhengig av hvilken type sykdom.
Når døden nærmer seg, kan en person oppleve noen fysiske og følelsesmessige endringer, for eksempel:
En døende person kan oppleve andre symptomer avhengig av sykdommen. Snakk med legen din om hva du kan forvente. Du kan også kontakte hjelpeløs hjelpeprogram hvor du vil bli besvart med alle spørsmål angående dørprosessen. Jo mer du og dine kjære vet, desto mer vil du være forberedt for dette øyeblikket.
Når døden nærmer seg, sover personen mer, og det blir vanskeligere å våkne opp. Vekkende perioder blir kortere.
Når døden nærmer seg, vil folk som bryr seg om deg merke til at du ikke har noen reaksjon, og at du er i en veldig dyp søvn. Denne tilstanden kalles koma. Hvis du er i koma, vil du bli bundet til en seng, og alle dine fysiologiske behov (bading, sving, fôring og urinering) må styres av noen andre.
Generell svakhet er en svært vanlig forekomst med dødenes tilnærming. Det er normalt når en person trenger hjelp med å gå, bade og bruke toalettet. Over tid kan det hende du trenger hjelp til å rulle over i sengen. Medisinsk utstyr som rullestoler, turgåere eller sykehusbed kan være svært nyttig i denne perioden. Dette utstyret kan leies på sykehus eller i et håpløst sykehus.
Når døden nærmer seg, kan perioder med hyppig pust erstattes av perioder med pustethet.
Pusten din kan bli våt og stillestående. Dette kalles "dødsulykke". Endringer i pusten oppstår vanligvis når du er svekket, og normal utslipp fra luftveiene og lungene kan ikke gå utenfor.
Selv om støyende pust kan være et signal til familien din, vil du sannsynligvis ikke føle smerte eller legge merke til stagnasjon. Siden væsken er dyp i lungene, er det vanskelig å fjerne derfra. Legen din kan ordinere oralpiller (atropiner) eller "patcher" (skopolamin) for å redusere stagnasjon.
Dine kjære kan slå deg til den andre siden, slik at utslippet kommer ut av munnen din. De kan også tørke disse utslippene med en fuktig klut eller spesielle tamponger (du kan spørre det hjelpeløse senteret for hjelpeløse pasienter eller kjøpe dem på apotek).
Legen din kan ordinere oksygenbehandling for å lindre pusten. Oksygenbehandling vil forbedre ditt velvære, men vil ikke forlenge livet.
Synshemming er svært vanlig i de siste ukene i livet. Du kan legge merke til at de begynte å se dårlig. Du kan se eller høre ting som ingen unntatt du merker (hallusinasjoner). Visuelle hallusinasjoner er vanlige før døden.
Hvis du bryr deg om en døende person som ser hallusinasjoner, må du oppmuntre ham. Godkjenne hva en person ser. Å nekte hallusinasjoner kan forstyrre en døende person. Snakk med personen, selv om han eller hun er i koma. Det er kjent at døende folk kan høre, selv når de er i en dyp koma. Folk som kom ut av koma, sa at de kunne høre hele tiden mens de var i koma.
Hallusinasjoner er oppfatningen av noe som egentlig ikke er der. Hallusinasjoner kan påvirke alle sansene: hørsel, syn, lukt, smak eller berøring.
De vanligste hallusinasjonene er visuelle og auditiv. For eksempel kan en person høre stemmer eller se objekter som en annen person ikke ser.
Andre typer hallusinasjoner inkluderer smak, lukt og taktil.
Behandling av hallusinasjoner avhenger av årsaken.
Når døden nærmer seg, vil du sannsynligvis spise mindre og drikke mindre. Dette skyldes en generell følelse av svakhet og langsommere metabolisme.
Siden ernæring er viktig sosialt, vil det være vanskelig for slektninger og venner å se at du ikke spiser noe. Men endringer i metabolismen betyr at du ikke trenger samme mengde mat og væske som før.
Du kan spise små porsjoner av mat og væsker mens du er aktiv og i stand til å svelge. Hvis du svelger er et problem for deg, kan du tørke tørst ved å fuke munnen med en fuktig klut eller en spesiell tampong (du kan kjøpe på apotek) dyppet i vann.
Ofte slutter nyrene med tilnærmingen til døden gradvis å produsere urin. Som et resultat blir urinen mørk brun eller mørk rød. Dette skyldes at nyrene ikke har evne til å filtrere urinen riktig. Som et resultat blir urinen svært konsentrert. Også mengden minker.
Når appetitten minker, er det også noen endringer i tarmene. Krakken blir vanskeligere og vanskeligere å passere (forstoppelse), da personen tar mindre væske og blir svakere.
Du må fortelle legen din dersom tarmtømming forekommer sjeldnere enn en gang hver tredje dag, eller hvis tømming forårsaker ubehag for deg. Avføringstanker kan anbefales for å forhindre forstoppelse. Du kan også bruke enema til å rense tarmene.
Etter hvert som du blir mer og mer svak, er det naturlig at det er vanskelig for deg å kontrollere blæren og tarmen. Et urinkateter kan plasseres i blæren som et middel for kontinuerlig urindrenering. Også det hjelpeløse syke programmet kan gi toalettpapir eller undertøy (de kan også kjøpes på apoteket).
Når døden nærmer seg, begynner hjernen som er ansvarlig for å regulere kroppstemperatur, å fungere dårlig. Du kan få feber, og etter et minutt blir du kald. Dine hender og føtter kan være veldig kalde til berøring og til og med blek og flekkete. Hudfargeendringer kalles flekkete lesjoner i huden, og de er svært vanlige i de siste dager eller timer i livet.
En person som bryr seg om deg, kan kontrollere temperaturen ved å tørke huden din med en våt, litt varm klut eller gi deg slike legemidler:
Mange av disse medisinene er tilgjengelige i form av en rektal stikkpiller hvis du har problemer med å svelge.
Akkurat som kroppen din er fysisk forberedt på døden, må du også forberede deg på det følelsesmessig og mentalt.
Når døden nærmer seg, kan du miste interessen i verden rundt deg og i individuelle detaljer i hverdagen, som en dato eller klokkeslett. Du kan lukke inn på deg selv og kommunisere mindre med folk. Du vil kanskje snakke med bare noen få personer. Slike selvundersøkelser kan være en måte å si farvel til alt du visste.
Noen dager før du dør, kan du legge inn en tilstand av unik, bevisst bevissthet og kommunikasjon som kan bli fortolket av dine nærmeste og kjære. Du kan snakke om hvorvidt du må gå et sted - "gå hjem" eller "gå et sted." Betydningen av slike samtaler er ukjent, men noen tror at slike samtaler bidrar til å forberede seg på døden.
Hendelser fra den siste tiden din kan bli blandet med fjerne hendelser. Du kan huske svært gamle hendelser i minste detalj, men husk ikke hva som skjedde for en time siden.
Du kan tenke på folk som allerede har dødd. Du kan si at du har hørt eller sett noen som allerede har dødd. Dine kjære kan høre deg å snakke med en død person.
Hvis du bryr deg om en døende person, kan en slik merkelig oppførsel forstyrre eller skremme deg. Du vil kanskje bringe din kjære tilbake til virkeligheten. Hvis denne kommunikasjonen forhindrer deg, snakk med legen din for bedre å forstå hva som skjer. Din kjære kan falle i en tilstand av psykose, og du kan være redd for å se. Psykose skjer hos mange mennesker før de dør. Det kan ha en årsak eller være et resultat av flere faktorer. Årsaker kan være:
Symptomene kan omfatte:
Noen ganger kan delirium tremens forebygges med alternativ medisin, for eksempel avslapnings- og pusteteknikker, og andre metoder som reduserer behovet for beroligende midler.
Palliativ omsorg kan hjelpe deg med å lindre de fysiske symptomene som er forbundet med tilstanden din, for eksempel kvalme eller kortpustethet. Kontroll av smerte og andre symptomer er en viktig del av behandlingen og forbedrer livskvaliteten.
Hvor ofte en person føler smerte, avhenger av sykdommen hans. Noen dødelige sykdommer som benkreft eller kreft i bukspyttkjertelen kan være ledsaget av alvorlig fysisk smerte.
En person kan være så redd for smerte og andre fysiske symptomer at han kan tenke på selvmord ved hjelp av en lege. Men med døden kan smerte effektivt håndteres. Du må informere legen din og familien om smerte. Det er mange medisiner og alternative metoder (for eksempel massasje) som kan hjelpe deg med å håndtere dødssmerter. Sørg for å be om hjelp. Be en elsket å fortelle legen din om smerten din hvis du ikke klarer å gjøre det selv.
Du vil kanskje at familien din ikke ser din lidelse. Men det er veldig viktig å informere dem om smerten din, hvis du ikke kan tolerere det, slik at de umiddelbart går til en lege.
Åndelighet betyr en persons bevissthet om livets hensikt og verdi. Det refererer også til forholdet mellom en person med høyere krefter eller energi, noe som gir livet mening.
Noen tenker ofte ikke på åndelighet. For andre er det en del av hverdagen. Nærmer seg slutten av livet ditt, kan du møte dine egne åndelige spørsmål og problemer. Når det gjelder religion, hjelper det ofte noen mennesker å oppnå komfort før de dør. Andre mennesker finner trøst i naturen, i sosialt arbeid, styrker relasjoner med kjære eller i å skape nye relasjoner. Tenk på hva som kan gi deg fred og støtte. Hvilke spørsmål bryr du deg om? Kontakt venner, slektninger, passende programmer og åndelige mentorer for støtte.
Omsorg for en døende slektning
Prosessen med å dø kan være en produktiv periode. Den døende personen og hans familie får anledning til å gjenopprette relasjoner, dele minner og si farvel. Hvis du bryr deg om en døende slektning, er det viktig å kommunisere med ham ærlig. Søk også hjelp fra andre mennesker og ikke glem å ta vare på deg selv for å unngå fysisk og moralsk utmattelse.
Selvmord med hjelp av en lege betyr en praksis når leger hjelper en person som frivillig vil dø. Dette gjøres vanligvis ved å foreskrive en dødelig dose medisinering. Selv om legen er indirekte involvert i en persons død, er han ikke den direkte årsaken. Oregon er for tiden den eneste staten som legaliserte selvmord ved hjelp av en lege.
En person med dødelig sykdom kan tenke på selvmord med hjelp av en lege. Blant de faktorene som kan forårsake en slik beslutning - alvorlig smerte, depresjon og frykt for avhengighet av andre mennesker. En døende person kan vurdere seg selv for en byrde for sine nære mennesker og ikke forstå at hans slektninger vil gi ham sin hjelp som et uttrykk for kjærlighet og sympati.
Ofte tenker en person med dødelig sykdom om selvmord med hjelp av en lege når hans fysiske eller følelsesmessige symptomer ikke mottar effektiv behandling. Symptomer knyttet til dødelighetsprosessen (som smerte, depresjon eller kvalme) kan kontrolleres. Snakk med legen din og familien om symptomene dine, spesielt hvis disse symptomene forstyrrer deg så mye at du tenker på døden.
Kontroll av smerte og symptomer ved slutten av livet
Ved slutten av livet kan du effektivt håndtere smerter og andre symptomer. Snakk med legen din og familien om symptomene du opplever. Familie er en viktig sammenheng mellom deg og din lege. Hvis du ikke kan kommunisere med legen din selv, kan den nære personen gjøre det for deg. Du kan alltid på en eller annen måte lindre smerte og symptomer slik at du føler deg komfortabel.
I henhold til anbefalingene fra Fellesskapskommisjonen for medisinske organisasjoner, bør sykehus og sykehjem overvåke pasientens smerte.
Det er mange smertestillende medisiner. Legen din vil velge den enkleste og atraumatiske smertelindringsmedisinen. Orale legemidler brukes vanligvis først, da de er enklere å ta og billigere. Hvis du ikke har akutt smerte, kan du kjøpe smertestillende midler uten lege resept. Dette er stoffer som acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatorisk terapi (NSAID), som aspirin eller ibuprofen. Det er viktig å "fortsette" av smerte og ta medisin i henhold til timeplanen. Uregelmessig medisinering er ofte årsaken til behandlingssvikt.
Noen ganger kan smerter ikke styres med over-the-counter-stoffer. I dette tilfellet er det behov for mer effektive behandlingsformer. En lege kan foreskrive smertestillende midler som kodein, morfin eller fentanyl. Disse stoffene kan kombineres med andre, for eksempel antidepressiva, som vil hjelpe deg med å bli kvitt smerte.
Hvis du ikke kan ta piller, er det andre former for behandling. Hvis du har problemer med å svelge, kan du bruke flytende medisin. Også narkotika kan være i form av:
Mange mennesker som lider av alvorlig smerte er redd for at de vil bli avhengige av smertestillende medisiner. Men avhengighet forekommer sjelden i håpløst syke mennesker. Hvis tilstanden din forbedrer, kan du sakte slutte å ta medisinen slik at avhengighet ikke utvikler seg.
Smertepiller kan brukes til å takle smerte og bidra til å holde det på et tolerabelt nivå. Men noen ganger smerte medisiner føre til døsighet. Du kan bare ta en liten mengde medikament og tolerere litt smerte tilsvarende, mens du er aktiv. På den annen side, kanskje svakhet ikke betyr noe for deg og døsighet forårsaket av visse medisiner hindrer deg ikke.
Det viktigste er å ta medisiner i henhold til en bestemt tidsplan, og ikke bare når "det er behov". Men selv tar medisiner regelmessig, noen ganger kan du føle alvorlig smerte. Dette kalles "gjennombrudds smerte." Snakk med legen din om hvilke stoffer som alltid skal være til stede for å takle "gjennombruddssmerter". Og fortell legen din dersom du slutter å ta medisinen. Plutselig opphør kan forårsake alvorlige bivirkninger og alvorlig smerte. Snakk med legen din om hvordan du lindrer smerte uten medisinering. Alternativ medisinsk terapi kan hjelpe noen mennesker til å slappe av og bli kvitt smerte. Du kan kombinere tradisjonell behandling med alternative metoder som: