Kan generalisert angstlidelse bli kurert - prognose og anbefalinger

Hvem er rådgiver for alle sykdommer nå? Nei, ikke en familie lege og ikke en polyklinisk terapeut. Den viktigste "spesielle" for alle ulykker - Internett.

Tilgjengelighet av informasjon er selvfølgelig praktisk. Men ofte på Internett, er dataene forvrengt eller fundamentalt feil, så du trenger ikke å tro på alt de skriver. Hvis du mistenker at du har en medisinsk tilstand, er det maksimalt det nettverket kan hjelpe deg med, en online-konsultasjon av en lege, men på nettstedet til en seriøs klinikk, og ikke på forumene. Og det første trinnet før du registrerer deg for en personlig konsultasjon.

Dette gjelder spesielt for personer som trenger å konsultere en psykoterapeut. Mange er flau for å gå til legen - de er redde for fordømmelse, latterliggjøring, problemer på jobben. Derfor ser folk med angstlidelse vanligvis etter en prognose av sykdommen på Internett. Og de finner der triste historier om relapses og exacerbations, og de går ikke til legen - så det er pinlig, det er heller ikke noe poeng!

Faktisk er prognosen for GAD ikke så trist. La oss finne ut hvorfor.

Er det liv etter GAD?

Hvis du lurer på om angstlidelse kan helbredes, er svaret utvetydig - du kan.

Hvorfor? Fordi du vil ha det - og dette er nok! Det neste trinnet bør være en appell til en psykoterapeut. GAD er ikke en alvorlig psykiatrisk patologi (og selv med slike sykdommer, med doktors, pasientens og hans miljøs samarbeid, er et velstående kurs mulig). Og her - oppfatning, tenkning og bevissthet er ikke forstyrret, det er ingen organiske hjernesår. Ja, det er forutsetninger - et bevegelig sinn, et undertrykkende miljø. Men reservertene i den menneskelige hjerne er uendelige, og derfor har du jobbet med legen din med problemet, har lært å slappe av og kontrollere, vil du permanent slippe av med angstlidelse. Det viktigste er å begynne!

Leger CSM "Alliance" har enorm erfaring i behandling av angstlidelser. Vi bruker både den mest avanserte erfaringen med innenlandsk og utenlandsk medisin, og vår egen utvikling. Individuell tilnærming til hver og arbeider med resultatet - alt dette gjør behandling av engstelig neurose i klinikken effektiv. Og ferdighetene som pasienten har fått i behandlingsprosessen, vil bidra til å forhindre sykdomsproblemer. Angstlidelse er behandlingsbar - bare kom.

Varianter og symptomer på angstlidelse

Angstlidelse er en psykisk lidelse der angst kommer i forkant og påvirker personens adferd, trivsel og personlighet betydelig.

I angstlidelse har symptomene og behandlingen en rekke spesifikke egenskaper og avhenger av sykdommens karakteristika, dens form, individuelle karakteristika av personen og årsakene til forekomsten.

arter

Angstlidelse har et stort antall former og er ofte kombinert med andre psykiske lidelser, som depresjon, obsessiv-kompulsiv lidelse, panikk og fobiske lidelser.

Hva er en angstlidelse? Om varianter i denne videoen:

nevroser

Angstlidelse har et nært forhold til neurose, og mange typer sykdommen er forskjellige former for neurose.

Neurose, eller nevrotisk lidelse, er en psykisk lidelse som utvikler seg under påvirkning av kronisk stress, konflikt og traumatiske situasjoner.

Med neurose, er en persons mental aktivitet forstyrret, noe som forårsaker utseendet av karakteristiske symptomer, som for eksempel:

• angst;
• konsentrasjonsproblemer;
• irritabilitet, aggressivitet;
• humørsvingning;
• søvnforstyrrelser;
• tearfulness;
• redusert stressmotstand;
• økt tretthet;
• isolasjon; ubesluttsomhet;
• panikkanfall;
• forverring av fysisk tilstand (hodepine, svakhet, funksjonsfeil i mage-tarmkanalen, svimmelhet, tap av appetitt, overdreven svette, konstant følelse av tretthet, blodtrykkssprang, hjerteproblemer, spesielt hos personer som hadde sykdommer i kardiovaskulærsystemet og før neurosykdommer) ;
• touchiness.

Neuroser er de vanligste psykiske lidelsene og forekommer hos 10-20% av befolkningen. De observeres hos mennesker i alle aldre, inkludert barn, ungdom og eldre. Hver fjerde diagnostisert psykisk lidelse er en type neurose.

generalisert

En av de vanligste typene av sykdommen: Ifølge ulike studier forekommer lidelsen i 0,1-8,5% av verdens befolkning.

Denne lidelsen kalles også angstneurose, hvor en person har en uttalt, langvarig angst, som ikke har noen klar sammenheng med de siste hendelsene i livet.

Ofte kombinert med andre typer psykiske lidelser, på grunn av hvilke det kliniske bildet kan se uklart. Personer i arbeidstidsalder er i fare, men det kan også forekomme i alle aldre, inkludert ungdomsår og barn. Hos kvinner observeres sykdommen dobbelt så ofte som hos menn.

De fleste med generalisert angstlidelse har lenge hatt et sterkt stressende miljø.

Engstelig-fobi

Nivået av angst med dette bruddet er også økt.

Folk med denne sykdommen har vanligvis en eller flere fobier - sterk irrasjonell frykt som kan forandre en persons oppfatning av virkeligheten og forandre hans personlighet.

Folk med fobier er tvunget til å lete etter måter å tilpasse seg til deres frykt: de unngår situasjoner der det ser ut, utfører ritualer som er utformet for å forhindre dets forekomst (for eksempel konstant vasking av hender ved misophobe).

Angstfobisk lidelse kalles også obsessiv fobisk neurose og obsessiv neurose.

Hyppig følgesvenn av angst-fobiske lidelser - panikkanfall.

Symptomer på et panikkanfall:

1. Akutt panikkanfall, frykt. Denne panikken er vanligvis forbundet med fobier som en person har: en misophobe - en som er redd for bakterier og smuss - kan oppleve et panikkanfall hvis han ved et uhell tar på seg et skittent dørhåndtak uten hansker, en akrofob - en person som er redd for høyder - føles sterk panikk under flyet med fly.
2. Vegetative symptomer. I tillegg til følelser av frykt, opplever en person somatiske (fysiske) symptomer: han blir kastet i feber eller kaldt, blodtrykket hans stiger eller faller kraftig, og hjertet begynner å redusere mange ganger raskere. Også svette øker, svimmelhet, kvalme, svakhet kan forekomme.

En person med angst og fobisk lidelse kan være engstelig selv i tilfeller der han ikke er i kontakt med gjenstanden for frykt.

Hvorfor oppstår angst og angst? Lær om årsakene fra vår artikkel.

sosial

Denne lidelsen er mer kjent som sosial fobi - akutt irrasjonell frykt som oppstår i en person når man utfører ulike handlinger knyttet til sosial interaksjon.

Hver sosial fobi manifesterer frykt på forskjellige måter og kan omfatte følgende aspekter:

• frykt for folks synspunkter;
• panikk frykt for offentlige taler;
• frykt for kommunikasjon med fremmede eller ukjente mennesker;
• frykt for å være i områder med store folkemengder;
• frykt for å utføre handlinger under tilsyn
• frykt for å vise seg fra den beste siden når han kommuniserer med noen;
• frykt for rødme under samleie.

Sosial angstlidelse kan også ledsages av panikkanfall. En person med sosial fobi unngår det menneskelige samfunn, det er vanskelig for ham å bli med i teamet, få venner, partner, og mange yrker knyttet til kommunikasjon er stengt for ham, noe som også kompliserer livet hans.

Unge sosiale fober er vanskelig å skille fra foreldrene sine, eller kan ikke skille seg fra dem helt på grunn av vanskeligheter med å finne en jobb og er under sterkt press fra samfunnet, slik at de ofte utvikler depresjon og andre psykiske lidelser, som ofte fører til forsøk på å begå selvmord.

Sosial fobi forekommer hos 1-3% av befolkningen i utviklede land og regnes som en ganske vanlig lidelse. På en eller annen måte, fra 3% til 16% av befolkningen som står overfor sosial fobi.

organisk

Årsakene til denne lidelsen er organiske, det vil si forbundet med somatiske (fysiske) sykdommer.

Sykdommer som forårsaker organisk angstlidelse:

1. Kardiokerebralt syndrom. På grunn av problemer i hjertets arbeid, kommer ikke tilstrekkelig mengde oksygen inn i hjernen, noe som forårsaker utseende av patologisk angst.
2. Ulike vaskulære patologier i hjernen, som også forårsaker kronisk oksygen sult.
3. Hormonale lidelser. Uttrykte problemer med hormonell bakgrunn fører alltid til fremveksten av visse mentale unormaliteter, da hormoner kan påvirke hjernen.
4. Konsekvensene av traumatisk hjerneskade. Alvorlige traumatiske skader har en negativ innvirkning på hjernens funksjon. I dette tilfellet kan angst ikke opptre umiddelbart etter skade, men etter noen måneder eller år.
5. Hypoglykemi. Det observeres vanligvis hos personer med den første typen diabetes mellitus, der det er nødvendig å injisere insulin regelmessig, dersom doseringen ikke er korrekt. Systematiske feil i dosering fører til patologiske forandringer i hjernen.

Angst er ikke det eneste symptomet på disse sykdommene, men kan forverre livskvaliteten betydelig. Hvis det vises, under behandling av den underliggende sykdommen, foreskriver legen ytterligere medisiner til pasienten som eliminerer dette symptomet.

Utviklingen av angst kan være forbundet med andre abnormiteter, som vitamin B12-mangel (som ofte ses hos veganer og vegetarianere), bivirkninger av medisiner, effekten av å ta medikamenter, godartede og ondartede neoplasmer.

Angst og depresjon

I dette bruddet kommer to grupper av symptomer som er forbundet med angst og depresjon, i forgrunnen.

Denne lidelsen kan føre til alvorlige konsekvenser. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan det bli komplisert av andre psykiske lidelser.

De fleste med denne avviken opplever panikkanfall, humørsvingninger, søvnproblemer, fobier. Angst og depressiv lidelse blir ofte en komplikasjon av avansert depresjon eller generalisert angstlidelse.

Hva skjer hvis en sterk følelse av angst oppstår uten en grunn? Finn ut svaret akkurat nå.

Andre arter

Det finnes også følgende typer brudd:

1. Blandet angst og depressiv lidelse. I denne sykdommen manifesterer angst og depresjon seg like mye.
2. Mistenksomhet. Denne typen angst er observert med engstelig mistenkelig personlighetstype. Folk med denne funksjonen er utsatt for angst, de ser fare hvor det ikke er der, de opplever ofte det og er betennende.

Også, angst angst fungerer noen ganger som et symptom på noen typer skizofreni, ledsaget av paranoide vrangforestillinger.

Er angstlidelse en psykiatrisk diagnose? Finn ut fra videoen:

Årsaker til utvikling

De viktigste psykologiske årsakene til overtredelsen:

1. Kronisk stress. Det er erfarne av personer som har en stressende jobb, for eksempel leger, brannvesenet arbeidere, gruvearbeidere. Også kronisk psyko-emosjonell, fysisk og psykisk overbelastning, langvarig mangel på hvile, søvn kan føre til utvikling av sykdommen.
2. Psykisk skade. De fleste psykotraumene som kan påvirke mental helse betydelig, er oppnådd i barndommen. Hendelsene der en person fikk en alvorlig negativ opplevelse og opplevde en rekke negative følelser, anses å være psyko-traumatisk. For eksempel overvåking døende av en kjære eller kjæledyr, voldtekt, akutte episoder med ydmykelse, slag.
3. Akutt stressende situasjoner: alvorlige problemer på jobben, tap av inntjening, sykdom av en elsket, brudd på relasjoner, radikale forandringer i livet.
4. Personlighet Funksjoner. Sensitive, mistenkelige mennesker er oftere engstelige, tilbøyelige til å utvikle fobier. Angstlidelse kan dukke opp i dem selv etter å ha lest det store informasjonsinnholdet: artikler, bøker, filmer om alvorlige sykdommer, kriger, dødsfall.
5. Vital lidelse. Folk som føler seg som tapere, kan ikke finne arbeid, partner, venner, er sårbare overfor ulike insentiver som kan utløse patologisk angst.

Biologiske årsaker:

• kronisk oksygen sult i hjernen;
• endokrine lidelser;
• lavt blodsukker;
• narkotikamisbruk
• traumatisk hjerneskade, inkludert generisk og intrauterin;
• hjernesvulster;
• bivirkninger av visse stoffer;
• vanlig fysisk overspenning;
• overdreven soleksponering
• klimaendringer.

Hvordan bli kvitt panikkanfall? Anbefalinger fra eksperter finner du på vår hjemmeside.

Symptomer og tegn

På grunn av mangfold av angstlidelse, kan symptomlisten være forskjellig.

Angst, frykt. Regelmessig bakgrunnsangst er tilstede hos alle pasienter. Det kan være både kontinuerlig og periodisk. Angrep av frykt og panikk observeres ikke i det hele tatt og avhenger av sykdommens karakteristika.

Personer med angstlidelse er konstant redd for at noe dårlig vil skje med dem eller deres kjære, unngå alt som skremmer dem.

Psykolog om symptomer og tegn på angstlidelse:

behandling

Hvordan bli kvitt angstlidelse? Behandlingen av patologisk angst er basert på bruk av psykoterapi metoder og bruk av spesielt utvalgte legemidler.

Den farmakologiske behandlingen av angst er komplementær, ikke grunnleggende, med unntak av organisk angstlidelse. Dette skyldes det faktum at medisiner bare fjerner symptomene, men påvirker ikke årsakene.

Grupper av legemidler som brukes i behandlingen av:

1. Antidepressiva. Til tross for navnet er denne gruppen medisiner ikke bare brukt til å behandle depresjon. Antidepressiva forbedrer stemningen, reduserer angst, har en positiv effekt på søvn, appetitt. Eksempler: Imipramin, Amitriptylin, Citalopram.
2. Sedativa. Brukes for milde angstlidelser. De reduserer angst, forbedrer søvnen, men med brudd på moderat og alvorlig alvorlighetsgrad er praktisk talt ubrukelig. Eksempler: Valerian, Novo-Passit, Persen.
3. Benzodiazepiner. Denne gruppen tilhører tranquilizers. Disse midlene er foreskrevet for fobier, angstlidelser, obsessiv-tvangssykdom. Eksempler: Clonazepam, Diazepam, Lorazepam.
4. Betablokkere. Vist med betydelig angst og tilstedeværelse av uttalt kardiovaskulære lidelser fremkalt av angst. Blokker virkningen av adrenalin, som produseres når angst, frykt, derfor effektivt eliminere de autonome symptomene som er karakteristiske for lidelsen.

Narkotikabehandling av angstlidelser i nevrotiske og neurose-lignende tilstander er foreskrevet enten før begynnelsen av psykoterapeutisk behandling eller parallelt med den.

I noen tilfeller kan angstlidelse uten tung artilleri i form av benzodiazepiner og antidepressiva, men bare i tilfeller hvor angst hos en person er mild, og sykdommen ikke er i en forsømmelsesform.

Noen psykoterapeutiske teknikker (hovedsakelig kognitiv atferdsterapi) kan også oppnå positive resultater uten medisinering, men bare i tilfeller hvor lidelsen ikke uttrykkes i alvorlig form, og pasienten er klar til å følge alle psykoterapeutens instruksjoner og tror på behandlingens suksess.

Det er ekstremt vanskelig å kurere angstlidelse alene hjemme, bortsett fra når det er svakt uttrykt, ikke belastet av flere psykiske avvik, og personen er i en gunstig situasjon for selvhjelp, det vil si i tilfeller der han ikke har noen alvorlige livsproblemer, og nært miljø er forståelse av situasjonen.

For å forstå hvorfor selvbehandling er vanskelig, må du endre holdning til psykisk lidelse. Når en person brøt benet hans, går han til beredskapsrommet for å få en røntgen og sette en kast på den. Han helbreder ikke et ødelagt ben hjemme med urter og bønner (med sjeldne unntak).

Samtidig er det en utbredt mening i samfunnet at man kan håndtere psykisk lidelse alene i nesten alle tilfeller, og hvis en enkelt person ikke kan gjøre dette, er det noe galt med ham, for eksempel er han lat eller dum eller forteller.

Men dette er en helt feilaktig mening, som ofte kombineres med en negativ, forsiktig holdning til psykoterapeuter og psykiatere.

I post-sovjetiske rom er systemet med psykoterapeutisk hjelp til befolkningen dårlig feilsøkt, men selv en person uten spesielle penger kan gå til et mentalsykehus og få hjelp.

Metoder som kan hjelpe folk å takle angstlidelse i mild og moderat grad:

• Prøv å sove nok hver dag og stabilisere din daglige rutine: det er viktig å gå og legge seg opp og samtidig.
• Beskytt deg mot aggressive, ubehagelige mennesker. Du må kanskje radikalt forandre livet ditt, for eksempel bytte arbeidssted, få skilsmisse, flytte.
• Det er viktig å gi deg selv nok hvile. Overdreven mental og fysisk stress kan forverre mental tilstand betydelig.
• Meditasjon, auto-trening og andre avslapningsteknikker kan ha en positiv effekt på mental helse.
• Beskytt deg mot informasjon som kan utløse et panikkanfall. For eksempel bør en person med frykt for å bli syk med en farlig sykdom ikke lese artikler om sykdommer, se programmer om det.
• Gi mer tid til hobbyene dine, finn nye.
• Ta et lett beroligende kurs.

Hvis disse metodene ikke var effektive, bør du konsultere en lege.

Den mest effektive psykoterapeutiske metoden for angstlidelse er kognitiv atferdsmessig psykoterapi.

Også i behandlingen av sykdommen er anvendt og andre områder, for eksempel gestaltterapi, kunstterapi, psykoanalyse. Psykoterapeut lærer pasientens selvhjelp og avslapningsteknikker, endrer sin holdning til angst, gir spesielle lekser, arbeider med årsakene til utviklingen av sykdommen, bidrar til å løse de akkumulerte problemene.

Før du adresserer psykoterapeuter, er det viktig å bli undersøkt av en kardiolog, en endokrinolog, en nevropatolog, for å utelukke den somatiske naturen til uorden.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller er prognosen for ulike typer angstlidelse gunstig.

Jo før behandlingen er startet, jo raskere blir utvinningen. Prognosen er ugunstig bare i tilfeller der sykdommen er i forsømt tilstand.

For å unngå utvikling av angstlidelse, bør du:

• trene regelmessig og gå i frisk luft;
• sov nok
• kommunisere mer med vennlige mennesker;
• finn en hobby;
• unngå stressende situasjoner.

Disse anbefalingene utelukker ikke sannsynligheten for angstlidelse, men reduserer det betydelig.

Hvis angst har dukket opp, er det viktig å begynne å lete etter måter å eliminere det slik at det ikke blir grunnen til utviklingen av alvorlige avvik.

Leger om antidepressiva og neuroleptika for angstlidelse:

Angstlidelser: prognose

Nylig initierte generaliserte angstlidelser passerer raskt. Av de som varer mer enn seks måneder, om lag 80%, til tross for innsatsen for å behandle dem, varer de tre år eller lenger (Kedward, Cooper 1966). Dårlig utfall kan forutsies for alvorlige symptomer med svimmelhet, agitasjon, derealisering, hysteriske manifestasjoner og selvmordstanker (Kerr et al., 1974). Prognosen for angstlidelser, med hovedsakelig somatiske symptomer, kan vurderes på grunnlag av en oppfølgingsundersøkelse av "innsatsssyndromet" utført av Wheeler et al. (1950). Til tross for at de fleste pasientene har en god sosial prognose, har ni av ti etter 20 år fortsatt noen symptomer. Disse dataene bekrefter klinikkens mening at det er vanskeligere å hjelpe pasienter som tilskriver sine symptomer til somatiske grunner enn de som kjenner igjen de følelsesmessige grunnene til deres lidelse; men de kan også gjenspeile begrensningene av behandlingen på det tidspunktet denne studien ble utført. Som et resultat av en mer moderne studie av pasienter med angstlidelser, ble det funnet at innen seks års observasjon ble to tredjedeler av pasientene enten gjenopprettet eller deres tilstand forbedret betydelig (Noyes, Clancy 1976). Til tross for at i noen tilfeller en generalisert angstlidelse varer i flere år, endres ikke skjemaet. Resultatene av oppfølgingsobservasjoner viste at forekomsten av skjelofreni og manisk depressiv lidelse funnet hos pasienter med generalisert angstlidelse ikke er høyere enn hos befolkningen generelt (Greer 1969, Kerr et al., 1974). På den annen side gjentas korte depressive anfall hos mange pasienter som lider av langvarige angstlidelser (Clancy et al., 1978). Det er under slike angrep at pasientene ofte kommer tilbake til legene.

Relaterte materialer:

Vi gjenkjenner vårt barn bedre - barns online-tester

Det er umulig å forestille livet til en moderne person uten psykologi, denne vitenskapen er en uunnværlig assistent i alle aldre. Takket være de enkleste psykologiske teknikkene.

Behandling av nervøs tick

Denne tilstanden kommer raskt og ufrivillig, det uttrykkes i en monotont sammentrekning av musklene, som minner om den vanlige bevegelsen. Hver person skjønt.

bruxism

Denne sykdommen er preget av tilstedeværelsen av et slikt symptom som gnashing av tenner, som er ufrivillig. Bruxisme kan forekomme med en sterk emosjonell.

De viktigste tegnene på nervøs utmattelse. Behandlingsmetoder

Dessverre er nesten alle moderne personer kjent med begrepet "nervøs utmattelse" eller kronisk utmattelsessyndrom. Årsakene til nervøs utmattelse er.

Neurastheni: Symptomer og behandling

Neurastheni er en sykdom ledsaget av psykiske lidelser, som er basert på nervøsitet og utmattelse. En slik mental forstyrrelse som neurastheni.

Effekten av stress på kroppen

For første gang ble begrepet "stress" brukt av Walter Cannon, som betegner tilstanden av følelsesmessig stress på grunn av en åpenbar trussel. Mer detaljert studie.

Nevrologi i magen. symptomer

Mange vet om disse problemene, og tyngde i magen, belching, halsbrann er en kjent tilstand. Også det er en brennende følelse, lokalisert.

Hvordan kurere neurose

I løpet av livet opplever mennesker en betydelig mengde stress, depresjon og bølge. Mange hendelser er uforutsigbare, noe som selvfølgelig reflekterer på psyken.

Vegetativ neurose

Vegetopatiya, vegetativ funksjon, vegetativ dystoni - alt dette er en gruppe sykdommer som utvikler seg med forstyrrelsen av arbeidet med høyere vegetative sentre.

Smerte med neurose

Neurose bryter ofte mot den psykiske tilstanden til en person, og selvfølgelig, ledsaget av en masse ubehagelige opplevelser. I dette tilfellet klager personen om.

Generell angstlidelse: en sykdom i vår tid

Fra forfatteren: Tror du at du bruker mesteparten av tiden i angst? Ditt liv er stadig å kaste i grunnen for ny uro? Blir du trøtt raskt og sovner dårlig? Du må kanskje lære om generalisert angstlidelse - en sykdom som mennesker rundt om i verden står overfor. Fra denne artikkelen vil du lære om de viktigste symptomene på generell angstlidelse, hva støtter denne sykdommen i livet vårt og hva er måtene å behandle det på.

Generalisert angstlidelse (heretter referert til som GAD) er en diagnose som nylig har oppnådd autonomi. Tidligere ble han satt på rest, trinnvis utenom pasientens panikkanfall og bestemte fobier, og sørget for at han ikke hadde besettelser og tvang, og at han ikke hadde hatt akutt stress nylig. Og etter å ha konsekvent krysset ut en rekke andre mulige diagnoser, kom doktoren til konklusjonen - hos en pasient med GAD. Men situasjonen har endelig endret seg. En mer nøyaktig forståelse av sykdommens spesifikasjoner og kriteriene har ført til at GTR nå betraktes som en egen, fullverdig diagnostisk enhet.

Ifølge ulike kilder påvirker en generalisert angstlidelse opptil 8% av verdens befolkning, med kvinner blant de syke dobbelt så mange som menn. Eksperter bemerker også at selv om en person ikke har alle symptomene på GAD, kan livet hans bli alvorlig overskygget. Arbeidskapasitet lider, relasjoner med familie og venner er ødelagte, og personen føler seg ensom og hjelpeløs i en verden full av farer.

Symptomer på generell angstlidelse hos en voksen

I minst seks måneder føler en person hele tiden en utpreget spenning, angst og forventning om problemer som vil oppstå i nær eller fjern fremtid. Disse følelsene blir oppfattet som ukontrollable. Spekteret av bekymringer kan være svært bredt; bekymring er ikke knyttet til bestemte emner. Menneskets bevissthet ser ut til å bli oversvømmet med angst.

I tillegg til den angitte angsten, må pasienten også ha minst 4 av følgende symptomer (minst en av dem skal forholde seg til de fire første punktene):

Økt eller rask hjerterytme;

Tremor eller tremor;

Følelse av tørr munn, ikke forbundet med dehydrering eller medisinering;

Pustevansker;

Brystsmerter eller ubehag;

Kvalme eller magesmerter (for eksempel brennende i magen);

Svimmelhet, ustabil eller svimmelhet;

Følelsen av at objekter er uvirkelige eller at deres eget Selv har drevet bort og er "ikke her";

Frykt for å miste kontroll, galskap eller død;

Hot blink eller kulderystelser;

Nummenhet eller prikkende følelse;

Muskelspenning eller smerte;

Angst og manglende evne til å slappe av;

Følelse av nervøsitet eller mental spenning;

Følelse av en klump i halsen eller problemer med å svelge;

Forbedret respons på små overraskelser eller frykt;

Vanskeligheter i konsentrasjon av oppmerksomhet, "tomhet i hodet";

Vanskeligheter med å sovne på grunn av angst, manglende evne til å føle at du har sovet.

Å oppsummere. I en voksen manifesterer GAD seg ved konstant angst, som hersker over den rolige tilstanden når det gjelder tidsmengde. Angstene oppfattes som ukontrollable. De er ledsaget av ubehagelige opplevelser i kroppen, og listen er ganske bred.

Symptomer på generell angstlidelse hos barn

Det viktigste symptom på GAD hos barn er også vedvarende og uttrykt angst, ikke forbundet med bestemte situasjoner eller objekter. Barnet kan være bekymret for skoleprestasjoner, forhold til klassekamerater, hans utseende, familiekonflikter, noen øyeblikk fra fortiden eller fremtiden, og angst løper kontinuerlig fra en sak til en annen. Angst er oftest ledsaget av nervøsitet, spenning, forlegenhet, behovet for hyppig støtte og godkjenning, manglende evne til å slappe av. Som voksne, opplever barn deres angst som ukontrollabel.

Den kroppslige manifestasjonen av GAD hos et barn kan være mindre uttalt enn hos en voksen; men blant dem er følgende:

hodepine eller magesmerter, økt gass, tørr munn, økt vannlating, pustevansker, økt svette, muskelspenning.

Barn har også følgende symptomer:

• Problemer som sovner, føler at søvn aldri er nok;
• irritabilitet:
• Utbrudd av sinne;
• Rask utmattelse;
• Tap av appetitt eller tendens til å overvære;
• Ulydighet, fiendtlighet.

Diagnosen av generalisert angstlidelse blir gjort til barnet hvis:

- symptomene varer i 6 måneder eller mer;

- symptomer fører til betydelig ubehag, hindrer barnet fra å leve et fullt liv;

- Symptomene er konstante og ukontrollerte.

Ifølge ulike estimater når utbredelsen av GAD blant barn 6%, og det er flere jenter blant de syke enn gutter. Oftere vises GAD-symptomer for første gang i en overgangsalder, men noen ganger påvirker yngre skolebarn.

De eksakte årsakene til GAD er ukjente. Tilsynelatende spiller arvelige faktorer en rolle. GAD er også mer vanlig hos barn hvis eldre slektninger viser økt angst, er utsatt for hyper-omsorg, eller stiller store krav. Noen livsbetingelser er provokerende faktorer, inkludert:

• Foreldreskt, skilsmisse;
• Vesentlige endringer i livsstilen - for eksempel å flytte til en annen by;
• Opplev hard håndtering.

Generell angstlidelse: store kilder til angst

Det er flere vanlige kilder til angst og frykt av alle slag:

1. Helse. En person kan begynne å bekymre seg for å lære om en alvorlig sykdom hos noen fra de kjente personer, siden han skifter denne muligheten til seg selv eller til sine kjære;
2. Familie / venner. En person er bekymret for hvorvidt han er en god forelder eller en venn, om han gjør alt i sin makt til velferd for sin familie, bekymret for hennes sikkerhet.
3. Arbeid eller studere. Personen er bekymret for om han har gjort alt som var planlagt, på riktig nivå, hvis han ikke gjorde en feil, hvis han ikke mistet ansiktet med sjefen sin.
4. Finance. Bekymre om det er nok penger i fremtiden, om det vil være mulig å tjene det, om det vil være risiko for fattigdom.
5. Daglig rutine. Det er en følelse av at noe dårlig kan skje når som helst - en person vil være forsinket for et møte, vil ikke takle vanlige ting, vil glemme viktige ting.

Årsaker til alarm kan være annerledes - det eneste viktige er at spenningen "hopper" fra en grunn til en annen, uten å miste intensiteten. Over tid får man følelsen av at livet i prinsippet ikke gir et pustrom, siden noe alltid skjer i det, eller det kan skje. En person opplever på forhånd dusinvis og hundrevis av imaginære ulykker, oppfinner det mest katastrofale utfallet av ulike situasjoner og mister det faktum at det overveldende flertallet av disse ondskapene ikke forekommer i realiteten. Eksperter bemerker at jo lavere sannsynligheten for en skremmende hendelse i fremtiden er, desto høyere alarm kan det være. Og som er veldig karakteristisk for GAD, i sine bekymringer om fremtiden, forestiller en person seg selv hjelpeløs, ute av stand til å svare på utfordringene i livet. Det kan sies at den største indre overbevisning av en person med denne sykdommen er: Verden er farlig, fremtiden lover problemer, og min evne til å takle vanskeligheter er for liten.

Utviklingen av generell angstlidelse

Som nevnt ovenfor, kan forstyrrelsen oppstå for første gang i alle aldre, men gjennomsnittsalderen for kliniske manifestasjoner er 39 år. Symptomer utvikler seg ofte sakte og manifesterer på forskjellige tidspunkter med forskjellig intensitet. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, blir den vanligvis kronisk og varer i en levetid. Dessverre får bare en tredjedel av personer med GAD tilstrekkelig behandling. Resten av pasientene søker heller ikke hjelp i det hele tatt, eller på grunn av en feildiagnostisert diagnose (for eksempel IRR), ikke vent på forbedring.

Jo senere oppstår forstyrrelsen først, og jo mindre det påvirker livskvaliteten, jo bedre prognosen. Omvendt gjør den tidligere utseendet til de første symptomene, raskt økende sosial feiljustering, dårlige forhold til ektefelle eller slektninger, og tilstedeværelsen av andre psykiske lidelser, at prognosen er ugunstig.

Ofte er årsaken til besøket til legen hos pasienter med GAD å bli med i depresjon. I tillegg til depresjon er GAD i 90% av tilfellene kombinert med andre lidelser som panikklidelse, enkle fobier, sosial fobi, obsessiv-kompulsiv lidelse, alkohol og narkotikamisbruk, personlighetsforstyrrelser.

Bak kulissene GAD

En av de viktigste faktorene som støtter sykdommen er den synlighetens ambivalens mot deres symptomer. På den ene siden er pasienten deprimert og redd for at han ikke kan kontrollere angst. Han er bekymret for at han blir gal, redd for at han en dag ikke vil være i stand til å motstå tilstrømningen av skremmende refleksjoner, mistenker at han hele tiden bekymrer seg for å ødelegge helsen og tiltrekke seg dårlige hendelser.

På den annen side har tenkningen til en person med GAD alltid funksjoner av magisk tenkning, og derfor blir symptomene på GAD oppfattet av ham som nyttig og nødvendig. Så pasienten kan ha følgende tro:

- min konstante angst bidrar til å forutse fare. Så jeg kan bedre forberede seg på dem og mer effektivt motstå dem;

- hvis jeg er konstant bekymret for mine kjære, så er jeg en sensitiv og kjærlig person. Ikke bekymre deg bare ringøse, likegyldige mennesker;

- Hvis du slutter å bekymre deg, er det en risiko for å slappe av og bli vant til det gode. Og så kommer det trøbbel, og du vil være helt forsvarsløs før det;

- noen må bekymre seg for alt! Hvis andre ikke gjør det, vil jeg gjøre det.

Det er åpenbart at en slik overbevisning i behovet for angst ikke tillater en person å uavhengig overvurdere hans måter å analysere hva som skjer rundt og omstrukturere sin tenkning. Dette krever assistanse fra en spesialist.

Generell angstlidelse: behandling

For å takle GAD må pasienten samarbeide med to spesialister - en psykiater og en psykoterapeut. Den første foreskriver medisiner (i tilfelle symptomene ikke er veldig uttalt og sykdommen ikke forstyrrer normal livsstil, kan du gjøre uten å ta medisinen); Den andre, i prosessen med psykoterapi, hjelper pasienten til å omstrukturere sin tenkning, for å revurdere dyptliggende tro og lære å leve uten angst. I dag betraktes kognitiv atferds psykologisk behandling og metakognitiv psykoterapi som de mest effektive og vitenskapelig lydmetoder for psykoterapi for behandling av GAD. Disse tilnærmingene kombineres med prioritert oppmerksomhet til pasientens tankeprosesser, noe som tvinger ham til å se verden først og fremst i et truende plan. Begge tilnærmingene innebærer også å utvikle problemløsende ferdigheter og overvinne unødvendig atferd som forsterker angst. Under behandlingen blir pasienten opplært for å fikse sine tanker, kontrollere dem for sannhet og nytte, håndtere oppmerksomhet, tolerere usikkerhet og mer nøyaktig og differensielt oppleve verden rundt. Opplevelsen av spesialister rundt om i verden viser at konsekvent psykoterapeutisk arbeid med GAD gir gode resultater.

Generell angstlidelse

Generell angstlidelse - en mental forstyrrelse, hovedsymptomen som er vedvarende angst, ikke forbundet med visse objekter eller situasjoner. Ledsaget av nervøsitet, nervøsitet, muskelspenning, svette, svimmelhet, manglende evne til å slappe av og konstante, men usikre forutsetninger av ulykke som kan skje med pasienten eller hans slektninger. Vanligvis oppstår i situasjoner med kronisk stress. Diagnosen er basert på historie, pasientklager og data fra tilleggsstudier. Behandling - psykoterapi, medisinering.

Generell angstlidelse

Generell angstlidelse (utdatert navn - angstneurose) er en psykisk lidelse som manifesterer seg som vedvarende, ustabil angst, som vedvarer i flere uker eller måneder. Ifølge ulike studier varierer forekomsten av sykdommen fra 0,1% til 8,5%. Angstlidelse er ofte kombinert med depresjon, panikkforstyrrelse og obsessiv-kompulsiv lidelse. Utvikler vanligvis i alderen 20-40 år, mindre vanlig hos barn og ungdom. Kvinner lider dobbelt så ofte som menn. Det er en tendens til å bølge-lignende eller kronisk kurs. Behandlingen av angstlidelse utføres av eksperter innen psykoterapi og psykiatri.

Årsaker til generell angstlidelse

Den viktigste manifestasjonen av GAD er patologisk angst. I motsetning til den vanlige situasjonsangst som fremkalles av ytre omstendigheter, er en slik angst en konsekvens av kroppens fysiologiske reaksjoner og de psykologiske egenskapene til pasientens oppfatning. Det første konseptet av den patologiske angstutviklingsmekanismen tilhører Sigmund Freud, som blant annet mentale lidelser beskrev generalisert angstlidelse (engstelig neurose).

Grunnleggeren av psykoanalysen mente at patologisk angst, sammen med andre symptomer på nevrotiske lidelser, oppstår i en situasjon med intern konflikt mellom Ono (instinktive stasjoner) og superegoen (moralske og moralske normer etablert fra barndommen). Tilhengerne til Freud utviklet og supplert dette konseptet. Moderne psykoanalytikere tror at angstlidelse er en refleksjon av en dyp intern konflikt som har oppstått i en situasjon med konstant uoverstigelig trussel mot fremtiden eller i tilfeller av langvarig misnøye med pasientens grunnleggende behov.

Tilhengere av behaviorisme vurderer angstlidelser som følge av læring, fremveksten av en stabil betinget refleksreaksjon på skremmende eller smertefulle stimuli. En av de mest populære i dag er Becks kognitive teori, som betraktet patologisk angst som et brudd på normal reaksjon på fare. Pasienten med angstlidelse fokuserer sin oppmerksomhet på de mulige negative konsekvensene av den eksterne situasjonen og sine egne handlinger.

Selektiv oppmerksomhet forårsaker forvrengninger i oppfatningen og behandlingen av informasjon, som følge av at pasienten som lider av angstlidelse overvurderer faren og føler seg maktløs i forhold til omstendighetene. På grunn av den konstante angsten blir pasienten raskt trøtt og utfører ikke engang de nødvendige oppgavene, noe som medfører problemer i faglig aktivitet, sosial og personlig sfære. Akkumulerende problemer øker igjen nivået av patologisk angst. Det er en ond sirkel som blir hovedangstforstyrrelsen.

Fremdriften til utviklingen av GAD kan være en forverring av familieforhold, kronisk stress, konflikt på jobben eller en endring i vanlig rutine: opptak til instituttet, flytting, ansettelse, etc. Blant risikofaktorene for angstlidelse vurderer psykologer lav selvtillit, mangel på stabilitet å stresse, mangel på trening, røyking, bruk av narkotika, alkohol, stimulanter (sterk kaffe, tonic drinks) og visse medisiner.

Saker av karakter og personlighet hos pasientene. Generell angstlidelse utvikler ofte hos inntrykkelige, sårbare pasienter som har en tendens til å skjule sine erfaringer fra andre, samt hos pasienter med alexitymi (manglende evne til å gjenkjenne og uttrykke sine egne følelser). Det har blitt fastslått at GAD ofte blir diagnostisert hos personer som har opplevd fysisk, seksuell eller psykologisk overgrep. En annen faktor som bidrar til fremveksten av angstlidelse er langsiktig fattigdom og mangel på utsiktene for å forbedre materiell situasjonen.

Det er studier som indikerer sammensetningen av GAD med endringer i nivået av nevrotransmittere i hjernen. Samtidig vurderer de fleste forskere angstlidelser som en blandet tilstand (delvis medfødt, delvis oppkjøpt). Genetisk forårsaket tilbøyelighet til å bekymre seg av mindre grunner er sammensatt av foreldrenes og lærernes feilaktige handlinger: overdreven kritikk, urealistiske krav, manglende anerkjennelse av barnets fortrinn og prestasjoner, mangel på emosjonell støtte i meningsfulle situasjoner. Alt ovenfor gir en følelse av konstant fare og manglende evne til å takle situasjonen, blir fruktbar grunn for utvikling av patologisk angst.

Symptomer på generell angstlidelse

Det er tre hovedgrupper av symptomer på GAD: ikke-fast angst, motorspenning og økt aktivitet i det autonome nervesystemet. Ikke-fast angst manifesteres ved en konstant forutsetning av en mulig ulykke, noe som kan true pasienten selv med angstlidelse eller hans familie. Det er ingen kommunikasjon av angst med et bestemt objekt eller en situasjon: I dag kan pasienten presentere en bilulykke som en forsinket partner kunne komme inn i, i morgen for å bekymre seg om at barnet vil bli igjen for andre år på grunn av dårlige karakterer, i overmorgen, å bekymre seg for en mulig konflikt med kollegaer. Et karakteristisk trekk ved angst i generell angstlidelse er en ubestemt, vag, men vedvarende forfølge av forferdelige, katastrofale konsekvenser, som regel - ekstremt usannsynlig.

Vedvarende angst vedvarer i flere uker, måneder eller til og med år. Konstant bekymring for fremtidige feil er utmattende pasienten og forringe kvaliteten på livet hans. Pasienten med angstlidelse har problemer med å prøve å konsentrere seg, blir trøtt raskt, er lett distrahert, og har stadig en følelse av maktløshet. Det er irritabilitet, økt sensitivitet for høye lyder og sterkt lys. Mulig minneforringelse på grunn av distraksjon og tretthet. Mange pasienter med angstlidelse klager over deprimert humør, noen ganger blir forbigående besettelser oppdaget.

Søvnforstyrrelser forekommer ofte: problemer med å sovne, mareritt, rastløs overfladisk søvn og rastløshet ved våkne. Tidlige veklinger for GAD er ukarakteristiske, og tillegget av dette symptomet indikerer utviklingen av samtidig depresjon. Motorspenning i angstlidelse er manifestert av oppstyr, manglende evne til å slappe av, konstant muskelspenning, spesielt uttalt i skulderområdene og over ryggen, samt spenningshodepine. Hodepine for angstlidelse er vanligvis bilateral, forekommer på bakgrunn av stress, er lokalisert i frontal, parietal eller occipital regionen, vedvarer i flere timer, sjeldnere - flere dager.

Et karakteristisk tegn på angstlidelse er en økt aktivitet i det autonome nervesystemet. På fordøyelsessystemet er tørr munn, vanskeligheter med å svelge, ubehagelige opplevelser i den epigastriske regionen, kvalme, flatulens, rommelse i magen og avføringssviktene observert. Åndedrettssystemet forstyrres av følelsen av åndedretthet og følelsen av tetthet i brystet. Når angst øker hos noen pasienter med angstlidelse, oppstår kortvarig hyperventilasjon, ledsaget av angst, hjertebank, svimmelhet, forbigående synsforstyrrelser, svakhet, prikking og kramper i ekstremiteter.

I tilfelle angstlidelse i kardiovaskulærsystemet kan hjerteslag, følelse av hjerteslag, smerte og ubehag i hjerteområdet forekomme. På den delen av det urogenitale systemet er det en økning i urinering, opphør eller uregelmessighet av menstruasjon, nedsatt libido og forsvunnelse av ereksjon. Vegetative forstyrrelser i angstlidelser ofte kommer til forkant, masker patologisk angst og tvinge pasientene til å se praktiserende leger. Spesielt ofte overveies autonome symptomer hos pasienter med angstlidelse som ved fordømmelse og forsømmelse tilhører psykisk lidelse, anser psykiske lidelser "skamfylt", fortjent fordømmelse.

Diagnose og behandling av generalisert angstlidelse

Diagnosen er laget på grunnlag av klager og anamneser av sykdommen. Diagnostiske kriteriene er utifferentiert angst, motorspenning og økt aktivitet i det autonome nervesystemet, som vedvarer i flere uker eller måneder. Generalisert angstlidelse er differensiert fra panikklidelse, fobiske lidelser, depresjon og obsessiv-tvangssykdom. Når GAD kombineres med de ovennevnte forstyrrelsene, utføres hoveddiagnosen i henhold til de gjeldende symptomene.

Behandlingstaktikk bestemmes ut fra sykdommens alvor, tilstedeværelsen av comorbide lidelser og den psykologiske tilstanden til pasienten. Vanligvis blir behandling av angstlidelser utført på poliklinisk basis, i noen tilfeller er det nødvendig med sykehusinnleggelse i neuroseavdelingen. Pasienter forklares essensen og årsakene til uorden, med fokus på det faktum at de vegetative manifestasjonene ikke er et tegn på en somatisk sykdom, men er provosert av en forandring i den psykologiske og emosjonelle tilstanden. Pasienter med angstlidelse anbefales å normalisere arbeidet og resten av diett, å være ute i luften, det er nok å bevege seg, for å slutte å bruke stimulanter og alkohol.

Pasientene læres avslappingsteknikker (automatisk trening, påført avslapning, progressiv muskelavslapping, bukpuste). Trening for avslapning kombineres med psykoterapi. Kognitiv atferdsterapi anses å være den mest effektive i angstlidelse. I noen tilfeller kan du bruke gestaltterapi, kunstterapi, kroppsrettet terapi og andre teknikker. I nærvær av langvarige interne konflikter brukes noen ganger langsiktige metoder (klassisk psykoanalyse, grundig psykoanalytisk terapi).

I alvorlige tilfeller utføres ikke-farmakologisk behandling av angstlidelser på bakgrunn av farmakoterapi. Medikamentterapi ordineres vanligvis i utgangspunktet for å redusere alvorlighetsgraden av symptomer, forbedre tilstanden til pasienten og gi gunstige forhold for effektiv psykoterapi. Som regel brukes tranquilizers og antidepressiva til angstlidelser. For å unngå utvikling av avhengighet er tidsperioden for å ta beroligende midler begrenset til flere uker. Ved vedvarende takykardi brukes noen ganger stoffer fra gruppen av beta-blokkere.

Prognose for angstlidelse

Prognosen for angstlidelse er avhengig av mange faktorer. Ved milde symptomer, tidlig henvisning til en psykoterapeut, overholdelse av legenes anbefalinger, god sosial tilpasning ved oppstart av symptomer på angstlidelse og fravær av andre psykiske lidelser, er full utvinning mulig. Epidemiologiske studier utført av amerikanske eksperter innen psykisk helse viste at i 39% av tilfellene forsvinner alle symptomene innen 2 år etter den første behandlingen. I 40% av tilfellene vedvarer angstlidelser i 5 år eller mer. Kanskje bølget eller kontinuerlig kronisk kurs.